﻿674
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2023;24(3):217-2181750804301074487128172186230270294337358372417456493516555594633
/24288043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2181338026012657111165
INFORMACE341207012630104162236301391461521579
Poškození34136501063374106141180212244285302
jater6593650106226190122158
vyvolané83236501063675116155187228269301
léky11493650106296197136
Tab.34061701124992146170
2.52861701125075
Určení64862201075479115151198216
RUCAM88062201074497145195263
skóre115962201073167111137174
(Roussel134962201072467112158187218255274
Uclaf163962201075491109154177
Causality183262201074892138167212231249275314
Assessment)216262201074880110148179209279318364389412
RUCAM284375909846100148200267
enzymy6908790984188125167237276
hepatocelulární19158790984688136178206251289330352398419461490537558
body31408790984793141182
cholestatické/smíšené39518790983682128150192226255297326347383425466493525594615650693739782
body53628790984793141182
čas46210020953673103
do58210020954487
začátku68710020953270106143167202245
elevace9491002095395796133170206244
iniciální14321002095176076113129166183226242
expozice169210020953974119163195213249287
rexpozice24291002095246298143187218236272310
iniciální35111002095176076113129166183226242
expozice377110020953974119163195213249287
reexpozice456210020952462102138183227259276312350
start4971122095305693117145
podávání67711220954488133169205242285302
(dny)99711220952163106140161
5–90162511220953980119160
1–15251211220953976111145
+2318711190984887
5–90370511220953980119160
1–15466511220953976111145
+2541011190984887
stop7571242095305698143
<1573124209548
5,163112420953951
>1700124209548
90175812420953979
15254812420953973
+1318912390984885
<3652124209548
5,371012420953951
>3779124209548
90383712420953979
15470112420953973
+1541112390984885
ALT/ALP50013620954783116140182218259
po77613620954488
vysazení88213620953675105143176215258275
%1563136209559
rozdílu16391362095246698141158177220
mezi1876136209566105139156
vrcholem20501362095366196139182200239305
ALT237313620954682115
a2506136209536
normou256013620954286110177220263
%3708136209559
rozdílu37841362095246698141158177220
mezi4021136209566105139156
vrcholem41951362095366196139182200239305
ALP451813620954682123
a4658136209537
normou471213620954387111177221264
↓1926147709848
>1992148209548
50205014820953977
%2137148209559
za221414820953270
82301148209540
dní235814820954487103
+3318714790984888
↓4067147709848
>4133148209548
50419114820953977
%4278148209559
za435514820953270
180444214820954075114
d4574148209544
+2541014790984887
↓1906159709848
>1972160209548
50203016020953977
%2117160209559
za219416020953270
30228116020954079
dní237716020954487103
+2318715990984887
↓4318159709848
+1541115990984885
nejsou149117220954383100129172216
informace17241722095176081124148214251287325
nebo206717220954382127171
pokračuje225517220954589123149186222265282321
podávání259417220954488133169205242285302
03210171909843
nejsou364017220954383100129172216
informace38731722095176081124148214251287325
nebo421617220954382127171
pokračuje440417220954589123149186222265282321
podávání474317220954488133169205242285302
05432171909843
klesání16221842095345292122160203220
30185918420953978
dní195518420954386103
nebo207618420954382127171
opětný226418420954388128153196231
vzestup251218420953671110140166209253
-2319818390982565
rizikové585196209524417491125168204243
faktory8451962095215993121163187226
alkohol/den15801962095365487130173217235264304343387
(>198419620952167
22061196209539
drinky21181962095446785128162200
ženy,233619620953270113148159
>2512196209548
32570196209539
muži)2627196209565108141158179
+1318919590984885
alkohol/den37291962095365487130173217235264304343387
(>413319620952167
24210196209539
drinky42671962095446785128162200
ženy,448519620953270113148159
>4661196209548
34719196209539
muži)4776196209565108141158179
+1541119590984885
