﻿768
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34788043010732
Pediatr.3555804301074587137156196223250262
praxi.3837804301075077118158177193
2024;25(4):218-2224050804301074487128168182227271293334356370414454493521560604648
/47438043010732
PEDIATRIE4820804301074688147169222261309330374
PRO5215804301074692154
PRAXI5391804301074591147200221
21956558026012657111165
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Interpretácia40873650106155688121157192227259293329362380420
výsledkov452236501063775108138171210246285322
hormónov486036501063980116171211253293331
štítnej52063650106316481113155187214
žľazy543536501063162104138177
hormóny34362101094998127202250300340
–698621010945
tyroxín75862101092973103151191212262
(T4)103562101092571111134
a1184621010943
trijódtyronín12426210109305879100149200229273303351401421470
(T3).172762101092572118141157
Pre189962101094775119
správnu34376101093585114156197246295
syntézu65276101093578127155199237285
hormónov95276101094997126200248298346387
je135476101092266
nutná143476101094998127175217
súčinnosť166676101093583122142191240288322353
viacerých34390101094568113156203234282324376
krokov74890101094476128173224269
(syntéza104690101092762108161193239281328
tyreoglobulínu,140390101093178110158211264287339393446469491544596616
aktívny343104101094386118139183234276
transport637104101093059103153189240291321353
jódu,1009104101092271123173192
oxidácia1219104101095091113164207248269313
jódu,1550104101092272124173192
jodizácia1761104101092171123144183229343118101094061105
tyrozylových464118101093075105155193238260310353399439489
zvyškov,969118101093884130166208257300315
odštiepenie13001181010949101137167188234286332382403449
T31765118101094592
a18741181010943
T41933118101094586
a3431321010943
ich400132101092160109
sekrécia524132101093579121151195235255297
do836132101095098
krvi).949132101094272117138162178
T41142132101094483
sa1240132101093578
tvorí1333132101092974122151171
výlučne1519132101094387108156196245289
v18231321010942
štítnej188013210109356585114343146101095096118
žľaze478146101093861103143188
a6831461010944
v7441461010943
cirkulácii80514610109406190133183205248289310331
je1154146101092167
majoritne12381461010975119141191221242272323368
viazaný1624146101094365108148193243284
na1925146101095094
transportné343160101092958100149183232281310341390434
proteíny791160101095179127156199220268308
(601113160101092669114
–12421601010944
751300160101094587
%13971601010970
tyroxín-viažúci1481160101092973102150190211259287329350392430478518538
globulín,343174101095072122174224245266317336
TBG,701174101094494153173
15896174101094687
–10051741010945
301072174101094692
%11751741010972
transtyretín1269174101092959103153188219264295340371392442
a17331741010943
prealbumín,17981741010951821271701923431881010951102177198248267
10628188101094689
%7351881010971
albumín).824188101094465116167242263313337354
Fyziologicky1196188101094485126148197219269321342383425471
aktívnou1685188101094385118139183234284334
zložkou343202101093859107144186233282
tyroxínu640202101092973103151191211260309
je963202101092266
voľný1044202101094390112161201
tyroxín1260202101092973103151191212260
(fT4),153520210109254998138161177
ktorého1727202101094273121150194243292
stanovenie343216101093565107156204246289338358402
je759216101092266
výhodnejšie839216101094387136185235284328349383403447
pre1300216101095079123
jeho1437216101092266115163
nezávislosť1615216101094993131175216236270291339374404
od3432301010949100
zmien4582301010938112133177227
v7002301010943
koncentrácii758230101094290139179223272301330373413433454
väzbových1227230101094386125175225267312351400
proteínov.1642230101095180129158202223272321363377
Štítna34324410109447394124173217
žľaza576244101093860103142187
produkuje779244101095181130182231273323345390
iba1185244101092173117
101318244101094688
%14222441010971
cirkulujúceho150924410109406190133183204254275325365410460510
T3,343258101094490107
zvyšok465258101093882127161210251
sa731258101093578
tvorí824258101092973121150170
v10092581010942
periférnych1066258101095095124145171215243293333371419
tkanivách1500258101092970114162182225267307355
(pečeň,1870258101092575120343272101094084134153
obličky,5122721010949100122143183225270285
