﻿937
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2023;24(6):394-3971750804301074487128172186230270294336359373418459505534574616658
/24538043010731
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
3961268026012657114172
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Cow´s34136501063271130155182
Milk-related53936501065169100136160196228259301329361401
Symptom95636501063168122156188227281
Score125336501063065104140172
–1441365010645
je150236501062254
něco157136501063971106145
nového?173236501063979117149190231256
širokou3406210109365786136179227278
diferenciální6416210109517299144174220270311332375397447468
diagnostickou113362101095071115166216266302332353394436485535
rozvahu,169262101092979117163207257306326
kde34076101094292138
je49576101092268
ABKM580761010955104153228
pouze825761010951102152191237
jednou107976101092268120170220270
z1366761010939
možných1422761010975125163214255295345
příčin.178476101095181103143164214234
Diagnostika3401010014782114175244314382432475506567630
ABKM9971010014776145216318
Eliminačně48011810109456688164186237282323374420
expoziční926118101094690143194233255296347369
test1321118101093075112143
je1491118101092268
zlatým1585118101093962106136182259
diagnostickým1871118101095173117340132101095099149184214235275316361436
standardem792132101093565109158209252281331376451
ABKM,12581321010955103151225245
vyjma1518132101094388110185228
situací,176113210109355686135178218238257
kdy340146101094292135
existuje491146101094587109144174224245291
riziko79714610109305190111153201
rozvoje1014146101093079116162211232278
anafylaxe.1307146101094493137163209230274316360379
Bez1702146101094894133
jeho1851146101092267117167
provedení340160101095180129171215266311361382
v7371601010943
indikovaných795160101092171121142184232274317366407446496
situacích130616010109355686135178218238278327
není1649160101094994144165
možné18291601010975124162340174101095096
diagnózu455174101095172115166216266304354
ABKM8281741010955104153228
stanovit1075174101093666111161211254275305
(2).140017410109257094111
1.340199501435973
krok442199501435188150201
–6721995014360
diagnostická761199501436690144209273337382420445499549605
eliminace1395199501435884108206230294348402458
Prvním480216101094979126178200277
krokem784216101094375125169215292
diagnostického1103216101095173118170221273309341363405448493545597
testu1726216101093076113145196
je1948216101092369
fáze340230101092671110155
diagnostické513230101095172115166216266302333354395437481
eliminace,101223010109456788163185235278319363382
tj.141123010109305271
vyloučení1499230101094490112162212253297347369
potravin18852301010951102340244101093161107151174226
obsahujících5922441010951105142188240291314336378400442494
BKM11122441010950102178
ze1317244101094087
stravy1430244101093769100145189237
kojence,1694244101094393116163216258304323
resp.340258101092975111162180
i5422581010921
ze585258101093884
stravy69125810109356696140182228
kojící941258101094291113134175196
matky11592581010975118148190236
u14172581010949
dětí1488258101095197127148
kojených.1658258101094291113158209250290340359
Diagnostická340272101095981123173223272307337357397439483
eliminace83827210109456687161182231274314357
dle1211272101095071116
současných1342272101093585134174217252301342381430
doporučení1788272101095099150200340286101092980120165215236
má5972861010975119
trvat736286101093060106150180
1–2936286101094789131
týdny1088286101093075125175217
u13252861010950
časné1395286101094185120170216
(IgE163228610109254697142
mediované)17952861010975120172194340300101094992136186232257
reakce620300101092974118160200244
nebo887300101095096148198
2–41108300101094690139
týdny1270300101093075126176217
u15103001010950
reakce1582300101093075119161201245
pozdní,185030010109511021403403141010951101122141
resp.504314101093075111162180
non7083141010950100151
IgE882314101092273118
mediované10233141010975121173194244287331381427
(2,147431410109257089
4).158631410109467087
U16973141010958
uměle17793141010950125171193238
živených340328101093961106152204246287338
dětí705328101095198129151
je883328101092269
indikováno978328101092173125147191241285330381432
