937
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(4):200-2041750804301074487128168182227271293334356370414457503533572615661
/24568043010731
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2021268026012657115171
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Předoperační34136501063368100140181216248284325359400418
úzkost77436501063971107146178211
a1001365010638
její1054365010622548199
prevence116836501063368100140172214248280
na34362101095093
dětském46062101095196125161203247322
oddělení805621010950101152197218263313333
a1162621010943
dítě122962101095172101145
tímto139862101093050125154202
způsobem162462101093889139174223274320395
na34376101095093
operační453761010949100146175218257306327
výkon79776101094388130178228
připravit.104276101095180101151180223265286315334
V1393761010950
současné146076101093685134174217252301346
době1823761010950100150196
lze34390101092159104
ke46890101094285
komplexní57490101094290165216237282324373393
behaviorální98890101095297147189231252301330373394443463
přípravě147290101095180101151180223265308
dítěte180190101095171101144174218
k3431041010942
operačnímu399104101094999144173215254303323396445
výkonu858104101094387129176225273
využít1145104101094387136174194223
internet138210410109216998141169219263292
a16881041010943
sociální1745104101093584124144185206254274
sítě.34311810109365888133151
Dnešní5191181010961112159195246267
děti811118101095198128149
jsou985118101092258109160
obklopeny11691181010951104147170221273320371413
digitálními1607118101095273124146176221242293314390412
médii3431321010975120171191212
již57413210109224280
od6731321010950101
útlého79313210109507999144194243
věku1055132101094487129178
a12531321010943
řada1315132101093073123166
z15001321010939
nich1558132101095070110159
využívá1736132101094489138176197240283
internet343146101092171100145175225271301
jako668146101092265108156
primární848146101095282103178222251302322
zdroj1194146101093990120169190
informací.140814610109227298147177253296337357376
Velmi1808146101095193115190211
propracovanou343160101095179127177206248287334375418466514563
online919160101094998118138186230
intervencí116316010109216997140169213256305344364
je1541160101092165
Anesthesia16201601010954103147181211259303338357399
web3431741010967111163
(dostupný530174101092574123158189238289339380
na934174101095094
www.anesthesiaweb.org),10521741010966135204220264314360395425475520556576619684729780798847876926950967
který343188101094273116144188
poskytuje545188101095099133174218249297317361
komplexní,920188101094188162212232276317366386403
věkově1337188101094285126173214257
specifickou1608188101093584129169188214236275315362411
a3432021010943
multimediální4012021010976124145174194269313365385427448497517
platformu933202101095173115144172221250325373
přípravy1322202101095180100151180223265310
a16472021010943
edukace1705202101094596145187230270314
dětí343216101095195125145
a5062161010944
jejich56821610109226788108148197
rodičů783216101093078129149189238
před1039216101095180124175
operačním12332161010949100146175218257307327401
výkonem.1653216101094388130178228272347366
Na3432301010961105
vzniku473230101094586137159201253
této750230101093176107157
stránky93223010109376898143193237283
se1240230101093683
podílelo13482301010952104157178201248270321
přes1694230101095282128165
1501884230101094788135
odborníků3432441010951103155206237288309354404
různých772244101093081120171213254304
specializací,1101244101093688135177198242263284324369410431450
včetně1576244101094484129160211257
psychologů1858244101095288132343258101094191140162212263313
a6802581010944
pedagogů748258101095298150193244294345395
a11672581010944
je1235258101092267
přeložena1327258101095181126147197235280331374
do17252581010952102
řady1851258101093073125168
světových343272101093579122151199241285324373
jazyků730272101092264102146188237
(7).98127210109257095111
Edukace1106272101094493141182226265309
pacientů1429272101095194133153198247275324
a17672721010943
jejich182427210109226687107147195
rodičů343286101093080132153194244
probíhá611286101095383133185206259302
rovněž938286101093080123174220260
prostřednictvím1222286101095383132168199229274326377398439471517539615
