515
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34748043010732
Pediatr.3551804301074587137156196223250262
praxi.3833804301075077118158177193
2023;24(5):287-2904046804301074487128172186230270294336359374418461502525564607652
/47438043010732
PEDIATRIE4821804301074587147168222260308330373
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
28756558026012657115171
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Postcovidové433236501063374106139171210247265304345383414
obtíže476236501063875106124158189
u4967365010639
dětí502236501063769103120
a5158365010638
mladistvých521236501065283125164182214247287326358400
https://doi.org/10.36290/ped.2023.07444915060106335476111136151177197468650401083876964781506010615476710112649065040108377290129165202238276301339375415435473509545582600637673706
Cit.43387412095466388103
zkr:44587412095336792108
Pediatr.458374120954178123140176201225236
praxi.483774120954468106141159173
2023;24(5):287-290502874120953977114154518074120951451947412095397597135155169208247284305340378419
Článek46037532095466399142182216
přijat48367532095456986103139164
redakcí:501775320952462107144178213230243
23.52787532095397892
4.538875320953953
2023545875320953978115154
Článek44947652095466399142182216
přijat47277652095456986103139164
k4908765209534
publikaci:496076520954487131149166200238274291305
10.52827652095397589
5.538876520953952
2023545876520953978115154
MUDr.340741209562112164189200
Jan55874120952764107
David,68274120955288124142186200
Ph.D.8997412095408398151163
Soukromá34075320953781124158183225291328
pediatrická68675320954484129146182206231248284318356
a1060753209536
nutriční111375320954386111135153189232249
ambulance,1379753209537102147190207244287323361374
Praha177175320954063101144180
vzdelavani@drdavid.cz34076520953671114154171208243281324341399443467510547583600644659695730
Postcovidové34090502981392733744615677028248891030116712891410
obtíže17989050298139280368434546671
u25189050298140
dětí27069050298143268356422
a31769050298127
mladistvých33529050298206271396537601704790920105111551294
MUDr.3401303013793168245287310
Jan6721303013746104168
David,8621303013777135191221286315
Ph.D.1,12001303013764127156234260145313120803651
2,151713120803615551303013729
MUDr.16061303013793168245287310
Šárka19381303013760118160219277
Fingerhutová322381303013758861502152733153794434835476046612898131208036
1Soukromá3401464078333701457013354115175226263323414467
pediatrická8601457013362118181206258293329354403453507
a13901457013353
nutriční14671457013361121157192217266326351
ambulance,18411457013353144206267292345405454507529
Praha2393145701335993146206259
2Oddělení3401614078333731607013376139200255281336397422
dětské8181607013362117153197248301
intenzivní1142160701332686122175236283308361422447
medicíny,16121607013392147210235284308369419436
Fakultní20711607013354102153213238274335360
Thomayerovy24541607013355116176268320370424460519571626
nemocnice,31031607013361116208268318378403452505527
Praha3653160701335893146206258
3Klinika340176407833374175701336087111172197247301
pediatrie6981757013363119181206258294329355409
a11311757013353
dědičných12071757013362117179204253313363410470
poruch17011757013362123159220269329
metabolismu20531757013392147184237299360386411453544603
1.2680175701335673
lékařské2777175701332680132186221265315369
fakulty3169175701333285136197222258312
Univerzity35051757013371131156208262298346372407462
Karlovy39901757013360114149174235286341
a3401907013353
Všeobecné4161907013362105160221283339389449504
fakultní944190701333285136196222258318343
nemocnice,13101907013361116208268318378403452505527
Praha1860190701335893146206258
Při340241701215385108
snižující469241701214095118161216239263307330
se820241701214090
incidenci931241701212479124147203254309354377
nového13292417012156111158207263318
koronavirového16682417012147101134188244292338362395449496546601656
onemocnění23452417012155111162245300346401451507530
(covid-19)2896241701212870124171195251283328373400
se3317241701214090
v34282417012148
pediatrické34972417012157108166189237269302325370416465
praxi3983241701215790139186210
stále4214241701214073122146196
častěji4431241701214593132166215239262
setkáváme4714241701214090124170220266315398448
s51842417012139
jeho5244241701212475131186
nejrůznějšími54512417012155106129340255701213388131186237261299322406429
tzv.790255701213378129145
postcovidovými9562557012157113152186229283330354411466513564648671
projevy.1648255701215790145168219266317333
Spíše20022557012150106130171221
než22442557012156106150
multisystémový24152557012183138161194217256304344378427510566613663
zánětlivý3099255701214393148199232255278326377
syndrom3497255701214088144201233288372
(tzv.3890255701212859104154170
PIMS-TS)4081255701215476157205238284334361
se4463255701214090
nyní45742557012156101158181
u47762557012155
dětí48522557012156106140163
a50362557012148
mladistvých51052557012184107155212235274308358409453508
