950
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(5):276-2811750804301074487128168182227271293335358372417458498528566609649
/24448043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2781288026012657113170
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Aktuální34136501063873107149187218260277
pohled63436501063374115146178218
na86836501063979
tekutinovou9633650106296197138171189230270308347388
terapii13673650106306298139174191209
u1591365010639
dětí164636501063769103121
používání343621010952102153191212256300350371
krystaloidních73862101094373119155185229250300321373423443484534
roztoků129662101093079117149198241291
v1611621010944
humánní1679621010951100176219269319340
medicíně.343761010974119169189228248297341357
Velká71476101095091111152195
epidemie92376101094595115165209283303347
cholery128476101094088136157201230274
v1572761010943
Indii162876101092270120140160
v1802761010943
roce185876101093078117160
1817,34390101094686127165174
která53090101094273116144187
se73090101093680
postupně823901010951100134163211261309353
rozšířila119090101092977113149168199219239281
přes148490101095179122157
Asii165490101095590110129
a1797901010943
kontinentální185390101094289138343104101093050100145195223267288337357
Evropu724104101094487116165216266
až1014104101094382
na1119104101095193
Britské123610410109497899129165206250
ostrovy,1510104101094984114143192234279294
a18271041010944
absence1895104101094394343118101093580129169212
účinné569118101095089109158207252
terapie835118101092973102145195215260
vedla1109118101094386137157200
k13231181010942
vysokým1379118101094388122171213257332
počtům17251181010951101141172220294
úmrtí.3431321010949122150180200217
Tehdejšími574132101094482130179223243277296369389
lékaři976132101092164105148176196
byly1185132101095090111152
popisovány1350132101095199149169202250291333381421
nálezy1784132101094991111154192235
jako343146101092264106154
stagnující513146101093665109159208257278298338358
tmavá8871461010930104147188231
krev,1134146101094373117159173
neschopná1323146101095095130170219268319369412
arterializace175114610109437210414717619724034316010109214280125165209
a5751601010944
se643160101093681
ztrátou74816010109387099143172220270
tekutosti1041160101093074117166196244279310330
(3).139516010109267092108
Skotský1527160101094586135164200242287
lékař1837160101092267109153182
Thomas343174101094595144219262296
Latta657174101094387116147190
v8651741010944
roce927174101092978118162
18321107174101094687132175
podal13001741010951101152195215
intravenózně153317410109217099128171212256306355392441486
několika343188101095095137184206226267311
pacientům675188101095295135155200249278326401
s10971881010936
cholerou1155188101094089138159204233282331
infuzní150718810109217196146184233254
roztok1782188101093078115147195237
s3432021010936
ionty.403202101092170120149194209
Již63620210109335492
v7522021010943
té819202101093075
době9182021010951100151197
poukazoval11392021010952102152194238277326368412432
na1595202101095194
potřebu17132021010951101131160204256306
časného343216101094082115163207255303
podání660216101095099148190238257
tekutiny931216101092972112161189208256296
v12402161010943
dostatečném1296216101095098132161203231273313361404478
množství17872161010974122170206343230101093666111131
s4942301010936
nutností550230101095099128177226261291311
opakované8812301010950100144185233275318367412
kontroly1313230101094290140168197246267309
klinického164223010109426484133154193235278328377
stavu343244101093666109150200
a5622441010943
odpovědi6242441010950101151201243286337358
pacienta.1001244101095194134154199248277320339
Z13592441010949
pohledu14272441010952101151172216268316
složení1762244101093656105143187237257
šlo343258101093657107
o4742581010950
hypotonické548258101095091144194224272323343384425470
krystaloidní1042258101094273118154184228249299320371421442
roztoky1508258101093079116148197240285
vody,1817258101094493144187202
soli343272101093584105125
a4822721010943
bikarbonátu539272101095171112156184234284333375404452
