906
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34848043010732
Pediatr.3561804301074587137156196223250262
praxi.3843804301075077118158177193
2024;25(3):166-1694056804301074487128168182227271293335356371408447492521560599642
/47438043010732
PEDIATRIE4820804301074688148169223261309331374
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
16756558026012657111166
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Léčebné44873650106296196128164206238
možnosti474036501065293124165206239271289
dětské504536501063769103135170203
hypertenze526336501063976112143179210243284317349
U483621010958
pacientů56762101095195136157203253283332
s925621010935
normálním986621010950100130206249271321342417
a1429621010943
vysokým149862101094389125175218264340
normálním1863621010950100130343761010975119140190211287
TK64676101094595
edukujeme75776101094597147189239261307382428
pacienta120276101095195136157202253282327
i1545761010921
jeho158376101092267118168
rodinu176776101093079131152202252
o343901010949
režimových41790101093075114136211261304350389439
opatřeních881901010950102146175205250301322362412
a1318901010943
objednáme1386901010950102124169221271315390436
další184790101095194115151172
kontrolu343104101094291141171201250272322
za684104101093883
několik787104101094995138187209230272
měsíců.10781041010975121157178218268287
Pacienti483118101094993134156202254283305
s8131181010937
hypertenzními875118101095193147194224257303354394446467544566
hodnotami14661181010951102155206257287333410431
TK1922118101094697
musí3431321010976125161181
podstoupit5481321010952103155190220269319370392421
základní994132101093883126148191243293313
vyšetření,1331132101094490126171201230275326346365
která1720132101094275119149193
se1937132101093682
provádí343146101095180129171214264285
u6501461010949
všech721146101094378123163212
dětí955146101095196125145
s11221461010936
AH.11801461010955113132
Přehled1334146101094775120169190235286
těchto1641146101093074114164192240
vyšetření1903146101094388343160101093579108136179228247
je604160101092165
uveden682160101094991134184228277
v9721601010943
Tab.1028160101094481130147
1.1188160101094659
Tyto1261160101094480111158
pacienty1433160101095093131151195243271314
edukujeme1761160101094494142183231343174101092265138182
o5381741010949
režimových600174101092972110129202250291335373421
opatřeních1034174101094998141168196239288307346394
a14411741010943
objednáme1497174101094898118162212260301374418
na1928174101094991
další343188101095092111145164
kontrolu.520188101094289137165193240260308325
Pokud859188101094793134182231
je1103188101092265
i11821881010920
na1216188101094990
následující1320188101094990124144187237285305324363382
kontrole1716188101094188136164192239259303
dítě343202101095272102147
hypertenzní,514202101095193145191221254298349388439459478
přidáváme1016202101095282103154198240284360406
farmakoterapii.1446202101092772101177221263312342387416461512533554573
Na3432161010959103
základě469216101093983125147190240285
hodnot778216101095099150200249278
TK1080216101094594
a11972161010944
výsledků1265216101094388123144189240282331
základních1620216101093883124146189240289309349398
vyšetření343230101094388123168198226270320340
zvažujeme697230101093984127166214235280355400
odeslání11112301010949100145180200243292312
pacienta1438230101095194134154199248277320
na1773230101095092
kardiologii,1880230101094286114343244101095171120141190241261281299
nefrologii659244101095095121151200221270320341361
nebo1037244101095095146196
urologii1250244101095078127148197248268288
(6,155624410109256987
7).166024410109467188
Cíle3432690014771101134197
léčby567269001473193149220279
Terapií483286101094584114158209230251
AH7502861010955114
chceme880286101094089130174250295
dosáhnout11912861010951100136180230280329379409
normalizace16162861010950100129205248269290329374343300101094083
hodnot440300101094998148197245274
krevního729300101094171115157206226277325
tlaku106930010109294991133181
(TK)1265300101092571119146
a14263001010942
zajistit1483300101093882102123157187207236
prevenci1733300101095180123165208257343314101094061
