532
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34778043010732
Pediatr.3554804301074587137156196223250262
praxi.3836804301075077118158177193
2023;24(5):331-3344049804301074487128172186230270294336359374418460499522562604649
/47438043010731
PEDIATRIE4820804301074588147168222260309330374
PRO5215804301074591154
PRAXI5391804301074591147200220
33156558026012657113167
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Morbiliformný266236501065292128164182213231261303338393435472
poliekový315036501063273105122154190229266305
exantém347136501062968109150182215269
s3756365010631
febrilitami38023650106296197133151182200232268322340
a4157365010638
systémovými421136501063168100133165220260298336390407
prejavmi463436501063368100127166201254271
u4921365010639
12-ročného49753650106326288123164199241273314355
dievčaťa53453650106385587127160202230266
https://doi.org/10.36290/ped.2023.08344865060106335476111136151177197468150401083876964775506010615476710112649015040108377290129165202238276301339375415435473509545582600637675712
Cit.43417412095466388103
zkr:44617412095336792108
Pediatr.458674120954178123140176201225236
praxi.484074120954468106141159173
2023;24(5):331-334503174120953977114154518374120951451977412095397597135155169209246281302338376416
Článek46147532095466399142182216
přijat48477532095456986103139164
redakcí:502875320952462107144178213230243
11.52897532095397080
8.538775320953954
2023545875320954078115155
Článek45317652095466399142182216
přijat47647652095456986103139164
k4945765209534
publikaci:499776520954487131149166200238274291305
4.531976520953953
9.539076520953951
2023545876520953978115154
MUDr.340741209562112164189200
Barbara55874120954077101146183207245
Ivanková,8207412095175491134168210247284298
MBA1136741209562103149
Klinika3407532095405975118135169207
dermatovenerológie56475320954483107174210235277313352395434458500518561606623662
UPJŠ124475320955090112148
LF141075320953673
a1500753209537
UNLP1554753209550101138178
Košice175075320954082112129165203
barbara.ivankova@unlp.sk34076520954481105150188211249264281318355399433475511548607650693710754768799833
Morbiliformný34090502982033414315716367007648459831072127614151534
poliekový192390502981432813454095346647989201050
exantém30229050298127251375514599724929
s40009050298104
febrilitami415390502988120735044050356763171784310481112
a34011650298127
systémovými515116502981042303314185427488851007113813451409
prejavmi197211650298144234359426551672877941
u296211650298140
12-ročného31501165029813325032341455265979992410651201
dievčaťa440011650298143207332455557683769895
MUDr.3401563013793168245287310
Barbara6721563013767125167232290332390
Ivanková,1084156301373189147211271333390448477
MBA1,15831563013793160231180615720803618401563013729
MUDr.18911563013793168245287310
Eva22231563013759116174
Zavadilíková2,24191563013763122178236302332362392454516572630304815720803630861563013729
MUDr.31371563013793168245287310
Katarína34691563013768126166225266296360418
Gerecová3,39091563013775134177235285348405463437115720803644081563013729
doc.3401713013766129179209
MUDr.5711713013793168245287310
Janette9031713013746104168226267309367
Baloghová,12921713013766125155218283348411468526555
PhD.1,18691713013764128204230209217220803651
42156172208036
1Klinika340187407833371186701336087111172197247301
dermatovenerológie,6951867013362117153245297332391443496557612648707733794855881935957
Lekárska16751867013352106158211247291341395
fakulta2093186701333286137197222258312
Univerzity24281867013371131156209262298347372408462
P.2913186701335969
J.3005186701334162
Šafárika30911867013354107138192227253303357
a34711867013353
Univerzitná35481867013371131156208262298346372408468520
nemocnica40921867013361116207268317378402451504
L.4619186701335277
Pasteura,47191867013359110153190243304339392415
Košice51571867013360118161186234288
2Oddelenie3402024078333732017013376139200255281336397422477
detskej8732017013362117153197248301327
neurológie,12232017013362117177212272298358420445500521
Detská17672017013374129166210261314