(3,100527210109256986
4).110527210109466884
Po1203272101094895
odeznění1312272101094999144182231275324344
epidemie1670272101094595116166210284304349
cholery343286101094088137157202230274
se631286101093579
díky724286101095170113157
používání8952861010951100148186206248291339359
krystaloidních1268286101094171115150179222242290311360409429468516
roztoků1798286101092977113144192343300101094291
v4493001010943
léčbě507300101092166107157202
krvácení724300101094272118161201244294314
a10533001010943
traumatu1111300101092958101150224267296345
nadále1470300101095093143186207251
udržuje17363001010950100129168217238283
zájem343314101093983104148223
odborné5843141010950101151201230280325
veřejnosti927314101094387116160181230279314344364
o13103141010949
tento1377314101093074124152200
typ1596314101092974125
terapie.1739314101093074103146197217262280
Dalším3433281010959100120153173245
důležitým602328101095097116160197217245288362
mezníkem9773281010974118155203222264307380
z13703281010938
pohledu1421328101095099147167211260308
znalostí1742328101093886127147195229257277
složení343342101093657108146192242263
balancovaných631342101095296118161212253302345389439481521571
krystaloidních1227342101094374119155186231252302324375426446487537
roztoků1789342101093080118150199343356101094393
byl460356101095193115
objev5993561010950102123169212
anglického835356101094493144165186226268312363412
fyziologa1271356101092773114134184206256307350
Sydneyho1645356101094585136185231273324374
Ringera.343370101094869119169213242286304
Jím669370101093354128
původně8193701010951100143191242291336
používaný11773701010951101150188209252295344385
krystaloidní1583370101094373117152182226246295316366416436
roztok343384101092978115147195237
pro595384101095180129
studium739384101093565114165185233308
kontraktility1062384101094290140168197240282313333354374403447
preparátu1525384101095180124175218247290319368
žabího1908384101093883343398101095172123172
srdečního536398101093564114159199248269319369
svalu925398101093680123143192
měl11383981010975120141
jiný129939810109224392132
účinek1452398101095090110159204246
poté,17193981010951101130173191
co1931398101094088
laborant343412101092162112160188230278306
použil662412101095199147184204224
k8994121010941
jeho954412101092165113161
přípravě112841210109507898148176218258300
namísto1442412101094990163183216245292
destilované1747412101095093127156176195243343426101094386136180
vody538426101094492143185
vodu738426101094391142191
z9444261010939
kohoutku,998426101094290139188238267308358376
která1389426101094274117146190
obsahovala15944261010949100135178228277319362382425
příměs343440101095180101175220255
kalcia.621440101094386107147167209228
Toto872440101094588117165
zjištění106144010109385980114144187237257
vedlo1341440101094487138159208
následně1572440101095093128148193244293338
ke1933440101094286
vzniku343454101094484134154196246
Ringerova613454101094970120170216245294337380
balancovaného1017454101095296117160209250298341384434479530579
krystaloidního1620454101094373118154184228249299319370343468101095070122171
roztoku538468101092978115147195237287
(roztok849468101092552101138170218260
vody,1133468101094392143185199
soli,1356468101093685107127145
kalia1525468101094286107127170
a17184681010944
kalcia)1786468101094286107147167210233
v3434821010945
roce413482101093081123169
1882.607482101094790139185205
Na8374821010961106
sklonku968482101093780103154206249301
19.1294482101094890106
století1426482101093668118140187218239
zkoumal1691482101093983133184261306327
holandský3434961010950100122165215266301343388
chemik755496101094191136212232274
Hartog10534961010960103133165214265
Jakob1342496101093377119167219
Hamburger15854961010959103178229279309359404434
krev343510101094272117159
savců518510101093579120159208
a7415101010944
obojživelníků8005101010950101150171209230273316337387407450499
in1314510101092168
vitro139551010109416188116161
a15725101010943
hledal1631510101095071115166209229
roztok1876510101093078115343524101093078120
ideální477524101092172116159180229249
