566
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2023;24(4):254-2561750804301074487128172186230270294336357372416460505533572616660
/24558043010731
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2561268026012657114172
SDĚLENÍ341207012656130188244301376409
Z772207012659
PRAXE853207012660123195263321
Renální34136501063366107147178220237
vaskulární59436501063672106141183214256291333350
trombóza96036501062965106160196237268310
u1285365010639
novorozence134036501063980117156192233264296338373404
–1760365010645
2.182036501063248
část188336501063274108140
střední34324410109356696141193243264
arteriální624244101094372105150180202245267317338
tlak97924410109295194137
57.1133244101094590100
Podobně,1250244101094896148197249300345364
jako1631244101092165107156
v18042441010942
první1863244101095181127343258101095174
kazuistice,446258101094390132185208245278301344391412
byla886258101095397121167
celková1082258101094188112157208254300
doba14112581010952104159206
podávání16452581010953106161207251298351374
antikoagulační343272101094392121143184233276327376397440481530551
terapie911272101092973103147197219264
311922721010945
měsíce.12542721010973119154175215259278
Dívka1549272101095880124166210
je1776272101092267
dále1859272101095093115160
dispenzarizovaná343286101095072108159206256296341371393433482525570620664
v10242861010943
hematologické,1085286101094995171215245294316367418440481524568587
neurologické1689286101095096146176226249299343300101095072113156201
a5613001010943
nefrologické622300101095096124155205227278330351393435480
ambulanci.11203001010943118170221243287338379401420
Při155830010109487799
sonografických167530010109358613718723926931434331410109265192135181222273
kontrolách633314101094392143174204254277321363413
je1064314101092268
pravá1150314101095182127170214
ledvina1382314101092168121165188239283
atrofická1683314101094373104154181206247290336
(pravá343328101092678109154197242
ledvina612328101092168121165188239284
50923328101094692
mm,10283281010975152172
levá1227328101092168112157
ledvina1411328101092168120165188239283
751722328101094690
mm),18253281010975151176194
reziduum343342101092976116138191241292368
nástěnného738342101095095132163209260311358410461
trombu1226342101093060111188240291
v15453421010943
dolní16153421010951102125176198
duté18403421010951102133179
žíle34335610109396186133
se504356101093683
postupně6153561010951104141173224277329376
kompletně1019356101094393170223247294326377424
zorganizovalo1471356101093990121173219270292333384428474496548
s3433701010936
fibrózní406370101092752105136187226278300
přestavbou734370101095183129166198244288341393445
v12063701010944
kmenu12773701010943121169220271
renální1576370101093076128173195247269
žíly,187337010109386185130146
lumen343384101092172148195246
žíly60838410109396185129
je756384101092269
filiformní.8443841010926517395123173204281332354374
Urea1237384101095889135179
a14353841010944
kreatinin1498384101094274120165195217268290341
jsou1858384101092259109161
v3433981010942
mezích4013981010974119158179219268
normy.685398101094998127202243258
V9593981010949
neurologickém1024398101094994143172221243292342363403445489563
nálezu1603398101094992113158197246
přetrvává1865398101095079124343412101093060107151194239
levostranná599412101092167111160197228258303353404448
hemiparéza,1065412101094996171193245290320366406451471
ambulantně15544121010943119171221243287338368419465
probíhají343426101095182133185208261305328350
rehabilitace,713426101093076127172224247269291322367409454473
nyní1207426101095092144166
je1393426101092269
v14824261010943
plánu1546426101095174118169220
pobyt17864261010952103156199233
v3434401010943
lázeňském407440101092266106153204240283328405
zařízení.833440101093884115137177223275297317
Výhledově1171440101095094146168215268319362408
po16004401010951103
návratu1724440101095094137169214244295
plánována343454101095174119170220264309360405
USG7694541010958103162
kontrola952454101094392144174205255278322
a12964541010943
monitorace13614541010975126177199230280311356397443
krevního1825454101094274121165343468101095072125176
tlaku.53946810109305297140191211
Diskuze3434930014782114164226295349412
