608
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2023;24(1):62-671750804301074487128172186230270294334352366411453478525567
/23628043010731
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
661828026012657116
VE341207012667125
ZKRATCE488207012658126191263317378436
Péče3413650106336499131
o488365010638
citlivou5423650106325082113131169209250
dětskou80836501063769102135170209250
pokožku107436501063273109148180215257
Některé4032794011463112164201249286335
z7542794011444
předepisovaných814279401145491140195244300326367420468517571618658713
přípravků:1543279401145491117172209257305357411436
Rp.:403298601094899117135
Ung.5562986010958107157175
lenientis748298601092266116136181230259279313
300,01079298601094691138155201
Rp.:403310601094899117135
Cutilani556310601095299129149169212261281
ung.854310601095099149167
300,01039310601094691138156201
Rp.:403322601094899117135
Ambidermani5563226010955129180200251296325399442491512
300,01085322601094691138156202
Rp.:403334601094899117135
Ol.556334601096283101
helianthi675334601095095116136178227256305325
300,01017334601094792139156202
Rp.:3038298601094899117135
Syndermani319129860109194484134184229258333375425445
ung.3653298601095099149167
Aq.31903106010955105123
calcis3330310601094184104144164199
aa3793310601094386
ad3896310601094494
300,04007310601094792139156202
Rp.:3038322601094899117135
Aq.3191322601091955104123
calcis3331322601094084104144164198
60,03793322601094692110156
Pontin3190334601094895145173194243
ung.3450334601095099149167
ad3634334601094494
300,03746334601094691138155201
Některé4033717011463112164201249286335
z7543717011444
produktů:814371701145491144199253305342396421
Atoderm403390901095684133184230259335
Intensive762390901092272101145196230251295339
Baume1125390901094993142218263
(Bioderma)141239090109267495145197242271347391414
–18503909010945
hydratační1919390901095192142171215244289329379399
a23423909010944
ochraný2410390901095091141170214264305
komplex2739390901094391167218240285328
stimulující309139090109366687162211232282303324364385
tvorbu3500390901093075124154205255
lipidů377939090109224293115166215
a40183909010944
proteinů,4086390901095281131160205226275325343
sucroester4453390901093686126155205250286316361390
zabraňující4868390901093883135164208258307328349389410
adhezi5302390901094495145190229250
s.403402401093654
aureus,475402401094392120165214248267
palmitade759402401095195115189210239282333378
mea,11544024010975120163181
zinc1352402401093959109148
gluconate,1518402401095071119159207257299328372389
glacerin,1925402401095070113153197226246295314
beta-sitosterol2256402401095196126170198233253282330365395439468517538
Lipikar403413901094263113134175219248
Baume668413901094992141215260
AP9464139010955102
+10654139010953
M11364139010972
(La1225413901092667111
Roche-Posay)1353413901094998138187232262311358393436477500
–18714139010945
shea1933413901093685130172
butter,21234139010951100130161205234248
glycerin,2388413901095071113152195225245294312
parafin,2718413901095194123166192215264282
dimethicone3017413901095171146191220269289329377426471
sebamed403425401093681131175249294345
dětský765425401095196125161202247
extra1029425401094688119148191
jemný1237425401092267142191231
krém1486425401094272116191
–16944254010945
panthenol,1757425401095194143172221266315365386404
alantoin,2178425401094364106156184232253302320
heřmánkový2515425401095095124199242291332380422467
extrakt,2999425401094587119148191233264283
hydratační3299425401095090140169212241284324373393
a37094254010944
ochranný3770425401094990139168211260309349
komplex4137425401094290165215236281323
sebamed403436901093681131175249294345
dětské765436901095196125161202246
mléko1028436901097596141183231
–12764369010945
alantoin,1338436901094364107156184233253302320
extrakt1676436901094587119147190232264
z19574369010938
heřmánku2013436901095094123198241290332381
Spiridea403448401094495115144165215260303
mast7234484010975118152182
s9234484010935
mandlovým9754484010976118168218238288330375450
olejem1442448401094971115136181256
–17154484010945
mandlový17774484010975118167218238287329374
olej,2169448401094970115136154
vazelína,2340448401094487125170191211260303321
glycerol2678448401095171113152196225274295
stearat,2990448401093666109152181224253271
tokoferol,3278448401093078120168194238267316337355