slezina)813272101093556102141162212255278
dejodáciou1107272101095196117167219262302323372422
T4.1545272101094485104
Hormóny16652721010958108138213263313354
štítnej34328610109356586115164209230
žľazy588286101093860102140185
pôsobia7882861010950100135184235256298
v11022861010942
cieľových1159286101094061105127175217262301350
orgánoch1524286101094978128171220269309358
cez1897286101094084122
jadrové343300101092268121152203247293
receptory,663300101093077120166220251302333381396
pričom1086300101095384107149199277
T31390300101094695
je1512300101092270
biologicky1608300101095376127150202255278320363411
účinnejší343314101094989109158206251272306327
ako685314101094384131
T4,832314101094483101
keďže948314101094285137176220
má11843141010973116
asi131531410109437798
desaťkrát1428314101095094129172202245275318347
väčšiu1790314101094285125160181229
afinitu34332810109457297149172203255
k6253281010943
jadrovým695328101092368121152203248296374
receptorom.1096328101093178121167221252303334386464485
Tyroidálne1608328101094685117168190244289311363411
hormóny3433421010950100130206256306348
regulujú710342101092974126175197246268318
expresiu1047342101094588140170215251272321
génov1387342101095096147197239
a16453421010944
tkanivovú1708342101092972116166187231280343356101094394
diferenciáciu.46235610109507298144174219270310331375416437486505
Majú9923561010973117138188
komplexné1205356101094291167218240286329379425
spektrum1655356101093687133176209238289364
účinkov343370101095091111162204253296
na664370101095094
viaceré783370101094465109150194224270
cieľové1078370101094061107130179222266
orgány1370370101094979130174224265
–16613701010945
zvyšujú1731370101093985131167216238288
činnosť343384101094162114165216252285
srdca654384101093666118160205
(chronotropný,885384101092665116146197248299330360411464515558573
dromotropný,1484384101095282133210261292322373425477519535
inotropný343398101092171121151181230282333374
efekt),739398101094572118161193218235
podporujú9973981010951102154205256286336358407
normálny14273981010950100130205249270320362
vývin1811398101094389136158208
mozgu,3434121010975125163213263282
podporujú6444121010951102153205256286336358407
rast1070412101092973109139
a12284121010943
vývin1290412101094389136157208
kostí,1516412101094291127158179197
zvyšujú1732412101093884130166216237287
produkciu343426101095282132185235278319340390
erytropoetínu,759426101094676123156186236289340387418440491541560
majú13454261010976121143193
kalorigénny1564426101094388110160191213264311362413455
efekt,343440101094676124169204225
zvyšujú604440101094088137175227251303
proteosyntézu943440101095385137169217270308354408440487529582
a15614401010944
pozitívnu16414401010953106147170202225272325378
dusíkovú3434541010951100136157201250293343
bilanciu,70745410109517394138188229250299318
stimulujú104645410109366788163213234284305355
lipolýzu,142245410109214294144166209250300319
tvorbu1762454101093076125155207257
LDL3434681010942102146
receptorov511468101092975116161212242291322371414
a9474681010944
zvyšujú1013468101093884130166216237287
rýchlosť1322468101093075115165187237272304
absorpcie1648468101094495131181211263304325371
sacharidov343482101093680121171214244265317367409
(1).77248210109256787104
Tvorba483496101094582130159210253
tyroxínov751496101093074104152192213263312354
je1119496101092267
regulovaná1200496101093074125173194243285328377420
tyreotropným1634496101093075104148198227256304355343510101095193171
hormónom5395101010951102132209260312362440
(TSH),1003510101092775121180206223
ktorý1251510101094376126156202
je1478510101092369
produkovaný1572510101095383133186236280329373417343524101094989
adenohypofýzou.445524101094392135184232280319370418443487526573621639
V10975241010950
hypotalame1160524101094989139187215258277319392436
vylučovaný1609524101094286107154193240281323370410
tyreoliberín343538101093073102146195216236286331359380428
(TRH)785538101092671119177201
stimuluje100053810109366585158207227275296340
produkciu1354538101095079127177226267305325373
TSH1740538101094589146
napríklad1899538101095092343552101095180101144166209259
pri621552101095281101
chlade.742552101094089110152203247265
Naopak,10265521010959102152202246287308
TSH1353552101094589146
je1519552101092166
