829
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(4):241-2451750804301074487128168182227271293334356370414455493516554594636
/24318043010731
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2421258026012657115172
SDĚLENÍ341207012656130188244301376409
Z772207012659
PRAXE853207012660123195263321
Závažný34136501063172107143178219256
průběh61336501063368109145177218
pneumonie84736501063374105146200240282299331
s1193365010631
nutností124036501063980112154194227260277
mimotělní153336501065269123163194226258299317
podpory186536501063374114149190226262
u2143365010639
dvojčat219736501063875114137172214242
Patogeneze483272101094994126177230278331379420468
pneumonie9802721010953106154206285337390412460
je1469272101092371
velmi1569272101094592115193216
komplexní1814272101094495173343286101095275122166219241
děj,610286101095299122141
který778286101094377123154201
v10052861010945
konečném1076286101094393145193235287334411
důsledku15142861010952103139161208262306357
vyvolá1898286101094491343300101094493116160
zánětlivou529300101093985136182213234256300350401
odpověď9563001010950102155206249295348
na1330300101095095
patogen,1451300101095196126176228275326345
která1822300101094376121152197
společně343314101093688139162208250300347
s7163141010936
dalšími777314101095296118153175251273
faktory,1076314101092671114147197227274289
jako1391314101092266109158
je1575314101092268
např.1669314101095195147177192
působení18873141010951102343328101093686138184235256
bakteriálních625328101095195138171216246267311332382404444494
enzymů1145328101094596135180257307
a14773281010943
toxinů,1546328101093079120142192242261
vede1833328101094388140186
ke343342101094389
snížení458342101093788110150197248270
plicní75534210109527597139190212
compliance,993342101094292169222245267311363405450469
zvýšení1489342101093987134171218269291
plicní180734210109527597139190212
rezistence,343356101093077118140176208255307349395414
kolapsu784356101094393116161214251302
alveolů1113356101094467112158210233284
a14243561010945
poruše14953561010953105136188225272
ventilačně-perfuzního1794356101094490142173195343370101092166107157204235288335365395446486537559611662
poměru.10313701010952103180226256307327
Mezi13843701010973120160181
komorbidity,159137010109439216922025030332537739834338410109307590
které451384101094375120150195
mohou6653841010975125176225276
zvyšovat959384101093985131167217259303333
riziko131138410109295190111153202
infekce,153238410109217197143186225270288
resp.1839384101092974110161180
zhoršovat343398101093888137166202251293336365
průběh723398101095180129180225275
pneumonie,10133981010951101145195269318368388433451
patří1479398101095094123152173
jiná166739810109224292134
plicní181739810109507292132181202
onemocnění3434121010950102148225277319370417468490
(cystická859412101092665111147179201242285331
fibróza,1216412101092751104134185224270290
kongenitální1532412101094393144196243294316347392414465487
bronchiektázie,343426101095181131182222272294339382415459499520566584
plicní95242610109527495136186207
sekvestr,1184426101093682125171216252283312327
primární1537426101095181103178222251302323
ciliární188642610109406183104343440101094373124145
dyskineze510440101095194130172195245291330376
či908440101094161
plicní99244010109517394135185206
hypertenze),1221440101095091143190220252297348387432455472
vrozené1716440101094374123161207257303
srdeční343454101093665116161202252273
vady632454101094487139182
nebo830454101095095147197
onkologická10434541010950100142191213263314335376418462
onemocnění.15214541010950100146221271312362408458479498
Mezi3434681010972117156177
faktory,535468101092670112144192221266281
které831468101094274118147192
vedou1038468101094387138187237
ke1290468101094286
vzniku1391468101094383133153195244
či1651468101094060
těžšímu1727468101092973112148169243292
průběhu343482101095181131183229280329
pneumonií,6894821010951102148198273323374395416435
patří1141482101095195125154176
prematurita,1334482101095181126202245275325354376406450470
