580
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(3):166-1691750804301074487128168182227271293335356371408447492521560599642
/24378043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
1661288026012657111170
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Léčebné3413650106296196128164206238
možnosti59436501065293124165206239271289
dětské89936501063769103135170203
hypertenze111736501063976112143179210243284317349
Léčebné3409300298123248356480623762887
možnosti12759300298207344454595732833920986
dětské23099300298143268356460588710
hypertenze3068930029814025940252861971083497510861211
MUC.34013180149102183254286
Jiří651131801494982127159
Kodeš,8341318014974140212274327358
MUDr.121613180149102183267312337
Petra15771318014970131175221283
Matalová,188513180149101165208271304373434497528
Ph.D.24381318014969138169254282
Ústav3401473014578122162220275
farmakologie640147301453593131230287342406433499566593652
LF13171473014557114
UP14561473014578141
a16221473014558
FN17061473014558134
Olomouc18651473014583111177276341407460
Arteriální340199201216192126173204225271293346367
hypertenze731199201215599154203234268316369410458
je1213199201212473
chronické1310199201214497128180234255298342389
onemocnění17231992012155109157239292336389437491512
se2259199201213988
stále2371199201213971118139188
narůstající25821992012156102132186223254301323344387408
prevalencí3014199201215687135181227249297351394415
jak3453199201212470114
u35911992012155
dospělých,36701992012157110340213201214094143165210252305324
tak680213201213380124
i8202132012124
u8592132012156
dětských9302132012157105136175219268309362
pacientů.13082132012157104147168216270300353371
Cílem1695213201215878102150232
léčby1942213201212472116170215
je2173213201212472
dosažení22612132012156109147194235283336357
normalizace26342132012156109140222268289310351399442489
hodnot31382132012156109164217271301
krevního3455213201214779127173227248303356
tlaku340227201213354100145198
a5522272012148
prevence614227201215787135181228281324371
či999227201214465
regrese1078227201213380135166213251299
orgánového1391227201215586139185238291336383437490
postižení.18952272012156110147179200241288342363381
V22902272012156
léčbě2360227201212472115170218
primární2592227201215788110191237267321342
hypertenze2948227201215598154203234267315368409457
jsou3419227201212461114167
první3600227201215788137191212
volbou340241201214899121175229282
režimová636241201213280120142222275320366
opatření.10162412012154109156186216263316337356
Zahrnujeme13862412012155101154184238290312360441489
mezi18892412012183131172193
ně20962412012155103
zvýšení2213241201214291139176224277298
fyzické2525241201212977120141184228274
aktivity,2813241201214892126147193214245293306
úpravu31332412012155109140186231284
jídelníčku343124120121244599146168221242284328381
a3402552012148
snížení401255201213992112153200253273
nadváhy.6872552012155101154200246298341355
Při1055255201215382103
nedostatečné11712552012155103158210247278324354400443496543
účinnosti1728255201215496117169222274311342362
se2104255201213987
po22042552012156109
6–1223272552012150101144185
měsících25252552012183131168188230250292345
přidává2883255201215687107161206250296
farmakoterapie,3192255201212976105186232275326357403433479533554602619
úvodně3402692012155102154209263311
v6752692012149
monoterapii,7482692012184137191244275322353400455477498516
případně1289269201215788109164211266319368
později16812692012157111151206254276297
v20032692012148
kombinacích.2075269201214799181236258311357400421464517536
U26362692012164
dětí27252692012156105136157
používáme29062692012157112165206228274321402451
pět33812692012157106138
skupin3543269201214084138193214268
antihypertenzních3402832012148101132153206249305354385419466520561615636678731
léčiv1085283201212472116137183
–12822832012150
inhibitory1346283201212376130151205227258310341389
angiotenzin17492832012149102156177230261308362403424477
konvertujícího2240283201214799153197244275309362384405447468524577
enzymu,28312832012150103144192275327346
antagonisty31912832012148102132179233286340361398429477
AT1368228320121611033781290507130
receptorů340297201213380124171226257309340394
pro748297201215687140
angiotenzin9022972012148101155177230260308361402424477
II,139329720121244665
blokátory1472297201215779132177225255307338386
