937
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2023;24(4):262-2661750804301074487128172186230270294336357372416458501526565607652
/24478043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2641258026012657114173
KLINICKORADIOLOGICKÁ3412070126651201532262603233914635286006737077838399139861020108311501223
DIAGNÓZA1586207012671104174244318394454525
Akutní34136501063873114147188206
hnisavá5633650106388097129169204240
krční81936501063470104146163
lymfadenitida99836501062962115146184223255297314346364403442
u1456365010639
dospívající151036501063879111146163201238264282316333
dívky18593650106385593129168
zapříčiněná204336501063072106142159194211252284326366
koaguláza242436501063473111149190221263297338
negativními277836501063971110151179197235277294348365
stafylokoky31593650106306399130169201240276314350390
oválné34362101094992136158208253
hypoechogenní61962101095092144195241282332382434479530580601
uzliny124362101094989110131181223
bez148962101095197137
kolikvace.164962101094291113134176222266307351370
Příušní3437610109487799149185235257
žlázy,62576101093961105145190205
podčelistní856761010952103155196241263285320351402423
žlázy130576101093960104144190
a1521761010943
štítná15907610109366788119169213
žláza182976101093960104144190
byly34390101095193116159
bez52190101095197137
změny677901010938114159210251
(Obr.94790101092686138168184
11150901010946
a1215901010943
Obr.1277901010962115145160
2).14569010109467087
Operační4831038011265120168203251292346371
výkon:873103801124898148200253276
exstirpace1168104101094588126156177207259303344388
krční1576104101094273114164185
uzliny,1781104101094988110131181222237
odběr3431181010949101153199229
materiálu5971181010976119149194224245289310360
na982118101095094
kultivační1101118101094293114144165209253294344365
a14911181010944
histologické1560118101095071107137187209259310331372414459
vyšetření:343132101094389124170200229274324345363
u7221321010949
pacientky787132101095195136156202252281323368
s11711321010936
lymfadenopatií1223132101092164139166210261306356406458502531552573
na1812132101095093
krku1921132101094273343146101094291
vpravo450146101094394124167208257
byla722146101095192114157
provedena894146101095181129171215266311361404
biopsie1313146101095172121172208228273
z16021461010938
uzliny1655146101094988109129179220
pro1890146101095180129
suspekci343160101093583117167212254292312
na670160101094991
malignitu.7761601010974116137157206255275304352371
Z11621601010948
řezu1225160101092973111160
na1399160101094992
rozhraní1506160101092876113162191233282302
horní1823160101094998127176196
a3431741010943
střední40617410109356696141193243264
třetiny689174101093060105135156206248
kývače956174101094288135179219264
vpravo1239174101094396126170212261
po15191741010951102
předchozí1640174101095282127179219269319357379
infiltraci34318810109217095118139168196239279299
rány657188101092972121161
mesocainem8331881010974119154202243286306355399473
proniknuto1321188101095180128177197239289337366414
podkožím17501881010951100151192239343202101093960135
ke499202101094286
kývači,606202101094287134178219240258
pod8852021010951102154
kterým1059202101094275119149195271
proniknuto1350202101095282131182203245297346376425
k17962021010942
uzlině,1858202101095089111132343216101095096114
zánětlivě482216101093984134180210232253297341
přifixované849216101095181102129153195244287331381427
k13012161010943
okolí.1369216101095093141163184203
Proniknuto1598216101094877126177198240292341372421
do3432301010951101
uzliny,467230101094988110131181223237
kde727230101094393138
je888230101092268
přítomen979230101095181102133181257303353
smetanový13552301010936111157188232282332375421
hnis17992301010949100121156
–19742301010945
ad343244101094395
bakteriologické460244101095195138170215245267316338388440461502544588
vyšetření.1071244101094389125170201230275326347366
Poté1459244101094896126171
odebrána16522441010950102147199229273323367
část343258101094083118148
uzliny506258101094988109129179219
k7402581010942
histologickému797258101095070105135183205254304325365406450524573
vyšetření.1385258101094388123168198227271321341360
Pečlivá1760258101094791131152172215258
hemostáza,343272101095199178230267300346387434455
výplach826272101094593147170216259311
rány,1165272101093076128172188
rukavicový1381272101093082127173218241283334379427
drén1836272101095283130183
