801
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/35658043010732
Pediatr.3642804301074587137156196223250262
praxi.3924804301075077118158177193
2023;24(1):24-284137804301074487128172186230270294334352366410450479518561
/47438043010731
PEDIATRIE4820804301074588147168222260309330374
PRO5215804301074591154
PRAXI5391804301074591147200220
2756558026012657113
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Multiodborový303736501065292123152170211251287328364404442481
prístup35333650106336886118151192227
v3776365010636
diagnostike38283650106375595133174214247280298333365
chronického420936501063274109150191209243279311353393
kašľa461836501063476109140182
u4816365010638
detí487036501063870103121
v5007365010636
pediatrickej505936501063264104121161189225243278313346372
praxi544736501063368110148165
prispieť34362101095385109147201225274307
k680621010944
dosiahnutiu754621010952105144167213266319372405428481
vymiznutia126562101094493173197238292344377401447
CK1742621010954105
ako187762101094590142
obmedzujúceho343761010950103181228282322374397448490537589640
faktora101176101092672116150201232278
kvality131776101094290136158181212259
života160476101093961107157188234
detí186676101095198130153
a343901010943
ich40790101092163114
najbližších.54290101094994117169192214254292314355406426
Úloha3431150014780111179249310
pediatrického6801150014771134205236297339382413468529590659728
gastroenterológa3431290014769130181224267335398468509571615683715783853914
v3431430014761
manažmente43114300147102163232294349451514584626687
CK11451430014771140
Potenciálne483160101094895125169219259280323344394439
prepojenie938160101095080125176226248293343363408
gastroezofágového1362160101095093128159188237283322371397441491541583627343174101094998
refluxu457174101092973100123172214263
(GERD)735174101092581125173232256
a10061741010943
extraezofágového1064174101094587119148191236274323349393443492534577627676
refluxu1755174101092974100124172214264
(EER)343188101092672117167194
s5641881010936
CK6271881010954104
je758188101092269
dobre8541881010953104158189236
známe.1117188101094092137215263282
Predpokladaný1426188101094979126180233286331355400453498550593
mechanizmus3432021010975121162212255305326365440490525
spočíva884202101093687138179200243287
v11872021010944
pôsobení12472021010951101137187239285335356
mikroaspirovaného1619202101097596139170219263298349371343216101092978120164213259309358
agresívneho717216101094393123167203223267317362412462
obsahu11952161010949100135179229278
žalúdka1488216101093983104153204246290
(refluxátu)179421610109255297124147196343230101094184113162185
v5442301010943
horných602230101094999128178219258307
dýchacích924230101095193132181224264285324374
cestách1313230101094084119149193233282
(EER)1610230101092669112159184
alebo1810230101094263108159209
priamo343244101095181103146221271
iritácia64024410109215072102146187208251
sliznice91724410109355778117167188229273
dolnej12152441010951101123173219241
časti1481244101094084120151172
pažeráka1678244101095195135180210254296341
pri343258101095284106
GERD4762581010959106156218
(14).721258101092670113138155
Úlohou903258101096082134186237289
gastroenterológa1219258101095196133165196247295347377424455506529580633678
vo1924258101094495
vzťahu343272101094382114157206254
s6122721010935
CK662272101095199
detí776272101094994123144
je935272101092166
diagnostika1016272101094970112162211259294324344385429
a14602721010942
liečba151727210109214186126176219
jednotlivých175127210109216611616521424334328610109214286132172222
foriem590286101092676106128173249
GERD.8642861010958103151212229
Pri111728610109487799
manifestnej12412861010975119169190216262298329379425447
klinickej171328610109426586136157197240284306
symptomatológii343300101093679155207237286362405435484506556607629650
GERD10093001010959104152213
u12383001010950
detí1305300101095096127148
s14693001010936
prezentáciou1522300101095181126165211261291335376397447497
CK3433141010952101
