﻿531
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34928043010732
Pediatr.3569804301074587137156196223250262
praxi.3851804301075077118158177193
2023;24(3):155-1574064804301074487128172186230270294337358372410447488516554592634
/47438043010731
PEDIATRIE4820804301074588147169222260309330374
PRO5215804301074692154
PRAXI5391804301074591147200220
15756558026012657110165
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Úžeh477136501063971103144
a4931365010638
úpal498436501063974111142
v5141365010637
dětském519336501063870103136171203258
věku546736501063668103145
mat343621010974116144
tekutiny,50262101092972113162191211259299313
je83062101092165
zmatený,910621010937111153181224273313327
případně125162101095179100150192242291335
se160062101093579
jeho169462101092165114162
stav187162101093564107148
nelepší,34376101094993114158208243263281
je63876101092266
nutná71976101094997126174216
okamžitá95076101094890133206244264293336
lékařská130176101092165106149178213254297
intervence.16127610109217098141170215258307346389407
Prognóza48390101094979131184236287327374
pacienta89090101095298140162209261292338
je126190101092370
přímo136490101095283106184235
závislá163290101094087131153190212257
na192290101095297
stupni343104101093666114165215235
hypertermie596104101094990141187216248291320395416460
a10741041010943
její113510410109226788108
délce,1261104101095195116156200217
proto1496104101095180129158206
hlavním1720104101095070113154204224299
terapeutickým343118101093075105149200246296326347387430475552
zásahem919118101093984119164214260336
mimo1279118101097697172222
účinnou1526118101095091111161211261312
prevenci1862118101095282127343132101094387137176197
je557132101092266
okamžité640132101095092136210248269298342
rychlé999132101092974113162182227
a12431321010944
účinné1304132101094989109159208253
chlazení1574132101094089110152191235285305
pacienta.1896132101095195343146101094060105155183227245
Způsoby6031461010950100149184233284325
chlazení943146101094089110152191235285305
se1263146101093580
celosvětově1358146101094084105154189232276306354396439
liší.18121461010921417696114
Je1941146101093378
možné3431601010975124162211256
jak618160101092264106
ponoření7421601010952101151200229273323343
pacienta1104160101095194134154199249277321
do14431601010951100
vlažné1562160101094364107145195240
vody,1820160101094492143185199
tak343174101093073115
sprejování476174101093586115159180229271314363383
těla87717410109307495137
rozprašovačem1032174101093078115166195238273322364407447490565
s16151741010936
chladnou1668174101094190110153203253302351
vodou,343188101094289138186233250
nebo606188101094892141189
foukání807188101092673121161203251270
studeného1089188101093564111160203251294342390
vzduchu1491188101094381130177215263310
ventilátorem.181318810109428413216017934320210109226595145175220297316
Cílové68420210109537396147190235
je943202101092369
ochlazení1036202101095192143164208247293344365
tělesného142620210109307597143179229275326377
jádra1827202101092266118148192
na343216101095093
teplotu455216101093074125146195224273
39°C747216101094790128180
(měřeno947216101092698142170215264313
rektálně1280216101092974115147191211260305
nebo1605216101095094145195
intravenózním182021610109217098127170343230101094387137186223272292367
katétrem).730230101094286115158188217261336358374
Ve1124230101095192
vážnějších1236230101094387125174219240274295334383
případech1639230101095180101152195245290331380
je343244101092268
důležité4362441010951101122168208229259304
zajištění764244101093985106127163193238289310
průchodnosti1098244101095282133174224274327377427463494515
dýchacích1637244101095295135185229270291332382
cest,343258101094084120150168
dostatečná5352581010951100135166209238282323372415
oxygenoterapie974258101095090135185230280329358402431475526546591
při1589258101095281102
zvýšené1714258101093984130165210260305
spotřebě343272101093688139169199244296343
kyslíku710272101094389125147167212262
a9972721010944
infuzní106627210109217298149189239260
terapie1351272101093075105150201223269
(bolusově1644272101092678129151201237287330375
20ml/kg343286101094691175196226269318
během680286101095197146191266
30–60965286101094691139188234
minut,1219286101097595144193222241
dále1479286101095194114159
udržovací16572861010950100129169217259302342362
dávka).343300101095193135177221243260
Jako626300101093476118166
prevenci815300101095181125167211260300321
nebo1159300101095095146196
terapii1378300101093074103146197217238
křečových1639300101094272117157205247292331380
projevů213862101095079126146190231279
je243162101092165
