831
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(4):218-2221750804301074487128168182227271293334356370414454493521560604648
/24438043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2201268026012657114172
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Interpretácia3413650106155688121157192227259293329362380420
výsledkov77636501063775108138171210246285322
hormónov111436501063980116171211253293331
štítnej14603650106316481113155187214
žľazy168936501063162104138177
Zriedkavejším48327210109497899144195237281323367388423444518
autoimunitným1017272101094391121169190265314363384413463504579
ochorením1611272101094990140189218263313333408
ŠŽ343286101094595
je465286101092268
Graves-Basedowova559285801126299147195243284315372422462512568622691744792841
choroba,142528580112419615018624029534517712861010919
ktorá1816286101094376126157202
je343300101092268
charakterizovaná438300101094091135166210253287332363385424475518563614658
pozitivitou11223001010952103142164195216261283314364415
autoprotilátok1563300101094494125174227258308338360382426343314101093079122
stimulujúcich49131410109356687163213234284306356397418459509
TSH1025314101094591149
receptor1200314101092975116161213243292322
(ale154831410109256788134
často1707314101094185121152201
sú1933314101093686
pozitívne3433281010951102140162192213257308354
aj722328101094466
protilátky813328101095181131161182204247277319365
antiTPO1203328101094494124145191240303
a15313281010944
antiTG),1600328101094394123144191247272289
typickým1915328101093075343342101095275116160207285
sonografickým654342101093788140191244274320347372414457504582
obrazom12623421010951104135180221272349
(zväčšená1638342101092665113158200237284336381
ŠŽ,343356101094494113
zvýšené477356101093985131167212263309
prekrvenie)807356101095181126169200247291342363408432
a12603561010943
takmer1325356101092974116193239269
pravidelne1615356101095181125167189241286308358404
je343370101092268
sprevádzaná430370101093586116162205249300339384434478
hypertyreózou.927370101095091144190220253298328374424462512562581
Dysfunkcia3433950014782144194234303372433486517578
štítnej948395001475094125167236298331
žľazy1306395001475487148203266
Funkcia483412101094492142184224245288
štítnej79241210109366788118168214236
žľazy1048412101093961104143189
môže12584121010975125163208
byť1487412101095194127
normálna,16354121010950100130206249271321364384
zvýšená343426101093884130166211261305
alebo664426101094364110161212
znížená.891426101093989110149194244288307
Orientujeme1214426101096292113159209238288309355430476
sa1706426101093579
podľa18014261010951102153175218
dvoch343440101095298149192244
základných614440101094087131155200254306349391443
parametrov1084440101095298129175253301333364415460
(TSH1571440101092676123184
a17824401010944
fT4),1853440101092780122148166
pričom343454101095283105147196273
možná6434541010976127166218262
interpretácia931454101092273103149180233264310341386428450494
nálezov1451454101095196118164205255299
je1776454101092369
zhrnutá18724541010939901203434681010950100130174
v5364681010943
tab.599468101092974125143
1.761468101094761
Manifestná3434930014799161230261300363413456525586
hypotyreóza9574930014768127198267310373417480549602665
Typickým483510101094684137160201245291369
laboratórnym879510101092166118170201246277327358410452530
nálezom1435510101095196118165205256333
manifestnej17955101010976121172194343524101092670105135184228250
hypotyreózy607524101095090141190219263293337386423467
je1089524101092266
zvýšené1170524101093883127162207256300
TSH1485524101094489145
(často1645524101092662105140169217
nad1877524101094992142
10343538101094790
mIU/l)444538101097698158187209235
a7055381010944
súčasne775538101093686127172208258304
znížené1105538101093990111151197248294
fT4.1425538101092778119138
Pri1589538101094878100
súčasne1714538101093686128172208259305
