567
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/35618043010732
Pediatr.3638804301074587137156196223250262
praxi.3920804301075077118158177193
2023;24(1):29-324133804301074487128172186230270294334352366410453483524565
/47438043010731
PEDIATRIE4820804301074588147169222260309330374
PRO5215804301074692154
PRAXI5391804301074591147200220
2956558026012657115
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Funkční474236501062870111146179221238
dyspepsie499636501063772105139171206239256288
v5299365010637
pediatrii535136501063365104122162190226244261
https://doi.org/10.36290/ped.2023.01544915060106335476111136151177197468650401083876964781506010615476710112649065040108377290129165202238276301339375415435473509545582600637673706
Cit.44167412095466388103
zkr:45367412095336792108
Pediatr.466174120954178123140176201225236
praxi.491574120954468106141159173
2023;24(1):29-32510674120953977114154525974120951452727412095397597133149162202240267304340
Článek45687532095466399142182216
přijat48017532095456986103139164
redakcí:498275320952462107144178213230243
23.52437532095397892
10.53537532095397488
2022545975320953978115154
Článek44687652095466399142182216
přijat47017652095456986103139164
k4882765209534
publikaci:493476520954487131149166200238274291305
11.52567652095397081
12.53547652095397387
2022545876520953978115154
MUDr.893741209562111163186197
Pavel110674120954075110148165
Frühauf,128774120953758101143179220241252
CSc.155574120954684119133
Klinika8937532095405874116132165202
pediatrie111175320954484128144179203226243281
a1408753209537
dědičných146075320954483126143178220254289331
poruch180775320954487111153189231
metabolismu2054753209565104129165209252269285313378420
1.249075320953948
LF255475320953673
a2643753209536
VFN,269575320954178128141
Praha28527532095406399142177
fruhauf.pavel@vfn.cz8937652095214588130166207228240285321356394411468505528572586621655
Funkční3409050298126259398526628768832
dyspepsie122190502981432673685106367798819451070
v23399050298128
pediatrii25159050298144269412476601686778841905
MUDr.3401303013793168245287310
Pavel6721303013764121177234265
Frühauf,959130301375897161225283346385411
CSc.13921303013766125175205
Klinika340145701336087111172197247301
pediatrie6641457013363119181206258294329355409
a10971457013353
dědičných11731457013362117179204253313363410470
poruch16671457013362123159220269329
metabolismu20191457013392147184237299360386411453544603
1.2646145701335673
LF27431457013351104
a28701457013354
VFN,29471457013361115185208
Praha3178145701335993146207259
Funkční3401967012149102158206250306330
dyspepsie6901967012157105146203255313353377428
je1138196701212476
charakterizována12341967012144100149182232280316366400425468524572621678726
jako1980196701212574121176
epigastrické21761967012150108132189238278313346371416464514
obtíže,27101967012154112146170214265286
které3016196701214784134168218
po32541967012157114
příslušném3388196701215790115154179234274330381466
vyšetření3874196701214899140191225259309366390
nelze42841967012155107131175226
připsat4530196701215790115172213263296
jinému4846196701212448104156240296
organickému51621967012155891451942502743203674173402107012183139
onemocnění.5022107012154111163247303350406458514538560
Funkční10842107012149103159207251307331
dyspepsie14382107012156105145203255313353377428
podle18892107012157114172196248
klasifikace2159210701214773122162186216243291341387437
Římských2618210701215478163203250301346402
kriterií3043210701214782106140191224249273
IV3339210701212381
postihuje34422107012157114154189213269325350401
asi3865210701214888112
104000210701215199
%41212107012179
dětí42232107012156107142166
a44112107012148
dospívajících.44822107012156112152210235284333358382428452497554576
Abnormality50802107012161119176232266351400424448482533
žaludečních340224701214394118174231283329385409455511
senzorických871224701214091148192248282306352399451495552
a14432247012148
motorických15112247012184140174229263287333380432477533
funkcí,2064224701212986142190235259280
viscerální2364224701214873113159209243293317373397
hypersenzitivita,27812247012156102161213247289340397441465499523573597631681703
Helicobacter35052247012163109133157200251305358402435480513
pylori,403622470121529612017320622942642247012121
postinfekční43052247012157114154189213269299350399443499523
