600
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
1701338026012657109165
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Diferenciální3413650106375586118153186227262279319350392409
diagnostika7663650106375595133174214247280297333375
paravirového115736501063269104146181198234274312344385426
a1598365010638
toxoalergického165236501063069104143182213245281320337372408440481522
exantému219036501062968109150182215269310
v2516365010636
dětském256836501063769103135170202257
věku284136501063668104145
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
Diferenciální34093002981672323144395306557959029661091115512941358
diagnostika17469300298143208332471610747848935100011281255
paravirového304993002981442693584826026677568941016113712771413
a34011900298127
toxoalergického51511900298882253444786036687938831023108711931323144415851721
exantému2285119002981272513755145997249291067
v340111900298127
dětském357611900298143268356460589710916
věku454111900298127248378517
MUDr.3401588013793168245287310
Blanka672158801376797156220279338
Pinková,1032158801376493158217279336394423
Ph.D.14771588013764128157235261
Dětské3401742013373128165209260313
kožní6761742013352110156217242
oddělení,9411742013360123185240265320381406428
Pediatrická13921742013359112174199251287322347396447500
klinika,1916174201335178103164188239293316
FN22551742013353123
a24021742013353
LF24781742013352105
MU,26061742013388159178
Brno2808174201335995156216
Exantémy340225201214998146202234283367413
v7812252012148
dětském8572252012157107140181228277360
věku1246225201214897144199
jsou1474225201212463118174
běžné16762252012157108151207257
a19612252012149
obvykle20382252012155112160210258283333
probíhají2400225201215790144202225283331355378
bez28062252012157108152
komplikací.29862252012147101184241265288335384429452473
Existuje3487225201214998122161195250273324
mnoho3402392012183139194249304
příčin,662239201215790113158180235256
mezi9362392012183134177201
něž11542392012156106149
patří13212392012157106138170194
především1533239201215789139196246294333356439
viry,1990239201214872104155171
méně21792392012183133189239
často2436239201214593132166220
bakteriální26742392012157105152188237270293341364419442
toxiny,3134239201213387132156211257273
léky,3425239201212373121171187
alergeny36302392012148711211543402532012156106161206
a5642532012148
další6292532012156104127165188
onemocnění.8352532012155110160243298343398448503526546
Virový1399253201215580112166213263
exantém1680253201214996144199231280363
se2061253201213989
často2168253201214493131165218
objevuje24042532012155111135185232287311361
v27822532012148
průběhu2848253201215689144200251306360
virové3226253201214871104158205253
infekce;3497253201212378107156203247295314
může3402672012183138181231
napodobovat5922672012155103160216273328385441489537570
lékový1183267201212374121175222272
exantém1477267201215097145201233282366
a18642672012148
v19332672012148
102003267201215198
%21132672012179
případů2214267201215689113169218275329
je2565267201212474
vnímán26602672012148105128211259314
jako2996267201212472118172
léková3189267201212474122175222271
alergie.3481267201214872122155211234284304
Klíčová340283801246190118163220272326
slova:686283801244371129181234260
děti,9662842012156107140163183
poléková11712842012157112136187234288335383
alergie,1576284201214871122154210233283303
exantém,1901284201215097145200233282366386
virus.2309284201214872104159198220
Differential340311801247098133170223262315375411439493520
diagnosis881311801245987140199258316359387431
of1332311801245893
paraviral14453118012460113151204255283322374402
and18673118012453112172
toxic2059311801243795146174219
allergy2298311801245381109162201260313
exanthema26313118012453106159218254314367454507
in3159311801242786
childhood32653118012445104132160220279337396456
Exanthems340329201214998146202234290340424463
in831329201212479
childhood9393292012144100123146203258314370427
are1394329201214981131
common1553329201214599183267322378
and19593292012149104161
usually2148329201215595149197221244292
proceed2468329201215790145191240291348
without2845329201217397131186241297330
complications.3203329201214599183240264287332381413436492547586608
There3403432012149105154186235
