964
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2023;24(5):313-3151750804301074487128172186230270294337359374418457495522563601639
/24348043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
3141348026012657111163
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Žloutenka34136501063162101142174207248284326
kojeného6823650106347395127169201242283
dítěte9803650106385587119153185
druhém34362101095180131181227302
týdnu66462101093075125175225
života90862101093860104152182227
dítěte115462101095072102146177221
a1394621010944
většinou145662101094488119155176226276327
spontánně18016210109368713818834376101092973122171215
odezní573761010949100144183232252
bez84076101095196135
nutnosti99076101094998127176225260290310
ukončení131576101094990138188227271320340
kojení167176101094189110155204224
(9).19107610109266992109
V343901010950
některých40990101095095138171215245290330380
případech80590101095181102153198249294335385
může1206901010975125163208
nekonjugovaná143090101095096139187237259308359409451495545589
hyperbilirbinemie343104101095092144190220272294315337366418440490536612633679
přetrvávat1047104101095181126157187233277320364394
do14661041010951101
8–121592104101094794135176
týdnů1793104101093075126176226
věku343118101094388131181
dítěte543118101095172102147177222
(7).78411810109257197114
Epidemiologie3431430014762133164235297400431499531599669700763
žloutenky1133143001475486154223266327397458523
kojeného3431570014761128159222291354423492
dítěte8621570014770101143205248310
Mezinárodní4831741010972118158179229273302352404454475
výskyt982174101094389125168213246
BMJ12521741010949122157
není1433174101095095146167
dokumentován16241741010951101144194269315366343188101093181126172224
(9).59418810109267297115
Z7361881010952
dostupných8141881010953105142174226279331375416468
dat1309188101095297128
se1464188101093784
udává15751881010951105150194240
frekvence1842188101092759106150343202101094388138179224
BMJ5872021010949122156
ve764202101094388
Spojených872202101094596146168214264306346395
státech1288202101093666111140185226276
amerických15852021010943118164194216256299344384434
u3432161010951
20–30426216101094795146193241
%6812161010973
dětí,7862161010952100132155175
které992216101094478125157204
jsou1228216101092260112165
převážně1424216101095384132177224265318365
kojené1821216101094394118166343230101095198
(10).468230101092669113138156
Podobná651230101094998152203256308353
čísla103123010109416399121166
se1223230101093784
udávají13332301010951104149192238260282
v16422301010944
Turecku1713230101094591121168211254306
a3432441010943
Taiwanu,406244101094583104170214264314333
kdy759244101094292135
BMJ9142441010948121156
byla1089244101095294116160
přítomna1268244101095181103133182257308351
u16392441010949
20–281708244101094692140183228
%19482441010971
plně343258101095173122167
kojených526258101094290111157206247287336
dětí878258101095095125146
ve1040258101094387
věku1142258101094387130179
413372581010946
týdnů1399258101092974124173222
(9).163725810109256993110
Zdá17622581010950100143
se,192125810109358098
že343272101093984
BMJ4502721010949121156
je629272101092268
častější720272101094084120151195217252274
u10172721010949
dětí1089272101095197127148
z12602721010939
Východní1322272101095094134184234285336357
Asie1702272101095592113158
než1884272101095095135
u3432861010950
kavkazských415286101094387130173217257294336382422472
(11).910286101092567105124142
Dosud10742861010960111147196247
nebyla1344286101095096148190212255
prokázána1622286101095282131174219258303353397
vyšší343300101094389125161182
incidence551300101092171112133184230281322366
BMJ9433001010949122157
v11253001010944
souvislosti1194300101093686136180202238259309345376397
na1617300101095093
pohlaví17363001010951102153175218261283
dítěte343314101095172103148178223
(9).59231410109267095112
U7303141010958
30–40814314101094692141191239
%10653141010971
dětí1162314101095197127149
s13363141010936
BMJ13983141010949122157
se1581314101093682
očekává,1689314101094991135179224266310330
že343328101093984
ve453328101094388
3.566328101094765
týdnu657328101093075126176226
