www.pediatriepropraxi.cz / Pediatr. praxi. 2024;25(2):96-99 / PEDIATRIE PRO PRAXI 97 PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Zdravie ohrozujúce rizikové správanie detí a mládeže škôl na Slovensku (N 384 respondentov), zastúpen boli všetky kraje. Výsledky ohľadne výskytu zdravie ohrozujúceho probl - mov ho správania žiakov a ich frekvencie prezentujeme v tabuľke 1. Výsledky výskumu prezentujú z pohľadu učiteľov výrazn rozšírenie rizikov ho, resp. probl mov ho správania u žiakov základných a stredných škôl. Ich sprievodným javom je množstvo negatív vrátane možných dopadov na zdravie. Závery nášho výskumu potvrdili, že závažným probl mom v súčasnosti zostáva experimentovanie žiakov základných a stredných škôl s návykovými látkami, tak legálnymi, ako i nelegálnymi. Často ide o nefunkčnú copingovú strat giu. Experimentovanie s návykovými látkami predstavuje veľk nebezpečenstvo vzniku závislosti. Ak koľvek užitie (vrátane prvokontaktu) môže mať za následok vznik akútnej intoxikácie a niesť riziko ťažkých otráv a ďalších probl mov. Riziká užívania návykových látok sú rôzne. K najzávažnejším patria riziká zdravotn , pretože návykov látky (legálne i nelegálne) sa radia medzi rizikov faktory vzniku cel ho radu chorôb. Možno medzi ne zaradiť riziká pre psychick zdravie, ohrozenie kardiovaskulárneho syst mu, ďalej dýchacieho syst mu, poškodenie obličiek a i. Ďalšie riziká má injekčn užívanie návykových látok, ktor sa spája s nebezpečenstvom šírenia hepatitídy či HIV. Nezanedbateľn sú aj úrazy a násilie (užívatelia sú tak obete, ako aj agresori). Návykov látky sa často vyskytujú pri samovraždách a samovražedných pokusoch. Intoxikácia návykovou látkou môže vážne ohroziť zdravie a niekedy i život mlad ho človeka. Podľa výsledkov nášho výskumu je najrozšírenejším probl movým správaním žiakov fajčenie tabakových cigariet, vyšší výskyt uvádzali učitelia stredných škôl ako základných. Aktívne i pasívne fajčenie tabakových cigariet so sebou prináša mnoh zdravotn riziká. Napriek legislatívnym obmedzeniam (napr. zákaz predaja cigariet osobám mladším ako 18 rokov) ide o návykovú látku pre deti a mládež dostupnú – cenovo i fyzicky. Naše zistenia korešpondujú s výsledkami medzinárodn ho výskumu o zdraví školákov Health Behaviour in School-aged Children, ako aj Prieskumu TAD u žiakov základných a stredných škôl a ich učiteľov a Európskeho školsk ho prieskumu o alkohole a iných drogách (ESPAD). Odborníci (3, 4) upozorňujú na nov formy užívania nikotínu žiakmi (zahrievaný tabak, nikotínov sáčky, elektronick cigarety), ktor žiaci vnímajú ako „neškodn “. Naši respondenti – učitelia, poukazovali aj na trend žuvania tabaku, tak u chlapcov, ako aj dievčat. Pitie alkoholu žiakmi potvrdili vo výskume učitelia základných aj stredných škôl. Alkohol je návyková látka legálna a v spoločnosti tolerovaná, má významný podiel pri intoxikáciách detí a mládeže. Možno upozorniť na niektor rizikov trendy v súvislosti s pitím alkoholu u detí a mládeže. Osobitne nebezpečn je nárazov pitie, tzv. binge drinking, keď mladí ľudia v krátkom čase vypijú veľk množstvo alkoholu s cieľom čo najrýchlejšie sa opiť. Ďalej tzv. drunkorexia, keď človek znižuje svoj