﻿652
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(3):157-1601750804301074487128168182227271293335356371408445487510549588633
/24288043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
1581308026012657110168
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Dětská34136501063769103135170212
fotoprotekce56936501062870100139174210250281313349382414
a998365010638
sledování10523650106316193133174212248289307
znamének137436501063172112167198240272308
u1697365010639
dětí175236501063769103121
vzniku34362101094485136158201252
melanomu.621621010976122145189240290367418437
Nadměrné1084621010960105157233280310361408
vystavení151862101094490127158203246291343364
UV1908621010959111
záření34376101093984113158209230
je59176101092167
škodlivé67676101093578127178200221265309
i1003761010921
bez104276101095197137
ohledu1197761010949100121167219268
na148376101095093
to,15947610109307997
zda170976101093889133
byla186076101095193115159
kůže34390101094292130175
spálena.53490101093586130151196246290309
Děti858901010960106136156
do1030901010951100
61146901010946
měsíců1208901010974120155176216265
by148990101095193
neměly159790101095096171216238280
být189390101095193125
vystaveny343104101094388123154197239283332373
přímému732104101095080101175220295344
slunečnímu1091104101093556105155200240290310384433
záření.1540104101093883111156206226245
U18001041010958
dětí1873104101095195125146
nad343118101095094145
65101181010946
měsíců5781181010975120156177218267
by867118101095194
mělo9821181010975121143193
být1197118101095193126
použito13451181010951102152191213243292
ochranné1659118101094990140170214264314360
oblečení,3431321010950102124170212256307328347
místa,716132101097597132163208227
která969132101094275120150195
nejsou1189132101095096118154204255
kryta,1469132101094374120153198217
by1712132101095194
měla18321321010975121143187
být343146101095192125
ošetřena483146101094984129159188233282325
krémy824146101094272117191232
s10721461010935
SPF1122146101094491133
faktorem1271146101092670112144192221266340
se1627146101093580
širokým172314610109355685134176221296
spektrem.343160101093687133176209238284359379
V7451601010950
dospívání8181601010951101137188210253297348369
je1210160101092267
celková1301160101094084106149197240284
celoživotní1608160101094185107157196217261310340390411
expozice343174101094588140190228250290335
slunečnímu694174101093657106157202244294315390440
záření1150174101093883113158208229
801396174101094693
%.1500174101097192
Dospívající16081741010960110146197219263307328349390411
mají3431881010975119140162
nejnižší526188101095096118168189228265286
míru834188101097596126176
ochrany1032188101094991141170214264306
kůže1359188101094393132177
ze1558188101093884
všech1663188101094479125166216
věkových1901188101094388343202101094392136182223273
skupin.642202101093679130182204255275
Více943202101095072113158
než1127202101095097137
501290202101094693
%13952021010972
dětí1492202101095298129150
v16682021010944
období17382021010950102155206259281
kolem343216101094395118166245
dospívání6202161010952104142196219265311364387
se1038216101093785
spálí1155216101093690137160182
před1369216101095384132186
dosažením15872161010952105142189230278331353432
11343230101094684
let45123010109226798
a5732301010944
znovu641230101093989139182232
o8982301010949
39722301010946
roky1043230101092979121167
později.12352301010951102140191236258279298
Je1558230101093379
to1662230101092978
především1765230101095181126178224343244101094379100175
z5352441010939
důvodu5912441010950100144193244294
častějšího902244101094084120151195217252273325375
pobytu12942441010951102154196229279
na1589244101095094
slunci1700244101093557106157197218
za1935244101093984
účelem343258101095090135157202278
opálení6412581010949101146167213263284
kůže945258101094292131177
a11422581010943
venkovním1205258101094388138181229272323344420
aktivitám.1645258101094385118139183205235279354374
Mnoho3432721010972123173224274
studií642272101093667117168190211
dokazuje,8782721010951101144189228278300346364
že1268272101093883
používání13772721010951102152191213257301351372
krémů1775272101094273118194244
s3432861010936
ochranným405286101095092142172217268318360437
faktorem868286101092772115148198228274350
snižuje1244286101093687108148198220267
riziko153628610109305292113156206
vzniku1767286101094486137158201252
