587
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34708043010732
Pediatr.3547804301074587137156196223250262
praxi.3829804301075077118158177193
2024;25(5):295-2984042804301074487128168182227271293335358372417460503530569612656
/47438043010732
PEDIATRIE4821804301074587147168222260308330373
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
29556558026012657115172
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Kratom465436501063369111139178232
–4902365010645
riziko49633650106335183101136175
pro515436501063368108
dospívající527836501063879111146163201238264282316333
Kratom3409300298147239363448585789
–11789300298120
riziko1346930029891154266332460594
pro19889300298144233371
dospívající2407930029814328038252358871483890396710731138
RNDr.3401328013765142219262284
Tomáš6471328013760116211269316
Gucký,9861328013775139189249310334
Ph.D.13421328013764128157235261
Laboratoře3401482013352106168229265318353412448502
AGEL,8651482013368135190240264
a.1152148201335376
s.1242148201334366
–13321482013355
Nový14101482013372133184240
Jičín1673148201334166114139200
Kratom340199201215488136168221304
představuje662199201215689138195234267315362417440490
na11701992012155102
našem12901992012155103141191274
území1582199201215497147230252
novou18521992012155110156210265
rostlinnou2134199201213387126159182205260314369424
drogu,2575199201215689143199253274
jejíž286619920121247498121163
užívání3047199201215597120168216271294
se3358199201214090
masivně34651992012183131169192240296346
rozšířilo340213201213388130171194230253277332
v7012132012148
populaci7782132012157113171226250298343367
mladých11732132012184108156213261305360
dospělých.15622132012156112151208259283331375431452
Kratom2043213201215488137170224308
má23802132012183132
unikátní25402132012156111135181231264319343
farmakologický2911213201212979111196244291345369425482505550597647
profil3587213201215790145174201224
s3402272012139
převažujícím395227201215688136183230272325348370414436517
agonistickým9282272012148102156210232270303325368413462544
působením14892272012156110147201257306361383464
na19702272012154101
opioidní20872272012154110133186209264317340
a24432272012148
α-22507227201215485130
adrenergní26542272012147102133182236285317371425447
receptory.3117227201213381125173229260313345394409
Zatímco35432272012154102133156237340241201214598
jsou459241201212463118173
rizika65224120121335799123169219
akutní891241201214895150183238261
intoxikace1173241201212378111165210234280329374423
kratomem1616241201214781130162216300351434
relativně2070241201213383107155187210259315365
nízká,2455241201215679121168218239
tak2714241201213382128
jsou2862241201212564119174
rizika305624120121335699123169218
chronického3295241201214499132186242265310356405461516
užívání340255201215598121170218273296
a6562552012148
rozvoje724255201213387129180234258308
závislosti1052255201214292139163201225280319353376
jsou1448255201212463118173
podceňovaná.16412552012157113170215264320375422470526574595
Článek2255255201215881129184235282
shrnuje2557255201213994127183237261311
základní2888255201214393139164212269324347
toxikologická3255255201213387132156203256280336392416460507556
a3402692012148
epidemiologická4092692012150108131188238322345400424479536559604650699
data11302692012156104136185
o13362692012155
kratomu.1413269201214681129162216299354375
Klíčová340285801246190118163220272325
slova:686285801244371129181234260
kratom,967286201214781130162216300321
atypický1309286201214880130188212256303353
opioid,16832862012155112136191214271292
intoxikace,1996286201212378111165210234280330374423443
závislost.2461286201214292139162201225280319353374
Kratom3403138012461101153190248334
–6953138012450
risk765313801243865109164
for949313801243492131
teens1100313801243690143203246
The3403312012150107157
abuse5263312012148105161200251
of805331201215685
herbal9183312012156107140197246270
drug1216331201215790145202
kratom1446331201214782130163217301
has17763312012156104143
widely1948331201217397154205229277
spread2253331201214096130180228285
during25663312012157112145168224280
past28753312012157106145179
few3083331201212980153
years3265331201214797145177218
among35123312012148131187243299