tonicity,741524101092977127147187207236281295
ve1050524101094387
kterém1151524101094374118147192266
by1432524101095192
nedocházelo1539524101095094146195235284327365410431480
k3435381010942
hemolýze401538101095095170219240282322367
erytrocytů.784538101094574118151179228268313345393411
Experimentálně1211538101094588139184213234308353403431475495544589
zjistil,181653810109396080114144164185203
že343552101093985
erytrocyty452552101094676122155184234276321354399
savců876552101093681123163213
nehemolyzují1113552101095197148194270321343386427477499520
v16575521010944
roztoku1726552101093080118150199242293
0,9%343566101094664107179
NaCl.5465661010959102154174193
Od7625661010962114
té899566101093074
doby9965661010951100151193
byl1212566101095293114
tento1350566101093073123152200
roztok1573566101093078116147195237
vody1834566101094391142185
a3435801010943
soli,401580101093584106126144
který559580101094274118147191
nezpůsoboval765580101095094133184233267317367417459502523
hemolýzu,1302580101095095169219240282322371389
nazýván1705580101095093131176221265314
fyziologickým343594101092671111132181202251302322362403448523
roztokem883594101092978115146194236280354
(3,125459410109267087
4).135859410109466985
I14605941010921
když1498594101094291134174
byl1688594101095293114
tento1819594101093074123152200
roztok343608101092978115147195237
vytvořen604608101094388121166214243287337
v9656081010943
rámci1032608101092972147187207
in1263608101092168
vitro135160810109416188116162
studií,1536608101093666115165186206224
stal1784608101093565109130
se1937608101093681
tento343622101092973121149197
nebalancovaný553622101095094144187207249297336383425467515555
roztok1122622101092977113144191233
v13686221010943
průběhu1425622101095179128177222271319
20.1758622101094589106
století187862210109356511234363610109216696116
prakticky482636101095281124165197217257298343
nejrozšířenějším849636101095095115144193230266287318362412456477512532606
klinicky147963610109426484133154193235279
používaným17826361010951101150188209343650101094488138180257
krystaloidním624650101094374120155186231252302323375425446522
roztokem.1170650101093080118150199242286363382
V15766501010951
roce1652650101093079121165
19321842650101094788133177
americký3436641010943118163192212252293338
pediatr699664101095196147168210239268
a9846641010944
biochemik1045664101095272121162211256330351392
Alexis1455664101095575120162183218
Hartman16906641010959102131162237280329
modifikuje3436781010975125176197223246288338359404
Ringerův771678101094870119170215244294337
roztok1132678101092978116148196238
přidáním1394678101095281102153196245266341
laktátu1759678101092164106138182211260
sodného343692101093687139190236287338
jako706692101092266109158
pufru8886921010953104130161212
kyselin1125692101094389125171193214265
(metabolicky14146921010926100146177222274325347368409451497
se1936692101093783
laktát343706101092164106138182211
v5787061010944
rámci646706101092973148188209
Krebsova879706101094979124175210260302346
cyklu1249706101094085128150199
mění14727061010975121171191
na1687706101095094
CO2180470610109531121913712706427
+19647061010954
H2034372010109593997267064274267201010946
a4867201010944
následně544720101095092127147192243292336
na895720101095092
bikarbonát)1001720101095172113157186236286335378407430
s14467201010935
cílem149672010109406082127201
podávat17117201010952101152195236279307
tento343734101093074123152200
roztok565734101092978115146194236
dětem823734101095196125169244
s10897341010935
metabolickou11467341010976121150194244294315335375416464513
acidózou1681734101094483104154203240289338
při343748101095180101
průjmu462748101095181130151225274
a7547481010943
dehydrataci.816748101095195145185235264307336379419439457
V12917481010951
některých1360748101095095137168212241286325374
zemích1752748101093983158178218267
se343762101093681
jako448762101092265106155
alternativa62676210109446594138167217260289310353396
laktátu1046762101092265106138182211260
jako1330762101092265107155
pufru15097621010951101127157206