melanocytárních3433001010975121143186237286328373406450480530552592642
névů,1004300101095096139189208
které1231300101094375120150195
jsou1445300101092257107158
spojeny1621300101093687138160205256297
se1937300101093682
vznikem343314101094384134155198242318
melanomu.6783141010975121143187237287362412431
Dalšími11273141010960103125160181256278
nádory,1422314101095094145195225271286
které1725314101094275120150195
se1937314101093682
vyskytují343328101094388124165210243292313334
v6933281010943
pozdějším7513281010951101139189234255290311385
věku1152328101094387129179
jsou1346328101092257106156
bazocelulární1517328101095195133182223267289338359402431481502
karcinom343342101094287116157178228278353
a7153421010944
spinaliom.778342101093687108159202224245294370390
Pro227862101094977125
dětskou242662101095196125161203251300
pokožku2749621010952101144191229270320
jsou309262101092256105155
vhodné326962101094494144195244289
krémy358162101094272117192233
s2138761010936
obsahem219176101094999133176224268342
minerálních254976101097595143187215258277325345384432
filtrů,2997761010927496897124173190
jsou320476101092255104152
někdy337376101095094135183224
nazývány361476101095092129173213890101094385134173
jako232490101092263104151
anorganické248790101094392140168216258306326364405447
nebo294790101095094143192
fyzikální315290101092670109129169212232280299
opalovací346490101094999141161209250292331350
krémy2138104101094373117192233
s23941041010936
obsahem24521041010950102136180229274349
oxidu2824104101095090111161210
zinečnatého3057104101093959108153194243286314358408457
a35371041010944
oxidu3603104101095191111162211
titaničitého.213811810109304977120168187226245274317365413430
Vytvářejí2588118101095192124168210238281301320
na2929118101095092
pokožce30421181010951100141188224263306
bariéru3368118101095294122142185213262
a36511181010943
do3715118101095199
kůže2138132101094291128171
se2326132101093680
nevstřebávají.2423132101095094135169198226269319362402444464484501
Odrážejí29411321010962112140182220263283303
sluneční3261132101093555103151195234283302
UV35801321010958108
záření.37051321010938812138146101092973121141158
Často2312146101095294128157204
jsou2532146101092255103152
„lepkavé”269914610109335397147188231271314344
a30591461010943
zanechávají3118146101093882130174214262304344386406426
na3559146101095092
kůži3667146101094290127147
bělavý2138160101095195115156196240
film.239016010109264867140157
Jsou2559160101093367114162
považovány27331601010951100140182219266307349397436
za3181160101093881
nejbezpečnější3274160101095094113163207244293337377424468487521540
přípravky,2138174101095180100149178220261302346360
protože2520174101095180127156203240284
není2826174101095094143162
prokázáno,3010174101095280128169212250294342391407
že3439174101093982
by3543174101095292
pronikaly36571741010952801282138188101095070111154174216
kožní2376188101094390127176196
bariérou2594188101095295123143187216264313
a29291881010944
vstřebávaly2995188101094378107135179230273314356376418
se3435188101093681
do35381881010951100
těla.366018810109307394136154
Dalším21382021010960102121155174248
filtrem24012021010927496897124168242
je2658202101092266
Mexoryl27402021010972117158205233277297
neboli3053202101095094144193213232
tereftalyliden-3301202101093073101144169201243263304324344393437485513
-dikamforsulfonová213821610109277796135176248271318345379425443467514561608648688
kyselina.2838216101094183116159178197243284300
Organický3150216101096088135176222241278317360
sluneční3521216101093553100147189228274293
filtr21382301010926476694121
(na2271230101092570111
bázi2393230101095193129148
uhlíku).2553230101094996115134175223244259
Chrání2823230101095299126167214233
kůži3068230101094189125144
před3224230101095078120169
působením3405230101095098131178227271318337409
UVA21382441010958107157
záření2314244101093982110153201221
v25542441010943
rozmezí2616244101093077113187231269288
380–400nm,2923244101094791136183231277323381454471
chrání3413244101094189116159207226
také3658244101093073113156
kůži2138258101094289125144
před2294258101095178121170
úbytkem2475258101094998138168208250322
Langerhansových2809258101094284132180223250298339386419466506550587634
buněk.3455258101095198146189229247
Na37142581010958100
slunci2138272101093655103151190210
se2361272101093679
tento2454272101093072121149196
filtr26632721010926496896124
