761
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(5):276-2811750804301074487128168182227271293335358372417458498528566609649
/24448043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2801248026012657115173
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Aktuální34136501063873107149187218260277
pohled63436501063374115146178218
na86836501063979
tekutinovou9633650106296197138171189230270308347388
terapii13673650106306298139174191209
u1591365010639
dětí164636501063769103121
Léčba343590014759122177248310
dehydratace680590014770133202261330373434476538593654
V483761010950
následujícím55576101095094129150196248298319341381402478
textu105476101093075118150200
se127676101093681
budeme1379761010952102153199274320
zabývat172176101093984135178224268298
parenterální34390101095195125170221250295325369390440461
rehydratací.82490101093075125167217247291320365405426445
Pro128990101094877126
správnou143590101093687117161203254304354
léčbu180990101092167108160210
dehydratace343104101095095144184234263306334378417461
je819104101092266
zásadní900104101093882117160211260280
určit,1195104101094978117137167185
jaké1395104101092264106149
množství15591041010974123172210246276321342
tekutin1916104101093073343118101094292121142192
je550118101092267
nutné633118101094998128178223
pacientovi872118101095194135155200250279328370391
dodat12791181010951100151194223
a15181181010943
zvolit1577118101093884132154174204
vhodný1797118101094393142194343132101095194
typ464132101093077131
roztoku.622132101093082121155205250302322
Potřeba971132101094999130161207261307
tekutin1305132101093077121173204226278
je1610132101092370
v17071321010944
tomto1778132101093081159190241
případě343146101095384107161207260308
určena678146101095182124171223269
tekutinovým974146101093178122175206229281333378426505
deficitem,15061461010952100128154196218250297375395
ke1929146101094390
kterému343160101094275120149195270320
je680160101092268
vždy765160101094484135178
nutno961160101095099130180230
připočítat1208160101095181103154205246267297342371
bazální1597160101095195135180201251272
potřebu18871601010951102343174101093059104156206
tekutin565174101093074117167197218268
podle8491741010951102153175220
Holliday-Segarovy10851741010959109131152173224267309337380425477520550599642687
metody17891741010974120151199343188101095093
(Tab.451188101092672110160178
7).64518810109457187
Důležité7481881010959108129174213234263307
je1071188101092166
rovněž1153188101092978120170215253
hradit1422188101094978122172193223
průběžné1660188101095180130180226264314359
patologické343202101095196126175197247299320361403448
ztráty,816202101093972101146175221236
např.1077202101095094146176190
při1293202101095181103
horečce14212021010951101131176218258302
navýšit1749202101095094136182218240270
příjem343216101095181102125170246
tekutin605216101093074117167197218268
o8892161010950
15955216101094687
%10532161010971
denní1140216101095196147197218
potřeby13742161010951101131161206257299
na1690216101095093
každý1799216101094287126177220
stupeň343230101093666116167213263
zvýšení622230101093984130166211262283
tělesné92123010109297495141177226272
teploty,1209230101093074126147197227272287
při1512230101095180102
hyperventilaci163023010109509114318921926530936034324410109305172115155176
až535244101094382
o6332441010949
50698244101094691
%.800244101097191
Na9072441010959102
každou1025244101094286125176226275
průjmovitou1316244101095181131152227276319341370419469
stolici1801244101093566114136157197218
bychom343258101095091129178226299
měli6572581010973117138158
přidat83025810109507899148190219
101063258101094586
ml/kg1159258101097394124166214
a13872581010943
na1444258101094991
každou1549258101094285123172220269
porci1832258101095099128167187
zvracení343272101093883112155195238287307
26652721010946
ml/kg721272101097495125167216
tekutin.952272101092972114163192212261280
Tekutinový1247272101094483124173203223272320362407
deficit1669272101095094120143183203232
lze1916272101092159103
určit343286101094978117137167
podle5252861010950100151171216
odhadovaného7562861010949100149191242290332375424469519568
stupně1339286101093565114164213258
dehydratace1612286101095095144185234263306335378343300101094085
na449300101094993
základě563300101093883126149192244289
klinického87330010109426586136157198240284335385
zhodnocení1279300101093888138190240290332376427448
(Tab.1747300101092673111163181
4)1949300101094670
nebo343314101095096147198
zejména562314101093984106181227278321