a3432861010943
sutura411286101093685115165195239
rány674286101092974124165
po8632861010952102
vrstvách.990286101094374110141187231272322341
Peroperačně1355286101094892122172223270300344384434480
byla1860286101095193115159
zabezpečená343300101093984135182221273319360405455499
ATB861300101095594144
–10243001010945
Amoksiklav10883001010955130181223262283325348392434
i.1541300101092140
v.1592300101094358
Mikrobiologické4833138011276102152188241296321374400453507532574624671
vyšetření1178313801124898138186221256305359384
(absces1587314101092667118154195240276
dutiny18883141010951101343328101093051101142
krku):502328101094273116166190207
aerobní726328101094389119168220271292
kultivace:1034328101094293114144165209253294338357
Staphylococcus1406327801124678128180232276300352392443483523574613
saprophyticus343341801123992146182235290344390426452494547588
po9603421010953106
pomnožení.10973421010953106185237290330378431453474
Anaerobní16023421010957109155203235286341394416
kultivace343356101094292114144165209253294338
byla703356101095194116159
negativní.885356101094995147190220241285336357376
T-SPOT-TB:1283356101094569112160222266290332382400
bylo1705356101095193116166
nehodnoceno18933561010950953433701010950100152202252293338388438
pro800370101095182131
nedostatek950370101095096148198233264309338383426
materiálu.13953701010975119148193223244288309359378
Stanovení483384101094677124177229275322376399
kvantitativní920384101094393139192224247280327359382428482505
citlivosti146338410109426598121144191242280314337
(MIC18383841010926101125181
v3433981010945
mg/l)4183981010978131165189216
na665398101095197
antibiotika,792398101094597129151205228280312335379426447
chemoterapeutika:1269398101094294142221273305352384430483532584616639683730750
chloramfenikol343412101094089110160189233307333378428449491539560
4,000919412101094664110158205
C,1140412101095272
kotrimoxazol1227412101094290120149170245294335378417466487
1,0001730412101094660106154201
C,1947412101095272
erytromycin343426101094575121154183233308350390411461
0,500824426101094765113159207
C,1051426101095273
klindamycin114442610109426586136188231306348388409459
0,1251623426101094665106146192
C,1836426101095272
ciprofloxacin1929426101094061343440101095181131157181231273316357378428
0,500789440101094665113158207
C,1014440101095272
gentamicin1105440101095096146176220295316357378428
0,1251551440101094665106146192
C,1761440101095373
vankomycin1852440101094488138343454101094189162202240260309
1,000666454101094559104151197
C,878454101095170
teikoplanin96245410109307393134181231252294343363411
2,0001388454101094562108154201
C,1603454101095171
Linezolid1688454101094262110154192240261281331
1,000343468101094661107156204
C,566468101095272
tigecyklin657468101093051102148189234277300321371
0,1251047468101094765106146192
C.1258468101095373
Histologické483481801126185124156207232283335359399447493
vyšetření990481801124795133180213247294346370
(biopsie137548210109257595144194228248292
–16824821010944
velikost1740482101094386107127168215249279
vzorku:343496101094383132162204254272
76314961010945
×6874961010953
47514961010946
×8084961010953
2–3872496101094689133
mm):10164961010975149172190
materiál12214961010975118147192221242285306
byl1543496101095193114
odběrem16734961010949100151197227271346
dosti3435101010951101136167188
zhmožděn548510101093989164214253304349400
a9655101010943
fragmentovaný.1025510101092657101152227273323353402445489539580595
Byl1637510101094993115
tvořen1769510101092975124154199250
vazivovou343524101094387126147190239281330379
tkání738524101093072116166186
a9405241010943
fragmentovanou999524101092656100150225271321350398441484534584633
tkání1648524101093072116166186
lymfatické185052410109216413934353810109267099119159200244
uzliny,602538101094988109129178219233
vzhledem850538101094383133154198249294369
k12345381010942
výrazné1291538101094388118161199249294
fragmentaci160053810109265699149223268318347390343552101094061
byl420552101095193115
bez551552101095197136
možnosti7035521010975125163213263299329350
posouzení10695521010951102137187237276321371392
základní1477552101093984126148192243293314
architektoniky.1807552101094372112162183343566101093074117150199249270313358374
Lymfatické733566101094281157183228257278319361406
folikly115556610109267698119161184227
byly1398566101095194116159
