﻿572
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(1):45-471750804301074487128168182227271293332350364408449477523563
/23588043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
461818026012657116
SDĚLENÍ341207012656130188244301376409
Z772207012659
PRAXE853207012660123195263321
Trend3413650106306698139179
v536365010636
řešení5883650106336599131172190
patologií7933650106337098137168207247265282
urachu109136501063974116149190231
v1338365010636
dětském139036501063769103135170203257
věku166336501063668104145
souboru34362101093687137189241271322
od691621010950102
6819621010947
do892621010951102
55091019621010947105152199
dnů1244621010951102152
s1422621010936
mediánem1484621010976122175196240291337414
46192462101094695
dnů343761010951101150
(Graf51576101092682112156183
č.71976101094160
1).8017610109466582
Nejčastějším905761010959105127168212247278323344380401476
důvodem1403761010950100144193245290366
prvního179076101095282128179200343901010950100
vyšetření46190101094389125171201231276326347
či82690101094161
odeslání905901010950102147183205248298319
na124290101095094
ambulanci1354901010943118170220241285335376397
dětské176990101095196127163206250
chirurgie343104101094192114144196226278300346
byla716104101095295118162
přítomnost905104101095282105136186263314365402434
granulační1365104101095182127178229251296337388410
tkáně1801104101093174120171218
v3431181010943
pupku4091181010951101153195246
a6771181010943
sekrece,743118101093581124155200242286304
což1070118101094089127
tvořilo1219118101093076125155176198248
1701489118101094686130
(441641118101092670118
%)1770118101097295
případů,1887118101095281103343132101095195147196215
druhou575132101095181131181231281
nejčastější873132101095096118158202238269313335370392
příčinou,1282132101095181102143164214264314333
a16321321010943
to1692132101093079
ve1788132101094388
1101893132101094683126
případech343146101095181102153197248294335384
(28743146101092670116
%),870146101097194111
byla997146101095193115158
přítomnost1171146101095181102132181256306355391421
jenom1608146101092268118167243
granulomu.18671461010950791233431601010950100121171247296316
36680160101094692
pacientů793160101095296137158203254283333
(91147160101092670
%)1228160101097194
bylo1344160101095193115165
ošetřeno1530160101095086131162191236287337
pro1888160101095181131
přetrvávající343174101095180124154183228271313356377398437458
sekreci816174101093580122152197237258
bez1089174101095196135
přítomného1239174101095180101130178253302347396445
granulomu17001741010949781211712192402893431881010974122
a4801881010943
27538188101094688
pacientů641188101095194134154198247276324
(7980188101092670
%)1060188101097093
pro1168188101095079127
omphalitis.13111881010948122172222264285305334355389408
431734188101094588
pacientů1837188101095194134154343202101094596125175
(11534202101092668106
%)651202101097194
bylo762202101095193115165
ošetřeno944202101094985131161191236286336
s12972021010935
patologií1349202101095195125174196246297318340
v17052021010943
oblasti17652021010949101123166202233254
pupku,3432161010951102153196246265
jako633216101092266108157
je815216101092267
krvácení,908216101094273119163204248299320339
perzistující1272216101095198128168190225256305327348389410
pupeční17072161010951102153199241291312
pahýl343230101095195146187209
a5702301010944
protahované632230101095181131160205255305348392442488
hojení11382301010950100121167217239
pupeční13952301010951101153199241290312
jizvy172523010109224382128174
po19172301010951102
odloučení343244101094899119168216256299348368
pahýlu.726244101095093141181203251269
Sonografické1010244101094392141189239268310336359398439482
vyšetření1507244101094287121165195223267316336
bylo1858244101095091112161
provedeno343258101095181131174218270316366416
u7762581010949
296842258101094692139
pacientů998258101095195136157202253282332
(76,71347258101092571114133179
%),1537258101097194112
u16652581010950
zbylých1731258101093991133155198238288
pacientů343272101095194134155199249278327
vyšetření685272101094388124168198227272321342
nebylo1042272101095095146187209258
indikováno1315272101092170121142183231273317366415
z17452721010939
důvodu17992721010950991421903432861010952102
minimálního472286101097698149171248292315366387440492
klinického99028610109436688139161203246291343394
nálezu1410286101095196118165205256
či1692286101094163
rychlé1781286101093077118169191238
úpravy343300101094999128170211256
patologického614300101095093122169190239289309349389433482530
stavu.1159300101093565108149198216
Ve1390300101094991
1641495300101094687133
případech1643300101095179100150193243287327376
(55,4343314101092672118136185
%)540314101097498
byl665314101095296119
