﻿832
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34708043010732
Pediatr.3547804301074587137156196223250262
praxi.3829804301075077118158177193
2024;25(5):295-2984042804301074487128168182227271293335358372417460503530569612656
/47438043010732
PEDIATRIE4821804301074587147168222260308330373
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
29756558026012657115171
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Kratom465436501063369111139178232
–4902365010645
riziko49633650106335183101136175
pro515436501063368108
dospívající527836501063879111146163201238264282316333
doucích343621010951101151192213253303
účinků66862101095090111161204254
působení944621010951101137187238285335356
na132262101095094
opioidní1437621010950102123173195246296317
receptory.17766210109297511616121234376101093081112159175
Z545761010951
dat62276101095297128
americké777761010944121168200222264307353
agentury115776101094497144196226278308355
CDC1539761010954115170
(Center173576101092678124176207253284
for34390101092677107
Disease47690101096082118164208244291
Control792901010953102153183213263285
and110390101094494146
Prevention)127590101094877123167212263293314364415439
za174090101093884
roky185090101092979123169
2016343104101094690133174
a5321041010943
2017,591104101094690132171181
která788104101094173117147190
analyzovala993104101094393136156199239288330373394437
příčiny1445104101095180101141162211251
úmrtí17121041010949123152184205
ve1932104101094387
více343118101094365106150
než509118101095096135
27660118101094690
tisících76711810109295086107147168209258
přímých1042118101095181102177219259309
drogových1367118101095080129181231273319359409
úmrtí,17921181010950125155187208227
byl343132101095193116
pozitivní4831321010951102140162192213257308329
nález836132101095094115161200
mitragyninu,1061132101097597127156200251295346367417466485
resp.1571132101093075111162180
7-hydrohymitragyninu,1776132101094671122163214343146101093079130172248269300329374425468520541591641660
ve1029146101094388
1511142146101094787130
případech1298146101095181103154199250296338388
(0,56171214610109257189137183
%),1907146101097195112
z3431601010938
toho397160101093079130179
byl592160101095193116
hodnocen724160101094999151201251292336387
jako1127160101092165107156
jedna1299160101092167119169212
z15271601010939
příčin1582160101095180102142163213
úmrtí18111601010949125154187208
v3431741010943
96404174101094693
případech515174101095181102154198249295336386
a9191741010943
jako980174101092165107156
hlavní1153174101095072115158209230
příčina1400174101095181103143164214258
úmrtí16751741010950125155187209
jen1901174101092267118
v3431881010943
74031881010947
případech.467188101095181102154198250295337387406
Vzhledem890188101095089139161206258304379
k12871881010942
vysoké1346188101094389125175218262
prevalenci1626188101095181126169213235280331372393
zneužívání343202101093889134184223245288332382403
kratomu762202101094374118147196271321
v10992021010943
obecné11592021010949101147188238284
populaci14592021010951102154204225269309330
se1805202101093682
tak1903202101093074116
jedná343216101092267119170213
o5802161010949
velmi653216101094488110185207
nízká884216101094971109152197
rizika110521610109295190111153198
fatálního1327216101092671100145166216237289339
průběhu1690216101095181131183229279329
intoxikace343230101092171101150191213255299340385
kratomem.751230101094374118147196272318393413
Rizika1188230101094870109130173217
závažného1429230101093984126170209260305356406
průběhu1859230101095181131343244101095299151202
intoxikace571244101092173103153195218261307348394
kratomem991244101094375120151201278325402
však1419244101094481126170
významně1615244101094491133184229306357404
rostou343258101092979115145194245
v6072581010943
následujících669258101095094129150196248298319341381402443493
případech:1181258101095181102154198249295336386404
3432726010067
Kombinované4832721010950104186242268323379426475531581
intoxikace1142272101092176111165211237284334379429
s16482721010936
jinými1762272101092248103149231257
opioidy,4832861010950102123172193244287302
kde809286101094292138
