831
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34788043010732
Pediatr.3555804301074587137156196223250262
praxi.3837804301075077118158177193
2024;25(4):218-2224050804301074487128168182227271293334356370414454493521560604648
/47438043010732
PEDIATRIE4820804301074688147169222261309330374
PRO5215804301074692154
PRAXI5391804301074591147200221
22156558026012657114168
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Interpretácia40873650106155688121157192227259293329362380420
výsledkov452236501063775108138171210246285322
hormónov486036501063980116171211253293331
štítnej52063650106316481113155187214
žľazy543536501063162104138177
liečiva3386210109214389131152197241
a605621010944
zmeniť675621010939115161213234265
formu96662101092777107184234
liečiva12266210109224389131152197241
z1493621010939
tabletiek155862101093075127150196227248294338
na192262101095094
kapsuly,33876101094388141177228250294309
prípadne67376101095283105157203255306353
pátrať105276101095297127158203233
po1312761010952103
možných1441761010977128167218260301352
príčinách18197610109528310514616833890101095094134184
malabsorbcie.541901010975119140184235271321351403444465511530
Pacienti,478104101094994136158206258289311331
ktorí836104101094377128160182
majú10451041010978123146197
dlhodobý1269104101095375127179233285338382
problém1678104101095384136189213260338
s3381181010935
pravidelným389118101095080123164186236281302351392467
užívaním871118101094987108151194244264338
levo-tyroxínu,1225118101092165108156186215260289338378400449498516
ale1756118101094364109
tesne1880118101093074109338132101095096
pred455132101095182127179
kontrolným655132101094291142171201250272322364440
vyšetrením1116132101094489125171202231276327348423
si1561132101093556
„kompenzačne“1639132101093275124200251297348338146101093985126177223256
zvýšia620146101093986133169191235
dávku881146101095195138182233
liečiva,114014610109224389131153197242262
mávajú14281461010976120163208230280
typický1734146101093076129152193236282
laboratórny338160101092165117168198242272321351402444
nález807160101095094116162201
zvýšeného1034160101093885131167213263309360410
TSH1470160101094590149
a16451601010943
súčasne1714160101093585126170206256302
zvýšeného338174101093985130166212263308359409
fT4.766174101092677117136
Zmeny3381990014768169232302360
fT47251990014738108164
alebo916199001476193155226295
fT312381990014739108173
Sérová478216101094591122172216260
koncentrácia764216101094393144186231282312342387428450494
fT41284216101092778119
závisí1429216101093985128150186208
primárne1663216101095282104181225255307353
od3382301010950102
funkcie466230101092677127170210231277
štítnej76923010109366788118169215237
žľazy,1032230101093861104143189204
zatiaľ1262230101093884114135179201
čo1489230101094089
koncentrácia1604230101094291142183228279309338383338244101094163108
fT3472244101092779128
závisí626244101094086130152189210
najmä863244101095196118196240
od11302441010950104
funkcie1260244101092779131174215237284
periférnych15702441010953100131154181228259311354395446
orgánov338258101094979129172222271314
(pečeň,668258101092576122163207257276
obličky),9592581010950101123144184225271295312
v12862581010943
ktorých1345258101094274123153198238287
dochádza16482581010950100141190234284323368
k3382721010942
dejodácii.395272101095196117166218261301321342361
Znížená771272101095099119158203253295
koncentrácia1082272101094290140180224274303332375416436479
fT31577272101092675122
sa1715272101093579
môže18102721010974123161206
vyskytovať338286101094389125167213246295338382412
pri775286101095282103
chorobách903285801124194147182235289338379432
pečene,1359285801125410314519224629416542861010919
napr.1698286101095093145175190
pri1913286101095181103
cirhóze33830010109406191141191229275
(12)634300101092568108132
alebo787300101094365110162213
pri1021300101095181103
nealkoholovej1145300101095096139161203252302352374424467512533
