﻿934
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2023;24(1):13-161750804301074487128172186230270294334352366403441468507546
/23418043010731
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
141888026012657110
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Infekce3413650106155687119155188220
lidským5763650106294786119154193247
virem8393650106365389121176
imunodeficience103036501061569110151192232264295312347365396438472504
(HIV)15503650106236279118142
u1708365010639
dětí176336501063769103120
českých34362101094084120163208248298
občanů658621010949101143187237286
a961621010943
rezidentů)102162101093075114136187233284313363387
se142562101093581
prokazatelně152362101095181130173218258303333378400450495
vertikálně34376101094389120153175218264286337384
nakazilo74876101094994137183223245268319
91087761010947
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51345761010946
žen141276101093884136
rodilo156976101092979132154177227
u1817761010950
nás188876101095094131
a343901010943
další40590101095095117153175
4599901010946
děti66390101095197129150
české83290101094085122165211
ženy106190101093885136178
nebo125890101094996149200
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s1760901010936
dlouhodobým1814901010951731241753431041010950101154204257300377
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rodily1114104101092980132155177221
v13541041010944
zahraničí.1417104101093985136166211262284325347367
Vedle1804104101095093146168215
toho343118101092977127177
byly536118101095092114156
diagnostikovány708118101095071114164213263298328349391439481525574615
jednotlivé1339118101092166118167216246267288331375
případy1730118101095080101152196246289
dětí343132101095198130152
přistěhovalců523132101095283106143175221273325369415437480531
a10811321010944
rezidentů,1153132101093076117140193240292323374395
které1575132101094377123155201
se1804132101093683
infikovaly191513210109217334314610109265194144188233255299
v6701461010943
zahraničí740146101093985136167212263285326348
za1115146101093985
nejasných1227146101095097120165201252294335386
okolností,1640146101095094143166217268305337359379
některé343160101095097141175220251298
dokonce6681601010951102146196248290335
ve1031160101094389
zdravotnických1147160101093991122167210260291343365407450497538589
zařízeních1763160101093985115138178224343174101095173116168
třetího539174101093061108141163217269
světa.836174101093683129161207228
Mimoto1092174101097497175227259310
bylo1430174101095296120172
pečováno16301741010952100143194239285337389
o3431881010950
děti,420188101095198129151171
které618188101094376122153199
strávily84518810109356798143187209232276
jen1148188101092269121
určitý1296188101095080122144175221
čas1544188101094186123
v16941881010943
ČR,17651881010952101123
po19161881010951103
čase343202101094085122168
se538202101093582
odstěhovaly6462021010949102139170216267318362407429473
a11452021010944
jejich121520210109226891113155205
osud1447202101094986136188
je1661202101092269
neznámý.17562021010950971371882333432161010974116131
Vývoj491216101095093140189211
epidemiologické719216101094496118169214290311361383433484506546588633
situace136921610109355686136180220265
bude16512161010950100152197
jistě186521610109224379110154
ovlivněn343230101094992114135179230276326
přílivem686230101095181102126147191236311
uprchlíků10142301010949100130171220242264308358
z13892301010938
válčící1444230101094387108149170211232
Ukrajiny.16932301010958100131175197219269310326
Tato343244101094482112161
země522244101093883159205
zaujímá744244101093883133155177252296
druhé1057244101095080130181227
místo1301244101097496131162211
v15302441010942
počtu15902441010950101143175225
nově18322441010949100142187
diagnostikovaných343258101095072115166216265301332353396444487531581622662712
případů,1072258101095081102154198249298318
má14072581010974117
vysoký1541258101094389125175218263
podíl18212581010951101153175198
AIDS343272101095679141187
a5582721010944
vysoký630272101094492129181226273
podíl9312721010952105158181206
žen.1165272101093986138159
To1352272101094591
odráží14712721010950104135181222245
i17442721010921
počet17932721010952105148194226
infikovaných34328610109217299124167217261306357399440490