dietní1437328101095173120151203224
opatření16883281010950103149179210256308329
ve340342101094489
formě455342101092777108185231
extenzivně712342101094690123168220259281326378424
hydrolyzovaného1162342101095193144174224247291332383426471522568620670
preparátu1858342101095283129340356101095195125169199248
kojeneckého607356101094291113158209255296338383433483
mléka1109356101097596142185230
(eHF),1357356101092669128173199216
eventuelně1592356101094588132183212262308330380425
při340370101095181103
závažném459370101093883126170209259305381
klinickém85637010109426586136157198240284360
průběhu1232370101095181131183229279329
aminokyselinového1577370101094311914019024028332836441034038410109224394146189235287338
preparátu704384101095283129182227258303333384
kojenecké1114384101094393116162214261303347392
výživy1532384101094491133155200247
(AAF)1805384101092682140185212
(2).34039810109267297115
V4813981010951
případě,559398101095283105158203256303322
kdy907398101094395139
eliminační107339810109466990167190241286328379401
dietu1500398101095274121152203
ordinujeme1730398101095081133155207258340412101092270148196
kojící563412101094394117139181203
matce,7934121010978123154195242261
je1081412101092370
nezbytné1178412101095199140194238272324372
saturovat1577412101093683114165196248292338369
ji1973412101092245
vápníkem340426101094386137186207250294368
a7244261010943
vitaminem78242610109436494137211232281326401
D11984261010959
(2).127342610109256992109
Za1397426101095093
okolností,1506426101094991139160209259294324344363
kdy1884426101094291133
kojené340440101094393115162214261
dítě627440101095274105150
bude8044401010952103156203
nutné10334401010951102133184231
dokrmovat12904401010952103147179256308352397427
v17444401010944
době18144401010952103156203
eliminační34045410109456788163185235278319369390
diety749454101095172117148193
matky,9614541010975119148190236251
je1231454101092267
volbou1317454101094492114166216266
AAF,16024541010955113157167
stejně1788454101093667111133183229
jako340468101092268112162
u5294681010951
kojence,607468101094494117165217260306325
který959468101094478124155203
prezentoval1189468101095284131172219271302353397443466
příznaky1682468101095284106147199244288336
ABKM3404821010955105155230
v5964821010943
době6654821010951102154201
kojení892482101094291113159210232
a11504821010943
následně1219482101095095130152198251301347
bylo1592482101095294117167
kojení1785482101094392114160211233
přerušeno.340496101095181126156206242287338388406
V7674961010951
přítomnosti839496101095281103133182258308358394424445
ABKM13064961010955104153228
přepokládáme15554961010951811261782292722953383904333405101010976122
zmírnění4885101010939116138168219266317338
příznaků852510101095282104144195239282333
v12115101010944
průběhu1281510101095282133185232284334
(na1641510101092674118
konci)1785510101094392144185207232
eliminace,34052410109456788163185235278319363382
potažmo7415241010951102132176215291341
jejich110152410109226789110151201
vymizení.1321524101094389165187226271321343362
2.340549501435979
krok448549501435088150201
–6785495014360
diagnostická767549501436590144209273337382420445499549605
zátěž14015495014348105141197246
(expozice)340563501433287139206271318344397453482
BKM8515635014360120216
Diagnostická480580101095978118166213259292320338376415456
zátěž947580101093880107148185
je1143580101092164
kontraindikována1218580101094187134161187228247294342360399445484525572612
v18425801010942
případě,189558010109517896340594101095295146191208
že570594101093984
kojenec676594101094391112156206251292
má9905941010976119
riziko113259410109305088108149197
život1352594101093959102150179
ohrožujícího15545941010950100128177214263284304343363414463
průběhu340608101095179128177222271318
reakce678608101092973115155193236
na933608101095092
BKM,1044608101094997169188
resp.1251608101093073107157173
anafylaktického1444608101094391133158202222264305336355394434477525574
šoku.340622101093684125173191
Pro546622101094875123
běžnou684622101095296134182230278
praxi978622101095179122163183
je1176622101092266
vyhovující1257622101094488137185226275295314353372
provedení1645622101095179127168210261304353372
