521
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2023;24(5):336-3421750804301074487128172186230270294337359374418460503533574618659
/24548043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
3361288026012657113170
KLINICKORADIOLOGICKÁ3412070126651201532262603233914635286006737077838399139861020108311501223
DIAGNÓZA1586207012671104174244318394454525
Neobvyklý34136501063971111148186224261292325
nárůst68236501063979114155187220
invazivních9173650106165795132166183222263280315356
pyogenních128936501063269108148179221262279314355
streptokoků16603650106306399131166198237273311347389
u2064365010639
dětí211936501063769103121
https://doi.org/10.36290/ped.2023.0843405060106335476111136151177197535504010838769663050601061547671011267555040108377290129165202238276301339375415435473509545582600637675713
Neobvyklý340905029816629243057269482595510221146
nárůst15359050298141265354492595682
invazivních226590502986620532545056162775289295610611201
pyogenních35159050298143263397537662802940100411101249
streptokoků34011650298104191282408551638774903103611651304
u169211650298140
dětí188111650298143268356422
prof.3401563013766108171209235
MUDr.5971563013793168245288311
Vladimír9301563013770100159224254349379421
Mihál,13731563013793124188246276305
CSc.1,17001563013766125175205189815720803651
2,196215720803619991563013729
Mgr.20501563013793158200222
Pavla22951563013764121177207265
Kučová,25821563013768130180243299357387
Ph.D.3,29911563013764127156234260325415720803632911563013729
MUC.33421563013793168233264
Veronika36281563013770123166229294324383442
Vašířová2,40921563013770125173203247311368426451615720803645541563013729
MUC.3401713013793168233264
Marek6261713013793152194252312
Teleky2,9601713013761111142200261321128017220803613181713013729
MUDr.13691713013793168245287310
Kamila17011713013768126220251281339
Michálková4206217130137931241732382963263864485055622624172208036
1Ústav3401874078333711867013371113150203254
molekulární6481867013392152178233284345370422458519543
a12151867013353
translační1291186701333672125185227252305353414438
medicíny,17531867013392147209234283308368418435
LF22111867013352105
UP23391867013371129
Olomouc24921867013376102162254314375424
2Dětská3402024078333732017013373128165209260313
klinika,710201701335178103163188239293315
LF10492017013352104
UP11772017013371129
a13292017013353
FN14062017013353123
v15522017013353
Olomouci16292017013375102162254314374423448
3Mikrobiologický3402174078333732167013388114165202262324350410436496558583631682737
ústav,11332167013361103140193244261
LF14172167013352105
UP15452167013372130
a16982167013353
FN17742167013354124
v19212167013353
Olomouci19972167013376103163254315375424449
4Radiologická3402324078333742317013359112174199259285345407432481531585
klinika,982231701335279104164189240294316
LF13222317013352104
UP14502317013371129
a16022317013353
FN16782317013354124
v18252317013353
Olomouci19022317013375102162254314374423448
Streptococcus340282701214674105148199229279320369411450500535
pyogenes890282701215193143194238290334370
(streptokok127728270121286497128176232264316362414460
skupiny1754282701213984137193215269313
A,2084282701216081
GAS)21822827012163123172198
může23972827012181135176224
u26382827012154
dětí27092827012155104136158
zapříčinit2883282701214291146178200243265319341373
široké327228270121396192145191239
spektrum3527282701213994144189224255309390
onemocnění,39342827012154108157238292336390439493515534
zejména4485282701214290113195244298344
faryngitidu4846282701212876107156211265288320342397450
a53122827012148
spálu.5376282701213994141164217237
Méně3402967012179129183233
často589296701214592130163216
může8222967012182135177226
způsobit1065296701214298152190244300323355
závažné1437296701214291136184226280329
invazivní1783296701212377123170212235282337359
infekce,2159296701212377105154201243291310
včetně2486296701214890138170225274
nekrotizující27772967012154104150183236268291332386409432475497
fascitidy,3291296701212977115159181213236291337353
pneumonie,36612967012156110160214295349404426475494
sepse4172296701213989144183232
a44212967012147
syndromu4485296701213986141197228282364417
streptokokového4919296701213972104153208241293340392438491537585639693
toxického340310701213387132156201247296352407
šoku.768310701214095142197218
Infekce1007310701212479108158206249298
GAS13263107012165126176
vyžadující1523310701214899144193250305328352396419
hospitalizaci19633107012155110150206230263312335358401451496519
je2502310701212575
u25983107012155
mladších26743107012183107155211250273318373
dětí30683107012156106140163
stále3251310701214074123146196
spojena3468310701214096152176226282330
se3819310701213990
závažným3930310701214292139187230286331416
onemocněním43663107012155111161245300346401451507530613
a50003107012148
