444
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2023;24(5):346-3501750804301074487128172186230270294337359374418463509538579620664
/24598043010731
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
3461248026012657115173
VE341207012667125
ZKRATCE488207012658126191263317378436
Terapie3413650106306298139174191223
akné58036501063873115146
u742365010639
dospívajících79736501063778111145162201237264281315333367408
https://doi.org/10.36290/ped.2023.0863405060106335476111136151177197535504010838769663050601061547671011267555040108377290129165202238276301339375415435473509545582600637675712
Terapie3408850298132240330454596660785
akné11738850298127255397522
u17448850298139
dospívajících193288502981432803815235887138389039671072113712431382
MUDr.3401284013793168245287310
Renata6721284013766124189246286345
Kopová10391284013768129195259315373
Klinika340143801336087111172197247301
chorob6641438013350110170206265328
kožních10151438013351110156216241290350
a13881438013353
pohlavních,14651438013362123184210262313374399448508530
LF20181438013352105
UP21461438013371130
a22991438013353
FN23751438013354124
Olomouc25221438013376102163254314375424
Akné3401947012161109167218
je587194701212576
jedním692194701212476134190214299
z10201947012143
nejčastějších10921947012155107132177227267302352377416440486542
kožních16631947012147102145201225271327
onemocnění20191947012155112163248304351407458515539
dospívajících,25871947012156113153210235284334359383428452498554576
které3192194701214784134168218
významně3440194701214899145202251335391443
mění39121947012183135191215
kvalitu4156194701214799149173197231287
života4472194701214368117172206255
a47571947012148
představuje4834194701215791141200240274324372428453505
vážný5368194701214897142198244
socioekonomický340208701214097144169225278327382440496582607653701753
problém.1124208701215792148207233285370393
Základem15482087012155106154181231289341427
úspěšné2005208701215697155207248305357
léčby2393208701212476123181229
je2653208701212577
vhodně27602087012149107164223280332
zvolená3122208701214496152177229287336
zevní3489208701214395144202226
léčba,3746208701212476123181232254
případně4031208701215892117175226284341393
včasné4455208701214894144184241293
nasazení47792087012156106147197242294351376
adekvátní51852087012149108159208261311345402427
systémové340222701214089129164214299355403453
léčby.817222701212374121178226243
Klíčová340239401246190118163220272325
slova:686239401244371129181234260
akné,967239701214895152202222
zevní1210239701214393141197220
terapie,1451239701213382115164220244294314
systémová1786239701214088128162211294350397445
terapie.2252239701213383116164221244295315
Acne3402674012466110169222
therapy583267401243696149188241301352
in955267401242887
adolescents10622674012453112170199252296342394454490534
Acne3402847012161106161212
is580284701212463
one6712847012156112162
of862284701215584
the975284701213389140
most11432847012184139179213
common1385284701214599183266322378
skin1792284701213986111167
diseases1987284701215780119170219258309348
of2364284701215584
adolescents,24772847012148105161185236276321370426459500521
which30272847012173130153198253
significantly3309284701214063119175198227254299348403436459507
changes38452847012145100148204260311351
the4224284701213489140
quality43922847012157112161184207241291
of4711284701215685
life482428470121244777127
and49802847012148104161
represents5169284701213383141174224264315371403444
a3402987012148
serious406298701214090123146201256295
socio-economic719298701214095141163218252304350404459514598621666
problem.1403298701215689144201225275359380
The18012987012149106156
basis19752987012157106145167206
of2199298701215584
successful2301298701214094139182231271310340396419
treatment2738298701213366115163196279329385417
is3173298701212462
an32532987012148104
appropriately33752987012148104161194249306339362410442492515563
chosen39562987012145100155194244300
external4274298701215097133182215271318342
treatment,4634298701213365115163195279329385417438
or5090298701215588
the5196298701213388138
timely5352298701213356139190214261
deployment3403127012156107164188243289373424480512
of873312701215584
adequate9783127012149105156213268316348397
systemic1396312701214088128162211294318362
treatment.1780312701213365115163196279329385417439
Key3403294012461113164
words:5253294012476133171231275301
acne847329701214893148199
vulgaris,10673297012148104127183231264287326347
topical1435329701213488145168213262285
treatment,1741329701213366116164196279330386418439
systemic2201329701214088128161211294318362
treatment.2584329701213466116164196280330386418439
ÚVOD4013711011463126192259
Akné400390401095598151198
vulgaris622390401094495117169214244267303
je950390401092268
jedním1043390401092268121172194270
z13383904010939
nejčastějších1401390401095097120161206243274320343379401442493
kožních1919390401094292131182204246296
onemocnění22403904010950101148224275318369415466488
zejména2753390401093985108184231282327
dospívající31043904010951102139191213258303326348389411
populace,35403904010951103156207229274315360380
prevalence3945390401095182128172217239286337379424
u43943904010950