otevřeného340636101094978120162190234282326375423
eliminačně-expozičního77963610109456584158177225267306354398427472514564613649668707755775825873
testu1667636101093073107136184
(2).186763610109256890106
U4806501010959
kojenců,566650101094393116163215257308328
kde921650101094395142
předpokládáme1089650101095384130184237289333357402455499577624
časnou1740650101094186123174226277
(IgE34066410109264698142
mediovanou)5036641010975121173194244287331381431481504
či1028664101094061
závažnou1109664101093984126170209260310360
reakci1489664101093075118161200222
na1731664101095093
BKM1845664101094998173
(u340678101092572
FPIES),428678101094389110154199223240
provádíme684678101095181130172215266287362407
standardizovanou1107678101093566110159210253282333354392441484527577626676
expozici179867810109458813918934069210109385998119
KM4746921010948121
pod6106921010950100151
dozorem776692101095099136184213257331
vyškoleného1123692101094287122163211232277326371420469
zdravotnického1607692101093888117160201249278327348387340706101094287137187
personálu546706101095198128164214265309330380
(4).94570610109256993110
Pokud480720101094895138187238
zátěž734720101093882112156194
indikujeme944720101092170121142184233255300374420
u13797201010950
dítěte1444720101095171101145175219
s16797201010935
pozdními17307201010951101138189238259340734101097596
příznaky461734101095281103142192236278324
ABKM,8107341010955104153227248
lze1083734101092160105
ji1213734101092243
dle1281734101095172118
současných1424734101093686136177221256306348388438
doporučení188773410109501003407481010951101130180220264314334
(4)69074810109256892
provádět797748101095180129171215265310340
v11537481010943
domácím12117481010950100174218258278353
prostředí1579748101095180129164195224268319340
za1935748101093882
opakovaného3407621010949101145188237279323373419470520
monitorování8787621010975126176197227276306356399443493514
klinického141076210109436586137158198240285335385
stavu1814762101093666111153203
dítěte340776101095172102147177222
zdravotnickým581776101093890119163205254284334355396438484560
personálem.1160776101095198128164214265308330376451471
ABKM2278621010955101148219
se250962101093579
po260062101095098
dietní271062101095170113141188207
zátěži292962101093881108150187206
projeví314762101095178125145188228248
znovuobjevením340762101093886133174221269318338381213876101094386134154227
příznaků,23777610109517999136184226266315332
které272176101094273116144187
na292176101094991
počátku302576101095199139181209249297
vedly333576101094385135155196
k3543761010943
vyslovení359876101094387121141189213890101094284131150
podezření229990101095098146189225252294341360
na267090101094989
přítomnost27719010109507796123169241288334367395
alergické317890101094261103130178196234273314
etiologie35049010109447190136156203251269312
v21381041010943
souvislosti2192104101093583130171190223242289322350369
s25721041010935
BKM.2619104101094895166184
Nástup2815104101095899132160207256
symptomů3082104101093576149198225271344390
může34841041010974121157200
být3695104101095190120
opožděn,2138118101094998146181229272320336
monitoraci24861181010974121169188215261289330368387
stavu2884118101093664105145193
je3088118101092265
proto3164118101095178125152199
vhodné3374118101094391138187234277
provádět36631181010951781252138132101094386135179207
opakovaně2361132101094999142182229270312361405
až2781132101094381
142877132101094786
dní2979132101095099118
od3113132101094999
zahájení3228132101093881130172191235284303
zátěže.3547132101093882109152190233250
V22781461010950
praxi2344146101095180123165186
je2546146101092267
leckdy2628146101092166107148197240
problematické2883146101095181129180201246321363392412452493537
provedení3436146101095180128170214265310359380
celého2138160101094083104148197245
dietního2397160101095070114143191211261310
eliminačně-expozičního272116010109446585158178226268307356400429475516567616652672711760780830878
testu.3613160101092972107136185202
Rodiče2138174101094897148169208252
po24051741010951101
úpravě25211741010949100129172214257
příznaků2793174101095180101139188231272322
často3130174101094083118148196
