455
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34588043010732
Pediatr.3535804301074587137156196223250262
praxi.3817804301075077118158177193
2023;24(6):403-4064030804301074487128172186230270294336359373416462504531577623668
/47438043010732
PEDIATRIE4821804301074587147168222260308330373
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
40356558026012657116173
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Etiologie47133650106306381122153192232249281
kopřivky501036501063372107143160199234273
v5299365010636
pediatrii535136501063364104122161190226243260
https://doi.org/10.36290/ped.2023.09744865060106335476111136151177197468150401083876964776506010615476710112649015040108377290129165202238276301339375415435473509545582600637675711
Cit.43247412095466388103
zkr:44447412095336792108
Pediatr.456974120954178123140176201225236
praxi.482374120954468106141159173
2023;24(6):403-406501474120953977114154516674120951451807412095397597135155168207248285310351392433
Článek46097532095466399142182216
přijat48427532095456986103139164
redakcí:502375320952462107144178213230243
9.528475320953951
10.53537532095397488
2023545975320953977115154
Článek44637652095466399142182216
přijat46967652095456986103139164
k4877765209534
publikaci:492976520954487131149166200238274291305
31.52517652095397484
10.53537652095397488
2023545976520953978115154
MUDr.889741209562112164189200
Jiří1107741209527446885
Bufka121074120954083105142180
Lékařská88975320953674109147170201235273
fakulta11797532095215993136154179216
Univerzity141275320955093110147186210244262287325
Karlovy175575320953978101119162198237
a2010753209536
Dětská206475320955191116147181219
klinika,23017532095335269112128162200215
Fakultní253375320953770105148165190234250
nemocnice,280175320954382148192229272289325363376
Plzeň31957532095405689128171
bufkaj@gmail.com88976520954487109146184201260305370407424441455491533599
Etiologie3409300298128214280416481618758822947
kopřivky13359300298130264406496559685813944
v23289300298127
pediatrii25039300298144270413477602687778841905
MUDr.3401328013793168245287310
Jiří672132801374676118147
Bufka1,8421328013766130168229288112313370803611571328013729
MUDr.12081328013793168245287310
Jan15401328013745103168
Schwarz1,17301328013759109174256314356408213513370803621691328013729
MUDr.22201328013793168245287310
Lenka25521328013756115180239298
Vaňková2,28721328013770125189249311367425329613370803633341328013729
prof.33851328013766108171209235
MUDr.36421328013793168245288310
Josef39751328013745108156214252
Sýkora,42491328013760114174236278336365
Ph.D.1463613280137641281562352614889133708036
1Lékařská3401489078333711482013352106158211246290341395
fakulta789148201333286136197222258311
Univerzity11241482013371131156208262298346372407462
Karlovy16091482013360114149174235286341
v19741482013353
Plzni2050148201335983129190215
a22881482013353
Dětská23641482013374129165209260314
klinika,2701148201335179103164189239293316
Fakultní30401482013354102153213239274335360
nemocnice,34231482013361116208268318378403451505526
Plzeň3973148201335882129183244
2Lékařská3401639078333731632013352106158211246290341395
fakulta791163201333286136197222258311
Univerzity11261632013371131156208262298346372407462
Karlovy16111632013360114149174235286341
v19761632013353
Plzni2052163201335983129190215
a22901632013353
Ústav23661632013372113150203254
histologie2643163201336186128165224250310372397452
a31181632013353
embryologie,31951632013355146208244299358384444506531586607
Plzeň3826163201335883129184244
Kopřivka3402142012154108165198221270317366
je729214201212475
časté826214201214594133167216
onemocnění10652142012154110161244299345400451506529
s16172142012140
typickým1679214201213383141165209256306390
klinickým209221420121477295150173218264315399
obrazem.25142142012155112145193237287370391
Přestože2928214201215385135174208262304354
je3305214201212474
kopřivka34022142012147101158191214262310359
poměrně37842142012157113196247280335386
jasnou4193214201212472111166221276
diagnózou,4492214201215680127183239294336390446466
u49812142012155
více5059214201214872117166
než52472142012156106150
2054192142012152102
%55332142012179
populace3402282012157113170225249297342391
je753228201212475
nutné8502282012155110143198249
v11212282012148
rámci1192228201213281164209232