are592343201214880129
many7383432012182129184228
causes,984343201214492145183233272292
which12933432012173128151194249
include1559343201212377121144198253303
mainly18793432012182130152206229276
viruses,2172343201214771102157195245283304
less2493343201212373112150
often2660343201215483118167222
bacterial28993432012156104148182231263286333356
toxins,3272343201213286130153207245266
drugs,3555343201215688142197235256
allergens34035720121487295145178234284340378
and7453572012148103160
other932357201215587142193226
diseases.1184357201215780119169217256307346368
Viral1578357201215680113161185
exanthema1789357201215198146201234289339423471
often2287357201215484120169225
occurs25383572012155101144199232272
during28373572012156111143167222278
a31423572012148
viral3217357201214872104153176
infection;3420357201212378107157203238261316372391
it340371201212356
can418371201214493148
mimic5883712012183106189213257
drug867371201215688144200
exanthema1088371201215098146201233289339423471
and15803712012148103160
in1761371201212479
10%1861371201215198178
of2060371201215584
cases2165371201214594133183223
is2409371201212362
seen2492371201214090141197
as2710371201214888
a28193712012148
drug2888371201215789144201
allergy.311037120121487194145178233281298
Key3403878012461113164
words:5253878012476133171231275301
children,8473882012145100123146203235285341361
drug1230388201215688144200
allergy,145138820121487295145178234282298
exanthema,1770388201215097145201233288339422470491
virus.2283388201214871104159198220
Úvod3404230014780142208279
Skutečné480440101094487137167212253303349
polékové8504401010951102124170213261304349
exantémy1220440101094588132182212256332373
jsou1615440101092257107157
u17944401010949
dětí1865440101095096126147
vzácné340454101094486133175226273
a6404541010944
nadměrně711454101095095148225272303355402
diagnostikované.1140454101095274118171222274310342364408458502547599646665
Léky1832454101094389134181
mohou3404681010977130183235288
způsobit660468101093994146184236290314346
vyrážku1038468101094492125171212257310
buď13804681010952105160
v15724681010944
důsledku16484681010953105142165213267312365
vyvolání340482101094492140190213258310332
imunitní699482101092199150202224255307329
reakce,1054482101093077122166207253272
nebo1353482101095198151204
v15834821010945
důsledku16544821010952103140162209263307358
interakce34049610109217098142171214255294337
s6924961010935
viry,74349610109426392136151
pokud9094961010950100142191241
jsou1165496101092156105154
léky1334496101092165107151
užívány1501496101094886107150193242282
v17984961010943
průběhu1856496101095079128340510101095198148198
virové55951010109436594144187231
infekce.81151010109217198143186226270289
Také1121510101094583125169
virové131151010109446695145187232
infekce156451010109217198143186226270
jsou1855510101092257107158
u3405241010950
dětí407524101095197127148
velmi573524101094387109185206
časté796524101094185120151196
a10105241010943
mohou10715241010975125175225275
vyvolat1364524101094389136185207250280
exantém,1662524101094588131182211256331350
který340538101094275120149195
je554538101092167
obtížné6395381010950102132153192242288
odlišit9465381010949101122143178200230
od11945381010950101
polékových13145381010951102124169212261304350390440
reakcí.1772538101092975118161200221240
V3405521010950
důsledku405552101095099134155199250292341
toho762552101092978127176
je954552101092266
většina1036552101094386116152173222265
nesprávně1316552101095095130180210253295345390
označena1721552101094986136178218262340566101095094
jako453566101092165107156
„alergická“62856610109327799145175225246287329374405
reakce1052566101092974118160200245
na1316566101095093
léčiva.1428566101092267109130173217237
Virové3405910014772104147216276336
exantémy:7045910014762122184252294356459517546
velký12785910014761121153215279
imitátor15845910014731133164206269311378421
Virový480608101095174104154198245
exantém751608101094689134185215261337
nebo1115608101095097149201
někdy1342608101095197141192236
paravirový1604608101095297127172215238268318362409
exantém340622101094588132182211256332
se693622101093581
často795622101094084120151200
objevuje10166221010949101123168212262284329
v13666221010944
průběhu1431622101095181131182229279329