či424314101094061
regresi504314101092975126156201237258
orgánového781314101094979130174224274316361412461
poškození12623141010951102137180228266312362383
způsobeného1664314101093991141176226278324343328101095096146196
hypertenzí562328101095091143190220252297347387408
(8).99332810109257094111
Normalizace11273281010959109139215259280301340385426470
hodnot16203281010950100152202252282
TK1924328101094595
znamená343342101093990134210257308352
pokles7213421010952103147170216253
hodnot10003421010950101153204255285
pod13113421010952103156
95.1493342101094692110
(nebo1629342101092674121173225
90.)1880342101094694113139
percentil343356101095198128168212263292313335
u6963561010949
dětí764356101095096126147
s9303561010935
primární983356101095282103178222252302323
AH.13253561010955113133
Při147635610109487799
renoparenchymatózní1593356101092975125175227271301346396343370101094089129204247276324361411431
AH7893701010955112
bez917370101095096134
proteinurie1067370101095079128157201222271320349370414
cílíme149737010109396082103177222
na1734370101094992
hodnoty18413701010950991503433841010950100130175
pod5363841010951102154
75.707384101094690108
percentil833384101095197127167212262292313334
a11853841010943
pokud12463841010951102145195246
je1510384101092268
proteinurie1595384101095282131161206227277327357378424
přítomna,343398101095181102132180255305348367
snažíme726398101093585128167188263308
se1050398101093681
dosáhnout11473981010950100135179229279328378408
hodnot1571398101094999150200249279
pod18663981010951101153
50.343412101094692110
percentilem469412101095197127167211262291312333378454
(4).93941210109256993110
U10644121010959
sekundárních1139412101093581123173223274318347398418459509
forem1664412101092675105150225
AH19054121010955114
se343426101093681
pokoušíme4414261010951102145193244279300375421
o8794261010949
léčbu945426101092167108159210
základní1171426101093984126149192244294315
choroby1503426101094090140170219271313
a18334261010943
tím1893426101092950126
odstranění3434401010949101137168197241291337387408
či771440101094061
potlačení8514401010951102132153197237282332353
vyvolávající1223440101094489136185207251293337359380420441
příčiny.1683440101095282103144164215256271
Nefarmakologická3434650014781144184245288391452514580612680750781835897959
opatření13294650014768139201243286348418449
První483482101094877123174195
volbou701482101094392114165216266
při989482101095282103
terapii1115482101092974104148199221242
primární1380482101095181103178222251302323
AH17254821010955114
jsou1862482101092157107157
nefarmakologická343496101095197125170201278322366415438489541563604647693
opatření.10624961010950103148179209255306328347
Ta1436496101094584
jsou1546496101092258109160
shodná1733496101093687137190241286
s3435101010936
prevencí399510101095181127170214265306327
a7465101010944
zahrnují810510101093984134163214264285307
zvýšení1137510101093985131166212263284
fyzické1441510101092672113135175218262
aktivity,1724510101094385118139183205235280295
omezení3435241010948122166204248297317
příjmu67552410109507999121194242
soli,932524101093583104124142
snížení1089524101093583103141185234254
nadváhy,1358524101094991140183225274314328
dostatek1701524101094998132162205233276318
spánku343538101093790136188232285
a6555381010944
nepožívání727538101095199152205245268314359412434
návykových1188538101095197141189234284329377418470
látek168553810109226899145190
(8).190253810109267399117
V3435521010949
terapii407552101092973102144194215235
sekundární657552101093579121170218268310339388408
AH10805521010954111
a12065521010943
specifických1264552101093484129169190215238278318363401450
případů172955210109507999149192242290
primární343566101095283106183228259311333
AH,7035661010956117137
kam867566101094389166
řadíme1060566101093075128150228275
symptomatickou1362566101093681159212244294372417448470511555605657
hypertenzi,343580101095092145192222255300351390412431
současný800580101093686137178222258308350
výskyt1176580101094390126169215248
diabetes1450580101095172116168215246291327