funkční4849224701212986142190234290314
dyspepsie51842247012156105145203255313353377428
a3402387012148
psychosociální415238701215797146191247303344400446470519544600624
faktory1065238701213080127164219253304
se1396238701214091
mohou15142387012183139196252309
podílet18492387012157114173197223274309
na21842387012156105
rozvoji2316238701213288131183237262286
symptomů.2629238701214089174232266321406461483
Přestože3138238701215486137177212267310361
funkční3526238701212986142190234291315
dyspepsie38672387012157105146203255313354378429
nepředstavuje43232387012155107165198249307347382432480536561612
život4962238701214367116171205
ohrožující51942387012155112145201244300324349394418
stav,340252701213973122169186
je545252701212474
spojena639252701213995152176226282330
s9882527012140
významným1047252701214898144199248331386432516
snížením1582252701213995118161212267291374
kvality1975252701214798147171194227277
života2272252701214266114168202251
a25422527012148
zvyšuje2609252701214293144184238263313
náklady29412527012155104150176224281329
na32892527012155103
zdravotní3411252701214399132181227281315370394
péči.38242527012156108153177198
Specifická40412527012149105157203226256282327374424
terapie4484252701213382115164221245295
aktuálně4798252701214895131186235258314364
neexistuje51812527012155106157205229268302357382432
a3402667012148
zahrnuje411266701214394150184241296321372
různě806266701213389133190241
účinnou10702667012156101125182238294350
farmakologickou1443266701212979113198247294349374430488512558605660716
i21832667012123
nefarmakologckou22292667012156107138188221306355403458483539597642690745801
léčbu.3053266701212475122179236257
Klíčová340283301246190118163220272325
slova:686283301244371129181234260
funkční967283701212985140187231286309
dyspepsie,12972837012156104143200251308347370421440
pediatrie.17592837012157108165188236268301325375395
Functional3403113012453109168213252281339397450478
dyspepsia8383113012460113156217270331374402455
in1313311301242887
pediatrics14203113012460113174202255291330358403448
Functional340328701214999153196229250303357403424
dyspepsia7823287012156102139194243298335356402
is1202328701212360
described12793287012157105142186216238292341397
as1693328701214885
epigastric17963287012150105127181227264296326348391
discomfort2204328701215778115158209291318371402436
that,2657328701213387133163182
after2857328701214875109157187
appropriate30623287012148103158189241297328349395425473
medical35523287012184132188209251298319
evaluation,3889328701215096142164216262293314367421439
cannot4346328701214591145198251282
be46453287012157106
attributed4769328701214879112143164219272303351406
to5193328701213385
another52953287012148102155186239287318
medical3403427012183132187208251298319
condition.683342701214597151205226257278331385404
According11123427012161103144196227281302355409
to1546342701213385
the1655342701213386135
Rome18143427012154107188237
IV2075342701212478
criteria,217734270121457697128176206228274293
functional2494342701212983137180213234287341387408
dyspepsia29263427012157102140194243298336357403
is3353342701212360
prevalent3437342701215788136181228249298351382
in3843342701212377
roughly3944342701213385138192246267313
10%4281342701215196174
of4479342701215582
children4585342701214598119141195226273327
and49363427012149102156
adolescents.51173427012148102156178226263307354407438476495
Abnormalities3403567012161116169222253334380401422453474522559
of913356701215581
gastric10083567012156102139170201222264
sensory1286356701214088141178231262310
and16093567012149101156
motor17793567012183136166218249
functions,2042356701212982135178211232285338375394
visceral2449356701214870107150196227273295
hypersensitivity,2757356701215699154203234272320374410431462483529551581629643
Helicobacter34143567012165113135156198250305351394427474505
pylori,39323567012157101123176207228246
postinfectious41923567012157111148179200253280328371404425478531568
functional4774356701212982135178211232285338384405
dyspepsia,51933567012156102139193242297334355400419
and3403707012148101156
psychosocial519370701215794140182235288325379422443489510
factors1052370701212976119152204235273
can1348370701214591145
all151537070121487091
contribute1629370701214496150180211232287340372419
to2070370701213385
the2178370701213386135