ve3341174101094387
strachu344217410109366695138178227275
ze3732174101093983
zhoršení2138188101093989138168204249299320
stavu2482188101093666110152202
dítěte2708188101095172102146176220
odmítají29521881010950101176197227271292312
znovuzavedení32881881010939891391812312703153574014524982138202101095071
BKM2233202101094998172
do24292021010951100
stravy255320210109366695139180226
dítěte2803202101095171101145174219
a30462021010943
raději3113202101093073124169190211
dlouhodobě3348202101095171121170220270321370422467
podávají21382161010952104156200243287309330
terapeutickou2493216101093076106150202249300330351392435484535
kojeneckou3053216101094392114160211257299342391442
formuli.3519216101092778108185235257278296
Lze2138230101094283127
spekulovat2284230101093686132174223244293335378406
i27102301010921
o27502301010949
faktu,2818230101092770112143192210
že3047230101093983
úhrada3149230101095099128171222264
eHF34322301010945104148
a35992301010943
AAF36612301010955112155
ze2138244101093984
zdravotního2246244101093990119162204253282332353404454
pojištění,27242441010952102123144179209253304324342
která3090244101094375119149193
činí3307244101094061111131
tento3462244101093075125154202
typ3688244101093175127
umělého21382581010951129176198245297348
mléka25152581010978100147191237
v27812581010944
konečném2854258101094494146193236287334412
důsledku32952581010952103139161208262305357
pro3681258101095383134
spotřebitele2138272101093686136165193238288309338382403448
finančně260527210109264998141190230279324
méně29472721010975120170214
náročné3180272101095092121170210259304
než3502272101095095133
běžné36542721010951961352138286101095095
kojenecké2251286101094390111156206250291332376
mléko,2645286101097596141183231248
se2911286101093681
spolupodílí3010286101093686136157206256306357378400420
na3448286101095093
možné35602861010975124161211255
vyšší2138300101094387121154174
pozitivitě,2325300101095199135155184203245265294336353
zejm.2691300101093882102175193
domácích2897300101095098171213252271310358
diagnostických3268300101095070111160208256290319339377418461499547
expozicí2138314101094587138188225246285305
a24613141010943
falešně252131410109277091135170219264
zvyšuje2803314101093883128163212233277
incidenci3098314101092170110130180225275315335
ABKM.34503141010955103151225244
3.2138339501435979
krok2246339501435088150201
–24763395014360
terapeutické2565339501433794129184250310373410435489539596
eliminace3190339501435884108205230294348401458
V22783561010950
případě2348356101095281101152195245290
pozitivní26583561010951101138159188208251301322
odezvy30003561010949100145183228273
na3293356101095093
diagnostickou34063561010951711141642132622973273473872138370101094290139
zátěž2295370101093983112155194
je2506370101092267
diagnóza2591370101095071113163212261299343
ABKM29523701010955102151225
nasnadě3194370101095093127177219270314
a35263701010943
dítě3587370101095171100144
je3749370101092266
indikováno2138384101092168117136176222263304352399
k25503841010941
dlouhodobé2603384101095069117164212259309356405449
terapeutické3064384101093072100141190234282310329367407449
eliminaci3525384101094464831551752222632138398101094059
BKM2210398101094896168
ze2391398101093881
stravy248639810109356491134174218
dle2717398101095070113
současných2844398101093583131169212245293332370418
doporučení3275398101095098148196225273312354402422
(2).371039810109256890106
Cow´s21384230014771137227261304
Milk-realted24704230014799131162223257301363425456499560631
Symptom21384370014762120223293336404506
Score26714370014763117185228290
(CoMiSS)29894370014736104170270302364425460
V22784541010949
roce2339454101092976114156
20152506454101094689129167
skupina2684454101093575122170190237277
odborníků2973454101094998146194221269288329376
navrhla3361454101094990129157204223264
a36374541010942
publikovala3691454101095098213846810109527292132180221264284326
dotazník24864681010951100128171209258277320
CoMiSS28284681010953100172192234276
zacílený3126468101093983122142163208257297
na3445468101095092
příznaky35594681010952801001381872292138482101094287
spojené2247482101093685135155199248292
s25624821010935
ABKM26194821010956103151224