prítomných343552101095384107139190268320364405457
klinických82755210109446890142164207251298340392
príznakoch1246552101095384107148200246290340384436
hypotyreózy1709552101095194149202233280343566101092975125163209
tento577566101093074125154203
nález806566101095093115160200
nie1031566101095071117
je1173566101092268
potrebné12665661010951102132161207258309355
opakovať,16465661010950101146188237280324354373
ale343580101094364108
začíname467580101093882122142191234308353
so835580101093685
substitučnou935580101093584134169199220249298338387436485
liečbou143658010109214186126176226275
hypotyreózy1727580101094990141191220264343594101092973122159203
levo-tyroxínom561594101092165107154184213257286334374395444493566
v11425941010943
dávke1200594101095092133175218
zodpovedajúcej1433594101093785136186235277320371413434482522565586
veku343608101094388131181
a5436081010943
hmotnosti6056081010950126176206256306341372393
dieťaťa.1017608101095172118149193223267286
Osobitnou4836221010964104159215241275330384439
kapitolou971622101094493149174209262288342397
je1418622101092272
kongenitálna1540622101094497152208258313338372421446343636101095198
hypotyreóza471636101095296151205238286319367421461510
(KH),1011636101092677141168188
ktorej1229636101094379131163211235
liečba149563610109224593138192239
začína1764636101094088132155208255
ideálne343650101092276125171195248297
už671650101095293
do7966501010952105
14933650101094791
dní10566501010952105129
veku1216650101094592138191
života1439650101094063110162195242
dieťaťa.1712650101095376125158205238285307
Novorodenecký3436641010960112156207238289343390442490533577624
skríning995664101093679112135187209261313
tejto1336664101093077100131182
choroby1546664101094192144175226280324
má18986641010975121
obrovský3436781010949101132181224261303349
prínos710678101095081103153204240
z9676781010938
hľadiska1023678101094972115167188224267312
mentálneho13526781010975121171201246268318364415465
aj1835678101094365
fyzického191867810109267234369210109385999141185235284
vývoja644692101094287134182204247
týchto907692101092974113163192240
detí1164692101094994125146
(6)132669210109256993
za1436692101093782
predpokladu1534692101095180125176227277319342385436485
včasného343706101094384129166217263315366
začiatku736706101093985127148193224267318
liečby,108170610109224490133185228244
jej135270610109226991
celoživotného1471706101094086109160199221266316347398445497548
podávania3437201010952104157202245290342364409
a7797201010944
titrácie85072010109305384115160202224271
správnej1148720101093689120165209261308331
dávky.1507720101095196139183230247
Keďže1781720101094995149191238
skríning343734101093679111134186208259311
je682734101092269
založený778734101093985108159199245297339
na1145734101095095
detekcii1268734101095197129175219260282304
zvýšeného1600734101093986133170217269316368419
TSH,343748101094694156177
falošne54974810109277498151189242290
negatívne8687481010951100154201233256302356405
výsledky1302748101094493131155203258303351
sa1682748101093784
môžu17957481010977130171224
vyskytnúť343762101094390127170217250302352384
v7457621010944
prípade807762101095182105157202255301
centrálnej1127762101094085137167198243265316363385
hypotyreózy1531762101095092145197228274305351403442488
(ktorá343776101092669102152183228
je595776101092268
zodpovedná687776101093989142194246290335388439483
za1194776101093985
menej13037761010975122173220243
ako1570776101094386136
117307761010946
%17897761010971
prípadov18847761010952831052138272101095196149199243
KH)24002721010948109135
a25542721010943
naopak,2615272101095095146198243287309
skríningom2942272101093679111133185207258309360437
je3397272101092269
zachytených34842721010938841261772192532992138286101095092133184
viac2341286101094366110152
ako2511286101094487137
992666286101094795
%27742861010971
prípadov2864286101095182104157202254305349