přidává1739762101095281102152195237280
acetát343776101094383127156200228
sodný.589776101093585136185225240
V2278621010950
průběhu234762101095181132183229280329
20.269562101094692110
století282462101093667116138183214235
trvají307862101093059106150171193
snahy329062101093585129179220
o3529621010949
návrh359762101095094136167217
vhodné213876101094292140191239284
strategie24367610109356594136165208258279323
udržovací277476101094898127166214255298337357
tekutinové314676101092973114163192212261309351394
terapie355576101092973101144194215259
a2138901010944
rehydratačních220790101093075126168219249293323368409459480521571
postupů2804901010952103139170220272322
v3152901010943
případě322190101095282103155200252297
dehydratace3544901010951971481902412138104101093074104148189234
u23981041010949
dětských2473104101095197127165207253293343
pacientů2842104101095196137158204255284334
(5).320210410109267095112
Významným3340104101095094135186230305356397474
milníkem2138118101097596118168189233277353
je2509118101092167
publikace25941181010951101153175196238283323368
Malcolma29801181010972116138178227249324368
A.3366118101095576
Hollidaye34601181010958109131152173224268309354
a21381321010943
Williama2204132101097799120141162206281325
E.2552132101094464
Segara2639132101094590142186215259
z29211321010939
roku2983132101092979122172
1957,3178132101094687133177187
která3388132101094375120150194
navazovala36051321010950931361802138146101093988131175196240
na2397146101095093
práce2509146101095181126166211
předchozích2739146101095181126178219269318356378418468
autorů3226146101094493123172202253
v34971461010944
oblasti35601461010949101123166202233254
rehydratační2138160101093076127169220250295325370411461483
a26471601010944
infuzní271616010109227299151190241263
udržovací30051601010950102132173223266311352374
terapie3404160101093076106151203225271
(6).370116010109267195113
Autoři21381741010956106137186217239
navrhli2403174101095195138170221243265
protokolární2694174101095282133164213257307330374404456478
podávání31981741010952103156201244289340361
dávek3586174101095196139184228
tekutin,2138188101092973114163192213261280
kdy2433188101094190132
postup2580188101095099134164212262
udržovací2857188101094999128167215257299339359
tekutinové3231188101092973114163193213262310352395
terapie36411881010929731021452138202101095173118
vychází2273202101094389129179223262283
z25732021010939
kalkulace2628202101094287109151201222266307351
energetického2996202101094595141171221267298319359402446497547
obratu35592021010950101131175205255
dítěte2138216101095173103149179225
a23892161010943
tekutinového2458216101093075119170200222272323366412463513
obratu29972161010950102133178208258
tekutin3281216101093075119169200221272
vzhledem35792161010944851361582042138230101095196172
k23342301010942
hmotnosti24012301010950125175205255305341372393
s28182301010936
ohledem28782301010949100121167219265340
na3242230101095094
renální3360230101093075125169190240261
a36462301010943
insenzibilní37132301010921712138244101093580129167188238259279328348
fyziologické2501244101092671111131180201250300321360401444
ztráty296024410109387099141170214
tekutin.3189244101093073115164193213262281
HollidaySegarova348524410109581071281481692192613012138258101094593146191222273318363
formule2528258101092778110188239262309
je2864258101092269
stále2960258101093769115137184
nejrozšířenějším3171258101095199122152204243282304337384436483506543565643
a21382721010943
nejvíce2196272101094993114157178217261
užívaným2471272101094987108150193242282356
postupem28422721010950100134164213263308382
kalkulace3238272101094285106147196216259298341
dávky3594272101095093134175220
udržovací2138286101094998127166214255297337357
tekutinové2509286101092972114162191211260308349392
terapie2916286101092972101143193213257
u31882861010948
dětí.3251286101094993123143161
Již342628610109325390
na3530286101094991
tomto36362861010929761502138300101092977
místě2229300101097494128158201
musíme24453001010973121156176249293
zdůraznit2753300101093887135164206244293313342
