﻿596
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a12531757013353
tělovýchovného1330175701333690115176227282330390450502563618679739
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ale340298701214871121
většinou479298701214896129170192247302357
svalové854298701213988136159214261309
dysbalance11812987012156103143199247270318373417466
a16652987012148
dlouhodobé1730298701215780135189244299356411467518
přetěžování.2266298701215789138172220263317364412467490510
Příčinou2794298701215385108152174229284339
těchto3151298701213381127181213267
stavů3436298701213973121167223
je3676298701212574
především3768298701215789139196246293332355437
špatný4223298701213996144176231276
životní4517298701214366114167200255278
styl.4812298701214073123147167
Neřešení49972987012166116148198237287342365
příčin5380298701215689112156179234
potíží3403127012157113146169212235
u5963127012155
této673312701213382115169
kategorie864312701214796128177234289322346396
dětských12813127012157107140181227278321376
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v36383127012148
dospělém37083127012156111150207258282332416
věku.4145312701214897144199220
Klíčová340329301246190118163220272325
slova:686329301244371129181234260
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pohyb.21743297012157113169215272292
Back3403573012460114159214
pain5743573012460113141200
in794357301242786
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The3403747012150106157
occurrence5183747012155101145199232265315370415464
of1004374701215584
back11103747012157106151197
pain13293747012157106129184
in1535374701212379
children16363747012144100123146202235285340
is1998374701212462
less2082374701212474114153
frequent2257374701212963112170224275330363
than2642374701213388136191
in2855374701212379
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newer32553747012156106179229262
literature353937470121234679128161210242297330380
references3940374701213383113163196245301346395435
point43973747012157112136191223
to4642374701213387
a47513747012149
relatively4822374701213282106154187210258307331378
high5222374701215679135190
incidence,54343747012123791241473403887012156107162207256276
with638388701217497130186
only8453887012155111134182
a10483887012149
part11183887012157106138174
of1314388701215584
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medical21273887012184134192215260308332
care.2480388701214594126176196
Alarming2698388701216184132165249272327383
are3103388701214880130
the3255388701213388139
findings3415388701213056111168191246302341
that3778388701213388136168
the3968388701213388139
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of4553388701215584
back46593887012157105150197
pain,48773887012157106129184205
especially5104388701215089146197243266314337360407
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the340402701213387137
lumbar495402701212377160216264296
region,809402701213281137160215270290
is1117402701212361
on11964027012154109
the1323402701213387137
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Most16594027012179134173206
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of2120402701215584
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back26314027012157105149195
pain28444027012156104127182
are3043402701214880129
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as3583402701214786
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pain,41254027012156105127182202
when43454027012173128178233
the4595402701213388138
cause4750402701214593147185235
of5003402701215483
the5103402701213388137
problem5258402701215689143199223273356
is340416701212362
not4294167012155111143
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muscle14434167012184138177222246296
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and22254167012149104160
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The32364167012150106157
cause3420416701214593148187237
of3684416701215584
these3795416701213388138178228
conditions4050416701214599154211234267290345401440
is4517416701212362
primarily4605416701215790114197245278301325372
a50044167012148
bad50794167012157105162
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to637430701213387
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the1086430701213388139
causes1245430701214593148187237277
of1542430701215584
problems1646430701215790145202226276360399
in2065430701212378
this2163430701213489112150
category2334430701214493125175232287320370
of2724430701215584
pediatric28284307012157108166189236269301325370
patients32184307012157106138161211267299340
poses35784307012157113152202242
a38404307012148
