913
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/35848043010732
Pediatr.3661804301074587137156196223250262
praxi.3943804301075077118158177193
2024;25(1):12-184156804301074487128168182227271293332350364402439464503542
/47438043010732
PEDIATRIE4820804301074688147169223261309330374
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
1356558026012657110
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Diferenciální42153650106375585118153185227262279319350392409
diagnostika46403650106375595133174214247280298333375
chronického503136501063273109149191208243279311352393
kašle544036501063375109140172
se34362101093681
nachází44762101095093134184228267289
ve75862101094388
velkých86862101094488110153198238288
dýchacích117862101095194134184228268289330380
cestách,158062101094185121152196237287306
ale190962101094364110
i343761010922
na39176101095196
parietální51476101095297128151197229275297348370
pleuře,91176101095275122174204251270
v1207761010945
zevním127876101093986131183205282
zvukovodu158776101093987139182233277327381432
a343901010943
na40490101095093
dalších51490101095195116151173213263
místech.79490101097597132163207249299318
Správně112990101094596126170212263309
fungující145590101092677127178228250271311332
reflex180590101092974101125171214
kašle343104101094389125148195
je564104101092369
jedním660104101092269122174196273
ze960104101093985
základních1072104101093986129153198250302324365417
předpokladů1515104101095383130183236288332356400453504
efektivního343118101094675122167201224269322345399451
očišťování821118101095194116153186236281327379401
dýchacích1249118101095398139191237279301344396
cest1672118101094188125158
(tzv.185711810109265698146162
mukociliární3431321010976126169219261282304325369399451472
clearance)841132101094163109153183228279320365389
a12561321010944
významně1326132101094490132183227303354400
snižuje1752132101093687108148198220267
riziko34314610109295190111154202
infekce56914610109217197143185225270
dýchacích862146101095194134184227268289329379
cest.1265146101094084120151171
V14591461010950
případě1532146101095281103154199250296
jeho1851146101092267118168
nefunkčnosti343160101094993119168217258296345393428458478
lze835160101092159103
očekávat952160101094989132173217257300329
zvýšenou1295160101093883127162206255304352
respirační1662160101092973107157178206249288337357
nemocnost.343174101095096171221263313363399429449
Paušální811174101094891140175220241291312
tlumení1142174101093051101176222272293
kašle1454174101094387123144190
tedy1663174101093074126169
není1851174101095096146168
racionálním343188101092972111132180229272292341361435
terapeutickým793188101092973102145195240289318338378419463537
postupem,13451881010951100135165213263308382401
v17611881010942
léčbě1818188101092166106156201
je343202101092269
spíše438202101093688110148194
třeba658202101093161107159204
řešit888202101093076113134165
jeho1079202101092268120171
vyvolávající1276202101094490138188210254297342364386427449
příčinu1751202101095282104145167218268
a3432161010943
zajistit405216101093984106127162193214244
dobrou6692161010950100152182232282
efektivitu970216101094572118160193214258280310360
kašle.1349216101094287122144189208
Diferenciální3432410014782114153215259321391445476538569638669
diagnostika10392410014770101162232301369419462493554617
kašle16832410014761124174205268
u3432550014768
dětí4392550014769132175206
Pro483272101094981133
potřeby6552721010952106138170218273318
diferenciální1011272101095376105153186234287331354400423476500
diagnostiky1549272101095376122176229282320353376421470
rozlišujeme343286101092979117139160195244266312387433
různé794286101092980119169215
typy1027286101092975127169
kašle.1214286101094287122144189208
Základní1440286101095094136159203254304325
dělení1783286101095197119164215236
vychází343300101094388128177220259280
z6383001010938
délky692300101095095117159204
jeho911300101092267117166
trvání1093300101092958104147197218
–13263001010945
rozlišujeme1386300101093078116137158192241263308382428
akutní1829300101094385134164343314101095072
a4413141010943
chronický510314101094191121171222244285328374