ve2866482101094386
snaze2974482101093685127165209
zvýšit3205482101093883128162181210
povědomí34374821010952101142185236284359378
o21384961010949
jejich220249610109226585105144192
typu,2408496101093073124172189
výskytu2612496101094387121162205237285
a29114961010943
intenzitě296849610109217097140189226246274317
a32994961010944
zejména3357496101093882102176220268310
pak3681496101095194135
o21385101010949
faktu2198510101092667106136183
kombinace2392510101094187159207226273314352393
příznaků279651010109517896132180220259306
u31145101010948
dětí3174510101094992120138
trpících3323510101093056105124162180218264
ABKM3599510101095499146216
(5).213852410109266992108
V22685241010951
žádném2341524101093983133182227302
případě2665524101095280100151194244289
nebylo2976524101095095146187207256
ambicí32555241010943118168189228248
vytvořit3525524101094488120165213241261290
dotazník2138538101095199127170208257276318
diagnostický2478538101095171113162210259293322341380421465
jako2965538101092264104151
v31385381010944
jiných320453810109224190129168216
případech344253810109517999149192241285325373
(6,213855210109256885
7),223655210109466985
ale2333552101094363106
časově2452552101094082115163204246
nenáročný2711552101095093142183211258297345384
a31085521010943
snadno3163552101093684125175223270
využitelný3446552101094387135172192220262282330370
v21385661010943
praxi,2196566101095179121162182199
preferenčně2410566101095179122148192220263312351399443
cílený286756610109405981125173213
na3094566101095092
příznaky320056610109517999136185226267311
spojené3525566101093685134154198246290
s21385801010936
non2189580101095098147
IgE2351580101092271114
ABKM.24805801010955102150222241
Skórovací2736580101094585132160208249291330349
systém3101580101093577111140183257
zohledňující3373580101093987135155199249297345365384423442
přítomnost213859410109517999127175248297345379408
a25595941010944
intenzitu261759410109216997140188225245273321
regurgitace,2952594101093073123171198247266295337376419435
trvání3401594101093058102145193212
kolik,3627594101094289109128169188
charakter2138608101094191134163207249281325355
stolice,2516608101093666115136157197241258
typ2797608101093176128
a29486081010944
intenzitu3016608101092171100144195233254283333
kožních3372608101094392130180200240290
příznaků36856081010952821022138622101093987129169218
stejně2374622101093665107128176220
jako2612622101092264104151
příznaků278162210109518099136185227267315
respiračních3115622101092972107156176204246285333352391439
udával3572622101095099141182224243
jako2138636101092264104151
rizikový230563610109294986105146193234278
cut-off2599636101094088116140190215243
hodnotu2857636101095098149197245273321
123194636101094684
bodů,32946361010951100150197215
přičemž352463610109518099138181254292
výsledné2138650101094387121140184234282325
hodnoty2476650101094997147195243271314
CoMiSS2802650101095299170189231272
mohly30876501010975123171191231
nabývat3331650101095091140181225267295
0–333638650101094693136178
bodů21386641010953103155205
(5).236666410109267094110
Do24996641010962113
roku2635664101093079122172
20222831664101094792136182
bylo3037664101095294116166
publikováno32266641010952103154176196238287329373423473
253722664101094894
originálních213867810109497695143162209250269316334372419
studií,2569678101093563110158177196212
v27936781010942
nichž2847678101094968106153189
byl3047678101095190110
CoMiSS3168678101095298168187228268
evaluován3448678101094485126145192239279320367
u21386921010950
více2200692101094464102145
než2358692101095094131
125026921010946
0002556692101094692138
probandů2707692101095180127177220268317365
(8).308569210109256891106
Hodnoty32046921010959107157206254282325
CoMiSS3542692101095299170190232274
u21387061010949
zdravých2198706101093886113154194237274321
dětí2530706101095093120139
dle2681706101094968111
mezinárodní28047061010973116153172219260287333382429448
evropské3263706101094485112159208241280322
studie3596706101093563110158177220
(zahrnující2138720101092662105153181230277297317355374
kompletní2525720101094289162212232276304352372
data2909720101095192120162
5633084720101094690133