virové178162210109436595144187231
infekce34063610109217198143186226270
nebo628636101095096148199
po8456361010951102
ní965636101095071
a10556361010943
velmi1116636101094488110185207
často1341636101094084120151200
může15596361010975125164209
napodobovat17866361010950941451963406501010951101153203246290320
lékový681650101092167110159201247
exantém950650101094588131181211256331
a13036501010943
v13676501010944
101432650101094689
%15326501010971
případů1624650101095282103155199250300
je1945650101092267
nesprávně340664101095096132183213257299350396
vnímán755664101094394115191234284
jako1058664101092266108157
léková1234664101092167110158201245
alergie.1498664101094465111141191213258277
Virové480678101095073102152195239
exantémy736678101094688132182212257332374
jsou1127678101092257107157
u13026781010949
dětí1369678101095196126147
časté1534678101094084120151195
a17476781010943
většinou1807678101094488119155176340692101094998146
se501692101093580
projevují596692101095079127148192234283304325
samovolně.936692101093578151200241289310359403420
Včasné1371692101094986129164212257
rozpoznání1643692101092877113164213250299341340706101094969
a4237061010943
odlišení480706101094899119139173217266286
od780706101094999
jiných89370610109214290130168217
dětských1124706101095094123158199243282330
onemocnění1468706101094997142215264303352396445465
je1947706101092166
důležité340720101095099120165204225254298
pro654720101095180129
nasměrování799720101094992127201246276325367410460480
dalšího1295720101095093114149169221270
vyšetřování1580720101094389124169199228277319362412432
a3407341010943
zahájení402734101093984134178200245296317
léčby.738734101092167108159202217
V4807481010949
nemalé544748101094994168210231275
části834748101094083117147167
případů1016748101095079100150193243291
není1322748101094994143163
možné15007481010974123160209253
v17687481010943
akutní1826748101094284132162340762101095173
fázi439762101092773114136
rozlišit601762101093081121143165201223254
mezi8827621010976124164186
kožní1095762101094393133184206
erupcí1328762101094677128181224246
vyvolanou1600762101094592140190213258309361412
virem34077610109436595140215
a5757761010943
lékem637776101092167110154230
(1).88677610109256887104
Viry,2280426101095276108156173
nejčastěji24894261010951100124167213251284331355378
virus2903426101094569100153191
Epsteina-Barrové31304261010946100138171218242294341372426472504536589634681
(EBV),2140440101092672123175205224
lidský239444010109224598136180228
herpesvirus26524401010952100131186234272319342373426463
631464401010947
(HHV6)3224440101092687149202249274
a35294401010945
cytomegalovirus360444010109428912417521404541010976123176221243294338361391443479
(CMV),2645454101092678152204233251
a29224541010944
bakterie2993454101095297141174220251273320
Mycoplasma33394541010971112150197246268316350424472
pneumoniae2140468101094694134180252298345365411451
mohou26064681010974123172221269
způsobit2890468101093888137172221271292321
exantém3226468101094486129177206249323
buď35644681010951100150
ze3729468101093882
samotné2140482101093579154203233282327
infekce248348210109217096141183223267
(aktivní2765482101092666108140161204254275
nebo3055482101095095146196
latentní),326748210109216493137187216266287316333
nebo3615482101095095146196
v21404961010943
důsledku22064961010951101136157203255297347
interakce2576496101092172101146176220262302346
se2945496101093682
současně3050496101093585135176220256306351
užívanými3424496101095089110154198248290366387
léky.2140510101092270114162178
Stanovení2346510101094575122174226271317370392
přesné2765510101095385132169221269
diagnózy3062510101095274120173225277317364
vyžaduje3453510101094593136183236288311358
pečlivou2140524101095198139160181225274324
klinickou248652410109426586136157198240289339
anamnézu2847524101094394137212262308348398
a32675241010943
důkladné33325241010951100143166209260311356
fyzikální37105241010927732140538101093962106152174226248
vyšetření.2414538101094592129176208239285338360379
Hematologická28205381010960108186231262312335387440462504548594
a34405381010945
biochemická35125381010952751261692202682140552101097596137179224
vyšetření2388552101094389125171201231276326348
nebo2760552101095096147198
