﻿598
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(3):183-1861750804301074487128168182227271293335356371408447490517556595639
/24348043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
1841288026012657111170
KLINICKORADIOLOGICKÁ3412070126651201532262603233914635286006737077838399139861020108311501223
DIAGNÓZA1586207012671104174244318394454525
Pyogenní34136501063369108148180221263280
granulom63736501063772114155196227266320
(lobulární9733650106235291127168200241277318336
kapilární132536501063375110127158200235277294
hemangiom)163536501063970125166207246263304358381
u2032365010639
4leté20863650106326395129161
dívky22633650106375493128167
po244636501063374
ukončení253536501063975114155190222263281
léčby28323650106296196132168
akutní301636501063873114146188205
lymfoblastické323736501062962115146187223255297331363381416452484
leukemie373736501062961101137169224241273
může343621010977129169216
být58662101095397131
náročná,74462101095297128179222274319340
protože111162101095284135166217257304
charakteristiky144262101094294139170216260294340372394431463486529577
lézí34376101092166105126
nemusí48576101094995169218253274
odpovídat775761010949100151201243265315358387
stávajícím117876101093566109151195216237277297372
klasifikacím.156676101094264107142163189212254298338359434453
Proto34390101094877126156205
je57290101092268
mnoho663901010975126176226276
cévních96390101094085128179200241291
anomálií127790101094494144219263285306327
identifikováno162890101092172118168198219245269311360343104101094387137187
popisně5491041010952102154176211261307
(1).87510410109256887104
Historie483118101096085123157210243268317
hledání830118101095276125181228282306
vhodného1167118101094498152208262311365419
pojmenování16171181010952107131211260315368343132101094593147171
a5491321010944
zařazení628132101093989122170213262317342
PG10041321010949112
je1151132101092272
dlouhá1257132101095277131186240288
i15791321010922
zajímavá.1635132101094089114139219267313361384
V3431461010951
roce424146101092982126173
1844627146101094691142193
popsal8501461010952105160198245269
Hullihen11491461010959112136159182235284337
první1516146101095184133187210
případ1756146101095284108162209263
PG3431601010948108
v4761601010943
anglické543160101094496148172195237281327
literatuře89516010109214476122154200231283314361
(2).128116010109257297116
V14221601010950
roce1497160101092980124170
18971691160101094790138184
byl1900160101095195119
PG3431741010948108
u4701741010950
člověka539174101094063115159205249295
popsán8541741010951103156194240291
dvěma1165174101095096142219264
francouzskými1448174101092759104156198248300341380423471548571
chirurgy343188101094090111142192222273317
jako678188101092165108156
Botryomycosis852188101094694122152195241315354392438472493526
hominis,139418810109479516818923825929316881881010918
protože1724188101095081131161210249295
jim343202101092245122
připomínal489202101095183106159212289312364410433
plísňovou94620210109517598135187238283334386
infekci1356202101092173101148193234257
u16372021010950
koní1711202101094293145168
(3).190320210109267297116
Současný343216101094599152196243282335379
název753216101095197140188235
PG,10182161010949111134
který1182216101094379126159208
zavedl1420216101094088133181236260
Crocker1711216101095385138182227275308
v3432301010945
roce421230101093084129177
1903,632230101094792144193214
je880230101092272
považován9852301010953108154202245299346393448
za1466230101094089
nevhodný,15882301010952101148203257313368413431
protože343244101095183135167218258305
nesouvisí677244101095098136188240286310347370
ani1076244101094395118
s12242441010935
tvorbou1288244101093078129161215267319
hnisu,16372441010950102125162213234
ani1900244101094496119
histologicky343258101095073110143193217269322345388432479
se846258101093583
nejedná953258101095097121168222274319
o12962581010950
pravý1370258101095183129173220
granulom.1614258101095082128180231254306384405
Hartzell3432721010959105136170213260284307
se671272101093583
v7752721010943
roce839272101092980124170
19041030272101094689138188
zasloužil1239272101093885122145197249290313336
o15962721010950
zavedení1666272101093986130176230277330353
současného343286101093585135176221257307353403453
termínu814286101092974105180202252302
„pyogenní1133285801124095142194247296350403429
granulom“1579285801125187135188241267320398439