risk390843070121335795142
of4070430701215584
worsening41744307012174128161201252307330385442
problems4636430701215789144201225276359398
in5054430701212479
adulthood.51534307012148105159183216271326382439460
Key3404473012461113164
words:5254473012476133171231275301
back8474477012157106150197
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rehabilitation,1674447701213282138186243266290313346394427450505561581
physical22774477012156112158197220265314337
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Úvod3404930014780142208279
Na4805101010959106
rozdíl616510101092981121175198224
od8705101010949103
dospělé10035101010951103141195243268316
populace,13495101010951104158211234280323370391
kde1770510101094295143
je1942510101092270
incidence340524101092174118142196245298342389
bolestí7605241010951105130178217251274
páteře1065524101095299131179211259
vysoká1355524101094493131184230278
a16635241010944
bolesti17385241010951105130178217251274
zad340538101093886139
představují500538101095184131185223256303347400424447
dlouhodobě968538101095175127179232284338390444493
druhý1482538101095082135187231
nejčastější1734538101095098122165211249340552101093076100138161
důvod5225521010950102148199253
pracovní796552101095183129172223268321344
neschopnosti1161552101094997135179231283337389441479512535
(1),171755210109267092111
jsou1849552101092159111163
údaje3405661010949101145168215
o5745661010948
výskytu642566101094289126169215249300
bolesti9615661010950102125171208240263
zad1243566101093884136
u13985661010949
dětí1466566101095096128150
nejednotné.1635566101094996119166218269320351340580101095098119
Dle487580101096085133
některých648580101095098143178225258306348400
autorů1077580101094395127179211264
se1369580101093684
výskyt1481580101094392130175222258
bolestí17675801010952105129177215340594101093054
bederního4255941010952101156205238291315370423
úseku879594101095089137183237
páteře1146594101095299132180212261
u14375941010950
adolescentů1518594101094498151176225264308356409441494
blíží34060810109517699141164
prevalenci534608101095184131177223247295348391414
dospělých9786081010951103141194243267313355407
(2,141560810109257394
3).153860810109477291
Ačkoli1659608101095597141192217240
se1929608101093684
všeobecně340622101094382130183237286330382431
předpokládá,801622101095183131185239292338363409463509530
že1362622101093886
výskyt1478622101094392130175223258
bolestí17676221010951104128177215340636101093054
zad424636101093987141
u5956361010950
dětí676636101095199132156
není862636101095199152176
tak1068636101093078123
častý1221636101094187126159207
jako1458636101092269114165
u16546361010950
dospělých,17346361010951104142196245340650101092167109161182
novější5486501010950102148194219256280
literární85365010109224577125157203235288312
odkazy11906501010950104149196237285
poukazují15016501010951104157201248290342366390
na1917650101095096
relativně340664101093079104152185209257312361
vysokou733664101094494134188234287341
incidenci1106664101092175120144199249303348372
s15106641010936
tím,1578664101093054134157
že1766664101094089
jen1886664101092372126
část340678101094188127161
pacientů532678101095299143167216270302355
vyhledá918678101094493148172221276323
lékařskou1272678101092170117164197237282334388
péči16916781010952101146170
(2).1892678101092674101121
Alarmující340692101095477122153230281304327369392
jsou752692101092158109161
zjištění,93369210109386184121153199250273294
že1246692101093885
incidence1351692101092172114137189236288330376
bolestí17476921010950102126173210243266
zad,2140496101093884137157
především2317496101095182128181228273310332408
v27454961010943
bederní2808496101095098151197229281303
oblasti31314961010949102125170207239262
je3413496101092168
na3501496101094994
vzes-3614496101094385132169198
tupu2140510101093082136188
(4,235251010109267293
5).246851010109467393
Lékařem2280524101094288132177207253329
prvního2627524101095182129180202255305
kontaktu2950524101094292143173218261294345
při3313524101095181104
bolestech34345241010951103126172209240286328378
v21405381010944
zádech2212538101093986140187231283
u25235381010950
dětí2601538101095299132154
je2783538101092370
praktický2881538101095284130174209231274318366
lékař3275538101092169114160192
pro3495538101095283135
děti3658538101095299131154
a21405521010943
dorost22015521010951102133183220251
(PLDD),2470552101092674117178239264282
který2770552101094276121152199
by2987552101095194
měl30995521010975122144
na3261552101095095
základě3374552101093884127151196248294
své3686552101093681127
rozvahy2140566101092980119166211262305
a24725661010943
vyšetření2542566101094491128174206236282334356