inhibovaný1604552101092171120140190240282325374415
somatostatínom,343566101093685160202231279314344387416436486535609628
vysokou990566101094388123172214262311
koncentráciou1320566101094390140180224273302331374414434483532
glukokortikoidov,1871566101095071120343580101094289131178207238258299346367417465507520
estrogénov877580101094580109137186236280329377419
a13105801010943
testosterónu1367580101093073108137185219249292321369418466
a18475801010943
vysokou1904580101094388343594101093685127175224
koncentráciou584594101094290140180223273302330373413433482532
jodidových1133594101092271122142192241283328367416
iónov1567594101092170119168210
v17955941010943
krvi.1855594101094272118139157
Laboratórne3436190014759122193262305367408476519588651
vyšetrenie10216190014761126176239282325387457487550
Medzi4836361010972119172212234
dôvody7456361010950101145195247292
na1064636101095094
vyšetrenie1185636101094390127174205236282333355401
hormónov16136361010950101132209260311362406
štítnej34365010109366789121172219241
žľazy612650101093861105145192
patrí831650101095197127158180
diferenciálna1039650101095073100147178224276317339384406457502
diagnostika1568650101095173117169220271308340362405451
príznakov343664101095182105144196240283333377
ako742664101094386136
napr.900664101095094146177193
únava,11156641010950101145188233253
hypotonus,1390664101095092146197228278329380416437
spomalené18486641010936881403436781010977122146194246294
psychomotorické666678101095290136178230282361413445496528552594639685
tempo,1380678101093077155209262282
poruchy16906781010952106137190233285329
učenia,343692101095194140193216262283
obstipácia,6546921010951105143176199253299342365411432
bradykardia,1114692101095284131185230275322354407430476497
alebo1639692101094568116170223
naopak18916921010951973437061010949102147191
nervozita,552706101095097127175225263286317362382
potenie,9537061010951102133179230252299318
tachykardia,1289706101093075117168210254300330382404448468
kolapsové1776706101094292115159211343720101093687130176
stavy.541720101093667113156202219
Ďalej7827201010960104126173195
ide1000720101092173119
o11417201010950
vylúčenie1213720101094390113164205251302324370
možnej16067201010975126165216263285
tyreopatie1913720101093076343734101092974125177221251273318
pri679734101095081103
hmatnej7997341010949124168198248294317
strume,113373410109356696147222268286
pri1437734101095081103
podozrivom15577341010951101153203242272294338387462
sonografickom343748101093585136186237267311337362402444493568
náleze928748101095093115161200246
(často1191748101092563107142173222
z14307481010938
inej1485748101092171117139
ako1641748101094385134
endokrinologickej179274810109459514619634376210109427497148198221272325347388431477499
indikácie)868762101092172125147190235277299345369
alebo1263762101094466113165217
pri1505762101095283105
pozitívnej16367621010951103142164195217262313360383
rodinnej343776101093081135158210262310334
anamnéze.705776101094496141219271319360407427
Základné1161776101095097141165211264316364
laboratórne1553776101092267121174205251283334365418466
vyšetrenie2138356101094491128176207238285337360407
v25723561010944
endokrinologickej2644356101094597150202246279301353405428479532555597641687710
ambulancii33823561010943120173225248293345387409432
zahŕňa2138370101093985136166217262
vyšetrenie2419370101094490127174205236282333355402
TSH,2840370101094591150171
fT43030370101092778120
a31693701010944
protilátok3233370101095182132163185207252282332376
proti3628370101095283133164186
tyreoperoxidáze2138384101093179112161215270320352405450474529575618666
(antiTPO)2838384101092771124157180230282348375
a32473841010945
tyreoglobulínu3326384101093179112161215270294347402456213839810109224496148
(antiTG)2314398101092669121152175223282308
(2,265039810109267393
3).277139810109477290
Vyšetrenie2889398101095197135182214246293345368416
by3333398101095296
malo34573981010976122145197
byť3682398101095296131
realizované2138412101092976120142164204255298343394441
u26004121010949
dieťaťa2670412101095173119151196227272
bez2963412101095198139
akútneho3122412101094487138169220267319369
ochorenia.35124121010950921431942242712138426101095072116136
V23014261010950
prípade2377426101095283105158203255301
podozrenia27054261010951103155206245276322373395440