zastiženy1573566101093984119150171210255306347
až1936566101094383
v3435801010943
některých412580101095095138171215245291331381
z8185801010938
imunohistochemických882580101092196146196246296318353384433474524570645667707749795835885
vyšetření,1792580101094389125171201343594101092974124145163
které522594101094274119148193
neprokázaly731594101095095146176225268312351396417460
přítomnost1207594101095180101131180255305354390420
lymfoproliferativního164359410109216413916621526629634534360810109214269115145189218239283334355407457
onemocnění,8256081010949100146221271313363408459480499
nebyly1349608101095095147189211254
patrné1628608101095296125155206251
ani1904608101094494115
nekrózy,343622101095095138168217255300315
rozšíření674622101092978116153174205250300321
parakortexu,1011622101095195124168210258288320364407457476
nebyla1502622101095096147189211254
patrná1772622101095194124153203247
výraznější343636101094491122167208259306328364386
sinusová755636101093658109160196247291336
histiocytóza.1117636101095173109141162213256302336386425471491
Ze1634636101095196
vzorku1757636101094385136167210262
bylo343650101095193116166
dále534650101095094115161
doplněno7206501010951101153175225271321371
molekulárně-biologické11166501010975125147193236286307351380431477507560581631653703754776816858903
vyšetření343664101094491128175206236283334356
metodou7256641010977124155205258309361
PCR,11126641010949102151173
které1311664101094377123153200
neprokázalo1537664101095198151181232276322362408431482
konální343678101094290140183204254275
přestavbu633678101095181126161192235277329378
těžkých1027678101093074113155200239289
řetězců1332678101092973104148187227276
imunoglobulinů16236781010921961451952442953163663436921010951101122142192241
(IgH)60069210109254696155179
ani795692101094393113
T-buněčných924692101094569121170220265306355396435485
receptorů1425692101092973114158210239288317367
(TCR).1808692101092572122170194211
Průběh483705801125388141196245300
hospitalizace:806705801125410714720222726131033536140445449554313487061010919
pooperační13927061010952103154206253283327368419440
průběh1856706101095383133343720101095197146
byl509720101095192114
bez642720101095197135
komplikací,797720101094290165215236257298342382402419
bez1236720101095197135
poklesů13917201010951101143165210245293
vitálních170472010109436493137157206226266315
funkcí,343734101092674122162200219236
ATB592734101095491139
terapeuticky744734101092972100142190235282311330368408452
nadále,1209734101094990139181200244260
kultivačně1482734101094290109138157198240279326370
prokázán1865734101095078126343748101094388128173224
S.591747801124772
saprophyticus,68474780112399014217722828133337741143647652856712517481010919
byla1295748101095294117160
doplněna14807481010952102155177227273324368
ATB1873748101095696146
léčba343762101092166107157200
dle558762101095171116
citlivosti68976210109406190110130173221256286306
na1010762101095093
kombinaci1118762101094290164215236285328367388
klindamycinu152176210109426484133183226300341380400449498
a3437761010943
amoksiklavu.4107761010943118167209246266308330372414463482
Pravidelné915776101094876119161182232277298347392
kontroly1330776101094290140168197246267309
ORL16627761010962111153
lékařem1839776101092166108152213862101093076153
byly231562101095395118161
s2501621010937
příznivým256262101095383104144195216260307384
nálezem,297162101095195116163202248325344
třetí334062101093160106137158
den352362101095298149
byl369762101095295117
vytažen213876101094491124169209255306
latexový24697610109216595141184233277323
drén.281776101095282128179198
V3040761010951
dobrém3116761010952103155186231308
klinickém34497610109436687138159200243288365
stavu213890101093666110151201
propuštěna236390101095281130181231266296340390433
do2820901010951100
domácí2944901010951101176219259280
péče.324790101095298139182200
Celý347190101095396118160
průběh3655901010952811312138104101095196146
byl2298104101095192113
bez2425104101095196135
komplikací.2574104101094289164214235255296340379399417
Hospitalizace30051041010959108143193213242285306326364408447491
byla3510104101095192113155
bez3679104101095197135
doprovodu.21381181010951100151180228270318369418436
Hmotnost25921181010958133182211260309344374
při2983118101095281101
propuštění:3102118101095180128179229263293337386406423
413543118101094686
kg.3638118101094391110