oxid3650448401095090111161
zinečnatý3828448401093960109154194243286315359
PREVENCE4044850011454112165228280348405457
PLENKOVÉ8814850011454103155222283349410463
DERMATITIDY13634850011464117176257321370399452482549605
„4035047010067
plenková543504201095173119169212261303347
dermatitida909504201095197127203246276297327348399443
–13715042010945
iritační143550420109215172103147187237259
kontaktní1713504201094291141171215257290340361
dermatitida2093504201095197127202246276297327348399443
„4035162010067
okluze543515701094992115165204249
plenkou811515701095274119170212261311
–11415157010945
zabránění1205515701093984135165209260305356377
ztrát1601515701093871100144174
vody1794515701094392144187
přes2000515701095281127163
SC2182515701094496
–22975157010945
hyperhydratace2362515701094991143190219270311362391435465509550595
až2976515701094382
macerace30775157010975119160204234278319364
–34605157010945
narušení3524515701095093123173208254305326
bariérové3869515701095195125146192222271314359
struktury:424751570109356696146189221271301346366
„563529805637
zvýšená643527201093985130166212263306
náchylnost968527201095094134184226248298348383414
k14015272010943
poškození14635272010951102137180228266312362383
fyzikálními,1865527201092773114135177222243293314390411430
chemickými2314527201094090136212233273316361437459
i27925272010921
enzymatickými2832527201094595135180256300329350391433479555576
mechanismy34275272010975121163213256306327363438479
„563541305637
usnadnění643538701095085135179230280326376397
penetrace1059538701095198148194225254298339383
iritačních146253870109215072102146187237258298348
látek182953870109226595140182
a20305387010944
patogenů2093538701095195125174225271322371
(Candida2483538701092676120170222243294338
albicans)2840538701094365116137178222272308330
„4035507010067
alkalická543550201094362101143162180218257299
urea854550201094875118159
narušuje1024550201094990117164197243263305
pH13415502010950107
epidermis,1459550201094594113161204231303322355372
to1842550201092975
umožňuje19295502010949121168203251297316359
množení23005502010974121168203246293312
bakterií2623550201095192132162204231250269
a29035502010943
aktivaci2957550201094382112131172213251269
lipáz323855020109213988129166
stolice,3415550201093564110129148185227243
proteáz3669550201095178125152194235271
a39525502010942
solí4006550201093582102120
žluče,4138550201093857103141183199
což4348550201094086121
může44815502010974120156199
vést4691550201094385118146
k48495502010941
dalšímu4902550201095090109142160232279
poškození5193550201095098131170216251294341360
V4035617010950
prevenci466561701095179123164207255294314
je794561701092165
zásadní872561701093982116158208256276
udržení1161561701094999127166209258277
suchosti1451561401123990129181232270302326
a17915617010943
čistoty,184756170109406093122170198241255
snížení2115561701093584103141184233252
tření,2381561701092957101149169186
omezení25815617010948122166204247296315
kontaktu2910561701094288137165208248279327
s32515617010935
dráždivými3299561701095078121158207227269313387407
látkami372056170109216290131174247267
(moč,4000561701092596144184202
stolice),4215561701093564112132152191233255271
podpora44995617010951100150199248276319
funkce4831561701092675123164202245
kožní5089561701094289125174193
bariéry5296561701095093121141185213257
Doporučuje4035801011263115168220254306347399424471
se:891580101123986109
„4035929010067
často543592401094084120151200
měnit7615921011277126180205239
pleny,101859210112547912818122812435924010919
místo1281592401097596131162211
látkových151159240109216594137185228274314364
používat18945924010951102152191212256300330
jednorázové,2243592401092267119170219249294333382425470488
superabsorpční,2750592401093685137183213257309344394424476518568589607
prodyšné3377592401095181130182225261311357
„4036049010067
při543604401095181103
přebalování671604401095181126178222244294336380431452
vždy1148604401094384135178
jemně1352604401092167143193238
očistit1615604101125294119159193219252
pokožku18926041011253106156207250300354
–22726044010945
vodou2342604401094493144194245
(ev.2612604401092568112126
vhodným2764604401094394144196246287363
syndetem3153604401093579130181227257302378
či3556604401094061
dětským3643604401095096126163205251327