doporučení3110300101095098148198226275315358406427
autorů,3551300101094391120167196245263
že2138314101093984
se2246314101093681
jedná2352314101092167119169213
o25893141010949
kalkulaci2663314101094286108150200222265306327
udržovací30143141010950101131171221263307348369
tekutinové3407314101093075118168198219269319362407
terapie2138328101093074104148199220266
(pokrývá2420328101092576126169200245292336
fyziologickou2772328101092672112134183205255306327367409458508
potřebu32963281010951101131160205256306
tekutin36183281010930751171672138342101093051102
a22653421010944
základních2335342101093884127150194245296317358408
iontů2769342101092171122152202
=29973421010954
Na,30763421010960104124
K,3226342101094970
Cl)3322342101095274100
v34473421010944
případě3516342101095282104156200252298
jinak213835610109224393137179
zdravého2333356101093889119163205250300350
dítěte2699356101095172102147177222
nezatíženého2937356101095095135180209230269315365411461511
kritickým346435610109427395125146186228274350
stavem2138370101093565108150193267
či2420370101094060
dehydratací.2496370101095094144184233262305334377417437456
Autoři29673701010954102131179208229
dodávají,3211370101095099150192233276297318336
že3562370101093882
toto3659370101093078107155
doporučení21383841010952104157210241293335381434456
není2621384101095198150172
platné2820384101095376121152204251
v30983841010944
případě3169384101095384106160205258306
deplece35013841010953100153176224267313
intravaskulárního2138398101092173103134179223268305348400422467497550571625676
volumu2841398101094494117168245296
(nutnost3164398101092675126157208260297328
zohlednit35193981010939901421652122652138412101095071101
ztráty)2261412101093971101145174220244
a25274121010943
v25924121010944
případě2658412101095181102154198249295
poruch29754121010951102132182223273
výdeje3270412101094389140185207253
tekutin3545412101093074117167198219269
(kritický213842610109266899121151172212255300
stav,2461426101093566110153167
oligurie)265142610109497192143193222244289313
s29864261010936
nutností30444261010950100130180230266297318
redukce3384426101092975126176218258303
tekutin.37094261010930752138440101094395126147199219
Tento2383440101094687139169220
přístup2629440101095283105142173224277
doporučoval29334401010951103156208239290332382426471493
současně3453440101093688139181226263314361
definované2138454101095198125150201252295340391437
množství26014541010976127178217255287333356
iontů2983454101092172123153204
na3213454101095095
každých3334454101094388128180224264315
1003675454101094790139
ml21384681010977100
podané22684681010952105160205258305
volné2603468101094496119171219
vody:2851468101094596150195216
330974681010947
mmol31584681010977155208231
Na/100ml34184681010961107141188232282373396
(≈302138482101092681129178
mmol/l23314821010977156210234268293
Na)26654821010961108134
a28414821010944
229274821010947
mmol29894821010978157210234
K32654821010950
a33574821010944
Cl/1003443482101095377111158203255
ml37134821010977101
(≈202138496101092681127176
mmol/l23294961010977156209234268293
K26634961010950
a27554961010944
202841496101094796
mmol/l29524961010977157210234268293
Cl).3286496101095477105125
HollidaySegarova345249610109611141391621852402863312138510101094694148194225277322369
formule2539510101092780112191243266314
tedy2886510101093077132177
kalkuluje3096510101094390114158211234286309357
doporučené348651010109521051592122442972138524101094187139186
množství23515241010977129180220258290338360
iontů2738524101092273125156207
ve2972524101094490
vztahu3089524101094486120165217268
k33845241010943
množství34545241010976128180219258290337360
podané21385381010951101153196246291
vody,2445538101094392144186201
a26625381010943
nikoliv2721538101095071113161183204247
dle2984538101095172117
tělesné311753810109307496141177227272
hmotnosti.34055381010950125174204254303339369390409
Na21385521010961106
základě2271552101093986129153198251298
tohoto2596552101093081133185216266
doporučení28895521010952103157209240292334380432454
byly3369552101095396119164