života908328101093960104153183228
bude11613281010952102154200
celkový1386328101094185107150199242288
bilirubin169932810109527395116146196248269320
≥3433421010953
85407342101094692
µmol/l5103421010949125174196227249
a7753421010944
u8353421010949
2–4900342101094689138
%10493421010971
přesáhne1136342101095181126161206255305351
1701503342101094685129
µmol/l16433421010949125175196227250
(5).190934210109256993110
Etiologie3433670014762104135203235303373404467
žloutenky837367001475486154223266327397458522
kojeného3433810014761128159222291354423492
dítěte8623810014770101143205248310
Etiologie48339810109447495145167217268289335
BMJ8343981010949121156
není1006398101095096147168
dosud11903981010950100136185237
plně1443398101095173123169
objasněna16283981010949101123166202251297347391
(9,34341210109267188
12).457412101094789113131
Tradičně614412101094671116169191232283330
se971412101093683
navrhuje1080412101095196139170222273295342
souvislost1448412101093788139184207243265316353385
BMJ18594121010950124160
s3434261010935
faktory393426101092669111142190219264
přítomnými672426101095180100130177252301341415436
v11234261010943
MM11814261010971143
(9).133942610109256891108
Jiné1462426101093353102147
teorie1624426101092973122151172217
uvádějí1856426101094991134343440101095095117138
přítomnost496440101095181102132180255305354389420
možných9314401010975125162212253292342
genetických1288440101095095145191221241282323368408457
mutací17614401010974123153197237258
u3434541010950
novorozenců4124541010950100142191221271309354405445495
a9264541010943
kojenců989454101094291112158208249299
s13074541010936
BMJ13624541010948121156
(9).153745410109267094111
Při48346810109477595
katabolismu593468101094184112155205254275295329402450
červených1058468101093982111156199248287326374
krvinek1447468101094171116137185229271
dochází1732468101095098138186229267287
k3434821010943
uvolňování413482101095196147170221273317362414436
nekonjugovaného876482101095198143193245267319371423467513564612664716
bilirubinu,161848210109537598120150202255278330381401
který343496101094275120150195
je564496101092267
procesem657496101095181130172216252298374
glukuronidizace1056496101095172122164214244294344365417438477522563607
v16884961010944
játrech175749610109226695125170212262
přeměněn343510101095079122195239288332380
na736510101094991
konjugovaný840510101094188137157205254302343386434474
bilirubin132751010109507090110138187236257305
za1645510101093881
pomoci1739510101095099172221260280
klíčového34352410109416384123170212255304353
enzymu711524101094493131175249298
UDP-glukuronyltransferáza10245241010957116163189241261310351400428476526566587616645688736770797841870913951995
1A1343538101094695133
(UGT1A1),491538101092682140185229278317336352
(7).85953810109257095112
Výzkum986538101094992132174223298
v12995381010943
této1357538101092973103151
oblasti15235381010949100122164199229250
sledoval1788538101093556101152201343552101094386106
efekt465552101094470115157189
přidání669552101095079100150193242262
MM9465521010972143
na1104552101095092
inhibici1211552101092170119140190211250271
glukuronizace1497552101095070119160209238287336356394439478522
ve343566101094489
vzorcích459566101094385136166207229270321
z8065661010939
krysích871566101094375122158180221272
jater116956610109226797143173
(13).1369566101092568110133151
Tyto1546566101094684118167
pokusy17405661010952103147198234279
byly343580101095091113154
považovány5125801010951100142185223271312355404444
za971580101093882
důkaz1068580101095098139182221
přítomnosti1304580101095079100129176250299348382412432
faktorů1751580101092669111142190219268
v3435941010943
MM,4015941010972143163
které579594101094274118147191
ovlivňují786594101094890112132175225274295316
metabolismus11175941010974119149192243292314334369443491526
bilirubinu165859410109517293113142191242263312361
a3436081010943
vedou405608101094488140190240
k6646081010943
ikteru72660810109216396140170221
(4).96660810109256993110
První483622101094879127180202
prokázanou713622101095284135179226267314366417469
potenciální12106221010952105136183235277300345368419442
