499
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34888043010732
Pediatr.3565804301074587137156196223250262
praxi.3847804301075077118158177193
2023;24(3):179-1854060804301074487128172186230270294337358372410446488518557596638
/47438043010732
PEDIATRIE4821804301074588147168222260309330374
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074592148201221
17956558026012657109166
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Diferenciální8233650106375585118153185227262279319350392409
diagnostika12483650106375595133174214247280298333375
artralgií163936501063873104140182213250268285
a1940365010638
artritid199336501063874105141159191209248
–2257365010645
diagnostické23183650106375594132173214247280297332368400
možnosti273436501065292123165205238271288
v3038365010636
ambulanci309036501063892128169200242283318336
praktického344136501063368110146180197232268300341382
lékaře38393650106296197139174206
pro406136501063368109
děti418536501063870103121
a4322365010638
dorost437636501063778114155187220
–4612365010645
kazuistiky467236501063476110151168201233251286326
a5013365010638
shrnutí506736501063171107148189221239
pro532236501063368109
praxi544636501063368110148165
https://doi.org/10.36290/ped.2023.05244885060106335476111136151177197468350401083876964778506010615476710112649035040108377290129165202238276301339375415435473509545582600637674709
Cit.43507412095466388103
zkr:44707412095336792108
Pediatr.459574120954178123140176201225236
praxi.484974120954468106141159173
2023;24(3):179-185504074120953977114154519274120951452067412095397597135154167201234272298333368407
Článek46037532095466399142182216
přijat48367532095456986103139164
redakcí:501775320952462107144178213230243
23.52787532095397892
3.538875320953953
2023545875320953978115154
Článek44947652095466399142182216
přijat47277652095456986103139164
k4908765209534
publikaci:496076520954487131149166200238274291305
14.52827652095397488
4.538876520953953
2023545876520953978115154
doc.34074120954487124139
MUDr.496741209562112164189200
Kateřina71474120954078102140164181224261
Bouchalová,99274120954184127164207243260304340377392
Ph.D.14017412095408397151163
Dětská34075320955292116148182220
klinika5777532095345269112129163201
LF79575320953673
UP88675320955090
a994753209536
FN,104875320953787101
Olomouc116775320955472115181225268304
katerina.bouchalova@upol.cz3407652095347296134158176219255270316360403439482519536579615653711754798843860875911946
Diferenciální34090502981672323144395306557959029661091115512941358
diagnostika17469050298143208332471610747848935100011281255
artralgií30499050298127216307398522586725789853
a39509050298127
artritid41269050298126215306397460547612753
–49289050298120
diagnostické340116502981432073324716107468489351000110712361358
možnosti174611650298206343454595732833920985
v278011650298127
ambulanci29551165029812733147361267680294010471112
praktického34014250298144233357485577643749878100011401277
lékaře16651425029866192321448537662
pro237614250298143233371
děti279514250298143268356421
a326514250298127
dorost344014250298143280369507608695
–418414250298120
kazuistiky340168502981302563675065706737598259531084
a147216850298127
shrnutí164716850298105244333471608695761
pro245716850298143233371
praxi287616850298144233357482547
doc.3402083013766129179209
MUDr.5712083013793168245287310
Kateřina9032083013768126166224266296360418
Bouchalová,13442083013766130194243308366396460516574604
Ph.D.1,19702083013764127156234260222320920803622582083013729
MUDr.23092083013793168245287310
Hana26412083013776135199257
Flögelová,2920208301375886150214273303367424482511
Ph.D.1,34532083013764128156235261370620920803637402083013729
MUDr.37912083013793168245287310
Zuzana41232083013764127179238302360
Pytelová1,45062083013763123166224255319375433493220920803649662083013729
MUDr.3402233013793168245287310
Lucie6722233013757120170200258
Sulovská,9522233013760123154217274321380439468
Ph.D.1,14432233013764127156234260169622420803617302233013729
prof.17812233013766108171209235
MUDr.20382233013793168245288310
Jan23712233013745103167
Mareš,25602233013793152194252300329
Ph.D.2,29122233013763127156234260317522420803632132233013729
MUDr.32642233013793168245287310
Jakub35962233013745103163227293
Čivrný339112233013766951541962603164225224208036
1Dětská3402394078333712387013373128165209260313
klinika,708238701335178103163188239293315
LF10472387013352104
UP11752387013371129
a13272387013353
FN14042387013353123
Olomouc15502387013376103163254315375424
2Neurologická3402544078333732537013372128188223283309369431456505555609
klinika,1005253701335279104164189240294316
LF13452537013351104
UP14722537013372130
a16252537013353
FN17012537013354124
