﻿479
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34928043010732
Pediatr.3569804301074587137156196223250262
praxi.3851804301075077118158177193
2023;24(6):411-4154064804301074487128172186230270294336359373416454489512558596634
/47438043010732
PEDIATRIE4820804301074688147169223261309330374
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
41156558026012657110160
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Juvenilní64436501062263102133175192223265282
spondyloartritida/sakroiliitida942365010631651061481872222542933323673994354524855025425806086406797157517918098408588759079259651003
(dříve19613650106226096114152184
nazývaná216136501063979113152192229270310
Bechtěrevova248636501063466101142175207243275314354391427
nemoc)292936501063971126166201226
se317136501063062
zaměřením324936501063072126158194226267285338
na360336501063979
časnou369836501063274108149189230
diagnostiku39443650106385595133174215248280298333375
a4334365010638
terapii43883650106306298139174191208
–4612365010645
kazuistiky467336501063375109151168200233251286325
a5014365010638
shrnutí506736501063172107149190222240
pro532236501063368109
praxi544736501063268109147165
https://doi.org/10.36290/ped.2023.09944855060106335476111136151177197468050401083876964774506010615476710112649005040108377290129165202238276301339375415435473509545582600637675713
Juvenilní340905029899237363484624688752891954
spondyloartritida/sakroiliitida1343905029810424638352266478885499111161205129613871450153716021743186919472042216822962389252625902655271827822868293430753201
(dříve3401165029875209299362488609
nazývaná997116502981412663765056387629011025
Bechtěrevova2071116502981452713785186037288199441067120013221447
nemoc)356611650298141266471609716785
se34014250298104229
zaměřením618142502981132404455706587839239871192
na185814250298141265
časnou217214250298108234336475612750
diagnostiku297014250298144208333471610747848935100111291267
a428614250298127
terapii44611425029888213304427569633697
–520614250298120
kazuistiky340168502981302563675065706737598259531084
a147216850298127
shrnutí164716850298105244333471608695761
pro245716850298143233371
praxi287616850298144233357482547
doc.3402083013766129179209
MUDr.5712083013793168245287310
Kateřina9032083013768126166224266296360418
Bouchalová,13442083013766130194243308366396460516574604
Ph.D.1,19702083013764127156234260222320920803622582083013729
MUDr.23092083013793168245287310
Lenka26412083013756115180239298
Frydrychová1,2961208301375897157221263323372436500557614356720920803636022083013729
MUDr.36532083013793168245287310
Veronika39852083013770124166230294324384442
Moškořová1,44502083013793157204264326368432488546498820920803650232083013729
MUDr.3402233013793168245287310
Zuzana6722233013764127179238303360
Pytelová1,10552233013764123166224255319376433148122420803615152233013729
MUDr.15662233013793168245287310
Jakub18982233013745103163227293
Čivrný222132233013766951541962603162528224208036
1Dětská3402394078333712387013373128165209260313
klinika,708238701335178103163188239293315
LF10472387013352104
UP11752387013371129
a13272387013353
FN14042387013353123
Olomouc15502387013376103163254315375424
2Radiologická3402544078333732537013359112174199259285345407432481531585
klinika,982253701335178103163188239293315
FN13212537013353123
Olomouc14672537013376103163255315375424
Článek340304701215882130186236284
je653304701212475
věnován756304701214998154210257306362
juvenilní1147304701212479128177234257280336359
spondyloartritidě1535304701214097153209266314339394444476513545569603626683734
(JSpA)2297304701212966115172233261
(dříve2586304701212983116139188238
nazývané28523047012156104148199251300355406
Bechtěrevova32873047012154105151207240289322372420475522571
nemoc),38873047012156107191247293320339
která4254304701214784133166215
je4498304701212475
dle4602304701215780131
současné4761304701214096152197246285341392
klasifikace5181304701214873121161184214240287337382431
řazena340318701213381125174230278
do6463187012156111
podskupiny7853187012157113170209255311367391446492
entezopatických13043187012151106139188231286343392424447492538589633688
(enthesis-related,2019318701212976131164219269309332371401435484508556589638695716
ERA)27633187012149102165193
juvenilních2983318701212579128177232255279334357401457
idiopatických3467318701212480103158215264297320364411461505560
artritid4055318701214880116149172205228285
(JIA).436731870121296690150178197
Zmiňujeme45913187012155138161217271295345429479