KH32322861010948109
s33602861010936
etiológiou341528610109457698149172223275297348399
dyshormonogenézy2138300101095094130180230260336386437487538584635681720766
alebo2921300101094365111162213
dysgenézy3151300101095194130181227278324363409
štítnej357730010109356688118169215237
žľazy.2138314101093861105145191207
Ak2363314101095598
sa2479314101093681
v25783141010943
priebehu2639314101095182105151203250302352
prvých3009314101095182129176217267
mesiacov32943141010975122158180224266315359
alebo367131410109436511221383281010952104
rokov2270328101093081126176221
života2518328101093962108158190236
dieťaťa2782328101095174121153199231276
objavia30863281010950104127172216239284
symptómy3398328101093682160213245295373416
možnej21383421010975126165216263286
hypotyreózy,2449342101095092145197228274305351403442488504
aj2978342101094366
pri3069342101095182105
negatívnom3199342101095097149194224246291343393470
výsledku36943421010944902138356101093660107162206259
novorodeneckého24253561010951104149200232284338386439487531575622675727
skríningu3180356101093781114138190213266319371
je3579356101092371
odporúčané3678356101095010521383701010951102133184226270321368
vyšetriť2523370101094490127173204235257289
TSH2830370101094490149
(prípadne2997370101092577108131183228280331377
aj3392370101094366
fT4),3475370101092778119144162
pretože36553701010951821272138384101093080119165
môže23243841010975126165211
ísť255638410109215790
o26673841010949
získané273738410109386197140185236283
formy3041384101092677108185227
hypotyreózy.3289384101095092145197228274305351403442488504
Subklinická21384090014762130201263296327396427481543605
hypotyreóza27704090014769127199268310374418480549603666
Častým22784261010954100137170217296
laboratórnym2603426101092267121174205252283334366418462541
nálezom3173426101095197120167209260339
je3541426101092270
subklinická3640426101093788142213844010109436789141163205249295
hypotyreóza2460440101095194148200231278310356409448495
(SH),2982440101092670130156174
t.3183440101093051
j.3246440101092343
zvýšené3316440101093987134171219271318
TSH3661440101094693153
a21384541010943
normálna22034541010950100130205249270320364
koncentrácia2588454101094391142183227278307337381421443486
fT4.3095454101092777118137
Zatiaľ3253454101095094124145188210
čo3485454101094089
u35954541010950
detí3666454101095196127148
s21384681010935
TSH2188468101094488145
nad2348468101094991141
102504468101094687
mIU/l2601468101097495152180202
býva2818468101095091137179
liečba301246810109214286126176219
levo-tyroxínom3246468101092165107155184214258287335375396445494568
odporučená,21384821010949101153203233284324369419463482
u26414821010950
detí2712482101095197127148
s28824821010935
miernou2939482101097596142171222272322
eleváciou3282482101094668113156200241262312362
TSH3666482101094490148
(4,5213849610109267089137
–23014961010945
102372496101094689
mIU/l)2473496101097598157186208234
liečbu273349610109214389130182233
zvažujeme2991496101093986130170220242288364411
individuálne34274961010921721241451892122633133572138510101092171117
(7).227551010109257197114
K24095101010949
liečbe247751010109224388130181227
zvyčajne2724510101093985131170214236286332
pristupujeme,3076510101095181103138169218270320342388463509527
ak3623510101094486
sú3729510101093585
u21385241010950
dieťaťa2208524101095072117148192222266
prítomné2494524101095182103133182258308354
klinické286852410109426586136157198240284
príznaky3172524101095282103142192236278324
hypotyreózy,35165241010950911431942242692138538101093075126164209224
pozitívne23885381010951102141162192214258309355
autoprotilátky,2768538101094494124173225255305335356378422451494540555
struma,334853810109366797147223267286
uzly3660538101094989110154
štítnej213855210109356687116166212233
žľazy2387552101093860102141186
alebo2589552101094364110161211
genetické2816552101095095145191221242282324368
