373
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2023;24(4):2681750804301074487128172186230270294336357372416458503
/22988043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2681258026012657114173
ORBIS341207012673138204238297
PICTUS66020701266092155216288346
MEDICUS1028207012686145220253316388446
Subkonjunktivální34136501063171107143182223248289331366400418456493524565583
sufuze94036501063071101143175206
při11623650106336886
akutní126436501063773114146188205
glomerulonefritidě148536501063768107161193229270301340382414444480498530548587619
https://doi.org/10.36290/ped.2023.0693405060106335476111136151177197535504010838769663050601061547671011267555040108377290129165202238276301339375415435473509545582600637675712
Cit.44717412095466388103
zkr:45917412095336792108
Pediatr.471674120954178123140176201225236
praxi.497074120954468106141159173
2023;24(4):268516174120953977114154531474120951453287412095397597134154167207245285
Článek46127532095466399142182216
přijat48457532095456986103139164
redakcí:502675320952462107144178213230243
31.52877532095397484
5.538975320953952
2023545975320953977114154
Článek45367652095466399142182216
přijat47697652095456986103139164
k4950765209534
publikaci:500276520954487131149166200238274291305
7.532476520953946
6.538776520953954
2023545976520953977114154
MUDr.893741209562112164189200
Jiří1111741209527446885
Bufka121474120954083105142180
Dětská89375320955292116148182220
klinika11307532095345269112129163201
a1348753209537
Lékařská140275320953675109147171201235273
fakulta16927532095215993137154179216
Univerzity192575320955193110147186210244262287325
Karlovy,226875320954078102119162199237248
Fakultní253475320953770104147164189233250
nemocnice280175320954383148192229272289325363
Plzeň31827532095405689128171
BUFKAJ@fnplzen.cz89376520954091128167217248306328372417434467506549564600634
Subkonjunktivální34090502981302674095386718108761014115312811373143815641689175318911955
sufuze23449050298104241323461573699
při30919050298144234297
akutní34369050298127255394481621685
glomerulonefritidě340116502981402053425466727629009641101124013651447153716001686175218932018
MUDr.3401563013793168245287310
Jiří672156301374676118147
Bufka,8421563013766130168229288317
MUDr.11821563013793168245287310
Jan15141563013745103167
Schwarz,17041563013759109174256314355408439
MUDr.21651563013793168245287310
Jiří2497156301374576117147
Fremuth,2666156301375897156251315355421450
Ph.D.,31381563013764127156234260290
MUDr.34501563013793168245288310
Eva37831563013758115173
Sládková3978156301376090148214273335392450
Dětská3401717013373128165209260313
klinika677171701335178103163188239293
a9931717013353
Lékařská10691717013352107158212247291341395
fakulta1487171701333286137197222258312
Univerzity18221717013371131156209262298347372408462
Karlovy,23071717013360114149175235286342359
Fakultní26891717013354102153213239275335360
nemocnice30721717013361116208268318378403452505
Plzeň3600171701335983130184245
Klíčová340203801246190118163220272325
slova:686203801244371129181234260
subkonjunktivální967204201214094151198252307331385441488523546595643667722745
sufuze,1733204201214094123179222272292
arteriální2046204201214981117166199223270294349372
hypertenze,24392042012156101159210243279328384427477497
akutní2957204201214895150183239262
glomerulonefritida.3240204201215679134218269301357380435491541571605628661684741789810
Key3402208012461113164
words:5252208012476133171231275301
subconjunctival847221201214094151196250306329384439484519542591639663
suffusion,1531221201213994123156212251274329384405
arterial1957221201214881117166199222270294
hypertension,22722212012155101159210243279328383422445500556576
acute2870221201214893147181230
glomerulonephritis.3121221201215679134218269302357380435491542599655687711744767805827
Osmiletý480258101096297171192212257287331
chlapec827258101094089110153203249289
byl1132258101095293114
přijat1262258101095281101122164193
na1471258101095093
doporučení15802581010951100151201230279319363412432
praktického340272101095180124165197217257298341391440
lékaře799272101092266108152181225
pro1043272101095180129
děti1191272101095196125145
a13562721010943
dorost14182721010951100129178213242
pro1680272101095180129
nově1828272101095099141184
zjištěnou34028610109396080114144188237286335
arteriální692286101094472104148177198240261310330
hypertenzi1039286101095090142187216248292342380400
a14562861010944
makroskopickou15162861010975118160190238273315362413434474340300101094289137
hematurii.491300101094993166208237284313333352370
Dva8743001010960103145
týdny1033300101092973121170209
před1256300101095079122172
přijetím144230010109507999119163192211285
pacient1740300101095193132152196244272
prodělal340314101095282131183228250293314
febrilní678314101092772124154175196246266
infekt96931410109217197142185217
charakteru1210314101094191135164208250282327356406