steatóze1700300101093566111154184233271316
pečene338314101095197138183233278
(13),632314101092668108131148
pričom796314101095181102142191266
znížený1078314101093888109148193244285
fT31379314101092676123
môže15183141010975125163208
byť1742314101095193127
považovaný18843141010952102338328101094387127176219263313354
za711328101093984
rizikový81332810109305190112154203246292
faktor1123328101092771113146195225
progresie1367328101095181130182211257293314359
chorôb1745328101094090140170219271
pečene.338342101095096136179229273291
Podobne,644342101094795145194245294339356
znížená1015342101093888108146190240282
koncentrácia1312342101094289139179222271300329372411432474
fT31801342101092675122
sa1938342101093578
vyskytuje338356101094389125167213246296318363
pri722356101095181103
chronickej846356101094090120169220241281324368390
obličkovej12573558011252106132157199249300347394420
chorobe1698356101094090140170220271318
a3383701010943
koreluje400370101094391121167189238260306
so725370101093585
závažnosťou830370101093883125169209259309345376425475
proteinúrie1324370101095181131161205227277327356378423
a17663701010944
s18293701010936
poklesom18843701010951102338384101094265111147197272
glomerulovej630384101095071121197243273323344394437482504
filtrácie115338410109265071101131175216237282
(14).1454384101092668110134151
Častou478398101095398135167217268
príčinou773398101095283105147169220271323
zmien11223981010939117139185237
periférnych13863981010952100130153180227258310353393445
hormónov185739810109511021333384121010977130182234279
štítnej64641210109376991123175223246
žľazy921412101094063108149197
je1146412101092370
zmena12454118011243125176232282
hmotnosti.1554411801125513619122628333737941444219974121010919
Deti3384261010960106137158
s5204261010936
obezitou,58142580112521061551982242583103649454261010919
najmä988426101095094116191235
s12474261010936
výraznejším1308426101094389119163203253299321356377452
hmotnostným178542610109501251752053384401010951103140172224267345
prírastkom710440101095283106137182219251295345423
za1160440101094086
posledné12734401010953105142164212265317364
obdobie,16644401010951104158210263286333352
mávajú3384541010975119161205227277
vyššie640454101094489125161182228
koncentrácie893454101094291142183227278307337381422443489
fT31407454101092677124
v15574541010943
porovnaní16254541010952103133182225276320370391
s3384681010937
jedincami402468101092270124146198241286364387
s8164681010936
normálnou8794681010952104135214259282334385438
hmotnosťou13444681010951129181212264316353386437489
(15).1860468101092670113138156
Typickým338482101094583137159200243290367
laboratórnym731482101092266118170201245276325356408450527
nálezom1284482101095195117164204254331
obéznych16414821010950103150190242284324375
detí338496101095196127148
je504496101092267
mierne589496101097597142172223268
zvýšené875496101093985131167212263309
TSH,1202496101094490148167
fT31387496101092777125
a15304961010943
mierne1591496101097596142172222268
znížené1877496101093989110338510101093984134180
fT4.534510101092777118137
Ide687510101092273119
o8225101010949
následok888510101095093129150196248298341
endokrinných1245510101094595147197240271292342392434474524
zmien17855101010938114135181231
sprevádzajúcich338524101093586116160203246297336380401450491511552601
obezitu9545241010949101146185206236285
a12555241010943
takýto1314524101092973115160192241
nález1570524101095093114159198
by1783524101095193
nemal18925241010949943385381010975119140
byť496538101095294127
hodnotený6425381010950100151202251281326377418
ako1078538101094386135
patologický1231538101095195125174196246297318359401447
v16965381010943
zmysle17585381010938114155191212258
tyreopatie.338552101092974104148197248292321341386404
Podobný757552101094795146195245295336
laboratórny1108552101092164114164193236265313343392433
nález1556552101095092113158197
ako1768552101094384132
pri1915552101095180101
obezite3385661010949101148187208239283