vyskytují340269701214899138184235271326350373
různé731269701213288130186236
polyvalentní9852697012157113137184236284308358414446501524
potíže,15272697012157113146169212261281
které1826269701214783132165215
jsou2059269701212463118173
covidu-192250269701214598145169226280312357402
přisuzovány.2670269701215790113152206249304351399455500516
Hovoří32042697012166121168222255278
se3500269701214090
o36082697012155
tzv.3681269701213378128144
postcovidovém38432697012157113152186230283330354411466513562645
syndromu.4506269701214088144201233287371426447
Spektrum49712697012149105156203239272327410
postcovidových53992697012157113152186340283701214598146169226281328379423478
obtíží8392837012155112145168211235
je1095283701212474
velmi1190283701214998122205228
široké143928370121406395150197246
a17062837012148
nezbývá17762837012155105149206252304352
než21502837012155106149
pečlivé23202837012157108154177200248297
přehodnocení2638283701215790140196251308363418464513568592
všech3251283701214887137183238
okolností35102837012155102156180235290330364387
a39182837012148
zvážení3987283701214394142186235291314
široké432228370121406395150197246
diferenciální4589283701215780109159192242298343366413437492515
diagnostiky5125283701215780127184239294333367390437487
s3402977012139
cílem39629770121446691140222
vyloučit635297701214796120174228272294326
jiná978297701212446100147
možná11422977012182136177231278
organická1437297701215486140187241263307352400
onemocnění.18542977012154109158240294339393442496518538
Níže2409297701216587129178
předkládaný2604297701215688136192238262309364411465510
článek3130297701214567114168217263
se3410297701213988
věnuje3515297701214795150203226275
postcovidovým38072977012156111149182224277323346401455501551633
obtížím44572977012154110142164206229311
u47842977012155
dětí48552977012156105137160
a50312977012148
mladistvých,50962977012182105152207229267300349399442496515
praktickému340311701215790138185221244289335384468522
přístupu884311701215689113151185240297352
vyšetření1258311701214898138188221254304359382
pacienta,16623117012156105150173223279311360381
včetně2064311701214892141174230280
široké236531170121406395150197246
diferenciální2632311701215679109159192242297342365413436492515
diagnostiky.3168311701215679127183239294333367390436487503
Klíčová340328301246190118163220272325
slova:686328301244371129181234260
covid-19,967328701214598146169226258303348366
postcovidový13543287012157113152186230283330354411466513564
syndrom,1939328701213988144201233288371392
pediatrie.23523287012157108166189236269301325375395
Postcovid3403563012458115158196241298350378438
sequelae798356301244497158216270298351404
in1223356301242786
children13293563012445105132160220259312371
and17213563012452111171
adolescents19123563012453113171199253297342395454491535
In340373701212478
paediatric4353737012157104154210232279310342364408
practice,860373701215688136180214236280328347
the1223373701213387137
decreasing13763737012157106151182231278316338392447
incidence1840373701212377121143199248303347395
of2251373701215583
novel23503737012156110156204227
coronavirus2594373701214497129183237284330353384438477
disease3087373701215678116166213251300
(covid-19)3404373701212869121167190246277321365391
is3811373701212361
associated3889373701214886124178223245291323371427
with4333373701217396128182
a45323737012148
wide4596373701217497152202
variety4814373701214896127150199231280
of5110373701215583
postcovid52103737012157112150183225278324347403
symptoms.340387701214086169225257310392430450
In806387701212478
addition8993877012149104159181213235289344
to1258387701213386
the1360387701213387136
multisystem15123877012183137159191213250297336368416499
inflammatory2026387701212478106131178259341388420473504553
syndrome2595387701214087142197229282364414
(PIMS-TS),3024387701212980101181228260304353379397
children3436387701214599121143198230278333
and37843877012148103158
adolescents39583877012148103157180229268311359414445484
are4458387701214879128
more46023877012183137169217
likely483538770121244691139162208
to5059387701213385
experience5160387701215096152202234256305360404451
various,340401701214896127150204258296316
often673401701215583119167222
polyvalent9124017012157112135181232279302351406437
disorders1367401701215678116170202257306338378
that1762401701213387134166
are1945401701214880129
attributed2091401701214880114146168224278310359415
to2523401701213386
covid-19.2627401701214597143166222253297341358
There30024017012150105155187235
is3255401701212361
talk3333401701213381104149
of3499401701215583
the3600401701213387137
so-called3754401701214094126173220243265314370
postcovid41424017012157112150183225278324347403
syndrome.4562401701214087142198229283365415434
Many50134017012181128183227
different5258401701215678106138187219268323354
symptoms340415701214087170226258311393431
can790415701214593147
be9564157012157107
included1083415701212377121143197253302358