príčiny3199552101095181102142163213254
(chromozómové34685521010926631131421912663162138566101093887161210252296
aberácie).2449566101094394139168211251272316339356
Prehľad2820566101094776120169191233283
najčastejších3119566101094992113152196230261304326360381420469
príčin3604566101095080101140161210
zvýšeného2138580101093985130166212263308359409
TSH2566580101094590148
je2733580101092268
uvedený2820580101094993138190236286327
v31665801010944
tab.3229580101093074125144
2.3392580101094665
Keďže2278594101094993145186231
nález2524594101095093115160199
mierne2739594101097596141171221266
zvýšeného3021594101093984130166211261306357406
TSH3443594101094590148
môže36075941010974124162207
byť2138608101095294128
následkom2292608101095094130151197250292342418
mnohých27356081010976126177228270310360
stavov3121608101093667111154203247
uvedených3393608101095094139192238289330370421
v21386221010943
tab.2202622101093074125144
2,2366622101094665
v24516221010943
prípade2515622101095181103154198250295
prvého2831622101095181128172223273
laboratórneho3124622101092165116167197241271320350400446497547
nálezu36916221010950942138636101092167106156
subklinickej2318636101093685137180202224274295335378422444
hypotyreózy2786636101095091143194224269300345395433479
je3289636101092267
vhodné3380636101094494144196246292
vyšetrenie36966361010943892138650101093681111141185236257302
zopakovať2456650101093887139183225273316360390
s28626501010935
odstupom29136501010949101136167216267318393
433226501010946
–33846501010945
834456501010946
týždňov3506650101093075116166216266308
za2138664101093984
účelom2241664101094990135157207282
vylúčenia2542664101094489112161202246297318361
vplyvu2922664101094496118161208258
akútnej3199664101094486136166217262284
infekcie.350266410109217198143186226247292311
Mierne2278678101097294140170220266
zvýšené2566678101093985131167212263309
TSH2897678101094590148
pri3068678101095181102
obezite31936781010949101147187208238283
je3498678101092268
spájané35886781010936871311531962138692101095096
s22516921010935
hormonálnou23036921010950100130206256306350371421471521
aktivitu2841692101094486119140183205235285
tukového3143692101093080122171214258309359
tkaniva.3518692101093072117167188232276296
Keďže2138706101094891142181225
je2378706101092165
považované2458706101095099140183221269310353401446
skôr2918706101093576123152
za3084706101093882
následok3180706101094991126146190240289330
obezity,3525706101094898143181202231274288
nie2138720101094969114
jej226772010109216687
príčinu,2369720101095080100140160209257275
liečba265972010109214286126176219
levo-tyroxínom2893720101092166108155185214258288336376397446495569
nie3477720101094969114
je3606720101092166
odporúčaná.368772010109489921387341010951102132182222266316360379
Zvýšené2533734101095091137173218269314
TSH2863734101094590148
u30287341010949
obéznych30937341010949101147187237278318368
detí3477734101095096126147
bolo36417341010951101123173
asociované2138748101094378128168189238281324374419
so2572748101093685
zvýšeným2673748101093884129164210259300376
výskytom3064748101094389124166211243292367
dyslipidémie,34467481010951931291501702212422933382138762101097697143162
inzulínovej2326762101092172111162184205256307350395417
rezistencie2769762101093076115137173204249300342363409
a32047621010944
nealkoholovej3274762101095097141162205254306356379429473518540
steatózy2138776101093666111155184233271317
pečene2474776101095197139183234279
(8,277377610109257089
9).288177610109477188
Nález40742721010961108131179221
subklinickej4330272101093789143188213236289312355399446470
hypotyreózy4835272101095295150204236284316364417458505
počas53762721010952106150196234
niektorých3934286101095174122167201253284332374426
chorobných4391286101094294146178230284337380422475
stavov4896286101093770116161212257
(nefrotický5184286101092676124153185237268291334378426