energetický príjem z potravy, aby mohol vypiť viac alkoholu (keďže alkohol je kalorický), môže ísť aj o šetrenie finančných prostriedkov určených na stravu (typick pre deti a mládežna internátoch), aby sa mohli minúť na alkohol. Ďalším nebezpečným trendom, najmä u mládeže, je pitie alkoholu spolu s energetickými nápojmi. Deti a mládež majú osobn skúsenosti okrem legálnych návykových látok aj s nelegálnymi, čo z pohľadu pedagógov potvrdili výsledky nášho výskumu. Medzi nelegálnymi látkami dominuje marihuana. V Českej republike podobne ako na Slovensku je extáza po marihuane druhou najčastejšie vyskúšanou návykovou látkou, odborníci (5) uvádzajú, že hlavným rizikom pri intoxikácii alebo netolerancii je rozvoj s rotonínov ho syndrómu, hypertermia a vznik významnej arytmie. Žiakov základných a stredných škôl ohrozujú aj tzv. nelátkov závislosti. Správanie s rysmi nelátkových závislostí uviedlo vyše 49 % respondentov – učiteľov. Ide o takú podobu návykovej choroby, keď sa závislosť nevytvorila od konkr tnej látky, ale od určitej činnosti a ďalších faktorov, ktor sú s touto činnosťou spojen . Podstatou týchto porúch je chorobná túžba, návykovosť a kompulzívnosť. U dospievajúcich ide často o probl m v súvislosti s online prostredím. V tejto vekovej kategórii najčastejšie ide o nadmern používanie internetu, nie závislosť. Nadmern používanie však jednotlivcovi škodí a môže sa rozvinúť excesívne používanie internetu až vyslovene návykov závislostn správanie (internetová závislosť). Pri excesívnom používaní internetu ide o nadmern používanie internetu, ktor vedie ku komplikáciám v rôznych oblastiach života. V oblasti zdravia môže ovplyvniť fyzick i psychick zdravie (sedavý životný štýl, nadváha, bolesti hlavy a chrbtice, zhoršenie zraku, chybn držanie tela, narušenie spánkov ho rytmu a pod.). V tejto súvislosti je vhodn upozorniť aj na riziká online výziev (tzv. challenges). Okrem pozitívne zameraných však existuje veľk množstvo výziev, ktor môžu (osobitne vo vekovej kategórii detí a mládeže) spôsobiť Tab. 1. Výskyt problémového správania žiakov základných a stredných škôl z pohľadu učiteľov (N = 384) Výskyt problémového správania nikdy 1 – 2× za rok 1 – 2× za mesiac veľmi často, týždenne priemer AM n % n % n % n % fajčenie 68 17,71 148 38,54 22 5,73 146 38,02 2,64 pitie alkoholu 170 44,27 180 46,88 30 7,81 4 1,04 1,66 užívanie nelegálnych návykových látok 220 57,29 138 35,94 26 6,77 0 0 1,49 správanie s rysmi nelát. závislostí 195 50,78 124 32,29 25 6,51 40 10,42 1,77 agresívne správanie 46 11,98 147 38,28 100 26,04 91 23,70 2,61 šikanovanie 58 15,10 252 65,63 53 13,80 21 5,47 2,10 kyberšikanovanie 180 46,88 163 42,45 30 7,81 11 2,86 1,67 samovražedné konanie 286 74,48 97 25,26 1 0,26 0 0 1,26 sebapoškodzovanie 189 49,22 183 47,66 12 3,12 0 0 1,54 poruchy príjmu potravy 171 44,53 199 51,82 14 3,65 0 0 1,59 rizikové sexuálne správanie 270 70,31 101 26,30 12 3,13 1 0,26 1,33 záškoláctvo 84 21,88 121 31,51 99 25,78 80 20,83 2,46 krádeže 177 46,09 189 49,22 18 4,69 0 0 1,59 extrémistické prejavy 244 63,54 111 28,91 27 7,03 2 0,52 1,45 vandalizmus 122 31,77 167 43,49 72 18,75 23 5,99 1,99
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=