u9043141010950
malých9753141010975119140183223273
kojenců1269314101094391113159209250300
znalostí1590314101093889132154204239270291
váhového19023141010944883433281010950100143187238288
úbytku.6503281010949101143176218269288
Izonatremickou483342101092158105153195222250293366385424464510558
a10543421010943
hyponatremickou1110342101094988138187235276304332375447467505545592640
dehydrataci1763342101095093141181229343356101092972100142181201
korigujeme558356101094188117137186234254298372416
během988356101095095144188261
241263356101094688
hodin,1365356101094997147167216233
kdy1612356101094290131
během1757356101095195144188262
prvních343370101095180126176196236285
86503701010946
hodin718370101095099150170219
uhradíme959370101095099128171221242316361
vypočítaný1342370101094388140190230250279323372412
tekutinový1776370101093074116165195215343384101095099141186
deficit545384101095196122145184205234
a7953841010943
v8553841010943
dalších914384101095194114148169208257
161187384101094788
hodinách1291384101095099150170220262302351
uhradíme1658384101095099128171221242316361
celou343398101094185107157207
denní574398101095197147197218
bazální816398101095296135180201251272
potřebu.11123981010952103132161206258308327
Další14633981010961104125160181
možností16683981010976126164214264300330351
je343412101092268
hrazení436412101095180125164210261282
1/2743412101094773120
deficitu888412101095197124148189210240290
a12034121010944
1/31272412101094773120
bazální1417412101095297136182203253274
potřeby17164121010952103133163208261303
během343426101095196145190264
86214261010946
hodin,681426101095098149169218236
druhou931426101095078127176225274
1/21219426101094671116
deficitu1349426101095195121144183203232280
a16434261010944
zbývající1701426101093888129175218238258298318
2/3343440101094677122
bazální479440101095194132176196244264
potřeby7574401010951100129157201251292
hradíme1063440101094978120170190264308
v13854401010943
následujících1442440101095092126146191241289310330369389428476
161932440101094687
hodinách343454101095099150170219262302351
(19).709454101092667107131147
Hypernatremickou8714541010958101152197227276319348376421495516555597645694
dehydrataci1580454101095195145185235264307336379419439
korigujeme343468101094290119140190239259304379424
pomaleji,7894681010951101176219239284305325343
tj.115446810109305169
během1245468101095197146191266
48–721533468101094693140181226
hodin.1781468101095099150170219238
Při343482101094978100
klinických46848210109446788139160202244291331382
známkách875482101094091136212256301343393
šokového1294482101093687131180224269321372
stavu1691482101093768113156207
by1924482101095295
měla3434961010975121142185
být552496101095193125
terapie701496101093074104147198219264
zahájena989496101093983133176197242292335
bolusem13484961010951102123172207252327
izotonického1699496101092160109138187237257297343510101094285135184
roztoku541510101092978115146194236285
(bez840510101092676121160
ohledu1014510101094999119164215263
na1291510101095093
natremii)1398510101095092121149193268288308332
v17455101010943
dávce1802510101095193134173216
10–20ml/kg343524101094790139181227314336367411461
během829524101095299149196272
10–151126524101094790138180221
minut1372524101097697148198228
(u1625524101092673
dekompenzovaného1723524101095298141190266343538101095299149189238281326376422473523
šoku891538101093686129180
s10955381010936
hypotenzí1156538101095192145196226271321361382
přetlakovou1562538101095282128158179223265314357406457
infuzí),34355210109217197148187208237254
bolus6215521010952103125174209
tekutin855552101093075117167197218268
je1147552101092368
možné12395521010976127165215261
opakovat15245521010950102146188237280323353
dle1901552101095273118
klinické34356610109426484133153192233276
odpovědi6335661010949100150200241285335355
(do1002566101092673122
hemodynamické1138566101095094169218268310360402476496536577620
stabilizace).1772566101093665108159179199219343580101093882121164185201
Iniciální55858010109217089128148190210258278
bolusy8495801010951100121169202244
tekutin1107580101093073114162191211259
se1380580101093579
započítávají1473580101093882131180220239268311351394414434
do1920580101095199
odhadovaného3435941010949100150192243292334377426471520570
tekutinového930594101093073115165194214263312354398448497
deficitu.1444594101095195122145184204234283301
U4836081010958
těžké555608101093074112154197
hyponatremie766608101095091142192241284313341385460480525
a13056081010944