se971286101093681
uplatňuje10762861010950102123167196246295316361
synergické1462286101093679130175205255276316358402
působení.18882861010952102483300101093788141189241263282
Za794300101095197
zmínku9203001010939117139190234286
tak1234300101093177120
stojí1383300101093768119141163
například1575300101095196149179201247270315368
919713001010948
popsaných4833141010953105158195241293335376428
případů941314101095383106159204257308
fatálních1279314101092773103149171223244286338
intoxikací1647314101092173103154196219262308350372
s4833281010936
O-desmethyltramadolem.536328101096292145189224299344373422463484513542585659702753802823867942961
3433426010067
Intoxikace483342101092273104154196219262308349395
extrakty904342101094690124154199243276323
kratomu1253342101094375120151201278329
s16083421010937
vysokým1671342101094491128179223270348
obsahem4833561010949101137181232277353
alkaloidů861356101094365107152173223245296345
a12313561010944
zvýšenou1300356101093884130166212262312362
biologickou1687356101095173123145195246268308483370101094393145
dostupností6553701010952103140172223276328380417449471
nebo1152370101095199152204
intoxikace1383370101092173103154196219263309351397
velmi1806370101094591113191213
vysokými483384101094389125175218264340361
dávkami863384101095195137180224300321
kratomu.1203384101094273117147196272321341
3433986010067
Kombinovaná483398101094896171222243292342384427476519
intoxikace101839810109217099147188209251295335379
s14123981010936
alkoholem,1463398101094364106154203253274319394413
tlumivé189139810109305099483412101097494137181
účinky679412101094988108157199243
obou937412101094999149198
nox1150412101094998138
se1303412101093580
potencují13984121010950100129172221261310331351
a17644121010943
riziko182241210109295088108149197
respirační483426101092975111162183213257298348369
deprese875426101095197148178224260305
je1204426101092267
v12954261010943
tomto1362426101092978154184233
případě1618426101095181103154198250295
již193742610109224382
významné.483440101094389130180224299349395414
3434546010067
Jako483454101093377119168
rizikové67145410109295190111154202245290
se981454101093581
jeví1082454101092268111133
kombinované1235454101094291167218240290340383427477522
intoxikace1777454101092272101150191213483468101094286127171
s6704681010935
psychofarmaky721468101095187130170219269295339368444487529574
kvetiapinem1311468101094288132163184227278299349394469
a17964681010943
citalopramem.185546810109406191135483482101092171123153197272318394413
3434966010067
Obsah4834961010963116152198249
aktivních758496101094487120142187238260301352
látek113649610109226696142186
není1348496101095097148170
obvykle15444961010950103147193237261307
uživateli1877496101095190112483510101094387117162184205
znám.707510101093889132207227
3435246010067
Nepředvídatelná4835241010959105157187232284328350401444474518540590634
rizika114052410109295190111153198
pramení1361524101095181125200246296318
z17015241010939
potenciální17625241010952102132177227483538101094060103124173193
kontaminace692538101094189139168211285306355398438481
prodávaného1188538101095180129180223264307356401451500
kratomu1703538101094272116145193267316
plísněmi48355210109517394129179225301322
a8255521010944
jejich88955210109226890111152202
toxiny,1111552101093079120142192233248
jinými138055210109224393134210232
mikrobiálními1632552101097597139170219271293336358483566101095173149171
kontaminacemi681566101094292144174220296318369414456501578600
(trus130756610109265586137173
hlodavců1507566101095073124177221265305356
aj.),188956610109446786112130
pesticidy4835801010953101139171194236259312357
nebo8695801010952100154207
i11045801010922
těžkými1155580101093177119163211290313
kovy.1496580101094495140188204
Kratom1729580101095083129160211290
v4835941010944
maloobchodní5545941010977122145197249303345397449503554577
síti115759410109375990112
není1296594101095199151173
regulován1496594101093077130182204256300346398
jako1921594101092267483608101094394
potravinářský6046081010953106137168214258281333378409448492539
výrobek1170608101094592124176230278323
a15206081010944