substancí1680622101093687140178210256308343636101094163
byl433636101095296119
pregnan-3α,2-β-diol580636101095182129182234279330361407458480529557610641696718769793
(8).140063610109267298116
Další15446361010960105128164186
studie,1758636101093668119172194241261
která343650101094380129162210
sledovala598650101093762112168222269317342389
efekt1032650101094778127174210
orálně1288650101095084132157211261
podaného15946501010953108164212266316371425
pregnan-3α,2-β-diolu343664101095182128181232276327357403454475524551604635689711762785835
na1204664101095095
hladinu1324664101095073117169192243293
bilirubinu164366410109517496118148200252274325376
u3436781010949
novorozenců409678101094998141189219268306351401442491
a9176781010943
jednoho976678101092267119168218268318
dospělého1311678101095099135185231253299349399
jedince,1726678101092267119140190230274293
prokázala343692101095081130172217256301323366
elevaci726692101094467112155199239261
bilirubinu100369210109517394115145195246268318367
jen1387692101092267117
u15216921010949
novorozenců1587692101094999141190220269307352402343706101094089
mladších449706101097496139191226247288337
10803706101094688
dnů9087061010950100150
(14).1074706101092668109133151
Podobný1242706101094795147196248298340
efekt1599706101094471117159192
nebyl1808706101094995146189211
přítomen343720101095182104135185262309360
u7287201010950
kojenců803720101094392115161213255305
starších1133720101093668113143181203244295
114547201010946
měsíce15257201010975122159181222268
nebo1818720101095097149201
u3437341010950
dospělého4217341010951103140193241265312364416
probanda865734101095283134188234286339384
(14).1277734101092669113138156
Autoři14617341010956106138189220243
dospěli17327341010951103140193241264287
k3437481010943
závěru,414748101093986130177208261281
že723748101093987
odpověď8387481010950104157210255301356
na1222748101095196
podání13467481010952105159204257279
pregnan-1653748101095284131185237282335366
-3α,2-β-diol343762101092873124145193220273303357379430453
souvisela813762101093687137182205241287310354
spíše1185762101093587110148194
s13977621010935
nezralostí1450762101095096136167212234284321352374
imunitního1842762101092197147343776101094971101151172224273
systému633776101093679115146191266315
než965776101094995134
s11167761010935
vlastním1168776101094365109144175225247321
podáním15067761010951101153196246268342
této1865776101093074105154
látky21386210109216798141189
(14).235462101092670113138157
Jiný253862101093457108151
autorský271762101094495127177209247290338
kolektiv308262101094393117164208242265310
se342062101093683
pokusil3531621010952104149201238260283
o2138761010948
měření2202761010974119148192242263
hladiny248176101094970113164185234275
pregnan-3α,2-β-diolu277276101095080124175224267317346390439459506533584613666687736758806
u3594761010949
skupiny365976101093577126213890101095173123164
kojících231990101094291113134175196237287
matek2623901010974118148193236
(15).287690101092567108133150
U3043901010958
většiny311890101094387118155176226267
matek3403901010974118147192235
byly365590101095193115159
hladiny2138104101095072117169191242284
pregnan-3α,2-β-diol2449104101095283129181232277328358404454475524552604635689711762785
detekovatelné3261104101095197129174218268311356387432455506553
(15).2138118101092669110136153
Autoři23121181010955105136186216239
podali25711181010951103156200222244
MM28361181010972146
s30021181010936
největším3058118101095097120165210241279301377
obsahem34561181010949102138184235281358
pregnan-3α,2-β-diolu2138132101095183129182233278329360406457478527555608639693716767790841
zdravým3006132101093991122167211258335
novorozencům,336913210109501011451952262773163634142138146101094193170191
u23571461010951
kterých2436146101094377124155203245297
nebyl2761146101095199152197220
přítomen3009146101095384107139190268316369
ikterus,3406146101092166100147178231268289
ve3723146101094491
věku2138160101094389132183
523481601010946
a24211601010944
152492160101094687
dnů26061601010951102152
(15).2785160101092669111136154
U29661601010958
těchto3051160101093075117168199249
dětí3327160101095097128150