možno2509621010974122159207255
podat277762101095099149190218
benzodiazepiny300962101095094143180227277297338376419469489537576
(první359862101092675103148196216
volbou213876101094391112163212262
zůstává241576101093887122152195236280
Diazepam).271076101096080123161206257300374397413
Pacient313876101094890130150194244272
by342676101095192
měl3533761010975120141
být368976101095192125
předán213890101095180124175218267
k2422901010943
další248290101095193114148168
péči266890101095196137157
na284290101095093
monitorované2952901010975124174194223271300349391434483528
lůžko349790101092170108150197
JIP371290101093354102
nebo2138104101095094145194
ARO23471041010954102163
k25241041010942
terapii2580104101093074103145196216236
možných28301041010975124161210251289338
iontových3182104101092170119148195237282320369
dysbalancí35651041010951931281782212138118101092163111150170
a23211181010943
metabolického23781181010974118147190239288309329367408451499548
rozvratu2939118101092977113158186229257305
(7,325711810109267079
10).3349118101094686110125
Účinným3488118101095796115164212251326
preventivním2138132101095282127171215266295316360411432508
opatřením26711321010950102146176205250301322398
by3093132101095295
byl3212132101095294116
praktický3353132101095282126168201222262305350
simulovaný372813210109365721381461010975124144194235279328368
kurz2523146101094291120160
s26991461010936
cílem275114610109416183128203
efektivněji2970146101094571116158190210253303348369389
reagovat3376146101092973116166215257300329
na3721146101095093
danou2138160101095193143192241
akutní2396160101094485134164213233
situaci264616010109365685134177217237
(7).290016010109267195112
Závěr21381850014768131190250294
Úžehu2278202101095897142193242
a25462021010943
úpalu26142021010950102146167217
se2856202101093682
dá2963202101095195
účinně3083202101095091112162212258
předcházet.3366202101095181126178219269313352398428448
V21382161010952
letních2218216101092169101153176218270
parných2516216101095399130183226268320
dnech28642161010952104152195247
je3139216101092370
vhodné3237216101094598150204256304
se3569216101093684
během368121610109531012138230101095197174
poledne23382301010952104126173226277323
držet2687230101095282123169201
ve2914230101094489
stínu.302923010109366889141191211
Sluneční3266230101094567117168215257308330
záření36222301010939851151612138244101095172
je2237244101092268
nejsilnější2332244101095097119156177199250297319355377
právě2735244101095283128171216
mezi29782441010976123163185
11.–15.3189244101094786101147189231249
hodinou.34642441010951102155177228279330350
Malým21382581010972116138181257
kojencům2416258101094290112158208249299374
se2810258101093682
pobyt29122581010951102154196229
na3162258101095093
přímém3276258101095181102178223299
slunci3595258101093657107157198219
nedoporučuje2138272101094994146195246296325374415463485529
vůbec.2683272101094392143189229249
Rizikem2947272101094869108128170214288
může32512721010974123161206
být3472272101095192125
i36122721010921
rada3648272101092973123166
dávaná2138286101095194137181231274
rodičům2430286101092978130151192241317
dětí2764286101095196127148
se2929286101093681
slabou3028286101093557100152202252
novorozeneckou329828610109501001421912212713093544054504922138300101094289138
žloutenkou,2292300101093858107156186230279321368417436
aby2743300101094393134
dítě2892300101095071100144
vystavovali3051300101094388123153196238285327370391411
dennímu3478300101095094144193213287336
světlu.393462101093680125155176226245
Ani4200621010955105126
v4346621010944
tomto441062101093079155184233
případě466462101095181102154198249295
by497962101095294
nikdy509362101095071114164207
nemělo532162101094995171217238288
dojít3934761010952104127150181
k4142761010944
vystavování421376101094593130162209253304348394446469
novorozence4709761010951103148199230282322369422464511
přímému524776101095284106185233311363
slunečnímu393490101093659110162209252303325403454
záření.441590101093986116163215237257
Vždy469990101095191143188
je491490101092269
nutné5010901010951102133185232
používat5269901010953105157197219265310341
lehkou3934104101092269120164214265
pokrývku42261041010952104148180227275319370
hlavy,4623104101095173118161208224
volné4873104101094494117168215
a51151041010944
dobře51851041010952103156187233
prodyšné54451041010952831343934118101095194130180226
oblečení41831181010949101123169210255305326
a45321181010944
chránit4599118101094090120164214235265
kůži4887118101094393132153
před5063118101095281127178
spálením5265118101093587131152198248270345
opalovacími39341321010951105151174226270316359381459482