development23353707012157105151198220273328410458512542
of2900370701215582
symptoms.3004370701214086168223254306388425444
Although3471370701216182113166219273327380
not38743707012155108139
life-threatening,403637070121234472120151182236266314360390438491512565620638
functional4697370701212983136179213234287340386408
dyspepsia51273707012157102140194243299336357403
is5552370701212460
associated340384701214885122175219240285316363418
with772384701217495126179
a9653847012148
significant1027384701214061115168189216240283329382413
reduction1454384701213280135188231264285338391
in1859384701212477
the1950384701213386134
quality20983847012156109155176197228276
of2388384701215582
life248438470121234472120
and26183847012148101155
increased2787384701212477120150198244281329384
medical31853847012184132187208251298319
costs.3518384701214596133165204223
Currently,37553847012158109139170218272302323368382
there4151384701213386135165213
is4378384701212460
no44523847012156109
specific4575384701213993143186207234258301
treatment,4890384701213363111157188269317371401420
but53243847012157110141
the5479384701213386135
condition340398701214596150205226257278331385
can742398701214591145
be9043987012157106
managed10273987012184130183229283331387
with1431398701217395126179
both16283987012156110141194
pharmacological18403987012156110156187269315358409431484539560603650671
and25283987012148102156
nonpharmacological27013987012156109163217271317348429476518570592645700721764811832
treatment3550398701213364112158188269318372402
options39693987012155110141162215269306
with4292398701217495126180
varying4489398701214894125173195248302
degrees48093987012156104159190237286324
of5150398701215582
efficacy.5249398701215078109133176222265313327
Key3404153012461113164
words:5254153012476133171231275301
functional847415701212985140185221244299354402426
dyspepsia,12944157012156104143200251308348370418439
pediatrics.17544157012157108166189237269302325370411432
Úvod3404510014780142208279
Revidovaná480468101094895140163216267311356408453
Římská952468101094871147184228274
kritéria124546810109427497129175206229274
IV1538468101092274
funkčních1631468101092678130174214266288330381
gastrointestinálních340482101095096133166197248272324355401439472495546592615667690732784
obtíží11464821010949103135158199222
z13904821010938
r.1450482101092946
20161518482101094694138182
zdůrazňují,17224821010939911431742202613404961010951105130154176
že546496101094089
diagnóza666496101095276123178232286327376
funkční1073496101092782136182225279303
dyspepsie14064961010953100139194244300339363412
(FD)1849496101092673136163
může3405101010975126166213
být572510101095194129
stanovena720510101093668114165216260306358403
i11425101010921
bez1183510101095198139
extenzivního1342510101094489123169221261284329382404457509
testování1870510101093076113340524101093083129176229253
k6235241010943
vyloučení696524101094594119172225269317371394
organického1121524101095083137183237261304350397451504
onemocnění16555241010951105154233286331340538101095097150173
(1)53953810109267091
na656538101095096
základě778538101093986130154200253300
anamnestických1105538101094395140217269317355387410452496544586637
údajů,17695381010949103148171223244
symptomatologie340552101093579155206237286361405435484507557609631676
a10345521010943
podrobného10945521010950101153183233285335381432482
fyzikálního1594552101092672113135178223245295317368419
vyšetření.340566101094391129176208240287339362383
Epidemiologie3405910014762133164235297400431499531599669700763
Podle480608101094897150172219
výše726608101094390127173
uvedených926608101095095140193239291333374425
kritérií137860810109427496127173204226248
se1653608101093683
FD17636081010943103
vyskytuje1893608101094390340622101093577123156206228274
u6316221010949
zhruba697622101093888118168220264
10978622101094688
%10786221010971
dětí1166622101095096126148
a13316221010942
dospívajících13916221010950100135187209253297319340381402443493
(2).190162210109257094111
Existují340636101094489111147179229252274
omezené6326361010949125172212258309356
údaje10066361010949101145168214
o12386361010949
rozdílu1305636101093080118170192216266
prevalence1589636101095182128172217239285336378423
onemocnění3406501010949100145221271313363409459481
mezi8386501010974120160182
ženami1037650101093883134178253275
a13296501010943