kašel,910314101094287123169192211
v11473141010943
některých1216314101095197140173218249295335386
případech1628314101095182103156200252298340391
hovoříme343328101094998139187215236309354
i7123281010920
o7473281010949
subakutním810328101093583133176217266295344364438
kašli.1262328101094285119140160178
Konkrétní1455328101094895144185215259289337357
doba1827328101095099149192
trvání343342101093161110155207229
jednotlivých599342101092270123175227258281303348396437489
typů1115342101093077131183
kašle1325342101094390127149196
se1548342101093784
mírně16593421010977100130183230
liší191634210109224481103
mezi3433561010975121160182
doporučeními5433561010951101153203233284325369419441516537
různých1099356101092979118169210250300
odborných14173561010950101153204234284326365415
společností.1851356101093587137343370101092165105154202237266286305
Americká6623701010954128172201222261302345
hrudní1022370101094977126176224245
společnost1281370101093585134155200240288337371401
(ATS)1697370101092578116160184
definuje189637010109499434338410109264997145166210
chronický568384101093988116164213233272313357
kašel940384101094185119163184
u11393841010948
dětí1202384101095094123143
ve1360384101094286
věku1460384101094386127176
141651384101094585
a17513841010942
méně18083841010973118167211
let34339810109216797
jako463398101092265108156
jeho642398101092267118168
denní832398101095197147197218
přítomnost1073398101095181102132181257307357393424
po15193981010951102
dobu16433981010951101153203
více1869398101094365105150
než343412101094993131
44894121010946
týdnů549412101093074123171219
(1).78341210109256685101
Britská89941210109487697126162203246
hrudní1160412101094977126176225245
společnost1420412101093584134155199239288336371400
(BTS)1835412101092572116160184
rozlišuje343426101092979117139160195244266312
kašel674426101094387123168190
akutní884426101094486136166217238
(trvání114242610109255383129173223245
méně14064261010976121172218
než1643426101095096135
317984261010947
týdny),1864426101093075126343440101095194119137
subakutní507440101093687140185229281312364386
(prolongovaný)919440101092679110161184236288340391436481533575601
–15474401010946
trvání1619440101093162109155206228
3–81874440101094795145
týdnů343454101093074124173222
a5804541010943
chronický639454101094089118167217237277319364
(trvání101845410109265382128172221242
více1275454101094364104148
než1439454101094994133
815874541010946
týdnů)1649454101092974124173222245
(2).190945410109257093110
Akutní3434790014776138207249318349
kašel7194790014761124174237269
Akutní483496101095597148178228249
kašel751496101094387123168190
je960496101092268
ve1047496101094388
většině1154496101094388118155176226272
případů1445496101095181103154198250299
spojen1763496101093687138160205256
s3435101010936
běžnou405510101095198138189239290
respirační721510101092975111163185215260301351373
infekcí112051010109217198144188228249
horních13955101010950101131182204245295
cest1716510101094186122153
dýchacích,1895510101095195343524101094090134175196236286305
typicky665524101093075127149189232277
virové95952410109436595144187232
etiologie.120752410109457697147169219270292337356
Průvodními1579524101094877127171220272322343419440
příznaky343538101095181102141192235277323
jsou682538101092257107157
rýma,855538101093075151195214
bolest10855381010952102124170206236
hlavy1338538101094971114157202
a15575381010943
horečka16165381010950100130175216258303
(či193553810109266384
jen343552101092266115
subfebrilie)474552101093583133159204254283304325345390412
a9015521010943
onemocnění959552101094998143217266306355400449470
má14445521010974116
samolimitující157555210109367915320222324331733836741534356610109224384105
průběh.471566101095181131182229279299
Mezi7935661010972118157179
závažnější995566101093883126170209259305327362383
příčiny1401566101095181103143164214256
akutního1680566101094385136166216237289339
kašle,343580101094185119139184201
které559580101094172116145188
mohou7625801010974122171220268
vést1045580101094286120150
až1210580101094280
k13055801010941
respirační1361580101092973107157178206249288336356
insuficienci,1732580101092169103151177200239259343594101094493133153171