hypernatremie1363608101095090141187216266308337365410484505549
by1926608101095293
rychlost343622101093076116167188238274305
korekce673622101094392122168211251296
koncentrace994622101094392143184229280310339384425470
sodíku1488622101093787140161205256
neměla1769622101095197173220343636101092165
přesahovat432636101095181125161205255304347390420
0,5876636101094664111
mmol/l9976361010976151201222253275
za1296636101093984
hodinu.14046361010950100151172222271289
Při171863610109487697
příliš1839636101095281102125145180
rychlé343650101092974113162183228
korekci593650101094290119163205244264
těžké879650101093073112153197
hypernatremie1098650101095090142187216266309337366410485505550
hrozí1670650101095079127164185
rozvoj1877650101092978115343664101094391112
akutního476664101094385134164213233284333
edému830664101094596141215264
mozku,11156641010975124161203252270
u14066641010950
závažné1477664101093883124167205255300
hyponatremie1798664101095090141191343678101095195124154199275296342
vznik710678101094485135156198
demyelinizačního933678101095297174215260282303353374413458499549570622673
syndromu1630678101093680132183213262339389
v3436921010943
oblasti400692101094899119161195225244
pontu,6586921010951100149177225242
který914692101094273116145189
se1116692101093680
manifestuje12106921010974116164184210253288317365386430
v16536921010943
odstupu1710692101094999133162211260309
dnů/týdnů343706101095098146176204247296344391
neurologickými748706101094993141169216237285334354393433477550570
příznaky,133170610109517999136184226266310324
které1668706101094172115143187
mohou186870610109741223437201010951101151
zahrnovat518720101094085135164215265308352382
pyramidové924720101095294125169245266317367410455
příznaky,1403720101095282103142192236278324338
změny17667201010939115161211253
chování,343734101094089138180223273293311
pseudobulbární668734101095286131181231280331380401451495523573593
paralýzu,1276734101095194123166187229269318336
spastickou1627734101093586129164194214254295343392
kvadruplegii,343748101094286128177204252302322366415434454471
koma827748101094288161203
(20).1043748101092568111134150
Riziko1206748101094768104124164211
rozvoje1430748101092976112156203223266
pontinní1710748101095098147174194242289309
myelinolýzy3437621010975116160181201250299320362402447
je813762101092267
vyšší,903762101094489124158178196
pokud11237621010951101143192243
se1389762101093681
hyponatremie1493762101095091142192242284313342386461481526
rozvíjí343776101092978115160181203223
v5847761010943
průběhu644776101095180130180226275324
více985776101094364104148
než1150776101095095133
481300776101094693
hodin.1411776101095099150170219238
Postup2278650101094896132163212264
léčby2564650101092167108160202
izonatremické2788650101092160110160204233263308384405446488532
dehydratace3342650101095197147189239269313342387427472
vyplývá2138664101094389141163206252296
z24506641010938
výše2504664101094389125170
uvedeného.2690664101095093138189235285331381431448
Podrobněji3154664101094896148177227278328374396417
se3587664101093581
budeme368466410109511012138678101095095169214
věnovat2367678101094286135184226269298
korekci2680678101094189118162204243263
závažné2958678101093883124167205254299
hyponatremické32726781010949901411912402833113403844584795192138692101094287
a22506921010944
hypernatremické2319692101095092144191221272315345375420496517558600645
dehydratace.2990692101095096147188239269313343387428473491
Postupy3507692101094896132163213264307
této2138706101093074105154
terapie2316706101093075105149200222267
se2607706101093682
v27137061010943
různých2780706101093080119169211251300
literárních310570610109214272117147191220271292333383
zdrojích3512706101093889119168190211252302
mírně2138720101097595125175220
odlišují.23747201010949100121142177225247268286
V26767201010950
zásadě2742720101093883118162212257
však3015720101094378122164
v31957201010943
současné3253720101093685135175219254303349
době36177201010951100151197
panuje2138734101095297148198221267
shoda2431734101093687138191235
ohledně26927341010950102124170223274321
superiority3039734101093686138186216238289320342372418
izotonických34847341010921601111411912432643062138748101094286125174
roztoků2327748101092977114146194236285
minimálně2627748101097494143164237280301350394
v30367481010943
iniciální309474810109217090130150192213262282
fázi3391748101092670108129
terapie,3535748101092973102145195216261278
následně2138762101095094129150196248298344
je2506762101092268