môže4643141010975126164209
byť694314101095193127
anti-refluxná842314101094393123144173204249276300350392443486
liečba134931410109224388130181225
(alginát,159531410109256688139160210254283303
inhibítory1918314101092272343328101095072123145176225256302
protónovej670328101095282132162212263313356401423
pumpy11193281010952102178230273
–14173281010946
PPI,1488328101094996117137
blokátory1650328101095274125168213243292323369
H23433421010959105
receptorov)474342101092975117162214245295325375418443
v9433421010943
kombinácii1012342101094392169221243293337379400421
s14593421010936
adekvátnymi1521342101094496142185232277307357399476498
režimovými343356101092975114135210261303349425447
opatreniami8133561010949101145175205250300321365440461
u12973561010950
spolupracujúcich1370356101093687137159209260291335375425447496537558599649
pacientov/rodičov343370101095195136157203253283332375403431480532553594642685
veľmi1047370101094488111186207
prospešná1273370101095182131167218264300350394
(15).1686370101092568108133150
Realizácia483384101094893136157177215259299319361
24hodinovej862384101094689139188239260309358400443464
multikanálovej13443841010975124145174194235279328371391441482526547
pH19093841010951110
metrie3433981010975120150179200244
s6113981010936
impedanciou670398101092196147192243286336376396445494
môže11883981010975124162207
prispieť1418398101095181101136186207252282
k17243981010942
exaktnejšiemu1790398101094587130172204343412101095094115149169213288336
stanoveniu693412101093666109157206248291340360409
charakteru,1116412101094089131159202243275318347396414
významnosti1544412101094388128177219293342391425455475
a3434261010943
intenzity40142610109217098142191229250279323
GERD7394261010958102149209
v9624261010943
kontexte1020426101094290139168211253285329
s13634261010936
epizódami1413426101094596116154203254296370391
kašľa.1818426101094286120141183201
Výsledky343440101095093128148193244286330
invazívnejšieho694440101092170112155193214257307352373407427472521570
vyšetrenia1285440101094388123168198226271320340383
ezofagogastroduodenoskopie1689440101094583132158201251300343454101095195131162192242294344394447493544594630673722774796842
poslúžia12094541010952104140161211250271315
k15494541010943
vylúčeniu/1617454101094490112162203248299320370402
potvrdeniu343468101095099127171200248292340360407
refluxnej76346810109297398120168209257301321
ezofagitídy,1097468101094582130154197246265293313362403416
poprípade1527468101095099148177196246288337381
biopsia19214681010951713434821010949100135155198
verifikuje555482101094387116137162185227276297341
masívnu9114821010975118152172215265314
eozinofilnú1239482101094595132152202251276299319369417
infiltráciu167148210109217095118138168196239279299348
sliznice34349610109355676113162182222265
pažeráka622496101095194132176205248289333
(eozinofilnú969496101092567116153174222271296319339388437
ezofagitídu)1420496101094583131157200249270299318368417439
(16).1873496101092667107130146
Úloha3435210014780111179249310
otorinolaryngológa68052100147681111782212533223904224835265906607297988298989681029
v3435350014761
manažmente43153500147102163232294349451514584626687
CK11455350014771140
Infekcie48355210109217197142184223243288
horných787552101094999128178219258307
dýchacích1110552101095093132181224264285325374
ciest1499552101094061106141171
majú16865521010974117139187
približne188955210109518010134356610109527597137189236
2/3606566101094781129
podiel7615661010953105158180227250
na1038566101095196
prípadoch1160566101095384106159205258309352404
respiračnej1590566101093077114167189220265307359406429
chorobnosti343580101094089138168216267317366402432452
(17).811580101092567106131148
Jednou974580101093378130179228277
z12675801010938
najčastejších1321580101094992113153197231262306327362382422471
príčin1808580101095180101141162211
chronického343594101094090120169220241281323368418468
kašľa827594101094287122144187
je1030594101092267
UACS11145941010958111161206
(18).1336594101092668110134151