diferenciální1446228201215780109159192242298343366414437492515
diagnostiky1983228201215780128184239294334367390437487
vyloučit2493228201214898123178233278301334
závažnější2849228201214393139188231286337361399422
příčiny.3294228201215789113157180235281297
V36142282012155
článku3692228201214568116171218273
je3987228201212475
uvedena40842282012155104153210260316364
základní4470228201214393139164212269324347
klasifikace,4840228201214772120159182211237284333378427447
patofyziologie,53092282012157106138192221272340242201214366121145200257280330350
nejčastější7122422012155106129174223262296345368407430
příčiny,1163242201215790114158181236282298
diagnostika1482242201215680127183239294333367390437486
a19892422012148
základní2058242201214393140165213269325348
léčba2427242201212374119176225
kopřivky.26732422012147100158190214262309360376
Klíčová340258801246190118163220272325
slova:686258801244371129181234260
kopřivka,9672592012147101158191214262310359380
etiopatogeneze,1368259201215084107162219268300354411461517567611661680
diferenciální2070259201215679109159192241297342365413436491514
diagnostika,2606259201215679127183238294333367390436486507
léčba.3134259201212374119176224246
Etiology340286801245390119177205263322375
of736286801245792
urticaria848286801245997136164210263301329382
in1250286801242886
paediatrics13572868012459113166226254307344383411456501
Urticaria340304201216597133156201249282305353
is716304201212362
widely800304201217498154204228276
considered1098304201214599154193216273323356406463
disease1583304201215780119169217256307
with1912304201217497131186
typical2120304201213383141165209258281
skin2424304201213986111166
reaction.2612304201213383131176211234289345366
Although3000304201216285118173228283340395
the3417304201213389139
clinical357930420121446790146169213262285
diagnosis3887304201215679127183239294333356395
of4304304201215584
urticaria4411304201215587123146191240272296343
is4777304201212362
relatively4862304201213282106154187210258307331378
straightforward,5263304201214073106154178234289321340318201212984117194242274331351
in714318201212378
more8153182012183138171221
than1058318201213388136192
20%12723182012151102182
of1476318201215584
the1582318201213388139
population17433182012157113170226249297330353408463
it2229318201212356
is2308318201212362
necessary23923182012156106152201240279328361411
to2825318201213488
exclude2935318201215097141164219275326
more32833182012183139172221
serious3527318201213990123146201256295
causes3845318201214593148187237277
as4144318201214887
part42543182012157105138174
of4450318201215584
the4556318201213489139
differential4717318201215780109142192225275330363386434457
diagnosis.5196318201215780128184239294334356395417
Etiology340332201214982105160184239296344
of705332201215584
urticaria810332201215588124147191240273296344
is1175332201212462
mentioned12583322012184134190222246300356407464
in1743332201212479
the1843332201213388139
article2003332201214881116139184207258
with2282332201217397130185
regard2489332201213282139187219276
to2786332201213387
its289433220121235797
pathophysiological30123322012157106138194249306362407447470525549604661684728777800
background.38343322012157105150197251284338394449506527
Key3403488012461113164
words:5253488012476133171231275301
urticaria,847349201215588124147191240272296344365
etiopathogenesis,1233349201215084107162219267300355410467517573623663686725746
differential2000349201215679109141192224274330362385433457
diagnosis,2478349201215679127183239294333356395416
treatment.2915349201213366115163196279330385418439
Úvod3403950014780142208279
Kopřivka480412101094997149179201245287332
je835412101092267
typicky925412101093075127149189232277
charakterizována1225412101094090134163207250282327357378417467510554604647
výsevy1895412101094389340426101093681124170
svědivých526426101093680124176197241287326376
erytematoznich918426101094575120153198273317346395433483504545594
pomfů15294261010951101177203253
různé1798426101093080119169215
velikosti340440101094386107128169217252282302
(Obr.657440101092584135165179
1).85144010109466581
Kopřivkový947440101094896146176196239281329371415
exantém1377440101094587130179207251325
obvykle1717440101094999141186228251295
vymizí340454101094389165187226247
do6084541010950100
24729454101094690