mellitus18035801010975121144165186343594101093080115
1.480594101094661
či563594101094162
2.647594101094665
typu735594101092975127177
nebo934594101095096148199
hypertenzní1155594101095091143190220252297347387437458
poškození16355941010951102138180229267312363384
cílových34360810109416387138182230271322
orgánů691608101095182134179230281
(mikroalbuminurie,9986081010927101123167199250295317370422499521572623654676723742
hypertrofie1767608101095193147195226343622101093059109135159205
levé571622101092167110155
komory749622101094291167217247293
srdeční),1065622101093665116162203253274304321
se1409622101093682
nasazuje1514622101095093129173213263285330
medikamentózní18676221010976121343636101095172114159234280331360409447498519
léčba887636101092167109160204
již111763610109214382
od12246361010949101
začátku1351636101093883124168198240290
současně1667636101093585136176221256306352
s3436501010936
nefarmakologickými398650101095095123167197272316358407429479530552592635680756778
postupy11956501010951102137168218269311
(4,152665010109256987
8).163265010109477188
Děti4836641010960107138159
se668664101093682
sníženou776664101093687108148194245296346
fyzickou1148664101092773115137178221270321
aktivitou1495664101094386119141185207238288338
jsou1859664101092258109160
ve343678101094388
vyšším452678101094389125160182257
riziku73067810109295190111154204
rozvoje955678101092979117163212234279
AH12556781010956114
(3).139067810109267094111
Čas1522678101095296132
u16756781010949
televizních174567810109307597142186208246343692101095174116168
obrazovek5406921010951105137183224276320367412
dnes9806921010953105153190
není1199692101095199152174
tak1402692101093177121
vysoký1552692101094492130182227275
jako1855692101092368113164
na343706101095094
začátku461706101093884124168198240290
21.776706101094688103
století,903706101093667116138184214235254
ale1181706101094465111
zato1316706101093984113162
vzrostla1503706101094384114163199230251294
doba18227061010951101152197
strávená34372010109366696139181226276319
na678720101095093
počítači,7877201010951102143163193237278299317
tabletu1120720101093074125147192223272
a14087201010943
mobilním14677201010975125176198219269290365
telefonu.184872010109297495141343734101092676126175194
Doporučuje5537341010959109161211241291331380402447
se1016734101093581
cvičit1112734101094086107147168198
v13267341010943
aerobním1385734101094388118167218268289364
pásmu1765734101095194130204253
3–5krát343748101094793139181213257287
týdně656748101093076127177224
po9057481010952103
dobu10347481010951102154205
aspoň1265748101094480131182233
30–601524748101094793142193241
minut1790748101097698148198229
(1).34376210109266887104
Aerobní4657621010955100130179231282303
cvičení785762101094086108149193243264
delší1067762101095196118154175
než1259762101095096135
601412762101094693
minut1522762101097597147196227
přináší1766762101095181103153196232253
další343776101095296118154176
zdravotní545776101093991122167210260291342364
benefity.935776101095299151198225250281327343
Tyto1304776101094584118168
hodnoty14987761010951102155206257288334
jsou1858776101092258110161
udávány2138621010950101145187231281322
pro248062101095181130
děti263062101095196127148
starší279762101093667111141177198
53015621010946
let.30816210109216797116
Pro321762101094877126
děti336362101095196127148
do3530621010951101
53650621010947
let37166210109216797
bude2138761010953105159206
určení237176101095182124170223245
žádoucí264376101094087140192245287309
délky298076101095299123167214
fyzické322176101092775118140183227273
aktivity352176101094589123145191214246293
záviset213890101093986129152188235266
na243190101095195
výsledcích255390101094491128150197250292314355407
dalšího298690101095296119155177230281
zkoumání329390101094083133185262307358380
(5).36999010109267297115
Při213810410109477697
výběru2250104101094388139185214263
sportovních2529104101093586135165197245287337358398447
aktivit2991104101094385117137180202231
bychom3238104101095092131180229304
se3557104101093580
měli36531041010974119141161
řídit2138118101092951101122152
zájmy2306118101093883105179221