diferenciální5098318701215679109159192242297342365413436491515
diagnostiku340332701215680127183239294333367390437492
s8523327012140
důrazem9123327012157111144192236286369
na13023327012155103
problematiku1425332701215790145202226276360408441464510566
časné2011332701214593132187238
diagnózy2269332701215780128184239294336386
a26753327012149
léčby,2744332701212474120176222238
včetně3003332701214891140174229279
možností33033327012183139181236291330364387
příspěvku3711332701215789113152208259307354409
praktických4141332701215789138185221244288335385429484
lékařů4645332701212474121171203258
pro4924332701215689144
děti50883327012157107140163
a52723327012148
dorost53403327012157112145199239272
(PLDD)340346701212881127193260286
v6543467012148
tomto730346701213387171203257
procesu.1015346701215790145190239279333354
Přinášíme1397346701215385109164212251274357408
kazuistiky1833346701214796139194217256290313360410
dětských22713467012156107140180227277321376
pacientů26753467012157106151173224279312366
se3069346701214090
spondylartritidou3187346701214097152208265312337385417453485509542565622677732
jako3947346701212472119173
hlavním4148346701215579127173229252336
projevem4512346701215689144168218266315398
ERA.49383467012150103166189
Bolesti51553467012154109133184223257280
zad5463346701214393149
jako340360701212472119173
projev533360701215790144168218266
spondyloartritidy819360701214096152208264312336391440473508541565598621677725
nebo15643607012155106163219
sakroiliitidy1803360701214089135169224247271294317350373429477
mohou23003607012184139195250305
být26253607012157104140
prvním2785360701215790141197220304
a31093607012148
jediným3177360701212575132155210256340
symptomem3537360701214088172229262316400450534
této4091360701213382116170
podskupiny42813607012157113170209256311368391447492
JIA.4793360701213762122145
Někdy49583607012166116163219266
bývá52443607012157104155204
přítomna5468360701215790113340374701213387171226274
i6363747012124
periferní6823747012157108141164194244277333356
artritida1060374701214881116149173206229285333
či1415374701214568
entezitida.15053747012150106138188231254287310367415436
Část19633747012158107146180
pacientů21653747012157106150173223279311366
trpí2553374701213466123147
uveitidou.27223747012155104153176210233289344399420
Popisovaní31653747012153106163187226281328376432455
pacienti36423747012157106150173224279312335
dosáhli39993747012156111151200255278301
léčbou4322374701212474120176232288
adalimumabem46323747012148105153176199282337420468525576660
remise,5314374701213382166189228278298
nicméně340388701215579123206257313363
jeden728388701212475132182238
časně991388701214593132187238
relaboval.1254388701213382106154211267314363386407
U16863887012165
této1776388701213382116170
podskupiny19713887012157113170209255311367391446492
JIA2488388701213761122
je2635388701212475
bohužel27353887012157113168223266316340
výskyt3100388701214899138185235271
relapsů3397388701213282106154211250304
po37263887012157113
ukončení38643887012156102156212257306361384
léčby4273388701212474120176223
vysoký.4521388701214899138193241291307
Časná48543887012158106145200248
diagnóza5127388701215780128184239294336386
je5538388701212474
klíčem34040270121477295139188272
k6334027012147
úspěšné701402701215594151202241296347
léčbě.1069402701212374119176227246
Klíčová340419301246190117162220272325
slova:682419301244371129181234259
artritida,959419701214880116149172205228284332353
juvenilní1330419701212479127176232255278333356
spondyloartritida,1703419701214096152208264312336391439472507540563596619675723744
entezopatická24654197012150106138187230285342390423446490536586
forma,3068419701213084117201249270
juvenilní3356419701212478127176231254277332355
idiopatická3729419701212380103158215263296319363409459
artritida,4205419701214981117149173206228285333354
diferenciální4577419701215679108158191240296341364411435490513
diagnostika,5107419701215780128183239294333366389436485506
metotrexát,3404337012183134167221254287337384432465486
biologická847433701215780135159215271295339386435
léčba,1303433701212474120176225246
adalimumab.15704337012148105153176199282337420469525545
Juvenile3404593012441100154205265292320373
spondyloarthritis/sacroiliitis733459301244410416222128133436342147451255161164967771474278681885991395899710551083111111381166120312321275
(previously2028459301243291129183235263321380424452505
known25534593012454115173248307
as2880459301245397