nedošlo3504160101095097149200237259310
k21381741010942
elevaci2198174101094568114158203244266
hladiny2482174101095072116168190241283
bilirubinu278317410109517496118148199251274325375
(15).3176174101092568110135153
Z33471741010949
těchto3414174101093075117168198248
příkladů36801741010951821042138188101094266110163213
studií2373188101093668118171193215
lze2610188101092161107
vyvodit,2740188101094390137187240262293313
že3076188101093884
zřejmě3183188101093869115138214260
ani3466188101094394116
vysoké36041881010944901271782138202101094390
hladiny2256202101095174120173196249292
pregnan-3α,2-β-diolu2577202101095284131185237283336367414466488538566621652708731783807859
nevedou3464202101095199144191245297350
k21382161010942
rozvoji2201216101093080119166216238260
BMJ24822161010949123158
(4).266121610109267195113
Jinými2278230101093354103143218239
studovanými2532230101093565114164213255298347388462483
faktory3030230101092670111143191220265
s33102301010936
možným33612301010974123160210250325
vlivem3701230101094364852138244101094387162
na2316244101095093
rozvoj2425244101092978116161210231
BMJ26722441010949121155
jsou2843244101092257107156
lipáza301524410109214293137176221
a32512441010944
volné3310244101094492114163209
mastné35342441010975118154184234279
kyseliny2138258101094286121166188208257298
(FFA2451258101092568109159
–26252581010945
free2685258101092656100145
fatty284625810109266998129174
acids)3035258101094383103153188210
(4).326025810109266892108
Sérií3384258101094388117138159
in3558258101092170
vitro364325810109436494123171
pokusů21382721010951100142191226274
bylo2428272101095092113162
prokázáno,2605272101095180129171215253297346395413
že3033272101093882
inhibiční3131272101092170119139190211250299320
efekt3466272101094571116158189
MM36712721010971143
na2138286101095094
metabolismus22542861010975121152196247298320341376451501537
bilirubinu281328610109527395116145195247269319368
stoupá3204286101093666115165217261
po34882861010951102
dlouhém36122861010951731231732138300101095096171
uskladnění,2329300101094985127150194245295341391412431
což2780300101094089127
se2927300101093581
shoduje3028300101093585135187237258304
s33523001010935
uvolněním3407300101094993142164214260310331407
FFA2138314101094486137
vlivem229931410109436586130175250
lipázy257331410109214294138177223
(16).2820314101092567109133150
Tento2994314101094585135165214
efekt3231314101094673118161194
je3448314101092268
mediovaný354031410109751211731942442138328101094386135175
délkou2328328101095095116157205254
řetězce2597328101092973103146184224267
a28803281010942
stupněm2937328101093666114164214259333
nenasycenosti3285328101094994143186220263302345394443478508529
těchto2138342101093074114164193241
FFA2394342101094486136
(17).2546342101092567106131148
Dlouho2709342101096082131180230279
řetězcové3004342101092973103147186226274316360
(>3380342101092576
163467342101094687
atomů3570342101094372120195244
uhlíků)2138356101094997118138181229252
mno-24043561010974123171201
a26193561010943
poly-2677356101095099120162189
nenasycené2881356101094993142185219261300343392436
mastné33323561010974116150180229273
kyseliny3620356101094186120165213837010109214292133
mohou22873701010974124174224273
potlačit25763701010951102131152195236256286
aktivitu2878370101094385118138182204233283
UGT1A131773701010957116161206256294
v34873701010943
mnoha35463701010975125174225268
typech2138384101093075128174216266
substrátů,2430384101093585137173204233278307357377
včetně2832384101094483128159209255
rekombinovaného3112384101093075118167243295317367417460504555601652702
enzymatického2138398101094595134178254297327347388429473524573
systému2727398101093579114145189264313
a30563981010943
mikrozomech3115398101097495137168217255304379424465515
jater364639810109216594138168
a21384121010943
střeva219741210109356595139182225
(18).2438412101092567108132149
V26034121010950
čerstvém2668412101094084114150180226270344
MM30284121010972144
jsou3188412101092256106155
však3359412101094378122164
hladiny3539412101094970113164185234275
FFA2138426101094385134
stopové2287426101093565113164213255298
a26004261010943