Principiálnym150459410109477698148189210261283326347397439515
spúšťačom343608101093790142179212257300350428
kašľa798608101094490127150194
je1019608101092370
retronazálne1116608101093178109140192244289330377400452499
zatekanie1642608101094087118164209255307330377
hlienov,34362210109517497144197249294310
ktoré683622101094377129160208
spôsobuje920622101093790143181233287340363411
dráždenie1360622101095384130171224272325347395
kašľových1784622101094491128151203343636101094389129179
receptorov539636101092974116160212242291321370413
v9696361010943
oblastiach10296361010949101123166202233254297338388
hltana1433636101095072102146196240
a16896361010944
hrtana.1749636101095080112157207250270
Úlohou343650101095880130181231282
ORL6506501010963112156
lekára832650101092167110155185229
je1087650101092167
odhaliť11806501010950102152196218239270
možné14756501010976126165215261
príčiny1762650101095181103144165215257
kašľa343664101094286120141184
z5426641010938
oblastí596664101094899121164199229249
jeho861664101092166116165
záujmu.1042664101093882131152226275294
V13516641010950
tomto1416664101093078153182230
ponímaní16616641010951101150171245288337358
sú343678101093788
to458678101093181
infekčné566678101092274102149194235287334
alebo927678101094568115169221
neinfekčné1175678101095299122174202249294335387434
chronické1636678101094294125176228251293337383
rinosinusitídy,34369210109294998146181201249297331351380400449491505
adenoidné862692101094392136185234254304352396
vegetácie,1273692101094285135179208251290310354372
otogénne1659692101094877125174218267316360
príčiny343706101095080100140160209249
kašľa,607706101094285120140182201
mimopožerákové823706101097494168217267317354398427470511559601644
refluxné148270610109297399123171212262306
prejavy1804706101095079123144187343720101094389
iritujúce45872010109215072102152174223264309
predovšetkým792720101095181126178228271307352383425471547
hrtan,1364720101095080112157207226
či1615720101094161
vrodené1702720101094374123175221271317
vývojové343734101094389136185207257299344
chyby.706734101094090132184226241
Adenoidné4837481010957109157209261283336388436
vegetácie953748101094591144192224270312334381
v13697481010944
spojitosti1448748101093790142165187219270307339361
s18437481010937
infekčným1915748101092173343762101092671113152201241316
fokusom682762101092675117167201250325
sú1030762101093684
vedúcou1137762101094387138187227275324
príčinou1484762101095180101140160209259308
UACS18157621010958110159204
v3437761010944
predškolskom412776101095383129182218261310332368411460537
veku.974776101094590133184204
V12027761010952
tomto1279776101093080157187237
období15417761010950103156207259281
to1847776101093180
aj1952776101094567
potvrdila2138621010952103133179209260281302346
otvorená250862101095180127176206251302345
prospektívna287862101095282131167218265308340361405456500
štúdia340362101093666116168189232
Gao3660621010959103154
a2138761010943
kolektívu220176101094290111156197229249292342
(19).256276101092667107131147
V2728761010950
kontraste279776101094391140169198241275305349
s3165761010936
tým322076101093074149
u3389761010949
detí345776101095196125146
v3622761010943
dojčenskom3684761010951100213890101092264109160196239288365
a2528901010945
školskom259890101093679129151187230279356
veku297990101094590133184
UACS3188901010960114165211
zapríčinila342490101094086138168190231252303324345390
chronická2138104101094087114161209228267306349
rinosinusitída.249910410109294896143177196243290324343371390438479497
Rozdielnosť3008104101094795131179198241261309356390419
príčin343910410109507898136155202
spomínaného36541041010935831312138118101097696146189239284335384
syndrómu2546118101093679130181210259335384
v29541181010944
školskom3022118101093577126147182224272348
a33941181010943
predškolskom34611181010952811261782132553033242138132101093575121193
období2343132101094998147195244264
podmieňujú2618132101095199148220239282330377397444
napríklad3074132101094990139166186228248289338