výsledkem811314101094592130152199253297343421
sonografie1259314101093788141193246277322350375422
normální17083141010951103134213258280343328101095071
nález,440328101095094116162201221
ve687328101094388
27801328101094691
případech917328101095282103155200251297339389
(9,1133232810109257086127
%)1471328101097195
byl1591328101095294117
popsán17333281010952103155191235286
obliterující3433421010950102124146176221251302324346387408
urachus,777342101094979124165215265301321
v11243421010943
901193342101094694
případech1313342101095182103155200252298340390
(30,41729342101092671117136183
%)1924342101097195
přítomnost343356101095180101131180254304353389419
perzistujícího778356101095197126166187222252302323344384405456505
urachu1299356101094978122162211260
a15753561010943
v16343561010943
151693356101094586
případech1794356101095181102153196343370101095196138188
(5,155037010109267088129
%)690370101097295
jiný80437010109224494135
nález959370101095093114160200
(cysta1178370101092663108144175220
v14173701010943
oblasti14803701010949101123167202233254
pupku,17543701010951101153196246265
divertikl213862101095172116160190223244286309
urachu,246662101094979123164214263282
sinus276762101093556107156192
urachu297762101095079123164214264
nebo325962101095096148198
byl347662101095193115
ultrazvukový361062101095071101131175213876101093882131172219261305
nález245876101094991111155193
nejasný).266676101094993114156190239279303319
Z2999761010949
celkového306376101093982103144191232275324373
počtu3450761010951100140170218
105368376101094586131
patologických213890101095194124172194243294315355396441481530
nálezů268390101095093114159198247
při294690101095180101
prvním306390101095080126176197271
UZ3350901010958105
vyšetření347190101094388123168198228272322343
bylo2138104101095193116166
indikováno2328104101092171123144186235278322372422
k27741041010943
operačnímu28411041010950101148178222262312333409458
řešení3324104101092975110156207228
183576104101094688
pacientů36891041010951962138118101094163110162192243
(172408118101092669110
%),2530118101097397115
kontrolní2671118101094494146176207258280332354
sonografické3051118101093688140191244275320347372414457503
vyšetření35811181010944911281752062138132101092975125146
bylo2305132101095194116166
provedeno2492132101095181130173218270315366416
u29291321010949
633000132101094691
pacientů3112132101095196136157203253283332
(603465132101092671118
%).3594132101097195112
153727132101094687
pacientů2138146101095298140161208260290341
(14,32506146101092669112131181
%)2699146101097397
na2822146101095196
vyšetření2944146101094492129175207237284336357
ultrazvukem3328146101095073104134180220267319363409486
nepřišlo.2138160101095096148179200236257308326
Druhé2490160101096090141192238
sonografické2753160101093687137188240269314341365406448493
vyšetření3272160101094389125171202232277328350
bylo3647160101095294117167
provedeno2138174101095181131174218270316366416
u25731741010950
1072642174101094688133
pacientů2794174101095195136157202253282332
a31451741010944
bylo3208174101095193115165
indikováno3392174101092171123144186235278322372422
u21381881010950
pacientů2212188101095296136158203254283333
s25691881010936
nálezem2630188101095093115160200245321
patentního2976188101095195125169220249299321372422
urachu3423188101095079123164214264
při3711188101095281103
prvním2138202101095181128179200275
vyšetření2435202101094389125171201231276326347
či2804202101094061
přetrvávájícím2887202101095281127157187233277319363385406447468543
klinickým345220210109426586136157198240286362
nálezem2138216101095094115161200245321
v24752161010944
oblasti25352161010949101123167202233254
pupku28062161010951101152195246
i30682161010921
přes3105216101095282127163
negativní3284216101095096147191220242285336357
první36582161010951811272138230101095172
sonografický2237230101093687139190242272318345369411454500
nález.2764230101095095117164204225
Patentní3015230101094892123168220250301323
urachus3364230101095181126168219269306
byl3696230101095295118
nalezen2138244101094992113158197241291
v24442441010943
152502244101094686
případech.2604244101095079100151195245290331380399
Třetí3018244101094474119148169
sonografické3202244101093685135184234263307332356396437481
vyšetření36982441010943882138258101093681112141186237258
bylo2413258101095193116166
provedeno2596258101095181130173218270315366416
u30292581010949
503095258101094692
pacientů3204258101095196136157203253283333
a35542581010943
nález3614258101095093115161200
patentního2138272101095195125170220250300321373423
urachu2580272101094979123164214263
byl2863272101095193115
potvrzen29972721010951102132178208249294345
u33612721010949
jednoho.3429272101092268120170220270320338
Z22782861010950