môžu6405661010975125164214
mať8735661010975118149
aj1041566101094365
deti1125566101095196127148
s12925661010936
bulímiou.13475661010951101123144219240290340360
Deti4785801010962111145169
s6935801010937
anamnézou776580101094598145225279328370424477
chudnutia,130057980112429915521427132736439244417475801010919
napr.1813580101095198153186204
s3385941010936
mentálnou3995938011277126180213262287340393446
anorexiou8695938011248101154189237285311363416
alebo1311594101094365110162213
malignitou,1549593801127712615117623028330834239544819985941010919
mávajú,3386081010975119161205227276295
naopak,653608101095094144196240282304
nízky977608101095071110152198
stupeň1195608101093566116167214264
periférnej1479608101095198128149176222252302348370
dejodácie,18696081010951961183386221010949101144185206251269
preto623622101095181126157205
je844622101092268
u9286221010949
nich993622101095071111161
typickým1170622101093075127148189231276352
nálezom1538622101095093114160199248324
znížená1878622101093888109338636101093984134178
hodnota5396361010950100152202252282326
fT3889636101092677124
a10376361010943
normálna11036361010950100130206250271321365
alebo1491636101094465111162213
znížená1728636101093889110149194245288
hodnota3386501010950100152202252282326
fT4.689650101092777118137
TSH851650101094590149
môže10256501010975125164209
byť1259650101095194127
normálne1412650101095099130205249270320366
alebo1803650101094465111163213
znížené338664101093989110149194245291
(16)648664101092567110133
(tab.80066410109265498150168
3).98766410109466987
Ďalšou4786781010960103125160210260
príčinou763678101095282103144165215265315
zmien11046781010938114135181231
tyroidálnych1361678101093075105155176228271293343384424474
hormónov186167810109501001303386921010977129181233277
sú642692101093788
mentálne7576918011279129185220270297352402
ochorenia1184691801125397152206243293349375425
(depresie,1635692101092677124177209255293315362381
akútne338706101094589141173225273
psychózy),638706101095290135177229281321368394412
keďže1077706101094390144187234
vzťah1338706101094587122168220
medzi15857061010977125179220242
hormónmi185570610109511031343387201010976127179255277
štítnej64172010109366889120171218240
žľazy907720101093962106146192
a11257201010944
neurotransmitermi1196720101095097148178228259289334385421498520550596627704725
je1948720101092268
obojstranný.338734101094999148169203233261304353401441456
Pacientom809734101094788128148192241269317391
s12157341010935
depresiou1264734101095094145174218252272321369
by1648734101095191
v17547341010943
rámci1812734101092871144184204
diferenciálnej33874810109517299144174219270311332375397447492514
diagnostiky870748101095172115166216266302333354396442
mala13307481010975118140183
byť1531748101095193127
vylúčená1676748101094389111161202246297340
možná3387621010977129169221267
hypotyreóza632762101095194148201232279311358411450497
ako1156762101094589140
somatická1323762101093688167212243265308351398
príčina1748762101095384107149171223268
psychických338776101095288132173224245286329375416467
zmien.8317761010938115137183234254
U11117761010959
pacientov1196776101095196138159205256286336380
s16027761010936
autoimunitnou16647761010943941241741962723232136146101095071101151201251
tyreoiditídou2406146101093075106151202223274295326347398448498
bola29231461010951102124167
nájdená3109146101095094115167212263306
negatívna3434146101095096147191221242286336380
korelácia2136160101094291121166188232272293337
medzi24981601010975121173212234
koncentráciou2757160101094291141182227277307336380421442492542
fT43325160101092676117
a34671601010944
rizikom353616010109305190112154203278
depresie2136174101095198151181227264285332
a24941741010944
úzkosti2564174101095090134183220251273
(t.j.28631741010926547498117
nižšie3006174101095173112150172218
riziko325017410109305292114157207
depresie3483174101095198150181227264285331
a21361881010944
úzkosti2206188101095090133183219250272