prirodzená342413210109507898125172221258301349390
atrofia2138146101094372101149175198241
adenoidného2397146101094393138188237257308357402451500
tkaniva2915146101093072115165185228271
a32041461010943
nástup3265146101095093127157206257
nových3540146101095099141186225274
prípadov2138160101095180101152195245294336
alergickej2492160101094464109138187208247289332353
rinosinusitídy286316010109295099148183203252301336356385405455498
v33781601010944
rámci3439160101093073147187207
atopického36641601010944721202138174101095172112153197246295
pochodu24551741010951101141190239290339
u28151741010950
školopovinných2886174101093677125146195246296338359408457498537586
detí3493174101095196125145
(20).3660174101092569114138154
Dôležité21381881010959107127171208228256299
je2450188101092165
tiež252818810109294892129
vylúčenie2670188101094386107154193235283303346
niektorých3029188101094969112153183230258302340387
vrodených3429188101094371119168212260299337385
anomálií2138202101094392141215257278298318
spätých2470202101093585128157201239288
s27722021010935
priamym2821202101095180101143217257332
alebo3167202101094363108158208
nepriamym3389202101095094145173194236310350425
zvýšením2138216101093984129164208258278353
rizika250921610109305088109150194
CK27212161010953100
(deviácia2840216101092573118160181223263283326
nazálneho3184216101095093131176196245290340389
septa,3591216101093681132161204223
kongenitálny2138230101094290140190234284304333377397446487
larnygeálny264223010109216493142183232277320340389430
stridor308923010109366594115165214243
a33502301010943
iné).3410230101092171115139155
Úloha21382550014780111179249310
psychológa/psychiatra247525500147711211832363053734054735436056467147658268799489791041108311251187
v21382690014761
manažmente222626900147102163232294349451514584626687
CK29402690014771140
U22782861010957
starších2348286101093564106134168188226274
detí2635286101095093122141
a27892861010943
adolescentov2845286101094392139159203237276318366394440481
v33392861010943
diagnostike3395286101095069110159207254288317336377419
CK21383001010954103
ak2266300101094588
tápame2379300101093176128173250297
pri2701300101095384105
určení2832300101095181121167218240
konkrétnej3097300101094393144188219265296347394416
príčiny,3538300101095384105147168219261276
netreba2138314101095198129159205257303
tiež246631410109305198138
zabúdať2629314101093985138189241286316
aj2971314101094466
nad3062314101095196148
psychogénnou3235314101095389134174225276328375426477528579
etiológiou213832810109467899151173225278299351402
kašľa2569328101094489126148192
(psychogénny,2790328101092679116161202253304357404456508550565
habituálny,3384328101095297149172203254299321372415430
alebo2138342101094364109160209
tikový236634210109305091139181226
kašeľ).2610342101094386121166187217233
Pandemická2862342101094890139189234309329369410454
doba33343421010951100151195
v35473421010943
spojitosti36093421010935861351561772138356101093078112142162
s23143561010936
ochorením2364356101094989138187216260309329403
COVID-1927823561010952110158180239269309349
priniesla3145356101095180101150170214249269312
pomerne34713561010951101175220249298343
dramatické2138370101095078120193235263282321361404
zmeny25553701010938111155203243
v28113701010943
psychickej2867370101095185127165213232271311354374
kondícii3254370101094289137187206245264284
a35513701010943
prežívaní36073701010951791221601802138384101094386136156
detí2311384101095195125145
v24733841010943
súvislosti2533384101093684127148183203252287317337
so2887384101093685
zníženou2989384101093988108146191240289339
socializáciou3345384101093585125145188208228266311350370419469
a21383981010943
pretrhnutím2198398101095180124154183232281330359380454
spoločenských2668398101093686136157206247290340374415460499548
väzieb.3232398101094487125146191241259
Preto3507398101094876120150198
na3721398101095093
túto2138412101093079108156
možnú23114121010975125162211260
príčinu2588412101095281101141161210259
