611
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(3):176-1791750804301074487128168182227271293335356371408445485514553590632
/24278043010731
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
1761348026012657109164
SDĚLENÍ341207012656130188244301376409
Z772207012659
PRAXE853207012660123195263321
Náhodně34136501063979120160200242274
zjištěná6303650106315775107140172214254
břišní8993650106347088120161178
masa109336501065292126166
–1275365010645
netypický133536501064071105144179196231267306
původ,165736501063273111151191205
netypická187636501063971105144179196231267309
diagnóza22003650106385595133174215246288
Náhodně3409300298166292430567709849974
zjištěná13629300298113179243346433558698822
břišní22339300298143233296399538602
masa28839300298207332434560
–34929300298120
netypický340119002981412653534826256907969251056
původ,144411900298144283409542684746
netypická2238119002981412663534826256907969251051
diagnóza333811900298143207332470609746856984
MUDr.3401588013793168245287310
Terézia6721588013761111154212264295353
Tureková1,10471588013760117159217278340396454149415970803651
3,155815970803615941588013729
MUDr.16451588013793168245287310
Jan19771588013745103168
Máchal,21671588013793152201266324354383
Ph.D.2,25721588013764127156234260283515970803654
3,290215970803629391588013729
MUDr.29901588013793168245287310
Pavel33221588013764121177233264
Mazánek2,36091588013793152203262327385445405715970803654
34124159708036
1Klinika340174907833371174201336087111172197247301
dětské6951742013362117153198248302
onkologie,10201742013360121172231257317379404459480
Fakultní15231742013354102153214239275335360
nemocnice,19061742013361116208268318378403452505527
Brno2456174201336095156216
2Oddělení3401899078333731892013376139200255281336397422
dětské8181892013362117153197248301
hematologie11421892013362117208261296355381441503528583
a17481892013353
biochemie,1824189201336389149198258313405430485506
Fakultní23541892013353101152213238274334359
nemocnice,27371892013361116207267317377402451504526
Brno3286189201336095156217
3Lékařská3402049078333742042013352106158211246290341395
fakulta,792204201333286136197222258311334
Masarykova11492042013389142184238273328380438490543
univerzita,17152042013361121146198252288336362398451474
Brno2212204201336095156216
Diferenciální340255201216790120170203253308353376424447502525
diagnostika885255201215680127183239294333367390437486
patologické13902552012157106139193217272328352396443492
břišní1901255201215790113152207230
masy21512552012183131170219
je2389255201212475
široká.248325520121406395150197246267
Obvykle27702552012169126174224272297347
na31372552012155103
prvním3260255201215790141197220303
místě35832552012183107145179228
ošetřující340269201215696148183216273297321367391
lékař761269201212475124175208
s9982692012141
obavami10682692012156115165213263348372
pomýšlí14692692012158116201248289313337
na18362692012156106
nádorové19712692012157106164221255311359410
onemocnění.24102692012156113165251307354411463520544565
Nejčastější30052692012167119144190240280315365390430454
nádory,34882692012157106164221255306323
které340283201214783132165215
v5812832012148
břišní656283201215689113151207230
dutině9122832012156111144167222273
můžeme12112832012184138181231315365
nalézt,16032832012155103126177220256277
jsou1906283201212463119174
neuroblastom,21062832012156106161194248306330378417451505588609
hepatoblastom,27412832012156106163212245299356380428467501555638659
lymfomy,3427283201212371155184239322368384
sarkomy,340297201214089121168222305351367
Wilmsův7342972012185109132215254309357
nádor11182972012156104160215248
ledviny1393297201212474132180204259305
či1725297201214567
ovariální18202972012154102150183206254277332356
nádory.22032972012155103160215248298315
V25452972012156
rámci2628297201213381164209232
řádného2887297201213382138193244300355
diferenciálně3269297201215680109159192242297342365413437492542
diagnostického340311201215679127182237292331365387432478526582637
procesu994311201215790144189238277331
je1343311201212474
nutno14353112012155109142197252
mít17053112012183106138
na18613112012155103
paměti19823112012156105188238271294
i22933112012124
neonkologické23343112012156106161216263316340395451474518565613
příčiny,2965311201215789112157179234279295
které3278311201214782131164213