nebo343300101095097150202
„granuloma564300101093284115160212263286337414459
pyogenicum“1042300101095195145198245297320362413489522
(4).158330010109267196115
Byl1717300101094994117
také1854300101092975119165
nazýván343314101094994134180227272323
Crockerovou685314101095181131173216262293343386436487
a11903141010943
Hartzellovou12523141010958102133167208254277300350394443494
nemocí.176531410109499617222234332810109416485
V4573281010951
dermatologické537328101095199131209255287338362414468491534579625
literatuře119232810109214476123155202233285317364
jej158632810109227093
Cawson1709328101095299166205257310
a3433421010945
kol.427342101094396122145
pojmenovali6113421010952108133214264319374421469494519
jako1169342101092370117170
„granuloma1378342101093388122170225279304359440488
telangiectacticum“1905342101093080343356101092168120174197246290324371414449472515567646680
vzhledem1052356101094488140164213267315394
k14763561010942
přítomnosti1548356101095284108140192271323376414447471
četných343370101094189122175219262315
krevních689370101094376125171225249292345
cév,1064370101094289135153
patrných1247370101095299132164218262305358
v16353701010944
histologických1710370101095074112146198223276343384101095073115158205247298
řezech660384101093076117164206258
(5).93738410109257197116
Termín1072384101094586117194217269
„lobulární1360383801124168122178233260309346400427
kapilární1806383801124898154181343397801122473108162188
hemangiom“5493978011252100179227281335361414492534
zavedli1101398101093883126171223246268
Mills1387398101097194116138174
a15793981010943
kol.1640398101094291114134
v17923981010943
roce1853398101092979121166
1980,343412101094688137185205
aby567412101094496140
charakterizovali726412101094092137168213257291337369392432483527573596618
histopatologický1363412101095073109142192245291322373396447500523565609656
vzhled343426101094488141165214269
těchto642426101093078122175207259
lézí.931426101092270113136158
Za1119426101095198
podstatný12474261010952106161199233280312366410
histopatologický1687426101095174112146198253300343440101093184109163218243287333383
znak758440101094094142188
určili978440101095184128152177201
ohraničený12114401010951106139187241265310358412458
agregát17014401010945100133182237285318
kapilár343454101094289142166189234266
uspořádaných638454101094987140192224270323368420464505557
v12244541010943
jednom1296454101092270124176227305
nebo1630454101095098151204
více1863454101094367109156
lalůčcích34346810109216790141183224247289341
(6).70746810109257297116
Vzhledem483482101095089140162209261308384
ke885482101094287
kontroverzím991482101094191142172203253297342373414437513
ohledně15224821010949100123169222273319
skutečné1860482101093578129343496101093076119171219
patologické583496101095197129179203255308331374418464
povahy10684961010951104148194246289
PG13784961010948108
bylo1507496101095296120171
pro1699496101095283135
tuto1855496101093081113164
lézi343510101092168109132
použito4955101010951103155195218250301
několik815510101095097142192215238282
dalších1116510101095196119156179221272
názvů:1408510101095095136183235255
granuloma16835101010950811271782292523043435241010975121
pediculatum493524101095199153176219270294339370422499
benignum,10215241010952100152175228280331409430
benigní1480524101095199152174227279302
cévní1811524101094187132185208
tumor,213862101092980155206236252
septický240962101093581133164186228270317
granulom,274462101095080125175225248298374394
hemangiomatózní315762101094995171215266317339390465510540589628213876101095072
granulom,223076101095081127179230253304381402
cévní265276101094086131183206
epulis,287776101094598150173196233254
fibroangiom,315076101092652105136187233285337360411488509
polypoidní3679761010951103213890101092269125179204259313337
kapilární250690101094492147172196244276331355
hemangiom,2892901010951101181229283337362415496518
eruptivní344190101094679133189222246294349373
kapilární2138104101094288141164187232263315337
hemangiom,2495104101094996173218270322345396473493
nelobulární3008104101094996120171224276299344375427449
kapilární3477104101094288140163186231262314337
hemangiom.2138118101095098175220272325348400477498
U26651181010958
těhotných2752118101093076128180212264307349400
žen3181118101093986138
se3347118101093684
PG34591181010948108
označuje35961181010949891411872138132101094090113159
jako2316132101092266109159