Renální483510101094894144188209259280
venózní779510101094488139188226277298
trombóza1093510101093059108184235286324369
je1478510101092268
vzácné1562510101094384129169219265
onemocnění.184351010109501001463435241010976127170221267319340360
Při729524101094978100
vzniku856524101094485137158202253
trombózy1135524101093061111188241292331378
se1539524101093683
uplatňuje16485241010950103125170200251302324371
poškození3435381010953106143187238278325377400
endotelu770538101094699152204236282306357
cévy,1154538101094288133181197
zpomalení1378538101094093146225270293341393415
krevního1821538101094376123168343552101095174128180
toku550552101093182126179
a7565521010945
porucha8285521010952105137189232284329
v11845521010945
systému1256552101093782120152199277329
srážení1612552101093768114155202255277
krve1916552101094476343566101094489
–4575661010946
Virchowova528566101095174104144195245312361405449
triáda.100356610109306082125177221241
Vyvolávající1270566101095094141191213257300344366388429450
faktory1746566101092671114147196227273
mohou3435801010975125176226276
být638580101095193126
přítomny783580101095282103133182258308349
jak1151580101092266108
ze1278580101093984
strany138158010109366796140190232
matky,16325801010975119148191236251
tak1902580101093074117
i3435941010921
dítěte.37859410109507099142172215232
Typické625594101094480131151190231274
příznaky91459410109507999137186228269313
renální1241594101092973122164184233253
venózní1508594101094386135183220269289
trombózy18115941010930581061803436081010952104143190
zahrnují559608101093986137167219270292314
mikro900608101097698142174224
nebo1151608101095197150202
makroskopickou13806081010976121165196247284327377430453494537587639
hematurii,343622101095095170213242291320342362381
trombocytopenii740622101092958107182233283324368401449501546596617638
a13936221010944
hmatnou14526221010950124167197246295345
břišní1813622101095180101136185206
rezistenci.343636101093076116137173205250301343364383
Všechny752636101095188134176227277319
310976361010947
příznaky1170636101095282104143194239282328
bývají1524636101095194142186208230
vyjádřeny17806361010944901131572092138244101093075126168
pouze23312441010952103153193238
u25952441010950
menšiny26712441010975121172208229279321
pacientů3018244101095196137158204255284334
(1),337824410109266888105
proto3509244101095282132162211
je3746244101092268
při2138258101095282104
přítomnosti2268258101095282104135184261312362399430452
kteréhokoliv2745258101094376122152198249300343393415437481
z32522581010939
nich3317258101095072113164
důležité35062581010952102124170210232262308
pomýšlet21382721010951102178219255276322353
v25082721010943
diferenciálně256927210109517299144174219270311332375397447492
diagnostické3079272101095072115166216266302333354394436481
rozvaze35772721010930791171632072138286101093985
i22492861010921
na2296286101095195
diagnózu2417286101095173117169220270309360
renální2803286101093075127171193243265
venózní3094286101094489140191230281302
trombózy.3422286101093061111188240291330376392
V21383001010950
našich2204300101095094129150191241
kazuistikách2461300101094286126176197232263284326371411461
se2938300101093682
u30363001010949
obou31013001010950102152202
novorozenců33193001010950100143192222271309354405445495
projevily2138314101095181131153198241263285328
pouze24823141010952102152192237
dva2736314101095094138
příznaky2891314101095181103142192236278324
z32313141010939
typické3287314101093075127149189231276
triády.358031410109305981124175219234
Obdobně,21383281010962114166216268319364383
jako2538328101092165107156
v27113281010943
přibližně2772328101095181102154176197235286331
2/33120328101094779125
všech3263328101094378124166216
případů,3496328101095181102154198249299318
se2138342101093580
onemocnění2234342101094898143217267307357401451471
manifestovalo27213421010974117166187213258293323371413456477526
v32633421010943
prvních3321342101095180126176196236285
třech3621342101093059103144193
dnech21383561010951101147188238
života.2395356101093960104153183227246
Diagnostickou2278370101096284129182234286323355378420464514566
metodou28713701010977125157207261313365