mýdlem)39956044010976117167189235310333
a43546044010943
žínkou4422604401093960110153202252
(bavlněnými4699604401092677121164186236281332373449470
tampony,5195604401093074149201251302343358
bavlněnou543616401095195138160210255306356406
plenou968616401095173119169219269
nebo1256616401095096148199
čtverci1474616401094072118163192233254
netkané1747616401095096126168213263309
textilie2075616401093074117150171192213259
např.2353616401095093145175189
Perlan2561616401094892122144187237
(čistá281761640109266485120151195
viskóza)3031616401094365100143191229275298
nebo3348616401095096148198
speciálními3566616401093586133174195239260310331407428
vlhčenými4013616401094365115156200251292368390
ubrousky44226164010949101131180230266308354
čistící403628101124165104137162202227
vlhčené646628101124873125166213265313
ubrousky9756281011253106141193245284332382
obsahují:13736284010949100135179228277298318335
„563643005637
voda643640401094392144188
(jako85064040109255194137186
vehikulum1055640401094388138159201252273323398
pro1472640401095181131
čistící162264040109406196127148189210
látky)185164040109216594136182206
„563655005637
surfaktanty643652401093583112140184225257300349377421
(mají1079652401092697139160181
odstranit1275652401094999134164192235284305334
ve1624652401094286
vodě1725652401094390141185
nerozpustnou1925652401095094123172209259308343373421470519
„špínu“,2459652401093267117138187235267280
efektivně2754652401094470115156188209251301345
odstranit3115652401094899133163192235284304333
moč34636524010974123163
a36416524010943
stolici,3699652401093565113134155194214232
mají39466524010974117138158
být4119652401095192124
bez4258652401095196134
„silných“440765240109326787108156197236284314
surfaktantů4736652401093684112141184225257300349378426
(např.5177652401092572114165194207
SLS)5399652401094485130154
„563667005637
konzervační643664401094291141181226256302346387437458
látky112066440109216594137182
(k1321664401092668
zamezení1408664401093884159205244289340361
množení17886644010975125175213259309330
bakterií2137664401095196138171215245267288
ve2444664401094388
vlhkém2551664401094365115157202277
prostředí2847664401095181131167197227272324345
ubrousků,32116644010950101131181231266308359378
ale3608664401094364110
nenarušující3737664401095096146190219269305354376397438459
přirozený4215664401095181102132181219265315357
kožní4590664401094391130180201
mikrobiom,4810664401097596139170219271293342418437
je5266664401092268
třeba5352664401093060105157201
se643676401093681
vyvarovat744676401094389135179209258301345375
konzervačních1138676401094291142181226256302346387437458498548
látek170567640109226595140182
uvolňujících1907676401094993142164214263285306347368408458
formaldehyd,2384676401092777107182226247299344395436487506
dále2909676401095194115161
kyseliny3089676401094288124170192213263304
benzoové3412676401095298148188237288330375
a38066764010943
benzoátů3868676401095298148188237281311361
u42486764010949
novorozenců)43166764010950100143192222271309355405446496519
„563691005637
emoliencia6436884010945121171193214259310351372415
(pro1077688401092677107157
minimalizaci1253688401097596146167242286307329367413453474
tření1746688401093060105155176
a19426884010943
doplnění20046884010951101152175224270321342
lipidů236568840109214293115166216
SC)2600688401094497124
„563703005637
pH6437004010950109
pufry767700401095099125155199
k9817004010942
udržení1038700401094999127167211260280
slabě133370040109355698149194
kyselého1542700401094186121165186231280329
kožního1886700401094289126175196246295
povrchu21967004010950100142171210259307
–25187004010944
organické2577700401094978127170218239278319363
kyseliny2955700401094186121165186207255296
a32667004010942
konjugované3323700401094289139159208257306348391440484
zásady3822700401093882117160210252
(jako408970040109255092134181
je4285700401092266
kyselina4366700401094286121166187207256298
citrónová467970040109406090118167216265306349
a50437004010943
citrát510170040109395989117160189
sodný)5305700401093584135183224248
„563715005637
nemají643712401095096171215237258
obsahovat9237124010949101137181231281324368398
dráždivé1343712401095180124164214236280324
látky168971240109216594137182
–18937124010945
alkohol1960712401094465107156207256278
(isopropanol),226071240109264782132184214263315359409459481507524
