﻿735
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(1):53-571750804301074487128168182227271293332350364409451478521563
/23588043010731
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
541838026012657115
KLINICKORADIOLOGICKÁ3412070126651201532262603233914635286006737077838399139861020108311501223
DIAGNÓZA1586207012671104174244318394454525
Stafylokoková34136501063163100130169201240276315351389427463
pyomyozitida82036501063369108162198237268286318336375414
stehenního12493650106316496137169210251269310351
svalu161536501063170106137177
v1808365010636
průběhu186036501063268109144177218259
indukční21353650106155695136172205246264
léčby24143650106296296132169
akutní259836501063874115147189206
lymfoblastické282036501062962115146187223255297330363381415451483
leukemie331936501062961102138170225242274
nění34362101095096146167
zpozdit52662101093991141179230251282
určení82462101095079119164214235
správné107662101093586116161203254299
diagnózy139262101095072115166216266304349
a1758621010943
léčby181762101092267109160202
(2,3437610109267189
3).4587610109466986
Přesná57076101094776122158208251
povaha847761010951102145189239283
primární115576101095181103178222252302324
pyomyozitidy150476101095193143218260309347369399420471515
zůstává34390101093887122152195236280
nejasná,63890101094994115158193242284303
ale95690101094364109
předpokládá108090101095180124175225275317339382432475
se,15709010109368098
že168390101093883
vzniká178190101094383132153194238
v3431041010943
důsledku4031041010951101136157203255297347
hematogenního767104101095096172215245294345391442492513565615
okultního1399104101094992142164194244265317367
zdroje1783104101093889119168190236
(4,34311810109256886
5).44411810109456985
Patogeneze544118101094789118165216260309354392437
onemocnění996118101094898142216265305354399448468
není1479118101094994143164
známá,1658118101093887129203245264
za1937118101093882
rizikové34313210109295189111152201243288
faktory647132101092670112144193223268
se931132101093681
považují10281321010951102144188227276298319
svalová1363132101093580123144194237280
poranění,16591321010951102132175225270321341360
podvýživa,3431461010952103156201248289311356400420
bakteriemie,789146101095297140173219249272318395416463481
imunodeficit1297146101092197148199250302349376401442464494
nebo1818146101095097149201
chronická343160101094089118167217238278319363
a7221601010943
nádorová781160101094992143192222270313356
onemocnění,1153160101094999144219268309358403453474492
cukrovka,1661160101094089131161210252295339358
ale343174101094365110
predispoziční470174101095181126178199235286337375396437487508
roli994174101093079101122
mohou11331741010975125175225275
mít1425174101097596126
i15681741010921
další1605174101095195116151172
faktory.179417410109267111314619534318810109307691
Pyomyozitida460188101094892142218260309347369399421472516
může10021881010975125164210
postihnout12381881010951102138169190241291341392422
jakékoliv1686188101092266108153196245267289333
kosterní343202101094393129161206237289310
svaly,679202101093782127149193208
přednostně913202101095283129182233284320352403450
jsou1389202101092258109160
však1576202101094480125169
infikovány177120210109217299124167217343216101094591143186
velké556216101094591114158205
svaly788216101093783129152197
pánve1012216101095399151195242
a12812161010944
dolních13532161010952104127179202244296
končetin1676216101094495147190236268290343
(6).34323010109267297115
Klinický48423010109507496148170211255302
nález813230101095196118165206
závisí1046230101093986129152188210
na1283230101095196
stadiu1406230101093668114167189240
onemocnění.16732301010950102149227279321343244101095096147168187
Zásadní556244101095095130175227277298
je880244101092268
včasná973244101094484128164214258
diagnostika1256244101095173116167218268304335356399444
a17252441010944
léčba.1794244101092268109161205225
Zobrazovací343258101095099150181225264314356400441462
metodou8272581010975121151200252302352
volby1201258101094392114165207
je1430258101092267
dnes15192581010950101146182
magnetická1723258101097511916922026534327210109305294137183
rezonance.552272101093076116167219263315357402421
Po1000272101094898
splnění1124272101093689111162209261282
diagnostických1433272101095173118170221272309340362404447494535586
kritérií34328610109417192121164193214234
by592286101095091
měla6982861010973118139181
být894286101095091123
zahájena1032286101093781130172193237286328