under14614157012155109165214246
its172641570121235595
definition,18404157012157106135160214236268290344399419
however,22784157012155109181230276324356371
it2668415701212456
is2743415701212461
always2824415701214870143190235273
necessary31164157012156105150198237275323354403
to3539415701213386
think3644415701213387109163209
about38724157012149104159214246
the4137415701213387137
exclusion4293415701215096139161215253274328383
of4695415701215583
other4798415701215486140190222
organics.5039415701215587141188243265308348368
The3404297012149105155
presented512429701215689138177227281313362418
article948429701214779115137181204254
deals12194297012156105153176214
with1450429701217396129183
postcovidal16504297012157112151184227280327350406453476
symptoms2143429701213987170226259312395433
in2593429701212378
children2688429701214499121144200232281336
and30414297012148102158
adolescents,32174297012147103158181231270314363417449489510
practical3744429701215689137181216238282330353
procedure4114429701215789143188236293347379428
and45594297012148102158
differential4735429701215578107139189221270325357379426449
diagnosis.5202429701215578125181235290328351389410
Key3404463012461113164
words:5254463012476133171231275301
covid-19,847446701214598146169226258303348366
postcovid12344467012157113152186230283330354411
syndrome,1666446701214088144201233288371422442
paediatrics.21294467012157106156213236284317349373418458480
Úvod3404930014780142208279
Akutní4805101010957104160195250276
infekce815510101092177108159207251301
SARS-CoV-211755101010946105159210244305359413444492
(Severe172651010109261755510101094389135179212257
Acute340524101095393143173215
Respiratory580524101094992128178201232280310359391436
Syndrome1041524101094383134184215265342385
Coronavirus14515241010952100132181232282326349380430465
2)1941524101094671
představovala340538101095283129182219251297340391435480503547
během911538101095299151198275
pandemie1214538101095197148201248325347394
covidu-191636538101094090135158210261291334376
(Coronavirus3405521010926365552101095097128176226275318339369418453
disease842552101094870104146194229271
2019)1137552101094590131172197
pro1358552101095283134
pediatrickou1520552101095199153175220251282305347390440492
populaci3405661010953107163217241288333357
(ve736566101092671119
srovnání895566101093669122168223270324348
s12825661010937
dospělou)13585661010952106145200250275329383409
spíše1806566101093792117157207
okrajový340580101094993125170193244287334
problém.696580101095182132185208254331351
V10665801010950
současné1138580101093586137179224260311358
době15175801010951102155202
se1740580101093683
však1844580101094480125169
v3405941010943
každodenní410594101094288128180231284330381432454
praxi891594101095182127171194
čím1112594101094062138
dál1277594101095195117
častěji1421594101094186122154199222244
setkáváme16925941010936821141572022452903406081010975121
s4786081010936
různými531608101093080120170212288310
postcovidovými8596081010951102138169209259302324376426469516592614
projevy1490608101095182132154200244290
nejen1797608101095096119165216
dospělých,3406221010951102138190238260304345396416
ale779622101094366112
i9156221010921
dětí959622101095197128150
a11336221010943
mladistvých.1199622101097598142195217253285331378419470490
Obecná17126221010962116163205256301
prevalence340636101095182128173218240287338380425
těchto793636101092975117168199249
symptomů1069636101093680157210241291368418
je1514636101092269
v16106361010943
dětském1681636101095097128166209255331
věku340650101094592137191
variabilní,560650101094491123147193247271295348371392
průměrně981650101095385138217266298352400
kolem1410650101094496120168248
251687650101094796
%17986501010973
(1).190065010109277293112
Obvykle3406641010962115159205249273319
se677664101093682
jedná777664101092269121172217
o10116641010950
polyvalentní,10796641010951102125169217261284330381412463484504
špatně1601664101093688133163214260
objektivizovatelné18796641010950102340678101092268112146168212235275325369414444490513564610
a9716781010944
těžko1036678101093075115159208
uchopitelné1265678101095092142193246269300345368419466
obtíže.17526781010949102133155195241260
Často340692101095297133165215
je579692101092168
navíc670692101095095138161202
mezi8966921010975122162184
koronavirovou1104692101094291122173224269312335365415459509560
nákazou1687692101095095138184224274325
a3407061010944
rozvojem411706101092980119166216239286363
symptomů801706101093681158210242292369419
patrná1248706101095197127158210254
pouhá15307061010951103154205250
časová18087061010940851221732140496101094388
souvislost.2247496101093687138183205242264315351383404
Stanovení2670496101094473119170220264310361383
souvislosti3072496101093687138183205242264315351383405
příčinné3496496101095182105146168219270316
proto2140510101095283134165215
nemusí2383510101095097174226262285
být2695510101095295130
zdaleka2852510101093991136159206250296