kalciových1872297201214795116159180233278327368421
kanálů,2307297201214795148194215268287
thiazidová2608297201213386107153194215270323368415
diuretika3037297201215677130160208239260305352
a34032972012148
betablokátory.34652972012157106138185239262315340311201214794125177208256270
U6333112012164
dětí7203112012156104135156
se899311201213988
sekundární1009311201214088133187240295341371425446
hypertenzí1477311201215699155204235269316370411432
je1932311201212472
hlavní2027311201215577122167221242
léčba2292311201212371115169216
základního2531311201214290135158204258312333388441
onemocnění,29943112012155109157239292336389437491512530
kterou3547311201214780128159211264
podporujeme3403252012157111166221275306359381429511559
nefarmakologickými9163252012156104132179210291337382434456509564585628672720803824
i17573252012123
farmakologickými1798325201212976106188234279331353406460482524569617699721
terapeutickými2536325201213380111158212261314346367409454502584606
možnostmi.31593252012183136177230283320352433455473
Klíčová340341801246190118163220272325
slova:686341801244371129181234260
arteriální967342201214881117166199222270293348372
hypertenze,13603422012155101159210243278328383426476496
děti,18773422012157107140163184
léčba,2082342201212474120176225246
režimová2349342201213382126149232287334383
opatření,27533422012155112161194226276331354375
farmakoterapie.3149342201212978111194242289343376425458506563587637657
Therapeutic3403698012455114167206258318372431468496542
options9023698012458118155184242301344
for1266369801243493131
arterial1417369801245391130183222250303330
hypertension17683698012458109170223262301354414457485543602
in2390369801242786
children24973698012445104132159219258311371
Arterial340387201216194130180213236284308
hypertension6763872012156102160211244280330385424447503558
is1263387201212362
a13543872012148
chronic14303872012145101133188244267312
disease1770387201215780119170218257308
with2106387201217498131187
constantly2321387201214599155194228277332365388436
increasing2785387201212479124157207255294317373429
prevalence3243387201215790140188236260310366412461
in3732387201212479
both3404012012157113146201
adult5664012012148105159183216
and8074012012148103160
paediatric9924012012157106156213236284317349373418
patients.14354012012157105138161211267299340361
The18214012012150106157
goal20034012012156111159183
of2211401201215584
treatment2320401201213366115163196279330385418
is2763401201212362
to2850401201213387
normalise29624012012156111144228276299322361411
the3398401201213489139
blood3562401201215781136192249
pressure340415201215688136174212265296344
values701415201214794116169218256
and9734152012148101156
to1146415201213285
prevent1247415201215688136182229283315
or1578415201215486
regress1680415201213280135167215253291
organ1987415201215486140187240
damage.22444152012155101182229283332351
In2612415201212377
primary2705415201215688110191238269318
hypertension3039415201215599155204236271318372410432485539
treatment,35954152012132631121581893404292012183134190222243
regime604429201213383139163246296
measures9214292012184134182221276308358398
are1340429201214880130
the1491429201213388139
first-line165142920121295587128162190215237293343
approach.20154292012148105162195250298343398419
These24554292012150106157196247
include2723429201212378123147201258308
increased3052429201212479124156206254293344401
physical34744292012157113158198221265314337
activity,340443201214893128151200223257306322
dietary689443201215679129163212244294
adjustments10104432012148104128183222256339390445478518
and15544432012148104160
weight17414432012173123146202257290
reduction.2057443201213382140194239275298353408430
In2513443201212479
cases2618443201214594133183223
of2867443201215584
insufficient2977443201212479118172201234260305328378434466
efficacy,3469443201215080113139183232277326342
pharmacotherapy3404572012156111157189271317361413445499548580627682728
is1084457201212361
introduced1162457201212377108140193249302346393449
after1628457201214775111159190
6–1218354572012151103147190
months,20414572012183136191222276313334
initially2391457201212477100132154200223245291
as2699457201214785
monotherapy,28014572012182136190244276330379411458513558574
eventually3391457201215096144198229283330352375421
in340471201212379