krátkodobou5069310701214781130162209262320375432488543
i3403247012123
dlouhodobou389324701215680135190246301358413470526581
morbiditou.9963247012184139172229252309332365419474495
Včasné1517324701215698147186241291
rozpoznání1834324701213287129186242283339387442465
onemocnění23253247012155111161245300345401451507530
a28803247012148
okamžitá29543247012155102152235278301334383
antibiotická33633247012148103135158215239294327350394441490
léčba3879324701212374119176224
je4129324701212475
dnes42293247012157112163202
nejúčinnější44573247012155106130184229252307362413437475498
prevencí4981324701215790140187236292337360
vážné5367324701214896140195245
komplikace3403387012147101184241265288335384429478
GAS8383387012165126176
infekce.1035338701212378107157204248297317
U13733387012164
dětí14583387012156106140163
do16413387012156112
101773338701215198
let1891338701212474108
je2019338701212475
míra21143387012184107139188
výskytu2322338701214899139185235272326
infekce2669338701212379107158205248297
invazivním2987338701212379125173217240288345368451
streptokokem3458338701214074106156213246300348401448497581
skupiny4059338701214086142199222277323
A44023387012162
(iGAS)4484338701212851116177227255
v47593387012148
letošním4827338701212474108162201256279362
roce5210338701213387133182
vyšší5412338701214899138177200
než3403527012155106149
v5083527012148
letech575352701212474107157202257
předcházejících851352701215790140197242297345388438462485530553598653
pandemii15233527012156105160217267351374397
covidu-19,1939352701214599146170226281313358403421
ale2379352701214871122
podstatně25193527012157113171209243292325380430
vyšší2968352701214899138177200
než31873527012156106149
v33553527012148
posledních34223527012157113152176226283339362406461
dvou39023527012157105159214
letech.4135352701212474107157202257279
V44323527012156
posledním45073527012157113152176226283338362445
roce4971352701213287133182
na51713527012156104
základě5294352701214392139164212269319
hlášení340366701215579127166216272295
o6563667012155
nárůstu7323667012156104136191230264319
infekcí1072366701212479108158205249272
dolních13653667012156111135191214258313
cest1699366701214594134168
dýchacích18883667012156104148203251295318363418
u23273667012155
dětí,24043667012156106140163183
zejména2608366701214393117200251306354
empyému,29843667012150133190236286369424445
probíhá3450366701215790144201225282330
systematický3802366701213987127161210293342374397442488539
sběr4362366701213996147180
dat45633667012156104137
jednotlivých4721366701212474132187242275298321369420464519
případů,5261366701215790113170219275330351
abychom3403807012148105151195250305389
infekci747380701212379107158205249271
iGAS1036380701212489150200
lépe1254380701212474131182
porozuměli.14543807012157113146201243298381431455478499
Prezentujeme1971380701215385135178228284316371395445528579
dvě25683807012156105154
děti27403807012156106140163
předškolního2921380701215789139196235282336360415438495550
věku3489380701214897144200
se3707380701213990
spálovou3815380701213996145168223270324379
angínou,42123807012149104160183239294349370
která4600380701214782132165213
byla48313807012157103128176
komplikovaná50253807012147100184241265288334388435484539587
pleuropneumonií340394701215781131187219274331387437492575631686709732
a10943947012148
respiračním1163394701213383122179202235283328383406489
selháním.1674394701213990114169217272295378400
Klíčová340411301246190118163220272325
slova:686411301244371129181234260
Streptococcus967411701214776107152205236287329380423463515551
pyogenes,153641170121539614720024629934438119174117012121
dítě,1959411701215679113162181
invazivní2162411701212378125173217240288344367
streptokokové2551411701213973106155212246300347401448502549598
infekce,3170411701212379108158205249298317
iGAS,3509411701212388149200221
pleuropneumonie,3751411701215781131186219273330386437492575630686709759779
respirační4551411701213383122179203235284328383406
selhání.4979411701213990114169217272295316
Unusual3404393012468127185229288341369
increase729439301242786132170224277321374
of1123439301245893
invasive1236439301242786138191235262316367
pyogenic16244393012459111168227280339367412
streptococci2057439301244380119173233271329375432478523551
in2628439301242887
children27354393012445104132160220258312371
Streptococcus340456701214675106150203233283326375418458509545
pyogenes900456701215294145197242295339376
(group1294456701212882114168223279
A15904567012161
streptococcus,1668456701214073105154211243297342395440483537575596
GAS)22824567012164124174201
causes2500456701214593147185235274
a27914567012148
wide2857456701217396152201
range3076456701213280135190240
of3334456701215483
diseases3434456701215679117167214253303342
in3793456701212378
children,3888456701214599122145201233282337357
especially4263456701214988144195240262310333355402