těhotenský2494131801123382136190224273328368419470
granulom,298213180112528713619024327032340233861321010918
pyogenní34231318011253100153207256311365391
těhotenský2138145801123485142197234285342384437490
granulom2657145801125391141198253282337419
nebo3106146101095199154208
granuloma3344145801125491142198254282338419471
gravidarum.213815980112538913918721527132135841249226341601010919
Popis21381850014767133204236286
klinického2451185001476194125194225279341401471539
případu30181850014770113144215277347416
4letá2278202101094771120153200
dívka2508202101095275122168215
z27532021010939
II.282220210109224769
fyziologické2921202101092775119143196220273328351395440487
gravidity,3438202101095183130175200254278310358376
porod21382161010951103134185238
ve2395216101094389
41.2504216101094588104
týdnu2627216101093077128180230
gestace,2877216101095097134166212254300320
PH32162161010947107
433422161010946
0003402216101094695145
g,3561216101095071
psychomotorický36512161010951881332138230101094091143220271303353385408450494541
vývoj2698230101094391139189213
v29302301010943
normě,29932301010949101132209257276
očkovací3289230101094992135186230275317340
program36492301010951821332138244101095082128205
dle2368244101095174122
doporučení.25162441010950102156208240292335381433456477
Ve3019244101095094
věku3139244101094389134186
163351244101094690
měsíců34662441010975123161184226277
ji3769244101092245
byla2138258101095194118163
diagnostikována2320258101095173118170222273310342365409459503548600644
akutní2984258101094387138170221244
lymfoblastická3247258101092166143171222275299344380413435477521567
leukemie2138272101092169121166212290314361
(euploidná2529272101092570123176200252276329382427
cALL,2986272101094099144188210
s32262721010935
25%3291272101094695167
infiltrací3487272101092173102128151183215261304327
kostní2138286101094293130163215238
dřeně,2397286101095182129181229249
iniciálně266728610109217395138161206229281328
generalizovaná3016286101095198151198230276299322362414458504556601
lymfadenopatie36392861010921661442138300101092774129177231284339386418442490
a26583001010944
infiltrace2732300101092275104131154187219266310357
příušní3120300101095284108161199252276
žlázy,3426300101093963110152200217
přítomná36733001010953851092138314101093081158210255
aberantní2418314101094497145177223275306358381
exprese2824314101094589143175222260307
CD15,31563141010952114158201220
fúzní3401314101092679120172195
geny3621314101095098150193
byly2138328101095093116159
negativní,2316328101094995147191221243287339361380
CNS27153281010951110155
status2888328101093566111142192228
normální).3134328101094999130206250272322344375393
Léčena3545328101094287129174225269
protokolem2138342101095182132163213257307330377453
AIEOP-BFM2610342101095477123186235264316361432
ALL3061342101095498141
2017.3221342101094693136177189
Udržovací34293421010957109140182232276321362385
léčba2138356101092169112165211
ukončena2369356101094993144196239285337382
v27713561010944
říjnu283435610109305377129181
2023.3035356101094693139187207
Udržovací32623561010958111142185236280326369391
léčba36733561010921691122138370101095197
byla2261370101095195119165
na2452370101095095
týden2573370101093077129176229
přerušena2827370101095283130162214251299351396
pro3249370101095183135
lehký3410370101092168121165212
průběh36483701010951831352138384101095097147
infekce230438410109207198143187227271
covid-19.2594384101093988131154205235276318335
V29473841010950
únoru3015384101094899149179230
20243263384101094591136180
maminka34613841010974118193215265308353
pozorovala21383981010951104144195227278323368392437
na2598398101095095
levé2717398101092168113160
tváři2900398101093077123154178
měkkou31013981010975122167213263315
rezistenci3439398101093077118141178211257309352375
fialového2138412101092754101126180227275330383
zbarvení,2553412101094096144177227276330354376
která2961412101094379128161209
je3202412101092372
náchylná3306412101095199143197242267321369
po37074121010952107
sebemenším2138426101093786141191270320374412436516
doteku26844261010952105138186233286
ke3001426101094391
krvácení3122426101094378127175219267321345
(Obr.3497426101092690146179197
1).372442610109487090
Nepravidelná21384401010959107161192238282306359406430482527
lalůčkovitá269444010109216790141183226277322345377423
rezistence3146440101092976118141178211257309352398
rychle3573440101092977118170193241