fakultná2105201701333285136196222258318370
nemocnica,24992017013361116207268317378402451504527
Košice30492017013360118161186234288
3Imunoalergologická3402174078333742167013326118177238298351376431467528588614674736761810860914
ambulancia,13122167013353144206266291344404453478530553
Detská18882167013373129165209260314
fakultná2225216701333286137197222258319371
nemocnica,26192167013361116208268318378403452505527
Košice31702167013359118161185234287
4Lekárska3402324078333742317013352106158211247291341395
fakulta792231701333286137197222258312
Univerzity11272317013371131156209262298346372408462
P.1612231701335969
J.1704231701334162
Šafárika,17902317013354107138192227253303357380
Košice21932317013360118161186234288
DRESS3402694012167121171220268
syndróm628269401213988144200233287371
je1019269401212474
závažná,1113269401214393139188231286334355
potencionálne14882694012157113145195250295318373429477500555606
letálna,2114269401212373107156179234282303
reakcia2437269401213382130177221244291
alergického2748269401214872122155210234278325374430485
typu,3252269401213383141196217
ktorá3489269401214782136169218
sa3727269401213988
môže38352694012183138181230
prejaviť4085269401215790140164211258282316
u44202694012155
predisponovaného4495269401215790140197220259315371427482529578633683739794
jedinca5309269401212474132155210255304
niekoľko340283401215579129176230254305359
týždňov717283401213483128185240295342
po10782834012157113
užívaní1210283401215598121169218273296
lieku.152528340121234697144199220
Je1764283401213788
dôležité18712834012156111135185229252285334
na22242834012156104
ňu23472834012155110
myslieť,24762834012183129168191214265299319
ak2814283401214995
sa2928283401214089
u30362834012155
pacienta,31102834012156105150173223279311360381
ktorý3510283401214783137170220
je3749283401212474
liečený384228340121244797143192247293
suspektným4154283401213994133189240287323379424508
liekom,468128340121244797144198282302
objavia50022834012155112136184231255302
vysoké5323283401214899139194241290
teploty,340297401213382139163219251301317
exantém683297401215098146201233283366
spolu1075297401214096152176231
s13322974012139
postihnutím13972974012157113152186209264320374408431514
vnútorných19372974012148104159192246279335380424479
orgánov2442297401215588143191247302349
a28172974012148
charakteristickými28912974012145100148180229275311361393417456490513557604654738762
hematologickými36782974012156106190238271325349404460484528575625709733
zmenami.44362974012143127177233281364387408
Liečba4870297401214770120166222271
spočíva5167297401214096152198220269317
vo55102974012148102
vynechaní340311401214899155205251306354409432
príslušného793311401215689113152175230269324374430485
lieku,129831140121244797144199220
vo15383114012148102
vysokých1660311401214899139194241291335390
dávkach20703114012157105151199248293348
kortikoidov,24383114012147100133169192239293316373428475491
prípadne2949311401215790113170219275331381
s33503114012140
intravenóznymi3410311401212379111143192239288343398440496541625649
imunoglobulínmi,40793114012123106161216272328352407464519543566621704728748
a48473114012148
v49153114012149
komplexnej49843114012147100184241265315362418469493
terapii5497311401213382340325401213381137161184
orgánového542325401215487143191246301347396452507
postihnutia.10673254012156112151185208263318372405428476497
Autorky15823254012161114147201234281331
prezentujú1931325401215689139182232287319374398452
kazuistiku2401325401214796139194217255289312358414
12-ročnej2832325401215195124158212257312362386
pacientky32363254012157105150173223278310357407
na36613254012155103
liečbe378232540121234696141198249
lamotrigínom,4048325401212472154209242275298354377432487570591
u46573254012155
ktorej4730325401214682136169218242
došlo49903254012156111150173228
k52363254012147
rozvoju5301325401213287128179232256311
febrilít,340339401212979136169193216239272294
morbiliformného6553394012183138171228252275298328383415499555605661716
exantému,1392339401215098146201233283366421442
k18553394012147