mohou35093112012183138193248303
ukazovat3403252012155102151194249296345377
na7393252012155103
jiné864325201212447102153
závažné1038325201214393140188231287337
onemocnění.13973252012155110161244299345400451506529550
V19683252012156
této2046325201213382116170
kazuistice2237325201214796139195218257290313358407
je2666325201212474
prezentován2762325201215790139183233288321375422470526
případ3309325201215790113170219275
pacienta360632520121571061501733403392012150106138187
s5453392012140
náhodně6033392012156104159214271327377
nahmatanou9983392012156104159242290323372427482537
břišní1554339201215790113152207230
resistencí,1802339201213383122145184218267323368391411
který2231339201214783132165216
byl24653392012157103128
došetřován26113392012156111151201234267321368417472
pro3102339201215689144
podezření32643392012157113170221264297346402425
na37073392012156104
zhoubné340353201214398153209265321372
onemocnění.7333532012155110161244300345400451506529550
U13043532012165
tohoto1390353201213387143198231285
pacienta16963532012157106150173224279312360
masa20773532012184132171220
neměla23183532012156106190240264312
nádorový26513532012156104160215248303350401
původ,30733532012157112160214271292
jednalo3386353201212475132187235259314
se3721353201214090
o3403672012155
rozsáhlý422367201213388129171220275298346
hematom,7953672012156106190238270324408429
což1251367201214599141
byl14193672012157103128
první1574367201215790141197220
příznak1822367201215789113156211259306
doposud21553672012157112169225264318375
nepoznané25583672012155105163218260316364419469
těžké3055367201213382125172221
hemofilie33033672012156106190245274300324347397
A.3727367201216184
Hemofilie3403812012166117202258287314338361412
je781381201212475
vzácné885381201214994145190246297
vrozené1211381201214983138180231287338
krvácivé1578381201214882134183229252301351
onemocnění.19583812012155112163247303350406457513536557
U25443812012166
téměř2638381201213484168219252
třetiny2918381201213467117151175231277
pacientů32243812012157107152175226283315371
není36243812012156107163187
pozitivní3403952012157113155178211234282339362
rodinná729395201213387144168223278326
anamnéza,10823952012149104152235290341384434455
a15643952012148
tedy1640395201213382139187
se1854395201214090
s19723952012139
ním2038395201215679162
může22283952012183138180230
setkat2486395201213990123170219251
i27653952012123
neonatolog28153952012156106162218266298352376432488
či3331395201214467
praktický3426395201215689138185220244288335385
lékař340409201212475123173205
ve574409201214998
své701409201214090140
ordinaci.869409201215689146170226274320343364
Vhledem12624092012156113137188246297382
k16724092012148
závažným1749409201214393140190233290336421
krvácivým2199409201214782133183228251300352437
komplikacím,26654092012147101186243268291338388434457541563
které3256409201214884134167218
mohou35034092012184140196252308
být3404232012157103140
s5064232012139
touto571423201213387143176230
chorobou8274232012145100155188242299355411
spojeny,1264423201213996152175226281327343
je1633423201212475
úkolem17344232012155101155179229313
ošetřujícího2073423201215594144178210266289313357380437492
lékaře2591423201212474122171203253
nemoc28704232012155106189244290
včas3186423201214892140179
rozpoznat3391423201213388129186242284339387420
a3404372012148
odeslat4094372012155113163202226274306
pacienta7364372012157106151174224280312361
do11184372012156111
péče12514372012157108153202
specialistů.1474437201214096148193216264287310349383438458
Klíčová340453801246190118163220272326
slova:686453801244371129181234260
abdominální9664542012148105162218301324380428451506529
masa,15164542012184132171220241
vrozené1778454201214882136178228284334
koagulopatie,21334542012147101150206261284339396445477501551571
hemofilie27254542012155106189245274300323346396
A,3142454201216285
pediatrie.32484542012157108165188236268301325375395
Incidentally340481801242888133161221274334370424452480533
detected8934818012459113150203249288341402
abdominal13154818012453113173231318345404457485
mass18204818012486140183227
–20674818012450
atypical2137481801245390144205233278332360
origin,2517481801245896123182210269296
atypical2833481801245389144205233278332359
diagnosis3213481801245987140199258316359387431
The3404992012150105155
