597
PEDIATRIE341804301074588147168222260309330374
PRO736804301074591154
PRAXI911804301074692148201221
/11788043010732
Pediatr.1255804301074587137156196223250262
praxi.1537804301075077118158177193
2024;25(5):282-2851750804301074487128168182227271293335358372417459501527565608651
/24468043010732
www.pediatriepropraxi.cz46818043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
2821258026012657115172
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Křeče34136501063369102136168
–525365010645
diagnostika5863650106375595133174215247280298333375
a977365010638
terapie10303650106306298140175192223
Křeče3409300298147239365473596
–9859300298120
diagnostika11539300298143208333471610747848935100011281255
a24569300298127
terapie2631930029889213304428569633758
MUDr.3401328013793168245287310
Jitka672132801374676116177235
Müllerová9291328013793158188218276319382439497
Dissou,14481328013777108155203266330359
MBA18301328013793160231
Oddělení3401482013376139200255281336397422
urgentního785148201336196157212272308368393455516
příjmu1324148201336298123150241301
a16481482013353
LPS17251482013352109163
dětí,19111482013362117153178200
FN21341482013354124
Motol,22811482013388149185243269292
Praha2596148201335893146206258
Křeče340199201215487136180228
patří5881992012156104136167190
mezi7971992012183133175198
akutní1014199201214894148180235257
stavy,1290199201214072120166215231
se1540199201213989
kterými1648199201214782130162211295317
se1984199201214089
u20931992012155
dětí21671992012156105138160
setkáváme2346199201214089122167215261308391440
poměrně28051992012157112195244276331380
často.3205199201214492130163216234
Jedná3459199201213786143197244
se3722199201214089
o3402132012155
symptom,421213201214087170226258311393413
který860213201214782130162212
může10982132012183137178227
mít13512132012184106138
velmi1515213201214896119201224
rozmanitou1765213201213386127209256311333365418472
etiologii.2263213201215083105159182236292314336356
Z26452132012155
různých2726213201213387129184228271325
pohledů30772132012157112167189238295348
můžeme34512132012184138179228311360
křeče340227201214780129173221
rozdělit577227201213386127182231254276308
na9012272012156103
epileptické10202272012150106129151200256288310354400448
a14842272012148
neepileptické,15482272012155105155211233256305361393415459504552571
na21352272012156103
křeče2254227201214679128173221
s24912272012139
teplotou2546227201213381138161215247300354
a29162272012148
bez29802272012157107149
teploty,3145227201213382138161215247296311
na34722272012155102
křeče3590227201214780129173221
fokální340241201212981126173194247268
a6222412012148
generalizované.6842412012155103156204235281302323364416461507559607626
K13242412012153
rozlišení1392241201213284124145166203251304325
nám17312412012155100180
pomůže19262412012156109190242283330
důkladná22702412012156108152175221275327373
anamnéza,26582412012147100145225278326367414434
fyzikální3106241201212977120141185232254306327
vyšetření3448241201214795132180212242289342363
pacienta,3402552012156103145166214268298345364
pomocné7192552012156110190243287340388
vyšetřovací1122255201214796133181213243295340386429450
metody.15872552012182131162214269314329
V19312552012154
přednemocniční2000255201215687135190243291372425468521542585637659
a26732552012148
v27362552012147
časné2798255201214490127180228
nemocniční30412552012155103184237280333354397450471
péči35272552012156105148169
by37112552012156100
měla3402692012183133156203
být5612692012157102137
u7162692012156
křečujícího790269201214679128173226249271315337393447
dítěte1255269201215779111159191240
základní1513269201214291137161208263318340
diferenciální1871269201215678107156188236291335357404426480502
diagnostika2391269201215779126181235289328360382428476
provedena2885269201215789143189237293342397444
rychle,3347269201213382125179201251270
včas3635269201214890138176
by3402832012157102
měla4582832012183132155201
být6752832012157102137
zahájena828283201214291145192214263317364
adekvátní12082832012148103152198248295326380402
symptomatická1626283201213986169225256309391438469491535580628
a22702832012148
podpůrná23332832012157112168223277308363409
léčba.2758283201212473117172220240
