Pediatrie pro praxi – 4/2024

PEDIATRIE PRO PRAXI / Pediatr. praxi. 2024;25(4):206-212 / www.pediatriepropraxi.cz 206 PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Empirická ambulantní antibiotická terapie nejčastějších akutních komunitních bakteriálních infekcí u dětí Empirická ambulantní antibiotická terapie nejčastějších akutních komunitních bakteriálních infekcí u dětí MUDr. Marek Štefan, MBA1, PharmDr. Jindřich Havránek2, PharmDr. Markéta Petrželová2, Mgr. Jitka Gambacorta2, Mgr. Markéta Kulakowská2, PharmDr. Šárka Nováková2, PharmDr. Dagmar Dolinská2, Mgr. Antónia Modráková2, PharmDr. Alena Valko2, MUDr. Otakar Nyč, Ph.D.3, MUDr. Jana Tejnická, MBA4, doc. MUDr. Jakub Zieg, Ph.D.4, MUDr. Petra Dytrych, Ph.D.5, MUDr. Milan Trojánek, Ph.D.1, MUDr. Jitka Müllerová-Dissou, MBA6 1Klinika infekčních nemocí a cestovní medicíny 2. LF UK a FN Motol, Praha 2Nemocniční lékárna FN Motol, Praha 3Ústav lékařské mikrobiologie 2. LF UK a FN Motol, Praha 4Pediatrická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha 5Klinika ušní, nosní a krční 2. LF UK a FN Motol, Praha 6Oddělení urgentního příjmu a LSPP dětí FN Motol, Praha V článku je zpracována problematika empirické perorální antibiotické terapie nejčastějších akutních komunitních bakteriální infekcí u dětí, a sice tonzilitidy, otitis media, sinusitidy, pneumonie, cystitidy, pyelonefritidy, erysipelu, flegmóny, impetiga a erythema migrans. Kromě antibiotik první volby jsou uvedeny i alternativy při výpadku antibiotik nebo při alergii. Součástí doporučení jsou také magistraliter receptury vybraných antibiotik. V článku je dále věnována pozornost klasifikaci antibiotik AWaRe, která rozděluje dostupná antibiotika do tří skupin podle rizika indukce rezistence bakterií. Klíčová slova: antibiotika, bakteriální infekce, selekční tlak, alergie, AWaRe klasifikace. Empirical oral antibiotic therapy for the most common acute community-acquired bacterial infections in children This article addresses the issue of empirical oral antibiotic therapy for the most common acute community-acquired bacterial infections in children, specifically tonsillitis, otitis media, sinusitis, pneumonia, cystitis, pyelonephritis, erysipelas, cellulitis, impetigo, and erythema migrans. In addition to first-choice antibiotics, alternatives are provided in cases of antibiotic shortages or allergies. The recommendations also include magistral (compounded, pharmacist-prepared) formulas for selected antibiotics. The article further focuses on the AWaRe classification of antibiotics, which divides available antibiotics into three groups according to the risk of inducing bacterial resistance. Key words: antibiotics, bacterial infections, selection pressure, allergy, AWaRe classification. Úvod Antibiotická terapie se v ambulantní péči používá k léčbě lehkých a středně závažných bakteriálních infekcí, a to zejména za účelem zkrácení trvání klinických projevů nemoci, případně k redukci rizika komplikací. Sekundárním benefitem antibiotické terapie může být u některých infekcí snížení nakažlivosti nemocného. U streptokokových infekcí se antibiotika podávají také v rámci primární DECLARATIONS: Declaration of originality: The manuscript is original and has not been published or submitted elsewhere. Ethical principles compliance: The authors attest that their study was approved by the local Ethical Committee and is in compliance with human studies and animal welfare regulations of the authors’ institutions as well as with the World Medical Association Declaration of Helsinki on Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects adopted by the 18th WMA General Assembly in Helsinki, Finland, in June 1964, with subsequent amendments, as well as with the ICMJE Recommendations for the Conduct, Reporting, Editing, and Publication of Scholarly Work in Medical Journals, updated in December 2018, including patient consent where appropriate. Conflict of interest and financial disclosures: None. Funding/Support: None. Cit. zkr: Pediatr. praxi. 2024;25(4):206-212 https://doi.org/10.36290/ped.2024.041 Článek přijat redakcí: 11. 6. 2024 Článek přijat k tisku: 2. 7. 2024 MUDr. Marek Štefan, MBA Marek.Stefan@fnmotol.cz

RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=