the340345201213388139
population4973452012157113170225249297329352407463
of978345201215584
young10803452012147101157212268
adults.13663452012148105160183216256278
Kratom1662345201215488137169223307
has19873452012155103142
a21483452012148
unique22143452012155110133190244295
pharmacological25273452012157113161193277325370423447503559583627676699
profile3244345201215790145174200223274
and35363452012148103160
its371434520121235697
alkaloids340359201214872118167191246269326365
act725359201214893128
predominantly873359201215790140197252336359414462517550573620
as1513359201214988
opioid16213592012155112135190214270
and19113592012148104160
α-22091359201215587134
adrenergic22453592012148104137187242293326381404449
agonists.27143592012148104160215238277311352373
While31073592012184140164187237
the3364359201213388139
risks352335920121335695141184
of3727359201215584
acute340373201214893148181230
kratom589373201214781130162216300
intoxication908373201212378111165210234278327360383438493
are1420373201214881131
relatively1569373201213383107155187210259308332379
low,1967373201212479152169
the2155373201213388138
risks231237320121335795142184
of2515373201215584
chronic26183732012145100132187242265310
use2947373201215594145
and31113732012148103160
drug3290373201215688144200
dependence350937320121561071642152703403872012156107162207256
development6193872012156107154203227282340423474530562
are1203387201214981131
underestimated.13563872012156111168218251300340374397480528561610667688
The20673872012149106156
article2246387201214880116139184207258
summarizes2526387201214094177261309341365408458497
basic30463872012157105144167212
toxicological3281387201213387132156200254278333390413458507530
and3404012012148103160
epidemiological5214012012150107131188238321345400424479536559603652676
data12184012012156104137185
on14254012012155110
kratom.1556401201214781130163217300321
Key3404178012461113164
words:5254178012476133171231275301
kratom,847418201214781130162216300320
atypical1189418201214880130188212256305328
opioid,15394182012154112135190214270291
intoxication,1851418201212379111165210234279327360383438494514
drug2386418201215789145201
dependence.26084182012156107164215271327378433478527547
Úvod3404650014780142208279
Pod480482101094896148
označením646482101095088138182222267317338413
kratom1078482101094273117147196271
si1367482101093657
představujeme1442482101095181126178214245289331382403449525570
různě340496101093083124177224
zpracované595496101094094126172215266311357409457
části1083496101094288125158181
rostliny1294496101093182120153175198250294
Mitragyna1619496101097295124155202252294345394
speciosa,3405101010934811231621832312643126525101010919
především697510101095182127180226270306328404
listy112751010109214379110156
a13095101010943
květy.1378510101094390135166212227
Mitragyna1631510101097192121150196244285334381
speciosa340524101093480122160181228261308
je666524101092267
tropický751524101093060109161183223265311
strom108052410109366696145221
z13195241010938
čeledi1375524101094185107153205226
mořenovitých16195241010975125155200250300343365340538101092973111160
dorůstající514538101095098127176210239282303323362382
výšky911538101094287121162206
kolem1132538101094188109154227
251374538101094590
m,1478538101097492
má15845381010974116
dužnaté1715538101094997135184226254297
vstřícné340552101094379110139161201252297
listy65655210109214277108153
o8275521010950
délce895552101095197118159204
5–151117552101094693134175
cm13035521010941116
a14375521010943
šířce149955210109355688129173
3–101690552101094693134177
cm,18785521010940115134
květy340566101094289134164210
tvoří575566101093076126156177
bohatá7785661010951102153197227271
kulovitá1075566101094293114165208230260305
žlutě1405566101093961110141186
zabarvená1616566101093984136181210257302353396
květenství.340580101094289133163208259294325371392411
Listy77158010109426499130175
se965580101093682
svíjejí1066580101093680102125170192213
do12995801010951101
tvaru1419580101093076120149200
biskupské1638580101095173108150200252288330374
mitry,3405941010977100132163211227
odtud5975941010951105137189243
je870594101092270
odvozen9705941010951105151202242290342