parfemace,2806712401095196125154200276319360404423
esenciální3251712401094581127177218239282304354375
oleje,3648712401094971117139184203
mýdlo38737124010975116167188238
nebo4133712401095096147198
silné435371240109365778128174
detergenty,4549712401095096127171201252297348377423437
methylisothiazolinon50087124010975121151201243265286321371401451472516643724401093988110131181231282
(alergická94472440109256688133163214235276318362
kontaktní1325724401094391142171216258291341362
dermatitida)1706724401095197126202246276297327348399443466
„4037369010067
poté5437364010951102132177
nechat737736401095096137187231260
kůži1014736401094393132153
oschnout1184736101125291133187240292346380
na1581736401095094
vzduchu1692736401094384135185225275325
nebo2034736401095096148198
jemným2250736401092267143193234310
přikládáním2578736401095181102145167211262306356377452
(nikoli304873640109257394136185207228
třením)3293736401093060105155176252275
ručníku,3585736401093080121171192236286305
bavlněné3907736401095296138160210256306352
pleny,4276736401095173119170211226
tamponů4519736401093074149201252302352
či4888736401094061
čtverců4966736401094173119163193233283
Perlanu5266736401094892122144187237287
„4037489010067
aplikovat5437481011248102128153202254301349382
ochranné944748101125293147182229283336384
krémy1346748101124985134212258
„4037609010067
mnoho5437604010975124174224274
přípravků832760401095181102153183226268311361
obsahuje12087604010949101136180230279300346
oxid1569760401095090112163
zinečnatý1747760401093960109155196245289318363
(adstringentní2141760401092666117152183212233283333378429458507528
a26857604010943
mírně2760760401097596125175220
antiseptické2996760401094393122143178223274304325365407451
vlastnosti,3463760401094365108143173223273308338359378
hojení38567604010950100121166216237
ran,4109760401092973122141
malé42667604010975118139184
riziko446676040109295189110152200
alergizace),4682760401094364110139189210249293334378401418
dexpanthenol51167604010950951381892332833123614075437724010950100122
a6847724010943
vazelínu746772401094488127172194216266315
Jak40368101143988140
často:55968101144090131165218243
„403879010067
na54387401095091
to,6468740109307792
jak75087401092263104
často86587401094183116144191
kůži106887401094290127146
u1226874010949
zdravých128787401093988115157197240278326
dětí162587401095094122141
promazávat,177787401095280127200242279322362403431448
opět223787401094999143171
nejsou242087401095093113146194242
jednotné267387401092266115163211239287330
názory.301587401095091128176203247260
U3287874010958
novorozenců335787401095098138185213260295339387425473
je384287401092265
vhodné391987401094392139189237280
promazávat421187401095179126200241278321361403430
denně465387401095194143190234
(vzhledem489987401092565103151171214264307380
k5291874010943
fyziologické53458740109277110912817654399401092169117136174214256
deskvamaci81099401095194127167210252324365404422
kůže124499401094289126168
po142499401095199
maceraci1534994010975116154196223265303322
plodovou186799401095171118167215255301349
vodou),222799401094390139186234255269
u2508994010949
starších256899401093664106133167186224271
dětí285099401095194122140
se300299401093578
uvádí309299401094991132181200
alespoň330399401094362105139187235283
2×359899401094697
týdně370699401093072120168211
(až392899401092664101
po404099401095199
několikrát415199401094992133179198217257285327354
denně,451699401095194142189232248
zvláště477599401093982102143176204246
u5032994010949
dětí509399401095093121140
s5244994010936
rizikem52919940109294985104144185258
či543111401094059
projevy617111401095179126145189230273
atopické905111401094371117167186225265307
dermatitidy1226111401095195122196237265283311330379420
nebo1661111401094993142191
jiného186611140109224189133181229
onemocnění2109111401095098142215263302350393441460
postihujícího2584111401095199133161180228275295314352371420468
bariérovou3067111401095193120140183211258298345393
funkci3474111401092775123163201219
kůže)3708111401094290127170191
„4031239010067
vhodné543123401094394144196246292
je854123401092267
přípravek940123401095281103154184229271315358
aplikovat1317123401094495117138180229272316346
do16821234010950100
ještě1801123401092268104135179
mírně1999123401097597126177223