differential516499201215779107139188220269323355377423446
diagnosis983499201215779126181235289328350387
of1392499201215583
a14974992012148
pathological15674992012156104136190244267321377399443490513
abdominal21024992012148103160214297319373420443
mass25664992012184131169207
is2795499201212361
broad.2877499201215789143191246266
Usually,31654992012165102155202225247293308
the3495499201213387137
first365349920121295586125158
thing340513201213387109163219
the578513201213387136
attending733513201214880114163217273295349404
physician11565132012157112157195217261283330384
is1559513201212361
concerned1639513201214597152196244276331380437
of2095513201215483
is2197513201212361
a22775132012148
malignant23445132012183130153175230284331385417
disease.2780513201215678116165213251300319
Neuroblastomas,31185132012166116170201255311334381419452505588635673693
hepatoblastomas,3405272012155105161209240293349373419458490543626673711731
lymphomas,1089527201212470153209264318401448486506
sarcomas,1613527201214088119162215297345383403
Wilms’20345272012184107130212250269
or2321527201215587
ovarian24265272012155101148180202249303
tumors2747527201213387170224256295
can3060527201214592147
be32245272012157108
palpated33495272012157105128183231262311367
in3734527201212377
the340541201213386134
abdominal4895412012148103158211293314368414436
cavity.940541201214491135157189237252
As1207541201216099
part13215412012156103134168
of1504541201215482
the1601541201213386134
proper1750541201215688140195245276
differential2041541201215677105136184215263317347369415436
diagnostic2492541201215678123178231284322354375418
process,2925541201215687140184231269306325
it3265541201212355
is3335541201212360
also3410541201214869106160
necessary35855412012155103147194340555201214078126157206
to568555201213386
keep676555201214795145201
in899555201212377
mind9985552012183106160215
non-malignant12355552012156110164196279326349371426480527581613
causes1869555201214593146184234272
that2163555201213387134166
may23505552012184131176
point25475552012157112134189220
to2789555201213386
other2897555201215486140190222
serious3140555201214089121144198252290
diseases.3452555201215678116166213251300339359
This3405692012150105127165
case523569201214593131180
report721569201213382138193225260
presents999569201215789137176225280311351
the1368569201213387137
patient15235692012157105136158207262293
with1835569201217396128182
accidentally2035569201214992135157212262316348396418440486
palpated25405692012157104127182230262310366
abdominal29245692012148104161215297320374421443
resistance,3386569201213281120141179212260314358406425
who3405832012174128182
was5435832012174121159
in723583201212378
diagnostic821583201215779126181235289328360382426
process1268583201215789142187235273312
for1600583201212983115
suspected1736583201214093131187237281316364420
malignancy.21775832012183131153175230284331385429478493
In2691583201212479
this2790583201213387109147
patient,29585832012157105136158207262293313
the3292583201213387137
mass34505832012183130168206
did3677583201215679134
not3405972012155110141
have5015972012155102148196
a7175972012148
malignant7845972012184131153175230284331386417
origin,1221597201215486109164186240260
it1501597201212355
was15765972012173121159
a17545972012148
large1822597201212370102156206
hematoma,20475972012156105188235266319402449469
which25365972012173128150194248
was28035972012174121159
the2982597201213387137
first313859720121295586125158
symptom3316597201213986170225257310393
of3729597201215483
previously340611201215788136182205258312350372418
unrecognized7736112012155109140188232284339393415456505560
severe1349611201213988134182213262
hemophilia16266112012155104186240295350371393415461
A.2103611201216182
Hemophilia22016112012165114196249305359381403425471
is2687611201212461
a27646112012147
rare2827611201213279110159
congenital3001611201214597151206255309330362409431
bleeding3448611201215679128177233255309363
disorder340625201215679116171202258307339
that705625201213387134165
accompanies896625201214892135187270326374428450499537
the1459625201213387137
patient16226252012157104136158207262293
and19416252012148102158
his2125625201215577115
family2266625201212977159181204250
throughout2542625201213387119172226282336390444476
their3044625201213387137159191