mobilních1862286101097612734330010109517292141162201250
aplikací.616300101094394115135176220260280298
I9363001010922
přes980300101095180125160
rozvoj1162300101092978115160208229
multimediálních14143001010975123144173193268313364384426447496516556605
edukačních343314101094596145186230270319339379428
portálů7903141010951101130162205226274
je1083314101092267
setkání1169314101093580110151195244264
dítěte1452314101095171101144174218
s16893141010935
anesteziologem1743314101094493138173203246343328101093960110132183234280356
nenahraditelné.724328101095197147191241271315367387418462484534580598
Na13473281010960104
řadě1476328101093074125171
pracovišť1672328101095282126167216259280315347
za343342101093983
tímto440342101093050125154202
účelem656342101095090133154199274
vznikají945342101094383132152194237258279
anesteziologické1238342101094493138173203246285305354376425475495535576620
ambulance187334210109431173433561010951101121164213253297
určené654356101095079118161211256
výhradně924356101094489139167210261310355
pro1293356101095281129
dětské1437356101095195125161202246
pacienty1697356101095295135155200249278322
a3433701010944
tyto412370101093177110160
ordinace597370101095081132154204249290335
jsou957370101092258109160
stavebně1142370101093667112155200253304351
a15183701010944
personálně1587370101095299130167218269313335385432
uzpůsobeny343384101095088139188222271322368417458
potřebám8183841010951101130159203254297372
dětí.1207384101095195125145163
Přítomnost343409501436094119157218317381445490528
rodiče900409501433698165189242299
při12274095014367102127
úvodu13834095014364119182248311
do3434235014365129
celkové5014235014354110136185248302359
anestezie8894235014354118177222260317366391450
Přítomnost48344010109487899130180256307358394425
rodiče934440101093080132154195240
při1200440101095182104
úvodu1330440101095094144196246
do16024401010951102
celkové1730440101094186108151200244289
anestezie343454101094495142179211256297319365
(PPIA735454101092674122144200
–9614541010946
parental1033454101095297128174225256301323
presence1382454101095283129166213265307352
during17604541010952103133155207259
induction343468101092170120169209240261310359
of718468101094874
anesthesia)808468101094291136171202251295331351394417
je1240468101092166
další1321468101095193114148169
možností15054681010974124161210259294324345
prevence1865468101095180124343482101094489140182227
předoperační596482101095182128180231283331361406447498519
úzkosti1141482101095090133183219250272
dětí.1439482101095197128150169
Ačkoliv1634482101095696138188210232276
se1936482101093683
jedná343496101092267119170213
o5764961010950
postup,6464961010951102138168218270288
který954496101094275119149195
je1169496101092268
preferován1257496101095181126154199229279321365415
většinou1693496101094387118155176226276326
rodičů343510101092979131152192242
(až603510101092566105
90726510101094694
%),831510101097195112
randomizované961510101092973123175225300321360410453497547593
klinické157151010109436586137158198240285
studie1874510101093566116343524101095172117
neprokázaly480524101095096148178227270315354399421464
jeho964524101092167118168
efekt1151524101094673118161194
na1364524101095094
snížení1478524101093585106146191241262
předoperační1760524101095181126178228343538101095198128172212262283
úzkosti644538101095089132181216247268
(8–10).930538101092671118159202226244
Výsledky1192538101095094130151197248291336
těchto1547538101092974115165195244
studií1809538101093666116168189210
byly343552101095296119163
podpořeny5325521010953105158211263294340392435
v9935521010944
roce1064552101093081123169
20151260552101094793137179
metaanalýzou14665521010976124155201245297342364408450501553
prací343566101095181124165186
z5445661010939
Cochranovy5995661010952100141191220264313363405451
databáze,1066566101095094123167218262301346364
která1446566101094274119148192
hodnotila1654566101095099151200250280301322365
nefarmakologické343580101095096123167197273316359407429479531552593635679
postupy10435801010951102137168218269312
vedoucí1375580101094388140190240281302
k16975801010943
usnadnění1760580101095085135179230343594101095096146167
úvodu527594101095094143195244
do7885941010951101