nepodléhá1591608101095299153206260282330382428
žádné483622101093986139191238
hygienické748622101095194146168215268290332375421
kontrole.1196622101094394146177208259282329349
Na15716221010961107
obalech17046221010951104150173220263315
výrobků483636101094490122172225268319
je828636101092269
obvykle9236361010950103146193237260307
explicitně1256636101094589142164186227249279330377
uvedeno,1659636101095095140193239291342360
že483650101093984
se592650101093581
nejedná698650101095096118163215265309
o10326501010949
potravinu11066501010951102132162206248270320369
a15006501010944
není1569650101095095146167
určena1761650101095079119164214258
ke483664101094389
konzumaci.599664101094494147187239317363405427447
Vzhledem1073664101095191144166214267315393
k14936641010943
tomu,1563664101093182160211231
že1821664101094087
se1935664101093784
nejčastěji483678101095096118158202238269313335356
konzumuje860678101094291141180230305355377423
prostým1303678101095181131166197242319
rozmícháním1642678101092979117192214254304348483692101094970144
ve643692101094387
studené745692101093566115165210260305
vodě,1065692101094391142187205
není1285692101095095145165
reálná1466692101092973116137186229
ani1711692101094392113
inaktivace183969210109217011315548370610109305297142184230
alespoň739706101094567114151203255307
některých1072706101095198142176221252299340391
potenciálních14907061010952104135181232274296341363414436478529
kontaminantů483720101094291141171215290312362405455485535
teplem.1037720101093074126148194269289
Případy48374810109487698149193244286
závažných785748101093984126169208258299339388
akutních1189748101094486135165215236276326
intoxikací1531748101092171100148189211253297337358
extrémními1905748101094588343762101093059104178228249324345
dávkami703762101095194136178222297318
kratomu1037762101094272116145194269318
připomínají1371762101095180101152202277298348391413433
těžké1820762101093074113155199
intoxikace343776101092171101150191213255299340385
opioidy7537761010949101122172194245288
a10667761010943
postižení11347761010952102138169190229274324346
reagují1504776101093075119170219241262
dobře17917761010951101153183228
na213862101094992
podání2245621010951101151194243264
opioidních2524621010949100121170190241290310350399
antidot293862101094392121141192241270
(naloxon322362101092572115136185225273322
apod.),356162101094293143193212236253
je213876101092267
však222576101094479124166
nutné241176101095099129180225
počítat2656761010951102143164194239268
s2944761010936
rebound300076101092974126177227277328
fenoménem334876101092672122172248294344390466
a2138901010943
observace2206901010950101137183213259303344389
na261990101095094
JIP273890101093355104
by286690101095294
měla2985901010975121142186
trvat319690101093059106150179
alespoň340090101094365111147198248299
24372490101094690
hod.21381041010950100152171
(3).232810410109267093110
Chronické21381290014771139182250319350405466527
zneužívání26921290014754124186255310342403465534565
kratomu32841290014761106167209277379448
a21381430014761
jeho2226143001473395165233
rizika2486143001474374128160221283
Chronické22781601010953104135185237259301344390
zneužívání2694160101093991138190230252297342393415
kratomu3136160101094375120151201278329
je3492160101092269
podle35871601010953105158180227
dosavadních21381741010952104141187231276330382404446497
zkušeností2662174101094084136173220272324361393415
zatíženo3104174101094087118140180227280331
středním3462174101093769100146200252274352
rizikem213818810109295190111154198274
rozvoje2431188101092978116163211233279
psychické2729188101095187130170220241282324369
a31161881010944
mírné3179188101097596126176222
fyzické3420188101092672113135175218262
závislosti.37011881010939842138202101094365100121171206237258276
Bohužel2430202101094999149198237282304
byla2750202101095193115158
mezi29242021010975120159181
uživateli3121202101094988109152196226270292313
tato3449202101093074104152
rizika361720210109305189111153197
ze2138216101093882
strany223521610109356593136185225
dodavatelů2475216101095098149191232275303347368416
a29062161010943
sdělovacích2963216101093585130151199241284323343383431