kašľa2864412101094286121141183
netreba3064412101095095125154198249292
zabúdať.3373412101093983134183234276306323
Postavenie2278426101094794128158200241284333353397
psychológa/psychiatra2690426101095084127165213262283331381423454502536578617665685727756784827
v35314261010942
tomto3588426101092976150178226
diagnostickom2138440101095273118170221272308340362403446496573
procese2737440101095283133176221258305
je3068440101092269
dôležité,31634401010951102125172212234265310329
pretože3518440101095283129160210250296
nad2138454101094991141
týmito2293454101092973147167196244
somatoformnými2551454101093584157199228275300349378451500540614634
príčinami3199454101095179100139159207249323343
by3556454101095091
sme36624541010935108152
pochopiteľne21384681010952104146197247300322353399422473520
mali26844681010976120142164
uvažovať2874468101095095140180231274319350
až3250468101094484
po33604681010952104
vylúčení3490468101094491113164206251302324
organických2138482101095081132177228250291334381422473
vyvolávateľov2637482101094491139189211256299344374420443493537
kašľa.3200482101094389125147191211
Podľa3437482101094998151174218
odporúčaní3681482101095010321384961010950100129178218261310330
odborných2483496101094999149199228277318356405
spoločností2903496101093585135156205245294342377407427
by3345496101095192
sme34524961010935108153
sa3620496101093579
pri3714496101095079100
odbere2138510101094899148193222266
anamnézy2418510101094391133206255299337381
nemali2814510101094993166209229249
významne3078510101094286126175217290338383
spoliehať3475510101093585134155175219268310339
na2138524101095196
absenciu2260524101094497134181233275296347
respektíve2634524101093076113166213257291313358403
signifikantný3064524101093658110162183211236279325376407458501
ústup3591524101095187119170223
kašľa2138538101094389126148192
počas23575381010952104147192229
noci26125381010951103145167
(21).2806538101092672116136154
Netreba29865381010961108140170217270315
tiež332853810109305299140
zabúdať3494538101094086139191244288320
na2138552101095094
dôležité22585521010951101124170209231262307
postavenie25905521010952103139170215258303354375421
nefarmakologických3037552101095096123168198274319361411433483535557598640686726777
intervencií2138566101092172101147177223268319361382403
v25675661010943
zvládaní2636566101093985108151203247298319
psychogénneho2981566101095187131172222272324370421471518569619
kašľa3626566101094287123145188
(prostriedky2138580101092680112163201234265288336390434482
psychoterapie2650580101095391136178230283314361393439493516564
a32445801010944
variabilného3318580101094591122145191245268290343391444496
poradenstva).21385941010951102132176227273323359390435479503520
Tieto2674594101094568113144193
terapeutické2883594101093075105149200246296327348388431475
modality33745941010975125177221242263293339
sú3729594101093685
plne2138608101095172122167
v23216081010942
kompetencii2379608101094290165216262292336386426446467
psychológov/psychiatrov.2862608101095186129168218267289338389438480509557593636675724745788817846895937952
Úloha21386330014780111179249310
klinického2475633001476295126195225280341402472540
genetika30426330014769132201264307337399461
v21386470014761
manažmente222664700147102163232294349451514584626687
CK29406470014771140
Značné22786641010950100145186237284
množstvo25826641010975126177216254286333383
geneticky2985664101095097148195226248289333379
podmienených338466410109511031562322543013523992138678101094991130180
ochorení2335678101094990139189219264315336
sa2688678101093579
klinicky278467810109426586136157197239285
prezentuje3086678101095080125165210260290339361407
chronickým35096781010940901191692192402812138692101094289166
kašľom.2328692101094388124147197274294
U26476921010958
niektorých2730692101094971118162195245276322363414
(cystická3169692101092564110147178200242285330
fibróza,3524692101092651103134185224270290
primárna2138706101095385109187234266319365
ciliárna253270610109426588111157189242289