pak2599762101095195137
možno27617621010975125164214264
použít30507621010951101152191212242
roztok3317762101092979117149198241
s35837621010935
koncentrací36437621010942911412138776101094085135165194238279300
natria2463776101095094124153175218
maximálně27077761010975118161183258302323373419
o31517761010950
603226776101094693
mmol/l33317761010975150200222253276
vyšší3632776101094489125161182
(hyponatremie)3934650101092676117169220271314344373419494515561584
respektive4543650101093075111162208251284305349393
o49616501010950
605036650101094693
mmol/l51406501010975151201223254277
nižší5442650101095071109147168
(hypernatremie)3934664101092677120173221251303348378409455532554601625
než4585664101095198138
jsou4750664101092258109161
aktuální4937664101094488121172217239290312
hodnoty52756641010951102155207258288335
natremie.3934678101094992121150194268289333351
Pacient4301678101094789129149194243272
by4588678101095192
měl46956781010974119140
mít4850678101097595125
zajištěn4990678101093882103124158188232281
centrální5286678101094084133162191234255304324
žilní393469210109386081130151
vstup4101692101094379109159210
případně4327692101095181102153197248298343
arteriální4686692101094473105150179201244265315336
linku503869210109214291134184
vzhledem5237692101094484134155201252298373
k39347061010942
nutnosti39967061010950100130180230266297318
monitorace43347061010975125176197227276306350391435
sérové4789706101093682112161204248
hladiny5058706101095071115166187237279
sodíku5357706101093585137158203253
v39347201010943
pravidelných3992720101095180123165186236281302351392431480
intervalech.448772010109217099143172217260281326367416434
Pro4937720101094775124
klinickou507672010109426484134154194235283332
praxi5423720101095180124166187
je3934734101092266
důležitá4015734101095099119164202223252295
znalost4326734101093887129150199234264
vzorců4605734101094282131160199248
pro4868734101095079128
výpočet5011734101094287138188228272301
deficitu5327734101095195121145184204234282
sodíku3934748101093686138159203253
a42067481010943
volné4268748101094492114164210
vody4497748101094392144187
(viz470374810109266789128
dále).4850748101095194116161185202
Následně50717481010959103138160205257308353
uvádíme54437481010950941383934762101095172148194
241547621010946
klinické422676210109426687137158199242286
příklady,4538762101095282103148171215266310325
které4888762101094376121151196
z51107621010939
našeho5174762101095194130176227277
pohledu547776210109511023934776101095071117169219
dobře41747761010951101153183228
ilustrují442377610109214392128158188238260281
klinický472677610109426586136157198240286
postup50337761010951102138168218270
terapie.5324776101093075105149200222267286
Tab.214061001124993148172
4.233261001125076
Klinická24556150107426382129147186223268
klasifikace274161501073757103134152176195233278316354
dehydratace311361501074584131168213240284310354393430
Dehydratace21717520985597144183230259301329371408449
Mírná33517550956280103147184
Střední4196755095376185123168211228
Závažná50447550954380116153187230267
Kojenec37368720984791113155202244281
%217199209867
5321599209843
%326899209867
(503352995095215998
ml/kg)34609950956683112147190211
1040449920984383
%413799209867
(1004222995095215792133
ml/kg)43659950956683112147190211
1549149920984382
%500699209867
(1505091995095215791129
ml/kg)52309950956683112147190211
Dítě367811120985576105147
≥3841111209848
13899111209843
rok395811120982975117
%2171123209867
33214123209843
%3267123209867
(3033521235095215998
ml/kg)346012350956683112147190211
64081123209843
%4134123209867
(6042191235095215999
ml/kg)432812350956683112147190211
94949123209843
%5002123209867
(9050871235095215899
ml/kg)519512350956683112147190211
Kožní217113520984791128175196
turgor238313520982874104150196226
Normální329313550955195119185222239282299
Snížený41871355095378097130168211246
Žádný507613550954380125168202
Vzhled217114720984884131152195242
kůže243014720984187124166
Normální329314750955194119185222239282299
Suchá421214750953779116159195
Lepkavá504514750953674119154192227264
Vzhled217115920984884131152195242
sliznic24301592098335576112159180217
Vlhké335515950954159102136175
Vlhké422315950954159102136175
Suché507815950953779116159198
Oči217117120985693115
Normální329317150955194119185222239282299
Podkroužené409717150954082127161186228271304343386425
Vpadlé506617150954184121166183222
Slzy21711832098426399142
Přítomny32971835095406381106148214257292
Snížena40251835095378097130168211248