nerozkládá.2800272101095094122170206247268310359401419
Jeho3232272101093378126174
účinnost3420272101094988107156204252286315
je3748272101092266
vysoká,2138286101094386120167207250267
jeho2416286101092265113160
použití2588286101095199147183202230249
je2849286101092164
vhodné2925286101094391139188235278
i32152861010921
v32482861010943
dětském3303286101095093121155195237310
věku.3625286101094284125172189
Správná2278300101094597127172215266310
fotoprotekce2614300101092777108157210240290321366409450495
u31353001010950
dětské3210300101095298129166209254
pokožky34903001010951103146196234278324
se2138314101093681
skládá2239314101093577100144195239
z24973141010938
následujících2554314101095094129151196248298320341381402443493
opatření:30663141010949101145175205250300321339
A.2138328101095676
Používaní2278327801121853105159203230279328382408
sunscreenů:271132780112399314718722926531436441847231843281010919
Sunscreen,3229328101094595146182223253299346397417
tzn.3672328101093071122142
opalovací22783421010951105152175227273319362385
krém,2695342101094477124203224
by2952342101095397
měl30823421010977126149
být3264342101095397132
aplikován3429342101094599122145190241286332385
v4074621010943
1.413162101094660
linii42066210109214190110130
v4351621010942
rámci440862101092972145185205
prevence462862101095180124166209258298341
před498462101095079123173
UV5172621010957107
zářením.529462101093882110154203223297315
Optimální4074761010962114145166241285306357378
fotoprotekce447776101092676106156207238287317362405445489
je499276101092267
dosaženo5085761010951101137181220266316366
používáním5477761010951102407490101095089110154198248269344
přípravků444090101095181103154184228271314364
se482590101093682
širokým49299010109355686135178224300
spektrem525190101093587133176209238283359
ochrany4074104101094991141170214264306
před4401104101095181126178
UVB46001041010958109159
i47801041010921
UVA48221041010958109161
záření,5004104101093883113158208229248
odolností527310410109491011511732232733094074118101093051
proti4150118101095282131161182
vodě,4358118101094392144190208
potu45921181010951102132181
a47991181010943
písku.4868118101095173108150201220
Hodnota51131181010959109161212262292336
SPF5474118101094592136
označuje4074132101095088138182223273295341
míru4440132101097697127177
ochrany4643132101094991141171215266307
přípravku,4976132101095181103155185229272315365384
u53861321010950
dětí5461132101095197128149
je4074146101092269
doporučeno41691461010952103156208239291332378430481
použití46761461010952104156196218249271
SPF4973146101094594138
faktoru5137146101092773116150200231282
50+,5446146101094793149164
u40741601010951
dětí41521601010952100132154
mladších43331601010978100146199236259301353
než4713160101095199140
648801601010948
měsíců49551601010977125163185227279
se5261160101093784
nedoporučuje5372160101095210015420640741741010953106137189232284307355
expozice4456174101094791146198238261303350
UV48331741010960114
záření.4974174101094087118165218240260
Pokud52621741010949100145197250
je5540174101092370
miminko4074188101097799176199250294345
vystaveno4445188101094592129161207251297349400
slunečnímu4872188101093659110162209252303325403454
záření,5353188101093986116163215237257
měl40742021010975121143
by4234202101095294
být4346202101095193126
krém4490202101094273118194
aplikován4702202101094394116137180228271315365
pouze50852021010951102152191236
na5339202101095094
místa54502021010976971324074216101093076
vystavena4177216101094492129161207250296348393
slunci.4597216101093759110162204226246
Po4870216101094998
příchodu4995216101095384106148199251304356
domů53772161010952104182233
by4074230101095397
měl41982301010977124148
být4373230101095296131
přípravek4531230101095284106160191237281328372
z49302301010940
kůže4997230101094395136183
odstraněn52072301010951105142174205251303351403
umytím.40742441010950125167200221296316
U44152441010959
dětí4499244101095197127148
je4673244101092267
primárně4766244101095181103178222252302348
doporučeno51402441010950100152203233284324369420470
aplikovat4074258101094498121143186237281327358
SPF4458258101094695140
krémy4624258101094476123201244
s48942581010937
fyzikálními4958258101092774117139183229252303325403425
filtry,541025810109275274106137184200
jako4074272101092265106154
je4244272101092267
oxid4326272101094990111161
titaničitý450327210109305080123173193233254284328