syndróm,3934300101093680131183213263339359
sideropenická4318300101093657109155185235288334385407448490535
anémia,4879300101094494140216238282301
podávanie52063001010952103155199242286337358404
liekov393431410109214288131179222
interferujúcich4175314101092171101145175204250280330352402442464504554
s47483141010935
hormónmi48023141010950100130206256306381403
štítnej522331410109366788118168214236
žľazy)54773141010939611043934328101093984108
je4058328101092268
odporučené41423281010949101153203233284324369419465
liečiť462332810109214388129150181
substitučnou4820328101093685137173203224255304345395445495
dávkou5331328101095195137180229279
levo-tyroxínu,3934342101092167110159190220265296346387409459509528
pričom4487342101095181103144192268
jeho4780342101092268119169
podávanie49743421010951102154198240284334356401
môže54013421010975125163209
byť3934356101095092124
prechodné4074356101095079123164213262312361406
(10,4495356101092567108126
11).4636356101094582101117
Pri476835610109487697
titrácii488035610109294979108151190211231
vhodnej5126356101094393141192241286307
dávky54483561010950931343934370101094389
je4049370101092268
odporučené41433701010950103155206237288329375426472
voliť4641370101094494116138169
individuálny4836370101092172124146190212264315359381432474
prístup5336370101095182104140171221274
a39343841010943
brať4000384101095282126156
do41793841010951101
úvahy4303384101095093137188229
pridružené4555384101095181103154184234273318369414
ochorenia4993384101094990140190220265316337380
(napr.5396384101092674117169199214
pri3934398101095181102
dekompenzácii4053398101095096138187262314360410449494535556577
nefrotického4646398101095095122152202232253293335379430480
syndrómu5142398101093579130181210259335384
je5542398101092268
častým3934412101094084119150195270
nálezom4220412101095094115160199249324
zhoršenie4560412101093888138168204249299320366
laboratórnych4942412101092164115166195239269317347397438478528
parametrov54864121010951953934426101092974149195225255304347
hypotyreózy,4301426101095092144195225270300346396434479494
11).4816426101094684103120
Perzistujúci4957426101094791121162183219249299321371411433
nález5410426101095093115161200
SH39344401010944103
býva4054440101095294141185
spájaný4256440101093687131153197247288
s45624401010935
dyslipidémiou4615440101095194130151172224245296342418439489539
a51724401010943
hypertenziou,52334401010950911431902202522973473934454101093961113164184
teda4144454101093176130174
so4345454101093688
zvýšeným4459454101093987134171217269312390
kardiovaskulárnym4875454101094389119172194245289334370414465487532563615657735
rizikom,393446810109295089110151199274293
avšak4242468101094485120164206
vplyv4463468101094395116159205
na4684468101094992
kognitívne4792468101094190140190210240261304354399
funkcie5207468101092676125167206227272
nie5494468101095071116
je3934482101092267
úplne40214821010949101123173218
objasnený42584821010950102123167203252298349390
(2).466748210109267194112
Non-compliance39345070014778144211250304368468534565596661728780836
s47985070014750
liečbou4875507001473162124180251320389
Pacienti,4074524101094892133155201252282303322
ktorí4422524101094376126156178
sú4626524101093686
nastavení4738524101095094130162207249295346367
na5131524101095095
liečbu525252410109214289130182233
levo-tyroxínom,55115241010922683934538101094392123153198229278319341391441517536
majú44935381010975119141190
kontrolované4707538101094291141171200250272322365409459504
laboratórne52355381010921641161671972412703193493934552101095096
parametre4051552101095195125169244290321350395
v44685521010943
pravidelných4532552101095181125168189241286308358400439489
intervaloch.5043552101092171100145175221265287337378428447
Pri551155210109487799
náleze3934566101095094115161200245
zvýšeného4201566101093985131166212263308359409
TSH4632566101094490148