a25431181010943
přáním2602118101095180124174195269
dítěte,2887118101095172102146176220239
aby3142118101094394136
byla3294118101095192114158
motivace34671181010975125155175219263303347
k21381321010942
pohybu21991321010951102153194246297
co2515132101094089
nejvyšší.2623132101095096117161207243278300319
Stravování2278146101094573102145187235278321371391
dítěte2693146101095172101145175219
závisí2936146101093983125146181201
na3161146101095094
jídelníčku327814610109224393139160209230270311361
celé3663146101094084106151
rodiny.2138160101093080132152203244259
Nejvíc24211601010961107128172194234
ho26801601010950101
ovlivňuje2805160101095093115136179230280302347
jídelníček317716010109224394140161212232273317360
matky,35621601010976120149191237252
se2138174101093681
kterou2243174101094274119148197246
má25131741010976119
dítě2656174101095171101145
často2825174101094084119149197
nejužší3046174101095096117166204241262
vztah.3331174101094484116160209228
Matka35831741010973116145187231
je2138188101092267
zároveň2222188101093883111160202246295
obvykle25341881010950101143188230252297
zodpovědná2848188101093987138189239280324375424467
za3332188101093983
stravování343218810109366695138179227269312361382
všech2138202101094480126168218
členů2381202101094162108159208
rodiny2614202101093080132153204245
prostřednictvím2884202101095282132168199228274326377398438471517539615
nákupů3523202101095195138188240291
a21382161010945
přípravy2210216101095283105158188234277324
jídel256121610109224496143166
(nicméně275321610109277697139216263315362
to3142216101093080
není3249216101095299151172
obecným34482161010951104152194245288366
pravidlem).2138230101095180124165186236257301376399415
Důležitou25752301010960109130174213233263311360
roli2957230101093078100120
hrají3099230101095079122143163
i32852301010921
školní3328230101093677125146195216
jídelny356623010109224293137158207248
a21382441010943
finanční220424410109264998141190230279299
možnosti25262441010975124161211260295324345
rodiny.2893244101093078129149199239253
Úprava31692441010958108137181222265
jídelníčku345624410109224393138159208228267309358
může21382581010977128168214
velmi2377258101094590113190211
významně2613258101094592134185230307358405
přispět3043258101095383105141193240271
ke3340258101094388
zvládnutí3454258101093986109153206257308338360
primární213827210109507898171212240288308
AH.24592721010954110129
Podle2601272101094793142162206
doporučení2820272101095097147195223271310352401420
by3253272101095090
denní3357272101094993141189208
příjem357827210109517999119163236
soli2138286101093583103123
neměl2274286101094993166209229
přesahovat2517286101095078121155197245293334376404
u29342861010949
dětí2996286101095093122141
ve3150286101094386
věku3249286101094285125173
4–83436286101094591138
let358728610109216493
336932861010945
g,3747286101094967
tedy2138300101092972121162
502314300101094588
mmol24113001010973146194214
sodíku,2638300101093583133152194242259
a29103001010943
u29663001010949
dětí3028300101095093122141
starších3182300101093564106134168188226274
834693001010945
let352730010109216593
3,73633300101094662106
g,3747300101094967
tedy2138314101093074125167
62mmol2329314101094691175250299321
sodíku.2673314101093685136157200250268
Ve2965314101095092
většině3080314101094488117153174223268
rozvinutých3372314101092978115160181231280309353393442
zemí2138328101093983158178
jsou2334328101092256105155
tyto2507328101093074106154
hodnoty2679328101095099150199248277322
přesaženy3019328101095180124159203241285335375
2–3krát3412328101094689133174204247276
(4).370632810109266992108
Nejvíce21383421010959104125168189229272
soli2431342101093685106126
obsahují25773421010950101136179228277298318
potraviny29163421010951101130158202243264313354
konzervované3290342101094290140178222251297345387430479524
solí,2138356101093685106126144
šunka,2300356101093684134175219237
uzeniny,2556356101094988132182202251291305
některé2880356101095094136168212241285
sýry,3183356101093679108153167
kečupy3368356101094386127175226267
a36543561010943
instantní37153561010921702138370101093564106153181229248