life.326162520121234574123142
In3429625201212478
almost3533625201214870152207245278
one3406392012155110159
third519639201213387109141196
of735639201215583
patients,8386392012157105136158207262293333353
this1211639201213387109147
is1378639201212361
a14596392012148
sporadic1527639201214095150182230285308351
occurrence18986392012155100142196228260309363407455
of2373639201215583
the2476639201213387137
disease,2633639201215678116166213251300319
and29726392012148103158
therefore3150639201213387137169217246300332381
a35516392012148
neonatologist361963920121561051603406532012155102134187210264320342380413
or774653201215587
a8836532012148
pediatrician9536532012157107163186232264295318362384431485
may14606532012183130175
encounter16576532012150104148201255310341389421
it2100653201212355
in2177653201212478
their2277653201213387136159190
praxis.2489653201215789136183206243264
In2774653201212479
context2874653201214598153184232279313
of3209653201215583
the3314653201213387137
possible34736532012156111150188210265288338
serious340667201213989120143197251289
complications644667201214597180235258280323371402424478532570
that1230667201213387133165
this1411667201213386108146
disease1573667201215678115165212249299
brings,1887667201215789111165220258278
it2181667201212355
is2252667201212361
the2328667201213387137
task2480667201213381119164
of2660667201215583
the2758667201213387136
attending2910667201214880114162216272294348403
pediatrician33286672012157107163185232263294317360382429483
to340681201213386
recognize445681201213382126179235289311353402
the866681201213387137
disease1022681201215679116166213251300
in1342681201212377
time1438681201213456138187
and16446812012149103159
transfer1822681201213364112166204233282314
the2155681201213387137
patients23116812012157105136158208262294333
to2663681201213386
the2769681201213387136
specialist2924681201214095146190212259281303341374
care.3317681201214593124173192
Key3406978012461113164
words:5256978012475133171231275301
abdominal8466982012148105162218301324380428451
mass,13186982012184132171210231
congenital1570698201214599154210261317340373421445
coagulopathies,2036698201214599147203258282337394443475530553603643664
hemophilia27216982012156106190245302358381404427475
A,3217698201216184
pediatrics.33236982012156108165188236268301324369410431
Úvod3407450014780142208279
Nádorová4807621010961106158209240290334379
onemocnění8847621010951103149227278320371418469491
v14007621010944
dětském1469762101095399130168211256333
věku1828762101094490133184
jsou340776101092258109159
vzácná.524776101094486131172223267286
I8357761010922
nejčastější882776101095197119160205241272317339374395
dětská1302776101095298128166208253
malignita15807761010977121142163215266287317362
–19677761010946
akutní2140748101094486136166216237
lymfoblastická2401748101092265141167217269291334369400420461503547
leukemie2973748101092167117159204279300346
se3343748101093682
vyskytuje3449748101094490125168213246296317362
s21407621010936
incidencí2193762101092170110130180225275315335
přibližně2545762101095180101151172192230280324
428877621010946
případy2950762101095180101151195245287
na3254762101095093
1003364762101094688135
0003508762101094794141
dětí3666762101095195125145
(1)214077610109256582
–22357761010944
a22927761010942
je2347776101092164
tedy2424776101092971121161
řazena2598776101092970107150198239
mezi28507761010974117154174
tzv.3036776101092968111124
vzácné3173776101094281123162209253
(„orphan“)3438776101092557104132182230271319348374
DECLARATIONS:4068255708648871301662142563043393604124625014570255808514
Declaration406826940874987120141179206244271291333375
of445726940874066
originality:45372694087406888130150192230251271298337356
The406828060853473109
manuscript418828060855891130168195227249266306329
is452828060851744
original45832806085386178117133172205222
and481628060853472112
has49392806085387299
not50502806085387699
been516128060853975110149
published532228060853977117134150177216251291
or406829160853862
submitted414529160852867108167184208234269310
elsewhere.44702916085355381117169209245269305320
Ethical406830520873764107127160198218
principles43003052087427090132165185228249287319
compliance:463330520873173134177197218256298330368387
The406831650853678116
authors420531650853475100142183208238