Olomouc18482537013376103163254315375424
3Radiologická3402694078333742687013359112174199259285345407432481531585
klinika,983268701335178103163188239293315
FN13222687013353123
Olomouc14682687013376103163255315375424
Přehledná340319701215384132187210259315370417
část775319701214592131163
článku957319701214567114168214268
je1243319701212574
věnována1336319701214896150204250298352399
diferenciální1754319701215678106156188236291335357404426480502
diagnostice2275319701215678125180235289327360382425473
artralgií2767319701214880115146194216271293315
a31013197012148
artritid3168319701214879114146168200222278
s34643197012140
důrazem35233197012156110141189231280362
na39043197012155102
infekční4025319701212378105155201243297320
etiologii.4363319701215083105159182236291314336355
Jsou4737319701213775129183
shrnuty4939319701213993125180233265314
základní5272319701214291137161208264318340
přístupy340333701215788111148181235290336
k6913337012147
diagnostice754333701215678125180234288326359381424472
artritid1242333701214880114146168200222277
u15353337012155
dětských16063337012156106138177222272314368
revmatických1990333701213381128211258289311354400449492545
onemocnění25513337012155110159241295340394443497519
v30863337012148
ambulanci31503337012148130186240262309363407429
dětské35953337012156105137177222270
revmatologie3881333701213281127210257289341364418474496545
a44423337012148
také4506333701213381126174
možnosti,46963337012183137178232286324357379398
jak5110333701212471117
k52433337012146
tomuto5305333701213386168222254307
postupu3403477012156110148180233288342
mohou6973477012183136190243297
přispět1009347701215688110147201251282
praktičtí1307347701215687134179213235278311333
lékaři1655347701212372117165195217
pro1887347701215788141
děti20433477012156104136158
a22163477012148
dorost22793477012156109140193231263
(PLDD).2557347701212879123187252277294
Přinášíme2866347701215383105158204242263344393
kazuistiky3274347701214794136189211248280302347395
dětských36843477012156105136175220268311364
pacientů40633477012156103146168216270301354
s44323477012139
artritidou4486347701214879113144166198219274327381
provázející4882347701215688140186233274322345366409431
revmatická532834770121328012620825434036170121335599144192
onemocnění.5483617012155110159242296340395444498520540
Artritida1104361701216193128159182214236291338
může14583617012183137179228
být17023617012156102137
prvním1855361701215789139194216298
projevem2169361701215789143165215261309392
juvenilní2577361701212478125173228250272326348
idiopatické2941361701212379101155211259290312356401449
artritidy3406361701214880114146169201223278325
(JIA),374736170121286487146173191
systémového3954361701213986125157206288342388436491545
lupus4515361701212477133188226
erythematodes4757361701215081131166220270352399431484540589627
(SLE),5400361701212974120168195213
IgA340375701212479139
vaskulitidy498375701214896134179234256278310332388434
a9523757012148
mnoha10193757012183138192247294
dalších13323757012156103126163185229283
revmatických1634375701213382128211258290312356401450493547
nemocí,22013757012155104187241286308327
nebo25473757012156105161216
se2783375701213989
vyvine2891375701214898148171225275
v31853757012148
jejich325237570121247497119163217
průběhu.3488375701215789143199249303357377
Časná38843757012158106144198245
diagnóza4148375701215678125180235289330378
je4546375701212473
klíčem463837570121477193137185267
k49243757012147
úspěšné4991375701215593148198236291340
léčbě.5350375701212473118173223242
Klíčová340392301246189116161218269322
slova:678392301244471129180233258
artritida,953392701214880115147171203226282329350
artralgie,1320392701214880115148196219274297347366
infekce,1704392701212377106156202245294313
juvenilní2035392701212478126174229252275329352
idiopatická2404392701212480102157213261293316360406455
artritida,2876392701214880116148171203226282329350
systémový3244392701213986125159207290345391441
lupus3703392701212377134188227
erythematodes,3947392701215083132168223273355403435488545595634654
IgA4619392701212479140
vaskulitida,4776392701214896134180235258280313336392439460
reaktivní5253392701213382129175211234281337359
artritida,340406701214881117149173206229285333354
diferenciální715406701215780109160192242298343366414437492515
diagnostika.1251406701215780128184239294334367390437486507
Differential340434301247098133170223262315375411439493520
diagnosis881434301245987140199258316359387431
of1332434301245893
arthralgia1445434301245391130189228280308367395448
and19134343012453112172
arthritis2105434301245391130190228255292321364
–24894343012450
how25604343012458116192
general27724343012458111171224263315343