prostředků3409216101095079128162192220264315356405
systematicky2138230101093782119151198276321352374416460507
bagatelizována.2672230101095298151196227273296318358410454500552597617
Na33162301010961106
internetu3449230101092273104151182234282313365
a21382441010943
v21972441010943
kruzích2255244101094272122161182222271
nezkušených2541244101095095134176226260305355396435485
uživatelů3041244101094988109152195225269290339
kolují3396244101094290111160182202
fámy,3614244101092670144185200
že2138258101093884
kratom2238258101094273117147195271
vyvolává2525258101094389136185207250292336
závislost2877258101093984126148183205254290321
v32142581010943
podobné32732581010952102154204256306352
míře3641258101097596128173
asi2138272101094379100
jako2259272101092265108157
káva2437272101094286129173
a26312721010943
že2695272101093984
obdobný28002721010950102154204255306347
je3168272101092268
i32572721010921
odvykací32992721010950102145191234279320341
stav3661272101093666111153
při2138286101095282104
vytvoření2267286101094490124170220250295346368
návyku.2661286101095094137183227277297
Kratom,2984286101094980125155204280300
který3310286101094275120151197
se3533286101093582
váže3640286101094489128174
na2138300101095196
podobné22603001010952105158209262314361
receptory2648300101093076119165218249299330377
jako3052300101092267110160
klasické3239300101094367111148170212255301
opiáty35663001010951104126171202248
a21383141010944
vykazuje2208314101094491136181222273295342
jistou257631410109234481112162214
paralelu2816314101095297128173195242265315
účinků,3158314101095092113165208259279
jim3464314101092244121
bude36113141010952103156203
blízký213832810109517394133176221
i23783281010921
svým2418328101093680126203
závislostním2639328101093984126148184205255291321372393468
potenciálem31263281010951102132177227268289332354399475
a36203281010943
přidruženým36823281010952811032138342101095180131170215265307383
abstinenčním2540342101094395131161182233278329370420441516
syndromem3075342101093679130182211261337382458
(5).355234210109267094111
Je2278356101093380
důležité23783561010951101123170210232264309
připomenout,2707356101095182104157208285332383434485516536
že3263356101093985
vzorce3368356101094385135166207253
chování36403561010941921422138370101094388139161
tradičního2317370101093060105158180221272294347398
užívání2732370101095090112157202253275
(žvýkání3025370101092565111158202248299321
listů336437010109214379111161
po35433701010952103
malých366437010109751202138384101092267109161
dávkách)2327384101095297141186233276328353
a27083841010944
současného2780384101093789141184230268320368420472
převažujícího3281384101095284131176222263315339362404427481533
způsobu2138398101093890140176226278328
konzumace2483398101094291141181231306349390435
relativně293539810109297597141170192236287333
velkých3285398101094387110152198238288
dávek3590398101095094136181224
sušeného2138412101093584119165215261311361
materiálu25154121010974118147192222244287308358
se2889412101093681
významně2987412101094388129179222297347392
liší33964121010921427799
ve3511412101094387
svém3615412101093580124199
výsledném2138426101094389125147192244295340416
účinku2571426101094990111161204254
i28424261010921
potenciálu28804261010951102132177227268290333355405
pro3302426101095181130
rozvoj3450426101092978116163212234
závislosti.37014261010938832138440101094366102124175211243265285
Závislostní2441440101094995138160196219269306337388410
chování2869440101094091142185230281303
na3190440101095094
kratomu3302440101094274119149199276326
bylo3646440101095194117168
opakovaně21384541010951105152197248294340393441
potvrzeno26084541010952106138186219262310363416
zvířecími3052454101094088112146194238261340363
studiemi,3444454101093669122176199247326349370
stejně2138468101093565109131180225
jako2379468101092265106154
výskyt2549468101094388123165210242
syndromu2807468101093578128179208257331380
odnětí.3203468101094899149194224245263
Výsledky3482468101094993128149194245287332
studií2138482101093770123177201224
dlouhodobého2392482101095276129182235288343396451501554607
užívání3029482101095193117163210263287