Diskuze21381430014782114164226295349412
I22781601010922
když2324160101094393136176
je2524160101092268
lymfadenopatie2616160101092164140167211262307358407459503532553598
častým3239160101094084119150195271
problémem,353416010109528213118320425021381741010975120195213
se2374174101093681
kterým2478174101094274118147192267
se2768174101093681
v28721741010944
pediatrii2939174101095197148168210239268289309
setkáváme,3271174101093681110152195237280354399417
určení37111741010950782138188101094083131151
její230218810109226686106
příčiny242218810109507999137157205245
může26801881010975122160203
být2897188101095091122
obtížné.3033188101094999127147184233277294
Diagnostický3340188101096080122171219267301331350389430474
postup,2138202101095199133163211260277
který2428202101094273116144188
u26292021010949
všech2692202101094276120160208
patologických2914202101095093121168188236286306345385429467515
stavů3442202101093665107148196
spojených36522021010935841332138216101092266116156195244
se2396216101093680
zvětšením2491216101093883127156192236286306380
mízních2885216101097595133183203242291
uzlin3190216101095088109129178
doporučuje3382216101095199150200229278318366387432
jejich213823010109226687107146194
excizi2346230101094587125145182202
a25622301010943
obvykle26192301010949100141186228249294
vede2927230101094386136180
ke3121230101094285
správné3220230101093686114157198247292
diagnóze,3526230101095070112161210259213824410109388198
nemá2249244101095093166208
v24712441010942
iniciální252624410109216989127147188208256275
fázi2815244101092668106125
vyšetření2954244101094286120164193220264312331
širší329924410109355482117136
uplatnění.3449244101094898118160188236279328347365
Pečlivou2138258101094891131152172215263312
anamnézou2471258101094393135210259304342391440
a29322581010944
fyzikálním2997258101092671111132173217237286307381
vyšetřením3399258101094489123168198227271320340415
se2138272101093580
ve2232272101094386
většině2332272101094387116151171220264
případů2610272101095180100150193243292
dopracujeme2916272101095099149178221260309329374448492
ke3422272101094285
správné3521272101093686115157198248292
diagnóze.2138286101095172116166217267305350368
Nejčastějším25302861010960106128168212248278323344379400476
klinickým303028610109436586136157197240285362
příznakem3416286101095282103141192235278322398
maligních21383001010977122144165217268290331382
lymfomů2546300101092165144171222299350
je2921300101092369
nebolestivé3016300101095198151203225272309340361406452
zvětšení3493300101094087132163201248299321
lymfatických2138314101092163139164208236257296338382421470
uzlin.2623314101094988108128178196
Uzlinový2833314101095996116137186235277322
syndrom3169314101093679129179208256331
nádorového35153141010949921431922212692138328101094387137186
původu23413281010951101144192243291
trvá2650328101093058104147
týdny2815328101092974123172213
až3045328101094482
měsíce,31453281010975120155175214258276
je3438328101092267
spojený3522328101093686136157202251292
s21383421010935
přítomnosti2187342101095180101129177251300349383413433
tzv.2634342101093069114128
B27763421010948
symptomů2838342101093678153203232280354402
(horečka,3254342101092674123152196236277320338
noční3606342101095099139188208
pocení21383561010951101142186236256
a24183561010944
nevysvětlitelný2485356101095196138183219262306336357377406450471521562
úbytek30703561010950101142175219261
na3355356101095093
váze3472356101094386125170
více3666356101094364104148
než2138370101095096134
10%2296370101094789170
za2490370101093983
625973701010947
měsíců26683701010975120156176216265
před2957370101095181125177
diagnózou),3158370101095171114165214264301350400423439
které3621370101094274119148193
jsou2138384101092359110161
často2325384101094186123154204
doprovázeny25553841010952103156187237281326366413464507
anémií3087384101094596143220242263
a33763841010945
zvýšením3446384101094087134171217269290368
sérových2138398101093683113162206252292342
hodnot25053981010951102154205255285
LDH.28153981010943104164184
Příčinou302339810109497899140161212262313
krční3360398101094375115165186
lymfadenitidy35713981010922651421692142138412101095093141161189208257298
v24494121010943
dětském2505412101095093122157197239312
věku2830412101094285125173
bývá3016412101095191135177
nejčastěji3206412101094993113151193227256298318338
infekce355741210109206893136177214257