dyskinéza,2849706101095398137182206259308350398419
bronchiektázie,32977061010952851371902342873103584034384852138720101093961107127
deficit2287720101095197125150192214245
alfa-1-antitrypsínu)255472010109446694139169211237281332363385416446493546583605656706731
je3307720101092269
CK33987201010952102
jedným3522720101092269121172215292
z21387341010939
dominantných22017341010951102178201252296347377429471512562
symptómov.2788734101093680157210241291367418462477
Úlohou3290734101095881132183234285
lekárskeho36007341010921681111571882138748101093679124176226
genetika2389748101095197149195227249292337
v27517481010944
diagnostickom2820748101095173117169220271307339361402446495572
procese3417748101095182132175220257303
je3745748101092269
zvolením2138762101094089141165213267290369
vhodných2537762101094498151206259303346399
vyšetrovacích2965762101094593132181213246298344391434457500553
metód35487621010977126159211266
geneticky2138776101095097148195226248289332379
potvrdiť25347761010952103134180212263285317
klinickú286977610109426688138160202245296
suspekciu,3183776101093585122173221264305327377397
alebo3598776101094365112164216
komplexným393462101094189164214236281323373414489
analyzovaním443962101094292135156198239287330373422443517
variabilnej497262101094386115137179230251273322367389
symptomatológie537662101093578153204393476101093081159205236287310362415438486
cieliť444876101094163110134156189
diagnostiku466576101095174119172224276314346369413465
ku515876101094395
konkrétnej528176101094393146190223270302393490101095098121
raritnejšej408390101092975106129160212259282319366390
primárne450090101095283106183228259312359
genetickej488790101095098150197229251293337383406
príčine.532190101095283106148170222269289
Genetická39341041010959108161209241264307351398
verifikácia4360104101094591123146175201245292335358403
konkrétnych4792104101094394146191224271304356400442494
mutácií53141041010977129161207250273296
otvára3934118101094979125169199243
možnosti41941181010975125163213263299330352
cieleného4563118101094061107129175226271322372
a49521181010943
špecifického5012118101093587133175196223247288331375426476
terapeutického55051181010929743934132101092972123169218248270310351395445495
prístupu.4445132101095080102137167216267317336
Dobrým47981321010958108159189234309
príkladom5124132101095080102145168211262311386
sú5526132101093584
modulátory39341461010974124176226248291321370401447
transmembránového4398146101092959103153189264310385437467511561611654699750800
regulátora5215146101092974126176198241271320351395
vodivosti3934160101094391143164208256292323344
cystickej4295160101093984120151172212254298320
fibrózy4632160101092650101131180218263
(CFTR4912160101092575118165214
modulátory)51431601010974123175224246289318367397442467
ako3934174101094488139
inovatívne4101174101092173125169215246269315367415
kauzálne4544174101094389141181228251303351
modality49231741010976128182227250272304351
v53021741010944
liečbe537417410109224492135188236
cystickej3934188101094086123155177218261307329
fibrózy.4284188101092751104135185224270286
Záver39342130014768131190250294
Dieťa4074230101096081125155198
s42872301010935
anamnézou4337230101094392135209258303341390439
CK47902301010952100
je4904230101092267
pomerne49852301010951101175220249299344
častým5343230101094083118148192267
fenoménom3934244101092671121170245290339388463
v44212441010943
primárnych4488244101095180101175218247297337376425
pediatrických4937244101095197148168211239268289329370415454503
ambulanciách.5463244101094411839342581010951101121164213253273316355404423
V43802581010950
diagnostickom4452258101095171114164213262297327347387428476551
procese5025258101095281129170213248293
v53412581010943
mnohých540725810109751241733934272101095091131180
prípadoch4138272101095281102154197248298339389
treba4551272101093059104155199
počítať47742721010952102143163193237266
s50642721010936
rôznorodými5124272101093079117167216246295346389465486
príčinami3934286101095181102142162211254329350