antibiotická1375286101094391120140190210259288308347388431
léčba1821286101092165105155198
a3433001010943
současná407300101093686136177221256306350
drenáž778300101095080125176219259
hlubokého1057300101095072121173224266311361411
svalového1489300101093680124146196238283334384
abscesu.1893300101094495343314101093576120156205224
Pokud583314101094896138188239
je838314101092267
léčba921314101092167108159203
zahájena1139314101093984133177198243294337
včas,1492314101094382126161180
u16883141010950
většiny1754314101094387117154174224265
pacientů343328101095297138159206257287337
dochází7063281010952102144195239279301
k10333281010943
úplnému11023281010950102124175221298348
uzdravení1476328101095090142172217260305356378
bez1880328101095199139
dlouhodobých343342101095172122172222272324374426468508558
komplikací920342101094291167218240261304348389410
(7).134934210109267197114
Uvádíme4833561010960105151204227305352
kazuistiku862356101094490131183205242274296340392
16letého1281356101094892115163194241293345
diabetika1653356101095275120173221253276319366
s3433701010935
nově394370101095099142186
diagnostikovanou596370101095071114164214264299329350392440483526576625675
akutní1287370101094385135164214235
lymfoblastickou1538370101092164139165215266288331366396417457343384101094291141
leukemií,505384101092166117159203279300321340
u8663841010949
kterého936384101094274119149194245295
jsme1251384101092257132178
v14503841010943
průběhu1513384101095282132183230280330
prvního1863384101095181128343398101095071123173
týdne537398101093075126176222
agresivní780398101094394124169205226270321342
indukční1143398101092171123172215254304325
chemoterapie1490398101094090136211262291336366410462483529
pozorovali3434121010951102140189219269312356377398
první760412101095181127178199
nespecifické978412101095095131182229270291318342383425469
příznaky1466412101095181102141191235277323
stafylokokové1807412101093667111138184343426101092171114163206255297342
pyomyozitidy710426101095294143219260309347369399420471514
pravého1250426101095181125167212262312
stehenního1588426101093566111162207258308329381431
svalu.343440101093682127149200220
Rizikovým589440101094972112134177227271318395
faktorem1011440101092672115149199230276353
kromě1390440101094375126203250
cukrovky1666440101094192136167218262306353
I.343454101092241
typu410454101093075127178
byla613454101095194116159
u7984541010949
našeho873454101095093129175225275
pacienta1174454101095195136157203253283327
navíc1527454101095093136158198
febrilní1751454101092671123153175196246268
neutropenie343468101095096146176206255307353404425470
neznámého835468101095096135186229304350401451
původu,13084681010951101145194246295314
která1644468101094275120150194
byla1860468101095193115159
pokryta3434821010951102145176222255299
antibiotickou661482101094393123144195217267297318358401449499
léčbou.1180482101092166108159210260279
Popis3435070014767133204236286
klinického656507001476194125194225279341401471539
případu12235070014770113144215277347416
16letý483524101094892117165198246
chlapec765524101094295118164219268312
byl1114524101095297121
odeslán12725241010951106154193216262315
PLDD1624524101094993157220
pro1881524101095385138
suspektní343538101093685120172218261294344365
hemoblastózu,730538101095096172222274296339375405454492542561
pro1314538101095181131
asi1467538101094479100
týden1590538101093075125171221
zvětšeny1834538101093885129159343552101093683134177
lymfatické546552101092266143170216246268309353398
uzliny970552101095191113135186228
na1224552101095196
krku1346552101094375118170
a15425521010944
v16125521010944
podpaží.16825521010952104157210255295317337
V3435661010950
krevním409566101094273117160211232307
obraze7315661010950101131174214259
byla1005566101095193115158
potvrzena11795661010951102131177207247292342385
pancytopenie1580566101095195145185230263311363409213862101095071116
(hemoglobin227062101092676121196246298319369420442492
67277862101094689
g/l,287862101095182105123
trombocyty301762101093060109184236286327372405450
13348362101094686
×3581621010953
109/l364562101094689373562706427376162101093153
a2138761010944
leukocyty220876101092268119163213255301334381
2,5×109/l)26157610109476611518124028329007670642729277610109315481
s3034761010936
přítomností309676101095283105136186263314365401433455
blastů357776101095274119155187237
v2138901010943
periferní219990101095197127149176221251302323
krvi.253990101094374120142161