practitioners3135434301246099151197235264301329387446499538582
might37374343012486114173232268
contribute40264343012445102161198237264324383421474
–45204343012450
case340448301244599142196
reports556448301243891152210249287332
and9084483012453112172
summary11004483012443101188274328366421
for1541448301243493131
clinical1692448301244574101160188233287314
practice2027448301245998151196234263308361
An3404657012161116
article484465701214881117140185208258
is770465701212362
focused860465701212984130184223274331
on12194657012155111
differential1357465701215780109142192225275330363386433457
diagnosis1842465701215679127183238294333356395
of2264465701215584
arthralgias2376465701214881117172204253276332355403442
and28464657012148104160
arthritides3034465701214881117172204228261284340391430
with3492465701217497130185
stress3705465701214074106156196235
on39674657012155111
infectious4106465701212378107158203239262317372411
etiology.4545465701215083106161185240297345361
We49344657012185133
review5094465701213383130154204278
basic54004657012156105144167212
attitudes340479701214881116139172227284334374
in732479701212379
diagnostics829479701215680127183239294333367390435475
of1323479701215584
pediatric14254797012157108165189236269301325370
rheumatic1813479701213389139194277326358381426
diseases2257479701215780118169217256306346
and26214797012149104160
how28004797012155110183
general30024797012156106162212245294317
practitioners3337479701215790139184219242275298353409459492532
might38884797012183106162218250
contribute.4156479701214599155187220243300355388438458
Case46324797012158107146196
reports4846479701213383140196229265305
of5170479701215584
children52724797012145100123146203235285341
with340493701217497130186
arthritis551493701214981117172204228261284323
as900493701214887
a10134937012148
symptom1087493701213987172228262316399
of1512493701215584
pediatric16224937012157108165188236268301325369
rheumatic2017493701213388139194277325358381426
diseases2469493701215679118168216255306345
are2840493701214881131
described.29964937012157107147192224248304355413434
The34554937012150107157
arthritis3638493701214880116171204227261284322
might39864937012184107163218250
be42624937012157108
the4396493701213388139
first456149370121295587128162
symptom4748493701214088172229262316400
of5174493701215484
juvenile5283493701212579128177233256279329
idiopathic340507701212380103158215264296352375419
arthritis787507701214881117172204228261284323
(JIA),113850770121286589150177196
systemic1362507701213987127161210294317362
lupus1751507701212479136191230
erythematosus2009507701215083133170225275359407439493533587626
(SLE),2663507701212875121170199217
IgA2908507701212481141
vasculitis3077507701214897136181236259282315338377
and34825077012148103160
many36705077012183132187232
other3930507701215588143194226
rheumatic4184507701213389139194278326358381426
diseases,4638507701215679118169217256306346367
or5033507701215587
it5148507701212457
develops52335077012156106154203227282339379
during3405217012156111144167222278
the640521701213388138
disease800521701215679118168216255306
course.1127521701214599154186227277297
An14455217012162117
early1583521701215098131155202
diagnosis1806521701215780127184239294333356395
is2222521701212462
a23065217012148
clue2375521701214568123173
to2569521701213387
successful2677521701214094139183232272311341397420
therapy.3118521701213388139172220277323340
Key3405383012462114166
words:5345383012476134173234278304
arthritis,867538701214981118174207230264287327348
arthralgia,1244538701214881118173206255279336360408429
infection,1702538701212480109160206242265321377398
juvenile2129538701212480129178235258282333
idiopathic2490538701212481105160218268300356380425
arthritis,2944538701214881117173206230264287326348
systemic3320538701214089129163213298321367
lupus3715538701212479137193232
erythematodes,3976538701215184135172228279363412445499557608648670
IgA4674538701212582143
vasculitis,4846538701214897137183238262285319342381403
reactive5278538701213383132177213236285335
arthritis,340552701214881117172204228261284322344
differential705552701215679109141191224274330362385433456
diagnosis.1183552701215679127183238293333356394416
Úvod3405910014780142208279
Artralgie480608101095788122153199222275298345
a8536081010945
artritida/y925608101094576110142164196218272317351396
představují1349608101095384131185222255301345398421443
symptomy1820608101093782161340622101095282132209251
širokého61762210109365787138181226278328
spektra971622101093688135179212242287
onemocnění,12846221010950101147224275317368414465487506
která1816622101094276121151196
patří340636101095298129159182
do5486361010952104
péče6796361010952100142188