histologie2982552101095071107137186208258310331377
nemusí3383552101095096171221256277
být3685552101095193126
pro2140566101095182131
rozlišení2297566101092979117139160196242292314
obou26365661010950102153203
typů2865566101093075128178
exantému3069566101094588132182212257333383
přínosná3477566101095282104154204240290334
(2).214058010109257094111
Nápomocné22675801010959102153204279329370420465
mohou27485801010975125175225275
být3038580101095193126
sérologické3180580101093681111160182232283304344386430
testy3626580101093074110140185
a21405941010943
testy2207594101092974110141186
polymerázové24165941010951102124167243289319363402452495539
řetězové2978594101093075105150189239282326
reakce3327594101093075119161201245
(PCR),3595594101092673126174199216
i21406081010921
když2176608101094190132172
současná2362608101093584133173215250298341
akutní2718608101094283132161210231
infekce296360810109217095140181220263
nevylučuje3241608101094993135180201250289338358403
přecitlivělost3659608101095079123214062210109406192113134178222244294330361
na2520622101095093
léky.2632622101092267110156171
Většina2280636101095093123159179229272
virových257563610109446594143185230269318
exantémů2917636101094588131180209253328377
je3318636101092267
makulopapulózní,3408636101097611916021023128033137521406501010953104125176215266288306
červenorůžové2472650101094186116164209260311342393432483526572
barvy3069650101095298127175221
a33166501010944
většinou3385650101094590121158179230281332
je3742650101092369
generalizovaně2140664101095197147193223267288309348397440484534580
na2745664101095094
celém2863664101094186107153229
těle311766410109307596142
i32836641010922
končetinách.3329664101094392142183228258279329373413463482
Nezřídka21406781010961109150182204257302348
se2527678101093684
v26496781010945
projevech2732678101095384136159207252298342394
objeví31646781010951105128176221244
petechie.34466781010953101133180223275298345365
Obličej21406921010962113133153193236256
dítěte2410692101095171100143172216
bývá2640692101095192137180
obvykle2834692101094999141186228249294
vynechán,3142692101094387137182222270313361379
ale3535692101094364108
toto3657692101093077106154
nemusí2140706101095095169218253273
být2434706101095193125
pravidlem.2580706101095180124165186236257302376395
Naopak29967061010959102151202246287
u33047061010950
toxoalergického33757061010930781181662092302753043533744132140720101094285134183
exantému2337720101094486128177205249323371
bývá2722720101095192137180
obličej2916720101094999120140179222243
většinou3173720101094386115150170219267316
zasažen,3503720101093882116160198241290308
zejména2140734101093882102176220269311
na2465734101094991
tvářích,2570734101093074116144165204252270
kde2853734101094291135
dominuje3002734101095098172192240288309353
živý3369734101093858100144
erytém.3527734101094573117149192266284
Virové2280748101095073102152195239
exantémy2536748101094588131182211256331373
jsou2925748101092258108158
často3099748101094185120151200
doprovázeny33167481010951100152182232275319358403454495
prodromálními2140762101095181129181210259334377398448468543564
klinickými272076210109426485135155195237282358379
projevy,3114762101095181130151196239285299
jako3429762101092265107155
je3599762101092267
horečka36827621010950992140776101092975116158203
a23627761010943
malátnost.24247761010975119140184214264314349380400
DECLARATIONS:4068227708648871301662142563043393604124625014570227808514
Declaration406824140874987120141179206244271291333375
of445724140874066
originality:45372414087406888130150192230251271298337356
The406825260853473109
manuscript418825260855891130168195227249266306329
is452825260851744
original45832526085386178117133172205222
and481625260853472112
has49392526085387299
not50502526085387699
been516125260853975110149
published532225260853977117134150177216251291
or406826360853862
submitted414526360852867108167184208234269310
elsewhere.44702636085355381117169209245269305320
Ethical406827720873764107127160198218
principles43002772087427090132165185228249287319
compliance:463327720873173134177197218256298330368387
The406828850853678116
authors420528850853475100142183208238
attest44642885085356087124153179
that466428850852465101126
their481128850852465103121146
