384
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34628043010732
Pediatr.3539804301074587137156196223250262
praxi.3821804301075077118158177193
2023;24(5):343-3444034804301074487128172186230270294336359374418463504531572617664
/47438043010731
PEDIATRIE4820804301074588147169222260309330374
PRO5215804301074592154
PRAXI5391804301074591147200220
34356558026012657115172
ORBIS4479207012673138204238297
PICTUS479820701266092155216288346
MEDICUS5166207012686145220253316388446
Terra52443650106306298134175
firma54353650106294682137177
https://doi.org/10.36290/ped.2023.08544865060106335476111136151177197468150401083876964776506010615476710112649015040108377290129165202238276301339375415435473509545582600637675711
Cit.43287408095466388103
zkr:44487408095336792108
Pediatr.457374080954178123140176201225236
praxi.482774080954468106141159173
2023;24(5):343-344501874080953977114154517074080951451847408095397597135155169208249285310347387429
Článek46087528095466399142182216
přijat48417528095456986103139164
redakcí:502275280952462107144178213230243
13.52837528095397387
6.538775280953954
2023545975280953977114154
Článek44897648095466399142182216
přijat47227648095456986103139164
k4903764809534
publikaci:495576480954487131149166200238274291305
22.52777648095397892
6.538776480953954
2023545876480953978115154
Terra3409050298132240330419543
firma932905029882149238443568
prof.3401303013766108171209235
MUDr.5971303013793168245288311
Zdeněk9301303013763129187252310370
Doležel,13221303013777140171229281339370399
CSc.1,17431303013766125175205194113120803619751303013729
MUDr.20261303013793168245287310
Sandra23581303013760118182248290347
Gruberová1,27271303013775118182248306348412469527324613120803632811303013729
MUDr.33321303013793168245287310
Jana36641303013745103168225
Kopuletá2391213030137671281942592893473884474357131208036
1Pediatrická3401464078333711457013359111174199251286322347396446500
klinika,894145701335279104164189240294316
LF12341457013351104
MU13611457013389159
a15441457013353
FN16201457013353123
Brno1767145701335995156216
2Dětské3401614078333731607013373128165209260313
kožní7091607013352110156217242
oddělení,9741607013360123185240265320381406428
Pediatrická14251607013359112174199251287322347396447500
klinika1949160701335178103164188239293
LF22651607013352105
MU23931607013389159
a25751607013353
FN26521607013353123
Brno2798160701336096157217
Klíčová340189501246190118163220272325
slova:686189501244371129181234260
dermatóza9671899012156107140223271304358400450
terra1438189901213382115148197
firma,165618990121295588171220241
abnormální19181899012148105160216248332380404459482
keratinizace,2421189901214796129177210233288311354404449498517
izopropylalkohol.2960189901212366121178211265322369393441464511564620675699720
Key3402092012461113164
words:5252092012476133171231275301
terra847209501213382115148197
firma-forme106520950121295588172220252282337369453504
dermatosis,15902095012156107140223271304358397420459480
abnormal20912095012148105161216249333381404
keratinization,2516209501214796129178210233288311354404437460515570591
isopropyl3128209501212462118175208262319366390
alcohol.3539209501214872117170226281305326
Čtrnáctiletá480244101095280110160204245277298319365395440
dívka938244101095172116159203
uvedla,1160244101094993138190211255274
že1453244101093883
se1555244101093581
jí1655244101092143
asi1716244101094379100
před1834244101095281127178
53402581010946
měsíci4092581010975121157178218239
vytvořily671258101094489122168217247269290333
na1027258101095093
kůži1143258101094293132153
břicha1319258101095181102143193236
skvrny,1578258101093678124155205247262
které1863258101094274119340272101092975
považovala4402721010952102145189229278321365387431
za896272101093984
nečistotu.1005272101095096138159194225274304354373
I14042721010921
přes1451272101095181126162
intenzivní1639272101092171101146196235257301352373
pravidelnou340286101095079122163184234279300349397446
denní801286101095094144192213
hygienu1029286101094989138158202252300
(sprchování1344286101092558108137176225273315358406427
s17862861010935
použitím1836286101095010014834030010109396090111186
běžných549300101095298137187229269319
mýdel8913001010975116167212234
nebo1148300101095096148198
sprchových1369300101093687117158208257300346386436
šamponů)18283001010936801553403141010951102152202225
se586314101093581
nedařilo688314101094995147191220242263313
„špínu“1021314101093268119141191241273
odstranit.13153141010949101137167197241291312342362
Rodinná1697314101094999151172222272315
a3403281010944
osobní411328101095087138191243265
anamnéza702328101094495140217268315356402