Jen3013283201213787141
tak3170283201213380126
předejdeme3311283201215789137193242265320369451500
trvalému340297201213365115162185234317370
poškození7302972012156111150195248289338392415
mozkových11642972012183137178224277323373415469
buněk,16532972012157111165215261283
které1955297201214782130162211
u21852972012155
protrahovaných2259297201215789143175206254308362408456510555597651
křečí2930297201214779128173195
hrozí.3144297201215587140181203223
Klíčová340313801246190118163220272325
slova:686313801244371129181234260
křeče,967314201214781131176225245
status1233314201214074122155210249
epilepticus,15033142012150107131154205262295318362417456477
febrilní2002314201212979136169193216271294
křeče,2317314201214781131176225245
terapie2583314201213383116164221244295
křečí.2899314201214781130176199219
Convulsions3403418012459116175227286314357385443502546
–9063418012450
diagnosis976341801246088141199258316360388431
and14283418012452111171
treatment1619341801243776130183220307360420456
Seizures3403592012149101125169225258309349
are709359201214881132
among8613592012148132188245302
the1183359201213389140
acute1343359201214894149183233
conditions15963592012145100156214238272296352408448
that2064359201213389138171
we22553592012173124
encounter23993592012150106152207263319352402436
quite28553592012156112136170220
often3095359201215585122172229
in3344359201212379
children.34433592012145101124149206239290347369
This3403732012150107131171
is540373201212363
a6323732012148
symptom709373201214089174232266321406
that1144373201213389138171
can1344373201214595151
have15243732012156105152202
a17553732012148
very1832373201214999132184
diverse2045373201215680130180214255306
etiology.2380373201215185109165190246304353370
From2779373201214980135220
different3028373201215781111145196230280337370
points34273732012157114139195228270
of3726373201215585
view,340387201214974126202220
seizures591387201214093118163220254306347
can969387201214596153
be11533872012158111
divided1295387201215782132157216268328
into1654387201212381115171
epileptic18563872012150109135160212271306330377
and22643872012149106165
non-epileptic,24603872012156113171205259318344368421480515539586608
into3100387201212380114170
convulsions33023872012145101158206264289330354411469509
with340401201217397131186
temperature546401201213382166223275308357390445478529
and10944012012148103160
without1274401201217397131186242297331
temperature,1625401201213282166223274308357390445478528549
into2193401201212379112166
focal2379401201212984130179203
and26024012012147103160
generalized27814012012156107163214247296320343387437495
convulsions.3295401201214599155201258281321344400456495517
A3404152012161
thorough425415201213389145179235291348405
anamnesis,8544152012148104153237293345385409449471
physical13494152012157114160201225270320345
examination1717415201215199148232256313362395419475532
of2273415201215585
the2382415201213389140
patient,25464152012157107140165216272306328
auxiliary28984152012148103151176201224273307358
examination3280415201215098148232256312361395419475532
methods3404292012183134168223279336376
will735429201217397121145
help9004292012155105130187
us1106429201215595
to1220429201213387
make13274292012182131178227
the1574429201213388139
distinction.1732429201215680119154177233278314338393449471
In2222429201212480
pre-hospital2321429201215790140174231287326383407441490514
and28554292012148103160
early3035429201214998131155203
hospital32574292012155111151207232265314338
care,3615429201214493126177197
the340443201213389141
basic5044432012157107147171217
differential745443201215680110144195229280337370394443467
diagnosis1236443201215681129187243299339363403
of1663443201215585
a17724432012148
convulsing1844443201214499156203260284324348404461
child23294432012145101125149207
should2559443201214096152209233291
be28734432012157109
performed30064432012157109143176232266351403461
quickly,34914432012156112136182229255303321
and3404572012148104162
adequate5324572012148106157216271320354404
symptomatic966457201214089174232266321406455488512558
and15544572012148105162
supportive1747457201213995152210267301338362412462