celkové906594101094085107149198241285
anestezie.1208594101094494140176206251290312357376
Autoři16015941010955104134183213235
analýzou1853594101094393137343608101092266109160212
55826081010948
studií656608101093769121174196218
s9016081010937
celkovým965608101094187110154205249297375
počtem13676081010953105148181228306
5571700608101094793139
dětí1866608101095299131153
neprokázali343622101095096147177226269314353398419440
snížení800622101093585106145190241262
předoperační1078622101095181126177227279325355399439489510
úzkosti1605622101094988131179215246267
přítomností1888622101095181102343636101092977151200249283313333
rodiče691636101092977128148188231
v9376361010942
úvodu994636101094992140190238
do1247636101095099
celkové1361636101094083104145193234278
anestezie.1654636101094291136170200244282303347365
Ke343650101094993
snížení460650101093686107146192242263
předoperační747650101095282127179228280327357401441491512
úzkosti1284650101094988131180215246267
nedošlo1575650101095096148198234255305
ani1904650101094494115
v3436641010943
případě407664101095181103154198250295
přítomnosti723664101095181103133182258308358393424445
obou11896641010949101152202
rodičů1412664101092979131152192242
(11).1675664101092567105125142
Další18376641010960104125160182
práce343678101095384130173220
hodnotily5916781010951103158210262293316338383
PPIA1003678101094998120177
z12096781010939
pohledu12776781010952105158181229283335
efektu1640678101094675122167202253
na1922678101095197
snížení343692101093686108147193244266
úzkosti634692101095090133182218250271
rodičů,931692101092979132153194244264
ale1221692101094365111
ani1358692101094494116
v15006921010943
tomto1569692101093080156186235
směru18306921010936112158343706101092980
nepřinesly444706101095095147177198249294330352395
přesvědčivé860706101095181126162206251303343364408453
důkazy.13347061010950100142187226272287
Ke1642706101094993
snížení1756706101093686107146191242263
míry343720101097597127173
předoperační541720101095282127179229282328358403443494515
úzkosti1082720101094989132181217248269
u13767201010950
rodičů1452720101092979131153193243
dochází17217201010951101143193237276298
pouze3437341010951102152191237
při604734101095181103
jejich73173410109226789111151201
společné956734101093687138160206247297343
přítomnosti1323734101095181103133182258308358393424445
a17937341010943
vzájemné1860734101094485130343748101092267143193239
podpoře6077481010952102154205256286331
v9637481010944
úvodu1032748101095094143194244
do13017481010951101
celkové1427748101094185107149198241285
anestezie1738748101094393139175206251343762101093960105
(11).469762101092567105124142
V6317621010950
souladu701762101093686136157201252302
s10237621010935
výše1078762101094490125171
uvedeným,1269762101095094138190236286328404423
ani1712762101094394115
další1847762101095094115151172
a3437761010945
rozsáhlejší415776101093081121160206258281328351388411
metaanalýza8537761010977125156203248300345368413455502
klinických138277610109446890142164206250298339391
studií1800776101093769121174197219
(7213862101092674
prací224062101095384130173195
s2463621010936
776252762101094896140
dětmi)2695621010952100132210232259
nenašla298262101095199151197234257302
rozdíl331262101093082122175197222
v3561621010945
míře3634621010977100133180
předoperační213876101095283130184235289337368413455507529
úzkosti269376101095192136186223255277
mezi2997761010977124165187
skupinami321176101093680132185207259304382404
dětí,364276101095198130152172
které213890101094274119149193
byly234790101095193115158
doprovázeny2521901010950100152181231273317356401451492
rodiči302990101092979130151191212
na325790101095093
operační3366901010949101147177220261310331
sál371390101093680101
a21381041010943
kontrolou.2195104101094188137166194242263311360378
Při258710410109477595
samotném2697104101093578151199228276321394
úvodu3105104101094992139189237
do3356104101095098
anestezie3469104101094291135170199242280301345
(a2138118101092565
pouze22181181010950100149187231
v24641181010943
něm)2522118101094994168190
v27271181010943
přítomnosti2785118101095079100129177251300349383413434
rodiče3234118101092977128148187231
míra3480118101097494123166
předoperační366111810109507912321381321010951101153199229273313363385