vyloučit2925566101094490114165216258279311
především3263566101095182128181228272308331407
závažné36975661010939852140580101094388128179226
stavy2384580101093567112155202
spojené2604580101093587139162208259306
s29285801010935
bolestmi29815801010952103126172209241317339
páteře3338580101095196127172203249
a36055801010943
rozhodnout,366658010109298011821405941010950101154205256307338358
zda2526594101093890135
dítě2688594101095173104150
odešle28655941010949102149186208255
k31475941010942
podrobnějšímu32165941010952103156187237290342388411447469546596
vyšetření2140608101094390127174205236282333355
a25226081010944
léčbě,2593608101092168110162210229
nejčastěji2849608101095097120161206243274320343365
k32416081010942
rehabilitační.3311608101092975127171224246268290322367408459481501
Při2140622101094878100
vyšetření2260622101094390127173205235281333355
bychom2635622101095194135186236313
se2968622101093682
měli30706221010975122145167
zaměřit3257622101093884160207237259290
na3567622101095095
důkladnou368262210109501012140636101094367113166218270322
anamnézu2490636101094597142220272320361413
s29316361010936
důrazem29956361010952103135181222269347
na3370636101095196
varovné3494636101094490122173218271318
příznaky,2140650101095182104144195240283330345
které2504650101094275121152198
by2720650101095194
mohly28336501010975126177199243
signalizovat3095650101093557109160204227249288339383427458
závažnost35716501010939851281732132140664101094999134165
obtíží23216641010949100130152190212
(v2550664101092566
angličtině2633664101094292142164185225257278328373
tzv.3023664101092969115130
red3170664101092973125
flags).331266410109254993143178201218
Zvláště3547664101094990112155190221265
bolesti21406781010951102124170207238260
zad2417678101093884136
trvající2570678101093060107151173195236257
déle2845678101095096119165
než3027678101095096136
431806781010946
týdny3244678101092975126176218
u34796781010950
dětí3546678101095096127149
do37126781010951101
122140692101094585
let224169210109206596
věku2352692101094387129178
vyžadují2546692101094288128172223272293314
naši2876692101094992127148
zvýšenou3040692101093783128163208258307356
pozornost.34126921010951100138187216266315351381400
Anamnéza39406330014776145206308378440495558
Dětští40806501010960106136173204225
pacienti4324650101095195136157203253282304
jsou4647650101092157107157
při4823650101095181103
popisu49456501010951101153175210260
lokalizace,5224650101092171114158180201240285326370388
charakteru3940664101094090134163207250282327357407
i43676641010921
intenzity4408664101092171100145195234256286331
bolestí47596641010951102124169205236257
méně50366641010975121171217
specifičtí5273664101093586133174195222246286318340
než3940678101095096135
dospělí,40936781010950100136187233255276295
odebrání44066781010949101147198228273323344
údajů47676781010950101145167216
vyžaduje5001678101094389130175226276297343
velkou5362678101094387109152200250
trpělivost3940692101093059111158180201244293329360
a43196921010943
kladení4381692101094365109160206256278
vhodných4678692101094394144195246287327377
otázek.5074692101094979124163208251272
Tab.3940495301124992146169
1.4125495301124970
Varovné4240495801074486112156193240278
signály453249580107314893139184202239
(red478549580107244783129
flags)492849580107234388133163183
pro5125495801074571115
bolesti5254495801074591109147179205223
zad5490495801073680125
u39405068010746
dětí4002506801074583109127
3971523006745
Věk405152090954179113
do418152090954487
54286520909539
let43425209095175782
3971533006745
Bolesti405153090954084102141172198215
trvající42835309095254989126143160196213
déle451353090954483101140
než467153090954282115
44804530909539
týdny486053090952563107150185
3971543006745
Přítomnost40515409095406381106148214257300331357
nočních442554090954386123166183219262
bolestí470554090954488106145175202219
3971553006745
Celkové405155090954684102136179215255
příznaky43295509095456987120164201235274
(teploty,46265509095224684129147191216254265
schvácenost,491555090953066110146183220258302346376403418
úbytek535655090954388123152190225
hmotnosti)4051560909543109152177220263294320337358
3971573006745
Ranní405157090954077121164180
ztuhlost424957090953260103146163206237263
páteře452957090954482106144168206
3971583006745
Neurologické405158090955191134157200217261305322358392431
příznaky45005809095446885118162198233271
3971593006745
Inkontinence40515909095175992134177200217259298340376413
(moč,447859090952184126162176
stolice)46685909095305596114130165203222
u4904590909542
dříve49605909095436683119157
kontinentního513159090953375118141158200239281305347364407450
dítěte40516009095446086124149187