pharyngitis,1641314101095210214617522027132234334032810109305084103
který462328101094274118147192
spontánně673328101093686136185214257307356400
odezněl.10933281010949100145183233278299317
V14293281010950
den1499328101095195145
přijetí1663328101095180101122166196216
byl1899328101095192113
u3403421010949
praktického402342101095179121161192212250291333382429
lékaře845342101092164105148176219
pro1077342101095079126
děti1216342101095094123142
a13713421010943
dorost1427342101095098127174208237
ve1677342101094385
výtěru1776342101094286117160188236
z3403561010939
krku399356101094373115164
kultivačně584356101094291112141161204247287336381
potvrzen9863561010951101130175204244288338
Streptococcus134535610109426896135182210255293338376412458490
pyogenes1853356101094785131340370101094788135175208
skupiny565370101093677126177198247287
A.869370101095676
V4803841010951
somatickém556384101093787164209238259300343388465
nálezu1046384101095195116163202253
byl1324384101095295117
vedle1466384101094489142163210
subkonjunktivální1700384101093787139182232283340398101092374125169203225270316338389411
sufuze783398101093687115167208255
přítomen1069398101095384106137188266313365
diskrétní1466398101095274110154186233264316338
otok1835398101095182133177
víček340412101094364104147189
a5444121010944
odeznívající6034121010949100145184233253296339360380420440
tonzilopharyngitida.1058412101093078128166187207256307357400428473523573593623643693736754
Opakovaným18284121010962113156340426101094290132175224265340
měřením6974261010975120148192242262336
krevního1050426101094272117159209229280329
tlaku139642610109305093134184
byla1596426101095293114157
prokázána1770426101095180128170214340440101093983132175
arteriální529440101094372104148177197240260309329
hypertenze873440101095090142187216248292341379424
dosahující13114401010951100135178228276297317357377
vrcholových1703440101094372112161210231280340454101094388127176
hodnot534454101095099150199248277
160/110828454101094687134163206243284
mm11224541010975149
Hg.12884541010959109128
Klinický48046810109497496148170213257304
a8124681010944
laboratorní884468101092167120172204250281332363416438
nález1350468101095196119166207
byl1585468101095296120
vyhodnocen17334681010943911441952493404821010951102146192244
jako612482101092268112162
poststreptokoková8024821010952105142175213246277324377409460505555600650695741
glomerulonefritida1571482101095174126203251283335358409340496101095097125156178210231284328
(PSGN).691496101092574119178239265283
Cytochemický996496101095391125175217268315391414455498545
nález1563496101095095117164204
v17894961010944
moči18554961010975126340510101094164
potvrdil4325101010953106138186219272295318
nefritický779510101095199128160184216239282326374
syndrom1182510101093682136189221273352
s15625101010936
hematurií1627510101095199178224255308339363386
a3405241010944
proteinurií.412524101095183134165212235286337369391414434
V8745241010951
laboratoři953524101092166119172203249280330362385
byla1365524101095296119164
typicky1557524101093077131154196240287
snížená1872524101093688110340538101093986139184
C35525381010953102
složka682538101093659111151196242
komplementu952538101094394172225249296374422474506557
a15375381010944
elevované1609538101094670117162213258304356403
ASLO.340552101095499141201218
Renální575552101094793143186207257278
parametry869552101095195124168242288318347393
byly1278552101095192115157
mírně1452552101097495125175220
zvýšené,1689552101093783129164209259305323
vnitřní340566101094496118150181233255
prostředí623566101095283134171203234281334357
bylo1008566101095195118170
bez1206566101095199140
závažné1374566101093985129174215267314
iontové1716566101092173125155206250296
dysbalance.340580101095195132184229251296347388434453
Pro480594101094773119
významnou610594101094385123170211282329376422
hypertenzi1044594101094987136179206236277324360379
(160/1101434594101092564103147174215249289
mm17295941010974145
Hg)18855941010958106127
byl340608101095192112
pacient473608101095294133152196245272
přijat76760810109517999119160188
na976608101095092
jednotku1090608101092165115164212240280329
intenzivní144060810109217097140189226246288337356
péče.1818608101095195135178194
Vzhledem340622101095087135155199249293367
k7216221010943
etiologii77862210109467494142162210260279298
byla1091622101095192112154
zahájena1260622101093882130172192236284326
ATB1601622101095592140
terapie1756622101093073101143193213256
krystalickým340636101094271115149178221241260299339383457
penicilinem.813636101095196144163202221241260309353426444
Hlavním480650101096086134181236261342
patofyziologickým8726501010953102136189220270316341395421476532557602649699780
mechanismem17036501010977128174228276340664101095072108184231307
hypertenze671664101095092145192223257302354394440
při1135664101095182104
PSGN1262664101094894153214
je1499664101092269