dětí857286101095198129151
a10322861010943
každoroční1099286101094388128180231262312355405428
případy1551286101095182104156201254298
vertikálně187328610109438911934330010109315398145169221269
infikovaných641300101092174102128173224269316369412454507
dětí.11763001010952100133156177
Mezi13813001010974123165188
příchozími1598300101095284107150203255296319397421
uprchlíky3433141010950102133174225247269314361
bylo730314101095194117168
do9243141010951102
31.1052314101094688104
července1182314101094086116164209261302348
20221556314101094692137185
přihlášeno1767314101095182104155177222343328101093682134184
do5543281010950101
HIV681328101095982134
center841328101094086137168213244
a11113281010944
ojediněle1181328101094972119171193244291314360
jiných156832810109214495137178228
zdravotnických1823328101093890121166343342101094391121171192232274320359409
zařízení769342101093782112133172217267288
ČR1074342101095199
171190342101094585
HIV1291342101095880131
pozitivních14393421010950100138160190211255305326367416
dětí1872342101095095126147
do3433561010950101
15461356101094687
let.56535610109216798118
V7003561010950
posledních7673561010951102138160206258308330371421
letech120535610109216798143185235
rodí1457356101092979131153
v16273561010943
ČR16873561010952100
okolo1805356101094992141163213
10343370101094690
HIV456370101095881133
pozitivních6133701010951102141164195217261313335377427
žen1064370101093884136
ročně,1223370101092980122173219238
asi1485370101094379101
u16103701010949
poloviny16823701010952103126177221243294337
z3433841010939
nich407384101095072113164
je597384101092268
HIV691384101095982133
pozitivita8503841010951103142164195217262284316361
zachycena1236384101093985127177220260306357402
screeningem1663384101093678108154201253275326343398101095198176
v5463981010944
prvním618398101095283131184206283
trimestru,92939810109306184161209246278309361381
zbylé1338398101093992136160207
vstupují1573398101094381113164217269292315
do19163981010951103
gravidity343412101095080124167189240262292338
s6984121010935
již75141210109214382
známou850412101093989133208258308
HIV1176412101095880131
pozitivitou.13254121010950101140161192213258280310359410429
Dosud17724121010959110146195247
se343426101093580
uskutečnilo440426101094984126176206250291341362384433
asi89042610109437899
2501006426101094591136
porodů11594261010950101130180231280
HIV1456426101095780130
pozitivních16034261010950100138160190211254305326366416
žen,343440101093985136156
většina527440101094389120158180231276
ve830440101094389
Fakultní946440101094486129180203234285307
nemocnici1280440101095097174225268319341382404
Bulovka17124401010949100122173217261307
v3434541010943
Praze,404454101094878123163209228
v6504541010943
jednotlivých711454101092269121172223254276298343389430481
případech1210454101095182104156201253300342393
(méně1621454101092599146197243
než1882454101095097137
23434681010946
%)402468101097196
ženy520468101093885136178
nakazily720468101095095138184224246269313
své1055468101093581126
dítě1203468101095173104150
za1375468101093985
okolností,1482468101094993143166217267304336358377
kdy1882468101094293137
se343482101093682
už451482101095090
profylaktická567482101095182132160207230274317351373414457503
opatření10964821010949102147178208254306328
nemohla1449482101095097174225276298343
nebo1818482101095096149201
nestačila343496101095097133165210252274296340
uplatnit.7044961010950102125170200251273304325
Vertikální3435210014772130174219250311374405474505
přenos8755210014770114176246314364
HIV12675210014780113186
Infekce483538101092274101148192233279
HIV788538101096083135
se950538101093683
přenáší1060538101095283129181226263285
sexuálně,1371538101093784128180225247298345364
parenterálně1762538101095297128175226343552101093178109156179231279
a6545521010945
vertikálně.731552101094491123157180225272295347395414
Ve1177552101095296
světě1305552101093784130163210
je1546552101092371
vertikální1649552101094491123158180225272295347370
přenos343566101095181126177227262
HIV629566101095880131
hlavním784566101094971114157208229304
důvodem11115661010951101144193245291366
výskytu1501566101094389125167213246295
u18205661010949
dětí,189256610109519734358010109305271