dětem3560552101095299130176254
v21385661010944
rámci2208566101092974150192214
udržovací24485661010950102132173223267311353374
tekutinové2848566101093076119170201222273324367413
terapie3287566101093075106150203225271
podávány358456610109521031562002138580101094386136176
hypotonické2330580101094990142192221269319340380421465
roztoky2810580101093078116148196238283
(většinou3109580101092566110140176196246295344
poloviční34695801010951101122171214235275324345
fyziologický393462101092773115137187209260312334375418464
roztok442462101093080118151201244
0,45%469462101094765113158229
NaCl4949621010960104158179
nebo515462101095197150201
0,45%538162101094665112158229
NaCl3934761010961106161183
v4144761010945
5%4215761010948120
glukóze).436276101095174125169220259306331349
Široce47387610109456798149192238
rozšířená500376101093081121160182215262314359
praxe538976101095384130175221
podávání3934901010952103156200243287338360
hypotonických432090101095092145196227276328349390433479520570
roztoků491690101093080119151201245295
(původně523790101092678129174223276326373
doporučovaných39341041010952104158211243295338389433479531575616668
pouze46301041010953106158199247
v49051041010944
rámci4977104101093077155197220
udržovací52251041010951104136178229274320363385
tekutinové3934118101093074116165195216265314357401
terapie4350118101093074103147197219263
u46291181010949
jinak469411810109214292135176
zdravých4886118101093888118161203248287336
dětí,5238118101095095125146164
které5418118101094174118147192
nemohou3934132101095095169219269318367
přijímat4317132101095180101122143217261290
perorální4622132101095197126175204248269318339
stravu497613210109366695138180230
a52211321010943
tekutiny)5280132101092974116165195216265306330
vedla3934146101094387139160203
bohužel41531461010951101151200239284306
k44741461010942
tomu,4532146101093078153203221
že4769146101093983
lékaři4868146101092167109153182204
aplikovali5087146101094494116137179227270313334355
tato5458146101093074103151
doporučení39341601010951100152202232282322366416437
také4387160101093074116160
na4563160101095093
řadu4672160101092973124173
jiných486116010109224393134173223
pacientů.5100160101095195135156201252281330349
Tito546416010109456797146
pacienti3934174101095195136157203253283304
často4262174101094084119150199
trpěli4485174101093059111158180201
deficitem4709174101095197124148188209239284360
extracelulární5093174101094588120150194235279301351372416445496517
tekutiny3934188101092972114162191211260300
(hypotonická4248188101092574114164213242289338358398438481
tekutina4744188101092972114162191211260302
byla5060188101095091112154
používána5229188101095099147185205248290339381
v39342021010943
rámci3994202101092973148189211
rehydratace4221202101092975125167217247291320365405450
při4687202101095281103
depleci4806202101095197149171216258279
intravaskulárního51012021010921721011311752172612973393894104544843934216101094970120169
volumu)4119216101094290112160234283305
či4440216101093960
jinými451521610109224291132206227
patologiemi4757216101095194123171192241292312357431452
spojenými5224216101093585135156201250291365386
s39342301010936
neosmotickými3993230101095096147182257307337358399441487563584
stimuly460123010109356687163212234277
produkce4901230101095282131183233275315359
ADH52842301010955115174
(viz548223010109256789128
výše).3934244101094389125171194211
Tato4169244101094583112161
skutečnost4354244101093678128158203244294344380411
bohužel47892441010951102152202241286308
v51212441010943
řadě5188244101093074125170
případů538224410109518110315419939342581010951100
rezultovala4051258101093075114164186216265307351373416
v44842581010944
těžké4545258101092974113156200
hyponatremické4762258101095091144194245288318348393468490530573617
stavy,5396258101093666111153199214
v39342721010943
některých3993272101094995137169214243288328377
případech4386272101095181102153197248293334383
i47852721010921
úmrtí48222721010949124153186206
v50442721010943
důsledku51032721010950100135156201252294344