kojenců3230720101094288108152200239287
do3529720101095199
věku3641720101094385126174
621387341010946
měsíců)22007341010975119153172211259280
jsou2496734101092255104152
nízké2664734101095069106147189
(medián;2869734101092697141191210252300316
IQR;3201734101092182130147
P95:3364734101094893136152
3;1–5;3531734101094662101142185200
9)3747734101094668
(9).213874810109256688103
Vyšší2253748101094990123156175
hodnoty2439748101094997146193240267310
CoMiSS2760748101095298168187228269
byly3040748101095190110150
nalezeny3202748101094990109152188231279317
u35317481010949
kojenců35917481010942881071501982138762101094086
s22357621010935
funkčními2281762101092673120159196242261332351
obtížemi2643762101094897124142178220292311
(medián;2965762101092594137185204244291306
IQR:3282762101092180126143
6;3436762101094561
4–8)3508762101094590135157
(10).3676762101092564103125140
Další21387761010960102121155174
studie2326776101093665112162181225
zkoumaly2565776101093979126175248290310351
efektivitu2930776101094570114155186205247267295343
využití3287776101094488136174193222241
CoMiSS3542776101095299170190232274
jako393562101092262102147
nástroje409462101094990123151178224243286
k4392621010941
určení444562101094976113154202220
možného4677621010974121157204247294341
rizika50306210109294884103142184
ABKM5225621010955100147218
s5455621010935
využitím550162101094386393576101095087106135154228
doporučené417676101095099148197226274313356404448
hodnoty463776101095098149197245273316
cut-off.496776101094088116140190215243258
Senzitivita523876101094488137174194222242284304332374
cut-off393590101094086114136185209236
≥4182901010953
12424290101094582
v4335901010943
pracích438990101095178119157175213259
zaměřených466090101093780151194220262309348385431
na510390101094989
symptomatické520490101093575148196223269341382393510410109304987127170
děti4117104101095194122141
se4271104101093579
pohybovala43621041010951100148188238286327369388430
od4804104101094999
204915104101094690
do5017104101095198
775128104101094690
%,5224104101097190
zatímco5326104101093881109128201240287
specificita3935118101093685130169189214236274294322365
oscilovala4315118101094983122141161209250292312354
od4684118101094999
664799118101094691
do4905118101095199
925019118101094789
%51161181010971
(8).520211810109266991106
Některé53231181010960103144175218246289
studie3935132101093665113162182225
testovaly4174132101092972106135183224266285327
nižší4514132101095069106142161
hodnotu4688132101095098148197245273321
cut-off5022132101094088117141191216244
pro5279132101095179127
riziko541913210109304986106147193
ABKM,39351461010956105154228247
konkrétně4205146101094392142184214259288338383
≥10,46111461010955111153170
a48041461010944
stanovily4871146101093666110160209252273293335
senzitivitu5229146101093782132171191220241284305334383
84–88%3935160101094692139186231310
(11,4262160101092666102114
12)4393160101094785107
a45171601010943
specificitu4577160101093685130170189214236275294322370
85%4964160101094790169
(11).5150160101092666102120135
Ze5302160101095093
studií5412160101093564112162181201
také3935174101093072112154
vyplynulo,4101174101094386136156197246293312360376
že4489174101093881
CoMiSS4582174101095298169188230271
efektivně4865174101094570113153184203244293336
dokáže5213174101095198139181218261
objektivizovat54861741010949993935188101092265106136156197217254301342384411
změny43591881010938111155203242
v46131881010944
intenzitě466918810109216996139187224243271314
symptomů4995188101093677151200228275349396
v54031881010943
průběhu54591881010951791273935202101095196145193
diagnostického4150202101095171113162211259293322342381422464514562
eliminačně-expozičního473420210109456685159179227269308357401429476517567617653673712760780830878
testu,3935216101093073108137185203
konkrétně4160216101094290139180210253282331375
pokles45572161010952101143164208243
hodnoty4822216101095099149198247275319
CoMiSS51632161010952100171192234276
pod54612161010952101151
639352301010947
po40052301010953104
eliminaci413223010109466787163184234277317338
BKM4493230101095099174
ze4690230101094085
stravy479823010109376796140182227
je5049230101092267