botanický13425941010953106138184236259301346393
název.1765594101095297139186232248
Blízkým34060810109497293133176223300
příbuzným666608101095283105159210250301343420
je1113608101092268
kávovník.1207608101094388131181225277298343364
Rostlina1598608101094999136167189211262306
se1930608101093683
tradičně340622101093162107161183225277324
vyskytuje691622101094593130174221256307330378
v10966221010944
jihovýchodní116762210109224597149193241282334386440492514
Asii,1708622101095695117139159
zejména18946221010940873406361010923101148201246
v6136361010945
Barmě,685636101095096127206253273
Laosu,985636101094390142179231251
Vietnamu,1263636101095275123155207252330382402
Thajsku,1692636101094699144167204248300321
Malajsii,3406501010975121143189212249271293313
Indonésii681650101092275128180233281318341363
a10726501010945
na1144650101095297
Filipínách.126965010109456790112166189241286329381402
Rostlina16986501010950102140172195217269315
je340664101092268
typická433664101093075128150190233278
produkcí736664101095182131183233276315337
alkaloidů1098664101094465107152174224246297347
indolové1470664101092172123173195246289333
řady,1829664101092973125168183
jejichž34067810109227093115157209250
účinky617678101095193115167211259
jsou903678101092259111163
dobře10936781010952104158189236
známy1356678101093992137215258
místnímu1641678101097799136168220242320372
obyvatelstvu3406921010950102145192237267312334370401447498
a8646921010944
tradičně934692101093060104156178219269315
se1275692101093683
užívá1383692101095090111156200
především1609692101095282128180226270306328404
jako340706101092265108157
mírné516706101097596126176222
stimulans75770610109366788163213234278328363
ke1140706101094286
zvýšení1245706101093985131167212263284
nebo1548706101095096148198
udržení17667061010949101130171216340720101095071
pracovního437720101095181126167216259310331383433
výkonu,896720101094389133182232282301
ale1223720101094365111
také1359720101093075117162
jako1547720101092165108157
domácí17297201010951101177221262283
antitusikum340734101094393123144174224259280323373448
a8077341010944
antipyretikum.870734101094393123144195237268313343364407457532552
V4807481010950
jedné547748101092268120170216
z7807481010938
prvních835748101095181128179200240290
systematických1142748101093680115146191267310340361402444489529579
přehledových17387481010951811261771982443407621010951102146193233284
prací650762101095283128170191
(1),86776210109266989107
věnovaných1000762101094489141191235280331373414465
této1491762101093076107157
zajímavé1674762101093985107129206250293339
rostlině340776101092979115145167188238284
a6467761010943
její71277610109226789110
toxikologii845776101093079120142184233255305356377398
z12667761010938
roku1327776101092979122172
1975,1521776101094688132176193
charakterizuje17377761010940901341632072502140468101093074104126165215237282
autor2444468101094493123172202
vliv266846810109446687131
na2821468101095093
pracovní2936468101095181126166215258309330
výkonnost3288468101094389132181231281331367398
typického37084681010930752140482101095173113155199249299
uživatele:2455482101094988109153197226271293338356
„He282748210109322862482101095697
can2973482101093884132
work31194821010963110139179
from3312482101092555101174
morning35004821010972119148196217265312
until2140496101094896124145166
evening,2328496101094183123172193241289308
even2658496101094283124172
though2852496101092977125173221270
it3144496101092149
may32154961010973121162
be3399496101094790
very3511496101094181110153
hot3687496101094896124
and2140510101094795143
the2298510101092876117
sun2430510101093480129
bright257451010109477697144192220
at2809510101094775
midday”.2899510101097394141189236276309326
Za3243510101095094
zmínku33555101010939114135185228278
také3651510101093074116161
stojí2140524101093769119142164
využití2331524101094492144185207238260
kratomu2618524101094376121152203281332
pro2977524101095284135
zvládání3139524101093987110155208253305327
odvykacího349352410109501041491972412882140538101094062113164
stavu2329538101093667111154204
po25595381010951102
opioidech,26865381010950102123173195246292334384403
který3114538101094375120150196
se3335538101093682