Pacient271790101094891132153198249278
je301390101092267
z3098901010938
I.315490101092141
těhotenství,321390101092974125175204249300335366412433452
dosavadní36839010109501002138104101093680122166218268289
nemocnost2452104101095095171221262312362398429
měl29061041010975120142
minimální,3073104101097596146168243286308358379398
očkován3495104101095091133182225269319
kompletně2138118101094393171224247294325377424
dle2589118101095174121
národního2736118101095196127178231283305358409
programu,3172118101095283134187218263340392411
navíc3610118101095196139162204
vakcíny2138132101094591135177199252295
proti2462132101095385136168191
meningokokům,26821321010977125178200253306358403454499551630650
neštovicím,33611321010952100137170221266289332354432453
HAV,21381461010960117165180
klíšťové234514610109436789128160210255301
encefalitidě.2673146101094698140186215261283305336359412459477
3.3177146101094767
rok3270146101093182126
je3423146101092270
dispenzarizován35191461010952741111642122642138160101093984113135174223266310360
pro2523160101095181131
diabetes2679160101095072115166213243288324
mellitus30281601010975121143164185215265300
I.3353160101092241
typu,3419160101093075127178197
v36411601010943
listopadu3709160101092142772138174101093181135180234285
20202450174101094794140187
mu26641741010976128
byla2819174101095296119164
zavedena3010174101093986130176229277329374
inzulinová3411174101092173113165187209261313357403
pumpa.2138188101095099172222265284
V24361881010950
roce2501188101092876116160
20112675188101094690131168
operační2857188101094999144173216255303324
řešení3195188101092973108152201221
zlomeniny3431188101093858107181225274294343383
pravého2138202101095180124165209259309
humeru.2462202101095098173218248297316
Endokrinolog2794202101094392143192234265286336385406456506
nově3316202101094999141185
potvrdil35162021010951101131176206256277298
eufunkční2138216101094697125177229273313365387
autoimunitní2551216101094495127177199276327379401432484505
tyreoiditidu3083216101093077108155207229282304335357410461
(pozit.3570216101092679131170193224244
antiTg2138230101094597128151199247
i24162301010921
anti2468230101094597128151
TPO2650230101094697162
protilátky),2843230101095284136168190213259290335382408427
ultrazvukové3301230101095174105137183224273326370421466513
vyšetření2138244101094490126172203233278329351
š.2515244101093554
ž.2581244101093959
prokázalo2665244101095282132176221260306328378
normální30692441010950101131207251273324345
nález.3440244101095094116162202222
RA:36882441010948106126
matka21382581010975119148191235
ulcerózní2390258101094971112156186236274324345
kolitida,2752258101094291113134164185236280299
zemřelý3067258101093984160189235256300
otec3383258101095079124166
se3565258101093682
léčil3663258101092167108129151
pro2138272101095181130
diabetes2284272101095172115166212242287322
mellitus26222721010975121143164184214264299
II.293727210109214363
typu,3016272101093074126176195
sestra3227272101093681117148177221
20103464272101094691134176
byla3656272101095193115158
zdravá.2138286101093990119163206250269
V22783001010950
den2343300101095095145
diagnózy:2504300101095070113163213262299344363
leukocyty2882300101092166116157205246290323367
1,903265300101094559103150
×34263001010953
109/l,34893001010946883578300706427360430010109315271
hemoglobin369030010109509521383141010975124175196245297318367
562521314101094691
g/l,2623314101095081104122
erytrocyty2761314101094574119152181230271315348392
2,083169314101094664110157
×33373141010953
109/l,34013141010946883490314706427351631410109315371
trombocyty360331410109305910818321383281010951100141185217261
152414328101094686
×25103281010953
109/l,25733281010946882661328706427268732810109305270
blasty2773328101095072114149179223
483011328101094693
%.3114328101097090
Kostní3219328101094896131161210231
dřeň:3465328101095079123172190
den3670328101095095144
dg.:2138342101095099117136
hypocelulární,2288342101094989140189229272293341361403431480500518
dle2821342101094970114
FAB2949342101094392140
L1,310334210109427993
943210342101094692
%33123421010969
blastů.3396342101095071113147177225243
CNS36533418011252113161
status:213835580112407512616121625823973561010919
124433561010948
(negativní).2518356101092675123176222253275321373396427445
Imunofenotypizace29893558011226107162218272306356412466501553610637682733775825
(CLIP2138370101092676118140188
Praha):2351370101094877121171215238256