polévky2399370101095098118162203243287
(2,269937010109256784
5,2796370101094561
9).287037010109456883
Cílem296637010109517091135207
by3186370101095090
mělo32893701010974117137185
být3487370101095090121
omezení362137010109481211652138384101093985136157
příjmu2320384101095282103126202252
tuků,2597384101093080123173192
především2814384101095282128180226270305326403
živočišných,3241384101094061105154196217252302344384435453
na3719384101095195
30–352138398101094691139183226
%.2373398101097291
Pro2478398101094876125
snížení2617398101093684105143187237257
hodnot2888398101095099150199248277
TK3179398101094594
se3287398101093680
doporučuje3382398101095099150200229278318367387432
zahrnout2138412101093983132161210259309338
alespoň2493412101094364109144194244293
dvě2803412101095194138
porce29584121010951101130169213
ovoce3188412101094991139180223
či3428412101094061
zeleniny3506412101093882104148198218267308
(1).213842610109266786102
Dalším22644261010961103124159179254
bodem25424261010951101153198273
je2839426101092267
omezení29304261010949124170209253303324
jednoduchých3277426101092267119168218269318358408448488537
cukrů.2138440101094089131161210228
Vhodné23854401010950100149200249294
je2698440101092267
nahradit2783440101095093142171214265285314
slazené311644010109355699137181231276
nápoje3411440101095092143193213258
pitnou36884401010951721012138454101095099148
vodou2302454101094492143192241
a25594541010944
snížit2619454101093584105143163193
přísun2828454101095180101135183233
cukrovinek.3077454101094089130161209251272321366408428
Z35214541010950
druhů3587454101095180129178227
masa21384681010974117151194
preferujeme2345468101095180124149193222271291335409454
kuřecí,2812468101094291119163203222240
krůtí,3066468101094171120148168186
králičí3265468101094272115135154193213
a34924681010943
rybí3549468101092973124144
(9).370746810109256891106
Nadváha22784821010959102153196239288331
a26324821010943
obezita26994821010949100145184204234277
patří2999482101095195124152173
k31954821010942
nejvýznamnějším32604821010950951161592042442943364114605055262138496101093656131
rizikovým229349610109305189110151200242287363
faktorům2680496101092670112144192222271346
AH30504961010956114
a31884961010943
až3255496101094482
trojnásobně3361496101093059108129179222257306358408453
zvyšují2138510101093882127161209229249
riziko240051010109294987107147194
vzniku2608510101094382130150190239
onemocnění2860510101094998142216264304352396444464
oproti3338510101094999127175203223
dětem3574510101095194123166240
s21385241010936
normálními2188524101095099128203245266315335409429
hodnotami2632524101095099149199248277320394414
body30615241010951101151194
mass32695241010975118152187
index3470524101092170121165207
(index3692524101092545942138538101095195138
tělesné229353810109307495140175224269
hmotnosti,25805381010950124173202251300335365385403
BMI).30015381010949121142166182
Patofyziologické3201538101094890119167193238278298347368417468488528569613
souvislosti2138552101093685134177198232253302337367387
nadváhy2545552101095093143186229279319
a28855521010943
AH29485521010956113
nejsou3082552101095095116150199248
zatím3351552101093883111132206
dostatečně357755210109511001351652082138566101093074114163208
pochopeny23655661010951101142191240291336386426
a28115661010943
jejich287356610109226788108148197
interakce308956610109217199143172215257295339
jsou3447566101092257106155
pravděpodobně36215661010952811241652138580101095094144192242291340389433
multifaktoriální.25855801010974121141170189215257298329376404424466486534554571
Mohou31705801010971120168216265
zahrnovat3448580101093882130158207255296338366
inulinovou2138594101092172121142163213264306355406
rezistenci,2568594101093075115136171202246297338359377
aktivaci2969594101094487119140184228269290
sympatického3283594101093680157208252282303343386430481531
nervového2138608101095096125171220262306356406
systému,2568608101093679115145189265314333
aktivaci2925608101094385117138181225265286
systému3235608101093679114145189264314
renin–3573608101092974124145195241