alkohol/den15822082095365487130173217235264304343387
(<198620820952165
22061208209539
drinky21172082095446885128162200
ženy,233520820953271114148159
<2512208209547
32569208209539
muži)2626208209565108141158180
03210207909843
alkohol/den37302082095365487130173217235264304343387
(<413420820952165
24209208209539
drinky42652082095446885128162200
ženy,448320820953271114148159
<4660208209547
34717208209539
muži)4774208209565108141158180
05432207909843
věk206422020953675109
>2190220209548
55224822020953976
+1318921990984885
věk421222020953675109
>4338220209548
55439622020953976
+1541121990984885
věk206423220953675109
<2190232209548
55224823220953976
03210231909843
věk421223220953675109
<4338232209548
55439623220953976
05432231909843
současně43224420953073116153190220262302
podávané75124420954589134170206243286326
léky10942442095175791129
žádné,183724420953270114157197210
není206524420954382125142
informace22252442095165981123148214251287325
03210243909843
žádné,398624420953270114157197210
není421424420954382125142
informace43742442095165981123148214251287325
05432243909843
kompatibilní164025620953476142187224249266310327344387404
čas206225620953572102
začátku218225620953270106143168202245
podávání244525620954488133169205242285302
-1319925590982564
kompatibilní378925620953476142187224249266310327344387404
čas421125620953572102
začátku433125620953270106143168202245
podávání459425620954488133169205242285302
-1542225590982564
hepatoxický138226820954383127164189231265282318352391
lék17902682095175791
kompatibilní189826820953477143187225249266311328345388405
čas232026820953673103
začátku244026820953371107144168202246
podávání270326820954488133170206243286303
-2319826790982565
hepatoxický353026820954383127164189231265282318352391
lék39382682095175791
kompatibilní404626820953477143187225249266311328345388405
čas446826820953673103
začátku458826820953371107144168202246
podávání485126820954488133170206243286303
-2542126790982565
lék14382802095175691
s1546280209530
průkazem159428020954468111145183216255321
jeho193228020951757100143
vlivu20932802095365471108151
(pozitivní226228020952166110142159184201238282299
reexpozice)257928020952362102137182226258276312350369
-3319827990982567
lék35872802095175691
s3695280209530
průkazem374328020954468111145183216255321
jeho408128020951757100143
vlivu42422802095365471108151
(pozitivní441128020952166110142159184201238282299
reexpozice)472828020952362102137182226258276312350369
-3542027990982567
alternativní5312922095365479117141185221246263300343360
příčiny9092922095446885121138181215
elevace5663022095395696132169206244
enzymů82830220953881115153220262
vyloučit19572922095367593136179215232257
I†223229220951755
a2304292209537
II‡23582922095173473
+2318729190984887
vyloučit41052922095367593136179215232257
I†438029220951755
a4452292209537
II‡45062922095173473
+2541029190984887
skupina187730420953064107151169212248
I2143304209517
vyloučena21773042095367593136179215253297333
+1318930390984885
skupina402630420953064107151169212248
I4292304209517
vyloučena43263042095367593136179215253297333
+1541130390984885
5–6170531620953980122
příčin18453162095446886121138181
skupiny204431620952963106151168211246
I2307316209517
vyloučeno23423162095367492136179215253296339
03210315909843
5–6385431620953980122
příčin39943162095446886121138181
skupiny419331620952963106151168211246
I4456316209517
vyloučeno44913162095367492136179215253296339
05432315909843
<1718328209548
51776328209539
příčin18323282095446986122138181
skupiny203132820953063107151168211246
I2294328209517
vyloučeno23293282095367593136179215253296340
-2319832790982565
<3867328209548
53925328209539
příčin39813282095446986122138181
skupiny418032820953063107151168211246
I4443328209517
vyloučeno44783282095367593136179215253296340
-2542132790982565
alternativní15033402095365479117141185221246263300343360
příčiny18813402095446885121138181215
vysoce211434020953675105149186224