je4802566101092267
dôležitou48915661010951101123169208229259308358
anamnestickou5271566101094494137212263308393458010109366890132176226278
otázkou4238580101095182128168212263314
informácia4579580101092273101152183261306348370415
o50215801010950
pravidelnosti5098580101095283129172195248295318369421458490512
užívania3934594101095192116162208261284330
liekov,429859410109224593138189234251
pričom4583594101095385108151202281
laboratórny4899594101092268122175207254285337369422466
nález5399594101095298121169211
subklinickej3934608101093685137180203224274295336378423445
hypotyreózy4404608101095092144195225270301346397435481
môže49106081010975125164209
súvisieť5145608101093585129151186207253284
práve54556081010951811253934622101094388
s40396221010936
non-compliance4093622101094895144172213259332380401421468517555594
s47046221010936
liečbou.475762210109214288129180231281301
V50756221010950
tom5142622101093079155
prípade5314622101095182103155199250296
nezvyšujeme3934636101095095134179224260308330375449495
dávku4444636101095194135178227
levo-tyroxínu,4687636101092166108157187216261291340380402451500519
ale5221636101094364109
opakovane534663610109491001441862343934650101094386136181
edukujeme4130650101094596145186236257302377422
pacienta4567650101095195135155200250279322
aj4905650101094364
rodiča4985650101092977129149189232
o52336501010949
nutnosti5297650101095099128178227262292313
pravidelného3934664101095282127170193245291314364411462513
užívania4473664101095090112156201252274318
liečiva481766410109214389131153197242
ráno5085664101093075126177
nalačno.5288664101095094116161202253304322
Ak3934678101095597
pacient4051678101095195136157203253283
zodpovedne4353678101093888140191242285329381431477
užíva4849678101095089110154198
lieky506767810109214287130176
a52626781010944
napriek5325678101095094145175196242285
tomu3934692101092977151199
je4148692101092166
v42296921010942
laboratórnych4286692101092163113163192234263311340389429468516
parametroch4817692101095094122165238283312341389429478
zvýšené5310692101093882127162206255300
TSH,3934706101094590149168
dávku4128706101095094136180230
levo-tyroxínu4383706101092167111160190220266296346387409459509
je4917706101092268
potrebné50107061010952102132162207259310356
zvýšiť5391706101093985131167188219
(často3934720101092563106141172220
pri4170720101095181102
fyziologickom4288720101092671112133182204254305325366407456531
zvyšovaní4834720101093984130165215257301350371
hmotnosti52217201010949124174203253302338368389
pri3934734101095181103
raste4062734101092973109140184
dieťaťa4271734101095172118149193223267
alebo4563734101094465111162213
pri4801734101095181103
nástupe4929734101095093129160210261307
puberty).52617341010952102153200230262307332349
Ak3934748101095597
ani4056748101094393114
po41957481010951102
adekvátnom4321748101094395140183230274303353403479
zvýšení4824748101093985131167212263284
dávky5132748101095195137180226
nedôjde53827481010950961481983934762101092274119
k40797621010942
úprave41477621010950101132176219263
TSH,4436762101094590149169
u46307621010950
niektorých4706762101095071117160193242272318358408
pacientov5140762101095196137158204254284333376
je5542762101092268
potrebné39347761010952103133163209261312358
zvážiť4318776101093985130169191222
nedostatočné4566776101095097149199236267312341391433483529
vstrebávanie5121776101094480111141187239284326371421443489
Tab.34061501124993148172
2.53261501125076
Príčiny6556200107436887126144191228
subklinickej90162001073176122160180199246265303340379397
hypotyreózy131662001074783129176203243270307354389429
(SH)176362001072463116139
(podľa192062001072470117164184229
2,216762001074257
7)224262001074266
Hashimotova3717580985496130176197266312341386427468
tyreoiditída8567580982870100142189210257278307328376417
Najčastejšia14367580985495117154196230259300322356378419
príčina1872758098467697133155201243