angiotenzin–aldosteron2138622101094596148169220251296348388409460508553575627678714746791822872924
(RAAS),3087622101092675134192239264281
leptinovou3394622101092168121151173224275319369420
rezistenci,2138636101093075114135170200245295336356375
retenci2537636101093075105149200240261
sodíku,2822636101093686138159202253271
dysbalance3117636101095295130181225246290340380425
v35666361010944
arteriálních3634636101094473105150213865010109295093113162183222271
vazodilatačně-vazokonstrikčních2433650101094386125173224245265308337380420469514543586629668716758806856890920949969101110501099111911591208
mechanismech366465010109751202138664101094293137188210246323370412463
nebo2627664101095299152204
v28576641010944
ose2927664101095188134
hypothalamus–hypofýza–nadledviny308766410109529414820023028132634839246952055660365669821386781010951101127172212256302352395445466510561604625675715
(1).287267810109266786102
Redukce2993678101094893144193234273317
hmotnosti33296781010950124173202251300335365385
se3733678101093681
snažíme2138692101093583125163183256300
docílit2452692101095098138158179199228
především2693692101095179123173217258292312385
předchozími3092692101095079122172212260308344364438457
dvěma3563692101095092135209251
opatřeními,21387061010949100144172201245295315389410428
a25897061010943
to2655706101093078
na2756706101095093
optimální28727061010950100130150224267287337357
hodnoty3252706101095099150199248277321
podle35977061010951101152172217
příslušných2138720101095180101135155204239288328367416
percentilových2572720101095196125165208258286306327376418463502551
grafů.3140720101095179122148198215
U22787341010957
dětí2350734101094993123143
z25077341010938
kuřáckých2559734101094290119161200241285324372
rodin2946734101092876127147195
bychom3156734101095091129177226299
měli34707341010973118138158
dbát3643734101095099142171
na2138748101095094
edukaci2252748101094697147189234275296
o25697481010949
kouření2639748101094291141171216266288
členů2948748101094061107157207
rodiny3176748101092978130152202243
mimo3440748101097596172222
domov,3683748101095010021387621010975124167181
v23357621010943
ideálním2394762101092172117161182232252327
případě2737762101095181102153197248293
o30467621010949
zanechání3111762101093983133179220269313362383
kouření.3510762101094290140169214264285304
Dítě2138776101096082112156
by2310776101095193
mělo24207761010975120142192
znát2628776101093889132162
dlouhodobé2806776101095072122172222271323373425471
následky3293776101095093129150196247290335
kouření,36447761010942911413934202101092975125146165
mezi41172021010975121160182
které4317202101094274119149194
patří4529202101095296125155176
i47232021010922
ovlivnění4763202101094992114135179230275326347
kardiovaskulárního5128202101094287116167188238281325360403453393421610109216594145166218268
systému4221216101093679115146191266316
(10).4556216101092668110135152
Nefarmakologická40742301010960106134179209285329372422444494546568609652697
opatření47972301010950102147177207252304325
by5148230101095194
měla52682301010976122144188
být5482230101095294128
dodržována3934244101095099150179219267309352401444
aspoň4393244101094378128178227
646362441010945
měsíců.46972441010974119154174214263281
Pokud4993244101094795137186236
tato5245244101092973101150
léčba5410244101092166106156200
nestačí,3934258101095096133164209250271290
přidáváme4249258101095282104156199242287362409
k46832581010943
nim4751258101095172148
adjuvantní4925258101094395117167211256306336387408
farmakoterapii53592581010926711011772213934272101094291121166195240291313334
(1).428727210109256787104
Farmakoterapie39342970014761118161264325387453496557601662733764826
K40743141010949
farmakologické413931410109267099175218260309331380431452493535579
intervenci4734314101092171100144174220265315355376
se5126314101093681
u52233141010950
primární5289314101095181102177220250300321
AH39343281010955114
uchylujeme4071328101094990140182204253275321396442
až4536328101094483
po46423281010951102
6–124767328101094695136176
měsících49663281010975121157178218239280330
režimových53193281010929741141352102603934342101094593134186