hematologickým19233394012155106189238270324348403460483528574625709
a26533394012148
hepatálnym27223394012156106163212245294317372418502
zmenám.32453394012143126177232280363385
Kľúčové340356001246191153198256308360
slová:720356001244371129181234260
liekové100135640121244797144198245294
reakcie,1316356401213383131177221244294314
DRESS16513564012167121171221268
syndróm,1941356401213987144200233287371392
orgánové2354356401215588143191247302349398
postihnutie,27733564012157113152186209264320374407430481501
lamotrigín,3295356401212371154210242275299355378433454
kortikosteroidy.37703564012147101134170193239293332366415448503526583630647
Morbilliform3403840012485143182241269297325353388446484570
drug931384001245998156215
eruption1166384001245392150211248276334393
with15803840012476104141200
fever1800384001243588140192231
and20513840012453111171
systemic2243384001244396140177230317345390
manifestations26533840012486140198226261314358396449486514572631675
–33483840012450
a34183840012453
case3491384001244599143196
report3707384001243891152211249288
of4015384001245892
a41283840012452
12-years-old42013840012455105137188240294332376409469497557
female4779384001243487174227255308
patient51073840012460114150179232291328
DRESS3404014012167122172222270
syndrome639401401214088145202235290374425
is1093401401212463
a11844014012149
serious,1261401401214091124148204259299320
potentially16104014012157113146196252285308357380404451
lethal2090401401212475108164212236
hypersensitivity23554014012155101160211244285336392431454488511560584617668
reaction3051401401213383132177213236291348
that3427401401213489138170
may36264014012184133179
manifest38334014012184133188212241292332366
itself422840140121235797148173202
in4459401401212379
a45674014012148
predisposed4644401401215790141198222261318374414465523
individual5195401401212479137160209233290345394417
several340415401214090138187220268292
weeks6524154012174123174221264
after936415401214877114163196
taking1152415401213382129154209265
the1438415401213388138
drug.1597415401215689144200221
It1839415401212357
is1916415401212362
important19994154012123106163219252288337392424
to2444415401213387
keep2551415401214796147204
it2776415401212356
in2853415401212378
mind29524154012183106162218
in3191415401212378
a32904154012148
patient33594154012157105138161211267299
who36794154012173129184
is3884415401212362
being39664154012157108132187243
treated4230415401213365115163196245302
with4553415401217397130185
suspected4759415401213994133189240286321371428
drug5207415401215789145201
who54284154012174130185
develops3404294012156107154203227283340379
high742429401215679135190
fevers,955429401212979127176209249270
rash1248429401213382121176
along1447429401214871126182238
with1708429401217497131186
involvement1917429401212378125179203251300384434490522
of2462429401215584
internal2569429401212479111160193249297320
organs2912429401215588144192247286
and32214294012148103160
typical3404429401213383141164209258281
hematological37084294012156106190238270324348403460483528577600
changes.43314294012145100148203259310349370
Treatment4724429401215077127175207290341397429
consists5176429401214599154193216255289329
of5528429401215584
discontinuation340443401215680118163217273305328383438486519542597652
of1014443401215584
the1121443401213388138
drug,1281443401215789145201221
high1525443401215578134189
doses17374434012156111150201240
of1999443401215584
corticosteroids,2105443401214599132168191235289328362411444499522579618639
possibly27664434012157113152191214271295342
with3130443401217498131186
intravenous3338443401212379111143192239288343398454493
immunoglobulins38534434012123106190244300355411435490547603626649704743
and46184434012148104160
complex4800443401214599182239263314361
therapy5183443401213388139171220277323
of5528443401215584
affected340457401214877110160206241290348
organs.711457401215588144192247286307
The10424574012150106157
authors12224574012149103136191247280320
present1566457401215790139179229285317
a19074574012148
case1979457401214594133183
report2186457401213383140196228264