nebo4847272101094994145195
oxid5058272101094989111161
zinečnatý,5235272101093859108153194244286316360375
které4074286101094275120149195
poskytují42912861010951102138180225258308330351
širokou466428610109365787136179228278
ochranu4964286101095091141170214265314
před5300286101095281127178
UV55012861010958109
zářením.4074300101093883112156206227301320
Nepronikají44103001010959104155185233283304346390411432
kůží4857300101094292130151
a50233001010943
jsou5082300101092257106155
chemicky5253300101094089134209230270312357
a40743141010944
biologicky4145314101095275126149201254276318361409
inertní,4580314101092273121152185237259279
nedráždí4885314101095299152183228269322344
pokožku.52553141010953105149200239283335355
Maximální40743281010974119163186263308330381403
koncentrace4503328101094394145187233285315346391433479
v50083281010944
kosmetických5079328101094393130206254285307349392439480531
přípravcích4074342101095384106160191237281322344386438
je4539342101092269
254635342101094896
%.4743342101097395
V48653421010951
porovnání49433421010953105136188232285330382404
s53743421010937
chemickými54383421010941931404074356101097596137179225301322
filtry441935610109265071101131176
jsou4618356101092257107157
méně47983561010975121171217
alergenní5037356101094465111141191237287337358
a54183561010943
nepodléhají548435610109509540743701010950100151171216265308329349
fotodegradaci.4439370101092574103151202246297326369419461501521540
Krémy4994370101094878122196236
jsou5246370101092156104153
často5415370101093982117147195
hutnější40743841010951102134186233256292314
a44153841010945
roztírání4486384101093082121155177208253305327
je4840384101092269
horší,49363841010951103134172194214
proto5176384101095384135166217
bývá5420384101095296144190
někdy4074398101094993135183225
množství43143981010973122170207243273318338
aplikovaného4667398101094392114134174222263306354399448496
krému5178398101094171115188236
nižší,5429398101094969107143163181
než4074412101094993131
by4220412101095091
mělo43264121010974118139188
být.4528412101095191123142
U46854121010957
starších4757412101093464107136171191230279
dětí5051412101094994123143
je5209412101092165
možnost52894121010974122159208257291321
použití40744261010951102153192213244265
hybridních4365426101095091144174195247297319359409
UV48004261010958110
filtrů493542610109275172102132183
(fyzikální514342610109265197138160202247269319340
filtry5509426101092650714074440101093059105
–41984401010945
odraz42644401010949101131175214
a44994401010944
rozptyl4563440101093079117169199244266
UV48504401010958110
záření,4980440101093984114159209230249
chemické5250440101094090136211233273315360
filtry407445410109265072102131177
naopak4270454101095093143195239282
absorbují4571454101094395130181211262313334356
UV49464541010958109
záření).5074454101093984113158209230259277
B.3934468101094966
S4074467801124918
právná4121467801125487133178230276
aplikace44154678011247100124147195242281327
SPF:4760467801124899145165
Přípravky494446810109487595144173215255296340
je5303468101092266
nutno5387468101095098126175223
aplikovat4074482101094495116135177225267310339
rovnoměrně4435482101093079121171220296341370420465
na4922482101095194
všechny5038482101094479124165214263304
odkryté536448210109501021431732184074496101093176
části4177496101094286122152173
těla,437749610109317698141160
včetně4565496101094484129159210256
obličeje48484961010951103125146187231253299
(nezapomínat51744961010926741211602062583093864074074510101095092120
na4215510101095091
uši,4328510101094983102119
nos4468510101095098132
i46215101010921
rty),4664510101092960103126141
krku,4826510101094272113161178
ramen5025510101093072146190238
a52845101010944
nohou.5349510101095098147195243261
Doporučená40745241010962113165216245296337381432476
dávka4574524101095296138181226
je4824524101092368
2mg/cm2,49175241010947134185216253329524552470642852725241010919
vhodné5315524101094596146198249295
aplikovat4074538101094392111130170216256298325
minimálně4411538101097493141160232273292340383
304806538101094589
minut4907538101097493140187215
před5134538101095178121170
expozicí5316538101094585134182218237275294
slunečnímu4074552101093555102150194233281300373421
záření4507552101093881109152200219
(účinnost4738552101092671109128176224272306334
filtru50855521010926486795123171
se5268552101093579