Bechterev´s29974593012460114160219256309348401453482520
disease)3538459301245987131184238281335364
with39224593012476104141200
focus4143459301243492138196240
on44044593012457116
early45404593012453107145172225
diagnostics4785459301246088141200259317360398426471516
and3404713012453112172
therapy532471301243696149188241301352
–9044713012450
case975471301244598142195
reports1190471301243892152211249288332
and15434713012452111171
summary17344713012444102189275328367422
for2176471301243492131
clinical2327471301244573101160187233286314
practice2661471301246099151196235263309361
An3404887012161116
article482488701214880116139184207258
is765488701212362
focused853488701212984129184223274331
on12094887012155111
juvenile1345488701212579128177232255279329
spondyloarthritis1700488701213996152207264311336391440472508563595619652675714
(JSpA)2439488701212966114171231259
(previously2723488701212885118168215239294349388412459
Bechterev´s32084887012154104150205237287320369417444478
disease)3712488701215679118169217256306332
in4069488701212379
childhood.41734887012145100123146203258313369426447
The46454887012150106157
disease4827488701215780119169217256307
is5159488701212362
included5247488701212378123146201258308365
in340502701212379
enthesitis-related4405027012150106138194244284306340363401432465515539587620669726
arthritis1188502701214881117172204228261284322
(ERA)1532502701212977130193220
subgroup1774502701214094151208240295350407
of2203502701215584
JIA2308502701213762122
based24525027012157105145195252
on27265027012155111
currently28585027012145100132165215271303326374
used3254502701215594144201
classification.3477502701214568116155194217246273317366398421476532553
Differential4052502701216790120152202235285341373396444467
diagnostics4541502701215680127183239294333367390435475
with5038502701217497130186
stress5245502701214074106156196235
on55015027012155111
early340516701215098131154202
diagnosis562516701215679127183239294333356395
and9775167012148103160
therapy1157516701213388139172220277323
is1500516701212463
described.15835167012156106146191224247304355412433
It2036516701212457
is2113516701212462
also2196516701214871110165
reviewed2381516701213383130154204278327384
how27865167012155110183
general29895167012156106162213245294317
practitioners3327516701215689138183218241274297352408458491532
might38795167012183106162218250
contribute.4149516701214599154187219243299355388437458
Case46275167012158106145196
reports4843516701213282139195228264305
of5168516701215584
children52725167012145100123146203235285341
with340530701217397129184
spondyloarthritis541530701214096151206262310333388436468504558591614646669708
as1266530701214887
a13705307012148
main14355307012183131154209
symptom1661530701213987171227260313396
of2074530701215584
ERA21755307012149102164
are2357530701214880129
presented.2504530701215689138177227282314363420440
A29625307012161
back30405307012157105149195
pain32535307012156105128182
might34535307012183106161216248
be37185307012157108
the3843530701213388138
first,399853070121295587127160181
and41975307012148102158
only43735307012154110133180
symptom4570530701214087171227260313396
of4984530701215483
ERA.50845307012149102165187
In5289530701212478
some5385530701213994177227
patients3405447012157105138160210266298338
peripheral6965447012157108140164220276326359407430
arthritis1144544701214881116171203227260283321
or1483544701215587
enthesitis15885447012150105138192243282305338361399
are2005544701214880130
found.2152544701213084139194251272
A24415447012161
proportion2520544701215790144201256289325348402458
of2996544701215483
patients30975447012157105138161211266298338
suffers3453544701214094123155205238278
from3749544701212963117200
uveitis.39675447012155103152175208231270291
Here42755447012165116149198
described44915447012156106146191223246303354411
patients49195447012157106138161211266298339
reached5275544701213383130175230280337
remission340558701213382166189228267290345401
using759558701215594117172228
adalimumab,10065587012148105153176199282337420468525544
however15695587012155110183233280329362
one19505587012154110161
relapsed2129558701213382106154211250301358
early.2505558701215199131155202219
Unfortunately,27425587012165120148203236272327382430463512536584600
early3360558701215098131154202
relapses3580558701213382106154211250301340
in3939558701212378
ERA40365587012149102165
subgroup4219558701214094151208241295350407
of4644558701215584
JIA4747558701213761122