úzkosti2546132101094989131180216246267
klesala,2837132101094265110146191212256275
a31351321010944
to3202132101093079
jak3304132101092265108
u34351321010949
dětí,3508132101095096126147166
tak3697132101093074117
u21381461010950
rodičů2210146101092979131152192242
(12).2474146101092668108132149
Pozitivní2645146101094896134156186207251302323
výsledky2990146101094389125146192244286332
přinesla3344146101095181103153199235256299
i36661461010921
recentní37091461010929752138160101094085135165215236
práce2394160101095181126166211
čínských2625160101094061111147189234274324
autorů2969160101094493123172202253
z32421601010938
roku3300160101093079122172
2023,3493160101094691136182200
do37131601010951101
které2138174101094273117146190
bylo2343174101095091113162
zařazeno2520174101093882110153191236285334
1602869174101094586132
dětí,3016174101095095124144162
a31941741010942
která3251174101094274117146189
prokázala3455174101095180128170213252296316359
nejen2138188101094993114158207
snížení2360188101093583103141185234254
úzkosti2628188101094987128175210239259
během2902188101095095144188262
celého3178188101094083104148197245
pobytu3438188101095099149190222270
na3723188101094991
operačním21382021010949101148178222262312333409
sále2567202101093580101147
(včetně2734202101092567107151182232278
úvodu3032202101094993142194243
do32962021010950100
anestezie),3416202101094494140175206251290312357381398
ale2138216101094365110
rovněž2267216101092979121172218257
i25432161010921
příznivý2582216101095181102141192213257302
vliv290321610109436586130
této3051216101093075105154
techniky3223216101093075116166216237280325
na3567216101095093
snížení36782161010936861072138230101093984134155
stresové231223010109366797142178228271315
odpovědi26462301010950101153204246291343364
pacientů3029230101095195136157203253283332
(13).3380230101092668109132149
Interpretace2278244101092172101146176228258303333378418463
klinických275724410109426586136157198240285325375
studií,3148244101093667116168189210229
které3393244101094275119149194
se3604244101093581
zabývají37012441010939842138258101095193140184206227
efektivitou2385258101094572118161193214258280310359409
PPIA,2814258101094895116171192
je3026258101092267
obtížná.31132581010950102132153192242286305
Důvodem34382581010960110154203255300376
je2138272101092270
samotná2235272101093682160212243295340
metodologie26022721010977124156207260312335387440462510
těchto3138272101093177120172203253
prací,3418272101095384130172194214
které36592721010943771232138286101093076
ze2240286101093985
své2351286101093681126
podstaty25032861010952103156192224269299345
nemohou2874286101095097173224276326377
být3277286101095295129
zaslepeny3432286101093884121142189241288340382
(observer2138300101092675130167215247296342374
bias).2542300101095376122159183202
Navíc27743001010961107152175217
k30223001010943
posouzení30963001010952105143195248289336389412
stupně3538300101093769121175228276
spolupráce2138314101093687138160209261291335375420
jsou2581314101092157107157
vždy2761314101094384135178
použity29613141010952102153192213243288
nástroje,3272314101095093129160189239261306325
které3619314101094275120150195
hodnotí21383281010951102156207259290311
alespoň2476328101094467114151203255307
část2810328101094186123155
parametrů2991328101095398129174251299330361412
subjektivně.34303281010936871401632102542873093542138342101095096113
V22693421010950
řadě2336342101093074125171
těchto2524342101093074116166195244
studií2786342101093566116167188210
byla3013342101095193115159
k31893421010943
PPIA3249342101094895116170
podávána34373421010951102154197239283333377
farmakologická2138356101092671100175219261310332381433454494536581
premedikace2735356101095181126201247299320362406447491
a32423561010943
vždy3302356101094383134177
byla3495356101095193115159
rozdílná3670356101092978116213837010109517295145188
úroveň2343370101094979128171215266
behaviorálních2625370101095197148191234255305335379400450471512562
technik3203370101093074116166216237279
přípravy3498370101095181102154184228270316
dítěte2138384101095274105151182228
a23933841010944
jeho2464384101092269121172
rodičů2663384101093080134156197248
k29383841010943