study49782885085295595138173
was517328850855389118
approved531228850853577120145186221258301
by406829950854073
the41582995085236399
local42742995085175689124141
Ethical44322995085345898115147182199
Committee464829950854179139198215239265300337
and500229950853373113
is513229950851745
in519429950851656
compliance526729950853169129169187204239278311346
with40683105085537298140
human423631050854081143180221
studies44863105085285596139157195226
and474031050853577119
animal48883105085347695156193212
welfare512831050855391110133170196234
regulations53903105085236110414516420140683215085234080120148
of423532150853960
the43153215085236399
authors’44343215085347397136176200229244
institutions46983215085165684109126150189213231270310338
as505632150853462
well513832150855187104122
as527932150853462
with53613215085526993133
the55143215085236299
World406833250856099124142184
Medical427333250855795137155188224242
Association453533250854474104144178196231256273314355
Declaration491133250854785119136172196232257274315356
of528833250853961
Helsinki537033250854684102131149189224243
on406834350853878
Ethical41653435085355898115147182199
Principles43833435085376178117150167207225261290
for46923435085205983
Medical479434350855693134151183218235
Research504834350853874102139173197229268
Involving53353435085175690128146181198238278
Human406835450854685145179219
Subjects430735450853474114132168201227256
adopted458335450853474114155179215256
by485835450854074
the49523545085236399
18th507135450853669514135490501437
WMA5198354508559116160
General537835450854582122158182217235
Assembly406836550854475105143204247266302
in439336550851758
Helsinki,447436550854785104134152193228248264
Finland,47613655085355394113149190232249
in503336550851758
June511536550852667109147
1964,528536550853771110150166
with54743655085537297139
subsequent406837650852867107136172213252288328352
amendments,443737650853493130169210269305345369398414
as486837650853462
well494837650855287105122
as508837650853362
with51673765085526993133
the53183765085236298
ICMJE543437650851759116143179
Recommendations406838750853977112153216278317359402439465483525568598
for46973875085226389
the481838750852466104
Conduct,495438750854283125168210245272290
Reporting,527538750853978121163189217236278321338
Editing,40683985085347491115132172212227
and430839850853373113
Publication443439850853776117134151183218242259298338
of478539850853859
Scholarly485739850853467106146163198221239273
Work514239850856097121155
in531039850851656
Medical537839850855693134151183218235
Journals,406840950852666105129169204221249265
updated435340950853980121155179215256
in462940950851656
December470540950854683116151211252289313
2018,503740950853673107140156
including52134095085165689106145186203243283
patient55164095085407540684205085234076116140
consent422242050853270110138174214238
where447542050855191127151187
appropriate.467742050853474115139178219243260295318354369
Conflict406843410874282124149171191223251
of433443410874065
interest44134341087196288126154192224251
and467843410873779122
financial48144341087244587125167200220258279
disclosures:51074341087416293126147188220261289327359378
None.406844530854686126162177
Funding/Support:406845890873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406847020854686126162177
Převzato40687145085376096130163198222261
z:434371450853046
Dermatol.440471440864885111172208234274293310
praxi.472971440864167103140159176
2024;18(1):15-17492071440863776113150167203238260296313330365400424458492
https://doi.org/10.36290/der.2024.003406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307346383409423464502539576594633672710
Článek40687365085415892132168202
přijat4285736508539638198132156
redakcí:445673650852359100134168199216231
12.47017365085366884
2.480073650853651
2024486673650853672107142
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
k4456747508533
tisku:45047475085234068101141156
8.467574750853652
3.474174750853651
2024480774750853672107142
MUDr.4068766808759108158186202
Blanka428476680874363101143182221
Pinková,451976680874060102141182219257277
Ph.D.481076680874182102153171
pinkova.blanka@fnbrno.cz40687780085405797130169203238253295313347387420456508530571611635675715729761793