krémy4443132101094476123202245
s47151321010937
vysokým4779132101094593130182227275354
ochranným5160132101095194146177223275327371450
faktorem,3934146101092671113146195225270345365
případně4316146101095181103154198250300345
používat46791461010951102152191212256300330
plavky5026146101095173117159202248
s52911461010936
UV53441461010958109
faktorem.54711461010926711133934160101093079109154230249
Velmi4204160101095092114189211
důležitý44351601010951100122167207228258303
je4759160101092268
pitný4847160101095173103153195
režim.5062160101093075114136211230
Zásadní5313160101095094130174226276297
je3934174101092267
také4020174101093074116161
snižování4199174101093686107146195238282332353
okolní4571174101094992141163213234
teploty4823174101093075126148198228274
v51151741010943
uzavřených5177174101094988134176206251302343383433
místnostech3934188101097597132163214264300331376417468
nebo4427188101095096148199
dopravních46521881010951101153183228270321343384434
prostředcích.5111188101095282132168199228274326367388429479499
Ideální3934202101092173119162183233254
ale4205202101094364110
je,433120210109226786
pokud44332021010951102144195246
rozdíl4695202101092979117168189212
mezi49232021010975121160182
vnitřní5121202101094394115145175225246
a53832021010944
venkovní54432021010943871383934216101094291134185206
teplotou4159216101093074126148198228277327
nepřesáhne4505216101095096148178223259303353403449
749732161010946
°C.5030216101092982103
Závěrem4074230101095094136181211256331
bychom4421230101095194133183233309
chtěli4746230101094090119164186207
zdůraznit,4969230101093889139168212251302323353372
že5357230101093984
kromě545723010109427312339342441010975121
dostatečného40802441010951101137168212242287328378424474524
a46302441010943
pravidelného4699244101095181125167189241286308358404455505
příjmu5229244101095181103125201250
tekutin55052441010930743934258101094292123144194
je4144258101092267
důležité42282581010950100121167206227258302
myslet45462581010975117153174220250
na4813258101094993
tuto4922258101093080110159
problematiku5097258101095181131183205250326370399420462513
a39342721010943
nikdy3996272101095071114164207
neponechat4222272101095096148198249295336386430459
samotné4700272101093680156206236286332
dítě5051272101095072102146
v52172721010943
zaparkovaném52792721010939841351792092523003934286101094387137183259
autě4212286101094393123167
ani4399286101094393114
na4532286101095094
krátkou4645286101094273117147189238288
dobu.49522861010951101152203222
Podpořeno4196300301074386133178224250286333378
MZ45903003010768113
ČR4719300301074991
–48273003010745
RVO4888300301074487144
(FNBr,5048300301072462115158184196
65269705).5261300301074181119159198236275315336349
LITERATURA344324001234978134189250318368438498567
1.34334000853648
Knochel40834010833574112145183218234
JP.6593401083246065
Heat74234010834479111133
stroke8923401083265071108139173
and108334010833169109
related12093401083215570103124158198
heat142434010833873105126
stress15683401083264971105132158
disorders.17443401083385379117139177212233260274
Dis3433501083456187
Mon.44535010835593132145
1989;35(5):301-377.6053501083346499134147182215232266284296331366397416449481515521
PMID:114235010833589104150163
2653754.132035010833468102135167200235247
2.34336000853754
Leon42736010833269109150
LR,6073601083327086
Bouchama72236010833778118152192227287322
A.107336010834359
Heat116136010834683117140
stroke.13313601083275275114147183197
Compr155836010834180141182206
Physiol.179336010833776109138154194212226
2015;5(2):611-647.3433701083346899129139174191225242254289319346365401437469475
doi:8313701083377590102
10.1002/cphy.c140017.9463701083346577108139174207233261300338369378410440471507542574603609
PMID:156737010833588104149162
25880507.174137010833469103137172206240272278
3.34338000853651
Kliegman4063801083355166100140197229267
R,68638010833548
St.7473801083325366
Geme82638010834479136171
J.101038010832436
Nelson10593801083447994120158196
textbook12683801083225586110149188226257
of153738010833757
pediatrics.160638010833974113128160181203218250277291
Philadelphia,190938010833572873433901083154786121137176214229261274
PA:6323901083367386
Elsevier;7343901083324773108141157191212226
2020:3704-3705.97539010833468101135149184216249285308341373406440452
4.34340000853651
Surpure4124001083327091131169190224
JS.6544001083245670
Heat-related74240010834479111132152174208224256278312351
illness1111400108315304583118145171
and130140010833169108
the14274001083226095
automobile.15404001083327092129188226265281296331343
Ann190140010834180118
Emerg34341010833494130153193