volby3263370101094495118171215
je3505370101092370
ultrasonografie,36023701010951731051361812138384101093686136186238267311338362407425
zobrazujeme2584384101093888140170214253303325370446492
zvětšené3096384101093985129160196242293338
a34553841010943
hyperechogenní35183841010950921441902202652138398101094089138188233283332353
ledviny2506398101092166117160181230271
se2792398101093580
ztrátou288739810109397099142171219269
kortikomedulární3171398101094290119151171213261335380431480501543572622643
diferenciace,2138412101095274103150181228280323345390433479498
na2663412101095297
dopplerovském27874121010952104158211235282313365409447491537615
zobrazení3429412101093991145176222263310362385
vidíme2138426101094263113133207251
zpomalený2404426101093888137210253273317366406
nebo2825426101094993144193
chybějící3032426101094088128179224245265304324
tok3371426101092977118
v35044261010942
renální3561426101092973122164184233253
žíle.213844010109385881125143
K22954401010948
určení2358440101094978116160209229
rozsahu2602440101092977114150193242290
trombózy2907440101092958106180230279316360
lze3282440101092158102
využít3399440101094387136174195224
i36384401010920
MRI36734401010971119141
angiografii.2138454101094494146167218269299344371395416436
Z26004541010950
léčebných2675454101092268110155207258300340391
postupů30914541010952103139170221273323
převažuje3440454101095282128171216255306328374
antikoagulační2138468101094496126148191241287339390412457499550572
terapie2736468101093176107153205228274
LMWH30374681010943118196256
v33204681010944
terapeutických33914681010930761071522052523043353573982138482101094391133185
dávkách,2352482101095298142187234276328349
případně2729482101095385108161208261313361
kontinuální3119482101094394147178201253305350373425448
infuzí3596482101092174101154195218
s21384961010936
heparinem2200496101095096148193223244295341417
následovanou2643496101095094130151198250300343388438489539
LMWH,32084961010943116192252272
v35064961010943
závažných35754961010939841271712112138510101095091130180
a23345101010943
život2393510101093859103152181
ohrožujících25905101010949100129178216266287308348369409459
případech3065510101095181102153197248293334384
lze3465510101092160105
využít3585510101094489139178199229
trombolýzu.2138524101093059107182233283305347387437455
Nutností26095241010959108138187237272302323
je2947524101092267
udržování30295241010950100129169218260304353374
rovnováhy3418524101093078121171220262306355396
v21385381010943
příjmu2207538101095181103125201251
a24835381010944
výdeji2552538101094490140186208229
tekutin2807538101093074117168198219270
a31025381010943
elektrolytů3171538101094567113156189218268290333366416
a36135381010943
přiměřené368253810109518110321385521010975121150195246292
výživy.2455552101094389130152196242257
Rozsah2737552101094999137175219269
trombózy3032552101093059109185236287325371
je3428552101092268
vhodné3521552101094494144196247293
pravidelně2138566101095181125168189241286308358404
sonograficky2561566101093686136186238267311338362402444490
monitorovat.30705661010975125176197227276306355398442472491
Prognóza2278580101094877126178228278316361
je2657580101092268
závažná,2743580101093883126170209259303322
přibližně3083580101095181103154176197236286332
ve3433580101094388
2/33539580101094679125
případů36825801010952811032138594101095194144193
dochází2346594101095099139188231269290
k26525941010941
atrofizaci2708594101094372101149175198236281320341
ledvin,3064594101092166117160181230248
riziko332759410109295088109151198
rozvoje3541594101092977114159207228273
CKD21386081010952101162
a23196081010943
hypertenze2381608101095091143190220252297347387432
trvá2832608101092959105149
až3000608101094483
do31026081010951100
adolescence3221608101094495145167213249289334384425470
(1).371060810109256787104
V22786221010952
první2357622101095284132185207
kazuistice2591622101094390131183205242274296338385
bylo3003622101095296119171
možným32016221010978130169222265343
rizikovým3572622101093052931161592102138636101094389165
spouštěcím2327636101093587137187223254298340361436
faktorem2786636101092771114146195225270346
prodělání3155636101095282131183229250294344365