muži13896501010974124163185
v15916501010943
pediatrické1652650101095097149170214244274296337340664101094288
populaci,4556641010951103156207229274315337357
prevalence839664101095283129173218240287339380426
FD12926641010944104
u14236641010949
dospělých15006641010951101138190238260304345396
ve1923664101094489
všech340678101094482130174226
geografických595678101095199152206238284313338381426474516568
oblastech11926781010950104128174212245292335388
světa1608678101093784130163209
byla1846678101095297121167
1,24340692101094662111156
:5106921010918
15426921010946
(3).61669210109257195113
FD7576921010944104
je889692101092268
o9856921010950
231062692101094694
%11696921010972
častější1268692101094186123155200223260282
u15786921010949
obézních16556921010949103150191242265306357
pediatrických340706101095097148169213242272294334376421461511
pacientů.868706101095094134156201251281330349
Kromě1234706101094879128203248
toho1499706101092978128178
je1694706101092167
FD17787061010943101
významně18967061010943882140454101093889133209259306
spojena2463454101093687139161207258302
s27834541010935
přítomností2836454101095181103134183259310361397428450
migrén3304454101097496147178223274
u35964541010949
dětí3663454101095096127149
a21404681010943
dospívajících22044681010951102138191213258303326348389411452503
(4).272846810109267095113
Patofyziologie21404930014767127169237276340397428496528596666698760
Ačkoliv2280510101095494135184206227271
příčiny2568510101095080101142163213254
FD28395101010943101
nejsou2957510101094995116152201251
známy,3225510101093888131206247262
předpokládaný35045101010950801251772282782140524101094266110163207258300
mechanismus24645241010975122164215259310332368444495531
FD30195241010944103
zahrnuje3146524101093884135166217268290337
psychologické35065241010951881331742242752140538101092172124147188231277
odchylky/hlavně24405381010950103144195238261304350380432454499542594640
úzkost3104538101095090133183219251
a33795381010944
spánkové3446538101093688133184228277321367
deprivace2140552101095299153185208254300342389
(bio-psychosociální2557552101092680103155187242279325367419471508560604626672695747769
model),33555521010976128182230253280299
abnormality368255210109449821405661010951103134212258281303335382
žaludečních2550566101093986109161214262305357379422474
funkcí3052566101092679131175217239
s33195661010937
poruchami33845661010952104136188231283328406428
motility21405801010977129161184207230262309
a24785801010944
schopnosti2551580101093679131184238291343381414437
žaludku3016580101094087110162216261313
přizpůsobit3358580101095284107148202255292345399422454
se2140594101093683
žaludečnímu2251594101093885107159211258301352375452503
obsahu27815941010950103140186238289
(akomodace).3097594101092668112162239291344389431477501519
Tyto3644594101094584118169
poruchy21406081010951103134185227277320
zahrnují2485608101093985136166218268291313
opožděné28236081010950102154193245291343389
vyprazdňování3238608101094390143174219259311362413456501552574
žaludku,2140622101093985107157210253304324
zhoršenou2491622101093889140171209255307357408
distribuci2926622101095173109141171194246297339361
jídla331462210109224496118162
v35036221010943
žaludku,35736221010938841071572102140636101094293113
antrální2278636101094495125156201223274296
hypomotilitu,2599636101095092145197273324355377399421452503523
žaludeční3147636101093985107157210256299349371
dysrytmii35436361010951951321622092432140650101097699121
(tachygastrie,2289650101092656102144196239291336373406437460507527
bradygastrie2871650101095283129182227279324361394425448495
a34216501010944
smíšená34936501010936113136175222274320
dysrytmie)2140664101095297134165213248325348396421
a25896641010944
změněnou26616641010939117165217265317369421
duodenojejunální31106641010952103155209257309361385432455507559605628680702
motilitu21406781010977131165189214238271325
(5).2508678101092674102122
Abnormální26736781010957112167221254335382407461485
vyprazdňování3201678101094594151184232275330385438485533587611
žaludku2140692101093985107158210253304
nebo2472692101095096149201
nefyziologický2700692101095097125172214236287310361413435477520567
elektrický3294692101094568115158192223245287330376
žaludeční36986921010938842140706101092172125172214266288
rytmus2455706101093077111188239275
byly2758706101095195118162