euploidní2632370101094596147169219240292342363
preB3020370101095181127176
ALL3222370101095597140
s33873701010935
aberantní3448370101094395141171215265295345366
expresí2138384101094486137166211246266
CD11b24193841010952110152188234
a26683841010943
CD117.27263841010951110151188227237
Cytogenetické2978383801125399134185238285338385418443484532578
vyšetření35713838011247961341822152138397801123483137162
(Olomouc):2325398101092686108158234284334375400417
XY,27673981010951102115
der(2),2907398101095096126152197221238
?der(10),3169398101093785130160186228271295313
?der(13),3506398101093684130160186228269292309
der(17)2138412101095095125151192231257
[20].2411412101092570115139157
Molekulární25844121010972121143188231280301344373423444
genetika:3044412101095095145190220241283327344
žádný3404412101093883134183224
z36444121010938
vyšetřovaných36984121010943882138426101093580110139187229272321362401450
fúzních2603426101092676114164184224273
genů2891426101095095144193
není3099426101094994144164
přítomen.3279426101095079100130178252297347365
Den36604261010959104154
+8:2138440101095398116
leukocyty2269440101092165114155203243287319363
0,412647440101094563108148
×28054401010953
109/l,28684401010946872956440706426298144010109305270
blasty3066440101095072114148178222
233034401010946
%.3359440101097089
PGR.3464439801125111216636304403010715
Den36614401010959104153
+15:2138454101095492133150
WBC:23074541010977126178198
0,452524454101094665111156
×26924541010953
109/l.27564541010947892846454706427287345410109315372
Den29654541010960106157
+15:3141454101095492133150
silně331145410109355678128173
hypocelulární3504454101095091143194236280213846810109217192136165216237
dřeň,2399468101095080125175194
026174681010946
%26744681010972
blastů.2769468101095173117152183233252
FCM3044468101094496168
MRD:32354681010973122183202
0,00973460468101094665111159206251
%.3722468101097192
Den21384821010960107157
+33:2321482101095496141158
hematologická25054818011253101180229262315341394448474515565614
remise,314348180112358316218822827634194823010716
MRD34614818011276131196
negat.3681481801125310121384958011254104139165
v23294958011249
obou24044958011253109164219
cílech.264949580112426997147190246271
Cytostatická2948496101095493127178215248294324347389433479
léčba3454496101092269112165211
dle3692496101095375123
protokolu2138509801125489142176228278329355408
Interim2562509801122679113161196221299
AIEOP-BFM2877509801125985134199253281338386461
201733545098011250101148193
–35635098011245
SRG.36245098011248102164190
Pro2315524101094981133
febrilní2488523801123283141178205233289317
neutropenii28415238011254105162198236292349401458485512
(leukocyty339152410109265098151196248292340375423
0,412138538101094868117160
×23125381010956
109/l)23825381010947922477538706428250553810109325684
byl2624538101095397121
zajištěn2781538101093987111134171204251304
piperacilinem/tazobaktamem31205381010953771311802122583013243473704234715505846176642138552101093989142187230263308384431508
a26725521010944
amikacinem27425521010944120142185230271293344390467
(7.-19.9),323555210109267283111153195211257282300
etiologické3561552101094576981481712222138566101095072112154199
agens2356566101094394140190226
nebylo2601566101095095147189211261
prokázáno.2881566101095282131174219258303353403421
Infekční3934590014732101139202264317386417
komplikace4379590014761127229300332363424487541602
Primární407476101094981105184230262316340
potíže4454761010953107139163205253
jsme474776101092361140189
zaznamenali497776101093987130183229309357411458481504
již55227610109234688
6.393490101094767
den402790101095298150
indukční420390101092172125175219259310332
léčby:456190101092268111163206226
pacient481390101095298139161207259289
byl512890101095295118
afebrilní,527290101094471118171202224246297318338
stěžoval3934104101093566110148197239283304
si4253104101093656
na4325104101094992
bolest44331041010951101122167203233
pravé4682104101095080124165209
nohy4907104101094999149189
(stehna)511210410109255989133183233276299
hlavně54261041010950711141563934118101095096
při4053118101095181102
chůzi.4178118101094191140179201220
V44211181010950
klinickém449411810109426586136157198240285360
obraze48771181010950102132176215260
dominovala51611181010950100176197247297340384406449
viditelná3934132101094365116138168212234284328
pruhovitá4281132101095282132182232275297327371
(flegmonózní)467213210109255074120171247297347397435485507536