pri2504188101095282104
vyššej2634188101094491127163209232
koncentrácii2892188101094292143185230281311341386427449470
fT4,3388188101092778120139
17).3553188101094687113130
Na37091881010960105
druhej2136202101095180130180226248
strane,240020210109366696140190236254
pacienti2670202101095195136157202253282303
s29892021010936
depresiou3041202101095196148178223259280329380
môžu34372021010975125163213
mať36662021010975118149
odchýlky2136216101094999139188228249291335
v24862161010943
laboratórnych2544216101092163113163192235264311341390430469518
nálezoch3077216101094992112157195243284332
hormónov3425216101094997127201250299348389
štítnej213623010109356686116165210232
žľazy.2383230101093960102141186201
Pacienti2599230101094890130151196245274295
s29102301010935
výraznejšími2960230101094389119162201251296317352372447468
príznakmi3443230101095181102140190233274350371
depresie2136244101095196148178223259280326
môžu24852441010975125163213
mať27212441010975119149
znížené2893244101093989110150195245291
fT3,3207244101092677124142
znížený3372244101093989110150195245287
pomer3682244101095110221362581010975121151
fT3/fT42312258101092676124153180230271
(18),2608258101092668110134151
pričom2784258101095181103143192267
TSH3076258101094590149
bolo32492581010951102124174
v34482581010943
rôznych3516258101092979117167208248298
štúdiách2136272101093769121174197242285337
nájdené2500272101095297120174221274322
ako2849272101094589140
normálne30172721010951103135213259281334381
(19)3426272101092670113139
alebo3593272101094467115169221
mierne2136286101097799146177230277
zvýšené2440286101093987135172219271319
(18).2785286101092770114139157
Prípadnú2969286101094979102155201254306357
liečbu335328610109214390133186238
levo-3618286101092269114164196
-tyroxínom2136300101092859105137187229252303354431
je2593300101092369
nutné26883001010951102133184231
zvažovať2945300101093986131172222266311342
individuálne.3313300101092273125147192214267317362384435482501
Na21363141010959103
koncentráciu2262314101094291142183227277307337381421442492
tyroidálnych2777314101093075105155176228271292342384424474
hormónov3274314101095099129205255306356399
má36963141010975118
vplyv2136328101094395116159205
aj2357328101094364
aktuálny2437328101094385117166209231280321
emočný27743281010944119169210259300
status3090328101093565109138188223
v33283281010943
rámci3387328101092973147188209
bipolárnej3611328101095172123173213634210109216494144189211
poruchy,23633421010951101131181221271312326
pričom2705342101095181102142191266
pacienti2987342101095194135156201251280301
v33043421010943
manickej33633421010974118167188228270314336
fáze37153421010926702136356101093883
majú22343561010974117138187
zvýšené2436356101093883128164208258303
fT32754356101092676122
v28923561010942
porovnaní29503561010950100129178220270313362382
s33483561010935
pacientami3398356101095194134155199249278321395416
v21363701010943
depresívnej2197370101095096148178223259280324375420442
fáze2657370101092670110155
(20).2829370101092671116141158
U30043701010958
pacientov3080370101095195136157202253282331374
s34713701010936
mániou35243701010975119169190240290
by2136384101095192
mala22433841010974117137180
byť2438384101095192125
vylúčená2578384101094388109158198241290333
hypertyreóza2926384101094990141186216247292321365415452496
ako3437384101094385132
somatická3585384101093584158201213639810109305191134178
príčina2333398101095282103144165215258
ťažkostí.2610398101093175114157205241272293312
Vzhľadom2276412101095294149174221276331411
na2732412101095199
uvedené2876412101095199147203253308358
súvislosti3278412101093791139164203227282321356380
pri3703412101095286111
bežnom21364261010952100142194246324
skríningu2488426101093680113136189211263316368
možnej28844261010976128169221269292
hypotyreózy3204426101095194149201233280312359412452499
sa3731426101093683
neodporúča21364401010951101155210265320353406450498