ktoré4308286101094274122152196
izolovane,4528286101092160109130179222265314360377
alebo4929286101094464110161211
spoločne5164286101093686136158207248297342
sa5530286101093680
podieľajú39343001010952103156177222245288309359
na4318300101095195
mnohotvarej44373001010977127178229279309355399429474496
prezentácii4958300101095282127167213263293337378399420
kašľa.5403300101094388123145188207
Preto3934314101094774117145192
je4139314101092265
pri421731410109507998
tejto432831410109307292120167
problematike4508314101095079126175195239312353381400440482
potrebný5003314101095199127155198247295334
a53513141010942
nevyhnutný54063141010949931341773934328101094998145174222262
multidisciplinárny42103281010974122142170190239259293332352401422441490532560608648
prístup.487232810109507999132162210259276
Adekvátnou51623281010954103147188232275303351399448
a39343421010943
odôvodnenou3990342101094999147188235285334377426474522
koordináciou4526342101094289137166215234282324363383431479
jednotlivých5018342101092266116164212241260280322366404452
odborných548434210109489839343561010951101130180220259308
vyšetrení4265356101094388123168198226271320340
sa4628356101093679
proces4730356101095180129169213248
diagnostiky5001356101095071113163212261296326346388432
môže545635610109751243934370101093983
rapídne4040370101093073123144194243288
urýchliť,4351370101095079123162211232252282300
a46743701010944
tým4741370101093074149
zabezpečiť4913370101093983134179218268314354374404
cielenú5341370101094060105126171220269
a39343841010943
personalizovanú3995384101095196125161210260303323343381430472515564613
liečbu462538410109214186127177226
pacienta.4869384101095194134154199248277320339
Snaha4074398101094595139189232
o43313981010950
zefektívnenie4406398101093984111157200232253297348394444465511
a49413981010944
urýchlenie5010398101095079125165215236282333353399
multidisciplinárneho543339810109771271483934412101093051103124159200221272294315365409438489535586636
prístupu4594412101095282103139169219271321
u49404121010950
detí5015412101095197127148
s51884121010936
CK,52484121010953102123
alebo5396412101094465111163214
inými3934426101092172114191212
pridruženými4171426101095282104156185236275321372413491512
komorbiditami4708426101094392169219249301323375396426471547568
(problémy530142610109267810815821023227839344401010976116
s40744401010936
príjmom4134440101095281102124199248324
stravy448244010109356695138180225
a47314401010944
pod.)47994401010951101153171196
viedli5019440101094364109161181202
k52454401010942
tendencii5311440101093074124175220270393445410109406079
etablácie4027454101094574117166187229268288332
konceptu4372454101094289138177220270299347
tzv.4733454101092969113126
„triple48734541010932490545410109285574120140180
endoscopy“509645410109408713317921024729133737554734541010932
na5518454101095092
niektorých3934468101094969113154185232261305343391
zahraničných4339468101093881130158200248268307355395433481
špecializovaných4834468101093585129169189230250270307355396439487527565613
pracoviskách.54614681010950791213934482101094086127148181221264303351369
Nosný43164821010958107141188228
princíp455748210109517999147186206255
tejto482548210109307293121168
koncepcie5006482101094289137176219269308328371
spočíva53914821010935841321721913934496101094386
v40354961010943
simultánnom4093496101093556130179199228272321370419494
vyšetrení4601496101094489124168198227271321341
aerodigestívneho4956496101094489118166217237287332367397417460510555605654
traktu3934510101093058101142173221
jednotlivými4169510101092266117165214242262282325369444464
špecialistami4647510101093585130170190232252272306335378452472
(pneumológ,5133510101092575124169217291340360409459477
gastroenterológ3934524101095195130161190240286337366411440490512562613
a45725241010944
ORL).46405241010963113156181198
Uvedený48625241010959103148200245296337
progresívny52245241010952811311832122572933143583934538101095090
prístup4044538101095180101135165214265