of2474457401215584
a25824574012148
12-years-old2654457401215296124172221269302342372430454511
girl3188457401215680112136
under33484574012155110167217250
lamotrigine3622457401212371154210242275299355378433483
treatment4129457401213366116164196279330386418
with4571457401217497130185
the4780457401213389139
development49434574012156107154203227282340423474529562
of5529457401215584
fever,340471401212979127176209225
morbilliform5864714012184139172229253276299322351406439523
rash,1130471401213381120175196
hematological13474714012156106190238271325349404460484528577600
and19694714012148103160
liver215047140121234695144177
changes.23484714012145100148203259309349370
Key3404880012461113164
words:5254880012476133171231275301
drug847488401215689144200
reaction,1069488401213282130175210233288344365
DRESS14554884012166121171220268
syndrome,1744488401214088144201233288372422442
organ2207488401215588144192247
disability,2475488401215780119168224248271294327377393
lamotrigin,2889488401212472155210243276299355378434454
corticosteroids.3365488401214498131167190235288328361411444498521578617638
Úvod3405210014780142208279
Lieková480538101094367115161213259305
reakcia815538101093078125170213236282
s11275381010937
eozinofíliou1194538101094599140164217270299323349373426479
a17035381010944
systémovými17775381010936821211552023405521010977131178228309333
prejavmi705552101095386135160208254335359
DRESS10965521010962115164213260
(Drug1388552101092690124178233
Reaction1653552101095099147191227251305359
with340566101096690122173
Eosinophilia535566101094495132155207259312365388411434479
and1035566101094496149
Systemic1205566101094487124157203281304346
Symptoms)1573566101094486164217249300378415439
syndrómu340580101093785140196229283364418
je794580101092373
vzácna903580101094590139184239286
závažná1226580101094089135184227282329
nežiaduca15925801010951101145170217273327372420
lieková34059410109224797144198245294
reakcia676594101093080128175219244292
alergického1010594101094570120155210235280327376431486
typu,1538594101093180137193215
ktorá1795594101094481134169217
vzniká340608101094386138161205252
u6216081010949
potenciálne6996081010952104136183235278300346369421468
rizikových119660810109305394117161212257304346398
pacientov1623608101095197140163210262294345389
(1).34062210109267194113
Syndróm484622101094588143197230282362
bol8766221010953107131
prvýkrát1037622101095386135184231265312344
opísaný14126221010950105130168215269313
v17566221010944
roku1830622101093083129182
1996.340636101094689138187208
V5756361010950
literatúre65363610109214476122154200231283314361
je1041636101092270
známy1138636101093891136213256
aj1421636101094467
pod15156361010952104158
názvom1700636101095095136184235312
DISH340650101096290140205
(Drug-Induced608650101092793129185243278307363421477524575633
Hypersenzitivity13046501010961110169221257300352409454481517544594621657708
Syndrome)340664101094487139193224275353400425
–7886641010945
liekmi86266410109214492136215238
indukovaný1129664101092173126177222272317363415458
hypersenzitívny161666410109509314719522726631336534067810109396294117162215258
syndróm621678101093581134187218269347
(2).99167810109257297116
Incidencia480692101092171111132183228278318339382
ochorenia878692101094990139188218263313333376
sa1270692101093679
udáva13656921010949100143185229
od16096921010950101
117266921010945
prípadu17876921010951811021531973407061010951100
na462706101095094
15787061010946
000635706101094795143
až800706101094383
po9057061010951102
110297061010946
prípad1097706101095181103154199250
na1369706101095094
101485706101094688
0001585706101094694142
obyvateľov.17497061010950101143190234214052410109307496146188203
Dospelí23595241010959110145196242264285
sú2660524101093584
postihnutí27605241010951102137168189238288337367388
častejšie3164524101094084119150194216251272317
ako3497524101094385134
deti,3647524101095096126147166
bez2140538101095196135
rozdielu2290538101092977115165185230251300
pohlaví.26055381010951100150171213255276294
Mortalita29155381010971120150182225246266296339