pharyngitis46824567012157112160192241297352375408430469
and51684567012148102158
scarlet5344456701213984132164187237270
fever.340470701212979126175208224
Less582470701214797136175
commonly,775470701214498181264319374398445461
it1253470701212457
can1327470701214593148
cause1493470701214593148186237
serious1747470701214090123146201256295
invasive2059470701212479125173212235283332
infections,2408470701212479107157203238261316371410431
including2856470701212479123146201257280335391
necrotizing32654707012155105151183237270293336359414470
fasciitis,3752470701212978117162185208241263302323
pneumonia,40934707012156112162217300355411433481502
sepsis4613470701213989146185208247
and48774707012148103160
streptococcal5055470701213973105155211244298343397442486534557
toxic340484701213387133156201
shock569484701214095150196243
syndrome.840484701213988144201233288372422442
GAS13114847012164126176
infection1515484701212479108158204239262318373
requiring1917484701213282139194218250274329385
hospitalization23304847012156111151207231264313336359402452485508563619
is2977484701212362
still306748470121407497120143
associated3239484701214887126181227250298331380437
with3705484701217397130185
significant3919484701213962118174197226252297346401434
serious4381484701213990123147202257296
illness470548470121244770125176216255
and49884847012148104160
short-5176484701214095150183219247
and54524847012148103160
long-term340498701212479134191222256305338422
morbidity7874987012183139172229252309332365415
in1227498701212479
younger13314987012147102157212268319351
children.17084987012145100123146203235285340362
Early2095498701214998130154202
recognition2322498701213383128182239294317350373428484
of2831498701215584
the2941498701213388138
disease3105498701215679118168216255306
and34364987012149104160
prompt3622498701215790144228285318
antibiotic39654987012148104136159216239294327350395
treatment4385498701213366116164196279330386418
is4828498701212462
the4916498701213388139
most50804987012183139178212
natural53174987012156104136191224272295
prevention340512701215790140187236292324347402458
of822512701215484
serious929512701214090123146201257296
GAS12485127012165126176
complications1448512701214598182239263286330379411434489545584
today.2055512701213387145193238255
In2333512701212480
children24365127012145100123146203235285341
under28005127012155110167217250
103074512701215198
years3195512701214796145177217
of3436512701215584
age,35435127012148104155175
the3741512701213388139
rate3903512701213382114163
of4090512701215584
infection4197512701212479108158204239262317373
with4593512701217497130186
invasive4802512701212379125174213236284333
GAS51585127012165126176
(iGAS)5358512701212851116177227254
is340526701212362
higher424526701215578134190240273
than719526701213388136191
in932526701212479
the1033526701213388138
years1193526701214796145177217
preceding1432526701215790140185234292315370426
the1880526701213388139
COVID-1920405267012158124179203270304349394
pandemic,24565267012157106161218268352375420441
but29195267012157112145
significantly3086526701214062118174197226252297346401433456504
higher3612526701215578134189240273
than3907526701213388136191
in4120526701212378
the4220526701213388139
last4381526701212371110144
two45475267012133109163
years.4732526701214796144177217238
In4992526701212480
the5093526701213389139
last5254526701212371110144
year,5420526701214796145177193
based3405407012157106145195252
on6115407012155111
reports740540701213382140196228264305
of1063540701215584
an11665407012148103
increase1288540701212378123156205254293343
in1650540701212378
lower1747540701212378151201234
respiratory1999540701213382122178202235283316370403453
tract2470540701213366115159195
infections2683540701212379108158203239262317373411
in3113540701212378
children,32105407012145100123146203235285340361
particularly35905407012157105138174197241296320368400424471
empyema,40805407012150133190236286369417438
systematic4537540701213988127161210294342374397442
data49985407012156104136185
collection5202540701214598122145196241277300355410
of340554701215584
individual444554701212379135158207231287342390413
cases877554701214594133183223
is1120554701212362
underway12025547012155110167217250326375421
to1643554701213387
better17505547012157108141177226259
understand20295547012155110167217250290324373428485
iGAS.2534554701212388149200221
We27755547012184132
present2927554701215790140179230285318
two32655547012133109163
preschool3448554701215790139179224279334390414
children38825547012145100123146203235285340
with4242554701217498131186
scarlet4448554701214085133166190240273
fever4741554701213080127177209
complicated4970554701214599182239263286331380412461519
by55095547012157103
pleuropneumonia340568701215781131187219274331387437492575631686709757