(faryngitida,213842610109265195125171222274295325346398442461
infekce262342610109227299145188228272
zubů,2920426101093990142192211
středoušní315642610109366797142194245295331381402
zánět,3583426101093985135181212231
infekční213844010109216994138179217265285
mononukleóza,24364401010974123171220268316357378422471507551569
cytomegalová3018440101094083115162235279329371391439480523
infekce355444010109216994138179217260
a21384541010943
jiné).220445410109224291136160176
Hlavním2403454101095979122163213234308
projevem2734454101095180129149194237280355
je3112454101092166
zvětšení3201453801124291137170210257310335
lymfatických3557453801122572150180228213846780112335898147196236288
uzlin,244046780112529512014519726374681010919
které2670468101094274118147191
bývá2875468101095193138182
způsobeno3071468101093889138173222273318368417
vznikem3502468101094383133153194237312
otoku2138482101094978126167216
a23684821010943
prostoupením2425482101095180128162192240289339384433453527
uzliny2966482101094987107127176216
zánětlivou3196482101093882131175204225244287335383
celulizací.35934821010940841041531731932138496101093881120140157
Zatímco2309496101094992120139212252298
u26214961010949
některých2683496101095093134165208237280318367
pacientů3063496101095193132151195244272319
může33964961010974122159202
zánět3612496101093881129173202
probíhat2138510101095179127177197248290318
bezpříznakově,2469510101095196134184212232269318360401448489532549
v30325101010942
ostatních3088510101094983113155183232252291339
případech3440510101095180100149192242286326374
ho2138524101095099
doprovází22595241010951100151180229271314352373
řada2654524101093073123166
zdravotních2842524101093989118161202250279329349388437
obtíží,33025241010949100129150188208226
kam3551524101094286160
se3733524101093681
řadí2138538101092973123143
například2305538101095093143172193236258300351
zvýšená2679538101093984129164209259301
citlivost300453810109406090110130173221256286
a33135381010944
bolest33805381010952101123167202232
uzlin3636538101094988108129178
v21385521010943
postižené21955521010950100134163183220264313357
oblasti,2566552101094999120162196225245263
změnami28425521010939112157205247321341
na3197552101094991
kůži.3302552101094290128148165
V34815521010950
horších3545552101094998126161181220269
případech2138566101095180101151195245290330380
pak2533566101095295137
dochází26855661010951100141190232271291
ke2992566101094386
tvorbě3094566101093075123152203248
abscesů,3358566101094494129169213248296314
což3688566101094188126
jsou2138580101092256105155
ložiska,2310580101092170108128163204248266
v25935801010944
nichž2654580101095070110159197
se2868580101093681
hromadí2966580101095078127202245295315
hnis.3299580101095099119153172
Naše22785941010960105141188
pacientka2492594101095298139161208259289333378
neměla2897594101095097174221243288
dlouhou3211594101095274125176227278330
anamnézu35675941010944951402162138608101095198139190
nebolestivé2355608101095198151204227274311343365410456
rezistence2838608101093076117139176208254306348394
(necelý3258608101092676123166211234279
měsíc)35636081010977124161183225251
v21386221010945
oblasti22116221010951105128174211243266
krku,2505622101094476121173193
potíže27276221010953105137159200248
nebyly3003622101095199153197221266
doprovázeny32976221010952104158190242286332373421473517
zvýšenou2138636101094088135173220273325377
teplotou,2542636101093177131154206238289341361
poraněním29306361010953105137183235282335357435
kůže3392636101094496136184
hlavy3603636101095174119163211
a21386501010943
krku2202650101094273116166
ani2388650101094393114
sliznice252365010109355778116167188228273
dutiny28166501010951100131152202243
ústní.3079650101095085116166188207
Útvar3306650101095888134178208
na3534650101095093
krku3647650101094374116167
byl2138664101095091113
ale2265664101094364108
tvrdý,2388664101092974103153195209
502612664101094589
mm27116641010974148
v28746641010942
průměru2931664101095079128201246275324
a32706641010942
nezmenšoval3327664101094994132205250299333382423466487
se.2138678101093681100
Nebyly22636781010959105157199221264
přítomny2553678101095181102132181257307349
ani2927678101094393114
B30666781010949
symptomy.3140678101093680156207237286362404419
To3584678101094589
byl3698678101095194116
hlavní2138692101095072115158209230
důvod23936921010951101145194246
k26646921010942