retence1591664101093076107153204246291
tekutin,19066641010929752140510101094294125147198218
proto2386510101095182133164214
byla2627510101095295118163
zahájena2817510101093985137181204251302347
diuretická3191510101095174124155201233255297340386
léčba3604510101092168111163208
v21405241010944
kombinaci2212524101094293170223246298343386408
s26485241010936
kontinuální2712524101094293145176198250301346369421443
podáváním31835241010952104158203247292344367444
urapidilu36555241010950811272140538101095174126148170221
(periferni2388538101092678125156179206253284335357
α-blokator2773538101094979133155206250296326376407
a32075381010944
parciální3278538101095196127168190234257308330
agonista36355381010943951462140552101095072108140185
centralnich2346552101094186137168198243266316338380431
5-hydroxytryptaminovych27985521010946761291712222533033453924264565035565876327087317828328769239641015
receptoru),2140566101093078122169224256308341394419438
snižujícím2607566101093789113154207230254297320399
periferní30355661010952101134157186235267320343
vaskulární3407566101094591129174227251297329382405
rezistenci.2140580101093078120144182215262316359382403
Následně25725801010961108146169218273326374
byla2975580101095398122168
antihypertenzní3172580101094598129153206250305354386421469522564617641
terapie2140594101093178110157211235283
změněna24525941010939118167220268322368
na2849594101095197
kombinaci2975594101094395174228252305351394417
blokátoru3421594101095377130175222254306338391
kalciových2140608101094288110152174224268315356407
kanálů2571608101094388139184206256
(amlodipin)2852608101092668144166217270292344367418442
a33196081010943
ACE33876081010955106151
inhibitoru35636081010921721231451972202140622101093080111162
(ramipril).232362210109255398174196249280302324351369
Na22806361010961109
výše2427636101094594133182
uvedené2648636101095198147202251306355
terapii3041636101093179112160215240264
se3343636101093786
podařilo34686361010952107162210242266291344
dosáhnout21406501010952106145193247300354408441
negativní26196501010951101156203236260307362385
tekutinové3042650101093179125179213236290344390438
bilance3518650101095377101148202246294
a21406641010943
normalizace22106641010950101132208253275297337383425470
krevního2706664101094375121165217239291342
tlaku.307566410109295296139190210
Otoky3312664101096294144188235
a35736641010943
subkonjunktivální36436641010936861383940510101094393145168219271315349372417463485537559
sufuze4527510101093687116168208255
regredovaly.4810510101093077130161208261313357403426470487
Pacient5325510101094893135157204256287
byl3940524101095092114
propuštěn4071524101095080129180229264295339389
v44765241010943
celkově4535524101094084106148196238282
dobrém4834524101095099150180225299
stavu5150524101093565109151201
do53675241010950100
domácí548352410109509939405381010975119161182
péče4140538101095198140185
a43435381010943
je4404538101092268
dále4490538101095195117164
dispenzarizován4671538101095173109161208259299345375397437487530575626
v53155381010943
nefrologické53765381010949961241552053940552101092172124147188231277
poradně.42375521010952103134179231282329348
V40805661010950
současné4154566101093585134174217252301346
době45235661010951100151197
se4743566101093681
setkáváme4847566101093681110152196237280355400
se5270566101093681
zvýšeným53745661010939841291642093940580101095090166
výskytem4129580101094489124165210242286360
infekcí451358010109217096140182221241
způsobených4778580101093889139173222273319368409448497
pyogenním52985801010952931411922362863940594101095070145
streptokokem.410059410109356594138189218266308356398442516535
Proto4650594101094876124153201
je4866594101092267
důležité4948594101095199120164203223253296
myslet52595941010975116151171216246
na5520594101095092
možné39406081010976127165216262
pozdní42266081010952103142193243264
komplikace4515608101094392168220242263305350391436
streptokokových497560810109366797142194224274317366409458501547587637
infekcí,394062210109217096140182221241259
ke4216622101094386
kterým4319622101094374118147192267
patří4603622101095295124152173
i47936221010921
PSGN.4832622101094791148207226
Subkonjunktivální4080636101094492143184232281302350399440472492534577598646666
sufuze4761636101093583109158196241
byly5016636101095192113155
v51856361010943
tomto5242636101093078152181228
případě54856361010951791003940650101095193143187
jedním4141650101092165116164184257
z44126501010938
příznaků,446465010109507999136185227268316334
které4811650101094273116145189
vedly5013650101094386136156198
ke5224650101094285
správné5323650101093585113156196246290
diagnóze.3940664101095171114163213262299343361
Obr.21402576011265120155174
1.2332257601125071
Subkonjunktivální2464258101073984129166211257275320366403431449487531549596614
sufuze309425810107317598144179216
při332625810107457189
hypertenzi3431258101074782128166192221257303339357