produkce429018350954469111156198232268306
Žádná491418350954380125168204
produkce513618350954468111155198232267305
Velká217119520984887109151193
fontanela238019520982672118147189235277299341
V3311195509541
úrovni336919550954367109145189206
Měkká4206195509562101135171209
Vpadlá506819550954184121166183219
Stav217120720984269111151
vědomí233920720984182130176244265
V3116207509541
normě,317420750954387111177217230
probuzený342120750954569111156199232271314349
Letargie418020750953674100137161204221260
Letargie490620750953674100137160204221260
až518320750953770
koma527120750953376142179
Tepová217121920984279127173214255
frekvence24432192098255597139182224270307349
V3305219509541
normě336321950954387111177217
Lehká402121950953674118152190
tachykardie42282195095256299142176211249273316333372
Významná481421950954178113156193259302338
tachykardie51702195095246298141176210248272315332372
Kvalita217123120984785126148169197239
periferních242723120984789119140166209238285306342389
pulzací217124120984793115151194230251
V3305236509541
normě336323650954387111177217
Oslabené415823650955484101138182222266305
Téměř490123650953772138177200
nehmatné511923650954382126191228252296335
Kapilární217125320984788136157179220249296317
návrat250525320984587127156198226
(sekundy)21712632098245699141187234281322346
V3182258509541
normě324025850954387111177217
(do347425850952263107
23598258509539
s)365525850953049
≥4200258509548
2–3425825850953978114
s4390258509530
≥5106258509548
35163258509539
s5220258509529
Diuréza217127520985576122152194231273
V3102275509541
normě,316027550954387111177217230
nebo340727550954383127171
mírná359627550956582106150186
oligurie33212855095436077121164188205244
Mírná408728050956280103147184
oligurie42882805095436177121164188205244
Závažná479728050954380116153187230267
oligurie,50812805095436177121164188205245258
anurie535628050953780122146164203
Tab.2140306501124993148172
5.2332306501125074
Klinické245330700107426382129147186223261
příznaky273230700107467291127174220258298
dle3048307001074564103
sérové316930700107327097141180218
koncentrace3405307001073782129168205252278305348387424
natria3847307001074692119146165210
Klasifikace217132080984769110144165192215256298335376
hyponatremie256432080984585133179226267296325367436457499
Klinické31623208098466990136157194235276
příznaky34553208098477697134181222263307
Mírná217133310956280103147184
130–135mmol/l251333310953973112155190224261336402446463492511
Střední21713431095376185123168211228
125–129252234310953973112153188222261
mmol/l2793343109565131174192221239
Závažná217135310954380116153187230267
<2525353109548
125258335310953973112
mmol/l2705353109566132175193222240
Asymptomatická316233310954778115182226251293359396420437473507545
Bolest316234310954084102141172198
hlavy,33773431095436097132171182
nauzea,357634310954380122155194230244
zvracení38383431095327296134170208251268
Agitovanost,316235310954790107132174210248291334364390405
zmatenost,358535310953298135159198241284314340355
halucinace,39583531095437996139175192235271308346359
při43353531095446885
S-Na443835310953762115152
<4607353109548
115–120466535310953970104145180214252
mmol/l4927353109566131175193222240
křeče,51853531095335897134172185
koma538735310953477143179
(edém316236310952158103143208
mozku)3388363109566109141175219238
Klasifikace217137480984769110144165192215256298335376
hypernatremie256437480984585133175205252293322350393461483525
Mírná217138710956280103147184
151–155251338710953973108145180214250
mmol/l2773387109566132175193222240
Střední21713971095376185123168211228
156–160mmol/l252239710953973112155189225265340406449467496515
Závažná217140710954380116153187230267
>2525407109548
160258340710953974115
mmol/l2708407109565131174192221239
Kojenci:316238710954082100139182219235249
neklid,342838710954383117136153197211
dráždivost,365638710954468105138181198235278308334349
centrální402238710953674117141165203220263280
křik,43193871095345977110127
tachypnoe;44633871095256299142176222265308349362
horečka,484338710954386110149186220258272
letargie,51333871095165681118142185202241255
křeče,31623971095345997134172185
intrakraniální33653971095176084108145179205242285302338355398415
krvácení37973971095346099136173211254271
(subarachnoidální),40853971095215092137174198235272315358401418462499516559576601614
trombóza47163971095254991157202246278316
Tab.2140426901124993148172
6.2332426901125076
Laboratorní2454427401073783129175202246273317344391410
nálezy2882427401074793112151189229