teoreticky440580101093076127158204235256297340387
možný8535801010976127166217259
je1138580101092268
i12335801010921
sexuální1280580101093683126177222244294316
přenos1622580101095282128179230267
při1915580101095182104
sexuálním343594101093681124174217239289310385
zneužívání,744594101093888134184223244288331381402421
dětské1181594101095196126163205249
prostituci1446594101095181131166197218248297338359
nebo1821594101095095147198
parenterální343608101095195125170221250295325369390440461
přenos827608101095181126177227263
u11126081010950
dětských1185608101095096126163205251291341
toxikomanů.1549608101092978119141184232308352402451470
Pravděpodobnost343622101094876120162212257308359410460511561611646677
přenosu1036622101095181125175225260309
HIV1361622101095981131
infekce150862210109217197142185224268
z17926221010938
matky18466221010975118148343636101094286
na444636101095092
dítě552636101095070100143
kolísá710636101094290111131166209
v9346361010943
závislosti992636101093883124145179200249284314334
na1342636101094992
populaci14496361010950100151200221263303323
a17886361010942
geografické1846636101094994143343650101095181125152176217259304
lokalizaci.673650101092171115160181202242287328349369
K10676501010949
dramatickému1142650101095181125201245275296337380424500550
poklesu17186501010952103146169215251301
rizika34366410109295190111154198
přenosu566664101095181126176226262311
HIV902664101095981132
infekce105866410109217198143186226270
na1353664101095093
plod1471664101095173123175
vedlo1670664101094488140161211
zahájení1906664101093884343678101094991112157206226
léčby584678101092165105155196
těhotných795678101092973122170199248288327375
žen1185678101093882131
zidovudinem.1331678101093858108157198248298318367411485504
Před1849678101094775119170
zavedením343692101093984127172224270321342418
profylaxe787692101095182132158205227271314359
antiretrovirotiky1172692101094394124145175220251281331374396426476506527570616
činilo1814692101094061112133155205
riziko34370610109305291113156206
vertikálního575706101094489120153175218263285336357410461
přenosu1062706101095282128180230267317
mezi14057061010976123163185
131616706101094788
až1730706101094484
401840706101094795
%19477061010972
(méně343720101092698144195240
v6047201010944
Evropě,669720101094487117167218265283
více973720101094365105150
v11447201010943
USA,12087201010958102157177
nejvíce1406720101095096118162184224269
v16967201010943
Africe),1760720101095581112133174218242259
dnes3437341010951101147183
na547734101095094
kombinované662734101094291167218240290340383427477523
antiretrovirové1206734101094394123144174219249279328371393423472515560
profylaxi1787734101095181131157203343748101092266110133
klesá502748101094367114151196
pod7247481010953105158
19087481010947
%.967748101097394
K10877481010950
nákaze1163748101095196139185225272
dítěte1461748101095274105151182228
dochází17157481010952103145197241282304
obvykle3437621010949101144190233256302
v6677621010943
průběhu732762101095181132183229280329
porodu.10837621010952102132182234283302
Rovněž1407762101094999142193238277
se1706762101093682
může18107621010975125164209
uplatnit3437761010950101123167196246267298
přenos660776101095181126176226262
kojením.941776101094291113158209230305325
Ke227862101094993
snížení238862101093686107146192242263
rizika26686210109305190112154198
vertikálního288462101094387117150171213258279329351402452
přenosu335362101095282127177227263312
HIV368262101095981132
slouží213876101093658108159199221
podávání2385761010951103156200243287338360
antiretrovirotik,277176101094494124146176222253283333377399429479510531574596
vedení339376101094489142188239261
porodu3680761010951103213890101093080133183
a2348901010944
zábrana241890101093985137168213264308
kojení.275290101094393115162213235254
Rozhodující3032901010949100139190241294344367388430451
význam350990101094491133184228305
má21381041010975119
užívání2274104101094988110154198248269
antivirotik,2560104101094393123144188210239289318340382403
dnes29801041010951101147183
výhradně3180104101094389140169213265315360
v35571041010944
kombinaci36181041010942911662138118101095173123167207228
od23851181010950102
stanovení2506118101093666111161211254298349370