prediktorem5140230101095282127178199241273322351396472
pozitivní39352441010951100136156184204246295314
reakce4265244101092972114155193235
na4516244101095091
následnou4623244101095092125145189239287335384
zátěž5022244101093982110153190
BKM5228244101094896169
(8).541224410109266991106
CoMiSS39352695014368130224249304358
v43222695014354
roce4405269501433598152209
202346432695014358115170228
Na40752861010959101
základě4188286101093881121142183232275
výše4476286101094386120163
uvedených4651286101095091134183227275314352399
dat5062286101095192120
skupina5194286101093575123172192240281
odborníků54872861010949993935300101095098125173192233280
navrhla4226300101094990129157205223264
změny45023001010937109152200238
v47523001010942
dotazníku4806300101095097124165202249268309356
a51733001010943
hodnocení5228300101094996144192238277319366385
CoMiSS3935314101095299170190232274
(13).4230314101092666105126142
Došlo43933141010960109143162211
ke4625314101094285
snížení4732314101093583103140184232252
cut-off5005314101094188117141191216244
pro5270314101095180127
riziko541931410109294986106146193
symptomů3935328101093677152201229276350398
spojených4345328101093685134154198246286324372
s47293281010936
ABKM47773281010955102150222
na5012328101094991
hodnotu5116328101095098148196244272320
≥54483281010954
10.5509328101094687104
Při393534210109497898
hodnocení40573421010951101153204254295339390410
příznaků4491342101095282103141192235277328
za4842342101094085
použití49503421010953104154193213243264
CoMiSS52373421010954102176197241284
je5544342101092369
třeba3935356101093058101151193
zohlednit4149356101093987135155199249297317345
délku4515356101095195115155204
trvání4740356101093058102144193212
symptomů4973356101093678152202230277351399
v53933561010943
průběhu54573561010952801283935370101095298148197
741553701010947
dní.42253701010952102122140
Nově43883701010960110152196
je4607370101092368
součástí4698370101093686135176219254284304
hodnocení50253701010951101152202251292336386406
místo54543701010977971323935384101093078
Bristolské403538410109507898132162210230265306349
škály4406384101093677121141183
stolic4611384101093666114134154193
(obrázková4827384101092571122151194232273321363405
škála)5255384101093677121141183205
(14)5483384101092667107129
Bruselská3935398101094977125159203223257297340
škála4293398101093576119139180
kojeneckých4491398101094289109153202246285326370408456
a49653981010943
batolecích5026398101095194122169189233273292331379
stolic5423398101093564111132151190
Brussels3935412101094977125159193237257291
Infant424841210109217094137185213
and4483412101094392141
Toddler4646412101094587137187207251279
Stool4947412101094471118167187
Scale5156412101094484126146190
(BITSS)536741210109267293137180222245
(fotografická393542610109264997125172221249292316338377418460
škála)4416426101093676119139180202
(15).4639426101092566105127143
Důvodem48024261010960108150197247291365
změny51884261010938112156204244
bylo5452426101095292112161
nevyhovující3935440101095196138183233282324374395415454474
zobrazení4432440101093988139168211249294344364
stolic4818440101093666114135155195
Bristolskou503544010109507999133163211232266308356405
škálou,54634401010936771213935454101092169118135
která4091454101094373116144187
nereflektuje4299454101095094122165191213257298329377397441
vzhled4761454101094382131150194244
stolic5027454101093564111132151190
v52384541010943
plenách,5303454101095171115164205244292310
dále3935468101095092111155
dostupnost4102468101095098132160208257305353387415
validace4529468101094385105124173214252295
Bruselského4836468101094876124157201221254294336385432
skóre5280468101093676122150193
(16)5485468101092666106127
a39354821010944
také4001482101093073114157
možnost41804821010976125162211259294323
automatického4525482101094492121169243286314334373414457506555
odečtu51024821010950100145185215264
konzistence53884821010943901391771973935496101093666110159199243
stolice4200496101093766115135155195238
z44614961010939
fotografie4523496101092675104152203232275300323367
umělou49134961010950125170191240289
inteligencí522549610109217099143163183233278328368387
(17).3935510101092564101124138