k26584261010942
jejich271542610109216687107147195
vzestupu2926426101094282126161191239290339
dochází3280426101095098139187230268289
jen3584426101092166115
po37144261010951100
uskladnění2138440101095086129152196248299345396417
a25814401010944
následném2651440101095094130152198250301347424
ohřevu31014401010950101131176220271
MM,33984401010973147167
což3591440101094190129
je3746440101092268
tradičně2138454101093059104155176217266312
asociované2470454101094479129170192241284328378424
s29144541010936
uskladněním2970454101094985127150193245295340391412487
odstříkaného347745410109501021371681972192633082138468101095096146196
MM23554681010973146
(19).2522468101092668109133150
V26944681010950
takovém2765468101093074117165208253328
případě3115468101095181102154198249295
by3431468101095193
se3546468101093581
očekávala36484681010950911352138482101094287130174195239
vyšší2403482101094389125161182
incidence2611482101092171112133185231281322367
BMJ30044821010949122157
u31864821010950
dětí3262482101095196127148
krmených3436482101094273149195246288328378
odstříkaným21384961010949100135166195216260304354394470
nebo2624496101094995146196
darovaným2836496101095093122171214257307348423
MM32754961010972144
než3435496101094995133
u35844961010949
dětí,3649496101095196126146165
které2138510101094275120149195
jsou2357510101092157107157
kojené2538510101094291113158209255
přímo2816510101095282103178228
z30685101010939
prsu3131510101095181118167
(4).332251010109266993110
Toto3456510101094589119168
však3648510101094479124166
nebylo2138524101095096147190212262
dosud24195241010951101136186237
prokázáno2675524101095181131174218258303353403
(4).309752410109266993110
Další22785381010960104126162183
významnou2487538101094490131182226302353403454
lokalitou,2967538101092172115160182203234283334353
kde3346538101094393139
probíhá3511538101095282132184207259303
metabolismus21385521010977125157204258311334356394472524561
bilirubinu,272855210109537699121152205259282334386406
je3164552101092270
střevo,3264552101093669100147192244263
kde3556552101094496144
se3729552101093785
uskutečňuje2138566101095086129180211257299349400422468
jeho2633566101092268119170
enterohepatální2829566101094697127173203254305352404449480525547597619
cirkulace347456610109416293136187209253295340
katalyzovaná2138580101094287117161182225266316359403453497
β-glukuronidázou2660580101095180133155204247297327376427448499543582632682
(4).336858010109256993110
Zatímco3503580101095095124146221262311
dvě2138594101095093137
studie2291594101093565114165185230
prokázaly2537594101095080129171215253298319361
přítomnost2914594101095080101130178253302352387417
detekovatelného33465941010951961251692122603023453744184392138608101095096146196
množství23516081010975125175213251281327349
β-glukuronidázy2717608101095080133154204246296326375426447498542581627
v33606081010943
MM,34206081010972145166
nebyl3602608101095096147190212
dosud21386221010951101136186237
prokázán2396622101095282131174219258303353
významný2771622101094389130180224299349390
rozdíl3183622101092978116168189212
v34166221010943
jeho3481622101092167118168
hladině36706221010950711152138636101095172122168
ze2330636101093884
vzorků2437636101094485134164207257
od27186361010949101
matek28436361010975119148193236
dětí3103636101095196127148
s32756361010935
BMJ33346361010949122157
a35146361010944
bez3582636101095197137
ní3743636101095071
(20,2138650101092569114131
21).2284650101094687106123
Jiný2422650101093353102143
faktor2580650101092669111142190219
podporující28156501010950100151201250280329350370410430
enterohepatální32616501010944931221661952432933383884324605045242138664101095071
cirkulaci223366410109406191133184205249289310
bilirubinu256766410109517394115145195247268318368
je2959664101092167
epidermální3050664101094597118169215245321364386436457
růstový3531664101092979115145194237283
faktor2138678101092671114147197227
EGF23916781010945103148
(epidermal2565678101092669122144196242272349393415
growth3005678101095181131198231282
factor),3312678101092772113146195225250267
jehož3605678101092268120170209
koncentrace2138692101094291141182227277307336381421466