SH21317580984296
Genetické3718780985396143185214235272313354
syndrómy7428780983375122169198244313353
a37197809841
genetické4289780984688135177206227264305346
mutácie79197809868114143185221242284
Downov14369310955296154197241277
syndróm,17309310953067111155179221288302
Turnerov2049931095377599143182206248285
syndróm,23519310953067111155179221287302
mutácie267093109566108134171207224263
v295193109536
géne30049310954483127166
pre31889310954468107
TSH33129310953876125
receptor3455931095236299137181206248272
alebo3745931095365493137181
dualoxidázu39449310954486123140183217235279315349392
2435393109540
Perzistentná37111480984586115153174208237279326354401442
neonatálna82911480984688135181223251293314361402
hypertyrotropinémia37112480984685133176205236279308354383412458506527574616685706747
V1436110109541
novorod.149011010954387123165190232277291
veku179511010953675109152
je196111010951756
SH203111010953787
definovaná213111010954483105123166209245282326362
TSH250711010953775125
62645110109539
–2698110109540
20275111010953978
mIU/l.283911010956583133159177192
Prematurita,304411010954064102168205229272296313339376390
perinatálne344811010954484108126169205230267284327366
ochorenia,382811010954380123166190229272289325339
deti418111010954483108125
malé4320110109565102119159
na449211010954380
svoj458511010953068110128
gestačný472611010954483114140177213256291
vek,503011010953675109126
novorodenci516911010954387123165190232277316359396413
po143612010954488
in156112010951760
vitro16581201095375479104146
fertilizácii,18411201095216084112129146163195233270287303317
novorodenci219612010954386122165189231276316359395412
z2645120109532
viacpočetnej27151201095365490126171215251289315358398415
gravidity,316712010954367105140158202219244282293
genetické349712010954483127166191208245279317
syndrómy,385112010953067111155179221288322333
liečba42211201095173473110154192
kortikoidmi445012010953476100128145179222239283349366
počas485312010954488125162192
gravidity/počas508212010954468105141158202219244283309352396432469499
neonatálneho143613010954383126170207231268285328368411454
obdobia,190813010954387132176220238274289
choroby221413010953679122146189234269
ŠŽ250013010953880
mamy2598130109565102167202
Obezita371141809856104147184205234276
Zvýšené143614210954377115144183225264
TSH171214210953775123
ako184714210953770111
následok197014210954379108124163207249283
endokrinnej226514210953981125167201226242284327365382
aktivity26581421095377097113149166191228
tukového289814210952567100142177215258300
tkaniva32101421095255895138154190226
(napr.34481421095216297141164175
zvýšený363514210953271108138177219253
leptín39001421095175599123139182
vedie409414210953674118134172
k4278142109534
zvýšeniu432414210953271109138177219235277
TRH),461314210953778128149161
u4785142109543
10484014210953973
–4925142109540
23497714210953978
%5063142109559
obéznych513414210954387126159202236270313
detí545814210954483107123
Sideropenická37115380984263110152182228275318365386422464506
anémia89315380984187129198219261
Nedostatok143615410955191136179209235272297339373
železa18271541095327088127161199
negatívne204315410954383127164188206242286326
ovplyvňuje238615410954379124142178218262304321360
metabolizmus2764154109565105130167212256274290323390432462
tyroidálnych32431541095256388130148192228245288323358401
hormónov,366215410954386111177220264307344354
SH403315410953787
u4138154109542
cca419815410953570107
16432315410953974
%4406154109559
detí448315410954383108125
so462515410953074
sideropenickou47161541095304791130154196241281325341378412454497
anémiou523115410953679119184201244288
Deficit37116580985597124147183204233
alebo62116580984062104152198
nadbytok83616580984587134182222253298340
jódu119216580982268116162
Nedostatok143616610955191136179209235272297339373
jódu182716610951760105147
vedie199216610953675120137176