patří529594101095093122150171
onemocnění715594101094898142216264305353398447467
dolních1197594101095098119168188227276
cest1488594101093983117147
dýchacích1650594101095092130179221261281320369
jako343608101092163104152
je509608101092266
pneumonie,589608101095099144192265314363383427444
bronchitida,1048608101095079127176215263283312332382424443
bronchiolitida1505608101095079127176215264284332353373402422472514
či343622101094162
asthma431622101094479111161237281
bronchiale738622101095282132183225275297341362409
(exacerbace).1172622101092670113157199244274326371412457481498
Příznaky169662210109487899139190234277323
vedoucí343636101094591146198251294316
k6906361010943
podezření7646361010953106161208250281329381404
na1199636101095297
postižení13276361010953106144176199240287340363
dolních17216361010952104128180203245298
cest343650101094185122153
dýchacích522650101095194135185229270291332383
zahrnují930650101093985135165216266288310
tachypnoi,1265650101093075116167208261312362384403
dyspnoi,1694650101095195131183234284306325
poslechový3436641010953106143166214257310362407455
nález828664101095197120167209
chrůpků1067664101094193125177231276328
či1425664101094264
pískotů1519664101095376113157208240291
a18406641010945
vrzotů.1915664101094577343678101093989120170189
Do5596781010960112
diferenciální697678101095173100146177223274316337381403454475
diagnostiky1199678101095173117168219270306338359402449
akutního1674678101094487138169220241294345
kašle343692101094287122144189
patří549692101095195125154176
i7416921010921
alergická778692101094365111140191212253295340
onemocnění11346921010949100145221271312362408458479
–16306921010945
polinóza16916921010951102124145195245283328
(senná343706101092660105156206249
rýma).612706101093075152195219236
Doprovodné8687061010960110162192242285333385435481
příznaky1369706101095181103142192235278323
zahrnují1712706101093984134164214264286307
zarudnutí343720101093984113163215265315345366
spojivek,730720101093587137159180224269312333
vodnatou1084720101094392144194238267316366
sekreci1471720101093682125156201242263
z17557201010939
nosu,18157201010950100136185204
„pokašlávání343734101093386138183229265288333376422473495
resp.865734101093076114166185
odkašlávání“10777341010950104147194230253297341386438460494
(očišťování1598734101092674117139175208258302347399421
nosohltanu)3437481010950100136186237259289334384434457
a8267481010943
sezónní895748101093682121171222272293
výskyt1214748101094389126168214247
v14877481010943
závislosti1556748101093884126148184205255291322343
na1925748101095094
konkrétním343762101094392143186218264295345367443
alergenu.812762101094466112143194240291341361
Vzácně1199762101095190135177227274
se1499762101093682
setkáváme1607762101093682113156202244289365412
s3437761010935
dalšími393776101095193114148169243263
příčinami672776101095079100140160209252326346
akutního1034776101094284133163212232283332
kašle1381776101094285120141186
–15827761010944
např.1642776101094992142171185
aspirace1842776101094378128149213862101092974114159
cizího232062101094061100122174223
tělesa25676210109307496142178222
(velmi281262101092668112134209231
náhlý306662101095093144165208
začátek329762101093984125169198243286
kašle,360662101094287122144190208
epizoda213876101094597119157207259303
dušení)2466761010951100136181232253283
či277476101094061
manifestace2861761010975119169190217262298329373414459
chronického334576101094090120169220241282324368419469
respiračního213890101093075111162184214258299349370422472
onemocnění2636901010949100146222272313364409460481
(paličkovité314390101092577121143164204247296339360391436
prsty,360490101095182118149195210
neprospívání,2138104101095096147177227263314336379423473495513
soudkovitý2669104101093585135187229278321342373418
hrudník,3104104101095079130181231252296318
deformita3439104101095196123173203279300330375
hrudníku,2138118101095079130181231252296347366
atd.).2523118101094373123142167184
V22781321010950
případě2354132101095181103154199250296
akutního2675132101094486137167217239291341
kašle3041132101094287123144190
při3257132101095181103
infekci338513210109217198144186226247