zavlhlé2241123401093883126148198219265
kůže,2525123401094292131176195
bezprostředně2739123401095197137188218268304334364409461511557
po33151234010951102
koupeli3436123401094291141192239261282
a37371234010943
jemném3799123401092268143193239315
osušení4133123401094985134170215266287
„4031359010067
aplikujeme543135401094395117138180230252298373419
tenkou981135401093075125168216266
vrstvu1267135401094373110141187237
(k1523135401092668
zabránění1610135401093984135165209259305355377
okluzivního2006135401094992115164204225269320341393443
efektu),2468135401094572118160193243266283
zvláště2770135401093985107151186217261
v30501354010944
kožních3113135401094291129179200241291
záhybech3423135401093984134175227274315365
Jaký403153601143988140191
prostředek610153601145591145185220257306361410462
zvolit:1088153601144495146173199234260
„4031734010067
v5431729010943
závislosti602172901093882122142176195243277306326
na943172901095092
teplotě1050172901093073123143191219262
a13281729010943
vlhkosti1387172901094363111152199233262281
prostředí,1684172901095179127161190217261311330347
míře2047172901097594124168
suchosti2230172901093683122171219253282301
kožního2546172901094390126175194244292
povrchu,28541729010951100141169208256304321
případně319017290109518099149191241289333
s35391729010935
ohledem3590172901094998118162212255329
na3935172901095091
probíhající4042172901095179127177197247289309328367386
kožní4444172901094289125174193
onemocnění4652172901095099143216265304353396445464
„4031849010067
masťové5431844010975118152183231273316
základy874184401093882124146188239281
typu1169184401093074126175
voda1359184401094391142184
v15581844010943
oleji1615184401095071116137157
(více178618440109266788127171
tukových1971184401093079120168210255294343
složek2328184401093656105143187229
než2571184401095095134
vody)2719184401094391142184208
volíme2941184401094492113133207252
v32081844010943
chladných3265184401094189110153203252293332381
dnech36601844010951100145185234
roku,3909184401092978120169187
v41101844010944
sušším4168184401093684119153173248
prostředí,4430184401095180129164194222266317338356
u48001844010950
sušší4864184401093684118153173
kůže5051184401094392130174
a52401844010943
u52971844010950
spíše5361184401093686107143188
chronického543195901094089118167216236276317361411460
onemocnění1020195901094999144218268308357402451472
„4032079010067
předpokládá543207401095178121170219267307327368417457
se,101420740109367994
že1122207401093881
pravidelná1217207401095178120159178227270289336377
aplikace1608207401094392111129169211249291
zvlhčovacích1912207401093982102149187233273314352370408456
přípravků238120740109517997146173215254295342
od2737207401094998
nejútlejšího2849207401095093112159186205248267300318367415
dětství3277207401095194121156184227246
může35372074010975122158200
být3751207401095191121
účinnou3886207401094987106153200248295
prevencí4195207401095178121161203251289307
či4516207401094058
alespoň4588207401094362105138187235283
oddálením4884207401095099147188207250298316389
rozvoje5286207401093077112155201220263
atopické543218901094370117166185223262304
dermatitidy860218901095194121194235262281308327375416
u12892189010950
dosud1353218901095098131177226
zdravých1593218901093886113155194237275322
novorozenců.1929218901095097137183210257292335383421468484
Publikované2427218901094894143162180220266306347395438
práce2878218901095279120158200
(3,309221890109256783
4),318821890109476882
tento3284218901093072120146193
předpoklad3490218901095279121170219267307327368417
ale3921218901094362105
nepotvrdily4039218901095093142190218261288337355374414
„4032309010067
v5432304010943
každém609230401094287128180226303
případě934230401095182104157202254301
je1257230401092268
ale1348230401094365112
třeba1482230401093061107159205
zdůraznit,1709230401093890141171216257308330361381
že2112230401093985
přípravky2220230401095182104156187232275319366
k26082304010942
promazání2673230401095182132209254294340391413
kůže3108230401094293133179
nepochybně3310230401095097149201243294336389441487
zůstávají3820230401093889125157202245290313335
základem4177230401093985128152196249295372
terapie4571230401093075106151204226273
atopické4866230401094374124176199240284329
dermatitidy/ekzému5217230401095198128205250280302543241901093052104148178220264307354430481