na3171426101095094
hypertyreózu3292426101095092145192223257303334380432471522
okrem2138440101094993125171248
spomínaných2407440101093688140216238289334385427468519
parametrov2947440101095197127172248295326357407451
dopĺňame34194401010951102155177227272348395
aj2138454101094466
vyšetrenie2232454101094390127174206236283334356403
fT32662454101092778127
a28164541010944
protilátok2887454101095283134165187209254284335379
stimulujúcich329345410109366890166217240290313364406428470521
TSH2138468101094591150
receptor.2311468101093076118164216247297328344
Súčasne2678468101094595137182218269316
je3017468101092268
vhodné3108468101094495146199250297
vyšetriť3428468101094390127173205235258289
lipidový37414681010921432138482101095174127178222269
profil,2435482101095183133161186208228
hepatálne2691482101095097150196227272295346393
enzýmy,3111482101094698138184262305321
prípadne3459482101095283106158204256308355
kompletný2138496101094292168221244290322373415
hormonálny25804961010950101132209260311355378429471
profil,3078496101095182133160185207227
krvný3332496101094274121173215
obraz,35754961010949102133178218239
zápalové2138510101093985137182204255299344
parametre2501510101095196127172248295326357403
a29225101010944
metabolizmus29845101010975122153199251303325347387464514551
železa.3553510101093985108154194241261
Cenným21385241010954101155208252332
je2501524101092371
zobrazovacie2603524101094092147180227269322367414458481530
vyšetrenie3164524101094493132180213246294347371419
–36145241010946
sonografia369152410109379021385381010951104159191238267293339
štítnej250753810109377093126179228252
žľazy,2788538101094064110152200217
kde3035538101094397145
nás3210538101095198136
zaujíma3376538101093987140164187266313
jej371953810109227195
veľkosť,2138552101094491116164215253287308
štruktúra,2474552101093769101154199233286317364385
prekrvenie,2888552101095284132177210259306359382430450
prítomnosť3366552101095385108141192271324376414448
lymfatických2138566101092267147175223254277320365413456508
uzlín,2675566101095192116139192213
prítomnosť2917566101095284108140192271324377415448
uzlov,3394566101095192116169214231
cýst3653566101094289128161
alebo2138580101094366112165217
iných2375580101092172115156206
štruktúr.260258010109366798149192226277307323
Diferenciálna2946580101096083110157188234285327349393415466511
diagnostika3478580101095072117168220270307213859410109305295140
jednotlivých2296594101092268121172222253275297341388429479
príznakov2793594101095182105144195240283332376
vyskytujúcich3187594101094389126169215249300322373414436477528
sa3733594101093581
pri2138608101095182105
hypotyreóze2267608101094992145197227273305351402441488
(napr.2778608101092674119171202218
únava)30206081010950101145188233258
je3302608101092268
však3394608101094380125168
široká358660810109365888139182228
a21386221010943
spadá2204622101093688133186230
skôr2457622101093679128159
do26396221010951102
kompetencie2764622101094292168221268299345396438460507
všeobecného3294622101094379126178230278320371418469520
lekára2138636101092168112157188233
pre2391636101095283129
deti2541636101095097128150
a27126361010943
dorast.27766361010951102133178214246266
V22786501010951
ideálnom2352650101092272118161182231280356
prípade2732650101095181102153197247293
sú3049650101093584
všetky3157650101094479124154196241
parametre3422650101095195124168243288318347392
v21386641010944
medziach22066641010977123175214235278319369
normy26006641010950101130207248
a28736641010944
dieťa2941664101095273118149193
aktuálne3159664101094486119169212233283329
nevyžaduje35136641010950961401862262722138678101095199120165
endokrinologické2326678101094595145194236267287336386407456506527566608651
sledovanie.3000678101093656101152201243286336356400418
Ak3441678101095597
je3561678101092267
však3651678101094378121163
prítomná2138692101095181101131179254304346
pozitívna25086921010951101139159189209252302345
rodinná2877692101092978129150199249291
anamnéza3192692101094493136210260305344388
alebo3604692101094364109160210
suspektný2138706101093684119169214256288337378
sonografický2530706101093685135184234263306332355394436480
nález,3025706101095092113157196215
dieťa3254706101095172116146189
ponechávame345870610109511011501952362853282138720101094385158202