zjištěny294870610109386184120152198250292
až3268706101094384
u33797061010950
703457706101094691
%35627061010971
dětí3661706101095198129151
s39404541010936
FD40044541010944105
(6).413745410109257297115
Bylo4280454101095094118170
zjištěno,447845410109396284121153200252303323
že4829454101093985
děti4942454101095299131153
a51234541010944
dospívající51954541010951103140193216261307330353395417
(8–173940468101092671120162202
let)4162468101092268100125
s43084681010935
FD43634681010944104
podle44874681010951103156178224
Římských4732468101094870147183226272313364
kritérií511646810109427497128173204227249
IV5385468101092273
postrádají54784681010952103394048210109366899145198243266288
normální42564821010950102133211256279330353
postprandiální46364821010952104142174227258304355408431476498550572
žaludeční5236482101093986108159212260302354376
myoelektrickou39404961010975117167214237284328361392414456499548600
odpověď45624961010950103155206250296349
nebo4934496101095097149201
reakci5158496101092975120163204225
autonomního540649610109449412517539405101010951103182234257311363
nervového4332510101095199131179230275322375427
systému4788510101093682120153200278330
po51475101010952105
tekutém5280510101093177122175207254332
jídle394052410109224496118165
(7,412952410109267283
8,4237524101094666
9).432852410109467189
Pomocí4442524101094797173224266288
testu4755524101093075112144194
podaných49745241010951103155200251293334385
nápojů53835241010950941471983940538101092273
se4041538101093683
ukázalo,4152538101095093139180227249301320
že4500538101093985
děti4613538101095198130152
s47935381010936
FD48575381010944104
měly49895381010975123146190
významně5207538101094391133185230307358406
nižší3940552101095073113151174
maximální41415521010976121165188265310333384407
požitý45755521010952104144166198244
objem48475521010950103126173250
tekutin5125552101093076120172203226277
před5430552101095283129183
vznikem3940566101094383134155197241316
příznaků4273566101095181103141191235277327
(bolest,4617566101092576127149195231261281
nepohodlí,4915566101094995146197247297349370392411
nauzea5343566101094992142181226269
a39405801010943
plnost)4006580101095174125175212244270
(10).4298580101092569112137155
Studie4476580101094474124176199245
žaludečního4743580101093985107158210256299350372424475
barostatu5240580101095297127178214246291322372
uvádějí,3940594101095096141194241265287307
že4275594101093986
děti4389594101095198130152
s45695941010936
FD46335941010944105
mají47665941010975121144166
nižší4960594101095173113152175
práh5162594101095284129181
bolesti537159410109521041271752123940608101093052
než4018608101095097137
zdravé4181608101093991121166209255
děti,4462608101095197129150170
což4658608101094190130
svědčí4814608101093581126179221242
o50836081010949
přítomnosti5158608101095282105136186262313364401433454
viscerální3940622101094366102144189220265288338360
hypersenzitivity4320622101095092146193224261308359399422453475519542573619
u49596221010950
těchto5028622101093076118169199249
dětí5297622101095097128150
(11).5467622101092568107127145
Hypotézy39406361010958101154204235280319365
FD43226361010943102
zahrnují4441636101093884134164214264286308
abnormality4766636101094395145195226301345367388419464
žaludeční5247636101093884106155207252294344366
motorické39406501010977130162214246270313357404
funkce,4373650101092781133178221268288
viscerální4690650101094468106149196228275298351374
přecitlivělost5093650101095385132176199232255278325372396448486519
způsobenou3940664101093993146183236290338391443496
centrální4464664101094188141172204250273326349
nebo4841664101095199153206
periferní50756641010953101133157185233265318341
senzibilizací,54446641010936841373940678101093962116139163185226274316339360
zánět4328678101093986139187219
žaludeční4575678101094087110162216263307359382
sliznice498567810109376082123176199241288
nízkého5301678101095174115160206259312
stupně3940692101093667118170222268
a42346921010944
genetickou4304692101095097148195226248290333382433
predispozicí4763692101095283129181204240292343382405446468
(12).5257692101092669110135153
505436692101094692
%55416921010971
pediatrických3940706101095096147168211240270291331373418457506
pacientů4463706101095094134155200249278327
s48077061010935
FD48587061010943101
mělo49757061010974119141190
abnormální5181706101094393143192222297340361410431