horních365813210109501001302138146101094970109158
cest2311146101094083119149
dýchacích2475146101095092131180222262282322371
nejsou2861146101094994115150199248
další3124146101095092113147168
vyšetření3307146101094388123167197226270319340
nutná.36621461010949971272138160101094992111
Použití2264160101094794143181202231252
volně2531160101094290112160205
prodejných2751160101095180128179224245294334373422
léků3188160101092166108157
(mukolytika,3360160101092596145187234256298330350391435454
antitusika,2138174101094393122143172222257277319363382
antihistaminika)2536174101094393122142192213247278322396417467488529574597
není3149174101094995144165
paušálně3330174101095195144179222244293338
doporučováno,368417410109501002138188101095099128177216263304347395444461
jelikož261318810109216586106147194231
ve2858188101094386
studiích2958188101093565113162183203242290
byla3262188101095091112154
prokázána3431188101095079126168211249292341383
jejich213820210109226788109149199
účinnost2353202101094989110159209258293324
srovnatelná2693202101093564113155206249278322344393436
s31452021010935
placebem.3196202101095173116156200251297372391
Tento3603202101094484133163211
typ2138216101093074126
kašle2279216101094286121142187
spontánně2481216101093686136186215259308357402
vymizí2899216101094388163184222243
během3158216101095096146191265
2–43439216101094688137
týdnů3592216101092974124173222
(502138230101092670116
%22652301010971
do23562301010951101
102477230101094688
dnů,25852301010951101151170
902775230101094693
%28792301010972
do29712301010950100
253091230101094693
dnů)32032301010951101151174
(3,339723010109267088
4).350523010109467087
V36122301010951
případě36822301010952821032138244101095298151198
dalších2363244101095297119156178220271
příčin2661244101095283106148170221
akutního2909244101094488140171223245299350
kašle3286244101094389126149196
(infekce3508244101092748100127174219260306
dolních21382581010950100121171192232281
cest2435258101094084119150
dýchacích,2601258101095093132181224265285325375393
aspirované3010258101094378129150180228271314364409
cizí343525810109406199120
těleso,357125810109297495140176225243
alergické2138272101094466112142193215256299344
obtíže)25082721010950102133155194240264
je2798272101092268
třeba2892272101093060106158203
postupovat31212721010952103140171221273325368413443
podle35902721010952103156177224
dostupných21382861010951102138169220272323365405456
doporučení26202861010951102154205236287328373424446
pro3092286101095182132
jejich325028610109226890112153204
diagnostiku3480286101095172116168219269306213830010109305193143
a23003001010944
léčbu.2363300101092167108159210229
Subakutní21383250014762130201263324393436505536
kašel27013250014761123174236268
Podle2278342101094794144164208
Britské250134210109477697125161202245
hrudní2760342101094977126175224244
společnosti3018342101093585134155199239287335370399419
trvá3452342101092957102145
subakutní36113421010935821321752138356101094292123173194
kašel2353356101094387123168190
3–82565356101094692141
týdnů.2727356101093075126176225244
Jedná2992356101093480132182225
se3239356101093581
tedy3342356101092974126169
o35333561010949
jakýsi3603356101092266108154190211
přechod2138370101095181126168218268319
mezi24753701010975121161182
akutním2675370101094386136166216237313
a30053701010944
chronickým3067370101094090119169219240281323369445
kašlem,3530370101094287122144189265284
nikoliv2138384101094969111158179200242
o23953841010949
jasně245938410109226498147192
definovanou2666384101095094120143192241283325374423472
nemoc.3153384101094994168217257276
Vzhledem3444384101094987136156201252296370
k21383981010942
výše2196398101094389124170
zmíněné23823981010938113134184230280325
skutečnosti,2723398101093678128158202243293342378409429448
že3187398101093883
asi3286398101094479100
103402398101094688
%35013981010971
případů358839810109518010215319721384121010951100
akutního2254412101094486136166216237289339
kašle2609412101094287122144189
může28144121010975125164209
trvat3039412101093059106150179
déle3234412101095197119164
než3414412101095096135
253565412101094693
dní,36744121010950100121140