roste2138454101093083122155203
a23724541010944
zvětšuje2446454101094089137170210263287336
se2813454101093685
až2929454101094486
do30464541010952105
velikosti3181454101094492117141186238277311335
203546454101094796
mm36584541010977156
v21384681010944
průměru,2211468101095284137214263295347369
je2609468101092270
lalůčkovitého270946810109216791142184229280325349382429482534
tvaru,3273468101093078124156209230
fragilní3532468101092760106159183206259282
a21384821010943
často2199482101094085121153202
po24204821010950101
nepatrném2540482101094995148192223253305351427
doteku29854821010950101131177220271
krvácí3274482101094274121165207229
(Obr.3521482101092686139170186
2).372648210109457088
Dítě2138496101096084116162
bylo2320496101095195119171
vyšetřeno2510496101094491129177209240287339391
v29214961010943
regionální2984496101092976130153204257302325377400
nemocnici3404496101095097175227270322345387410
a21385101010943
po22005101010951103
konzultaci2322510101094292144184235258290335377400
s27415101010935
hematology2795510101095097174219250300323374427472
dětské3286510101095097129167210256
kliniky356151010109426689140163206253
byla2138524101095093116159
akutně2315524101094385136167217263
pozvána25965241010950101139185230280324
k29385241010941
vyšetření2997524101094288125171202232277328350
na3364524101094993
oddělení34755241010949101152198220266317339
plastické393462101095176121159192215257302348
chirurgie431262101094092115147199231283307354
a4696621010943
neprodleně476962101095098151184235289313360413461
zařazena525962101093986118164205253305351
do3934761010951102
operačního4055761010949103150182227269321344397448
programu452376101095182133186217262339390
s4932761010936
diagnózou498776101095174118171222274313364416
pyogenního54227580112541021553934898011253103158213240297352
granulomu431089801125289139194249276330410465
(PG)479989801122882146175
–4998898011245
lobulární506789801122580136191218269305360387
kapilární54788980112491003934103801125481108158195250277
hemangiom.4232103801125310318323328834437142550547401041010919
V47811041010950
celkové4853104101094086110154205249296
klidné517110410109426789142194242
anestezii54351041010943951433934118101093669117158182206
s41691181010936
místní42351181010976100137171223247
infiltrací4511118101092275103129153185218264307331
levobupivacainem4871118101092270116167222275329353399446489536559612660739
byla3934132101095195119165
provedena4128132101095183134179225279326378424
exstirpace4581132101094590129162184216270316358404
parciálně5014132101095298129171194239263314362
stopkatého54051321010935681191723934146101094287118163214265
lobárního4218146101092071124169199250273325376
hemangiomu4612146101095096172216267319341391467518
na5148146101095094
levé5261146101092067111156
tváři5436146101092976121151174
i39341601010921
s39841601010936
exstirpací4049160101094590130162185217271317360383
jeho4461160101092269122174
spodiny.4664160101093589141195218270314331
Výkon5024160101095096141192244
proběhl5297160101095183135189237289313
bez39341741010953103146
komplikací.4111174101094396176231257281327375419444466
Histologický4607174101096185124158211236290345370414460509
nález5147174101095199123173216
kožní5393174101094497138193217
excize3934188101094590131154195242
obsahuje41981881010949103140186238290313361
ložisko4580188101092273114137174218268
fokálně4870188101092678123169192244292
prokrváceného51831881010951831351792122603063493953934202101094996148198
kapilárního4151202101094288140163185230260312334387438
hemangiomu4608202101094996172216267319342392469519
(Obr.5146202101092586139171187
3,5352202101094665
4,5436202101094565
5).552020210109467190
Diskuze39342270014782114164226295349412
PG40742441010948106
se4206244101093581
mohou43122441010975125176226276
objevit46132441010950102124169212234264
v49032441010943
jakémkoli4971244101092266108152228271319341362
věku5359244101094387130180
–55652441010945
včetně3934258101094486132164216263
novorozeneckého42242581010952103148199230281321368420468511555601654706
období49572581010950104158210264287
(vrozené5271258101092669101152192239291339
PG),39342721010949108134151
během4111272101095299151198274
kojeneckého4412272101094292114161212259301344390441492
věku4930272101094489133184
–51402721010946
ačkoli5212272101094486128178201222
nejčastěji54612721010950971193934286101094187124156203226248