are4887558701214881130
frequent5036558701212962112169224274330362
after5417558701214877113162195
therapy340572701213388139172220277323
termination.684572701213383116199223278326358381436492513
An12185727012162117
early1356572701215098131154202
diagnosis1579572701215679127183239294333356395
is1995572701212362
a20785727012149
clue2148572701214568122173
to2342572701213387
successful2450572701214094139183232271310341396420
therapy.2891572701213388139172220277323340
Key3405893012461113164
words:5285893012476133171232276301
arthritis,854589701214881117172204228261284322344
juvenile1222589701212579128177232255279329
spondyloarthritis,1576589701213996152208264312336391440472508563596619652675714735
enthesitis-related23365897012150106138193244283306339362401431465515539587619668726
arthritis,3086589701214981117172204228261284323344
disease,3455589701215679118168216255306326
juvenile3806589701212479127176232255278328
idiopathic4159589701212480103158215264297352375419
arthritis,4603589701214881117172204228261284323344
differential4971589701215780109142192225275330363386433457
diagnosis,54535897012156791273406037012156111166206229267288
methotrexate,6506037012183134167222277310343392440488520570590
biological1261603701215780135159215271294339388411
therapy,1693603701213389139172220277323340
adalimumab.20546037012148105153176199282337420468525545
Úvod3406470014780142208279
Juvenilní480664101093484128173224246267317339
spondyloartritida845664101093587138189241284307357402432465495516547568620664
(JSpA)1535664101092559104155211236
(dříve1797664101092675104126170215
nazývaná340678101094992130174220262311354
Bechtěrevova709678101094892133181210253282326368416458501
nemoc)1225678101094993167216256280
u15206781010949
dětí1584678101095094124144
je1743678101092166
vzácná.1824678101094282126166340692101095093112
Dle468692101096082127
současné611692101093686135176220255305350
ILAR977692101092164121169
klasifikace1162692101094265108143164190214256300341385
je1563692101092267
řazena1646692101092973112157207251
do19136921010950100
podskupiny3407061010952103155191234284336358409451
entezopatických816706101094697127172211261314359388410451493540580630
(enthesis-related,14727061010926691201502002472833043403683994454675112140650101093177131151
ERA)2318650101094696155182
juvenilních2527650101092274120166218241263315337380431
idiopatických298565010109227598150203250281303345389436478530
artritid3542650101094575110141163195217270
(JIA)214066410109255981136161
(Tab.2316664101092673111162180
1).251266410109466582
Základní2610664101095094136159203254303324
diferenciální295066410109517299144174219269309330374395444465
diagnostika34316641010951721151662162653013323532140678101094287
je2243678101092268
proveditelná2327678101095181131174218270291321366388438482
v28256781010943
ordinaci2885678101094979130151201245286307
PLDD3208678101094890150210
a34356781010943
představuje34946781010952821271792142452892140692101094394116161
především2320692101095181126178224267303324399
vyloučení2738692101094490112162212253297348369
malignity31266921010975119140161212262283313358
a35036921010944
infekcí356669210109217197143186225246
(např.2140706101092673117168198212
borelie,23697061010951102132177199220265284
mykoplazma,26697061010975116159208260282326365440484503
chlamydie)3189706101094090111155230272322343389412
(1–3),3617706101092668110155178195
zhodnocení3940650101093991142195246298340386437459
rodinné4426650101092980133155206258305
anamnézy4757650101094495140217268315356402
a51866501010944
vyšetření5256650101094491128175206237283335356
zánětlivých3940664101093984134179210231252296342382432
markerů.43916641010975119148191235265315334
Spondyloartritida4080678101094598150202255299322373419449483514536567589642686
a47936781010944
sakroiliitida4864678101093682125157208230253274296328349402447
(axiální5337678101092769113135180202254275
SpA)3940692101094494148173
se4129692101093580
typicky4225692101092974125146186228273
projevují4513692101095181129151196238288309330
bolestmi48596921010950100122167202233307328
zad.5202692101093983134152
U53706921010958
části5443692101094084118149169
nemocných3940706101095199177229272323366408459
je4426706101092370
přítomna4523706101095284106138188266318364
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přijat48387532095456986103139164
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přijat46997652095456986103139164
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