v23547201010943
sledovaní241072010109355599149197238281329348
(interval277272010109254493121163192236279299
kontrol3084720101094289138165193241262
je3359720101092266
stanovený3438720101093565107155204245287336376
individuálne).2138734101092170121141184205255304347367416461483500
Odchýlky26597341010962113153202243264305350
niektorých3030734101095070115157188237266310349398
z34507341010938
vyšetrovaných35097341010944891241681982272752138748101094387136177216266
parametrov2427748101095296124168243288318347395438
vyžadujú2888748101094489129174225274295344
následné3256748101095093128148193245294339
laboratórne36197481010921641151652138762101092973101149178228273
a24257621010944
klinické248376210109426484133154193234278
kontroly,2775762101094390140168197246267309323
pričom3112762101095181101141188263
najčastejšie3389762101095093114153197231261305326360380425
nálezy2138776101095093113158196241
sú2396776101093684
opísané24977761010950101122156199249293
v28087761010943
nasledujúcich2868776101095093128148193244292313362402422462511
odsekoch.33967761010950101135180222270310359378
Pozitívne39343530014767133187218261292353423486
autoprotilátky44473530014761129171239310353421464495526587629691755
Autoimunitná40743698011259112146200225304358412437471526574
tyreoiditída4673369801123383119168222248302328362389444492
(AIT)5191370101092681103149178
alebo5395370101094365111163215
Hashimotova39343841010960106144196218296348380431476522
tyreoiditída4484384101093178110157210232286308340362416461
je4973384101092370
autoimunitné5071384101094597128180202280332385407439491539
ochorenie3934398101094991141191221266316337383
štítnej433539810109366687118168214235
žľazy,4589398101093860103142188203
ktoré4810398101094275124154199
je5027398101092267
charakterizované51123981010941911341642082502833283573794184673934412101094488139185
lymfocytovou4145412101092164141168218260306339388432481532
infiltráciou470241210109227299123145175205250291312362413
štítnej514141210109366788118169215238
žľazy.5404412101093962105145190206
Pacienti3934426101094789129149193243271292
mávajú42414261010974116158200221270
laboratórny4526426101092163114163192235264312341390431
nález4972426101094991112157195
pozitívnych51824261010951100137158187207250300340379428
autoprotilátok3934440101094392123171223253302332353374417447495538
(antiTPO4488440101092666116146166213261323
a48274401010943
/48864401010931
alebo4933440101094365110162212
antiTG)5161440101094393123143190246270
a54474401010944
typický55074401010929743934454101095274116159206
sonografický4166454101093788140191243274319346371412456502
nález4695454101095095117164204
(hypoechogénna,4926454101092677119173225272315366417469516568619664684
nehomogénna,3934468101095199151203282334387434487539584604
môže45654681010978130170217
byť4809468101095296131
struma,4967468101093769100152230276296
zvýšené5290468101093987135172220272320
prekrvenie,3934482101095181126169200247291342363408427
často4383482101094084120151200
zväčšené4605482101093985129169206252302348
lymfatické4975482101092265141167212241262303345390
uzliny5387482101095089110131181223
pod3934496101095099150
lalokmi409849610109216384132174248269
alebo4381496101094363108158207
v46034961010942
blízkosti466049610109507191129170217252281302
istmu).497649610109215585158206228245
Ak5235496101095495
je5345496101092266
u54254961010949
pacienta54894961010950933934510101094061107157187231
prítomná4183510101095181103133182257308351
len4552510101092167117
jedna4687510101092167119169213
charakteristika4917510101094190134164208250283327357379414445466508553
AIT5488510101095576122
(buď3934524101092677127180
pozitívne41395241010951102140162192213257308353
protilátky4518524101095181131161182203247276319364
alebo4908524101094365110162213
typický5146524101093075128149190232278
USG54495241010959102161
nález),3934538101095196119166207233251
ide4212538101092174121
o43605381010951
suspektný4438537801124095136192242294331387434
vývoj48985378011249101153206233
AIT.515753780112608713852915381010919
Jedinci5337538101093481135157209251273
s39345521010936
negatívnymi3990552101095096148191221242286337378454476
protilátkami4486552101095282131161182203247277319363439460
môžu49675521010975125163213