diagnózy2895118101095172115166216266304350
po32641181010951102
celou3385118101094085107157207
dobu36111181010951101152203
gravidity,2138132101095181126169192244266297343358
což2522132101094191130
vede2678132101094490143189
k28931321010943
potlačení29621321010952104135156201242288339361
virové334913210109446696147191236
replikace36111321010930761291521732138146101094389131177
na2342146101095196
nedetekovatelnou2465146101095198151199230276321371415460491537560612663715
hodnotu32071461010951102156207259290341
virové357514610109446798149193239
nálože2138160101095094116166205250
HIV2414160101095981132
před2572160101095282127179
termínem2777160101093075105181203253300376
porodu.31781601010952103133183235285304
Význam3508160101095195136186230306
císařského213817410109406196141170207249294344394
řezu2554174101093075114164
na2740174101095094
snížení2856174101093585107146191241263
rizika314117410109295190111153198
vertikálního3361174101094388118151172214259280330351403453
přenosu2138188101095181126177227262312
je2472188101092268
prokazatelný2562188101095282131174219258303333378399449491
v30751881010944
situaci,314118810109365787137180221242261
kdy3425188101094292135
virová358318810109436594144187231
nálož2138202101095094115165203
HIV2359202101095981132
těhotné2508202101093075125175205255301
před2827202101095181126178
porodem30222021010952102132182234279355
je3394202101092268
vyšší3480202101094389125160181
než3679202101095096135
50–1002138216101094793142183226275
kopií/ml.2425216101094291144166187219293315334
Porod2785216101094897127177230
per3040216101095299129
vias3195216101094466110146
naturales3366216101095195125175205250271318354
je3746216101092268
dnes2138230101095099144180
akceptován2333230101094385123167218247296338381430
jako2778230101092265106154
základní2948230101093882124146189239289309
způsob3272230101093989139173223273
vedení3561230101094386138182232253
porodu,21382441010951102132181233283302
naopak2459244101095093143195239281
porod27592441010951102132182233
per3011244101095198128
sectionem3157244101093682123155177226277323398
caesaream35742441010940841301662102138258101092975118193
se2354258101093581
uplatňuje24572581010950102124167197247296318364
např.2843258101095094145175189
při3054258101095282103
pozdní31792581010952102140191241263
diagnóze3464258101095172115166216266304350
infekce213827210109217198143186226270
HIV2426272101095981132
až2576272101094383
krátce2677272101094273117147186231
před2926272101095181126178
porodem31222721010951102132182234279355
nebo3495272101095096147198
při3711272101095181103
selhání2138286101093580101150192241261
medikamentózní24142861010974119170190231275348393442471519556605625
léčby.3054286101092166106156197212
Kojení3281286101094895116161210230
se3526286101093680
u36212861010949
HIV3685286101095879129
pozitivních21383001010951102140161192213256307328369419
matek25763001010975119148193236
pro2831300101095181131
jistotu298130010109224378109158188238
nedoporučuje.3238300101095096147197249300330380421471492538556
Klinický21383250014770103134203233288349413
obraz25793250014767138182243298
Projevy2278342101094978129151198242289
infekce2593342101092273100146190231276
HIV2895342101096083135
a30563421010944
spektrum3126342101093689136180213244295372
nemocí3524342101095198175226268290
u21383561010950
dětí2209356101095196127148
se2378356101093682
poněkud24813561010951102152198241291342
liší28453561010921427799
od29653561010949101
dospělých.30883561010950100136187234255299338388408
V35173561010950
minulosti35893561010975961461962138370101092170104134155
popisovaný2308370101095099150171205254295338387427
dvojí2750370101095093141162182
průběh2947370101095180129179224273
není3235370101094994143163
v34133701010943
současné3471370101093584132172215250298343
době21383841010951101153199
v23543841010944
zemích2415384101093984160181221271
s27043841010936
dobrou27573841010951101153183232282
úrovní3057384101094979129171222243
zdravotnictví3318384101093889119163205254284334355396428474496
pozorován.21383981010951102140189219268311355405424
Dnes25783981010960110156192
je2786398101092267
průběh2869398101095181131182229279
onemocnění31643981010949100145221271312362407457478