datuje3443538101095094124174196241
do37105381010951101
období21405521010949101153203255277
2.2441552101094666
světové2531552101093580124155204247291
války2846552101094488109151197
v30675521010943
Thajsku.3135552101094495139161196238288308
Nejméně34675521010959105127202248299344
v21405661010943
posledních22045661010951102137159204256306328368418
152642566101094787
letech275056610109216797142183233
je3004566101092267
patrné3092566101095195125154205251
celosvětově3363566101094185107157193237282312361404448
významné2140580101094593136189235314366415
zvýšení2589580101094088137175223276299
zájmu2922580101094087111189242
o31985801010951
užívání,3283580101095192115162208261284304
resp.3621580101093178116170190
zneužívání2140594101093989135185224245289333383404
kratomu.2563594101094273118147196272321341
Toxikodynamické21406190014763123181213275341412473543604706738792853914
vlastnosti3081619001476193154205248317385435478509
Z22806361010950
více2346636101094365106150
než2512636101095096135
čtyř2663636101094173118148
desítek2827636101095197133154184229271
alkaloidů,3115636101094364107151173223244295345364
které3495636101094275120150195
lze3706636101092160105
z21406501010939
rostlinného2206650101093082119151173195247298346398450
materiálu26826501010977123153200231253298321372
Mitragyna3081650101097294123153200249291340389
speciosa3493650101093483126165187236270318
izolovat,2140664101092161111134185228273303323
mají24896641010976121143165
pro2680664101095283133
fyziologický2839664101092774115137188211261314335377420466
účinek3331664101095192114165211255
pravděpodobně36126641010952831271702140678101095298151203256307360411458
největší2624678101095198120165210242279301
význam2951678101094491133184229306
alkaloidy3283678101094466109155177228250302346
mitragynin,36566781010976981292140692101093075126170222244295314
7-hydroxymitragynin2480692101094772124166218248298340387464486516547591643687739761812
a33186921010944
mitragynin3388692101097697128158203255299351372423
pseudoindoxyl2140706101095390138190244296318370424476519567590
(viz275770610109267093134
Obr.29187061010964118150166
1).311170610109476886
Mezi32247061010975123164187
ostatními3438706101095188121167198250272351373
alkaloidy2140720101094467111157179231254307351
je2518720101092370
mitragynin2615720101097799130161207259304357379431
dominantní30737201010952104182204256301353384436458
a35577201010945
tvoří3629720101093078128160182
kolem2140734101094394117165243
662410734101094897
%,2520734101097395
zatímco2642734101093986117140218260311
7-hydroxymitragynin2980734101094874127170223254305348396475497529560606658704757779831
kolem2140748101094394117164242
224097481010947
%24697481010973
celkového2568748101094288111154205249295348399
obsahu29947481010951104141187239290
alkaloidů3311748101094567111157179231254307358
(2).369674810109267297115
Strukturně2140762101094676107160204238290322375422
jeví2592762101092270115138
příbuznost2760762101095284107162215256308361398431
s32207621010937
yohimbinem.3286762101094495148170249302325378426504525
Uživatelé2140776101096099122167213244290313360
rozlišují2527776101093082121144166202254276299
různé2853776101093082122174222
modality31017761010977129183228251273304351
kratomu3479776101094375121152203281332
DECLARATIONS:4068201808648871301662142563043393604124625014570201908514
Declaration406821550874987120141179206244271291333375
of445721550874066
originality:45372155087406888130150192230251271298337356
The406822680853473109
manuscript418822680855891130168195227249266306329
is452822680851744
original45832268085386178117133172205222
and481622680853472112
has49392268085387299
not50502268085387699
been516122680853975110149
published532222680853977117134150177216251291
or406823780853862
submitted414523780852867108167184208234269310
elsewhere.44702378085355381117169209245269305320
Ethical406825140873764107127160198218
principles43002514087427090132165185228249287319
compliance:463325140873173134177197218256298330368387
The406826260853678116
authors420526260853475100142183208238
attest44642626085356087124153179
that466426260852465101126
their481126260852465103121146
study49782626085295595138173