nízký1821482101095071110152198
věk,343496101094388131152
imunosuprese,521496101092196146196247282332383414459495541559
předchozí1106496101095181126178219270320358379
infekce151149610109217198143186226271
jiným180749610109224394135212
agens,343510101094394139190225244
koinfekce603510101094291112162188234276316360
(např.979510101092673117168197212
virem120751010109436594139214
chřipky1437510101094190120141192235280
a17335101010944
pneumokokem),179351010109511011471973435241010975125168217260304380403420
ale787524101094365110
i9215241010921
faktory966524101092670113145194224270
jako1260524101092265107156
pasivní1440524101095195131152196247268
kouření1731524101094391142171216267288
či343538101094061
nízký423538101095071110153198
socioekonomický641538101093585127148198244287335386436511533573616661
statut1321538101093667111141190221
rodiny1561538101092979130152202243
(1,182353810109266882
2).192453810109477088
Typickými483552101094583137159200243290367389
příznaky898552101095282104144195240283329
pneumonie12535521010952104150201278329380402448
jsou1727552101092359110161
tachypnoe,1914552101093075343566101094294137192245297346365
dyspnoe,739566101095297135189242294342362
vč.1132566101094486106
projevů1269566101095384136159207253305
jako1605566101092268112163
alární1799566101094568113144197220
souhyb,343580101093686136186227279297
zatahování664580101093984113158208258301345395416
mezižeberních11045801010975120160181220265317363393444465506556
a16835801010944
podžeberních17505801010952102154193238343594101095197126177197237287
prostorů646594101095180129165195244273323
a9855941010943
bolest10445941010950101122168203234
na1293594101095093
hrudi,1402594101095079128179200219
dále1636594101095194115160
kašel,1812594101094286121167188207
horečka,3436081010950100130175216259303323
anorexie685608101094393143173218261283328
a10326081010944
letargie.109560810109216797141171221243288307
Obzvláště14216081010962114152198220264299330375
febrilie181560810109267112315317534362210109224390
až460622101094484
hyperpyrexie571622101095193147195226279322354400444467514
v11116221010944
kombinaci1182622101094393170223246297342384406
se1614622101093684
zimnicí,1724622101093962139190212254275295
střední34363610109366696141193243264
až628636101094483
těžkou732636101093075114156205255
tachypnoí1009636101092974114164206258309358380
a14106361010944
lokalizovaným1475636101092171114159180201240289332376426468544
poslechovým3436501010951100135156201242291340382427502
nálezem860650101095092113158197241316
jsou1191650101092256105155
typičtější1361650101092974125146186217261282317337
pro1714650101095080128
bakteriální1858650101095094135343664101093074104126169191241262
pneumonie.6236641010952102148198273323374395441459
Zatímco1101664101094994124145220261310
pro1429664101095182131
pneumonie15796641010951101147197272323373394440
virové34367810109436492140182225
jsou583678101092256105153
příznačnější751678101095180100138187229269317362383417437
zvýšená1203678101093883127162207256298
teplota1516678101092973123144193222265
až1796678101094381
horečka,1892678101094997343692101092975116158203222
myalgie,5826921010975116160182233254299318
sekrece916692101093682124155201242287
z12196921010939
nosu12746921010950100136185
a14756921010944
oboustranný15356921010950102152202238269298342392443484
difuzní34370610109517299149188239260
poslechový6227061010951102138159205246296346389435
nález1076706101095093115160200
(1,129570610109256882
2,1396706101094665
3).148070610109466986
Se483720101094590
závažností596720101093984125168207257306341371391
pneumonie10117201010951101146196271320370390435
dobře14707201010951100151180225
koreluje1718720101094391120165186235256301
hodnota343734101094998148197245273316
saturace673734101093578106154183225264307
krve994734101094271116159
kyslíkem1167734101094286120140160202245319
(SpO2)1500734101092566115177167374070642716997341010925
měřená17387341010974119146190238280
pulzní3437481010951101121159208229