rezistence5228132101092974114135170201246296337382
539341461010948
×39941461010956
840621461010948
cm41221461010942120
se4269146101093785
zarudnutím4381146101093986117170223275327359381459
kůže,4867146101094496137184203
ale5097146101094568115
bez52391461010953101143
krvácivých54091461010943761241703934160101094264110158200252
projevů.4216160101095284136159207252305325
Potíže45711601010949100131154195242
do48431601010952104
449771601010948
dnů50541601010953105157
ustoupily5241160101095188120172224278301324369
spontánně3934174101093688139191221266316367413
jen4373174101092269120
po45191741010952103
aplikaci4648174101094496118140183228269291
heparoidu4965174101095096149194224274296348398
v53891741010944
krému.545917410109427412039341881010974123142
Poranění,4091188101094795124167216261310331349
nebo4455188101095095145195
úraz4666188101094977121159
stehna4841188101093565109158207250
v51061881010943
předchozím5165188101095079124175215264313350371445
období39342021010950103156207260283
nepotvrdil.4243202101095197150202233279311363384406426
Na46952021010960105
ultrazvukovém4827201801125380114151200243294349400452500548628
vyšetření548020180112491003934215801123987122157205259285
s42412158011239
dopplerovským43022158011253106160215241289324377424463513563642
měřením49662158011277126160208262287366
nebyla5355216101095096147190212255
prokázána3934230101095180128170214252297346388
žilní433823010109385879128149
trombóza.4502230101092958107181231281318362381
V48992301010949
této4963230101093073103151
fázi5129230101092670108129
plíživého527423010109507192130151194238287336
rozvoje3934244101092978116162211232278
onemocnění4228244101094999145220270311361406456477
byly4721244101095193115158
málo48952441010975118140189
specifické5100244101093687133174195222245286328372
nálezy54882441010950933934258101092167106152
opakovaných41102581010949101145188237279323373415455505
ultrazvukových4639258101095071101131175214260311353402445491530580
vyšetření,5244258101094389125170201230276326347366
ale3934272101094467114
ani4075272101094496118
lokální4219272101092274118164186238260
nález4506272101095196118165206
na4739272101095196
pravém4862272101095283129172218296
stehně5185272101093668114167218265
nás5477272101095196133
nenutil3934286101095199151202234256278
k42392861010944
aktivnějšímu4309286101094589123145191243291313350372450502
postupu.48372861010953106143175226280332352
Až5216286101095699
když5342286101094395140182
si5551286101093759
pacient3934300101095195136157203253283
45.42362998011250100123
den43772998011254102156
léčby4551299801122573115170216
(druhý4786300101092674104154204246
den5050300101095197147
konsolidace52163001010942911421772272492703213653934314101094186
A)4046314101095581
začal4153314101093984126170192
stěžovat4371314101093667112152202245290320
na4717314101095095
stupňující4837314101093668118170221271294315356378
se5241314101093682
bolesti53493141010951103125171208239261
pravého3934328101095385131176222276328
stehna4294328101093770117170222268
zobrazil4594328101094092146178225266289312
se4939328101093684
na5056328101095197
ultrazvuku5185328101095174106138184226274327372425
měkkých39343421010977125169215262304356
tkání4317342101093074121173195
stehna4539342101093769115168220265
v48313421010945
oblasti49033421010951104128173210242264
adduktorů5194342101094598152203247281332364416
rozsáhlý3934355801123589132174224278304353
intramuskulární4312355801122580114150199279333374424479505554590644670
hypoechogenní,500735580112541011572112613043584124675165713934369801125378103
tekutinový4056369801123381131185218244298350398448
okrsek45233698011252102138178226276
s48193701010936
vnitřními4875370101094394115146175226247322343
drobnými5239370101095180130182232273350371
echy,3934384101094688139181197
velikosti4157384101094490112134177227263295317
724500384101094793
×46053841010955
1274672384101094788133
×48173841010954
764883384101094791
mm49863841010976152
(Obr.5165383801122993149185205
1).539538380112517554683843010716
Při5510384101094978100
barevném3934398101095194123167210260304379
dopplerovském4328398101095099150201222267296345387422463507581
mapování49253981010974117167217259302351371
průtoku5312398101095080129158206249298
bylo3934412101095296119171
patrné4132412101095298129159212259
prokrvení4418412101095283134179211259305357379
jen4824412101092270122
ve4972412101094591
stěně5090412101093668114166213
hypoechogenního53304121010951941482002483934426101094090140191237287337358410460