operačnímu30073841010951104152183228270321343420472
výkonu.3505384101094491136186238289309
Výsledky2138398101094991126146191241282326
nelze2478398101094993114152196
generalizovat2688398101094994142187215258278298336384425468496
na3199398101094991
celou3304398101094083104152201
dětskou3519398101095094123158199246295
populaci21384121010951102154204226269310331
ani2494412101094494115
z26344121010939
důvodu26984121010951101144193245295
etnických,3018412101094576126147188230276316366385
kulturních3428412101094292114144194223274295336386
a21384261010945
dalších2210426101095297120157179221273
specifik2510426101093790138182204232257301
dětí28384261010952100132154
v30194261010944
různých3090426101093183124176219261313
oblastech34304261010950104128173210242289332384
světa.2138440101093680125155199219
I23794401010921
přes2423440101095181126162
to,260744010109307997
že2726440101093984
výsledky2832440101094490125147192244287332
studií3187440101093566116167188210
nepřinesly3419440101095096147177199249295331352395
zcela2138454101093878121142185
konkluzivní2338454101094290139181203251290310353403423
závěry,2777454101093882123167196240255
zcela3047454101093878121142185
jistě324745410109224277107150
mohou34134541010974123172221270
vybrané36994541010942872138468101095181125175221
skupiny2375468101093577127179200250292
dětí2683468101095096126147
(zejména2846468101092664109131206252302346
s32084681010936
klidnými326046810109426586137187228304325
rodiči3601468101093079131152192213
na2138482101095094
operačním22524821010950102148178222263312334409
sále),2682482101093580101147170187
které2890482101094275120150195
podstupují31064821010951102153189220269321371393414
výkony3541482101094389132181232273
v21384961010943
celkové2196496101094083105146194236280
anestezii2491496101094392137172202246284305326
opakovaně,2832496101094999143184232274317366411429
z32764961010938
této3329496101093073103151
techniky3496496101092973113162211232273318
profitovat2138510101095283134161186217267311357387
(3).255251010109267295113
Autoři26925101010956106137187218240
této2959510101093076108158
práce3143510101095384129171216
doporučují33865101010952103156208239291332383406428
vždy2138524101094384135178
individuální2342524101092171122144187209261310354375425447
posouzení28145241010951102138188238277323373394
vhodnosti3234524101094394144196246296332363384
PPIA3643524101094895116171
u21385381010949
konkrétního2202538101094289139180210254284333354404453
dítěte,2670538101095071100144173217235
i29205381010920
s29565381010935
ohledem3006538101094998119164214259333
na3354538101094992
nežádoucí34615381010949941321762272753242138552101094061
důsledky,22185521010951101136157203255297343358
které2595552101094275119149195
jsou2809552101092257107157
popsány29855521010951102154190234284326
dále.3330552101095094115161180
Rutinní2278566101094897127147196245265
zavedení2562566101093983125168219264314334
PPIA2915566101094894114168
vždy3102566101094383133175
do32965661010951100
určité3415566101095078118138167211
míry3645566101097595124169
narušuje2138580101094991119168201249269313
chod2465580101094088136186
pracoviště,2664580101095179122161208249269303332375392
neboť3069580101094993143192221
dochází3304580101095098138186228265285
k36035801010942
prodloužení36585801010951791272138594101095171120170208252302322
pobytu24775941010951101152193225274
dítěte2768594101095071100144173217
jak3002594101092264106
na3124594101095093
operačním32345941010949100146175218257307327401
sále,3652594101093679100144162
tak2138608101093073115
ve2270608101094487
zdravotnickém2375608101093989118161202250279328349388430473548
zařízení2941608101093882111132170214264284
při3243608101095180100
ambulantně33616081010944118168218238281330359408453
prováděných2138622101095384134178223276323374417458509
výkonech2674622101094592136186238285327379
(13).3080622101092670111135152
PPIA3259622101095098119175
vyžaduje3462622101094491133179232283305352
přítomnost2138636101095281102132181257307357392422
dodatečného25856361010951101153196225270311361406457506
personálu3116636101095198127164214264307328378
na3518636101095094
operačním363663610109501021482138650101092973112161182256
sále,241665010109357999144161
který2599650101094274118147192