celkového2351286101094085107149198241285336386
souboru2760286101093686136187238268318
bylo3101286101095294116166
k32902861010942
operačnímu33552861010950102148178222263313334409459
řešení2138300101093077115163216238
indikováno2405300101092174127150194245290336388440
462874300101094898
pacientů3000300101095399142164212265296348
(11,93376300101092771110126173
%).3562300101097398116
Na37073001010961107
našem2138314101095094129175250
pracovišti2409314101095181125166214257279314345366
bylo2795314101095294116166
provedeno2981314101095282131174218270316367416
363418314101094692
operací35303141010950102148178222263284
(242138328101092673118
chlapců,2283328101094193116161214257308328
122638328101094889
dívek).2754328101095274120166211238256
230373281010948
operace31113281010951105153184230272318
byly3456328101095296119164
provedeny36473281010952841352138342101094489141188239281
na2444342101095195
přání2565342101095182126177198
rodičů2789342101093080133154195245
na3060342101095195
jiném318134210109224394140217
pracovišti,3423342101095283127168218261283319350372391
121383561010946
operace22103561010950102149179224265309
byla2545356101095294117161
zrušena2731356101093969120155202252296
z30533561010939
důvodu31173561010952101146195247297
normálního3440356101095010113120725127332334521383701010951103
klinického226937010109436890142164207251297350402
nálezu2698370101095297120168209261
v29863701010945
době30583701010953105159207
plánovaného3293370101095276121173225270316368416469521
přijetí393462101095283105128175206228
a4189621010944
74259621010947
pacientů433362101095298139161208260290341
se470162101093683
k4811621010943
přijetí488062101095383106128175206228
nedostavilo.513562101095198151202239271317360383405456475
Z3934761010949
celkového399976101094084105147195237281331380
počtu4395761010950100141172221
36463276101094691
operací4739761010949100145175218258279
byla503376101095193114157
provedena520676101095180129171215266311361404
v3934901010943
19399790101094688
případech410590101095181102154198249295336386
resekce451190101093075111157199239284
perzistujícího481590101095197127168189224255305327348389410461511
urachu534690101095080124164214264
(Obrázek3934104101092686138168212252297340
č.4297104101094160
143801041010946
a44501041010943
č.4517104101094059
2),460010410109467087
ve4710104101094488
248221041010946
excize4891104101094688128149188233
sinu5148104101093556107156
urachu,5328104101094979123164214263282
v39341181010943
103995118101094689
excize4101118101094588128149188233
cysty4352118101094085121152197
a45671181010943
u46281181010949
jednoho4695118101092267119169219270320
pacienta5032118101095296137158203254283327
excize5377118101094588128149188233
urachu3934132101094978122162211260
i42091321010921
omfaloenterické42461321010949124150193214264309359388432461483523564608
cysty.4870132101093984119149194209
Dále50941321010960103124169
byla5278132101095193114157
provedena54511321010950801293934146101094386137182231273
142231461010945
revize4283146101092973115137175219
pupku45171461010950100150192241
bez4773146101095096134
nálezu4922146101095092113157196245
perzistujícího51821461010950961251641852192492983193403793993934160101095099
urachu4049160101095079123163213262
a43271601010943
ve4386160101094387
244891601010946
případech4551160101095181102153197248294335384
se4951160101093681
jednalo5048160101092267119169212233283
o53471601010949
revizi5412160101092974117139177198
pro3934174101095181131
absces4086174101094495131172217252
v43601741010943
oblasti44251741010950101123167202233254
pupku,47011741010951102153196246265
z49881741010938
toho5048174101093079129179
v52491741010943
153141741010946
případě53821741010951811031541983934188101095196
byla4055188101095193115159
provedena4238188101095282131174218270316366410
také4673188101092974116160
resekce4858188101092975110156199239283
sinu5166188101093556106156
urachu5346188101095080124164214264
(Graf3934202101092682112156182
č.4132202101094160
2).420820210109466986
Pooperační4310202101094896147198244274318359408429
komplikace4755202101094391167218240261303347388432
se5203202101093681
vyskytly5300202101094489125167213246267310
u39342161010950
240092161010946
pacientů4081216101095195136157203253283332
(1×4439216101092567115
abscedovaný4580216101094395130171216268318361405455496
hematom,5102216101095095171215244293369388
1×5516216101094694
dehiscence3934230101095096146166201242286336376420
a43702301010943
zánět4429230101093883132178208
v46522301010943
oblasti47112301010949100122165200231252
rány).4978230101092973123164188204
V51982301010950
obou52642301010949100150200
případech54802301010951801013934244101095195147192234284
byla4242244101095294116159