oxymetrií.587748101094990134210255284313334354372
Hodnoty9747481010959108159209258287331
SpO213207481010945951581474754706427
nižší1517748101095070108144165
než1697748101095095133
901845748101094793
%19487481010971
jsou343762101092258109159
dobrým5277621010952102155185231308
prediktorem860762101095282128181202244277327357402479
závažnosti1364762101093985127172211262313349380401
pneumonie178976210109531041502013437761010976125175196241
a6087761010943
mortality.6757761010976125155187231252272302346361
K10607761010949
dalším1133776101095194115149170245
vyšetřením1402776101094389124169199228273323343418
patří1844776101095296125154175
zobrazovací2138272101093886136164206244292333375414433
metody25852721010974118147194244285
–28842721010944
prostý2942272101095079126160189233
snímek3188272101093583103176220261
hrudníku,3463272101094977125175223243285333351
ultrasonografie213828610109496896124166199247295342391419461485507551
(obzvláště2701286101092670120156199219261294323365
k30792861010941
hodnocení3133286101094997146194242281323371390
pleurálních35362861010951711141621892312512138300101095070110159
výpotků,2315300101094388139189218259309327
ale2660300101094363108
i27863001010921
konsolidací)2825300101094290139174223244264314357397417446
ev.3288300101094588102
počítačová34073001010952101142162191234274322364407
tomografie2138314101092977150199248276319344366410
(CT)2562314101092574120147
k27223141010942
hodnocení2778314101094997147196244284326375395
možných31863141010975123160208248286334
komplikací35343141010942891622122332522138328101094286126146
(empyém,2298328101092668143193234278353371
nekrotické2684328101095095137167215244264304345389
změny30883281010938113158207247
plicní335032810109517293132181202
tkáně).3566328101093071115164209232248
Cennou2138342101095296145194243293
může24463421010975124162206
být2668342101095192124
i28083421010921
bronchoskopie2844342101095281129179219268317352393441492513557
s34173421010935
bronchoalveolární34683421010951801291782182673162138356101094364107150200221264292342362
laváží,2519356101092163105148186207225
obzvláště27623561010949100137182204246281311354
při3134356101095281101
diagnostických3253356101095171114164213262297327347387428473512561
rozpacích2138370101093081120173218259281322373
u25373701010951
pacientů2614370101095398140161208259290340
špatně2980370101093789135165216263
reagujících3269370101093076121173224246268309330372423
na3718370101095196
zavedenou2138384101093983124168219264313362411
antibiotickou2567384101094392121141192212261290310350391439489
terapii3073384101093073102146196217237
(1,332738410109266781
3,3425384101094663
4).350638410109466985
Mezi22783981010971117155176
nejčastější2469398101095095116156199234264307329363384
sledované2868398101093556101152201243286335380
laboratorní3263398101092164114164193236265313343392413
parametry36913981010951942138412101092972145190220248293
patří2446412101095094122151172
C-reaktivní2633412101095173103147190231263283326375396
protein3044412101095079128157200221270
(CRP),3329412101092574121169191208
prokalcitonin,3552412101095080128170213234213842610109406192141191212262281
který2442426101094375120150196
má26614261010975119
lepší2803426101092167119154175
specificitu3002426101093587133174195222246287308338388
při3413426101095181103
rozlišování35394261010929791171381591952452138440101094386136156
bakteriální2310440101095094136168212241262305326375396
a27214401010943
virové278044010109436493142184228
etiologie,302344010109457596145166216266287332350
a33884401010943
leukocyty3447440101092166115157205246290322367
(leukocytóza213845410109254590138179226266309341389425469
nebo2621454101094994144193
leukopenie).2828454101092165113154202252297345365409432448
V32904541010949
rámci3354454101092971144184204
mikrobiologických35724541010974941351652132138468101095071120141189239260299340384423471
vyšetření2624468101094387122167196224268317338
je2976468101092266
možné30574681010974122160208253
provádět3325468101095079127169211261306335