děvčete1131328101095198142183228260305
byla1463328101095295118163
zcela1652328101093981127149194
bez18723281010953100141
pozoruhodností.3403421010952104143194225276327379432483534571603624644
Dívka1010342101096184129173219
uvedla,1255342101095196141194216261281
že1562342101094086
nezačala1674342101095198138185226272294338
používat3403561010951100150188209252295324
nějaké679356101094994115158200243
nové938356101094998140184
kosmetické1137356101094290124198243273294333375418
krémy1571356101094172116190231
nebo1817356101095095146195
tělová34037010109307698149192237
mléka,603370101097698145189234254
nemá883370101095197174218
trvalou1127370101093161108153175226277
farmakoterapii,1430370101092672102179223266316346392422467519542563583
neměnila340384101095095170215265285306349
typ705384101093074126
spodního847384101093586136187237258309358
prádla1221384101095181124175196239
a14763841010943
v15343841010943
domácnosti15933841010951100175218258308357392340398101093051
také417398101093075118163
nezměnili606398101095097137213259310332353375
prací1007398101095182126167189
prostředky.1222398101095182132168199229275327370417432
Nález16803981010960104126172212
na1918398101095094
kůži340412101094292131153
byl515412101095294116
asymptomatický654412101094379122198250280329405448478499540582627
a13044121010944
příp.1370412101095281103154173
jiné156541210109224494139
vedlejší1727412101094388140161207229264285
příznaky340426101095181103141192235278323
děvče682426101095197140179224
neudávalo.925426101095096146197241283327348398416
Při2280244101094777100
fyzikálním2399244101092672114137180225248299321397
vyšetření2814244101094390127173205235281332355
byly3187244101095194117161
jedinou3367244101092268121143194244295
odchylkou368124410109491022140258101094092135159203254306
změny24752581010938115163215258
na2762258101095095
kůži2886258101094394135158
zřetelně3073258101093970117149196220272319
vyjádřené3421258101094391115160213245292344391
v21402721010943
oblasti22022721010949102125170207239261
laterálních248227210109216697143174219242293315357408
partií2909272101095196127161183206
obou31342721010949102153205
mezogastrií33582721010974121162212265309346378409432454
a21402861010943
částečně2202286101094085122154200243294341
také2562286101092975119164
ve2745286101094389
střední285328610109356898145198249271
čáře3144286101094085116162
nad3325286101095094147
pupkem34912861010951102155199244321
(Obr.2140300101092586138169185
1).234430010109456584
Kožní2446300101094897136187209
morfy26733001010974124155185231
byly2923300101095093116159
papilomatózní,3101300101095095147169192242318362392442480531553573
hyperkeratinizované,36923001010949912140314101095198130174220251296327350401424464515559604655702722
hnědého28813141010950101148201248300351
koloritu,3251314101094292116167198221253304324
a35953141010943
dermatoskopické365731410109509712921403281010977125158211250297349405430475521569
vyšetření2742328101094494134183217250300354378
prokázalo3153328101095387140187235279328352406
jejich359232810109237298122166220
polygonální21403421010951103126170222273325369392443466
tvar.2625342101093077122153170
U28143421010958
pacientky2891342101095196138161208259290334380
jsme3291342101092158134181
provedli3491342101095183133177223276299322
s21403561010936
použitím22063561010952106159201224257281359
vyššího2595356101094493131169193248301
taktilního2926356101093077122157181205257281336389
tlaku3345356101093054100145198
intenzivní35733561010921741061542072140370101093963110164188
otírání2358370101095083106139186239263
gázou2651370101095198140193246
navlhčenou2927370101095197143167220264311365418471
v34283701010945
roztoku3503370101093082123158210256309
s21403841010936
obsahem22003841010950103141187239286364
etylalkoholu2588384101094678125149194217261312364416440491
a31043841010943
tímto3172384101093052129161212
postupem34083841010951104142174226279327404
se2140398101093582
kožní2241398101094292132183206
léze2466398101092168108155
podařilo26403981010951103156200231254277328
odstranit29873981010949102139171202247298321352
(Obr.3358398101092687140172188
2)3565398101094671
a36553981010944
na3718398101094994
použité21404121010951104156196220252298
gáze2460412101095196137184
byly2667412101095195119164
zbytky2853412101093892136171215262
setřelé3137412101093684116147194218265
hyperpigmentace342541210109509314719522728030435621404261010977126180212260304352
(Obr.2522426101092690146179197
3).274942610109477393
Náš28734261010960107146
diagnostický3049426101095276123177231284323357381425470519
závěr3598426101094088134182214
byl,3940244101095195119140
že4103244101093986
se4213244101093583