není2138426101094994144165
nutno2318426101095099128178227
u25604261010949
těchto2625426101092973114163192240
pacientů2881426101095094134155199249278327
ihned3223426101092170120165216
zahajovat3454426101093883132175196245288331360
detailní21384401010952100132178200223275297
vyšetřovací2463440101094492130177209240292336382425447
protokol2937440101095385136168219263314337
(odpovídající3302440101092675129182235280303356402425447489512
chronickému2138454101094192123173225247288332377454505
kašli2670454101094388125147169
–28654541010946
viz2937454101094467107
dále).3070454101095297119166190207
V33044541010951
situaci,338145410109365889140185227248268
kdy3675454101094395139
se2138468101093683
příznaky2247468101095182104143194239282328
postupně26014681010952103139171221274325371
zmírňují29984681010939116137168219269291313
a33374681010944
dítě3407468101095173104149
nejeví3582468101095097119165209232
jiné213848210109224393139
známky2294482101093889132207250296
onemocnění,26064821010950100146222272313363409459480499
je3122482101092267
možno32064821010975125164214264
pacienta3487482101095195136157203253282327
pouze21384961010952103153193239
sledovat2403496101093557103156206249294324
s27524961010936
tím,2814496101093052128147
že2987496101093884
ve3097496101094489
většině3211496101094489120157178229275
případů3512496101095182103155200252302
dojde21385101010951101123175221
ke2384510101094387
spontánní2497510101093687138189219264314364386
úpravě.29085101010950102132176219264282
Naopak32155101010960104154206251294
v35345101010944
situaci,360351010109365788138182213852410109406180
kdy2242524101094292135
se2401524101093581
kašel2505524101094387123168190
progresivně2719524101095181130182211257293314357408454
zhoršuje3196524101093989139169206255277323
a/nebo3542524101094376124170221272
jsou2138538101092360112164
přítomny2330538101095384107138189268320364
další2721538101095398121158180
příznaky2929538101095384107147200245290337
onemocnění,32945381010951104151230282325377425478500520
je2138552101092267
vhodné2230552101094394143195245291
vyšetřovací2545552101094489125171201231280323367408429
protokol2998552101095181131161210253301323
chronického3345552101094191120170220241282324368419469
kašle2138566101094287123144190
zahájit2354566101093884134177199221251
dříve2630566101095181102146191
než2847566101095096135
po30085661010951102
831355661010946
týdnech3207566101093075126176222264314
s35465661010936
cílem360756610109416285131207
včas2138580101094281124158
identifikovat2311580101092070114163192212238261302349390433462
potenciálně27875801010951100129172221261281323343392436
závažné3238580101093882123165203252296
základní35495801010938821231451872372138594101095071
onemocnění22355941010949100146221272313363409460481
(např.2741594101092674117169199213
aspirované2980594101094379130152181231274318368414
cizí3420594101094061100122
těleso,356759410109307597142178229247
rostoucí2138608101092978113143192241281302
tumor2455608101093079153203232
mediastina,27036081010974119170191234269299320369412431
tuberkulóza,3150608101092978129175204246296316366403448467
atd.).3632608101094372122141165182
Chronický21386330014771139182250319350405466530
kašel26956330014762124174237269
Chronický22786501010952102132181232253294336382
kašel2686650101094287122168190
je2902650101092267
definován2995650101095196124148198248291335385
svým3406650101093680126203
trváním36346501010930601061502138664101095173150
–23156641010946
dle2387664101095274121
ATS2535664101095697143
jsou2705664101092259110162
hranicí2893664101095182127179201243264
431846641010947
týdny,3258664101093077129180223238
dle3523664101095274121
BTS3671664101094996143
821386781010946
týdnů.2206678101093075125176225244
Tento2472678101094484135164213
typ2707678101093075127
kašle2856678101094287123144190
vyžaduje3068678101094389130175226276297343
podrobné34336781010951102154183233284335381
zhodnocení2138692101093888138189239288329373423444
jeho2598692101092167117166
vyvolávající2780692101094388135183205248290333355376416437
příčiny.3232692101095181102142163212253268
Cílem351669210109527295140215
je3747692101092267