treatment2239457201213367117166200284336392426
should2695457201214096152208232290
be30154572012157109
started3154457201214075125158195245304
in3488457201212379
time.3598457201213357141192214
This3404712012150107131171
is536471201212363
the624471201213389140
only7894712012155112136184
way9984712012174123170
to1193471201213388
prevent1305471201215791142191241297331
permanent16614712012156109142227276333384441474
damage21604712012156105189238296347
to2532471201213388
brain2645471201215690140164220
cells,2890471201214595120144184206
which31214712012173130154200256
is3401471201212464
a34894712012149
risk356247120121335897145
in3732471201212379
prolonged340485201215791146171228284341393451
seizures.814485201214091116160216249300341363
Key3405018012461113164
words:5255018012476133171231275301
convulsions,847502201214598154201256280318341396452491512
status1380502201214074122155210249
epileptici,16505022012150107131154204261295318362385406
fibrile2077502201212955112145168192242
seizures,2340502201214090114157212244294334355
treatment2716502201213366115163196279330385418
of3155502201215584
seizures.3260502201214090114157212244294333355
Úvod3405490014780142208279
Křeče480566101095082128171216
jsou723566101092258110161
akutní911566101094488139170222244
stav,1181566101093769114158173
který1381566101094376122153200
v16085661010944
dětském1678566101095299130168211257335
věku340580101094388131181
vídáme546580101094466117160236282
relativně85358010109297597140170191235286332
často.1210580101094185120151200218
Jedná1454580101093379131181225
se1704580101093682
o18115801010950
nekontrolované1886580101095096340594101094394147178210261285337382428480528
tonické,897594101093082134157199244290310
klonické1236594101094367120172195237282328
či1593594101094264
tonicko-1686594101093182134157199244295326
-klonické34060810109287295145195217257300344
spazmy710608101093687132171247288
svalstva1024608101093680125146182212259303
s13526081010936
poruchou14146081010951102132182224274324374
nebo1814608101095096148198
bez340622101095198137
poruchy4956221010952102132182223273315
vědomí.828622101094388140190265286305
Většina1152622101095093124161182232275
křečí1446622101094273118159180
po16456221010951101
nějaké1765622101095095117161203248
době3406361010951101153199
spontánně557636101093687137188217262312362408
odezní,9836361010949101147186236257276
ale1277636101094465111
nelze1406636101095096118156202
na1626636101095093
to1737636101093079
vždy1834636101094484135178
spoléhat.340650101093688139162208259304334354
Trvají-li719650101094671118162184206235259280
křeče1025650101094374120162207
delší1258650101095197120155177
dobu,14616501010951102154205225
dochází17126501010951102144194238278300
u3406641010950
pacienta416664101095196137159205256285330
k7726641010943
hypoventilaci,840664101095193145197240285336366387409453494515534
hypoxii,1400664101095192145196238260282301
zvyšuje1726664101093986132168218240287
se340678101093683
riziko44967810109295191113156205
edému680678101094699145222272
mozku9786781010976127166209260
a12646781010944
riziko133467810109305291113156206
nevratného1566678101095097141172217247298344396446
poškození3406921010952104140183233272318370391
mozkových7586921010976127166209259303349390441
buněk.12256921010952103155201245266
Tento1517692101094687138168218
stav1761692101093768113157
je1944692101092268
proto340706101095182131162211
nutné5777061010950100130180227
včas829706101094483128164
zvrátit1018706101093985116160190211242
a12857061010944
to1354706101093080
bez1459706101095298138
ohledu16237061010949100122168220270
na1919706101095094
příčinu.340720101095181103143164214264283
Je645720101093379
dobré7467201010951100152182228
si995720101093657
uvědomit,1074720101094993138190240315337367386
že1482720101093884
ne1587720101095096
všechny1705720101094379125166216266307
křeče340734101094376123166213
jsou581734101092360112164
epileptického7737341010947101124146194248280302344389435488540
původu.13417341010953105151202256308328
Křečové1697734101095183130173224269316
stavy340748101093666111153199
můžeme5617481010975125164209285331
pozorovat9147481010951102140189219269312356385
například1322748101095093144174196240263306358