pravděpodobné235534020954569106142185225269313358401446490529
-3319833990982567
alternativní36523402095365479117141185221246263300343360
příčiny40303402095446885121138181215
vysoce426334020953675105149186224
pravděpodobné450434020954569106142185225269313358401446490529
-3542033990982567
předchozí46535220954468107152188231274306324
toxicita80635220952567101118154171197234
léků10573522095175791134
lék17263522095175691
označen183435220954375118155191229272
jako21243522095175387130
hepatoxický227135220954383127164189231265282318352391
+2318735190984887
lék38743522095175691
označen398235220954375118155191229272
jako42723522095175387130
hepatoxický441935220954383127164189231265282318352391
+2541035190984887
reakce13533642095246197130164202
popsána157136420954487131161197240275
ale18623642095375392
není196936420954382125141
označena212536420954374117153188225268303
jako24443642095175386128
hepatotoxická258836420954381125162185226250291325341377410447
+1318936390984885
reakce34813642095246298132168206
popsána370436420954488133164201244281
ale40023642095375493
není411336420954382125142
označena427336420954274118154191229272308
jako45993642095175387130
hepatotoxická474636420954383127164189231255297331349385419457
+1541136390984885
nejasné206937620954383100136166209248
03210375909843
nejasné421837620954383100136166209248
05432375909843
reakce4663882095246298132168206
na68938820954380
neúmyslnou78638820954383125191226256273316360403
opětovnou50639820954387128153194230274318361
expozici88539820953874119163195212248265
zdvojnásobení136538820953276112155172215252282325370410454470
ALT,185338820954783115125
za199638820953270
předpokladu,208338820954569107152196240275294330374417431
že253138820953371
ALT262038820954682115
je275338820951756
menší2827388209565105148178194
než158739820954383116
pětinásobek172039820954485110127170206236279324364399
normy213639820954387111177212
před236539820954569107152
expozicí253539820953874119163195212248265
+3318738790984888
zdvojnásobení350938820953276112155172215252282325370410454470
ALP,399738820954783123128
za414238820953371
předpokladu,423038820954468107152196240275293330374416431
že467838820953271
ALP476638820954783124
je490738820951757
menší4981388209566105148178195
než372939820954383116
dvojnásobek386239820954481123141184220250293338379413
normy429239820954387111177212
před452239820954468106151
expozicí469139820953874119163195212248265
+3540938790984888
zdvojnásobení189241020953276112155172215252282325370410454470
ALT238041020954783115
+1318940990984885
zdvojnásobení403741020953276112155172215252282325370410454470
ALP452541020954783123
+1541140990984885
zvýšení166242220953272110141180223240
ALT,192042220954682115125
ale20624222095375493
méně2173422209565105148188
než237842220954383116
norma251242220954386110177213
-2319842190982565
zvýšení380942220953272110141180223240
ALP,406742220954682123128
ale42124222095365493
méně4323422209565105148188
než452842220954383116
norma466142220954387111177214
-2542142190982565
neprovedeno156743420954383127151193230268313353396439
nebo202443420954382127171
nelze221243420954383100133172
interpretovat24014342095176084122146191215254279321357394419
03210433909843
neprovedeno371643420954383127151193230268313353396439
nebo417343420954382127171
nelze436143420954383100133172
interpretovat45504342095176084122146191215254279321357394419
05432433909843
†371446209537
I:42244620951730
HAV,46744620954891128137
HBV,61944620954887126136
HEV,76944620954884125134
HCV91844620954892133
(akutní),10654462095226093134157198215239251
biliární1330446209541587491131154196212
obstrukce,155644620954081108132155196229262295309
alkoholismus,18794462095415790130172212229246272335375402417
anamnéza231044620954082122186227262295334
recentní26594462095235689122164186228244
akutní291744620954174114138179195
hypotenze.312744620954173114155178211252284317332
‡371456209537
II:4224562095173447
sepse,48445620952761102129163177
maligní675456209564104121138178219236