bioptickému2732692101095173123175205226267309354429479
vyšetření3237692101094389125171201231276327348
a36106921010944
histologickému36796921010950711072138706101093081103155207230271315360438489
ověření2653706101095094140170216268290
nenádorové2969706101095198150195248299330381425470
podstaty34667061010952104157194226271302348
lymfadenopatie.2138720101092164140166211262307357407459503532553599617
Velkým2771720101095092114156202277
překvapením3064720101095281126169215259310356406427502
byl3582720101095294116
incizí37147201010921702138734101094061100122
získaný228173410109396096138182233274
smetanový25777341010935110156187231281331374420
hnis30197341010950100121156
ze3197734101093884
zkolikvované,3302734101093981130152173216262311354398448493512
zánětem2138748101093985136182213258335
přifixované2499748101095282104131156199248292337388434
submandibulární2959748101093686138215259310362384436487509553584635657
lymfatické36427481010921651422138762101092671100121162204248
uzliny.2402762101095089111132182223238
Kultivační2656762101094998119149170214258298348369
nález3041762101095094115161200
Staphylococcus3258762101094269114162211249270317355401440477524557
saprophyticus2138776101093380127156202250298336366386424470503
nás2657776101095093128
po28017761010951101
prostudování2918776101095080129165195244295345387431480501
literárních343577610109214272116145189218268289329379
zdrojů393462101093992123174197248
a4208621010945
po4279621010953105
konzultacích441162101094393145186237260291337379401443494
se493262101093684
specialisty504262101093790137180202247269291328360407
pro547562101095384135
stafylokoky393476101093565108134179201250291339381426
vedl437576101094286137158
ke454876101094185
zpracování464876101093888118161200248290333382402
této506676101092973102150
kazuistiky.523176101094286124173193228258278320364379
Infekce40749010109217095138180218260
KNS4348901010948107150
se451190101093579
může4604901010974122159203
projevit482190101095079126147191232253281
jako511690101092163104151
bakteriemie,5280901010951941341652082372573013934104101097595140157
infekce410610410109217095140182220264
kůže,4384104101094291129174191
měkkých45891041010975120162205250288337
tkání,4941104101092971114163184201
infekce515710410109217095140182220264
kostí5435104101094290125155175
a39341181010944
kloubů,4002118101094366116166218268287
IMC,4313118101092295148168
endokarditida4505118101094696148198241285315366387417437489532
a50621181010944
meningitida.51301181010976122172193243294315345366417461480
KNS39341321010950112157
patří4115132101095398128157179
mezi43191321010977123163185
nejčastější4529132101095197119160205241272317339375396
patogeny4950132101095297127177229275327368
pozdní53431321010953104143195246267
sepse3934146101093681132167212
nezralých4170146101095095133162206226268308357
novorozenců45501461010950100142190219268305350399440488
(LOS).5062146101092667126170194210
Imunitní5296146101092196145194215244293314
systém3934160101093781117149194271
nezralých4230160101095198138168213234278318369
novorozenců46241601010951102146195226276314361412453504
se5153160101093683
vyznačuje52611601010944911321832282693193934174101092267
rychlým4025174101093075115164185228304
vyčerpáním4353174101094389128172201253297346367442
rezervních4819174101093075113158188234284305345394
neutrofilů5237174101095196146176205254280303324373
kostní3934188101094391127157208228
dřeně4187188101095180125176221
během4433188101095298148194270
sepse.4727188101093682134169215233
V49841881010951
důsledku50591881010952101136157203255297347
toho5431188101093079129179
může39342021010975124162206
dojít4159202101095099120141170
k43472021010943
neutropenii.4408202101095095144173202251301347397417437455
Navíc48812021010960103144165205
nedostatečný5104202101095095146195230260303332376416465506
transplacentární3934216101093060104155190242264308348393444474518548599620
transport4578216101093160105155191242293323356
mateřského49592161010976120150195225261304348399450
imunoglobulinu543321610109229814839342301010951101153174224276327348369419469
G44272301010959
vede4511230101094489141186
k47222301010943
dlouhodobému4789230101095273123174224274326377429475551601
postnatálního541523010109521031391693934244101095093122166187237257309358
nedostatku4316244101095096147197232262306335377427
imunoglobulinů,4767244101092196145195244295316366417467488508558607625