mnoha8946361010977128180232277
pediatrických11986361010952100153176220251282304346390437478529
oborů.17546361010951104156187239259
Základní340650101095094136158202253302323
diferenciální67965010109517198143173218268308329372393443464
diagnostika1159650101095071114165214264299330351393437
je1612650101092267
proveditelná169565010109518012917221626828934066410109307496146190
v5466641010943
ordinaci606664101094979130151201245285306
PLDD.929664101094789149210226
Takto1172664101094482124157206
je1394664101092268
možné14786641010975125163213259
v17536641010944
první1813664101095181128178199
fázi340678101092671110132
vyšetřování489678101094389125171201231280323367417438
dítěte945678101095172102147177222
potvrdit11846781010951102132178208259280311
či1512678101094061
vyloučit1591678101094389111161211252273303
infekci1912678101092171340692101092672115154175
jako536692101092265108156
významný713692101094389130180224299349390
faktor1124692101092671113146195225
v13696921010943
etiologii143369210109457596146168218270291312
kloubních1765692101094366116166217340706101095071112162
potíží.5217061010951102131153192213232
Artritida2280594101095687121152174206228281326
je2632594101092370
charakterizována2729594101094193138168214258292338369391432483527573624669
typickými3425594101093177131154196240287365387
zánětlivými2140608101093984135181211233254298344421443
projevy2608608101095282132154200243290
(otok,2923608101092673103153196217
proteplení,3166608101095282132162207259281327378399418
omezená361060810109501261722140622101093986137182
hybnost,2348622101095193146198249286317337
bolest,27126221010952104126173210242261
event.3000622101094690135187217237
zarudnutí3264622101093985115167219271321352374
nad3664622101095196148
kloubem),2140636101094265115165217263339362379
z25446361010938
hlediska2607636101095071117169190225267312
časového2944636101094084120170212257308358
jako3326636101092266108157
chronický35076361010941901201692202412822140650101094288
zánět2252650101093883134179210
označujeme2486650101094987137181221271293338414460
proces2970650101095181131172216252
trvající3246650101093060106150172193234255
635256501010946
a35956501010943
více3662650101094365106150
týdnů.2140664101092974123173221240
Pro2395664101094776124
revmatický2535664101092973116190233262283323364409
zánět2959664101093983132177207
kloubů3181664101094264113163213263
je3459664101092266
typická3541664101092974125146186227271
absence2140678101094392127171220259302
zarudnutí,2457678101093781110158208256304333353371
kterým2843678101094172116144188262
naopak3120678101094991139189232273
mohou34076781010974123172220268
být3690678101095091122
provázeny2140692101095181131174218257302353394
bakteriální2552692101095196138171215245267310332382403
artritidy.2973692101094373105135156187208259302317
Jako3308692101093377119168
artralgie3494692101094373106135179201252273318
označujeme2140706101094987137180220270291336411457
bolest26137061010951101123168204234
kloubů.2863706101094265115164215265284
Bolest3163706101094898120165201231
lokalizovaná34107061010921711131581792002382873303743940594101095094
do40575941010951101
končetin,4182594101094291141182226257278328347
svalů4553594101093580124145195
a47715941010944
kloubů4838594101094265115165217267
je5129594101092267
v52205941010943
dětském5287594101095196127163206250326
věku3940608101094488131182
poměrně41486081010951102178225255306352
častá4525608101094185121152197
a47486081010943
je4817608101092268
uváděna4911608101094994138190236286330
u52676081010950
4–30%5342608101094795141187270
zdravých3940622101093990119163206251291341
dětí4300622101095197127148
(1,446762210109266882
2,4568622101094765
4).465262210109467088
Infekce39406470014732101139202264317378
jako4345647001473394156222
příčina45946470014771114145199230299361
artritidy49826470014761104150192223266296367428
Infekce408066410109227298144187226271
přítomná4374664101095181102132181257307351
v47486641010943
kloubu4814664101094365115166217267
či5104664101094162
kosti5189664101094291126157178
je5390664101092268
příčinou54816641010951811023940678101094061112162212
infekční4177677801122578110158208248302327
artritidy4529677801124782117153178212238292340
či4894677801124066
osteomyelitidy.498467780112529212617422730635239942545148451056561355946781010919
Artritidy3940692101095483114143164193213263305
spojené4259692101093585134155200249293
s45676921010935
infekcí461769210109206995139180219239
mohou48716921010973122171220269
být5154692101095192124
septické,5292692101093580130159180219260303320
reaktivní3940706101092975118161193214258309330
nebo4289706101095096148198
postinfekční.45077061010951101137168189239266311354394444465484