k2185166109534
strume22371661095305680123189229
a2483166109536
k2537166109534
hypotyreóze258816610954378123167192230255293337369407
(zvyčajne30131661095215493132168205222265304
manifestnej),3335166109565102145162184223253279322362379400413
nadbytok376516610954380124168204232274308
jódu409116610951760105147
môže4256166109565109141179
byť445316610954479108
spojený457916610952973118135174217252
so484816610953074
SH493916610953787
Nefrotický37117780985497123153199228249285327370
syndróm75717780983475122170199245314
Vzhľadom143617810954174117135170215258324
na177817810954379
proteinúriu187517810954468110135173190233275299317359
strata22521781095295680117142179
tyreoidálnych24481781095256388126170188232268285328363398441
hormónov290717810954386111177220264307344
(voľných32681781095215699117160194230273
aj355817810953754
viazaných36291781095375490124162205239275318
na396517810954279
bielkoviny)406117810954562101119153195231249292326347
Lieky37118980983960103144187
Amiodaron,1436190109547113130173218254278320364378
interferón-α,18311901095176084122146170209233275319344389404
valproát,22531901095367390135159201238263278
fenytoín,254819010952160103138166208225268282
karbamazepín,28481901095347295140178243280313352396414457471
fenobarbital,333619010952160104147192229253298315341378395409
rifampicín,37621901095244163101166211228264281324338
lítium,4118190109517345976118184198
radiácia433419010952361105122158195212248
Iné37120180982168110
endokrinné49820180984188135181223253274321367409
poruchy92420180984793122169205252291
Adrenálna143620210954790114153196232249292329
insuficiencia,17822021095176090132154172208225264307343360396411
poruchy221020210954589113156193236270
hypotalamu,249820210954377123167191228246282348390405
pseudohypoparatyreóza292020210954474114157201244288323368412457494518555580618643681725757795
typ373220210952563109
1a385820210953971
Euthyroid37121880984084111156193222266287332
sick7172188098325388128
syndróm86221880983375122169199245313
Prechodné143621410954063102139182225270313353
zníženie18042141095327692125164207224263
sekrécie208221410953069104129167204221260
hormónov235721410954386111177221264308344
ŠŽ271621410953779
počas281021410954488125162192
akútneho301721410953670113139182222265308
ochorenia,334021410954380123166190229272289325340
následne369421410954380110127166211254294
prechodné400221410954569107144187231276319358
zvýšenie437521410953272110141180223240280
TSH466921410953776125
počas480921410954488125162192
rekonvalescencie.50162141095236296139182218255272311342378416459496513552566
Vhodné143622410954185129173217256
zopakovať171022410953274119156190233269306332
TSH205922410953775125
o2202224109542
22262224109539
–2318224109540
32376224109539
mesiace2432224109566106136152189225263
Iné37124080982168110
Cirkadiánna14362361095466386121159203220256299342379
variácia18442361095367397115151187204240
(najvyššia21132361095216299116153192222252269305
hodnota244723610954386131174217242279
medzi2755236109565105150183201
polnocou298523610954488106148192229271314
a3328236109536
4hod339323610953982126171
nadránom,359323610954279123147184227271337351
najnižšia39732361095438097140157189221238274
hodnota427623610954386131174217242279
neskoro458423610954383113147189213256
popoludní),486923610954488133177195237281324341367379
u5277236109542
dievčat534823610954461100137172209234
prechodné143624610954468107144187230275318358
zvýšenie181224610953271110140180223240279
TSH210824610953876125
v2251246109536
strede23052461095295680118163203
menštruačného2525246109566105148178204228272308344387427470514
cyklu,305624610953674109127170184
zvýšené325724610953372111141181224263
TSH353824610953775125
po368024610954488
spánkovej378624610953074111154188231267306323
deprivácii,412624610954483128152170206244280297314328
idiopatické44712461095176178121166203228245281315354