mať52015521010975119149
menej53715521010975121171217239
závažný3934566101093984126170209260301
klinický,425456610109426586137158198240286301
laboratórny4574566101092265117167197241271320350401442
aj5035566101094465
sonografický5120566101093686136186238267311338362402444490
nález3934580101095093115161200
tyreoiditídy4150580101093075105151201223274295325346397440
a46065801010944
hypotyreózy4666580101095091143194224269300345395433479
v51615801010943
porovnaní52205801010951102132181224275319369390
s39345941010936
jedincami3988594101092268120141191232276351373
s43795941010936
pozitívnymi44345941010951102140161191212256307349425446
protilátkami4899594101095181131160182203246276318363438459
(3).537759410109267094111
Na55065941010960104
druhej3934608101095078127176221242
strane,419160810109356493136185229247
pozitívne4453608101095099136157186206249298343
protilátky4811608101095079127156176197239268309353
sa5179608101093578
môžu52726081010974123160208
vyskytovať54956081010943873934622101093678123156205248292322
aj4272622101094365
v43536221010943
zdravej4412622101093990119163205250272
populácii,47006221010951101153203225268309330351369
avšak5086622101094385121165207
antiTPO5309622101094493123144190239301
protilátky3934636101095180129159179200243272314359
sú4309636101093584
považované44086361010951101143187225274316360409454
za4878636101093883
marker49766361010975118147189233262
možného52546361010974124162211256306356
vývoja3934650101094389136185207250
AIT4203650101095577122
a43456501010943
následnej4407650101095093129150196248298344366
hypotyreózy4792650101095091143194224269300345395433479
(4).529065010109256993110
V40746641010950
súčasnosti4139664101093584124167202251300335365385
neexistuje4540664101094994139181202237267316337382
liečba493766410109214286127177221
autoimunitného51736641010943911211691902643133623824123934678101095096146196
ochorenia4146678101095091141191221266317338381
štítnej454367810109366788118168214236
žľazy4795678101093860103143188
v49996781010943
zmysle50596781010938114155191212258
imunosupresívnej53336781010921961461962463934692101093685136166210246267311361407428
liečby.437869210109224288129180222237
AIT4631692101095576121
môže47686921010975125163208
byť4992692101095193126
sprevádzaná5134692101093687117161204248299338383433476
normálnou39347061010951102133210255277328379430
funkciou4391706101092678129173214235286338
štítnej475570610109366889120172219241
žľazy,5022706101094062106147193209
zníženou5257706101093990112152199250301353
alebo3934720101094364109160210
zriedkavo416072010109386788133184226270312360
aj4536720101094364
zvýšenou4615720101093984129165210259309358
funkciou4989720101092676125167206227276325
(5),533072010109256993109
preto54557201010951801253934734101093079
pacientov4029734101095195135156202252281330373
s44187341010935
AIT4469734101095577122
pravidelne4607734101095181125167189240285307357402
sledujeme5025734101093657103154204225271346392
a54337341010943
vyšetrujeme54927341010943893934748101093579109137186207251325370
funkciu4319748101092575123165203223271
ŠŽ4605748101094492
(TSH,4711748101092672116172191
fT4,4917748101092675114132
v50647481010943
indikovaných5121748101092170120140181228270313361402440489
prípadoch3934762101095181103154199250300341391
fT3).4343762101092677124147164
Pacienti4525762101094891132153198249278299
s48427621010936
dysfunkciou4896762101095094129157207258300340361411461
štítnej537576210109356687117167213235
žľazy3934776101093961103143188
sú4141776101093685
následne4245776101095094129151196248298344
adekvátne4608776101094495141183230274303354399
liečení.502677610109224388130174225246265
Tab.214061401124993148172
1.233261401125071
Interpretácia24506190107196692129156202229267294338377396442
výsledkov291061901073778110128167213251296335
TSH326361901073980134
a3415619010745
fT4347861901072369106
(podľa360261901072470116163183228
1,384861901074254
2,392061901074257
5)399561901074265
TSH21717570984285139
fT425137570982572110
Interpretácia2859757098216896138167215244287316358394415457
↑217187409848
V251388009541
norme25718800954387111177217
Subklinická28598800953779124158177194236253289323361
hypotyreóza32388800954377123167191230254293337369406
Akútne28599800954781124150193233