k43285381010942
diagnostike4390538101095171113163213262296326347388431
u48415381010950
detí4931538101095095125145
vedie5095538101094487138159203
k53185381010942
nielen5379538101095071115136181231
k39345521010942
rýchlejšiemu3996552101092974113162183227248283303347422471
stanoveniu4487552101093565109158207249292342362411
správnej4917552101093686115159200250295316
diagnózy,5252552101095171114164213262299344358
ale3934566101094362106
znižuje4053566101093886105142189210253
aj4319566101094363
vynakladané4395566101094286135176216238279328369417461
finančné486956610109264896137185224271315
prostriedky5197566101095079126160188216236279329369413
či3934580101094060
riziká400858010109294987107148191
spojené4213580101093686135155200249293
s45205801010936
opakovanou4570580101094999142183230272314363412460
anestéziou5044580101094492137171201244282302351400
(22).5458580101092569113136152
Zmysel40745941010951127169206253275
individuálneho4376594101092172125146191214266317361383434481533584
multidisciplinárneho498659410109761271491802012542753113533754274504725235675983934608101095097148198
prístupu4158608101095282104140171221273324
u45086081010950
nešpecifického4584608101095097133185232274295322346387430475526577
a51876081010943
na5256608101095195
liečbu537760810109214288130182233
refraktérneho3934622101093076104136181225258304335387434486537
kašľa4498622101094389125147191
vyzdvihujú4716622101094491133186231253305355378429
aj5171622101094567
recentné5265622101093076119164216247298345
doporučené39346361010950100151201230280320364413459
postupy44086361010951101136166215266308
ERS4731636101094492136
(European488363610109254908636101094288116162210251297345
respiratory52666361010929691021481691972422703153934650101092971
society)402365010109348112014018121025242766501010926
(8).432365010109257094111
Úspešná4456650101095893144190226276320
liečba479765010109214288129180224
CK50436501010952100
by5164650101095294
mala52796501010975119140184
byť5484650101095193127
v39346641010943
kontexte4003664101094291142171216259292336
medicíny43656641010975121173194235256306348
založenej4738664101093984106156194239290336358
na5121664101095094
dôkazoch52406641010951101144189228278320370
v39346781010944
prvom4005678101095283130180258
rade4289678101093076128175
príčinná.4490678101095384106147169220272317337
Choré48536781010953104155186233
dieťa5112678101095274121153198
s53366781010937
CK53996781010953103
sa5528678101093682
môže39346921010974124161206
objaviť41556921010949100121164205227257
u44276921010949
pediatra4492692101095196147168211240269312
primárneho4819692101095180102176219248297342392441
kontaktu5276692101094189139168211253285334
v39347061010943
ktorejkoľvek3992706101094173121150194216257305326371414456
fáze4463706101092670108152
ochorenia4631706101094889138186216260309329372
s50187061010935
prislúchajúcou5068706101095180101135156204244293336357405445493542
dynamikou3934720101095091141183256276317364413
zmien43617201010938111131175224
klinického460072010109416383131151190231274323371
stavu.4986720101093564107148197215
Preto5215720101094775119148195
v54257201010942
početných548172010109511003934734101094085115165207247297
prípadoch4254734101095181103154199250300341391
je4669734101092267
často4760734101094084120151200
náročné4983734101095094123173214264310
začleniť5316734101093984125146191242263294
CK39347481010954104
do40677481010953105
konkrétnej4201748101094495147192224272304356404427
diagnostickej4658748101095274120173225278315348370413457503527
kategórie,5214748101094390121168222274306329376396
pretože3934762101095284131162213253300
určité4260762101095182124146177223
príznaky4510762101095284106147199244288335
sa4872762101093682
môžu49817621010977129169220
navzájom5228762101095196140182229252304382
prelínať3934776101095181126148169220263294
medzi42477761010975121172212233
rozličnými4499776101092979117139160200250291368389
príčinami4907776101095181103143164214258333354
kašľa.5280776101094387123144187207