bude28126501010951101151196
mít3030650101097595124
rodiče3176650101092978129149189232
na3430650101095092
starost.3544650101093666109138186221251270
Výše2138664101095092126170
uvedené2322664101094991134185229278322
zvyšuje2657664101093983127162209230274
finanční294566410109264897139187226275294
náklady3253664101095092132154196245287
na3554664101094991
péči3659664101095195135155
a21386781010943
v22016781010943
neposlední2263678101095095146196231251296347396416
řadě2699678101092972123167
PPIA2886678101094794113167
vede3073678101094387138182
k32756781010942
vyšší3336678101094388123158178
pracovní35336781010952811241642122542138692101095070
zátěži2232692101093983112156195215
anesteziologického2471692101094393138173203247286307356377426477498537579623673722
týmu3217692101092974150199
(13).3439692101092667107130146
Navíc36096921010959102144165205
u21387061010951
rodičů2214706101093181134156197247
existuje2487706101094690112148179230252299
riziko281170610109305292113157206
stresem304370610109366898144180227305
vyvolaných3373706101094491139189211256307349390441
zdravotních2138720101093887115158198246274322342381429
obtíží2581720101094999127147184204
s27997201010935
možnými28487201010974122159208247321341
právními3203720101095079121162211231304324
důsledky35407201010951981321521962462138734101094287
při2248734101095281101
vzniku2373734101094383132152194243
kolapsu2639734101094390112154205240288
a29507341010944
následného3017734101095093127148193244293338387436
poranění34777341010951101130173222267317337
(3).213874810109266991108
Pro2268748101094876125
úplnost24167481010949100121170219254284
je2722748101092267
potřeba28127481010951101130158202253297
zmínit,31317481010939113134183203232251
že3405748101093882
pohlížet35107481010951101151171192230274304
na2138762101095093
PPIA2250762101094794113167
pouze24367621010952101151189233
optikou26887621010950101130150191239288
redukce2995762101093074125174215254298
předoperační3312762101095180124175224275320350393432481502
úzkosti2138776101095088130177212242262
dětí2421776101095095124145
by2586776101095192
bylo2699776101095192113162
značným2882776101093888130170219259335
zjednodušením3237776101093859104155204253304353388432482502577
této393462101093073103151
problematiky409962101095180128179200244319361390410451496
(14).460962101092566107130146
Významným476962101095093132182224298347387462
aspektem524562101094478128174215247290365
přítomnosti393476101095282103133183259309360395426447
rodiče440676101093079131152193238
na466876101095195
operačním4787761010951103149179223264314335411
sále,522376101093681102148166
který541476101094275120150196
je393490101092269
silně40289010109365778129175
vnímán422890101094596117194238289
zejména454290101093985107184231282326
ve489390101094489
skandinávských500790101093779125176228249300344387423466512552603
zemích,3934104101093984160180221271289
kde4247104101094393138
je4409104101092268
PPIA4501104101094895115170
rutinní4695104101093080110130180230251
záležitostí4970104101093984105150189210240289324355375
(15),5369104101092668108132149
je5542104101092268
respektování3934118101092974109159205246278326368411461481
přání4430118101095180123172192
a46371181010944
práv4696118101095180123165
rodiče4875118101093078129150189233
být5123118101095192124
přítomen5262118101095281101130178253298348
u39341321010949
svého3996132101093678121170218
dítěte422713210109517099142170213
v44541321010943
průběhu4510132101095179127177221270318
invazivních4841132101092169110152189209251300320359407
procedur.5261132101095180127167209259307335349
Z39341461010950
tohoto4005146101093078128177206254
pohledu42801461010951101151171216267316
PPIA4617146101094894114168
jednoznačně4806146101092267118167216253302345385434479
zlepšuje5306146101093859104155190238259304
spokojenost3934160101093688139182231253299350400436467
rodičů4426160101093080132153194244
s46951601010936
perioperační4756160101095299129150200253299329374415465486
péčí,5267160101095299140161180
bez5471160101095399139
ohledu3934174101094999120164215264
na4219174101095092
to,433217410109297895
jestli4447174101092267102132152172
dojde4640174101095099120171215
ke4876174101094286
snížení4982174101093685105143188237257