vyšetrovať2670440101094594133182216248301347395428
fT3,3134440101092781132153
keďže3323440101094492148192241
nález3600440101095198123172214
odchýlok21364541010951107151204249274328374
od25494541010950106
referenčného2693454101093179109159192240295339392442496550
rozmedzia3281454101093083125205254310352377423
je3743454101092271
veľmi2136468101094592117196220
pravdepodobný2388468101095385132178231280335389444497552606650
a30704681010945
vedie3146468101094593148171220
k33984681010943
nadmernému34734681010951981532322813132136482101095199177229
(a2394482101092669
často2491482101094288125158209
zbytočnému)2729482101093993138173224268320368446498524
vyšetrovaniu.3281482101094492130178211242294339385438460512533
Stanovenie2136496101094372116165214256300350371416
koncentrácie2568496101094290140180224274303332376416437482
fT33066496101092675122
býva3205496101095091138181
indikované3402496101092170121142184232274317367412
v21365101010944
prípade2208510101095183106159205258305
hypertyreózy2541510101095194148196227262308340387439479526
(alebo309551010109266891138192244
podozrenia33675101010952104158210249281327380402447
na2136524101095095
ňu),22595241010950101126144
mentálnej24315241010976123175206252274326373396
anorexie,2855524101094495147178225269292339359
prípadne3241524101095283106159205258309357
býva3625524101095296144189
zvážená2136538101093985130171217268313
individuálne.2469538101092273125147192214267317362384435481501
Manifestná21365630014799161230261300363413456525586
a27505630014761
subklinická28385630014750118189251284315384415469531593
hypertyreóza21365770014769127199262305351414458521590643706
Laboratórnym2276594101094286137186216259288336366415456531
nálezom2822594101094992113158197245320
pri3157594101095180101
hypertyreóze3274593801125297151199234268317352399451493541
je2136608101092270
nález2233608101095197119167208
zníženého2468608101093992114155202254302354406
až2901608101094586
suprimovaného3014608101093688141173195273325370416468515568620
TSH3661608101094693153
a21366221010943
zvýšeného2200622101093985131166212263308359409
fT42630622101092676117
a27686221010943
fT3.2832622101092677124143
Zvyčajne2996622101094991137177221242292338
sú3355622101093685
prítomné3461622101095181103133182257308353
klinické213663610109436790142164206250296
príznaky2459636101095384107148200245289337
(struma,282363610109266294125177255300321
exoftalmus,3171636101094691141169204250273350402439459
nervozita,36576361010952991312136650101094392130152182226245
tachykardia,2401650101093074115165206250294324375396439459
hypertenzia)2879650101095092144190220253298348387409452476
a33756501010943
je3438650101092267
potrebné352565010109511021321622072592136664101095096
čo2255664101094189
najskôr2368664101095093115150193241271
začať2663664101093884124168199
s28856641010936
liečbou294466410109224388130181231282
tyreostatikami.3249664101093075106151201237268312342363405450525546565
Neonatálna21366781010961109162215260292338361413459
hypertyreóza2624678101095295150198230264311344391444484531
sa3184678101093784
vyskytuje3297678101094593131175223257309333380
pri3707678101095284107
prenose2136692101095384131184236273321
stimulačných248469210109376992170221244289332384427469521
protilátok3032692101095384136167190212257289340384
proti3444692101095284135167189
TSH3660692101094694154
receptoru2136706101093075117162214244294324375
od25367061010950102
matky26647061010976120150192238
s29287061010936
Graves-Basedowovou2989706101095989134176221258286337382417464516566633682725775825
chorobou2136720101094193145176227281333385
s25487201010937
následnými2612720101095196133155203256308351430452
klinickými309172010109436789141163206249297375398
aj3515720101094568
laboratórnymi36107201010921671201722136734101093075105155185237279356378
prejavmi2540734101095282128151195238315337
hypertyreózy.2903734101095193146193223257303334380431470516531
Vyžaduje3461734101095095136182234285307353