u17027481010950
kolapsů1774748101094291113156208340762101093685
(konvulzivní444762101092668117167209260281320342385436457
kolaps)921762101094291113156207243266
nebo1206762101095096148198
u14247621010949
disociativních1492762101095172108158199220263293314358409430471520
záchvatů340776101093984124174216260290340
(psychogenní).699776101092577113156196246296347393444494515544561
Křečující21405490014770114177232301333364418449
dítě:26165490014770101144205233
cíle2140563001475485118181
v23485630014761
přednemocniční24365630014771114177248317379482551606674705760829860
(PNP)33235630014737103183251284
a21405770014761
časné22285770014754116166235298
nemocniční25535770014769131234302357426457512581612
péči31925770014771134189220
(NP)34405770014736116184217
V22805941010950
terénu2347594101093075106151202252
je2617594101092167
naším2702594101094993129151227
cílem294659410109406286132207
odebrat31715941010949101147200230275305
základní3493594101093984127150194246297318
anamnézu,2140608101094394139215266313353404424
dítě2589608101095173104149
vyšetřit,2763608101094490127174205236258289309
zvážit3097608101093986131171193224
základní3346608101093985128152196249300322
dif.3693608101095173100118
dg.,21406221010951103123143
zastavit2309622101093884121153198241264295
křeče,2630622101094274120162207226
dítě2882622101095173104150
zajistit,3057622101093985108130166198220251271
rozhodnout3354622101092979118170220273324375426457
se,2140636101093682102
zda2264636101093890135
je2421636101092269
dítě2512636101095173104149
nutné26846361010950100131182229
hospitalizovat,29356361010950101138190212243289311333373423467512542562
zda3520636101093890135
potřebuje367763610109511032140650101093062109162215238286
neurologa,2454650101095098150181233257309362408428
ev.2910650101094691108
zda3046650101093992137
potřebuje32116501010952105137168215269321345392
další3631650101095297120157180
vyšetření.2140664101094390127173205235281333355375
Křečující21406890014770114177232301333364418449
dítě:26166890014770101144205233
cíle2140703001475485118181
v23487030014761
nemocnici24367030014769132234303358427458512543
na30067030014769130
lůžku31637030014731100154216285
V22807201010950
nemocniční2346720101095095171220262311332373422443
péči2805720101095197138159
je2980720101092267
naším3063720101095093129150225
cílem330472010109406184129204
zastavit3524720101093984119149194236257287
křeče,2140734101094273118160204222
zjistit238173410109396182117148169199
etiologii259973410109457697146168218270291312
křečí2930734101094273118160181
za3129734101093984
pomoci32327341010951102178228269290
laboratorních35417341010921651161671972412140748101093081112164186228279
vyšetření,2446748101094491128175207237283335357377
zobrazovacích2849748101094091144175220261312356401443465507558
vyšetření,3434748101094491128175207237284336358377
EEG,2140762101094487143163
neurologa,2318762101094994143172220242290341383402
léčit2735762101092166106126156
ev.2906762101094486101
kauzalitu,3022762101094185133171216236257286335353
zajistit3390762101093882103124158188209238
další3643762101095093113148168
sledování2140776101093657103155205247291341363
a25227761010943
léčbu.2584776101092167108160210229
DECLARATIONS:4068201808648871301662142563043393604124625014570201908514
Declaration406821550874987120141179206244271291333375
of445721550874066
originality:45372155087406888130150192230251271298337356
The406822680853473109
manuscript418822680855891130168195227249266306329
is452822680851744
original45832268085386178117133172205222
and481622680853472112
has49392268085387299
not50502268085387699
been516122680853975110149
published532222680853977117134150177216251291
or406823780853862
submitted414523780852867108167184208234269310
elsewhere.44702378085355381117169209245269305320
Ethical406825140873764107127160198218
principles43002514087427090132165185228249287319
compliance:463325140873173134177197218256298330368387
The406826260853678116
authors420526260853475100142183208238
attest44642626085356087124153179
that466426260852465101126
their481126260852465103121146
study49782626085295595138173
was517326260855389118
approved531226260853577120145186221258301