předoperační52601741010951801241752242753213934188101092973112161182
úzkosti4133188101094988129177212242262
či4412188101094161
nikoliv4490188101095070112159180201244
(14).4751188101092567107130146
Farmakologická39342130014761118161264325387453485553623654709770832
prevence47942130014770113176236297366421482
vzniku39342270014761118187218280349
předoperační43102270014770114176247315386449493554608678709
úzkosti50462270014768123185251302345375
–54492270014760
sedativní39342410014750113184245287318380450481
premedikace44422410014770114176279342413444505568622683
Přístup407425810109477595129159207257
v43452581010942
aplikaci4402258101094292113133174217257277
farmakologické469325810109266997171213254301322370420440480520563
prevence5271258101095079123164207256296339
předoperační3934272101095181126178228280326356400441491512
úzkosti4465272101095089131180216247268
se4752272101093581
na4852272101095094
jednotlivých4965272101092267119169219249270292335381421471
pracovištích54552721010951811263934286101094089131153188219240280330
liší,42802861010921427798117
od44132861010949101
rutinního4530286101092979109130180230251302352
podávání48982861010951102153197239283333354
sedativní5268286101093581132176205226270321342
premedikace3934300101095180124198243294315356400440483
všem4433300101094377122196
pacientům4645300101095094134154199248277325399
až5060300101094281
po51563001010951101
její527230010109216687108
úplné53953001010949100121170215
vynechání.3934314101094491142189231282326377399419
Některá43793141010960106149183228259304
pracoviště4709314101095282127169218262284320351397
premedikaci5132314101095282128205252305326369415456478
podávají39343281010951102154197240284305327
jako4281328101092265108156
doplněk44583281010950100152174224270312
k47913281010942
nefarmakologickým4853328101095096123167197273316359408430480531552593635681757
metodám39343421010977125157208263308386
anebo4348342101094597145199252
jen4628342101092370123
tehdy,4779342101093178130184229245
pokud50523421010953106151203257
selžou.5337342101093785108149200252273
Hlavním3934356101095880123165216236311
cílem426135610109406184129204
podání44813561010951102153196246267
sedativní4764356101093581132175205226269320341
premedikace5120356101095181126201247298319361405446490
je3934370101092268
anxiolýza,4028370101094494137159210232275317362382
která4436370101094275120151195
umožní46573701010950126177215266287
hladký4970370101095072116168211257
transport5253370101093060104155191242293324357
dítěte3934384101095172102147177222
na4178384101095094
operační42943841010950101148178222262312333
sál4650384101093580101
a47743841010943
úvod4840384101094993142194
do50563841010951101
celkové5179384101094185107149198241286
anestezie.54873841010943933934398101094581112157196217263281
V42393981010950
tabulce4312398101093074126176197238283
446183981010946
je4687398101092268
uveden4778398101095094138190236286
přehled5087398101095281127177199244296
látek,540639810109226595140182204
které3934412101094274118148193
jsou4142412101092257107156
používány43144121010951101151190211254298347388
jako4718412101092265107155
premedikace,4889412101095180125200245297318359404444488506
jejich541141210109216788109149199
dávkování3934426101095194137180228271315365386
a43394261010944
způsob4402426101093890140176226277
aplikace.4699426101094394116137180224265309328
Midazolam39344515014393119184238287350376430527
Midazolam4074468101097598152197239291314360438
je4544468101092270
ve4646468101094491
vodě4768468101094596151198
rozpustný4998468101093082122176229266299352395
benzodiazepin,542546810109521011543934482101093989141162206245291343365415435
který4394482101094375120151197
je4616482101092268
v47104821010943
současnosti4779482101093686137178222258308358394425447
nejčastěji5251482101095096118159204239270315337359
používanou39344961010952104155195216261306357408459
látkou441949610109226696140189240
k46864961010942
sedativní4754496101093783136181211233277329351
premedikaci5131496101095283129206252305327370416457479
dětí.3934510101095095125145163
Vedle4113510101094991142163207
silného433651010109355576125170220269
anxiolytického4620510101094392134155204225267300320360401445495544