metastáza,92545620956498122161188211250282322336
autoimunní127645620954081104143160224264306347363
hepatitis,165445620954175116157181197220237263278
chronická19464562095347598137179195229261301
hepatitis226245620954175116157180197220236263
B2539456209539
nebo259245620954176116157
C,276445620954357
primární28364562095406380143184207249265
biliární3115456209541587491131154195212
cholangitis334145620953375115132172214254271294310337
nebo369245620954276117158
primární38644562095406480144184207249265
sklerozujíci41444562095275976111134173204245261278312328
cholangitis,448645620953475115132173214255271294311337352
genetické485245620954175117151175191225257291
onemocnění515745620954082116180221255296330372388
jater,3714662095165680113136147
CMV,532466209543104143153
EBV,69946620953573112122
HSV83546620954882121
infekce9714662095165878111144177210
Prognóza3384930014767109178248317385439502
Včasné478510101095292139177229278
vysazení791510101094594132179221269322345
léku1171510101092270116169
je1375510101092371
klíčové148251010109436891134185230278
a17955101010945
obvykle18755101010951106338524101094593138162210
následuje576524101095297134157205259311334381
ústup986524101095188121173226
poškození12415241010953106143187238278325378401
jater167052410109236899146178
přibližně1876524101095384107338538101095377100142195244
za623538101093987
3–4751538101094897150
měsíce.9415381010978126165188232279300
Menšina12815381010975124178215239292338
pacientů16605381010953100143167215269301354
(15–17338552101092672116166210253
%)6065521010974100
může7515521010977130172221
mít10175521010977101134
přetrvávající1196552101095285134167199249296342389414437481505
abnormální17465521010944991532072403385661010977125149203228
jaterní618566101092270103151184239263
testy933566101093180119153202
delší11885661010952101126165189
než14305661010951101144
616265661010947
měsíců17255661010978127167191235289
a3385801010945
může4245801010977130172220
progredovat685580101095386138193225273329382427474507
buď12335801010953106162
do14365801010952105
závažného1583580101093987133180222275324378431
poškození21344961010953106143188239278326379401
jater2564496101092368100146178
nebo27714961010952100154207
do30074961010952104
jaterního314149610109226899146177230253307359
selhání3529496101093785108161206259281
(6).213451010109267094111
Závěr21345350014768131190250294
DILI2274552101095982125146
je2437552101092268
důležitou2522552101095099121166205227257306356
příčinou2895552101095181102143164214264314
morbidity32265521010974124154205227278300330375
u36185521010949
dětí36845521010950962134566101093052
a22135661010944
mělo22845661010975122145196
by2507566101095194
být2629566101095194128
diferenciálné2784566101095173101148179225276318340385407458505
diagnosticky3316566101095173117169221271308340362404447494
vzato2134580101094385131162211
v23675801010943
úvahu2432580101095094139190241
při2694580101095282105
akutním2820580101094487138169220242319
zvýšení3160580101093986132169216267289
jaterních347158010109226697142173225247288339
enzymů3930496101094595134179255305
bez4252496101095097136
jiné440549610109224494139
zjevné4562496101093860105149199245
příčiny.4824496101095181103143165215256272
Jeho5113496101093379129179
diagnóza53094961010950721151662162663930510101093986
vyžaduje4044510101094492134181234286309357
metodický44295101010976124156207260283325369417
postup48745101010952104142174226279
hodnocení51815101010951103157209260304350402425
a39305241010943
klíčovou399952410109426688129178222272323
roli4347524101093080103125
hraje4497524101095081126148195
důkladné47175241010951101144168213265316363
zkoumání5105524101093882132183259303354376
lékové55075241010921673930538101094292137182
anamnézy.4140538101094395140216268315355402418
Nejčastější45865381010959107130171217253285331354391413
příčinou5026538101095283106147169221272323
u53775381010950
dětí5454538101095198130152
jsou3930552101092259110162