combinations441471201214598182239263318366398421476532571
later.1034471201212472104153186203
Five1259471201214971119168
groups1450471201215688143198255294
of1766471201215584
antihypertensive18734712012148103135158214259317368401437486542580603652701
drugs2596471201215689144200239
can2858471201214493148
be30294712012156108
administered31594712012148105188211266289328362411444494551
in3733471201212378
children340485201214499122144200232282337
–6974852012150
angiotensin-converting7644852012148103158181235268316371410432487519565618673719768800836858913968
enzyme17504852012149105147196280330
inhibitors,2097485201212378133155211235267321353393414
AT1252848520121611032630492507130
receptor2677485201213282127175232264318350
antagonists30454852012147102134182238292347370408441482
for3544485201212983116
angiotensin36774852012148103340499201215578132164213268306328383
II,74049920121244768
calcium825499201214492115159182236318
channel1160499201214499146200255304328
blockers,1505499201215680134179225273305345366
thiazide1888499201213387110157199222278327
diuretics2233499201215578132164213246268312352
and26024992012148103158
beta-blockers.27784992012156106139187219276299354399444492525564585
In3380499201212479
children3476499201214499121144200231280335
with340513201217295127181
secondary537513201213988133185239294341372421
hypertension,975513201215498155204236271319373410432486540560
the1551513201213387136
treatment1703513201213364113159191272321375407
of2126513201215482
the2225513201213286135
primary2377513201215587110191238269318
disease2712513201215577115164211249298
is3026513201212361
predominant3103513201215688137192246328350404450504535
and36555132012147101156
is340527201212361
supported418527201214093149205260293328376433
by8685272012156102
both9875272012157112144198
non-pharmacological12025272012155110165196253308356387470517561614638692748771814862885
and21045272012148103158
pharmacological22795272012157112159191273321365418441496551574618666689
therapeutic2985527201213387137169217272323377410432476
options.34785272012155111143166220275313334
Key3405438012461113164
words:5245438012476133171232276301
arterial846544201214881117166199222270293
hypertension,11605442012156101159210243279328384422445500556577
children,17575442012145100123146203235285341362
treatment,2139544201213366116164196279330386418439
regime2599544201213282139162245296
measures,29155442012184134182222276308358398419
pharmacotherapy.33545442012157113161194277326370424340558201213388139172220277323340
Úvod3405910014780142208279
Arteriální480608101095687121167198221265288339361
hypertenze868608101095194148196227261307359399446
(AH)1341608101092682143169
je1536608101092370
chronické1633608101094192123174226248290334379
onemocnění,340622101094897142215264304353397446466484
jehož838622101092266115163200
prevalence1053622101095079123165208228272321361404
v14726221010942
dětské1529622101094994123158199242
populaci1786622101095099150198340636101092165105127
neustále487636101095096146181212256278323
roste.831636101092979114145190208
Jedná1060636101093379131181225
se1305636101093681
o14076361010949
rizikový147663610109305190112154203246291
faktor1788636101092671113145194224
zvyšující340650101093884129165214235256296317
kardiovaskulární673650101094286115166186236278322357399448470513542592613
morbiditu13026501010974124153205226277298327377
a16956501010943
mortalitu1753650101097512515418723034066410109214272122
(akutní482664101092667109159189239261
infarkt76266410109227298142172215247
myokardu,10296641010975117166209253283334384403
cévní1451664101094185128179200
mozková16716641010975125163206255298342
příhoda,340678101095182103155206258302321
srdeční687678101093565116162204254275
selhání)988678101093682104154198248270299
a13136781010944
jeho1382678101092268119169
komplikace1577678101094291167219241262305350391435
u3406921010950
dětí407692101095196127148
zahrnují572692101093984134163214264285307
orgánové896692101094979130174224274316361
poškození12746921010952102138180229267312363384
(mikroalbuminurie,16756921010926991201621932432873083407061010951102177198248298327349395413
hypertrofie773706101095091144190220253282332358382428
levé1221706101092167110155
komory1396706101094291167217247292
srdeční)1709706101093565116161203253274303
a3407201010945
progresi411720101095384136189220267304326