účinku5179510101094989109158200249
způsobuje54445101010938881373934524101093686137188210255
prostřednictvím4206524101095181131167197227272324374395436468514536611
disociace4834524101095172107157199220263304348
mezi51995241010975121160182
explicitní5398524101094588140162183393453810109406190140161
a41105381010943
implicitní4169538101092195146167188228249278328348
pamětí4533538101095194169214244265
anterográdní4813538101094393122166195244295324367418468488
amnézii53175381010943117167212251272293
(4,393455210109256887
16).4036552101094687111128
Ačkoliv4179552101095594135183205226269
může44635521010975124162207
amnézie46855521010943118167212251272317
na5018552101094992
bezprostřední51265521010951961351862162643003303594044553934566101095070
období40205661010949100151201252273
před4309566101095180124176
operací45005661010949100146176219259280
být4795566101095193125
výhodná,4936566101094388138188239288331350
u53025661010949
některých53665661010950951371692133934580101092974112161
dětí4110580101095095125145
vede4270580101094386137182
k44675801010941
vyššímu4523580101094388123157178252300
výskytu4838580101094388123164209241290
agitovaného5143580101094292113142190232275324368418467
chování3934594101094090140183227277298
nebo4257594101095096147198
deliria4480594101095096118139169190233
po47385941010951102
operaci.48655941010949101147177221262283302
Midazolam5191594101097395146189229278300344419
rovněž3934608101092979122173218257
snižuje4210608101093686107146196218263
výskyt4492608101094389125167213246
pooperační47576081010951102153204251281325365415436
nevolnosti5212608101095096139188210260310346377398
a39346221010943
zvracení4000622101093985115159200245295316
(PONV,4339622101092673136196247261
postoperative46236221010951101137168217269315345389419440484528
nausea5174622101095094143179224268
and5465622101094394145
vomiting).3934636101094596175198230252305358384403
Midazolam4368636101097598152198239291314360439
lze4838636101092263111
aplikovat4980636101094599122145189240285332363
řadou5375636101093076130182235
způsobů,3934650101093990140176226278328347
nejčastěji4301650101095095117158202237268313335356
perorálně,4677650101095197127177207251272322368386
možné50836501010975125163213259
je5362650101092267
také5449650101093074116161
intranazální,3934664101092273104135180232277318365387439461480
bukální44416641010952104148194217268290
nebo4758664101095199152204
rektální4989664101093077121155201223275297
podání.53136641010952104158203255277297
V39346781010950
současné4003678101093686136177221256306352
době43746781010951101152199
je4592678101092167
již467867810109224382
opuštěna47796781010949101151187217262312356
intramuskulární5154678101092171100130174249299335377427393469210109216594145166
aplikace,4117692101094495117138180225266310329
většina4463692101094388118155176226270
anesteziologů4750692101094393139175206250290311361383433485534
preferuje53016921010952821271542002302803934706101092269
neinvazivní4029706101095198120171214259299322366418440
způsob4495706101094092144180231284
podání48057061010952104157202253275
premedikace5106706101095283129206253306328371417458504
(11).3934720101092668106126144
Dávkování41037201010961105147191240283328378400
midazolamu4529720101097597149193233283305349425475
podle50307201010951103155177223
způsobu5279720101093891141177228280331
aplikace3934734101094395117138180225265310
je4262734101092267
uvedeno4347734101095094138190236286336
v47017341010943
tabulce4762734101093074126176197238283
4.5063734101094665
Všechny5145734101095187133174224274315
formy547873410109277610639347481010974115
podání40647481010950100151193242262
jsou4342748101092156105154
z45117481010938
hlediska4564748101094970115165186220261305
dosaženého4884748101095099134177216260309354403452
stupně5351748101093666114165214259
anxiolýzy3934762101094495139161212235279320367
rovnocenné4327762101093080124176227269315366417464
(17).4817762101092669110136154
Nevýhodou49977621010960107151198250301354405456
perorálně547976210109521003934776101092979109153174224270
podaného42227761010951102154197247293344394
midazolamu4633776101097597148192231280303346421471
je5122776101092267
jeho5207776101092268118168
hořká53937761010950100130172217