jsou4209286101092359111163
diagnostikovány4399286101095275120173225277314346368412463507553605648
u50742861010951
starších5152286101093769115146184206248300
dětí54792861010952993934300101093052
a40133001010944
mladých4083300101097799144197241282333
dospělých44433001010952103140192240262307348399
(7).4868300101092774100118
Jsou5013300101093370121173
spojovány5212300101093689141164215259304356398
s39343141010937
hormonální40033141010951103135214267320366389441464
nerovnováhou,4499314101095199131183228281334379425478530582603
předchozím5134314101095384132186229282334374397476
kožním3934328101094393132184206283
traumatem,4244328101093060106156234278309355432452
chronickým4723328101094192122173225247288332379457
podrážděním,520632810109521041581882332743263733934342101095070145164
zvýšenou4114342101093883129164209259309358
regulací4488342101092974125174195238279299
angiogenních4803342101094393143164213264309359409430470519
faktorů5338342101092670112144193222272
a39343561010945
již400635610109224586
existujícími4119356101094691114151183235258281323345423446
cévními4592356101094288133186208287309
lézemi.4928356101092270111158237259279
Pyogenní5235356101094995147200248300352375
granulomy3934370101095181125176225247298374416
se4375370101093682
běžně4483370101095298138188235
vyskytují4743370101094490126169215248298320342
na5111370101095094
kůži5231370101094293132153
nebo5410370101095097149200
na3934384101094992
sliznicích404038410109365676114163183223243282331
dutiny4386384101095098127148197237
ústní,4638384101094983113162182200
gastrointestinálního,4853384101094992126156185233254303331375409439460508551571620640691740757
urogenitálního3934398101095079129180226276297327372393443464516566
traktu4519398101093060104146179228
a47663981010944
jiných482939810109224393135174224
(8).507239810109267195112
U40744121010960
pacientů4164412101095299143166215268300353
s45464121010937
PG46134121010949111
vzniklými4753412101094589142165210235281361385
v51674121010945
důsledku52424121010952104142166214269315368
kapilární3934426101094390144168191237269322345
malformace43084261010977123146175227260338385428475
byla4811426101095397121167
u50074261010951
několika50864261010952100145196220243288335
dětských545042610109521001323934440101093578123163213
pacientů4164440101095195136158203254283333
nalezena4514440101095093115161200246296340
mutace48714401010974124155199240284
BRAF,5172440101094998155199210
NRAS53994401010959108165211
a39344541010943
GNAQ.39944541010957116171231249
Tato4259454101094482112161
GNAQ44364541010958117172232
mutace46854541010974123153197238282
byla4984454101095092115158
také5159454101092973115160
nalezena53364541010949921141591982433934468101094993
v40444681010943
základní4104468101093883125148192243293314
kapilární4435468101094286137159181224254304326
malformaci.47784681010974117139166216246321365405427446
U52414681010957
255315468101094692
pacientů54244681010951951361573934482101094596127177
s41324821010936
PG41894821010948107
a43174821010944
bez4382482101095198138
kapilární4541482101094388140163185230260312334
malformace48964821010975119142169220251328372414459
měli53764821010975122145167
355644821010946
pacienti3934496101095196138160206258288310
mutace42654961010975126157202244289
BRAF4575496101094999157202
a47984961010943
KRAS.48624961010949100158204224
Tyto5107496101094583117167
genetické52954961010951971491952272492903934510101094288
nálezy4041510101095095117164204250
pomohou43115101010951103180230282333384
s47155101010935
budoucími47705101010951103155206257299321397419
léčebnými5209510101092168110155208259302379401
modalitami39345241010975126179223246268299344420442
tohoto4402524101093080131182213263
benigního4691524101095198149171223274296349400
vaskulárního5117524101094388124167218241285316367389442493
Obr.3405518011265121157177
1.537551801125071
PG655552301074397
na770552301074692
levé88055230107195897135
tváři1033552301072668112139158
asi120955230107457694
313215523010741
týdny1380552301072767113160196
po1594552301074592
zahájení1704552301073681128174192232279298
růstu2020552301072672102129176
Obr.29625518011265121157177
2.3159551801125076
Lalůčkovitý3282552301073783102148184222267305325351391
tvar3691552301072768113139
fragilního384855230107235094140159178225244293338
PG4204552301074397
před4319552301074672110156
extirpací4493552301073878107126152198245284302