liečbu213674810109224491133186238
tyreostatikami,2401748101093077108155207244276322352374418464541563583
avšak3011748101094488125170214
väčšinou3252748101094489131169191243294346
býva3625748101095296144189
prechodného2136762101095181126168218268320370416466516
charakteru,2671762101094090133163207249282327357407426
keďže3115762101094287140180226
ustupuje3359762101095085116166217268289335
po37127621010952102
vymiznutí2136776101094389165187226276325356377
maternálnych25327761010975119148193223273317338388430470520
autoprotilátok.3071776101094392123172223254303333354375419448497540561
Subklinická40741458011249103158209236262316341383434483
hypertyreóza,4582145801125310015620524127732736341246651056051431461010919
t.5188146101093050
j.5250146101092241
znížené5317146101093990112152198249295
TSH3934160101094590148
pri4106160101095181103
normálnych42321601010950100130206250271321362402452
periférnych4708160101095197127149176221251302343383433
hormónoch51651601010950100130205255306356397447
(fT4,3934174101092650101142160
fT3),4116174101092676124147164
je4301174101092268
možným43901741010976126164214256332
nálezom4743174101095094115161200250325
v50901741010943
iniciálnej515417410109227293133154198219269315337
fáze55121741010927713934188101093986
Graves-Basedowovej4047188101095991136180226263292345390427475528580648698743789811
choroby,4885188101094193144176227280324339
pri5251188101095284106
ktorej5384188101094377127159205228
sú3934202101093685
súčasne4042202101093685126170206256301
pozitívne43672021010951102140161191212256307353
protilátky4743202101095181131161182203247276319364
proti5131202101095181130160181
TSH5336202101094490148
receptoru,55072021010930753934216101094186139170220251303322
pričom4282216101095283106147197274
k45822161010943
diagnóze4651216101095274118170221273311358
zvyčajne5035216101093986133174219241293340
vedie5401216101094489142164211
palpačný3934230101095399122175221264316359
nález4322230101095197119167208
strumy.4559230101093669100152231274290
Subklinická4878230101094597150195220242294316359403450
hypertyreóza53562301010951951491982293934244101093076107153204243289
sa4249244101093681
môže43562441010975126165211
vyskytovať4593244101094490127170216250299343387418
aj5037244101094466
pri5129244101095282104
akútnych5259244101094487138169220262302353
ochoreniach,3934258101095195149202235283337360407451504525
podávaní45032581010952107162209254301354378
niektorých4924258101095275124170206258291339382436
liečiv540325810109224594139162209
(kortikoidy,3934272101092670120151184206250300322375419434
agonisti4395272101094496148200221258290312
dopamínu)47332721010952103156202279301352403428
alebo5187272101094466113167219
v54322721010944
prvom55032721010952833934286101094493169
trimestri412928610109306082158205241272302324
tehotenstva.4479286101093075126177207252303339370416461481
Takýto4985286101094684127173206256
nález5267286101095094116162202
nie5495286101095071117
je3934300101092269
indikovaný4030300101092173126148191242286331383425
na4482300101095196
liečbu460430010109224491133186238
tyreostatikami4868300101093177109155207244276322352374418464541563
(21).5458300101092672116136154
V39343141010952
prípade4014314101095284107161207260308
klinických435031410109436890142165207251299340392
symptómov4770314101093783162215247298377429474
hypertyreózy52723141010951941491972292633103934328101093077130170217
však4178328101094482128172
liečba437732810109224492135188234
býva4638328101095397146191
zvažovaná4856328101094088134175226271317369414
(pri5297328101092780112134
TSH5458328101094694154
0,13934342101094867110
–40713421010946
0,44144342101094867116
mIU/l)42723421010978101162192215242
alebo4541342101094568115169222
odporúčaná47903421010951105158211242294337383435480
(pri5297342101092780112134
TSH5458342101094694154
menej39343561010975121171217239
ako4192356101094486135
0,14346356101094664105
mIU/l)4462356101097598156185207233