kultivační3675468101094190111213848210109305195139179229250
vyšetření2405482101094490125171202231276327348
či2770482101094061
diagnostiku2848482101095172115166216266302333354396446
pomocí33114821010952102178228269290
polymerázové3618482101095110212416721384961010975121151195234284327371
řetězové2529496101092974105149189238281325
reakce2874496101092974118160200245
(PCR3138496101092573126173
–33314961010945
polymerase3396496101094795116156229270299345378419
chain2138510101093885132153201
reaction)235251010109296911615418320325029826485101010925
z26895101010939
výtěru2743510101094389122166195245
nasofaryngu,3004510101095093128178204248277323373424473492
aspirátu3512510101094378129150179223252302
z21385241010939
dýchacích2200524101095194134184227268289330380
cest,2603524101094185121152171
nebo2798524101095096147198
pleurálního3020524101095173119169198242264314335387437
výpotku,3480524101094490142193222265315334
dále2138538101095093114159
je2312538101092267
možná23945381010974124161211253
detekce2663538101095095125169211250293
antigenů2972538101094392121141191236286334
Streptococcus332253810109416896136183210256294339377414460492
pneumoniae2138552101094794135181253300347367413454
či2608552101094060
Legionella2683552101093979125146192240280300320367
pneumophila3063552101094694134181253299346394414434480
z35595521010938
moči,36125521010975124164184203
nebo2138566101095095147197
je2351566101092268
možné24355661010974124162212258
provádět2709566101095181130173217268313343
pomocná30685661010951102177227268318362
sérologická34465661010935811101601822312833043442138580101094185
vyšetření2238580101094287122166195224268317337
u25905801010949
infekcí265358010109217095139181219240
způsobených2907580101093889137172220271316365405444492
S.3415580101094161
pneumoniae,3489580101094693133180251297213859410109476711215222895941010918
Mycoplasma23215941010969107143187234254299331401447
pneumoniae,277959410109479413317925029634336240844832255941010918
Chlamydophilla3257594101094995115160231269314360406453472492512557
pneumoniae2138608101094796137184257305353374421462
(1).261960810109266887104
Kauzální2278622101095096146186233255306328
terapií2632622101093177107153205228250
v29086221010944
případě2979622101095282105157203256302
bakteriálních3308622101095297141174220251273318340391413455506
pneumonií21386361010951102148199274325376397418
jsou2582636101092257108158
antibiotika,2766636101094394123145196218268298320362407427
v32186361010944
úvodu3287636101095094144196246
volená3558636101094493115161212256
empiricky,21386501010946125179203234257300344392409
při2579650101095385108
znalosti2720650101093992138161214251284307
citlivosti306065010109416496119141187239277309332
patogenu3425650101095299131182236284337389
pak2138664101095196138
cílená.230166410109416285131181225245
Jejich2571664101093379101123163213
podání28106641010951102154197247269
by3104664101095194
v32236641010943
nemocničním3292664101095096171222263313334375425446522
prostředí2138678101095181131166197227272324345
měla25006781010975121142186
předcházet2703678101095181126178219269312352397427
komplexní3147678101094291167218240286329379400
mikrobiologická35646781010975961391702192138692101095173123145195246267308350395
vyšetření,2549692101094489125171201231276327348366
včetně2932692101094383127158208253
odebrání32026921010949101147198229273323344
hemokultur.35626921010950961712222138706101094292114144194223238
K23997061010949
symptomatické2471706101093579155207237286361405435456496539583
terapii3077706101093074104148200221243
jsou3342706101092258108158
užívána3522706101095089110154198248292
antipyretika,2138720101094495125147199242273319350372415461481
dostatečná26457201010951102139170215246291333384429
hydratace3100720101095093144174219250295336382
a35087201010944
kyslík.3578720101094389126148169214236
Při213873410109487798
známkách2258734101093989133208250295336386
bronchiální2665734101095282131182223273294337358408429
obstrukce31167341010950102137168198248290330375