v26236921010944
MM26866921010973146
je2851692101092268
signifikantně,2938692101093657108158179206230272316367396446492510
ale3468692101094365110
velice3598692101094388110131171216
slabě2138706101093759104157205
asociovaná2370706101094582133176198250295340392437
s28347061010937
hladinou2897706101095274119173195247298350
sérového3274706101093784115167211257310361
EGF36627061010946105152
a21387201010943
bilirubinu219872010109517394115144195246268318368
(22).2582720101092570116140157
Střevní2756720101094473102147190241262
exprese3035720101094588140170215251297
UGT1A133487201010958117162208258297
hraje36617201010950801242138734101092267
významnou2231734101094389130180224299349399449
roli2705734101092979101122
v28527341010943
metabolismu29207341010975121152196247298320341376451501
bilirubinu344673410109517394115145195247268318368
u21387481010950
novorozenců22117481010950100142191221271309354405445495
(4).272974810109266993110
V28627481010951
modelu29367481010975125177222244294
humanizované32537481010950100175218269290328378421465515561
myši21387621010975117152173
prokázali2329762101095282131174219258303325346
autoři,2692762101094493123172202224243
že2952762101093984
potlačení30547621010951102132153197237282332353
střevní342576210109366796141184235256
exprese36997621010945882138776101095181126162208
UGT1A123647761010958117163208258297
při2679776101095281103
současném2800776101093686136177221256306352427
zachování3246776101093883124174224267311361382
jeho3646776101092267118168
jaterní39346210109226595140170220241
exprese419362101094588140170215251297
vedlo450762101094388140161211
ke473662101094286
změnám4840621010938114160210254329
podobným5186621010951102154204256306348424
BMJ3934761010950124160
(23).412076101092672119143161
Slabinou430776101094567112164187238289340
studie467476101093668118171193239
však494076101094480126169
bylo,513676101095295118169187
že535076101093985
MM5462761010973148
pocházelo3934901010951102143193237276322344394
jen434590101092268118
od4481901010950102
jedné460190101092167119169215
dárkyně483490101095194124166212263309
a5161901010943
nebyly522290101095096147190212255
klinické549590101094265863934104101094970109150194
informace414310410109206995144173247290329373
stran453110410109356594137186
přítomnosti4732104101095079100129177251300349384414434
BMJ51811041010948120154
u53501041010948
jejich541410410109216687107147196
dětí3934118101095196127148
(23).4101118101092570117140157
Dalším40741321010962107130167190268
kandidátem4373132101094390142196219272318349396475
na4878132101095298
úlohu5006132101095174126179231
v52681321010944
rozvoji5343132101093082122170221244267
BMJ39341461010949121156
jsou4112146101092257107158
oligosacharidy429114610109507293144194229274314364408438459510554
MM48661461010973146
(HMO5033146101092684157220
–52741461010945
human53411461010950100175219269
milk3934160101097698120163
oligosaccharides).412316010109517395147198234280321362413457488510562609646669687
HMO48361601010960134198
by5060160101095295
mohly51811601010977128180202246
blokovat54531601010952741263934174101094392136181211
střevní417217410109366798144188239261
toll-like4459174101093181103125155178200243288
receptory4773174101093076119164217247297328375
(TLR),5174174101092674118168194211
které5411174101094377122153199
potlačují39341881010950100129149192231280301321
fosforylizaci4270188101092675109136184214258279300337382421441
IKK4726188101092270118
(IЌB485918810109264694142
kinase)5016188101094163112155189234256
a52871881010943
expresi5345188101094486137166210245265
střevního393420210109366898144189241262315366
UGT1A143272021010959119165212263303
(24).4656202101092672117142159
S48422021010945
ohledem49132021010950102124171224271348
na5287202101095195
velké5409202101094489112155200
množství39342161010977128180219258290337359
druhů4320216101095282134186237
HMO45832161010960135199
(>4809216101092679
200)4900216101094794144169
a50962161010944
skutečnost,5167216101093680131162208251303354391423443
že3934230101093985
20%4044230101094793176
žen4246230101093985136
nesecernuje4407230101095197133180221266297348398420466