by406827360854073
the41582736085236399
local42742736085175689124141
Ethical44322736085345898115147182199
Committee464827360854179139198215239265300337
and500227360853373113
is513227360851745
in519427360851656
compliance526727360853169129169187204239278311346
with40682846085537298140
human423628460854081143180221
studies44862846085285596139157195226
and474028460853577119
animal48882846085347695156193212
welfare512828460855391110133170196234
regulations53902846085236110414516420140682956085234080120148
of423529560853960
the43152956085236399
authors’44342956085347397136176200229244
institutions46982956085165684109126150189213231270310338
as505629560853462
well513829560855187104122
as527929560853462
with53612956085526993133
the55142956085236299
World406830660856099124142184
Medical427330660855795137155188224242
Association453530660854474104144178196231256273314355
Declaration491130660854785119136172196232257274315356
of528830660853961
Helsinki537030660854684102131149189224243
on406831760853878
Ethical41653176085355898115147182199
Principles43833176085376178117150167207225261290
for46923176085205983
Medical479431760855693134151183218235
Research504831760853874102139173197229268
Involving53353176085175690128146181198238278
Human406832860854685145179219
Subjects430732860853474114132168201227256
adopted458332860853474114155179215256
by485832860854074
the49523286085236399
18th507132860853669514132910501437
WMA5198328608559116160
General537832860854582122158182217235
Assembly406833960854475105143204247266302
in439333960851758
Helsinki,447433960854785104134152193228248264
Finland,47613396085355394113149190232249
in503333960851758
June511533960852667109147
1964,528533960853771110150166
with54743396085537297139
subsequent406835060852867107136172213252288328352
amendments,443735060853493130169210269305345369398414
as486835060853462
well494835060855287105122
as508835060853362
with51673506085526993133
the53183506085236298
ICMJE543435060851759116143179
Recommendations406836160853977112153216278317359402439465483525568598
for46973616085226389
the481836160852466104
Conduct,495436160854283125168210245272290
Reporting,527536160853978121163189217236278321338
Editing,40683726085347491115132172212227
and430837260853373113
Publication443437260853776117134151183218242259298338
of478537260853859
Scholarly485737260853467106146163198221239273
Work514237260856097121155
in531037260851656
Medical537837260855693134151183218235
Journals,406838360852666105129169204221249265
updated435338360853980121155179215256
in462938360851656
December470538360854683116151211252289313
2018,503738360853673107140156
including52133836085165689106145186203243283
patient55163836085407540683946085234076116140
consent422239460853270110138174214238
where447539460855191127151187
appropriate.467739460853474115139178219243260295318354369
Conflict406840820874282124149171191223251
of433440820874065
interest44134082087196288126154192224251
and467840820873779122
financial48144082087244587125167200220258279
disclosures:51074082087416293126147188220261289327359378
None.406841940854686126162177
Funding/Support:406843300873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406844430854686126162177
Cit.4068714508541588297
zkr:41807145085306489105
Pediatr.429971440863975117136173198224238
praxi.455271440864067103139158176
2024;25(5):282-285474371440863775112150167205243264301322338377415453475510548586
https://doi.org/10.36290/ped.2024.054406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307347385427445485523560598615654692731
Článek40687365085415892132168202
přijat4285736508539638198132156
redakcí:445673650852359100134168199216231
31.47017365085366982
7.479873650853544
2024485773650853672107142
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
k4456747508533
tisku:45047475085234068101141156
30.46757475085367287
8.477774750853652
2024484474750853672107141
MUDr.4068766808759108158186202
Jitka42847668087294976116154
Müllerová4452766808760102122142180208250287325
Dissou,479276680874869100132173215235
MBA5041766808759103149
jitka.dissou@fnmotol.cz4068778008517345892127143183200228257296336388410451510549573612630645677709