mají35127341010976119141162
význam36967341010943892138748101093989133209
bronchodilatancia.2372748101095282132182223274324376397419463492537587628649693713
Dále31107481010960104126172
může33077481010976125165210
být3543748101095194127
dle3695748101095173119
stavu2138762101093769115159212
zváženo2377762101094088134175222275327
podání27317621010953106160205258280
sekretolytik,3038762101093785129162209241292316360395417462484
antitusik,35497621010945971281511822342138776101093658101123
či2287776101094162
kortikosteroidů2375776101094393123157178221271308339385415466488540590
(2,299177610109267291
3).310877610109477188
Léčba3223776101094389131183228
kyslíkem3477776101094390126148170215260337
zahrnuje393462101093984134163214264285331
nízkoprůtokové429062101095071110153201253283333363412455504547591
i4907621010921
vysokoprůtokové495362101094389125175218267318348399429478521569612657
systémy,393476101093679115146191266308323
např.427376101095094145175189
vysokoprůtokovou447976101094389125175218267318349399429478521569612661711
nazální520776101095093133178199249270
kanylu549476101094287393490101095091113163
(HFNC412090101092684128186239
–4383901010945
high-flow445190101094869116164193219241288352
nasal482390101094895128175196
cannula).503990101093884133181228249296533390101092643
Často539990101095296131162211
se3934104101093681
využívá4038104101094389140179200244288
kontinuální4348104101094391142171193243292336357407428
přetlak4799104101095181126156178221264
nosní50851041010950100136186207
maskou53141041010975119155197246296
(nCPAP3934118101092572124171220267
–42161181010945
nasal4277118101094894126172193
continuous4483118101093883130157177224271317364397
positive4893118101094794126146173193233272
airway517911810109466795160205245
pressure).543711810109477511514839341321010934801091494082132101092643
Při414413210109487798
progresi4261132101095181131182212257293314
hypoxemie,4594132101095092144195236280356377423441
hyperkapnie5054132101095091144190220263307359409430476
či5549132101094061
těžké3934146101093074114156201
dyspnoe4156146101095194130181232282328
se4505146101093682
používá46081461010951102152191212256300
UPV,49301461010958106157171
ať5122146101094474
už5217146101095089
neinvazivní53271461010950961181682102543934160101093960104155176
(masky4131160101092699142178220266
nebo4418160101095096147198
helmy)4638160101095095117192234258
nebo4918160101095095147198
invazivní.5137160101092171113157197218262313334353
Při551216010109477698
invazivní3934174101092170111154193214257307327
ventilaci4277174101094286136165185206249288309
je4601174101092266
nutné4683174101094998127177221
zajištění4920174101093882103124158188232282302
dýchacích5237174101095193132181224264284324373
cest.3934188101094085121152171
Při412318810109487798
selhání4239188101093682104153197247268
konvenční4525188101094291142184228279320370391
UPV49341881010958106157
s51091881010935
nemožností5162188101095096171221260310360396427448
zajistit3934202101093986109131167199221253
adekvátní4213202101094598145189237282313365387
výměnu4627202101094491170217269320
plynů4974202101095275120172223
lze5224202101092262109
použít53592021010953105157197220251
tzv.3934216101093073120136
rescue4096216101093077114156208255
postupy,43782161010952104141173224277321337
jako4741216101092368111162
je4929216101092370
pronační5025216101095384135187232274325347
poloha,539921610109531051281793934230101095094113
inhalační4065230101092171122165187230271321342
oxid4425230101095091113164
dusnatý,46072301010951101136186230259304319
vysokofrekvenční4945230101094389125175218267293324369412458503553594644665
oscilační3934244101095188131153176222264316338
ventilace4300244101094591144175197220266308354
(HFOV4682244101092787134198249
–49592441010946
high-frequency5034244101095071120171200228259301351400443493533577
oscillatory3934258101094781118139160181228256303332375
ventilation),43312581010941811301571781982462742943423904720258101092643
nebo4789258101095096148199