(2).471435610109267094111
Centrálne39343810014771132201243286347378447510
tyreopatie44713810014742105150212281352414456486549
Centrálna40743981010954102157190223272296351398
hypertyreóza4508398101095196153204237274323357406461503552
sa5096398101093685
vyskytuje5216398101094595135181230267321346396
raritne.3934412101093077109133165218267288
Centrálna42524118011254104161197235285313369420
hypotyreóza47014118011253102160216252304342394449495547
(znížené5277412101092667120144185233287335
TSH3934426101094695157
aj4122426101094469
fT4)4222426101092781125152
môže44054261010977131173222
byť4657426101095399136
súčasťou4823426101093790134182221255308362
panhypopituitarizmu521542610109531011552082533093643934440101095175107158181213259291314355432483
napríklad4444440101095095148180204249274319373
pri4843440101095183106
nádoroch4976440101095095148200232283326378
hypotalamo-hypofýzovej53804401010950931472003934454101093076100145223275307361404459511540588631683727774798
oblasti47614541010950104128173211244267
(adenóm,5057454101092669122170222274352373
kraniofarngeóm,54594541010943761223934468101095175128157204237291345394447527548
meningeóm,45134681010976125179202256310359412492514
iné),5057468101092174123151170
pri5258468101095285109
iných5397468101092275119162215
poruchách39344821010953107141195239293341385439
hypotalamo-hypofýzovej440448210109519615220724028831336044049452858362868573976981986491796410121037
oblasti547248210109511063934496101092269107141165
(napr.4130496101092677124179212230
cievnej,4390496101094266115161216265290311
zápalovej,4732496101093988143191215268315363387409
infiltračnej5172496101092175104131155188221269312366415440
etiológie)3934510101094577100152176227281304351376
alebo4331510101094367114168220
po45725101010951104
závažných4697510101093885129175216268311353405
ochoreniach5123510101094992144196227274327350395437489
centrálneho3934524101094189144176209257281335384438492
nervového44575241010951100133183236282330385438
systému4926524101093684123157205285338
(meningoencefalitídy,5295524101092610315320723128539345381010952106156210255303333382406430464488543590607
úrazy4572538101095184132175224
mozgu,48275381010978132173228281303
iatrogénne5161538101092269102135188244293348402451
po39345521010951103
rádioterapii4057552101092975128151203234281312358411434457
nádorov4534552101095095148199231282327
mozgu48805521010975127167219270
s51705521010935
ožiarením5225552101094989112157189235288310387
hypofýzy),3934566101095092146198226273315362388406
len4360566101092168119
zriedkavo449956610109386992139192236282325376
sa4894566101093581
môže49945661010975126166212
vyskytnúť5226566101094390127171217252303354386
izolovane.3934580101092161112135186231276327374394
Centrálna4347580101095298149180211257279331375
hypotyreóza4742580101094992145197229275307353405444491
môže52525801010975126165212
byť5483580101095194129
diagnostikovaná3934594101095174119172224275313345368412463508553605651
u46065941010950
546785941010946
–47465941010945
124813594101094688
%49165941010971
detí5009594101095198131153
po51845941010951104
roku5310594101092981125177
od55095941010949103
traumatického3934608101092960105155230275305327369412457508559
poškodenia45116081010951102138182231283330381403447
mozgu49776081010974124163214265
(22)5260608101092571118143
s54216081010935
diskrétnym54756081010950721083934622101094378126160214259339
laboratórnym4304622101092269124178212259292345378432477558
nálezom4892622101095299123172215268348
(znížené5271622101092668122146189238292341
fT3,3934636101092678128148
normálne41046361010950101133211256279331379
alebo4505636101094366114167220
znížené4747636101093890113154201253301
fT4,5070636101092678121141
normálne52336361010950102134211257280332379
alebo3934650101094367114168220
znížené4182650101093991114155202254302
TSH).4511650101094592152179198
Asi4737650101095594117
u48826501010949
desatiny4959650101095199136183214237289332