and11185687012149104160
respiratory1300568701213282122178202234283315369402453
failure.1774568701212978101124179212261281
Key3405853012461113164
words:5255853012475133171231275301
Streptococcus846585701214776107152205236287329380423463515551
pyogenes,141558570121539614720024629934438117965857012121
child,18385857012145100123146203223
invasive2082585701212479125174213236284333
streptococcal2437585701213973105155212245299345399444488537560
infections,3018585701212479108158204239262317373411432
iGAS,3472585701212388149199220
pleuropneumonia,3714585701215781131186219273330386437492575630686709757778
respiratory4513585701213383122179202235283316370403453
failure.4987585701212978101125179212262282
Úvod3406330014780142208279
Od4806501010964119
roku645650101093083129183
1874,873650101094893141185206
kdy1125650101094397143
rakouský1314650101093077123175229267313362
chirurg1721650101094295119151205237291
Theodor340664101094698145197250301332
Billroth69966410109497294116146197228279
popsal10046641010953105158195240262
u12936641010950
pacientů1370664101095297139161208260290341
s17376641010937
erysipelem18006641010946771241611833406781010952100122169246
a6136781010944
infekcí683678101092273100147191231253
rány963678101092975126168
„Kettenkokken“1158678101093284129161194240291335385429474519571603
(řetízkové1788678101092657103134156196340692101094394138184
koky),551692101094393138185210228
zaměstnává806692101094086164211248280332377421467
pyogenní1299692101095396147200247300351373
streptokok16996921010937691001462002312822140636101094394139
skupiny2307636101093680133186209261305
A26396361010957
pozornost27246361010952105145197228281333370403
badatelů3154636101095399153198229276299351
mnoha35326361010978130182235280
generací2140650101095198150197228273315337
již250365010109224484
1502614650101094789135
let.2776650101092268100120
Streptococcus2923650101094370100141191220267307354394431480514
pyogenes3459650101094889136185228277319354
(pyogenní2140664101092677119168219265316366387
streptokok255266410109356696141193223272315363406
–29836641010945
SPy)3053664101094492136161
je3239664101092167
lidským333166410109214293129171217293
bakteriálním36496641010951951382140678101093177108130175198249271349
patogenem,2516678101095298129179233280332379457477
který3020678101094377123155202
je3248678101092370
široce334567810109365889140183229
rozšířen36016781010930811201591812140692101092975125
a22886921010944
každoročně2355692101094287126177227257306348398443
je2821692101092268
původcem29126921010951102145194246287332407
více3342692101094466106151
než3516692101095095135
7003674692101094690139
milionů39406361010977100123146198251303
infekcí4276636101092274102150196237260
na4569636101095197
celém4699636101094188112160239
světě.4970636101093784131163210229
Může52326361010975127168216
být5480636101095397133
příčinou3940650101095283106147169221272324
široké429165010109365889140184230
škály4547650101093781127149193
klinických476765010109436789141163204248295336388
projevů5181650101095384135157204249301
od55096501010950104
mírných3940664101097596125175217256306
lokalizovaných4262664101092170113157179199238287330373423464504553
až4831664101094382
po49296641010951102
život5047664101093859103151181
ohrožující5244664101094999129178216265287308348369
invazivní3940678101092169110153191212254304324
infekce427967810109216995139181219262
s45566781010935
vysokou4606678101094387122171212260308
mírou4929678101097494123171220
fatality516467810109266997140161181210254
(1,543367810109256680
2).552867810109456884
Dodnes39406921010959109160210255290
nebyly4246692101094994145187209251
dostatečně4513692101095099134165208237281322371416
objasněny49456921010949100121164199248293343384
mnohé53446921010975124173223268
Cit.43317412095466388103
zkr:44517412095336792108
Pediatr.457674120954178123140176201225236
praxi.483074120954468106141159173
2023;24(5):336-342502174120953977114154517474120951451887412095397597135155169209246285311348388425
Článek46077532095466399142182216
přijat48407532095456986103139164
redakcí:502175320952462107144178213230243
2.528275320953953
10.53527532095397589
2023545975320953977114154
Článek44967652095466399142182216
přijat47297652095456986103139164
k4910765209534
publikaci:496276520954487131149166200238274291305
9.528476520953951
10.53537652095397488
2023545976520953977115154
prof.94874120954468111132145
MUDr.1111741209562112164188200
Vladimír13287412095415996140157223239263
Mihál,160974120956279122159176190
CSc.181674120954684121136
Dětská94875320955292116148182220
klinika11857532095345269112129163201
LF140375320953673
UP149475320955090
a1602753209536
FN165675320953787
Olomouc176175320955371114181224267304
vladimir.mihal@fnol.cz9487652095365490135152217234258269336353396432449508530574618636650686721