www.pediatriepropraxi.cz / Pediatr. praxi. 2023;24(3):205-206 / PEDIATRIE PRO PRAXI 205 ZAZNĚLO NA KONGRESE Infantilní hemangiomy u dětí v klinické praxi Zaznělo na Kongrese pediatrů a dětských sester 12.–13. 5. Olomouc Infantilní hemangiomy u dětí v klinické praxi MUDr. Josef Mališ Klinika dětské hematologie a onkologie FN Motol a 2. LF UK v Praze Připravila MUDr. Zuzana Zafarová Kongres pediatrů a dětských sester a 39. dny praktické a nemocniční pediatrie 12.–13. 5. 2023 v Olomouci. Infantilní hemangiom je nejčastější benigní nádor u dětí. Vzniká novotvorbou krevních cév a vyskytuje se u 1–2 % novorozenců a až u 12 % kojenců, s vyšší frekvencí u nedonošených dětí a 3× častěji u dívek. Do roku 2008 byla zkoušena různá terapie zahrnující kortikoidy, interferon či laser, ale s nedostatečným efektem. Hemangiomy dělíme na povrchové, které neprorůstají do hlubších vrstev kůže, hluboké, které jsou překryté kůží a nejčastěji se projevují jako měkká těstovitá rezistence, a hemangiomy smíšené, což je kombinace předchozích typů. V roce 2008 byly publikovány první zprávy ze studie, která ukázala příznivý vliv beta-blokátoru – propranololu na involuci hemangiomů (1). Další studie tento efekt propranololu potvrdily a velmi záhy se propranolol stal terapií 1. volby v léčbě infantilních hemangiomů. V ČR je registrován od roku 2009 originální lék pro pediatrické použití Hemangiol v p. o. roztoku. Hemangiol patří do skupiny tzv. centrových léků a podle SPC mají tuto léčbu zavádět lékaři se zkušeností s diagnostikou, léčbou a sledováním infantilního hemangiomu, v kontrolovaném klinickém prostředí, kde jsou k dispozici prostředky pro řešení nežádoucích účinků včetně naléhavých situací a je dostupná mezioborová péče – dětský dermatolog, onkolog, pediatr, kardiolog, radiolog, specialista na laserovou léčbu, chirurg anebo oftalmolog. Zkušenosti s Hemangiolem ukazují velmi dobré výsledky (obr. 1a), a to i u rozsáhlých hemangiomů, které ohrožovaly zrakové funkce (obr. 1b). Důležité je včasné zahájení léčby v terapeutickém okně evoluce v době rychlé – růstové fáze hemangiomu (viz obr. 3). Hemangiom není obvykle při narození vidět a klinicky Cit. zkr: Pediatr. praxi. 2023;24(3):205-206 Článek přijat redakcí: 2. 6. 2023 Obr. 1. Zkušenosti s léčbou Hemangiolem 1a 12.–13. 5. 2023 OLOMOUC dny praktické a nemocniční pediatrie KONGRES PEDIATRŮ A DĚTSKÝCH SESTER 39. 1b
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=