modifikován36583981010975125213841210109517299123166215258302353
antiretrovirovou2516412101094494124145175221251281331374396426476519568618
terapií.3160412101093075105149201223244263
Z34494121010950
progredující352541210109518113118321325821384261010951100122143184205
a23654261010944
fatální2431426101092671100145166216237
nemoci2690426101095096172222263284
se2996426101093682
stal3100426101093667111132
chronický3255426101094090119169219240281323369
stav,3646426101093667111153168
který2138440101094275119149195
je2349440101092267
v24334401010943
nejlepším2492440101095096117139184236272293368
případě2876440101095181103154198250295
asymptomatický3187440101094479123199250280329405448478499539581627
a21384541010943
nemusí2200454101095096172221257278
významněji2497454101094389130180224299349395417438
omezovat29544541010950125171211260303347377
život.3350454101093860103152182202
Dříve2278468101095988108151194
část2487468101094083117147
dětí2649468101095094123143
prodělávala2807468101095180128178223244286327370390433
časně3255468101093982116165209
oportunní34794681010949991491782092583062138482101095072
infekce223548210109227299145188228273
a25344821010943
často2603482101094185121152202
podlehla28304821010952103155177223274296340
pneumocystové31964821010951102148199275325367413449480529573618
pneumonii21384961010952105152204281333385407429
již259449610109224585
v27064961010944
prvním2777496101095283131184206283
roce3087496101093081124170
života.3284496101093962107158189234255
Pokud3565496101095099144196249
děti2138510101095094123143
přežily,2296510101095079122160180201242256
rozvinuly2567510101092977113158179227275295337
se2919510101093579
ve3012510101094386
druhém3112510101095079127176220294
roce3420510101092977117160
života3594510101093858101148177220
HIV2138524101095981132
encefalopatie,2290524101094596137181208253274324376420450471516535
kandidová2845524101094287137188210261311354398
ezofagitida,3263524101094585134161205256277307328380423442
ve3726524101094388
třetím2138538101093059103133153228
a23815381010943
čtvrtém2440538101094071116146178222297
roce2752538101092978119163
nefropatie.2930538101095095121151200251294323344389407
Laboratorně3352538101094287137187217260289338367417462
byly2138552101095193116159
nízké2322552101095071110153197
hodnoty25445521010950100152202252282327
CD4+28975521010952112159214
lymfocytů3137552101092164140167217258303336386
a35485521010943
nízké3617552101095071110152197
hladiny2138566101095174119173195247290
gamaglobulinů.2455566101095298176221274296348402455477499552603623
U31055661010960
druhé3192566101095283135187235
části3454566101094287125157179
dětí36605661010952100132154
byl2138580101095397120
pomalejší22865801010953106184230253300323360383
průběh.2697580101095284136190238291311
Byl3036580101095096119
charakterizován3183580101094294139170216260295341373396436488533579631
výskytem2138594101094389125167213246291366
recidivujících2528594101092975116137188210253304326347387408449499
bakteriálních3051594101095195137170215245266310331381402443493
infekcí356759410109217198143186226247
často2138608101094082116146193
od2345608101094999
prvního2458608101095179124173194244292
roku2764608101092977118167
života,2945608101093858101148177219238
v31976081010942
druhém3254608101094978126175219293
roce3561608101092976116159
se3735608101093579
objevila21386221010949100121166208229250293
lymfoidní2446622101092163138164213234284334354
intersticiální281662210109207098142172207238258298318361382431452
pneumonitida32836221010950100145194268318367388417438488531
(LIP).213863610109266890139163181
CD4+23446361010953113162218
lymfopenie2587636101092265142169220272319370392438
nebyla3051636101095097149192214259
tak3335636101093175118
hluboká,3479636101095173123175226270315335
byla2138650101095396120165
vysoká2330650101094592130182226273
hypergamaglobulinemie.2630650101095194148197228280326403449502524576630682705727779826904927974994
Děti36516501010961109141163
takto2138664101093074116149198
přežívaly2355664101095181126165187230274296339
řadu2713664101092973124174
let,290566410109226798117
vzácně3041664101094384129170220266
do33256641010951101
dospělosti.34456641010950100136187233255305341213867810109305170
S22346781010945