maligního54632721010974118393428610109214293143164216266
edému4224286101094597142218268
mozku45152861010975126164206256
(7).479528610109267197114
Tato4933286101094583112161
zjištění511828610109386082117147192242264
vedla5405286101094388140161205
k39343001010942
otevření4001300101094979124167197243293314
diskuze4340300101095172107149200239284
nad4649300101095093145
tím,4818300101093051127146
jaký4988300101092266108154
typ5166300101093075128
roztoku5318300101093079117150199242292
z39343141010939
hlediska3997314101095072117169190226268313
tonicity4334314101093079130151191212242288
má46463141010975119
být4790314101095193126
aplikován4941314101094394116137180229271315365
v53313141010943
rámci5399314101092974149190211
udržovací3934328101094999127166214256299338358
tekutinové4307328101092973114163192213261310351395
terapie4716328101093073102145195215260
a49903281010943
v50483281010942
rámci5105328101092972145185205
korekce5325328101094189118162203242285
deficitů3934342101095096122146186207236286
extracelulárního4235342101094587120149193233277298348369412441491512563612
ev.4863342101094588102
i49813421010921
intracelulárního501834210109207099128172212256278327348391420470491542592
objemu39343561010951105128176254306
tekutin4267356101093178122175206229281
u45753561010951
dětí46543561010952100132154
s48363561010936
dehydratací.49003561010952100152196248279325356403445467488
Řada5415356101095096149195
pracovišť3934370101095181125166215258279315346
na4303370101095093
základě4419370101093884126149192244289
těchto4731370101093074116166195244
poznatků49983701010951102140190234264306356
začala5377370101093883124168189233
používat39343841010951102152191212256300330
namísto4289384101095093169190225256305
hypotonických4619384101095091143194224273323345385427473513563
krystaloidních52073841010942731191541852302513013233743934398101095071111160
roztoků4110398101092979116148197239289
izotonické4415398101092159109138187237258298340384
nebalancované4815398101095095146190211255304345393436479529574
(0,9%540539810109267088133205
NaCl)39344121010959102155175201
nebo4150412101095095146197
balancované4362412101095195116159209249297340383433478
krystaloidní4856412101094172117153183227248298319369419440
roztoky.5311412101093079116148196239284299
Přehled3934426101094877122172194240291
složení4243426101093657107145191241262
nejčastěji4523426101095096117158202238268313335356
historicky4897426101095071106137186216237278320366
používaných528042610109521021521912132573013934440101095091131181
i41394401010921
aktuálně4184440101094386118168212233283329
používaných45364401010952102153192213257301351392432482
balancovaných5042440101095195117160210251300343387437478518568
i39344541010921
nebalancovaných3979454101095096147192213257307348396439483533575614664
krystaloidních4667454101094374119155186230252302323374425446486536
roztoků5227454101093079117149198241291
je5542454101092268
uveden3934468101095094138190236286
v42424681010944
tabulce4308468101092974125176197238282
(Tab.4612468101092673111163181
3).481546810109466986
Pokud4924468101094796139189240
se5186468101093682
budeme52904681010951101153198274320
řídit3934482101092951102123153
medicínou41104821010975121173194235256306356406
založenou4539482101093883105155193238289339389
na4951482101095093
důkazech,50674821010951100143187227272313363382
pak5472482101095196138
nesmíme3934496101094993128201222295339
opomenout4288496101094999148222266315364413442
metaanalýzy47444961010974119148191233282324344386426470
studií,5228496101093565113163184204222
které54644961010942731173934510101092974
se4024510101093682
zabývaly4122510101093883134176223267288331
srovnáním4469510101093565114157207251301322397
bezpečnosti4882510101095197136188234275325375410441462
a53605101010943
účinku54195101010950911111613934524101094394
podávání40555241010952104157202245290342363
izotonických4445524101092161112143193245267308352398439491
a49625241010944
hypotonických5033524101095093146198229279331353395438485526577
tekutin.3934538101093076120171202224275295
Poslední4255538101094998135157204257308330