u31294274010746
dehydratace3193427401074584131168213240283310354393430
„2171443506745
Změny2251441409543109148191226
osmolality249444140954373138182200236253270295334
plazmy28454414095446298132198233
„2171453506745
Změny2251451409543109148191226
osmolality249445140954373138182200236253270295334
moči2845451409566109146163
(nejčastěji302545140952162102119155192222248286303320
hyperosmolalita336345140954277122163187229259324368386422439456481518
s3899451409530
nízkým39464514095436093127166232
odpadem419645140954387132169213253319
sodíku)453245140953073118135171214234
„2171463506745
Změny2251461409543109148191226
ionogramu249446140951760104147192216253319361
„2171473506745
Poruchy225147140954082106149186229263
acidobazické25324714095367390134177222259293310346380419
rovnováhy296847140952466102146190226263306341
(nejčastěji332647140952263102119155192222248286303320
metabolická3664471409565105130167212256273290326360398
acidóza)40804714095367389133177209246266
„2171483506745
Zvýšení225148140954378116147186229246
laktátu25154814095175387115152176219
„2171493506745
Elevace22514914095375494130167204242
močoviny2510491409566109146188224242285319
a2847491409536
kreatininu29004914095346098134159176219235278321
„2171503506745
Hypoglykemie225150140955086132176221238274308347413430469
nebo273850140954282127171
hyperglykemie292650140954378123163187230247283318357423439479
(stresová34225014095215076101139169213249286
inzulinová37265014095165992136153170213256292329
rezistence,40735014095236295113142168207250286324338
diabetes44285014095446197141181207245275
mellitus)4721501409565105122139156181224254273
Hypoglykemie225151140955086132176221238274308347413430469
u2738511409542
malých2798511409565102119155190233
dětí304951140954483108125
(hladovění31915114095226582119163206243281324341
+3550511409547
převod361551140954468106143186230
hypotonických386351140954377123167191233277294330364402438481
tekutin)43615114095256398141166183226246
„2171523506745
Zvýšení225152140954378116147186229246
hematokritu,251552140954382148185209251285311328354397411
dle294352140954461100
osmolality306152140954273138181199236253270295333
změny341252140953298138181215
objemu364552140954287105144210252
erytrocytů391552140953963101129153196233271299341
„2171533506745
Změny2251531409543109148191226
hodnot249453140954387131175218243
albuminu27545314095365498141207224267309
(zvýšení30815314095215493132162202245262
nebo336053140954383127171
snížení)35495314095297289122160204220246
Tab.2140551201124993148172
7.2332551201125067
Fyziologická2446551701073975113132178198244291310348385431
potřeba2895551701074592118145182228275
parenterálně3188551701074592119156203230267294337356404442
podávaných3648551701074692139186224269316353391437
tekutin4103551701072764102148175194241
(Holliday-Segarova4362551701072478124144163182228274312340376415461507534579617662
metoda)50425517010772111138183230276299
Váha217156550984887134175
(kg)236356550982465110134
ml/kg/den369456550986889117159204232277319366
ml/kg/hod484656550986889117159204232279325373
Prvních217157780954063103147164199243
10243157780953975
kg251657780953377
100381957780953975116
45014577809539
11–20217158980953970107143181
kg236258980953477
50383858980953978
25014589809539
Každý217160180954078111154191
další23796018095448097126143
kg254060180953477
nad263460180954380124
20277560180953978
kg286360180953477
20383860180953978
15014601809539
Poznámka:217161380953877108150190254287326340
maximální2525613809564104138154217258275316332
fyziologická28726138095205689106146163203245261295327367
parenterální325461380954081104137178201234257295312354370
potřeba363861380954182105128161201242
je389561380951650
23959613809537
400400661380953775114
ml/den,413461380956480107144178219234
tj.43826138095233954
rychlost44516138095235891132149189216240
100470561380953771109
ml/h.482961380956380106148163
U5007613809548
obézních506961380954081116149190207240282
dětí53656138095407498114
bychom217162380954073106147187251
fyziologický24376238095205689106146163203245261295327363
příjem2814623809540638097131195
tekutin30236238095245690130154170211
měli324962380956397114130
počítat339462380954081115131155193217
na362562380954182
základě372162380953271104122162203237
ideální39726238095175791132149190206
hmotnosti,4193623809541105145169210250277301317331
nikoli45396238095415790130147163
dle47176238095405791
aktuální48226238095417499140180197238255
hmotnosti5091623809541105145169210251278301318