uvedenými2304678101095095139192238289330407428
klasickými2758678101094366110145167208250296373394
formami3178678101092677107183227303324
nemoci3528678101095096172223265286
je2138692101092268
nutné22326921010950100131181227
počítat24856921010952103144166196241271
u27816921010950
nediagnostikované2857692101095097149170214265316366403434455498547590634685731
nebo3614692101095096149200
zamlčené2138706101093984159180221266316362
infekce251770610109217197143186225270
HIV2804706101095881131
a29527061010944
spíše3013706101093587108146191
z32217061010939
oblastí32777061010949101123166202233254
s35487061010935
nevyhovující360070610109509613918521387201010950100143193215236277298
zdravotní2455720101093889119163205254284334355
péčí.2830720101095197138159178
Klinické227873410109497293144165206249293
projevy2597734101095182132154200243289
infekce291273410109217298144188228272
HIV3210734101095981133
u33687341010950
dětí3444734101095197128149
neléčených36197341010950961181642138748101094187139181222274
nebo2438748101095198151204
léčených2668748101092269111157209252293344
nevyhovujícím3039748101095098142189242293337389412434475497574
způsobem36407481010939921442138762101093686137184259
se2421762101093682
(analogicky2526762101092667117160182232283305345387433
dospělým)29837621010950100136187234256299375398
řadí3405762101092973125146
do35747621010951101
klinických3699762101094265862138776101095072113156202242293
stadií2457776101093667112164186207
a26907761010944
vývoj2760776101094390137187209
do29957761010951102
jisté312377610109224379111156
míry3305776101097597127174
koreluje3504776101094392123169191241263310
s3934621010936
prohlubováním399062101095282131182203253304355398442492513588
buněčného4599621010951101152197239289334385435
imunodeficitu,505562101092196146196246298343370394435456486536555
charakterizovaného393476101094192137167212256289335366388428478522567619666717768
poklesem4729761010952104148171218255302379
počtu5134761010952104147179230
CD4+5391761010953114162219
lymfocytů.393490101092165141168218260305338388407
Rovnocenným436790101094899142193243285330381431473549
způsobem494290101093890141177227279326402
se536990101093682
používají54779010109511023934104101095089110154198220241
dva4199104101095094138
klasifikační4361104101094265109144165192216258303343393415
systémy4799104101093680116146191267308
–51311041010945
podle52001041010951102154175221
CDC54451041010952111165
(1993)3934118101092670113162209233
a41941181010945
podle42661181010952105159181229
WHO45221181010978140205
(2007).4754118101092773121171217244262
Podle5043118101094999153176223
WHO52931181010979140206
se5526118101093684
infekce393413210109217198143186226270
HIV4229132101095981132
dětí4386132101095096126147
rozděluje4558132101093079117168214236285307353
do49361321010950100
čtyř5061132101094173118148
klinických523413210109426586136157198240286326376
stadií3934146101093667113165186208
a41681461010944
čtyř4238146101094173119150
stupňů4414146101093668118171222271
imunodeficience4711146101092298148199250303349377401443464510562603648
podle53861461010951103156177224
nejhlubšího3934160101094993114163183232282316336387435
poklesu4384160101095099141163207242290
CD4+46891601010951109155208
lymfocytů.4912160101092163137162211251294326375392
Klasický5319160101094870112146166206247291
průběh3934174101095079128177222271
neléčené4220174101094993114158198241290334
infekce456917410109216994138180218261
HIV4845174101095778128
je4987174101092266
velmi5068174101094285106179199
individuální52821741010921691191391822022523003934188101094365115136
a40881881010943
vede4149188101094488140186
v43531881010943
různé4414188101092980119169215
míře4647188101097596128173
a48381881010943
pořadí49001881010951101131175227248
k51661881010942
poškození52261881010951102138180229267312363384
různých3934202101092980119169210250300
orgánů.4253202101095080130174224273292
Progresivní4074216101094981133188220268307330377431454
encefalopatie45692161010946100144191221268292345400447479503551
asociovaná5161216101094583136180203256302349402449
s39342301010936
infekcí399023010109217298143186226247
HIV4258230101095880131
je4410230101092268
postižení44982301010951102138169190229274324345