ochorenie31099800954380123166190229272289328
Malabsorpcia285910800956299116153197227271295340377394430
tyroxínu,33071080095246287129164181224267281
non-compliance360510800954182123148183222286326343360400442475508
s4131108009530
liečbou41781080095173473110154198242
Lieky28591180095365291124162
zvyšujúce303211800953271109138180196238273311
metabolizmus3353118009566105129166209252269285317383425454
tyroxínu38181180095246286127160177219261
(fenytoín,40901180095214079121155182223240282295
rifampicín,4396118009524406198163207223259275317330
karbamazepín,47371180095347194139175240276308346390406449462
barbituráty)521011800954481104148164189231254291314352371
Laboratórna285912800953674118162187224248290314358395
chyba327112800953679114159196
↑2171139409848
↓2513139409848
Manifestná285914000956299142159181220250276319356
hypotyreóza,323214000954378123167192230255293337369407421
Hashimotova367114000955087117160177242286310352388426
tyreoiditída41141400095256388126170187231248274291335371
St.28591500095376176
p.295215000954458
tyreoidektómii30281500095256387126170187231271305333374441458474
St.28591600095376176
p.295216000954458
podaní302816000954488133169212229
rádiojódu327516000952361105122165182225270313
↑2171171409848
↑2513171409848
Tumory285917200953775141184208247
hypofýzy312417200954277122166188227262300
secernujúce344217200953069106145168212255272314351389
TSH384817200953876125
(adenómy)399117200952156100139183226292327347
Rezistencia285918200954080113131160186225268304321357
na323418200954379
tyroxín33311820095246387130164181224
Akútna285919200954781124150193230
psychóza310619200954474111147190233265303
Predávkovanie285920200954063102147183219254296332370413430469
L-tyroxínom33452020095365378116141183217235278321388
Laboratórna285921200953674118162187224248290314358395
chyba327121200953679114159196
↓2171223409848
V2513224009541
norme257122400954387111177217
Subklinická285922400953779124158177194236253289323361
hypertyreóza323822400954377123163187215253278316360392430
Akútne285923400954781124150193233
ochorenie310923400954380123166190229272289328
(sick345523400952134762340095284377109
euthyroid36002340095347598139171194233250291
syndrome)3905234009528611031431672062703044208234009521
Lieky28592440095365189122159
inhibujúce30322440095175899115157199215256290327
sekréciu337324400953068101124161197212253
TSH364024400953774122
(agonisti37762440095215497139181196224248264
dopamínu,405424400954485128164228244285326339
glukokortikoidy,440724400954359100132173206247270296311344384400443477486
rádiokontrastné490724400952460103118159192233275298320356384409451489
látky)54102440095175275107144163
Prvý285925400954063103142
trimester30182540095254966132172202228266290
tehotenstva332625400952462106149174212255285311350387
↓2171265409848
↓2513265409848
Centrálna285926600954684127151175213230273309
hypotyreóza318626600954377123167191229254293337368406
↓2171277409848
↑2513277409848
Graves-Basedowova285927800955074112147186216240282319349389434477535578614651
choroba352827800953578122146188233271
Toxický285928800953776110127163197236
adenóm311228800953781120164207273
štítnej3403288009530567398141181198
žľazy36192880095325085119157
Subakútna285929800953779124161195238264307344
alebo32202980095375493138182
gramulomatózna341929800954468105171213230274340376401443475518555
tyreoiditída39912980095256388127170188232249274291335372
Predávkovanie285930800954063102147183219254296332370413430469
tyroxínom33453080095256388130164182225268334
alebo36973080095365393137181
jódom389630800951760105148214
(amiodaron,412830800952156121138181226263287329372387
rádiokontrastné453230800952461105122165200242286310334372402428471511
látky)50603080095175478112151171
V2171320009541
norme222932000954387111177217
↓2513319409848
Centrálna285932000954684127151175213230273309
hypotyreóza318632000954377123167191229254293337368406
Lieky28593300095365392127165
zvyšujúce304233000953271110140183200242279317
hepatálny337633000954383127164189226243286321
metabolizmus3714330009566105131168212256274291324390433462
tyroxínu41943300095256387130164181224267
(fenytoín,44783300095224281124158186228246289303
rifampicín,47983300095244163101166211228264281324338
barbituráty)515433000954482105150168193236260297322360380