infekce354463610109217197143186225270
covidu-193934244101094292137161214266297340383
matkou43472441010977123154198249302
v46792441010944
průběhu4753244101095384137191239292344
gravidity5126244101095284130174197251273305353
(je5508244101092754102
nutno39342581010951103134186238
připustit,4199258101095284106159211248280303334354
že4580258101094087
vysvětlení4694258101094492129175221253276323375397
je5118258101092370
spíše5215258101093689112151198
spekulativní),54402581010937901383934272101094292114157187208252303324354371
ve4326272101094388
druhé4435272101095180131181226
pak4683272101095195137
preeklampsie4842272101095181126172215238282357408444465510
matky53742721010975118148190236
a39342861010943
asfyxie4001286101094379106152197219265
dítěte.4289286101095172102147177222241
V45532861010951
obou46272861010950101152202
případech4853286101095181102154198250295337387
byla5263286101095294116159
zvolena54462861010939851343934300101092168119164
terapie4124300101093075106151203225271
nízkomolekulárním4421300101095172112155205282332355401445496518562592644665742
heparinem5189300101095097150195225247298344421
v39343141010944
terapeutických4005314101093177108153206254306337359401445492533585
dávkách4617314101095297140185231273324
trvající4968314101093161109155178200242264
celkem5258314101094288110154200278
355633141010947
měsíce.39343281010975121157178218263281
Ve4235328101095092
shodě4347328101093585135187233
s45993281010936
literárními465432810109224373117147191221272293368389
údaji50633281010949101144166187
ze5270328101093884
zahraničních53733281010939841341632083934342101095071112161183223273
prací4226342101095181125166187
dochází44313421010951101142192236275296
u47463421010949
obou48143421010949101152202
dětí5034342101095197127148
k52013421010942
atrofizaci5261342101094473103152179203242287328349
postižené39343561010951102138168190228274324370
ledviny.4323356101092167119163184235276291
Závěr39343810014768131190250294
Přehledný4074398101094979125177198245298350392
článek4492398101094163107158205249
o47673981010950
aktuálních4843398101094588121172217239290311353404
diagnostických5272398101095374119171222273310393441210109305191133179219269
a42274121010944
léčebných4295412101092268109153205256297337386
možnostech47064121010976126164214264300331375417467
je5197412101092268
doplněn52894121010951101153175225271321
239344261010947
kazuistikami4006426101094389128179200236267288331376452474
donošených45054261010951102153204240286337379420470
novorozenců50004261010951102145195225275313359410452502
se5527426101093683
spontánní3934440101093687137188217261311360381
trombózou4339440101093059108184235286323373422
renální4786440101092974124168188238259
žíly506944010109396082125
z52184401010939
nedávné5281440101095096147191233283329
doby,39344541010952102154196211
na4169454101095194
kterých4288454101094375120150196235286
lze4598454101092260106
zároveň4728454101093985114164207251302
demonstrovat,5054454101095298174224275310341370420463507536556
že3934468101093983
trombóza4041468101092958107182233282320364
renální4429468101092974123166187236256
žíly470946810109385981123
se4856468101093680
může49604681010975124162207
vyskytnout5190468101094489124165210242292341390419
i39344821010921
u39754821010950
novorozenců4045482101095099141189218267304348398438486
bez4552482101095196135
vysoce4707482101094388123173213257
rizikových498448210109295088109150198240285324373
varovných53774821010943861151642053934496101095193134184
znaků4143496101094091135178229
či4397496101094162
invazivních4484496101092272115160200221266318339380431
postupů49394961010953104141172222275326
i52904961010921
určitou5336496101095181121142173223274
záludnost3934510101093881101149199247295329359
klinických430651010109426383131151190230274312360
příznaků.468051010109507999136184226267315332
Bohužel5026510101094897145193231274295
ale5334510101094363107
také5454510101093072113156
v39345241010943
souhlase3990524101093583130178198240273317
s43205241010935
literárními436852410109214069111139181209257277349369
údaji4750524101094998139159179
lze4942524101092158101
ukázat,5056524101094989132169212240257
že5326524101093881
i54215241010920