tak3176510101093075119
jednoduché.3323510101092269122174225278329371423470489
Před2140524101094979126180
definitivním2348524101095199127153205227259281327380402480
konstatováním2856524101094393146183215261292343388434486508586
diagnostických3470524101095174119172224276313214053810109305395139187228280
závěrů2448538101093986130177208260
je2736538101092270
nutné28345381010951102134186234
si3096538101093658
uvědomit3182538101095196143197248326349381
nejen3591538101095198122169221
definice2140552101095096123147197219259304
jednotlivých2461552101092167119169219249270292336381421471
termínů,2949552101093074105180201252301320
ale3287552101094264110
především3414552101095081126177223266302323398
zvážit2140566101093884128167189219
širokou237656610109355786136179227277
diferenciální267056610109507299144174219270311332375397447468
diagnostiku3155566101095072115166216266301332354396446
těchto36185661010929741151652140580101093080
stavů2240580101093668113156208
a24685801010944
vyloučit2532580101094491114164216257279310
jejich286358010109226891113155206
jiné308958010109224495142
možné32525801010975126165216263
příčiny.3536580101095182104145167218261277
V22805941010951
dalším2357594101095296118154176253
textu2636594101093176120154205
budeme28675941010952103156202279326
respektovat3220594101093076113165212256289340383428459
recentní37055941010930762140608101094083132161210231
terminologii2386608101092973102176197245294316364415435456
vydanou2857608101094287136179228277326
britskými3198608101095079100130165207251326346
odbornými355960810109491001502002292140622101095091167189
institucemi2347622101092171107138159189239279324399421
(National2786622101092628116221010957104132153200248295316
Institute3143622101092170102131151179226254294
for3453622101092673102
Health3571622101095698145166194241
and2140636101094899148
Care23156361010951100130172
Excellence,2514636101094387126167190212255305345387407
Scottish2948636101094383131160192213248298
Intercollegiate3272636101092272101143173213261283305348398420469499541
Guidelines39404961010957105127175217238260309351385
Network,4348496101095799129196243273315336
Royal4706496101094896136183205
College4933496101095197119140182230272
of5228496101094874
General5325496101095699148190220266288
Practitioners),39405101010947761231631942152442653143644064364724411510101092644
které4482510101094377124155201
postcovidové47105101010953105142174216266310333386438482528
následky5265510101095197133156203257301348
rozdělují3940524101093079117169215237286308330
dle4295524101095173119
trvání4439524101093060107151201222
příznaků4687524101095182103142193237279330
na5042524101095094
akutní,5162524101094386136167217238257
subakutní54455241010936851373940538101094488139170221243
a42105381010944
chronické4280538101094192123173225247288332377
(tzv.468353810109265597144160
post-covidový48695381010952104141172199243293337359412463507554
syndrom)54495381010936811333940552101095180130205229
(Tab.4188552101092573111162180
1)4388552101094665
(1,447255210109266883
2).457455210109467087
Akutní39405770014776138207249318349
infekce43165770014731100138201263316377
Navzdory40805941010961105147188239289319365
vysoké4468594101094490126176219264
nakažlivosti4755594101095195137182221242262306355391421442
viru522059410109456695145
SARSCoV-2538959410109451001491943940608101095299145170211
tvořili4164608101093074121149169188208
pediatričtí4385608101095196146165207235262282321351370
pacienti4769608101095193132151195244272291
během5073608101095196144188262
pandemie53486081010952941421922363940622101097595139
covidu-194100622101094188129149199246274313353
jen4474622101092266115
1–5%4611622101094687130209
všech4842622101094478122161210
diagnostikovaných50736221010951711121622102582923213413814284705123940636101095090128176
nemocných4135636101094993167215255303343381429
(3).458363610109266890105
Zdá4707636101094998140
se,486663610109357996
že4981636101093882
nižší5081636101095070107142161
incidence5261636101092170109128177221270309352
Tab.2140652801124992146170
1.2328652801125070
Rozdělení2443653301074489123167205223261308326
následků2785653301074691122139177222259304
covidu-193106653301073780118136181227254290326
(1,344865330107246172
2)3536653301074263
Typ217166710984278126
Délka390666710985597119160202
trvání412566710982857100142188209
příznaků43516671098477697134181222263310
Akutní217167940954781124150193210
infekce23986794095176081120154190228
≤3906679409548
43964679409539
týdny402067940952563107150184
Subakutní217169140953779124161195238264307324
infekce25136914095165980119154189227
4–12390669140953981116150
týdnů407369140952563107150192
Chronické217170340954688112154198215251285324
projevy251270340954469111128167204243
(tzv.27727034095214580119130
postcovidový292070340954488118144179221257274319362398437
syndrom)337470340953067111155179221287307
>3906703409548
12396470340953972
týdnů405470340952563106149192