mladistvých4468390401097598142195217253285331378419470
je4963390401092268
téměř5056390401093075152198228
1005309390401094690138
%,5460390401097192
rozdíly400402401093081120173195219264
jsou692402401092258110162
v8814024010944
závažnosti953402401093885129174215267318355387410
postižení.13904024010952104141174196236283335357377
V17954024010951
etiopatogenezi1873402401094678100151205250281332385432484531572595
se2495402401093683
uplatňují26064024010950103126171202254305328350
genetická2984402401095198150197229251293337383
predispozice,3395402401095183129183205242295347386409451497517
zvýšená3939402401093987134171218270315
seborea,4282402401093683137189220267312332
retenční4642402401093076108154206248300322
hyperkeratóza4992402401095093147195226270316347393424474514560
a4004144010943
bakteriální468414401095196140173219250272316339390412
flóra904414401092752102133178
folikulů,1107414401092677100122165216238289309
zejména1441414401093884107183230281326
nepřímé1792414401095096149180202278325
působení21424144010951102138189242289341363
Cutibacterium25294144010953102133155207252294327372403426476552
acnes.3106414401094385136182219240
Volba3370414401095198121173219
terapie3613414401093076106151204226273
je3910414401092269
dána4003414401095196147191
závažností4219414401093884127172213264315351383405
klinického464841440109436688139161203246291343394
obrazu,50664144010950102133178219269289
tedy5380414401093075128172
počtem4004264010951103145178224300
a7264264010943
charakterem795426401094091135166211254288333364410487
kožních1307426401094392131183205246297
eflorescencí,163042640109457398149180226262304350401443465484
rozsahem2140426401093080119157203254300377
postižení25424264010952103140172194233279331353
kůže,2921426401094293133179198
délkou3145426401095097120163213264
onemocnění34344264010950101148224275318369415466488
a39484264010944
způsobem4017426401093991142179230282330406
hojení.44494264010950101123170221243263
U47384264010958
lehkých4822426401092168119163209250301
až5148426401094484
středně525842640109356798144196247294
těžkých400438401093075114157203244294
forem711438401092677107153229
akné957438401094386138184
většinou1159438401094388118156177228278329
stačí1505438401093667112153174
zevní1697438401093884127179200
terapeutické1915438401093075105150201248299329351392435479
postupy,24124384010951102138169220271314329
u27594384010949
těžších2826438401092974114152174214265
forem3108438401092677107153229
akné3354438401094386138184
se3556438401093581
uplatňuje36554384010949101123167198248298320366
systémová4039438401093579116147192268318362406
terapie,4463438401092974105149201223269288
ale4769438401094365111
vždy4897438401094384136179
v50944384010943
kombinaci5154438401094292167219242292336377399
s4004504010936
lokální457450401092172115161183234256
léčbou.734450401092168110162214265285
KLASIFIKACE4014874011458109174227257309339400466521573
AKNÉ9944874011460121187240
PODLE12544874011454122190240292
INSTITUTE1565487401142894148201231284349403455
FOR20394874011449116175
CLINICAL22344874011454104134200231288353402
SYSTEMS26564874011450109160214266347400
IMPROVEMENT30764874011427108166223291352404486539606659
„4005071010067
Lehká540506701094288138181225
forma784506701092777107182226
akné1029506701094386137183
–12315067010945
komedony,1295506701094391167213265315365407421
zánětlivé1736506701093883133179209231252296340
papuly2095506701095196147197219262
„4005191010067
Středně540518701094473103148200250295
těžká854518701093075114157201
forma1074518701092776106182226
akné1319518701094386137183
–15215187010945
komedony,1585518701094291167213265315365406421
papuly,2025518701095296147198219262277
pustuly,23215187010951102137168218239282297
ojedinělé2637518701094971117169190240286308353
cysty3009518701094186122152198
„4005311010067
Těžká540530701094588127170214
forma774530701092676106181225
akné1018530701094486138183
–12205307010945
komedony,1284530701094391167213265315365407422
papuly,1725530701095195147197218261276
pustuly,20205307010951102137168218239282297
zánětlivé2336530701093984134180210231252296341
noduly,26965307010950100152201223266281
cysty2996530701094085121152197
KLASIFIKACE4015677011458109174227257309339400466521573
AKNÉ9945677011460121187240
DLE12545677011464114166
PLEWIGA14405677011454103155239269335398
A18585677011461
KLINGMANA19385677011458109138205271352416481544
„4005874010067
Komedonická5405866011255106184233288340394419460510558
akné1117586601124796151199
–13365869010945
v14005869010943
klinickém146258690109436687137158198241285361
obraze18425869010949101131175214260
převažují2121586901095181126169213252302324345
uzavřené2485586901095089134177207252302348
a28525869010944
otevřené2915586901094979124167197242293339
komedony,3273586901094291166212264314365406421
počet37135869010951102143187218
zánětlivých3950586901093984134180210231252296342382432
morf44015869010975125155184
na4604586901095094
polovině47175869010951102124174217239289334
obličeje50705869010950102124145185230251297
není5386586901095096146167
vyšší540598901094389125160182
než741598901095095135
pět.895598901095197128147
„4006114010067
Papulopustulózní5406106011252100154207233286340393433467520546599641696721