okrsku4410426101094992123160202252
a46784261010944
v47384261010943
jeho4797426101092268118168
okolí4981426101095092141163184
(Obr5181425801122891146181
2).537842580112507654524263010716
Pro5484426101094877126
přetrvávající3934440101095180124154183229272314357379399439460
bolesti44094401010951101122167203233254
bylo4678440101095192114163
provedeno4857440101095080129171215266311360410
plánované52824401010951721151652142562993934454101095096
vyšetření4053454101094389125171201231276326348
pravého4424454101095181125168212263313
stehna4760454101093667111162212255
pomocí50394541010951102177227269290
MR:53524541010973122141
na5516454101095094
T23934468101094592
váženém4046468101094387127172222268344
zobrazení4409468101093988140170214254299349370
nativně4799468101095093123144188239285
se5103468101093682
v52044681010943
měkkých52674681010975121164207253293343
tkáních3934482101093073119170191233283
stehna4244482101093667113164215259
v45304821010943
oblasti46004821010950102125169205237258
m.4885482101097493
adductor5001482101094796144193232262309339
longus5362482101092169118166215248
potvrdila39344961010952103133180210262283305349
rozsáhlá4309496101093080118156201252273317
intramuskulární4652495801122579113148197276329369420474499548583637663
hypersignální53404958011253991552042403934509801123964117171219244297322
tekutinová4272509801123381130184217243296349396444
formace4731509801123183118196244285332
s50795098011239
vytvořenou5133509801124898134183235269318371424477
stěnou3934523801123973121175228281
a42355238011248
prosáknutí4303523801125489141181230279334386420446
v47705238011247
jejím4837523801122775101127205
blízkém5062523801125479105148198245324
okolí54065238011252101153178204
(Obr.3934537801122993149185206
3).416553780112507742425381010919
Na42875381010960105
T14419538101094592
váženém4537538101094489129175227274351
zobrazení4914538101093990143174219259306357379
nativně5319538101095195126148193245291
a39345521010943
po39985521010951102
i.4120552101092241
v.4172552101094358
aplikaci4250552101094495117138180225266287
gadoliniové4557552101095194146196218239289310360403447
kontrastní5025552101094291141171200244280311361382
látky542855210109216494136182
na3934566101095195
nativním4055566101095196126148192244266343
zobrazení4424566101093989142173218258305356378
(Obr.4828565801122993149185205
4a)50585658011251101128
byla5213566101095295118162
stěna5401566101093768114165210
Obr.3405886011264119155175
1.532588601124970
UZ648589101075497
měkkých7605891010771109146184224261307
tkání1083589101072663107154172
stehna127158910107305794141187233
pravé1519589101074571114152190
dolní1724589101074590110156175
končetiny.1914589101073681128166203230248295330345
V22745891010744
oblasti2333589101074591110155186213231
adduktorů257958910107459113618221934060010107266995139
se493600101073067
zobrazil574600101073578123149191226244263
rozsáhlý850600101072569103134179224242279
intramuskulární114260010107196489114156226271300336380399443469514532
hypoechogenní,1688600101074580125170209246291336381419465510528544
tekutinový224560010107266298143169187232277314353
okrsek2612600101074480106137175211
s3406111010731
vnitřními389611101073885104131157204223295314
drobnými721611101074572116163210247319338
echy,1077611101073877123160174
velikosti126961110107387695114151197228255274
721561611101074183
×16576111010753
1271723611101074278117
×18536111010754
761920611101074180
mm20136111010772144
Obr.29085886011265121158180
2.3107588601125077
Dopplerovské32325891010756104152200220260287333373405443482
vyšetření3731589101073879112151179206245293313
měkkých40615891010772111150189230269317
tkání4395589101072664111159178
stehna459158910107315997145193240
pravé4848589101074673118158196
dolní5062589101074592112160180
končetiny.5260589101073783131170208237256304341357
Při290860010107436989
barevném3015600101074693121159199247287361
dopplerovském3394600101074693140188208248276322361394431470544
mapování39566001010772119166214253299347367
průtoku4341600101074673121148193232280
bylo4639600101074683103150
patrné4808600101074593120148196236
prokrvení5062600101074673119158186229267315335
jen5416600101071858106
ve5541600101073776
stěně290861110107315997145185
hypoechogenního3113611101074683131178219258306353401441489537557606653
okrsku3785611101074584113146183230
a40356111010745
v41006111010738
jeho4158611101071858106153
okolí4331611101074584130150170