který5416244101094375119149194
se3934258101093680
dále4029258101095193114158
zhoršuje4202258101093888137166201250271315
během4532258101095196146191265
prvních4812258101095180125175195235284
měsíců51102581010975120155175215263
života5388258101093859102150179222
(7).393427210109267095112
Miura4067272101097293142171214
a43022721010944
kol.4367272101094290111130
v45182721010943
roce4583272101092978118162
20234766272101094791135180
zveřejnili4967272101093984128157201222271291312332
bakteriální53202721010952951361682122412623934286101094465116136
profily4095286101095282132158182203246
humánního43662861010950100176220270321342394444
mléka4834286101097798144187232
(HM)5090286101092685159183
u52972861010951
matek53722861010977120150195238
nedonošených3934300101095095146195245294328373423463502551
dětí4509300101095095125145
a46773001010944
matek47443001010975118147191232
předčasně5000300101095180124175215258293342387
narozených54103001010950931221703934314101093983133173212261
dětí.4218314101095196125145164
Bakteriální4405314101094992134165209238259301322371391
druhy4820314101095079128178218
detekované5062314101095095125168210258300343392437
ve5523314101094387
vysokých3934328101094388123172214259298347
frekvencích4301328101092656100142187231280320341380429
byly4750328101095192113156
běžné4925328101095197135184229
v51743281010943
obou52373281010949100150199
skupinách.54553281010936771273934342101095070118159197245262
Nejčastějším42093421010958101121159201234263305325358378450
potenciálním4672342101095098126168216255274315334382401473
bakteriálním5158342101095092132162205233252293313360379452
patogenem3934356101095092120167216259307351424
v43713561010942
obou4426356101094998147195
skupinách4634356101093575123172192239281319367
byl5014356101095090111
S.5138356101094160
epidermidis5209356101094086105150189216287306351370401
(přibližně3934370101092678108130182204225264315361
v43203701010945
804389370101094896
%44953701010973
šarží).4593370101093681111152173203220
Ve4838370101095194
vysoké4957370101094491127178221266
míře5248370101097798130176
byly5449370101095295117161
nalezeny3934384101095092113157195240289329
rovněž4277384101093078119169214252
KNS,45433841010949108151169
S.4727384101094261
aureus4800384101094793121161207239
a50533841010943
Pseudomonas5110384101094578117164210256328374422468500
fluorescens.39343981010925469213716520423627231035738843213981010918
Celkový4353398101095294115155202243287
počet4654398101095099139182211
bakterií4878398101095193134165208236256276
byl5167398101095192112
významný52933981010943871261742162893934412101095090
vyšší4038412101094387122156176
u42284121010949
předčasně4291412101095180123174213256290339383
narozených4688412101095092120168205249298338377425
HM51274121010958130
než5271412101094994132
u54174121010949
HM54804121010958130
v39344261010943
termínu3991426101092973101175195244292
a42974261010943
počet43544261010951100140183212
bakteriálních4580426101095194135166209238258300320369389428476
druhů5070426101095079127176224
byl5308426101095192112
vyšší5434426101094388122156176
u39344401010950
předčasně4001440101095180124175215258293342387
narozených4405440101095093121170207251301341380429
HM48524401010958130
(8).500044010109256993109
S.4074454101094261
saprophyticus4155454101093480127155201248295333363382419465497
je4676454101092267
už4766454101095088
od48774541010950101
50.5001454101094691109
let513345410109226696
minulého5252454101097596145194214259309358
století3934468101093564112132176205224
považován4172468101095199140183220268309351399
za4585468101093881
původce4680468101095099141188238277320
močových50134681010974123162209250294332380
infekcí5407468101092169941381793934482101094060
(9).400848210109256790106
Má41284821010972114
významně4256482101094388127176218291340384
větší4654482101094386115150170
schopnost4838482101093575123172222271320354383
adherovat5235482101094393142186214262304346374
na3934496101095093
uroepiteliální4046496101095079127172223244273317338358401421470491
buňky45564961010952101150192236
než4812496101095095133
ostatní4965496101094984114157186235256
stafylokoky.52404961010936661091351802012502923403934510101094389104
Byl4062510101095093115
třetím4201510101093160105136157233
rozpoznaným4458510101093080118170221259309353403445521
stafylokokovým5004510101093667111138184206256299348391440483529606