opatření41493421010951105151182213260313335
s45133421010936
nedostatečným4578342101095199153205243275321352399442495538617
poklesem52233421010953106151175223260308387
hodnot39343561010951104159212265297
TK4269356101094699
(pod4405356101092781135189
90.4632356101094898118
percentil).47883561010953102134177224278310333356384403
Okamžité52293561010963109157236277301333381
nasazení3934370101095195131176217263314336
medikamentózní42963701010976123176197240286362409460490540579630652
léčby4974370101092268110162205
se5206370101093682
provádí5314370101095283133177222274296
u39343841010950
pacientů4011384101095298139161208260290341
se4378384101093784
sekundární4488384101093683127179230283327358410432
AH49463841010956116
a50893841010944
pacientů5159384101095298140161208260290341
se5527384101093683
symptomatickou3934398101093679155207237286362405435456497539588638
hypertenzí,4595398101095091144190220253297348387408427
současným5045398101093686136177221256306348424
výskytem54923981010943893934412101093679126159205282
diabetes4242412101095273118170217248294331
mellitus45994121010976123145167189219270306
1.4932412101094662
či5020412101094162
2.5108412101094767
typu5201412101093177130181
nebo5408412101095198150202
u39344261010950
dětí4009426101095197128149
s41844261010935
hypertenzním4245426101095092145191221254299350389440461537
poškozením48084261010951102138181230268314364386461
cílových529542610109406285135178225265315
orgánů3934440101095080132176227277
(mikroalbuminurie,4237440101092599121164195245290312364415491513563614644666712731
hypertrofie4993440101095193146193223256286337364388434
levé5453440101092168112157
komory3934454101094291167217247292
srdeční)4245454101093665116162203253274304
(4,456845410109266988
8).467545410109467188
U40744681010959
dětských4156468101095297127163205250289339
pacientů4518468101095296136156201251280329
se4870468101093681
využívá4974468101094590140179199242286
pěti5283468101095298128148
skupin54544681010936781273934482101095374124
antihypertenziv4081482101094595124144194235288334363396440491530550594
–46984821010947
inhibitory4768482101092272122142194215244293323368
angiotenzin5160482101094494145166216245290340379400450
konvertujícího3934496101094289138178221249280328348367406425475524
enzymu4477496101094594131175249297
(ACEi),4794496101092678127169188211227
antagonisté5041496101094391119161210259307327360389432
AT154934961010955935583502706427
receptorů3934510101092972111153203230277305353
pro4299510101095078125
angiotenzin4436510101094391139158206234276324361380428
II4876510101092141
(sartany),492951010109255799126157199246285308323
blokátory5264510101095070118158201228275302346
kalciových3934524101094388108149169219261307346396
kanálů4353524101094388138181202251
(CCB),4627524101092677126174198214
thiazidová4864524101093180101144183203254304347390
diuretika5278524101095272121150195225245287332
a39345381010944
betablokátory4000538101095196125167217238286327370398446474518
(BB)4540538101092672120143
(8).470553810109256891106
Iniciální483353810109227190129148190210258278
monoterapie51335381010975124172221249292321363413433477
se3934552101093681
nastavuje4037552101095193128157201242291312356
empiricky44165521010945120171191219240279320365
podle48035521010952102153173217
možných50435521010976125162211251290339
nežádoucích54055521010950951331773934566101095199147186206244292
účinků.4242566101094988107156196245262
Aktuálně4519566101095595126174216236284328
neexistují4862566101095094138179199233262310330349
srovnávací5226566101093664111152201243284326365384
studie3934580101093665113162182225
mezi41765801010975119156176
jednotlivými4368580101092266116164212241260279321365440459
skupinami4843580101093676125174194243284358377
antihypertenziv,52375801010943911191381862262763213493934594101093073121159178220233
takže4181594101093072113153197
nelze4391594101095094114151195
tvrdit,4599594101093074103152171200217
že4830594101093882
by4925594101095192
byla5030594101095292112154
pro5197594101095280128