projeví5359552101095179127147190231251
po40745661010951100
aplikaci4194566101094393113132173216255274
na4488566101095092
kůži4599566101094391128148
do4767566101095098
304885566101094691
min)4996566101097594142164
a51805661010943
každé5243566101094285123172216
2–35479566101094687131
hodiny4074580101094996145164211250
poctivě4335580101095199137167185227268
SPF4615580101094488129
reaplikovat,4755580101092971112161180199238284324366393409
voděodolné5176580101094389138180228277324344391434
přípravky4074594101095382103155184229271314359
se4457594101093682
v45635941010944
případě4631594101095282103154199250296
koupání4950594101094493143195239289310
eliminují528359410109466888164185235285306327
z40746081010939
kůže4135608101094391129173
do43306081010951100
50–804452608101094791138185231
minut4705608101097696145193222
(zaměřit4949608101092663107181225253273301
se5273608101093580
na5375608101095093
voděodolné54906081010943914074622101095195143193241262310354
susncreeny4448622101093583117165204232275319368408
–48716221010945
udrží4936622101095099127166185
SPF5141622101094590131
po52926221010952101
dobu5413622101095098148197
404074636101094691
min4172636101097493141
koupání).4324636101094288136185226274293320335
Opalovací46716361010961110152171219259300339357
krém5040636101094271113186
by5238636101095190
měl53406361010974118137
být5489636101095190121
zařazen4074650101093982110152189233282
do4371650101095199
běžného4485650101095296133182226275323
režimu4823650101093073111130204251
všech5090650101094377121161209
dětí.5314650101095195123143160
C.3934664101095273
Ochranné4074663801121865107161196244298351400
oblečení:44986638011253108133182224272327352376
Důležitou48996641010960110132178218239270319369
ochranu5294664101095092142172216266316
splňuje4074678101093689112163214236283
oblečení,43846781010950103126173216262313335355
jako4765678101092367111161
jsou4953678101092258110161
trika514167810109306183127173
s53406781010937
dlouhým54036781010952741251774074692101094990164
rukávem,4254692101092978119163204248322341
dlouhé4610692101095071120169218263
kalhoty4888692101094185106155204233277
nebo5180692101095094145195
sukně5390692101093583125175220
a40747061010943
doplňky41377061010951101152174224267312
–44697061010945
klobouky,4533706101094265115167218268310356371
kšiltovky4923706101094281102123153202245288334
a52767061010943
sluneční53397061010935571061572022444074720101095173
brýle4174720101095283130153200
s44017201010936
UV44647201010960112
filtrem.460372010109275274105136182260280
Přírodní4910720101094979101132183236288310
materiály52467201010977122153199230252297320364
jako4074734101092266109158
je4258734101092268
bavlna4352734101095296139161212256
a46347341010944
hedvábí4703734101095197149194238290312
zajišťují5041734101093985107128164196246268289
nízkou5356734101095072111154203254
ochranu.4074748101094990139169212262311330
Též4420748101094484122
záleží4558748101093883104149188209
na4783748101095093
barvě4891748101095195124170214
(čím512174810109256383158
světlejší,5295748101093579123153174219241276296315
tím4074762101093051126
propustnější),4216762101095180130181231267297347393414449470500517
na4749762101094993
hustotě4858762101095099134165214243288
a51627621010943
na5221762101095093
obsahu53307621010949101136181230280
vody4074776101094391141184
v42737761010942
materiálech.43317761010974116145189218239281302347387436455
U48017761010958
dětí,4874776101095094124145163
ale5052776101094363108
i51757761010921
dospělých,5211776101095099134184229251293332381399
Obr.3403732011265121157177
1.537373201125071
Ruční655373701074490128175194
dermatoskop867373701074584111183229256300331368413460
Obr.3405547011265121158178
2.545554701125077
Detail669555201075797125169189208
–9015552010745
kamera,970555201073783155195222266283
celotělový127755520107377595141168205225271310351
scan1651555201073270115163
s18375552010732
přídavným189255520107467392340566201074591130178214286
digitálním644566201074565111130157201220267286358
dermatoskopem1020566201074584111183229256301332368413460500572
Obr.21403732011265121157177
3.2336373201125075
Celotělový2458373701074886105151178215234280319359
scan2834373701073169114161
s30123737010731
přídavným306137370107457190136182221268305377
digitálním3455373701074565111130157201220267286358
dermatoskopem2140384701074584111183229256301331368413460500572