chronických764720101094293124175228250292336383425477
onemocnění12677201010951104151229281324376423476498
(např.1792720101092676121174205220
chronického340734101094090120169219240281323367418468
selhání824734101093681103153196246268
ledvin).1108734101092167118162184234257274
Terapeutický1398734101094585115159210256306336358398440486
zásah1900734101093883340748101093579128
je484748101092266
důležitý566748101095099120165204224254298
především880748101095180124176221263298319393
z12897481010938
hlediska1342748101095071116167188222264308
zastavení1665748101093883118148192233277327348
progrese340762101095181130181210255291336
až692762101094382
regrese790762101093075126155200236281
onemocnění1087762101094999145220270311361406456477
a15807621010943
zabránění1639762101093883134164208257303353374
vzniku340776101094384134155198248
komplikací607776101094291167218240261303348389410
(1,103677610109256882
2,1137776101094665
3,1221776101094664
4,1304776101094765
5).138877610109467188
Ačkoliv2280594101095799143195219242288
se2605594101093785
obecné27275941010951105155199252300
zásady3064594101093987125172226272
terapie3373594101093178110157211235283
AH36935941010956118
dospělých21406081010952103140193241264308350401
a25686081010944
dětských2639608101095299130168212259300352
pacientů3017608101095399141163210262292343
neliší,3387608101095199121143180202221
konkrétní36356081010943941462140622101094273118148198219
postupy23756221010951102137168218269311
a27026221010943
schémata2761622101093676126172247291320364
jsou3141622101092257107157
upravená33146221010949101131174216261311355
a36846221010944
je3744622101092267
vhodné2140636101094497149202254302
na2468636101095297
ně2591636101095299
nahlížet2717636101095196148170193233280312
jako3056636101092267111161
na3244636101095197
specifickou3367636101093790138181203231256298342392444
problematiku.2140650101095181131183205250326370399420463513532
Vyšetření21406750014772133183246289332395464495
dítěte26636750014769100143204248309
s29996750014750
AH30776750014776156
Při228069210109487798
podezření23976921010951102154200239269314364385
na2801692101095094
AH29146921010955113
u30466921010950
dětského3115692101095196126163206250301350
pacienta3484692101095296137158203254283327
(naměření2140706101092676121199246276323376398
abnormálních2565706101094498150202233312357379431453496547
hodnot31397061010952103157209261292
TK3458706101094698
podle35837061010952105159181228
percentilových2140720101095197126166210260289309330380422467507556
grafů)2712720101095079122148198221
by2949720101095192
se3057720101093581
mělo31537201010975120142191
měření33607201010974119148192242263
opakovat363972010109491001442140734101094393137183213
při2380734101095283105
dalších2512734101095297119155177219270
dvou2809734101095297147199
návštěvách3035734101095195139176208254298343385437
u34987341010951
lékaře3575734101092269113159190236
nebo2140748101095198151202
zvážit2369748101093986131171193224
ambulantní26207481010944121173225247291343373424446
24hodinové3092748101094792144195248270321373416462
monitorování358074810109771281802012140762101093079109158201245295316
TK2474762101094595
(ABPM).2587762101092580129177248273290
Další28957621010960103125160181
postup30947621010951102138168218270
se3382762101093581
odvíjí34817621010949101145167190211
od37107621010949101
nálezu2140776101095094115161200250
těchto2409776101093074116166195244
měření.26727761010975121150195246267286
DECLARATIONS:4068201908648871301662142563043393604124625014570202108514
Declaration406821560874987120141179206244271291333375
of445721560874066
originality:45372156087406888130150192230251271298337356
The406822690853473109
manuscript418822690855891130168195227249266306329
is452822690851744
original45832269085386178117133172205222
and481622690853472112
has49392269085387299
not50502269085387699
been516122690853975110149
published532222690853977117134150177216251291
or406823790853862
submitted414523790852867108167184208234269310
elsewhere.44702379085355381117169209245269305320
Ethical406825150873764107127160198218
principles43002515087427090132165185228249287319
compliance:463325150873173134177197218256298330368387
The406826270853678116
authors420526270853475100142183208238
attest44642627085356087124153179
that466426270852465101126
their481126270852465103121146