přes5454524101095179122156
současné3934538101093583131170211245293336
diagnostické4284538101094969110159207255288317337375415457
a47555381010942
léčebné4810538101092165104146196244288
možnosti51115381010974122158206254287316336
přetrvává54605381010950781213934552101093059104147188232
vysoké4189552101094388124173215258
riziko447155210109295088108150198
parenchymového4692552101095195123168217257306347422471513557606655
jizvení537155210109224280125169219239
postižené39345661010951100135164184222266315359
ledviny4307566101092165116159179228268
vedoucí4589566101094386137185234274293
k48965661010942
atrofizaci4952566101094372100148174196234278317337
různého5303566101092978116165209258307
stupně3934580101093565113162211255
s42035801010935
možností42525801010974122159208256290319339
rozvoje4605580101092977113157205225269
proteinurie4888580101095079127155198218267314343363407
a53085801010943
hlavně5365580101094969111152201245
hypertenze3934594101095090142187216248292341380424
v43785941010944
průběhu4442594101095180130180225275324
dětství.4786594101095195125161191236257275
Proto5081594101094876125154202
je5303594101092267
nutná5390594101095099128177220
dlouhodobá3934608101095171120170219268319368419462
dispenzarizace4411608101095171105156201251289333362383421465505548
dětským4974608101095195125161202247322
nefrologem53116081010950951211511992202693934622101095094168
s41166221010935
pravidelnými4165622101095179122163183233277298346386461481
kontrolami4659622101094289138167195243264306379399
krevního5072622101094271115157206226276325
tlaku,541162210109294991132181198
proteinurie3934636101095180129158202222272320349370414
a43666361010943
renálních4426636101093074124166187236256296345
funkcí.4788636101092676125167206226244
LITERATURA344660001234978134189250318368438498567
1.34367600853648
Resontoc4126768075326488123158178212241
LPR,6726768075286193106
Yap7966768075325995
HK.9096768075407286
Renal10146768075326499128142
vascular11756768075285883112146161190209
thrombosis14036768075195474107160196231256270293
in171567680751348
the17816768075205586
newborn.1886676807534661123436868075357192127140
Pediatr50268680753263100114144165185
Nephrol.70668680754173110145165200215227
2016;31:907-915.9526868075316393122133166195203236269299317349379407419
doi.org/10.1007/s00467015-3160-0.139068680753570859713215218821224327228431334237640642544848051454758161121386768075316087107136164193225246280292
2.213868600853751
Kayemba-Kay´s22056868075326289120172207236256289318346363383
S.260468680753041
Spontaneous266068680753065100134153182216247281315338
neonatal301468680753566100135163182211224
renal32546868075194983112125
vein33946868075306073107
thrombosis,35166868075205473106159194228252264287298
a3934676807528
known39706768075265991134167
pathology41446768075346279111143155187221247
without43986768075455775107139171189
clear4595676807527396894111
management471467680755177109136169198247277309326
guidelines:50476768075346577109139150162194223245254
An530867680753769
overview.53846768075335988105134146175218226
Int39346868075134563
J4005686807521
PediatrAdolesc40346868075315993105132149167199232264277306328355
Med.439768680754978112122
2020;7(1):31-35.45276868075305986115125153165192203212242268283310338347
doi:4881686807534677988
10.1016/j.ijpam.2019.07.001.4976686807531576793119146172192205215227239272300350360391419446471479509536540570600627634
Obr.340644011265120155174
2.53264401125076
a626644011247
3.69264401125073
UZ82964901075497
vyšetření94264901073877108146172197234280298
s1257649010731
odstupem130464901074591121147192238277348
31668649010742
měsíců,1726649010771109140157195240255
patrná199764901074691117143189234
asymetrie224764901074676113184223249275293331
velikosti25946490107387593111148192222248266
ledvin287764901071856102140158204
i3098649010718
vrstvy31326490107386495121162201
parenchymu334964901074691117154200238283319390436
se380164901073168
změnou3886649010735106144190235281
echogenity418464901073875121166212251297315341380
v4580649010738
neprospěch463464901074785131157201231275313351396
postižené504764901074591121147165200237283321
strany53846490107315883126172208