was517226260855490119
approved531226260853577120145186221258301
by406827360854073
the41582736085236399
local42742736085175689124141
Ethical44322736085345898115147182199
Committee464827360854179139198215239265300337
and500227360853373113
is513227360851745
in519427360851656
compliance526727360853169129169187204239278311346
with40682846085537298140
human423628460854081143180221
studies44862846085285596139157195226
and474028460853577119
animal48882846085347695156193212
welfare512828460855391110133170196234
regulations53902846085236110414516420140682956085234080120148
of423529560853960
the43152956085236399
authors’44342956085347397136176200229244
institutions46982956085165684109126150189213231270310338
as505629560853462
well513829560855187104122
as527929560853462
with53612956085526993133
the55142956085236299
World406830660856099124142184
Medical427330660855795137155188224242
Association453530660854474104144178196231256273314355
Declaration491130660854785119136172196232257274315356
of528830660853961
Helsinki537030660854684102131149189224243
on406831760853878
Ethical41653176085355898115147182199
Principles43833176085376178117150167207225261290
for46923176085205983
Medical479431760855693134151183218235
Research504831760853874102139173197229268
Involving53353176085175690128146181198238278
Human406832860854685145179219
Subjects430732860853474114132168201227256
adopted458332860853474114155179215256
by485832860854074
the49523286085236399
18th507132860853669514132910501437
WMA5198328608559116160
General537832860854582122158182217235
Assembly406833960854475105143204247266302
in439333960851758
Helsinki,447433960854785104134152193228248264
Finland,47613396085355394113149190232249
in503333960851758
June511533960852667109147
1964,528533960853771110150166
with54743396085537297139
subsequent406835060852867107136172213252288328352
amendments,443735060853493130169210269305345369398414
as486835060853462
well494835060855287105122
as508835060853362
with51673506085526993133
the53183506085236298
ICMJE543435060851759116143179
Recommendations406836160853977112153216278317359402439465483525568598
for46973616085226389
the481836160852466104
Conduct,495436160854283125168210245272290
Reporting,527536160853978121163189217236278321338
Editing,40683726085347491115132172212227
and430837260853373113
Publication443437260853776117134151183218242259298338
of478537260853859
Scholarly485737260853467106146163198221239273
Work514237260856097121155
in531037260851656
Medical537837260855693134151183218235
Journals,406838360852666105129169204221249265
updated435338360853980121155179215256
in462938360851656
December470538360854683116151211252289313
2018,503738360853673107140156
including52133836085165689106145186203243283
patient55163836085407540683946085234076116140
consent422239460853270110138174214238
where447539460855191127151187
appropriate.467739460853474115139178219243260295318354369
Conflict406840820874282124149171191223251
of433440820874065
interest44134082087196288126154192224251
and467840820873779122
financial48144082087244587125167200220258279
disclosures:51074082087416293126147188220261289327359378
None.406841940854686126162177
Funding/Support:406843300873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406844430854686126162177
Cit.4068714508541588297
zkr:41807145085306489105
Pediatr.429971440863975117136173198224238
praxi.455271440864067103139158176
2024;25(5):295-298474371440863775112150167205243264301322338377415452477512550588
https://doi.org/10.36290/ped.2024.056406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307347385427445485523560598615654692730
Článek40687365085415892132168202
přijat4285736508539638198132156
redakcí:445673650852359100134168199216231
18.47017365085367086
9.480273650853549
2024486673650853672107142
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
k4456747508533
tisku:45047475085234068101141156
7.467574750853644
10.47347475085367085
2024483474750853672107142
RNDr.406876680874291142170186
Tomáš426876680873875137175206
Gucký,448876680874890123162202219
Ph.D.472176680874182102153171
tomas.gucky@lab.agel.cz406877800852362121156184200240279311345381432450484525540576616652670685717749