dosahuje3269538101095099134178227276297341
v36265381010942
dospelej36845381010950992140552101093585131152197218
populácii23735521010951101152201222264304325345
10–202733552101094688135177221
%29655521010970
(3).305055210109256992108
Medzi31735521010972117168206227
lieky,341555210109214286128173187
ktoré3617552101094274122151196
sa2140566101093680
najčastejšie2244566101095094116156200236267311333369390435
uvádzajú2704566101094993137188227273294344
v30725661010944
súvislosti3140566101093685129151186207257293324345
s35095661010936
DRESS35695661010960110155200243
syndrómom,2140580101093783137191223275354407486507
patrí2683580101095399131163186
lamotrigín,2905580101092268147200232264287341364417438
alopurinol,3379580101094468120175228260283336389413433
karbamazepín,2140594101094287117169213288332372417469491541560
trimetoprim-sulfametoxazol,272659410109306081157203233282334364386462491527577598625670745791822871912956996104510681086
vankomycín2140608101094387137180229304346386407457
a26166081010943
fenytoín2678608101092772123164197246268318
(4).301560810109256993110
Patogenéza21406335014360114149211278336400459508565
V22806501010952
patogenéze2366650101095399131183237285338386428476
ochorenia2876650101095195147200232279333355401
sa3311650101093784
uplatňuje34296501010951105129175207260312335383
vplyv2140664101094394115157203
geneticky2358664101095095144189219239279320365
podmieneného27386641010950100151225246290340384434478528577
abnormálneho33306641010943931431922212963383594084532140678101094998
metabolizmu22526781010974119148191241290311331369442491
liekov275867810109204185126173215
(obrázok2988678101092570121150192231279320
1),332367810109456480
reaktivácia3418678101092973115156188208250293332353395
herpetickej2140692101095097127180227258279321363408431
infekcie259769210109217298145188228250296
HHV6,29196921010959119171216236
HHV7,31816921010959119171219230
CMV,34376921010952126176191
EBV,3654692101094494144158
ako2140706101094386134
aj2294706101094365
individuálna2378706101092171122143187209260310354375425468
predispozícia.2866706101095181126178199234286336374396436457501520
Napríklad40805241010961108163196220267292339394
pri4507524101095285109
DRESS46495241010962114163211258
syndróme,4940524101093683138192225277357406427
ktorý5400524101094379131164212
je3940538101092268
vyvolaný4035538101094390138188211255306348
antikonvulzívami,4410538101094394125147190239291334385408447470514559635658677
bola51145381010951103126170
opísaná53115381010949102125161206257301
mutácia39405521010974124154198239260303
génu4260552101095096146195
pre4472552101095181126
epoxid4615552101094596147188210261
hydroxylázu,4893552101094991141171220261307329372412462481
genetický5391552101094995145191394056610109305293136183
polymorfizmus41455661010951103125169246297328358383423499550586
zodpovedá4753566101093989142194246290335388432
za5207566101093985
rodinný5314566101092979132154205256298
výskyt3940580101094390127170217250
(9).421158010109267196114
Etiológia3940605501435691116179205269336361414
Je4080622101093482
známych4191622101094092138216259301353
viac4573622101094568113156
ako4758622101094489139
504926622101094895
druhov5050622101095284136188241285
liekov,536462210109224492137188232248
ktoré3940636101094275124154199
sú4165636101093585
asociované4275636101094379129171192242284329379424
so4725636101093686
vznikom4836636101094384135156198247322
DRESS51846361010960109154200243
syndrómu54526361010936801313940650101095180130206255
(tabuľka421465010109265498150200222268313
1).454665010109466582
HLA39406755014376129202
asociácia4171675501435599163218242296350374428
Pozitívnu4080692101094794130151180200243292340
asociáciu4435692101094277125165185227267287335
HLA4785692101095799154
antigénov4954692101094391120140189233282331372
s53416921010935
liekmi539169210109214185126201221
a39407061010944
výskytom4011706101094492129173220254305382
DRESS44207061010961112159206251
syndrómu4697706101093782134187218269347398
potvrdili51227061010952105136183215267289312334
far-5482706101092773104130