Med.56041010835693135149
1982;11(5):263-265.73341010833667104139153184214230265285297334370405428461496532545
doi:13024101083397996109
10.1016/s0196-064414364101083356881114147180213240265302335367404429468506544583
(82)80097-8.3434201083195286104138174210245278296332346
PMID:70442010833589104150163
7073050.8834201083346799134168202236249
5.213834000853550
Bhatia220034010833573104125140172
PK,23843401083356983
Biyani24793401083355081114151165
G,265734010834356
Mohammed272534010835492130161218275309348
S.308634010833245
Hyperthermia314334010834375114149169193231265286343358390
and354534010833169107
Heatstroke.36643401083447810913121383501083264971108139173185
Chronic23383501083407899136175190222
Illness.2575350108315304583118145171185
2020;10:11.277535010833569102136148179210223253281290
6.213836000853552
Alowirdi22053601083405795147163185224240
FS,24603601083326477
Al-Harbi25523601083415780126159181221238
SA,28053601083327388
Abid29083601083408097136
O,305936010834658
et313236010833457
al.32043601083314761
Assessing32803601083406996132159186202241280
parental35753601083387294128167189223239
awareness213837010833183117139174213249276304
and245737010833270110
attitudes2583370108331547995119158198233261
toward285937010832260111145167206
leaving30803701083155184116133172211
children33073701083317086102142164199238
unattended356037010833776109131157191230213838010833874115
inside2271380108314548198138174
locked24623801083155589120156197
cars26763801083316688117
and281038010833271112
the29393801083226198
risk3054380108321386597
of316838010833758
vehicular324338010833268107124157196213246269
heat352938010833874108131
strokes.3677380108326517411221383901083306593108
Int22653901083145477
J2360390108324
Pediatr240239010833570111127161184207
Adolesc262739010834181120138174202236
Med.288139010835491132146
2020;7(2):93-97.304539010833570104140154188206241261274311345368404439446
7.213840000853746
Cohen-Ronen220640010834179119155194217255295334370410
N,263740010834659
Rimon271740010833653112151191
A,292940010834257
Cohen300740010834179119155194
N,322240010834659
et330340010833458
al.33824001083324862
Heat346540010834581114137
stroke:36234001083275173111143178191
knowledge213841010833069107158174209248287322
and247941010833270109
practices26064101083396194126150165197231258
of288241010833857
medical295741010835893132148180212228
professionals32034101083396198117152178205220258296329344370
in359241010831452
pediatric3663410108338741131292138420108332547692125
emergency228342010833594129151190225264296330
medicine263442010835894134150182197236271
departments292642010833974114148169194253289328350378
–3325420108335
a3381420108332
survey34344201083266486121156188
study.36434201083265088128160171
Isr39343401083154162
J4011340108324
Health405134010834479111126148187
Policy42533401083357288103135168
Res.44363401083367198111
2021;10(1):35.456234010833569102133141171203222254269280316349361
8.393435000853755
Doležel401535010834788107145177214232
Z.427335010833854
Pitný43533501083365378119153
režim45313501083225991109170
u4727350108338
dětí.479135010833977102119134
Pediatr.495135010833673115133168192216229
praxi.520635010833964100134152167
2007;3:539935010833572111147159197211
136-138.393436010833466101126158190226240
9.393437000853649
Bělohlávková40033701083357086124163178210242272310342375
S,439737010833346
et446237010833457
al.45383701083324860
Jídlo4618370108324407894132
a4770370108331
pití4821370108339547792
našich49333701083377096111143181
dětí.51343701083387295110123
Praha:52773701083355588126159171
EEZY546837010833265104142
Publishing;393438010833572111127142168206221259298310
2022.426038010833468101135148
10.39343900085367086
Douma403539010834585123182215
MJ,42653901083548194
Aves437339010834173108135
T,452339010833342
Allan45803901083415773106145
KS,47393901083357184
et483839010833457
al.49103901083324861
First4986390108333487098122
aid51233901083324787
cooling522539010833169108125140179219
techniques5458390108322569012939344001083385393131167194
for41454001083195779
heat424140010833874106129
stroke43874001083265072110141176
and458040010833271110
exertional470840010833466100122148164202242275291
hyperthermia:501640010833769109146167193232267289348364397410
A5443400108341
systematic55014001083265987393441010832256115148170186219
review41694101083215689105141192
and437841010833270110
meta-analysis.450441010835894117150173206245278294326354370397411
Resuscitation.49314101083367199137164197212236269292308346385399
2020;148:534741010833469102137151181213250263
173-190.39344201083346499122153184221234