identifikovat2138706101092170114163192212237260301348389432460
tzv.2613706101092968113127
specifické2754706101093585130170190215238277318361
formy3129706101092674103177217
chronického3360706101094088117164213233273313356405454
kašle,2138720101094286120141186204
které2358720101094173117147191
jsou2565720101092156105154
spojeny2735720101093586135157202251292
s30427201010936
jasně309372010109226499148193
definovaným,3302720101095095121145194243285329378418493512
často2138734101094186123154204
závažným2369734101093985128173213265307385
onemocněním27807341010950102149226277320371418469491568
(Tabulka3374734101092675113166218240283329
1).372973410109476785
Pro2138748101094979129
pacienta2294748101095297139160207259289335
jsou2655748101092259110161
potencionálně28437481010952104134180232274296347398443465516563
ohrožující34337481010950102132183222273296317359381
a21387621010943
vyžadují2198762101094389130175227276298319
cílenou253476210109406184130181230281
léčbu.2831762101092267109160210229
Zbylé30777621010950101143165211
případy3305762101095181102154198249293
chronického36147621010941911201702138776101095173115159205257308
kašle2473776101094389126148196
lze2695776101092262109
označit2831776101095090141186228250282
jako3139776101092368111162
nespecifický3327776101095199136189237280302329354396440487
izolovaný393462101092160109131181224268318360
kašel431462101094287122168190
jinak45246210109224494137180
zdravého472462101093889119163205250301351
dítěte.509562101095172102147177222240
V5356621010950
tomto542662101093079154393476101093080
případě404176101095282104157202255301
nejsou436876101095198120156208259
přítomny465376101095283105136186263314356
žádné503676101093985137188235
varovné529776101094489120170214266313
příznaky393490101095283105145196240284330
v4291901010944
anamnéze436190101094495140216268314355401
či478890101094163
patologické487790101095297128178200251304326367410456
nálezy535990101095195117164204251
při3934104101095284106
fyzikálním4067104101092774117139183229252303325403
vyšetření4497104101094492129176208239285338360
hrudníku.4883104101095282134187239261307359379
Varovné5289104101095194125176221273321
příznaky,3934118101095282104143194239281328343
které4303118101094275121151197
upozorňují45261181010950102153192242273324374396418
na4970118101095094
problematiku5090118101095282132185207254330375405426469520
specifického3934132101093687133175196223246287329374424474
kašle4427132101094287123144190
jsou4636132101092257107157
uvedeny4812132101095094138190236286328
v51591321010943
Tabulce5221132101094583134185206247291
2.5532132101094665
Příčiny4074146101094980103145167220263
chronického4366146101094193124176229251294338384437489
kašle4884146101094490127150198
u51111461010951
dětí51911461010952100132154
se5374146101093785
významně54871461010945933934160101093990134211262308
liší426816010109214379100
od43941601010950103
dospělých45231601010951102138190237260304344395
pacientů,4944160101095297138159206257287337357
a53271601010944
proto5397160101095282132163213
je3934174101092266
třeba4016174101092958102153197
používat42281741010951101150188209252295324
specifická4568174101093585131171192218241281323366
pediatrická4950174101095096147168210239268289329371414
doporučení53801741010950991502003934188101092978118162211231
pro4181188101095080128
jeho4324188101092266116165
posouzení45041881010951100135184233272316365386
(1,490518810109256780
2).500118810109456885
Vyšetření5101188101095092127172202230275324344
dětského54611881010950941243934202101093577120170219
pacienta4168202101095195134155200249278322
s45052021010935
chronickým4556202101094089117166216236276317362437
kašlem5009202101094185120141186260
zahrnuje5285202101093882131160210259280325
v39342161010943
prvé3994216101095181128172
řadě4183216101092973125170
podrobnou43702161010951102154183233284335385435
anamnézu4822216101094393137212262308347397
a52362161010943
fyzikální5296216101092672113134177221243293314
vyšetření.3934230101094592130177209240287340362382
V43432301010952
druhém4422230101095283136188236314
kroku4763230101094376128172224
pak5015230101095298143
na5185230101095196
základě5309230101093986130155200253301