publikovaná46115381010952103156179200244294337382434478
metaanalýza51155381010977124155200245296340363407448495
dochází39345521010951102144195239279301
k42605521010943
závěru,4329552101093985128173203254273
že4628552101093985
podávání47395521010952103156200243287338360
izotonických5125552101092160111141191242263305347394434485
tekutin3934566101093075118169199221271
ve4231566101094489
srovnání4345566101093666116159210254305326
s46975661010936
hypotonickými4758566101095192145196226276327348389432478554576
tekutinami53605661010930751181691992203934580101095094169190
je4147580101092267
spojeno4237580101093687138160205256306
s45655801010936
nižším4624580101095071110147168243
rizikem489058010109305190112154198274
hyponatreTab.51875801010950911431942452883183473932140598401124993148172
3.2332598401125075
Složení2454598901073958103139177224243
krystaloidů,2715598901073764105136163208227273292338384401
koncentrace3134598901073782130168205253279305349387424
v35765989010738
mmol/l36325989010772144190209240260
Na310261770985496
K3378617709847
Cl361961770984768
Ca386161770984788
Mg4100617709866113
Organický441061270985686133174221242279320363
aniont435262270984187108154201229
/4598622709827
konc.464162270984186132169190
Glukóza493561770985375121163208244286
Osmol.531061770985791160206227247
0,45%217163470984362107150216
NaCl240463470985496144165
77311163500953978
03382635009539
77361463500953978
03885635009539
04137635009539
04572635009539
05058635009539
154537763500953973113
0,45%217164670984362107150216
NaCl240464670985496144165
+2585646709848
2,5%264964670984364109176
Glu284164670985476122
77311164700953978
03382647009539
77361464700953978
03885647009539
04137647009539
04572647009539
139502364700953973110
293537664700953978115
0,9%217165870984362104173
NaCl236165870985495144164
154309465900953973113
03382659009539
154359765900953973113
03885659009539
04137659009539
04572659009539
05058659009539
308537465900953978118
Ringerův217167070984667114160203232278320
roztok250867070982874110141186228
147309567100953974110
43382671009539
155359867100953973110
2,2538386710095395394133
04137671009539
04572671009539
05058671009539
309537567100953978118
Hartmannův217168270985496125155224265312358404446
roztok263368270982975111141187228
131309668300953973108
5,433566830095395291
112360168300953970104
1,838596830095394990
04136683009539
laktát44336830095175388115152177
/4627683009528
28467368300953977
05058683009539
277537668300953976115
Ringerfundin217169970984667114160203232260307353401422469
145309570000953974111
43383700009539
127359970000953972110
2,538597000095395392
14137700009539
acetát442369500953673111136173198
/4638695009528
24468469500953975
malát4450705009566102119156180
/4648705009528
54693705009539
05058700009539
309537570000953978118
Benelyte217171670984688135177199240271313
(1%250071670982464128
Glu)264471670985476122145
140309371700953974115
43382717009539
118360171700953970105
13885717009539
14137717009539
acetát442271700953673111136173198
/4637717009528
30468371700953978
55504071700953976
351537871700953976111
Isolyte217172870982155101123164195237
137309672900953973109
43383729009539
110360172900953970105
03886729009539
1,541127290095394989
acetát442172900953673111136173198
/4636729009528
34468272900953979
05058729009539
287537672900953977114
Plasmalyte217174570984565107141209251272313344386
140309374600953974115
53382746009539
98361474600953979
03885746009539
1,541127460095394989
acetát442374100953673111136173198
/4638741009528
27468474100953976
glukonát437875100954461103137180223260284
/4680751009528
23472575100953979
05058746009539
295537574600953978116
Plasmalyte217176770984565107141209251272313344386
+2573767709848
5%2637767709843110
Glu276476770985375121
140309376800953974115
53382768009539
98361476800953979
03885768009539
1,541127680095394989
acetát442376300953673111136173198
/4638763009528
27468476300953976
glukonát437877300954461103137180223260284
/4680773009528
23472577300953979
277502076800953976115
572537676800953977116