druhem3934524101095179129178223298
(po4254524101092576126
S.4402524101094261
aureus4482524101094794122161208240
a47455241010943
S.4810524101094261
epidermidis)489052410109418810815519522329531536138141353015241010926
a53495241010943
vlastně54145241010944651071421723934538101095095
prvním,4053538101095180126176197271290
který4366538101094375119148193
upozornil45835381010949100150187236265315336356
na4963538101095093
skutečnost,5080538101093577126156200241290339374404423
že5527538101093883
KNS39345521010950112158
mohou41185521010978129181232284
vyvolat4428552101094592140190212257287
humánní47425521010951102180224276327349
onemocnění51175521010951103150227279321373419471493
(9,393456610109267086
10).4045566101094789114131
Běžně4200566101095096135186231
kolonizuje4456566101094392114164215236275325346392
dolní48735661010951102124174195
část5092566101094185121152
gastrointestinálního52685661010951951311621912412623133934580101093075110141162212255276326346398448
traktu4406580101093060104146178228
jako4658580101092266108156
komenzání4839580101094291167213263302347397418
bakterie.5281580101095296138170215244266311329
Drtivá3934594101096089121141184227
většina4181594101094487117153173222265
infekcí446659410109217095140182221241
se4727594101093580
vyskytuje4827594101094489124165210242291311356
u52035941010950
mladých,5273594101097595138189231270319337
sexuálně3934608101093681123172215235284329
aktivních4282608101094385117137180230250290339
žen.4640608101093883132151
S.4810608101094261
saprophyticus4888608101093379126154200247295332362381419465497
může54046081010975124162206
být3934622101095294128
patogenní4086622101095297126175227273324374395
v45066221010944
nízkém4574622101095172111154198275
počtu48736221010952103145177227
(<10551256221010926741321745299622706427
cfu/ml)5337622101094170121152226248273
(5).393463610109267094111
S.4069636101094262
saprophyticus4152636101093480128157203251299338367387425472505
je4681636101092268
pravděpodobně4773636101095281125167217263314365416466518568614
často5411636101094185120150199
opomíjen3934650101094999149223243264308357
jako4305650101092264105153
příčina447265010109507999138158207249
IMC,4735650101092192144163
protože4912650101095179128156204241285
bakteriurie5211650101095093134166209238258306334355399
je3934664101092165
považována4012664101095098139180217264305347394435
za4460664101093881
nevýznamnou,4554664101094992133177215263305377425472520537
zvláště5104664101093881101143176205247
když5364664101094189130168
je5545664101092265
počet3934678101095099138181210
bakterií4157678101095093133164207235255274
nízký.4445678101094968105146190203
S.4662678101094160
saprophyticus4733678101093378124152196242289326354373409454486
může52326781010974121159202
způsobit54476781010938881363934692101093584135155184
UTI41326921010958103124
také4270692101093073114157
u44416921010950
mužů45056921010974123161209
jakéhokoli4728692101092264105149198247288336357376
věku.5119692101094386127176194
Klinické532769210109497191139159199240283
příznaky3934706101095180101139188231272317
IMC4269706101092293145
způsobené4432706101093990139173223273319368413
S.4864706101094261
saprophyticus4941706101093379126154200247295332362381419465497
jsou5455706101092256105155
podobné39347201010951101152201251301346
jako4294720101092264106153
u44627201010949
UTI45257201010959103125
způsobené4664720101093989138173222273318367412
Escherichia5091720101094275112159199227246283330350396
coli54997201010938833934734101092141
(11).3996734101092668106125142
Kolonizace4162734101094998120170221241280325366411
gastrointestinálního4597734101095195130161190240261311340385421452472523566587637658710760
traktu5381734101093160104147179229
KNS39347481010949108152
během4105748101095297147192266
letních439174810109216695145165205254
gastroenteritid4664748101095193128158187235280330359402431452481501552
je5235748101092267
pravděpodobným532274810109518012316521425939347621010951101152201252302342418
důvodem43757621010951100143191242287361
této4760762101093074103151
sezónní4935762101093681119168218267287
variability5246762101094386115136178229249270290319364
incidence3934776101092170110130180225274314357
infekcí430577610109217096140182221241
močových45607761010975124164212253298337386
cest4960776101094084119148
způsobené5123776101093888138172221272317366411
S.5549776101094261