podezření39342441010951101153198237267311361382
vzešlého4332244101094384129164185231281330
z46782441010939
anamnézy4732244101094493136211261306345390
a51382441010943
fyzikálního5197244101092672113134176220241291312363413
nálezu3934258101095093114160199248
indikujeme4198258101092171122143185235257302377423
cílené463725810109406184129179225
laboratorní,4878258101092164115166196239269318347398419437
funkční5331258101092677127169208258279
a39342721010943
zobrazovací3996272101093989140170214254303346390431452
vyšetření.4467272101094389125171201231276326347366
Anamnéza39342970014776145206308378440495558
Pečlivé4074314101094996140163185232279
zhodnocení4399314101093992145200252305349396449472
anamnézy4917314101094497143222275323365413
dítěte5375314101095376108155188235
s39343281010936
chronickým3995328101094191121171222242283326371448
kašlem4468328101094388124145191267
je4760328101092268
klíčem485332810109436586127172248
ke5126328101094387
stanovení5238328101093667112162212255300351372
diagnózy3934342101095070112161209258294338
(specifické4286342101092557107152191211236259298338381
příčiny468134210109507999138157206246
kašle).4940342101094285119139183205221
Ptáme5174342101094878120194238
se5426342101093579
na5519342101094991
věk3934356101094385126
a40733561010943
okolnosti4129356101094889136156204252286315334
vzniku4476356101094382130149189237
kašle.4727356101094184117137181198
Jestliže4938356101093377111140159178215258
na5210356101094990
počátku5314356101095098138180208248296
onemocnění3934370101094998142215264303352396444464
byly4411370101095192112154
přítomny457837010109517999128175249297337
známky4928370101093887129202243287
respiračního52283701010930731071571772052472863353543934384101095099
infektu405638410109217196141183214263
(rýma,434338410109255196171214232
teplota,4599384101093073124145194223267285
bolest49083841010951101122166202231
hlavy…),5163384101095070113154199283304320
lze5506384101092259104
usuzovat3934398101095085134172221264307336
na4294398101095093
infekční441139810109217197142184223273293
příčinu4728398101095181102141162211260
obtíží50123981010950101131151190211
(např.5246398101092673116167197210
tzv.5480398101093070116130
postinfekční39344121010952103139170191242268314357397447468
kašel,4427412101094388123169191210
protrahovaná4662412101095282132162191236286337380424475518
bakteriální5205412101095297140172217247269312334384405
bronchitida).3934426101095180129179219268288317337387430453469
V44184261010950
případě4483426101095180100151194245289
velmi4787426101094387108182203
náhlého5004426101095093142162207257306
začátku5325426101093882122165194235285
kašle3934440101094388123145191
bez4149440101095399139
příznaků4313440101095282103142193237279330
infekce,466744010109227299144187227272290
případně4982440101095282103155200251302348
i53544401010922
s54014401010936
epizodou54614401010946991203934454101093987138187236
dušení/sípaní,41924541010951100134179228249279311331382425475495513
je4726454101092267
podezření48154541010951101152196235264308358378
na5215454101094992
aspiraci5329454101094378128149178221261281
cizího393446810109406098119170219
tělesa.417346810109297394139174217236
Velmi4429468101095091112187207
nízký4655468101095071109150195
věk4870468101094387128
při5018468101095180101
vzniku5138468101094484133153195244
obtíží54014681010950101130150188209
(novorozenecké,3934482101092673123165214243292330375425470511553597615
časné4573482101094084119168214
kojenecké4811482101094291112157207253294335379
období)52144821010950102153203254276305
je5543482101092267
typický3934496101093074125146186227272
např.4223496101095093143172186
pro4426496101095181129
chronické4572496101094190118167217237276318361
aspirace4951496101094378128149177221260304
(tracheo-527249610109265382125165214259308338
-esofageální3934510101092876112163189234285331375397447468
píštěl4427510101095274111142187209
H46605101010960
typu,4745510101093076128179198
laryngeální496851010109216595141192243289333355405426
kleft,5419510101094366112139172191
neuromuskulární3934524101095094143171219294342376417466486529557606626
onemocnění,4574524101094999143217266306355399448468486