je5013258101092268
nutné51062581010951100131181227
zahájit5359258101093884134178200221251
podporu39342721010953106160213266298350
pomocí43132721010953106184237280302
mimotělní46442721010977100178230262308332384406
membránové50792721010977125204257289335387439484531
oxygenace3934286101094989134183228278320360404
(ECMO4353286101092668119191252
–46212861010944
extracorporeal4681286101094081111139184221267295342389418457504524
membrane52182861010972113184231259304352392
oxygenation)393430010109478612917621726531334136140845743893001010926
(5,443430010109257087
6).454030010109477088
Kazuistiky39343250014770132187255286337380411472536
Na40743421010958101
resuscitační4189342101092973108155190229249278321361409429
oddělení4633342101094899148192213258306327
jsme4974342101092256129173
v51623421010943
tentýž5219342101092973122150194233
den5467342101095094143
přijali3934356101095283105128173195217
sourozence,4177356101093788139170221260307359401446465
chlapce4669356101094192115159212255301
a49963561010944
dívku5067356101095274119163214
ve5308356101094490
věku5424356101094590134186
šesti3934370101093682118148170
let412937010109216798
a42523701010944
dvou4321370101095195144194
měsíců.45413701010975121157178219268287
Původně4853370101094898142191243293339
se5217370101093682
jednalo5324370101092268120170214235285
o39343841010951
těžce4012384101093177118160207
prematuritní4246384101095284131209255286338369392423475498
dvojvaječná4771384101095298149172217263286334377429474
dvojčata5272384101095398149172215261292338
narozená3934398101095197129180220268321367
v43323981010945
26.4408398101094895116
týdnu4555398101093178131184236
gravidity,4822398101095283130174197251274306353369
s52233981010937
porodní52913981010953106138189244296319
hmotností39344121010949123171200249298332362382
7804331412101094689135
g44764121010950
a45414121010942
7404598412101094685132
g.4740412101094968
Oba48234121010961111154
po49924121010951100
narození5107412101094991120168205249298318
jevili5440412101092266108129150170
známky3934426101093888130204246291
syndromu4240426101093578128179208256331380
dechové4635426101095095136185234276320
tísně497042610109295084133178
(RDS5164426101092572132175
–53544261010945
respiratory54154261010928681011471673934440101092873101146175216
distress4163440101094767100127155195228260
syndrome).44364401010934731201671952413133534787440101092542
U48444401010958
chlapce4917440101094089109152203243287
byla5219440101095192113156
nutná5390440101095098128177220
UPV39344541010957105154
včetně4103454101094381125154203248
HFOV,43664541010958101161210223
u46044541010949
dívky4668454101095071113155200
byla4883454101095091113155
nutná5053454101095098127176219
podpora52874541010950100151201250280323
nCPAP,39344681010950104152203251260
u42204681010950
obou42964681010950102153204
pak4526468101095196139
následně4691468101095094130152198250301347
HFNC.50644681010959104163216238
Oběma53274681010963116163239283
byl3934482101095092113
diagnostikován4062482101095070113162212260295325345387434476519568
mírný4645482101097494123173213
stupeň4873482101093565114164209258
bronchopulmonální514648210109518012817821826631536641543639344961010975125175218240289310
dysplazie4260496101095194130181202246285306352
(BPD).4628496101092573121180204221
Dívka4865496101096081125168212
byla5093496101095193115159
následně5268496101094993128149195246296342
sledována3934510101093657103155205247291341385
pouze43405101010952102152192237
na4598510101095094
logopedii4713510101092272123173225271323344365
a51005101010943
foniatrii5165510101092676126147191220250272293
pro5479510101095181131
vývojovou3934524101094387133180201250292339388
dysfázii.4337524101095092127153197235256276294
Neužívala46465241010958103152190210253296316359
žádnou5020524101093882132180229278
chronickou53135241010940881171652142342743934538101094291141
medikaci.41005381010975121173194237281322343362
Chlapec44875381010952102123167218265306
byl4818538101095194116
sledován4959538101093557102154204247291341