asymptomatického53385941010944771191932433934608101093077151193221240279319362410459
dětského4414608101095194123158198241290338
pacienta4773608101095294133152196245272315
s51096081010936
primární516660810109518099173215242291311
AH54986081010955112
bez3934622101095093130
komorbidit4075622101094186158205232280299347365393
jedna4479622101092163112159199
skupina4689622101093574121169188234275
lepší4975622101092163111144162
než5148622101094992128
druhá5287622101095076123170211
(4).550962210109256586101
Předepisování4074636101094775120171215266287321371412456505525
léčiv4614636101092166107127170
v47996361010943
pediatrické4857636101095196147168210239268289329370413
populaci52866361010950100151200221264303324
může39346501010975124162207
být4156650101095193126
on-label,4297650101094999128151194245290312331
off-label4643650101094975105131153196247293315
nebo4973650101095095146196
unlicensed.5185650101094999120141181225275310355406425
Off-label3934664101096493124152176221274322345
je4306664101092270
předpis4403664101095283130184237260296
pro4726664101095384135
děti48886641010952100131153
mladší,50686641010977100145198235257277
s53726641010936
nižší5435664101095173114152175
hmotností39346781010950125175205255305341372393
nebo4346678101095095147198
v45626781010944
jiné462467810109224494139
indikaci,4782678101092171123144186231271292311
než5112678101095096135
pro5266678101095181130
které5415678101094275120150195
je3934692101092267
léčivo4020692101092267109130173222
registrováno.4261692101093075126147183214243293335380430480497
Unlicensed47776921010959108130151191236286322367419
preskripce5215692101095181127163205236257309350395
se3934706101093682
týká4041706101093075118163
předpisu4230706101095181126178230252287336
léčiv,4592706101092167108129173188
která4806706101094275120150194
nejsou5025706101095096118154204254
pro5305706101095181131
děti5461706101095197127148
registrovaná3934720101092975126147183213243293335379429473
vůbec4426720101094394145191233
(11).4678720101092668105125142
Nejčastěji40747341010961110134178225263296344368391
využívanou4506734101094493147189212259306359412465
skupinou5012734101093681135189213266319373
léčiv5425734101092271115138185
u39347481010951
dětských4012748101095299130169212260301352
pacientů4391748101095399141163210262293344
jsou4762748101092259111163
ACEi.49517481010957109154176196
Jsou5174748101093470122174
dobře53757481010952103157188235
tolerovány3934762101093079101146176226269313363404
a43587621010943
jejich442176210109226789111151201
aditivní4642762101094395116146167211262283
antiproteinurický,4945762101094393122144195225274304349371421470500521562604650665
antialbuminurický3934776101094495125146190212264315392413464515545567608651697
a46577761010944
renoprotektivní4727776101093076127178230261311342387430464485530581603
účinek5356776101095092113164210254
Tab.394061101124990144166
1.412161101124969
Přehled423461601074266102147165202247
základních449461601073578115133177222267285321367
vyšetření487461601073776106142168193229274292
u5179616010745
pacientů523761601074489126144181226251295
se554561601073168
záchytem394072601073580117163199227264335
hypertenzních429172601074782127166192220257303338385403440486
hodnot479372601074792138184229255
TK506472601074083
(5,51637260107246277
6,525772601074158
7)533172601074165
Základní39718640984587129151193240287308
vyšetření42958640984184118160190219261308329
u464086409846
hypertenzního47028640984686134176206236278325361408430477523
pacienta52428640984789125146188235263305
základní39719870953270104123159204247263
biochemie42529870954462105142185224290307346
krevní39711107095345998134178195
obraz418311070954388112150183
lipidový3971122709517347895139183219258
panel424612270954482125164182
analýza397113470953679116133169204242
moči4230134709566109146163
mikroalbuminurie397114670956682116142184221238282326391408451494518535574
USG397115870955086136
ledvin412515870951756101138156199
echokardiografie397117070953976119162197235259302319362407430468489507546
USG397118270954881128
–4114182709540
ultrasonografie41681827095405780103142169209250291332355393414431465