HMO48992301010959133196
do51212301010951101
MM,52482301010973147167
není5441230101095097148169
jejich393424410109226789110150200
role4150244101092979100146
v43122441010943
rozvoji4371244101092979116162211233254
BMJ46412441010948121155
jasná4812244101092265101150194
a50222441010943
vyžaduje5081244101094389129174225275296342
další5439244101095094115150171
výzkum3934258101094389130173223298
(4).425125810109267093111
V40742721010950
roce4145272101092979120165
20144331272101094691134175
byla4527272101095194116159
prokázána4707272101095181131174218258303353397
kauzální5124272101094387137176221242292314
úloha54582721010950711213934286101095094
genetické4050286101095096146192222243284326371
mutace44432861010975124155199240284
v47492861010943
UGT1A1*648152861010956112155198244282315358
(25).5195286101092670117141158
Autoři53752861010955104134183213235
nalezli3934300101095093115161200222243
homozygotní41933001010950100175225263309359409439489510
mutace47193001010975125155199240284
UGT1A1*650203001010956112155198244282315358
u53943001010950
více5460300101094365105150
než3934314101095096135
504085314101094692
%41883141010971
dětí4276314101095096126147
s44393141010936
BMJ,44913141010949122157175
a46823141010943
dalších4741314101095195116151172213263
205020314101094692
%51233141010971
bylo5210314101095294116166
nosiči53923141010950100136156197218
heterozygotní3934328101094994124168198246284328378427456505526
varianty4476328101094286115136178228257301
(25).4793328101092569115138155
U49633281010958
těchto5037328101092973114163192240
dětí5292328101095195125146
byla5453328101095193114157
signifikantně3934342101093555104153173199222263307355384432477
vyšší4426342101094287121156176
hladina4617342101094969112162182231273
bilirubinu490534210109507191111140189239260308357
než5276342101094994132
u54233421010949
dětí54863421010950943934356101093051
s40113561010936
normálním40733561010951101131208252274325346422
genotypem4521356101095197148199229275328374451
(25).4998356101092571118142160
Tato5184356101094583113163
studie5373356101093667117169191237
prokázala3934370101095181131174219258303325369
podíl43283701010951102154175198
genetické4552370101095096147192223244285327372
mutace49493701010975125155200240285
až5259370101094483
v53683701010943
705436370101094791
%55383701010972
případů3934384101095384106159205258310
BMJ,42703841010950125162181
ale4478384101094467114
zbylých4619384101093993136160204246297
304943384101094795
%50653841010973
není5165384101095198151173
dosud53653841010952103140191245
objasněných39343981010949101123167202252298348389429479
(25).4432398101092671117141158
V40744121010950
současnosti4150412101093686137178222258308359395426447
existuje4623412101094588110146177227249295
několik4944412101095096139188210231274
publikací,52444121010951102154176197240285326347366
které3934426101094275119149195
navrhují4145426101095093136166216266288309
asociaci4470426101094379129170191235275296
skladby4783426101093577100144195247289
střevní508842610109366696141184235256
mikrobioty53604261010975971391702193934440101095173123153198
s41494401010936
rozvojem4202440101092979117163212234279355
BMJ45744401010949121156
(4).474744010109267094111
Za4875440101095094
použití49864401010952102153192213243264
16S5267440101094689132
rRNA5416440101093078139194
bylo3934454101095296119170
prokázáno,4130454101095384135179225265312363414433
že4590454101093985
u47024541010950
dětí4779454101095299130152
s49574541010937
BMJ50204541010950124160
je5207454101092269
alterace530345410109446697143174219261307
střevní393446810109366797143187238260
mikrobioty,4220468101097697140172222274296347377423438
vč.4684468101094484103
jejich481346810109226991113154204
metabolických50434681010976122153198250302324346387430476516567
funkcí3934482101092677127169209230
a41874821010943
že4253482101093884
mnoho43594821010975126176226276
metabolitů46584821010975121151196247298320341371421
derivovaných5101482101095197127148192241284328378419459509
ze3934496101093984
střevní403449610109366696141184235256
mikrobioty4306496101097597139170219271293342372418