na5325538101095094
alergologii544453810109436511014039345521010951101124174226248269
(prokázána4229552101092678108158202247287333383427
byla4682552101095295117161
alergie4869552101094466112142193215261
na5156552101095094
pyly5276552101095294117160
trav5462552101093060105148
a39345661010943
stromů399156610109356593141215263
a42695661010942
psí4326566101095085105
srst)444656610109356398128152
a46135661010942
pneumologii4670566101095099143192265314335383433453474
pro5158566101095179127
BPD,5300566101094895152168
pro5483566101095079127
vývojovou3934580101094389136185207257299348398
dysfázii4354580101095194130158202241263284
byl4660580101095193115
dispenzarizován4797580101095172107159205256295340369391430479522566616
neurologem,5435580101095096146393459410109297899148198243317336
ergoterapeutem,4285594101094474123172201245274317368413462492535610628
logopedem4928594101092170121170220266317361436
a53795941010943
foniatrem.54375941010926751241453934608101094373103148223243
Pravidelně4195608101094877121163185236282304354399
neužíval4612608101095096146185206250294315
žádnou4945608101093984135185235285
medikaci,52486081010975121173194237281322343362
pouze39346221010952105156197243
při4204622101095283106
obtížích43366221010951104135157198220262313
užíval4676622101095091113158203226
antihistaminikum4928622101094596127149200222259291336414436487509553605682
desloratadin3934636101095197133155205235280310354406427478
a44376361010944
inhalační4507636101092171122166187231272322344
bronchodilatans4876636101095282132183224274324377398420463493538588624
ze5525636101093985
skupiny3934650101093678128179201251292
beta2-sympatomimetik,4243650101095197128172218244280324400451496525574650671746792822843886907
salbutamol.5166650101093680102153203233278353403425444
Kazuistika39346755014360116166230255298337361412468
144316755014358
–45186755014360
dívka4607675501436590145196252
Jako4074692101093479123174
první4274692101095384132185207
byla4508692101095296119164
na4699692101095196
naše4822692101095196133181
oddělení50296921010951105158205228275327349
přijata54056921010953841061291743934706101093075
dívka,4036706101095173117161207226
která4289706101094276121152197
byla4512706101095295117162
krátce4700706101094374119150190235
předtím4962706101095282128181212233310
vyšetřena52987061010944911271742052352813934720101095095
u40557201010950
svého4131720101093681126177228
praktického4385720101095182127170203224265308353405455
lékaře4866720101092268111157186232
pro5124720101095282133
zhoršení5282720101093990141171209255306328
kašle3934734101094287123145191
a41517341010943
dýchání4220734101095195135185229279301
při4546734101095282104
týden4676734101092975126172223
trvajícím4924734101093060107151173195236257333
respiračním52827341010930761121631852152603013934748101094970144
infektu,409374810109217095140182213262280
febriliích4389748101092670121150171191212232272321
a47257481010943
opakovaném4783748101094999143184232274317366410484
zvracení.5283748101093883112155195239288308327
Praktickým3934762101094877121163196217258300345421
lékařem4377762101092166109154183228304
byla4702762101095194116159
zaznamenána4882762101093984123174217292338389432482526
hodnota542976210109501001523934776101094998127170
SpO241197761010944941564273782706427
804315776101094592
%.4417776101097090
Z45227761010949
ordinace4586776101094978127148197239279322
byla4924776101095091113155
dívka5094776101095071113155199
zdravotTab.530877610109388811716020124927834062401124992146170
1.52862401125070
Nejčastější64362901075593111149192222248285302332349
původci100862901074691129173219257275
pneumonií129962901074592130176247292339357375
(upraveno169062901072467112138181219256302348
dle205462901074563102
1,217262901074153
2)224162901074163
Věková3717660984888130175215257
skupina6447660983475122169191237279
Původci13517660984590132177225261283
Novorozenci3719990955195131173198240272310353390407
do8758890954487
2.9798890953953
týdne10508890952563106149189