pacientov53196501010951971401622102623934664101093083129
s40936641010936
centrálnou4159664101094289143175208255279332386439
hypotyreózou4628664101095196151205238287320368422463516570
môže52286641010976130171220
byť5478664101095297134
paradoxne3934678101095299131178232284328382430
laboratórny4394678101092168122175208254287338371424468
nález4892678101095197121169211
mierne51336781010976100148180234282
zvýšeného54456781010939881363934692101093684137185238290
TSH4254692101094593154
(do4437692101092677129
104596692101094691
mIU/l)47026921010976100162192217245
a49766921010944
zníženého5050692101093991114156204257305358410
fT45490692101092679122
pravdepodobne3934706101095081126169219265318369421471524575621
následkom4573706101094993130152198250293343418
hypofýzovej5010706101094991143195222268310360403448471
sekrécie55007061010935813934720101094275122165188235
biologicky4190720101095175126150202255278321365412
inaktívneho4623720101092173118162197220265318365418470
ale5113720101094467114
imunoreaktívneho52487201010921981502022532853323934734101094386120142186238285336386
TSH4339734101094490149
(23).4507734101092571118142160
Takýto4686734101094483126173207256
nález4961734101094994116163203
hodnotíme51837341010949100152203254285307382429
ako3934748101094388138
centrálnu4092748101094187139170202248271323374
hypotyreózu4486748101095093147200232279311358410450502
zvyčajne5008748101093886134176221245297345
v53737481010943
kontexte54367481010942931453934762101093077123158205
ďalších4168762101095398122159183226278
súvislostí4476762101093688134158196219272310343367
(patologický4872762101092680127159210234287341364407452500
nález5402762101095096120168210
hypotalamo-hypofýzovej39347761010951941492032352823063524304825155696136687227507998438959409871011
oblasti,49757761010950105129175213246270291
súčasne5295776101093688132178216269317
Tab.214061801124990143166
3.232061801124972
Časté243662301074891120145181
nálezy263062301074589107144180219
zmien2862623010734104122159204
hormónov307962301074589115184228274318355
štítnej3447623010730557398143180197
žľazy36576230107355296131169
pri38396230107447087
vybraných393962301073776120145187232267303348
chorobných429962301073782126151194239284319355400
stavoch47116230107315699136179216261
(podľa498562301072367112157175219
14,52166230107417692
15,53206230107417589
17,54226230107417481
19)55166230107417597
Obezita,217176009856104147184205234276296
nárast24847600984587116157191220
hmotnosti,272176009846114160189235281315345366385
bulímia31237600984793114136204225267
Mierne35597630956280119143186226
↑TSH,38037570984838547630953775125139
↑fT3,40107570984840587630952164105118
mierne41947630956582121145189229
↓fT44440757098484488763095216499
Mentálna217188009866109156184226247294335
anorexia,25238800984087133162204245266308328
strata2867880098346392133162204
hmotnosti308788009846114161189236282316345366
Normálne35598830955195119185222239282322
alebo3898883095365493137182
↓TSH,40978770984841408830953775125139
↓fT3,42978770984843448830952164105118
normálne44808830954386110177213231273313
alebo4811883095365393137181
↓fT45010877098485057883095216499
Depresia217110000985597145174216251272313
↓fT3,355999709848360710030952164105118
normálne374310030954386110177213231273313
alebo40741003095365393137181
mierne427310030956582121145189229
↑TSH451999709848457010030953775125
Nefrotický217111200985497123153199228249285327370
syndróm255711200983475122170199245314
Normálne355911230955195119185222239282322
alebo38981123095365493137182
↑TSH,4097111709848414811230953775125139
↓fT4,430511170984843521123095216499113
↓fT34483111709848453011230952164105
Choroby217112400984793139168214262302
pečene249012400984789126168215257
↓fT3,3559123709848360712430952164105118
normálne374312430954386110177213231273313
alebo40741243095365393137181
↓fT4,427212370984843201243095216499113
mierne445012430956683122146190229
↑TSH4696123709848474712430953775125