attest44643165085356087124153179
that466431650852465101126
their481131650852465103121146
study49783165085295595138173
was517331650855389118
approved531231650853577120145186221258301
by406832750854073
the41583275085236399
local42743275085175689124141
Ethical44323275085345898115147182199
Committee464832750854179139198215239265300337
and500232750853373113
is513232750851745
in519432750851656
compliance526732750853169129169187204239278311346
with40683385085537298140
human423633850854081143180221
studies44863385085285596139157195226
and474033850853577119
animal48883385085347695156193212
welfare512833850855391110133170196234
regulations53903385085236110414516420140683495085234080120148
of423534950853960
the43153495085236399
authors’44343495085347397136176200229244
institutions46983495085165684109126150189213231270310338
as505634950853462
well513834950855187104122
as527934950853462
with53613495085526993133
the55143495085236299
World406836050856099124142184
Medical427336050855795137155188224242
Association453536050854474104144178196231256273314355
Declaration491136050854785119136172196232257274315356
of528836050853961
Helsinki537036050854684102131149189224243
on406837150853878
Ethical41653715085355898115147182199
Principles43833715085376178117150167207225261290
for46923715085205983
Medical479437150855693134151183218235
Research504837150853874102139173197229268
Involving53353715085175690128146181198238278
Human406838250854685145179219
Subjects430738250853474114132168201227256
adopted458338250853474114155179215256
by485838250854074
the49523825085236399
18th507138250853669514138290501437
WMA5198382508559116160
General537838250854582122158182217235
Assembly406839350854475105143204247266302
in439339350851758
Helsinki,447439350854785104134152193228248264
Finland,47613935085355394113149190232249
in503339350851758
June511539350852667109147
1964,528539350853771110150166
with54743935085537297139
subsequent406840450852867107136172213252288328352
amendments,443740450853493130169210269305345369398414
as486840450853462
well494840450855287105122
as508840450853362
with51674045085526993133
the53184045085236298
ICMJE543440450851759116143179
Recommendations406841550853977112153216278317359402439465483525568598
for46974155085226389
the481841550852466104
Conduct,495441550854283125168210245272290
Reporting,527541550853978121163189217236278321338
Editing,40684265085347491115132172212227
and430842650853373113
Publication443442650853776117134151183218242259298338
of478542650853859
Scholarly485742650853467106146163198221239273
Work514242650856097121155
in531042650851656
Medical537842650855693134151183218235
Journals,406843750852666105129169204221249265
updated435343750853980121155179215256
in462943750851656
December470543750854683116151211252289313
2018,503743750853673107140156
including52134375085165689106145186203243283
patient55164375085407540684485085234076116140
consent422244850853270110138174214238
where447544850855191127151187
appropriate.467744850853474115139178219243260295318354369
Conflict406846210874282124149171191223251
of433446210874065
interest44134621087196288126154192224251
and467846210873779122
financial48144621087244587125167200220258279
disclosures:51074621087416293126147188220261289327359378
None.406847330854686126162177
Funding/Support:406848690873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406849820854686126162177
Cit.4068714508541588297
zkr:41807145085306489105
Pediatr.429971440863975117136173198224238
praxi.455271440864067103139158176
2024;25(3):176-179474371440863775112150167205243264301321338373407443468502536573
https://doi.org/10.36290/ped.2024.036406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307347385427445485523560598615654691730
Článek40687365085415892132168202
přijat4285736508539638198132156
redakcí:445673650852359100134168199216231
20.47017365085367287
3.480373650853651
2024486973650853672107142
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
k4456747508533
tisku:45047475085234068101141156
15.46757475085366883
4.477274750853652
2024483874750853672107142
Terézia406876680873872100138173193231
Tureková431376680873976104142182223260298
terezia.turekova@gmail.com40687780085235982118149167201217240280303339373411445480533573633667684701717749787847