Escherichia1351889095356396138172195212245286303343
coli,1708889095347289106120
Klebsiella1842889095385590130158173207224240281
pneumoniae21378890954082117157221262303320360394
od87510590954387
2.98010590953953
týdne105010590952563107150190
Streptococcus13511009095355780113154177216251289324356396423
pneumoniae,179210090954082116157220261303319359393408
S.221710090953551
pyogenes,228610090954073113154188230264292307
Staphylococcus26111009095355795136178210226267301340374406446473
aureus,310210090954081104137178204219
Listeria33391009095335076100133156173213
monocytogenes356910090956410414618713511109095336893132174208250284312
Děti37115590955292116134
do52215590954487
5626155909539
let6831559095175681
do87513390954487
3.97913390953953
měsíce1050133909565105135151187226
respirační13511229095246292137154178215251294311
viry,16801229095365377116127
CMV1824122909546108149
Streptococcus13511349095355780113154177216251289324356396423
pneumoniae,179913490954182117157221262303320360394408
Chlamydia223313490954384101141205237277293334
trachomatis,25921349095244785118160200264304328344371385
Ureaplasma300313490954871104144185202242269332372
urealyticum,34011349095406396137154187212229262302366380
Mycoplasma135114490956093126165206223263290353393
hominis,175914490954181145162203219246261
Pneumocystis203414490953878113154217258292327355378395421
jirovecii2469144909516335695129162196212229
od87517290954387
3.98017290953953
měsíce1050172909566106136152188226
respirační13511569095246292137154178215251294311
syncytiální168115690953066110147185213230266283326343
virus,20431569095365377121150165
rhinovirus,22261569095246885127171207225248292321336
lidský25811569095173377107141179
metapneumovirus,2779156909565105130167212255295338403447483501524568597612
adenovirus,340915690953781121164207243261285328358372
parainfluenza,135116690954481105143160202224244286326369402440455
influenza,18231669095176081101144183226259297312
koronavirus215216690953476101143187223259276300344373
Streptococcus13511789095355780113154177216251289324356396423
pneumoniae,179917890954082116157221262303320360394408
Haemophilus223317890954889123187227268310326343383410
influenzae,2669178909516577796137171212244284318332
Streptococcus30261789095355881114155178217251290324356397423
pyogenes,347517890954072112153188229264292307
Staphylococcus13511889095355796137178210227267301340374407447474
aureus,183918890954081104137178205219
Moraxella2073188909560101124163196230247263304
catarrhalis,23911889095337396135158181223263280296323337
Mycoplasma274318890956093126164206223263290353393
pneumoniae315018890954182117158221262304320360394
Děti37121190955292116134
nad52221190954380124
5663211909539
let7202119095175681
Streptococcus13512009095355780113154177216251289324356396423
pneumoniae,180220090954182117158221262304320360394409
Mycoplasma223920090956193126165206223263291353394
pneumoniae,266120090954082117157221262303320360394408
Chlamydophila309820090954384101141205237277317359400417433474
pneumoniae,3600200909541821171581351210909564104146162202237251
Haemophilus161621090954889123187228269310327343384411
influenzae2041210909517587896137171213245284318
parainfluenza,135122290954481105143160202224244286326369402440455
influenza18232229095176081101144183226259297
Nozokomiální371239609854100136182224269337359400421468489
infekce8762396098216794136177213255
Pseudomonas13512349095386599140180221285325367407434
aeruginosa,17982349095407498138179196237277304344359
Eschericha21692349095366497138172195212245287327
coli,25082349095347289106120
Klebsiella26402349095385590130157173207224240281
pneumoniae,293323490954082116157221261303319360394408
Acinetobacter33542349095437692134168192231272313347371404427
spp.,135124490952867108123137
Serratia15022449095356992116154177194234
spp.,175024490952867109123137
Staphylococcus19012449095355796137179210227267302340375407447474
aureus,238924490954081104137178205220
Candida262324490954383124165181222262
albicans29002449095405797114147187228255