akné1279610601124897152200
–14986109010945
v15626109010943
klinickém162461090109436687137158198241285361
obraze20046109010949101131175214260
dominují22836109010951100176197248297319340
papuly2642610901095196147197219262
a29236109010943
papulopustuly.2985610901095296147197219269321371407437487509552567
„4006234010067
Nodulocystická5406226011262115170223248301343392432466491533582631
akné1189622601124897152200
–14086229010945
jsou1472622901092257107157
přítomny1649622901095181102132181257307348
komedony,2017622901094291166212264314364406421
papuly,2457622901095195147197218261276
papulopustuly2752622901095296147198219269321371407437487509552
a33236229010943
také3385622901093074117161
noduly35656229010950100152202223266
a38506229010943
cysty,3913622901094085121152197212
v41446229010943
počtu42066229010951102143175225
do44506229010951101
545706229010946
na4635622901095094
polovině47486229010951102124174217238288334
obličeje.51016229010950101123145185229251297315
„4006354010067
Konglobátní5406346011255106160213238291346394427481507
akné1065634601124797151200
–12846349010945
převažují1348634901095181126169214253303324346
abscedující1713634901094395130171216268317339360401422
noduly,21546349010950100152201223266281
cysty,2454634901094085121152197212
velké2685634901094388110152196
zánětlivé2901634901093883133179209231252296340
infiltráty,326063490109217198122143173203247276321336
je3615634901092268
sklon3702634901093678101151201
k39226349010943
tvorbě3984634901092975124154206252
hypertrofických4255634901095092144190220253283332359382423465511551601
a48756349010943
keloidních4937634901094287109159180232282303343393
jizev.534963490109224382128171186
Dle400649801096082128
věku547649801094488131181
postižených7476498010951102138169190228274324366405455
se1222649801093581
dělí1322649801095197119140
akné1481649801094386137183
na1683649801095094
novorozeneckou17966498010950100143192222271309354405451492534583633
akné2448649801094486138184
(acne265164980109252675649801094785133174
neonatorum)286664980109488913718523226030733638345633206498010926
–33656498010945
do34296498010951101
635496498010946
týdnů3614649801093075126176225
věku,3859649801094388130180199
dětskou4078649801095196126163206254304
akné4402649801094385137183
(acne460464980109264628649801094785133174
infantum)48196498010921699414018821626333651536498010926
–51986498010945
652626498010946
týdnů5328649801092974125175225
až400661801094383
15066618010946
rok,576661801093079122143
akné743661801094386137183
v9506618010943
mladším1016661801097697141192227249324
dětském1363661801095197127164206251326
věku1713661801094388130181
(acne191766180109261941661801094785133174
juvenilis,2136661801092068109149197218239259292312
acne2468661801094786134175
in2663661801092069
mild2752661801097393114162
childhood)293466180109388610612717522327031836633046618010926
–33536618010945
134226618010946
rok3492661801092979121
až3637661801094383
737436618010947
let,381366180109216798117
preadolescentní3954661801095181126170221271293339375416460511540590611
akné4589661801094386137183
(acne4796661801092566107157203
prepubertalis,5022661801095182127178229280327357389433455476511531
preadolescencent400673801095181126170221271293339375416460511552596647676
acne)1099673801094484134180203
–13256738010945
713936738010946
let146267380109226798
až1583673801094382
121688673801094787
let,179867380109216797116
akné1937673801094486138183
dospívajících21436738010951101137188210254298319341381402443493
(acne265967380109252682673801094785133174
pubertalis,2876673801094795143184213243289310331364383
adolescencent3279673801094795142163204238276315363402441489517
acne)381667380109478513317439886738010926
–40376738010945
124104673801094787
let421467380109216797
až4334673801094383
184440673801094688
let455167380109216797
a46716738010944
akné4737673801094486138184
dospělých49446738010950100136187233255298338388
(acne535567380109265378673801094785133174
adultorum)4006858010947951421631912372663143877856858010926
–8306858010945
nad894685801095093145
251058685801094692
let.116968580109216798117
Cit.43287412095466388103
zkr:44487412095336792108
Pediatr.457374120954178123140176201225236
praxi.482774120954468106141159173
2023;24(5):346-350501874120953977114154517074120951451847412095397597135155169209249290316353390429
Článek46057532095466399142182216
přijat48387532095456986103139164
redakcí:501975320952462107144178213230243
25.52807532095397992
9.538975320953951
2023545875320953978115154
Článek44967652095466399142182216
přijat47297652095456986103139164
k4910765209534
publikaci:496276520954487131149166200238274291305
9.528476520953951
10.53537652095397488
2023545976520953977115154
MUDr.340741209562112164189200
Renata55874120954080123159184221
Kopová79674120954083128172208245
Klinika3407532095405975118135169207
chorob56475320953679122147189234
kožních81575320953477109152169205248
a1081753209536
pohlavních113475320954589132149186222266282318361
LF151375320953673
UP160375320955191
a1711753209537
FN176575320953788
Olomouc187075320955472115181225268304
Renata.Kopova@fnol.cz34076520954080123160184221236277320365409445482541563607651669683719754