study49782627085295595138173
was517326270855389118
approved531226270853577120145186221258301
by406827370854073
the41582737085236399
local42742737085175689124141
Ethical44322737085345898115147182199
Committee464827370854179139198215239265300337
and500227370853373113
is513227370851745
in519427370851656
compliance526727370853169129169187204239278311346
with40682847085537298140
human423628470854081143180221
studies44862847085285596139157195226
and474028470853577119
animal48882847085347695156193212
welfare512828470855391110133170196234
regulations53902847085236110414516420140682957085234080120148
of423529570853960
the43152957085236399
authors’44342957085347397136176200229244
institutions46982957085165684109126150189213231270310338
as505629570853462
well513829570855187104122
as527929570853462
with53612957085526993133
the55142957085236299
World406830670856099124142184
Medical427330670855795137155188224242
Association453530670854474104144178196231256273314355
Declaration491130670854785119136172196232257274315356
of528830670853961
Helsinki537030670854684102131149189224243
on406831770853878
Ethical41653177085355898115147182199
Principles43833177085376178117150167207225261290
for46923177085205983
Medical479431770855693134151183218235
Research504831770853874102139173197229268
Involving53353177085175690128146181198238278
Human406832870854685145179219
Subjects430732870853474114132168201227256
adopted458332870853474114155179215256
by485832870854074
the49523287085236399
18th507132870853669514132920501437
WMA5198328708559116160
General537832870854582122158182217235
Assembly406833970854475105143204247266302
in439333970851758
Helsinki,447433970854785104134152193228248264
Finland,47613397085355394113149190232249
in503333970851758
June511533970852667109147
1964,528533970853771110150166
with54743397085537297139
subsequent406835070852867107136172213252288328352
amendments,443735070853493130169210269305345369398414
as486835070853462
well494835070855287105122
as508835070853362
with51673507085526993133
the53183507085236298
ICMJE543435070851759116143179
Recommendations406836170853977112153216278317359402439465483525568598
for46973617085226389
the481836170852466104
Conduct,495436170854283125168210245272290
Reporting,527536170853978121163189217236278321338
Editing,40683727085347491115132172212227
and430837270853373113
Publication443437270853776117134151183218242259298338
of478537270853859
Scholarly485737270853467106146163198221239273
Work514237270856097121155
in531037270851656
Medical537837270855693134151183218235
Journals,406838370852666105129169204221249265
updated435338370853980121155179215256
in462938370851656
December470538370854683116151211252289313
2018,503738370853673107140156
including52133837085165689106145186203243283
patient55163837085407540683947085234076116140
consent422239470853270110138174214238
where447539470855191127151187
appropriate.467739470853474115139178219243260295318354369
Conflict406840830874282124149171191223251
of433440830874065
interest44134083087196288126154192224251
and467840830873779122
financial48144083087244587125167200220258279
disclosures:51074083087416293126147188220261289327359378
None.406841960854686126162177
Funding/Support:406843310873777119162183225267291329371414457499526554574
IGA_LF_2024_006.406844440851763107146181216247286322357392429467505542558
Cit.4068714308541588297
zkr:41807143085306489105
Pediatr.429971420863975117136173198224238
praxi.455271420864067103139158176
2024;25(3):166-169474371420863775112150167205243264301321338373409448473507543580
https://doi.org/10.36290/ped.2024.034406872530853962881291571721982194284725208641811004385725308514547811714345287252086387390130169206244283307347385427445485523560598615654691730
Článek40687363085415892132168202
přijat4285736308539638198132156
redakcí:445673630852359100134168199216231
22.47017363085367389
11.48047363085366679
2023489773630853672108144
Článek40687473085415892132168202
přijat4285747308539638198132156
k4456747308533
tisku:45047473085234068101141156
25.46757473085367287
3.477774730853550
2024484274730853672107142
MUDr.4068766608759108158186202
Petra428476660874178105133171
Matalová,446976660876098125163183225262300320
Ph.D.480376660874182102153171
petra.matalova@fnol.cz406877780854076101124159175235269293328345385419454506528569608626641673706