Přibylo408451010109477392140179198245
hodnocení4340510101094996144191238276317365383
přítomnosti473451010109507796123169241288334367395413
angioedému5158510101094390137156202245294336408455
se3935524101093680
stejným4035524101093665108128176216290
bodovým43455241010952101151199240284358
hodnocením4724524101095098148196244284327375395468
jako5213524101092163104151
urtika.5384524101095077108128168211229
Zhoršení3935538101094997144172206249297316
atopické4263538101094370117166185224263305
dermatitidy4580538101095194122195236263282310329377418
v50105381010943
kontextu5065538101094288136163206246276324
výzvy5401538101094286124168211
BKM3935552101094996169
je4117552101092266
doporučeno4195552101095199149198226275314357405453
pokládat46615521010951100141162204254296323
za4997552101093982
příznak509255210109517999136185226267
ABKM.53725521010955102149222241
Podmínkou3935566101094792141212231278317363410
využití4356566101094385133169188215233
dotazníku4601566101094996123165201248267308355
CoMiSS4967566101095197166185226266
je5244566101092264
absence5320566101094291123166213251293
akutního3935580101094382129157204223271318
onemocnění4265580101094996139211258297344387434452
kojence4729580101094287107149197235276
(13).5017580101092564102122137
Recentní5166580101094790129170218245292310
doporučení54885801010950973935594101095098126173211253300319
pro4265594101095178125
diagnostiku4401594101095069109157205252285313331371418
a48315941010942
terapii488559410109297198140188207226
ABKM51225941010955101147218
zmiňují53525941010938110129176222242260
CoMiSS3935608101095299170190232274
jako4229608101092163104151
účelný,4399608101095089132152200240253
avšak4671608101094484118161201
nikoliv4892608101095069110157177196238
diagnostický5150608101095170112161209257291320340378419463
nástroj3935622101095194129160188238259
nahrazující4217622101095194144173217255305326347387407
eliminačně-expoziční464762210109466787163183233276317366412441489531583634671692732782802
test5472622101093075110140
(2).393563610109266991106
Aktuální4056636101095696127175217236284304
formát4375636101092775103177219246
dotazníku4637636101095199127170207256275317366
CoMiSS5018636101095299170190232274
(Tab.5307636101092672108157174
1).549663610109466479
Praktický3935661501436094150200241266319370427
postup43916615014366131176214278344
využití47646615014354112176225251288313
CoMiSS51066615014368130224249303357
V40756781010949
případě413767810109507897146188237280
přítomnosti443067810109507897125172244292340373402421
příznaku486467810109507897134182223263310
potenciálně5187678101095098126169217255274315335382425
spojeného3935692101093686136157201251296345394
s43446921010935
ABKM43946921010955103151225
je4633692101092267
vhodné4714692101094393142193242287
vyplnit5016692101094388139160209229259
dotazník52896921010951100129172211260280323
CoMiSS.39357061010953101174195238281300
Výsledná4259706101095093129150195246296339
hodnota,46227061010951100152201251280324343
získaná498970610109395994136180230273
součtem5286706101093685135175207251326
jednotlivých3935720101092369123174225256278299344391432483
položek,44467201010953105127179218264308330
≥48047201010955
104870720101094891
naznačuje,4989720101095196136188233274325347394413
že5429720101094087
je5543720101092369
pravděpodobná3935734101095079121161210253303351401449499547589
spojitost4537734101093585133153173202248282311
příznaků486273410109507898135184225266314
s51897341010935
ABKM52377341010955101149221
(13).5471734101092566104126141
Jak3935748101093376118
bylo4076748101095293115164
výše4264748101094388123168
popsáno,44567481010951101152187231280330347
přítomnost4826748101095281102131179254304353388418
diagnózy5268748101095171114164213262300344
ABKM39357621010955102150223
musí41727621010975123158177
být4363762101095192124
ověřena4501762101094991134162205255297
provedením4812762101095180128169213263308357377450
eliminačně-expozičního5276762101094566861601802292713103935776101095096125173215267317355376416465486537587
testu.4546776101093074110140190208
CoMiSS47787761010953101174195238282
lze5084776101092159104
s52127761010936
výhodou5272776101094489140190241291341