hodin8404541010950100151173223
bez1083454101095198137
rezidua.1241454101092974114135187236280299
V15614541010950
některých1632454101095095138171215245291331381
případech340468101095181103154198250295337387
se743468101093682
může8414681010975125164209
objevit10664681010950101123169212234264
současně1346468101093686136177221257307352
s17154681010935
angioedémem,1767468101094393144165215340482101094597143218264340359
který718482101094375120150196
typicky933482101093075128149190232278
postihuje12304821010952102138169190240289311357
i16074821010921
hlubokou1647482101095072121173224266315365
dermis340496101095298129206228265
a6314961010944
podkožní7014961010952104157201251290341363
tuk,1091496101093081124146
a12644961010944
to1334496101093080
v14414961010944
oblastech15114961010950103126171207239285327378
jako1915496101092367340510101094291
jsou454510101092257107157
rty,634510101093062108122
jazyk,779510101092266105150194215
periorbitální1017510101095197127149199229281302332377398448469
tkáně1509510101093072117167213
či1744510101094162
ruce.1829510101092979120165183
Angioedém3405241010957109163185238286341389467
může8395241010977129171218
přetrvávat1089524101095384132164196244291335381413
až1533524101094587
721651524101094896
hodin17795241010951104158181233
a3405381010943
je401538101092268
často487538101094084120151200
doprovázen7055381010950100152182232274318358403454
pocitem11775381010951102143164194239314
pálení,1509538101095296117163213235253
event.1780538101094589133184213233
bolestí.3405521010951102124170206236257276
Naopak6385521010960104154205250292
svědění952552101093680125176222272293
není1267552101095096147168
u14575521010949
angioedému1528552101094494144166216262314359435485
běžné.340566101095198137187233251
Příčinou480580101094979102144165217269321
kopřivky827580101094494148179201247291338
mohou11925801010977129181233285
být1503580101095397131
alergické1661580101094467114145197219262305351
reakce,340594101092975118160200244263
autoimunitní619594101094393123172193268318368389419469490
onemocnění,11255941010950100146221271313363408459480498
specifické1640594101093586133174195222245286328372
spouštěče340608101093585134183218247291331374
(léky,72960810109254691132177191
potravinové9356081010950100129157200241262311360402445
antigeny,1395608101094392120140190234284324338
fyzikální1748608101092671111131172216236340622101095070
a4266221010943
nefyzikální485622101094995121167207228270314335384405
podněty,9066221010951101152202247277321336
stres),125862210109356595139175197214
infekce148862210109217096141183223267
(u1770622101092672
predisponovaných1858622101095180125340636101095172107158209260310352396447488528578
pacientů)940636101095196136157203253283332356
a13186361010944
event.1384636101094588133183213232
malignity.16396361010975119140161212262283313358374
Nejčastější3406501010959105127168212247278323344380401
je760650101092267
však847650101094378123165
kopřivka1031650101094291143173194238281326
idiopatická.137665010109217293143195239269290331373418437
Kopřivka480664101094999152182204249293338
s8456641010936
angioedémem907664101094495147169219266319366443490566
nebo1500664101095097150201
bez17276641010952100140
něj1893664101095197120
může3406781010977128168215
být582678101095296130
společně739678101093689142165212255306353
s11196781010937
dušností,11826781010952104140192243280312334354
chrapotem,1563678101094193123169222274305351429449
sípáním,340692101093658110156207228305325
bolestmi6916921010952104127173210242318340
břicha1057692101095283105147198242
a13256921010945
průjmem1396692101095283134156233280357
projevem17796921010952831331562022140398101094491169
anafylaxe2336398101094496141169217240285330376
–27393981010946
náhle2812398101095196148171218
vzniklé3057398101094587139161205229277
závažné3361398101093986130176216268316
reakce37043981010930772140412101094589130177
postihující23444121010953105143175197250301324347389411
více2782412101094568110157
orgánových2966412101095182135180232284329377419471
systémů.3464412101093782120152199277329349
Kardiopulmonální2140426101095097128181204256310362385463515568613636688710
nestabilita2879426101095199137169215269292314337368415
při3322426101095384107
anafylaxi3457426101094597143170218242287332355
může21404401010975125164210