antibiotika4119552101094495126148201224275306328372418
a45655521010943
antiepileptika.4636552101094395126148195248271293340393425447490536557
Základem5221552101095096139163208261308385
léčby3930566101092167109161204
DILI4151566101096083127149
je4317566101092268
okamžité4403566101094992138213253275306351
vysazení4771566101094490126171211257308330
podezřelého51195661010951102154200240271316339385436487
léku3930580101092168112163
(7).411458010109257299117
LITERATURA339604001234978134189250318368438498567
1.33862000853647
Watkins40362010835788109139154192217
PB.6376201083367082
Idiosyncratic7376201083155367105131162201232253285306321352
drug-induced11066201083385996134156171209247284315348387
liver1510620108315296195115
injury16436201083145266103123157
in181762010831452
patients:188662010833971921073386301083347192118130
detection,4806301083387293126158181195232270282
severity7736301083266092125145160182215
assessment,9996301083325783117143169225260297317330
and134063010833269107
regulatory14596301083205392129143174195231252285
implications.17566301083147110912413816920122223733864010833774100112
Advances46264010834078109141178209242268
in74164010831552
Pharmacology.80464010833571102123180211242278293330369400409
Elsevier12246401083334772106137152186206
Inc.;1441640108315528395107
2019(85):165-193.15596401083346798127146178211229240268299331352382411443455
2.33865000853652
Molleston40965010835493109124159185209246284
JP,7126501083246065
Fontana79665010833269108129162200232
RJ,10486501083356274
Lopez114165010833169108144173
MJ,13336501083558193
et144565010833456
al.15206501083324760
Characteristics159965010834078110131164196221254276291317340356388415
of33866010833757
idiosyncratic4106601083155469107133166205237258291313328360
drug-induced7866601083385997136159175213252289321355395
liver1196660108315306397118
injury13306601083145267105126160
in150666010831452
children1574660108331698499138159193231
-1821660108321
results1858660108320548111813433867010832250
from4086701083184178137
the5656701083226095
DILI6816701083456193109
prospective8106701083396198125164200233257272305339
study.11706701083264988127159169
J1360670108324
Pediatr140467010833669109124156178200
Gastroenterol162467010834477104127148186222260281315337374390
Nutr.33868010834582105126137
2011;53:182-189.49068010833468100128136171204215245276310330361392426437
3.213462000853651
Danan220062010834578116148186
G,240162010834458
Teschke24746201083336390122160191225
R.271462010833650
RUCAM278062010833579120163218
in301462010831452
drug30826201083385997136
and323462010833270109
herb33586201083387394134
induced35076201083155392129161195235
liver37576201083153021346301083326687
injury:22366301083155368106127161174
the24266301083215994
update.253663010833776116148170203216
Int27676301083155374
J2857630108324
Mol289663010835593109
Sci.3020630108333658093
2015;17:1-33.312863010833469100130141171201211240259292325337
4.213464000853651
Danan220164010834578116148186
G,240364010834357
Teschke24766401083326390122160190224
R.271664010833550
Roussel278264010833573112138164199215
UCLAF301364010834484116159192
causality322164010833164101128161176191214247
assessment34846401083325985120147174231266304326
method213465010835894116155194234
for23896501083195779
drug-induced24896501083396099139161178216256294327361401
liver2911650108315316499120
injury:30526501083155369107129163177
present32506501083396196123159197219
and349065010833271111
future.36226501083185881119141175188
Front21346601083325289128149
Pharmacol.229966010833572104126184216249285301314
2019;10:1-8.262966010833468100130143173204217247266302315
5.213467000853650
Robles-Diaz220167010833574113129164191212259274306336
M,255367010835568
Garcia-Cortes26376701083447798129144176198241278300325358385
M,303867010835568
Medina-Caliz312367010835489129144182214236279312327342372
I,351167010831527
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