jedná4320244101092169123174220
o45642441010949
dermatózu4637244101095098130207253284335375426
označovanou5087244101094989141187229280324370422474525
terra3940258101093076108140186
firma414925810109265283160206
(TF).4378258101092574121149168
TF4080272101094589
je4186272101092167
benigní4269272101095197148169220270291
dermatóza4576272101095196126202245275324361407
neznámé4999272101095095135185228303349
etiologie.5364272101094576971461682183940286101095072117136
Část4092286101095397132163
z42722861010938
literárních432728610109214273117147191221272293333383
zdrojů4727286101093890119169190240
uvádí,4984286101094993137189210229
že5229286101093984
TF5330286101094590
patří5436286101095296125155177
spíše3940300101093586108145190
ke4146300101094286
vzácným4248300101094383128169218259335
kožním4599300101094290128178199274
onemocněním,4889300101094999144219269310360405455476551570
jiné547530010109214292137
naopak3940314101095094145197242285
konstatují,4250314101094392143179210255285335357379398
že4673314101093985
tato4784314101093074104154
dermatóza4964314101095197127204248278327366411
snadno540131410109368613018239403281010950100
unikne40633281010950100121163215261
pozornosti43473281010951102140189219270320356387408
a47783281010943
je4845328101092167
tak4935328101093075117
poddiagnostikovaná.507532810109511021542052262703213714214574875093940342101094393136181232277297
Onemocnění42633421010963115161238289332383429481502
je4791342101092369
častěji4886342101094186122154200222244
popisováno51563421010952104156179215266309354405456
u39403561010950
dospívajících40163561010951101137189211255300322343384406447497
nebo4539356101095096149200
u47653561010950
dospělých48403561010952102138190237259302343393
mladšího5259356101097597141193229250303353
věku.3940370101094388131181200
Patogeneze4165370101094891120169221266317363402447
TF4637370101094590
je4752370101092267
vysvětlována4845370101094389125169214244265315358402452496
tak,5366370101093074116137
že5529370101093883
se3940384101093683
jedná4049384101092269122173218
o42933841010950
poruchu43703841010952103134185227278329
vyzrávání4725384101094491133164209252297348370
keratinocytů5121384101094388119164194216267318361407441491
vedoucí3940398101094388140190240281302
k42603981010942
jejich432139810109226789111151201
shlukování4541398101093585107156199247290334384405
s49653981010935
následným5019398101095093129150196248298339416
hromaděním545339810109507912939404121010975118169214264285360
kožního4316412101094290128178199251300
mazu46324121010975118158207
a48554121010943
melaninu49144121010975120142185235256306355
v52854121010943
epidermis.53444121010945961181692142443940426101097799136156
Viditelným4123426101095175128150181228251302345424
výsledkem4573426101094592129152199253296342420
těchto5020426101093177120171202253
změn52994261010940118165217
je5543426101092269
prof.89374050954468111132145
MUDr.1056740509562112164188200
Zdeněk127374050954386126169208242
Doležel,153374050955295113153186224242256
CSc.180674050954684121136
Pediatrická89375250954078123140176200225242278312350
klinika12617525095335269112129162200
LF147975250953673
MU1570752509562112
a1699752509537
FN175375250953787
Brno185875250954064108152
dolezel.zdenek@fnbrno.cz89376450954487105144177216234248283326366409449483541564608652677720764778814849
Obr.3294571011266122158178
1.532457101125172
Hnědavě6504576010755103141188234273310
zabarvená983457601073581127174200242279327373
ložiska1378457601071965100119149185231
terra163145760107276490117160
firma181445760107234268141187
v3294686010739
oblasti390468601074694113160191218237
pravého650468601074673117156195242289
mezogastria9624686010773112151196243290321348375394440
a14254686010746
ve1494468601073977
střední159446860107325985123170218237
čáře1853468601073984110148
nad329479601074691137
pupkem482479601074591137174211283
Obr.21294571011265120155174
2.2323457101125075
Stejné2443457601073964100118164203
ložisko266345760107196498116146181225
jako2906457601071763100144
na3067457601074792
obrázku3176457601074591117159195232278
134714576010741
po3530457601074591
ošetření36384576010745751131392129468601072663109127
roztokem2272468601072670104133176213251322
alkoholu2610468601074664101145192237255301
Obr.39294556011265120155175
3.4128455601125074
Zbytky4248456101074690126155192231
setřelých450145610107316995121158176213250297
ložisek481945610107196499117146184221
TF5062456101074080
na5163456101074792
tamponu5277456101072670141187233280325
napuštěném3929467101074691137183212238274320358430
v43754671010738
roztoku4429467101072670104133176214259
alkoholu4704467101074664101145192237255301