vést2376440101094388124155
k25574401010942
život2625440101093860104153183
ohrožující28344401010950100130180218269290312353374
situaci323344010109365788138182223244
–35024401010946
anafylaktickému35734401010944941381652112140454101092165107140161201244288364413
šoku.2572454101093686129179198
V22804681010950
textu2345468101093074116148197
se2558468101093580
zaměříme2654468101093882156202230251325370
především3040468101095180124176221263298319393
na3449468101094992
možné35574681010974123161210255
příčiny2140482101095181103143164214255
vzniku2414482101094384134155197248
kopřivky2680482101094291142172194238281326
z30254821010938
patofyziologického3081482101095196125174201247288309359381431482504544587631682732
pohledu.21404961010951102153174220272321340
Klasifikace21405210014770103164214245280313375437491553
(1)2721521301453490115
Kopřivku2280538101094997149179201245287338
klasifikujeme2637538101094265108144165192216258308330375451497
do31535381010951101
232735381010946
typů:3338538101093075127177196
1.2140551801125070
Spontánní22805518011249103156209243291345398423
kopřivka27215518011249101155190215264313362
a)2280566101094467
akutní236656610109202366565801124899153188243269
kopřivka26605658011249102158194219269320369
je3056566101092269
charakterizována3151566101094192136167212255288334365387427477521566617662
spontánními2366580101093586136186215259308358378453474
výsevy2856580101094388123169211257
po31285801010951101
dobu3245580101095099151200
kratší3461580101094272116145181202
než3679580101094995133
623665941010946
týdnů2431594101093075126176225
b)2280608101095175
chronická237460810109192374607801124093127180232257298347395
kopřivka2784607801124899153187212260309357
je3156608101092267
charakterizována32386081010940891321612052472793233523734114605035462374622101095094
spontánními2491622101093687138188218262312362383459480
výsevy2994622101094490126171215260
alespoň3278622101094365111147198248299
236006221010947
dny36706221010951101142
v23746361010943
týdnu2436636101093075126176226
po26816361010951102
dobu28026361010950100152202
630236361010947
a30896361010943
více3151636101094365106150
týdnů3320636101093075126176225
2.2140649801125075
Indukovaná229864980112182679132185234285331379432479
kopřivka2792649801124899153188213260309358
je3165650101092267
spouštěna3247650101093686136186221251295345388
specifickými3651650101093585131229866410109416391116158201249327349
fyzikálními2674663801123183129156207257283339365445472
podněty31716638011255110166221271307358
(chlad,3555664101092665117139184237257
teplo,2298678101093074126147197215
sluneční2529678101093557106156201242292313
záření,2858678101093883112157207228247
vibrace,3121678101094365116146189230274292
tlak),342967810109305194136163180
léky,362567780112257312217237946781010919
potravinami22986918011254107141176224271296349398475501
nebo2818692101095096147198
stresem3035691801123973108157197245324
Patofyziologický39406190014767127169237276340397428496528596666698752813877
podklad48456190014770139210271304366436
kopřivky39406330014761128198242273334396461
Hlavním4080650101095878120160209228301
mediátorem43936501010975119169188230257304332375449
patogeneze4854650101095193121168217261309353391434
kopřivky5300650101094289139167186228269312
je3940664101092264
histamin4016663801125275112143189264287337
a43656641010943
další4419664101095191110143162
vazoaktivní4592664101094384121168209249279297338386405
látky500966410109216188128171
uvolňované5191664101094990137156203250290331379422
nejčastěji3940678101095195116155198233262306326346
z43096781010939
mastocytů,43706781010976119153183231271315347395413
bazofilů,4805678101095296134182208230250299316
event.5144678101094688131181209227
jiných539367810109234392132171220
intracelulárně394069210109216997125167206249269317336378406455499
aktivovaných4454692101094384115134176223264306355394432480
buněk49506921010951100148192233
(Obr.5198692101092684135163176
2).539069210109466883
Obr.39403969011264118152171
1.4125396901124969
Erytematózní,4238397401073963102129165235279305347381426444459
splývající470939740107317492129168211228246283300
kopřivkové5022397401073780125150167205240284321357
pomfy5392397401074489159181221
(foto394040840107244589115159
archiv4115408401074571106152170208
autora)4340408401074590116160186229250