nervového4864230101095096126172221264308359409
systému5294230101093579115146190266316
charakterizované3934244101094089132161204246278322351372411459502545594639
týdny4589244101092974123173213
až4818244101094381
měsíce49152441010974119155175215259
se5189244101093681
vyvíjející5285244101094388134156178223244265304325
poruchou39342581010951102132183224274324374
vývoje.4333258101094490137186208253272
Zaznamená4630258101095095134185229304350400444
se5100258101093581
zaostávání5207258101093883134169200245287331381403
psychomotorického3934272101095187131171220270346396426475505527567609654704754
vývoje,4705272101094389136185206252270
řečových4992272101092974116164207253293343
schopností,535127210109367712717722839342861010950100136166188206
porucha41632861010952102132182223273317
kognitivních4503286101094291142192214244265309359381421471
funkcí4997286101092677127170209230
až5250286101094483
apatie.5356286101094395139169190235254
Pokročilejší3934300101094896139170220261282303349371406427
postižení43803001010951102138168190228274324345
CNS47443001010952111155
se4918300101093682
projeví5019300101095181130152198241263
spasticitou,53013001010935861311661972182592803934314101092977125143
křečemi,4091314101094271115155198271291309
choreoatetoidními4414314101094088136165209258300329372401449469518567587660680
pohyby5109314101095099148188238279
a54023141010943
mozečkovými545931410109731223934328101094087130174224269316395418
příznaky.4379328101095284106147199244288336352
Diagnózu4758328101096284130182235286326378
progresivní5163328101095284135189220267304326372425447
encefalopatie3934342101094494133177203246267316366410438459503
asociované4452342101094377126167187236277320369414
s48813421010935
infekcí493134210109217095140181220240
HIV5186342101095879129
podporuje533034210109511001512012503934356101092980101147
současné4101356101093585136176220256306352
organické4472356101095080130174224245286328372
postižení48643561010951102137168189228273324345
–52293561010945
porucha52933561010951102132182223273317
růstu,3934370101092979114145194213
neprospívání,4162370101095095147176225261312333377420470491509
které4687370101094274118148193
může48963701010974123162207
být5119370101095192125
často5260370101094084119149198
bez5474370101095196135
dalších3934384101095194116151172213263
nápadných4216384101095093145189240290332371421
klinických465638410109436687137158198241286326376
příznaků.5051384101095181103142192235278328347
Nejčastějšími40743981010961110134178225263296344368406429508532
onemocněními46473981010951104153232286330383432485509588611
horních52993981010952105137191214258311
dýchacích3934412101095195135185229270291332382
cest4342412101094186122153
jsou4521412101092257108158
recidivující4705412101093075117138190211255306328350391412
hnisavá51434121010950100122157202244289
mesotitida,545841210109751213934426101093789121144176198252298319
recidivující4285426101093178122144198221267320343366409432
nebo47494261010951100154207
těžká4988426101093178119164211
sinusitida5231426101093760112164202224256279333379
a39344401010943
epizody3994440101094597119158207259302
epistaxe4313440101094597119154185229272317
z46474401010938
trombocytopenie4702440101093060109185236287328373406455507553604625670
asociované53894401010944791291711923934454101094992136186232
s41874541010936
infekcí424445410109217198143186226247
HIV.4512454101095981132146
Plicní467945410109486990130180201
onemocnění49024541010949100145221271312362408459480
představuje54034541010951811261783934468101093667111153204226272
hlavně4231468101095072115158209255
pneumocystová45114681010951102148198274324365410447477527569614
pneumonie,51504681010951102148198274324375396441460
lymfoidní3934482101092266145172224246299351373
intersticiální4334482101092173104150181219251273315337382405456479
pneumonitida48394821010953105152204282333386408439461514559
(LIP),542548210109266992142167185
plicní393449610109517495136186207
tuberkulóza4167496101093080131178208251301323373411457
a46504961010943
bakteriální4719496101095196138171216246268311333383404
pneumonie.51494961010951102148198274324375396442461
Pneumocystová3934510101094795139188261309349393427457504546588
pneumonie4537510101095099143192265313362382426