je4740496101092267
potlačeno48234961010952102132153197237282332382
(4).522149610109267093111
In5348496101092171
vitro543649610109436595124174
studie3934510101093566115165186231
prokázala4180510101095181129172216254299320363
schopnost4558510101093676125174225275325360390
klostridií4964510101094164113148178208229279300321
hydrolyzovat53005101010950901401692182402823934524101093988131175205
bilirubin415852410109517394115145195246268318
(26).4495524101092671116139157
Jiné4671524101093354104150
práce4841524101095181125166210
prokázaly5070524101095282131174219258303325368
vyšší54575241010943891253934538101093658
výskyt4019538101094492129172219253
fakultativních4299538101092773116168190221267298320365417439481532
anaerobů,4858538101094496141188219270323375395
zejména5279538101094087109187234286331
proteobakterií3934552101095182131161206257309353396429474504525547
(27)4506552101092671115141
a46735521010943
aerobních4742552101094389119169221271293333384
streptokoků515155210109366797142194224273316365408459
(28)3934566101092672119144
a41055661010944
pokles41765661010952104148172219256
anaerobních4459566101094495140187218269322374396438489
enterokoků4975566101094698128174205256300350394446
(28).5448566101092672119144162
Tyto3934580101094481113161
změny41105801010939113158207248
ve4373580101094386
složení4475580101093556105142187236257
mikrobioty4747580101097495136166215266287336365409
mohou51725801010974123173222271
vést5458580101094387122152
ke3934594101094387
snížení4047594101093687108148194245266
produkce4339594101095182132184235277318363
SCFA4727594101094598142193
(short4946594101092661111162192225
chain5197594101094191135157207
fatty5430594101092772102134180
acids3934608101094384105156192
–41456081010945
mastné42106081010975118154185235281
kyseliny4510608101094388124170192213263304
s48346081010936
krátkým4889608101094374118147190235311
řetězcem),5220608101092974105150189229274349373390
což3934622101094089127
může40796221010975124163208
vést4305622101094388124154
k44776221010942
eskalaci4536622101094581123168189233274295
střevní484862210109366796141184235256
zánětlivé5122622101093883133179210231252296340
odpovědi,5480622101094910139346361010951102145189241262281
která4234636101094375120150194
vede4447636101094488140186
ke4652636101094287
snížení4758636101093686107146191242263
střevní504063610109366796141184235256
motility53166361010975125155176197218248294
a39346501010943
ke3993650101094387
zvýšení4096650101093985130166212262283
množství43956501010975125175213251281327349
bilirubinu476065010109517394115145195246268318367
vstupujícího5143650101094479110160211261283304345365417467
do3934664101095099
enterohepatální4048664101094594123167196245294339390433462505526575596
cirkulace465966410109406089131180201243283327
a50016641010943
následně5059664101094992127148192243292337
k54116641010942
rozvoji54686641010929781153934678101094392114135
BMJ40956781010948121156
(29,4276678101092671116133
30).4434678101094692117134
Úloha4594678101095879129180223
změn48436781010938114160210
střevní507867810109366796142185236257
mikrobioty53606781010975971391702193934692101095275126157204
na4164692101095196
rozvoj4287692101093081120167218240
BMJ45546921010950124160
vyžaduje4741692101094491133180233284306353
další5121692101095296119155177
kvalitní5325692101094390136158180211263285
studie3934706101093666116168189234
(4).418770610109267094111
Anamnéze39347310014776145206308378440495557
dítěte45187310014770101144205248310
s48557310014750
podezřením49327310014771140211273328371434503534636
na39347450014769130
žloutenku4091745001475486155224266328397459528
kojeného46467450014761127159222291354423492
dítěte51657450014770101143205248310
BMJ40747621010950125161
se4262762101093684
obvykle43727621010951104149196241265312
manifestuje47117621010977122174196223271308340391414461
v51997621010944
průběhu5270762101095284135188236288340
prvních3934776101095181128179200240290
dvou4248776101095195143194
týdnů4465776101093075126176225
života4714776101093960104153183227
u49657761010949
jinak503877610109224394137179
zdravého,5241776101093990119164206250301351369