mikrobiologicky4426244101097596139170219271293342364414466487528570615
potvrzena50662441010951102132178208249294344388
přítomnost54782441010952821033934258101093079154205255290321
Staphylococcus4279258101094269115162211249270317356402441478524557
aureus.485725810109469412316321124451012581010919
Histologické5143258101095980116146195217267319340381423467
vyšetření3934272101094389125171201231276326347
bylo4300272101095193115165
provedené4484272101095181131173218270316366412
u49142721010950
354982272101094691
z50912721010939
365148272101094692
pacientů.5259272101095195136157202253282332351
Přítomnost393428610109487799130179256306357393424
tkáně4384286101093073118169215
urachu4625286101095080124165216266
byla4917286101095194116160
potvrzena51032861010952103133180211252297348392
ve5521286101094489
všech3934300101094378123164214
případech4163300101095181102153196247292333382
urachálních4561300101094979122162212255276325346386435
anomálií,5012300101094393142217260281302322341
kromě5369300101094172121196241
jediného,3934314101092267119141191236287337355
kde4312314101094292138
byl4473314101095193115
popsán46113141010952102154190234284
perzistující4918314101095298128168190225256306327349389410
ductus53513141010951101141174223259
omphaloentericus.39343281010949125176227270291341387438467512542563604653688708
V46583281010950
547243281010946
případech4786328101095281103154198250295336386
cyst5188328101094185121152
byl5356328101095193115
nález54883281010949933934342101092167106
popsán40653421010951102154189234284
jako4374342101092265107156
epidermoidní4555342101094597118170215245321371392444494515
cysta,5095342101094085121152196215
1×5335342101094694
jako5454342101092165107156
cysta3934356101094085121152196
ductus41503561010951100141173223259
omfaloentericus,44283561010950125152196218268314364394438468490530580616635
1×5083356101094694
kavernózní5196356101094287129174204254304342393414
lymfangiom,3934370101092163137163207255305326374448467
1×4416370101094592
cysta4523370101094084119149192
omenta47303701010949123167217245289
bez5034370101095095134
přesnějšího5183370101095079123158207252273307327378427
Obr.3405787011265120155174
1.534578701125070
Perzistentní649579201074379105142160189215252298323370388
urachus1054579201074571114151197242272
a13435792010746
obliterované1406579201074591109128153190216260297341387426
cévy.1849579201073774112152165
Urachus2032579201075479122159205250280
–23295792010745
struktura239157920107325883129166194240265308
uprostřed,271657920107469111716134059020107315783119165181
po537590201074591
stranách64459020107315783126172217255300
–9615902010745
obliterované1022590201074591109128153190216259297341387426
cévy1464590201073774112152
Obr.30475787011264120155174
2.3236578701125076
Perzistentní3357579201074379105141160189215252298323369387
urachus3758579201074571113151197242272
Graf340394101126197145176
1.534394101125070
Doba6503946010756102148194
od860394601074591
narození967394601074792118161196233279297
po1280394601074691
první1388394601074571111158176
vyšetření1580394601073877108146172197234280298
1051042450953975
00059542450953980121
1546450009539
00059545000953980121
10060047550953975116
1064150100953975
1677526509539
Doba39553944712955296140178
od39551994712954388
narození39550944712954380103146177216259276
po39548004712954488
1.39546954712953950
vyšetření39546284712953675105145170194232275292
(dny)39443184712952163106141161
201265953730953978114147
201491753730953977112147
1.137155020953949
vyšetření143855020953675105145170194232275292
(rok)17485502095214385119142
2015116953730953978113147
2017143053730953978114147
2018167653730953977113148
2019193453730953978114148
2021218953730953977113148
2022245553730953977115154
Graf3047394101126197145176
2.3241394101125076
Peroperační3362394601074379105149195233259302339385403
nálezy3781394601074691110148185224
dívky26144799095446097132170
28349845460953977
%3585454609559
53954426209539
%4003426209559
33535424909539
%3584424909559
33662420309539
%3711420309559
33790416409539
%3839416409559
53861477909539
%3910477909559
53467445460953976
%4760454609559
chlapci26144901095367996132177214231
perzistující321051910954484108143160190216259276293329346
urachus357351910954367104140183226256
cysta321052870953674104130167
revize32105383095246299116149188
pupku341553830954488132167210
ductus321054790954486122150193222
omphaloentericus3450547909542109153197233250294334377401440463481517560589
sinus44825193095304689132162
urachu466151930954366104140183226
omphaloenterická4904519309543109153197234251294334377402440464481517551589
cysta448252890953674104130167
a4667528909536
urachus472152890954266103140183225255
absces448253850953681111147186216