v49785101010942
typickém5035510101092973123144183224267340
případě5390510101095079991491923934524101095196
probíhá4049524101095181131182204256300
jako4367524101092266108157
subakutně4542524101093685137181223274304354400
probíhající4960524101095182131183204256300322343383404
pneumonie5383524101095110214819839345381010975125176197242
se4193538101093682
suchým4292538101093585125175217293
kašlem,4602538101094287122144189265284
zvýšenou4903538101093884130166212262312362
teplotou5282538101093075127149199229278328
až3934552101094485
horečkou40465521010951103134181224268318370
a44435521010944
narůstající4514552101095196127179216248294317339381403
dušností.49445521010952103140191243280312335354
Průběh5325552101094980131185232285
nemoci3934566101095096171221263284
u42385661010950
dětí4308566101095096126147
v44765661010943
prvním4539566101095181128179200275
roce4834566101093079120165
života5019566101093960104153183227
je5266566101092268
akutní,5354566101094386136166216237256
dokonce3934580101095099140188237277320
není4269580101095094143164
ani4448580101094391112
nutně4575580101094997127176220
vázaný4810580101094386124168217257
na5082580101094992
nízký5189580101094969107149193
počet53975801010951100140184213
CD4+39345941010952112160215
lymfocytů4174594101092165141167217259304337387
a45865941010943
nezřídka4655594101095096135165187238280325
bývá5005594101095194141185
fatální.5215594101092671101145166216238257
LIP5497594101094364113
bývala3934608101095193140184206249
dříve4204608101095080101145190
častá4414608101094185120151195
u46306081010949
dětí4700608101095196127148
v48686081010944
první4932608101095181128179200
dekádě5152608101095197139184235281
jako5453608101092266108157
výraz3934622101094389120164204
přestřelené4163622101095282127163194224269291337387433
lokální4622622101092171114159181231252
imunitní4900622101092196146196217248298319
odpovědi52456221010949101153204247291343365
na3934636101095094
EB4047636101094492
virovou415863610109446695145187236286
infekci.446463610109217197143185225246265
Kardiovaskulární4074650101094993123174195245288332367410460481525554605626
systém4722650101093680116147191267
může50116501010975125164209
být5243650101095193126
postižen539165010109521021381691903934664101093883133
kardiomyopatií4083664101094286115166186236311352400452496525546566
asociovanou4665664101094378128169190239281325375424474
s51546641010936
infekcí520666410109217096141184223244
HIV.5465664101095981131145
Také3934678101094481122166
je4115678101092166
možné41966781010974123160210254
sekundární4465678101093580122171220270313342391412
postižení48926781010950100134164185223267316337
pod52446781010950100150
obrazem54106781010948991281713934692101093882156
cor4105692101094087116
pulmonale42366921010951100121194243292335355400
z46516921010938
recidivujících4704692101092973113134184204247296317337377397437485
pneumonií52046921010951100145193267316365386406
a/nebo3934706101094376124169221272
přítomnosti4223706101095281103133182258308358394424445
LIP.4686706101094264112122
Dilatační4825706101096082103147176220261311332
kardiomyopatie51757061010942871161671882383143554043934720101095194123144189
s41387201010936
nepřiměřenou4189720101095095146175196270316344388438487537
hypertrofií4741720101095090142188217249278327353376397
levé5154720101092166108152
komory5322720101094189164213243288
mohly39347341010977129181204249
být4210734101095296130
dříve4367734101095283106151198
stavem4592734101093668114158204282
limitujícím4901734101092244122144176227250273315337415
přežití.5343734101095283130171193225247267
Asymptomatické3934748101095592136212263294342418462491513553595640
perikardiální4591748101095298128149192236266317338381403453474
výpotky5082748101094490142193223265310
často5410748101094084120151200
nalezené3934762101095094115161200245296342
u42977621010949
dětí4368762101095196127148
s45377621010936
hlubokým4594762101095071121172223266312388
imunodeficitem5003762101092196146196246298344371395435456486531607
lze3934776101092261108
vysvětlit4068776101094491127173218249271293324
jako4418776101092267110160
projev4604776101095283133156202246
pro-inflamatorních4877776101095282133164187238265290335411456486536567619640682733