dětská5074524101095094124159200244
mozková533252410109741231602012483934538101094386
obrna),40345381010949100129178220243259
vrozené4307538101094372120157201250295
vady4616538101094386136178
(tracheomalacie,480853810109255281124163212256306380422443485524544589606
útlak542853810109497898141182
dýchacích3934552101095092130178220258278317365
cest4312552101094083117146
velkou4472552101094386106146193242
cévou),4727552101094083124171219241257
cystickou4998552101093983117146166205245292340
fibrózu535255210109264898126174210258
(CF),3934566101092574116141157
primární4105566101095180100174216244293313
ciliární443256610109406080100142170219239
dyskinezi4685566101095092127167189237282320340
(PCD)5039566101092571122180203
či5256566101094060
adnátní5330566101094392141183212260280
infekce393458010109217096140182221265
(např.4216580101092672115165194208
Chlamydophila).44415801010950971171632352733193654124604794995454984580101092642
Důležité40745941010961112134181221243274320
je4421594101092269
také4516594101093076119165
zhodnocení4707594101093991142195246297340386437459
charakteru5192594101094193137168213256290336366418
kašle3934608101094288123145191
–41516081010945
zásadní4222608101093984120165217267289
je4537608101092268
odlišení46306081010950102124145181227278299
vlhkého4955608101094466116159204255305
a52866081010944
suchého535560810109368612717822439346221010950100
kašle.4059622101094287122144190208
To4292622101094589
může44076221010975124163208
být4641622101095193126
–47926221010945
zejména4862622101093984106181227278321
u52096221010949
dětí5283622101095197127148
pod54566221010951102154
539346361010947
let4008636101092270102
věku4137636101094490135187
–43516361010946
náročné,4424636101095197128179222274321341
jelikož479263610109227093115159209249
mají50686361010977123146168
tendenci5263636101093177129183230282325347
hlen3934650101095071117168
polykat,41276501010951102124167210255284304
nikoliv4456650101095071113162184205249
vykašlávat.4730650101094490133177213234278320364394413
Suchý5169650101094493134184226
kašel5420650101094287122168190
je3934664101092267
typický4021664101093075127149189232277
např.4318664101095093145174189
pro4526664101095182131
asthma4676664101094479110160235279
bronchiale,4974664101095282131182223273294337358404422
postinfekční54166641010951102137168393467810109217198143186225275297
kašel,4253678101094287122168190209
psychogenní4484678101095287131171221271322368418468489
kašel,4996678101094287122168190209
habituální5227678101095094145167197247290312362383
kašel.3934692101094287122168190209
Naopak41616921010959103153205249292
vlhký4471692101094365115158203
kašel4692692101094287122168190
se4900692101093682
vyskytuje5000692101094389125167213246296317363
u53816921010950
protrahované54496921010951811303934706101093059104154204246290340386
bakteriální4342706101095195138170215245267310331381403
bronchitidy,4766706101095282131182222272293324345396439454
chronické5242706101094090120169220241281323368
bronchitidy3934720101095282133184225276297328350402445
a44057201010944
bronchiektázií.4475720101095282133184225276297344387420465505527549568
Krom5069720101094981131208
vlhkého5303720101094366116160205256307
a39347341010943
suchého3994734101093685126176222272322
kašle4333734101094287122144190
rozlišujeme4539734101093079117139160195245266312388433
i49897341010921
další5027734101095194116151172
typy5216734101093075127169
kašle:5402734101094287122144190208
např.3934748101095197151182198
intenzivní4163748101092174105152205246269315368390
záchvatovitý4584748101093987130182226272304355400423455502
kašel,5117748101094390127175199219
event.5366748101094792139192223244
i39347621010921
s39807621010935
hýknutím4040762101095092135186236266287362
v44277621010944
nádechu4495762101095094145191232282332
a48527621010943
zvracením4920762101093884115159199244294315391
po53367621010951101
epizodě54627621010945971193934776101093989142188
kašle4148776101094388124146192
je4366776101092269
typický4461776101093075128151192235281
pro4768776101095282132
syndrom4926776101093681132185215265341
černého5293776101094186117168214266316