kratomu3346482101094377124156208287340
na3716482101095198
kognitivní2138496101094291142193214245266310361383
funkce2538496101092677127170210255
jsou2810496101092257108158
doposud29854961010951101153204240289341
rozporuplné3343496101092979117169220250301352375425471
a21385101010943
nejednoznačné.2197510101094994115160212261310348397440480529575593
Negativní28065101010958103154197226247291341362
vliv318451010109426485128
na3328510101094992
motorické34365101010974123153201231252292334378
funkce,2138524101092678129172213258277
paměť,2433524101095297173220252271
pozornost27235241010951102141192223274325362393
a31355241010943
exekutivní3196524101094589134178229260282327379401
funkce36155241010926781291722138538101094086
u22465381010949
chronických2317538101094091122172223245287330377417468
uživatelů2807538101095090112157201232278300351
kratomu3180538101094274119149199276326
je3528538101092269
spíše3619538101093587110148195
suspektní.2138552101093688126180228274308361384405
V25715521010952
obrazu26515521010951105137183225277
psychických2957552101095290136178231254297341389431484
příznaků3469552101095384108149202248292345
syndromu2138566101093681134187218269346397
odnětí25635661010950103155202234256
dominují28475661010951103180203254306329351
poruchy32265661010952104135187229281324
nálad,3577566101095196119164217237
úzkostné2138580101095091136187225257309357
stavy,2523580101093769116160208224
zvýšená2775580101093988136173221274319
iritabilita,312258010109225376108155208231254277309355376
agitace3526580101094497120152199241288
až2138594101094382
agrese.2238594101094394124169205251270
Fyzické2525594101094486127149190232277
příznaky2819594101095181103142192236279324
syndromu3161594101093579130181211261336386
odnětí35655941010949101151197227249
jsou2138608101092259111163
podobné23286081010952105158210263316363
typickým2719608101093077131154196240287365
příznakům3112608101095283106147199244288340417
odnětí35576081010950103155202234257
opioidů21386221010949102125175198250300
a24626221010943
představují2529622101095182128181217249294337389412434
především2986622101095282128181228272308330407
břišní3416622101095282105141192214
dyskomfort,36546221010950941312138636101094291167194245275309329
průjem,2484636101095182133155201277297
nauzeu2798636101095094144184230280
až3096636101094383
zvracení,3197636101093884115160201246297319338
bolesti35536361010951102125171208239261
svalů,2138650101093681125147197217
lakrimaci,2373650101092165108140162238282324345365
rinoreu,2756650101092951102153183229280299
zvýšený3073650101093985132168215266308
krevní3398650101094374120164215237
tlak,365365010109305296139161
nespavost,2138664101095097133186231274324360392412
sníženou2568664101093687109149195246297348
chuť2934664101094191142174
k31266641010942
jídlu318666410109224496118169
a33736641010943
únavnost.34346641010950101145188240291328359380
První2138678101094878125177199
příznaky2365678101095182104144195240283330
syndromu2722678101093681133185216266343394
odnětí31436781010949102153200231254
se3424678101093582
mohou35336781010976127178229281
u21386921010950
těžkých2211692101092975115158205246296
chronických2530692101094192122172224246287330377418468
uživatelů3021692101095090112157202232278301351
dostavit33956921010951102138170215259281312
již373069210109224484
po3934621010950100
12405162101094585
hodinách415362101094998150171220263304353
od4523621010948100
poslední4639621010951101136157203254304325
dávky.498062101095093135178223238
Vzhledem523562101094987137159204255300375
ke393476101094286
značnému403676101093888131172221267342391
rozšíření444476101092978115153174206250300322
užívání478276101094988109153197246267
kratomu506676101094273116146195269319
v5401761010943
naší546176101094992127149
mladistvé393490101097598142194216252284331376
populaci4338901010951102155206229273315337
a4702901010943
systematickému477290101093681117149195271316346368410453498575625
podceňování54249010109521031563934104101094085135185229273323345
rizik429610410109295191112155
zneužívání4468104101093989135185225247291335385407
si4892104101093657
velmi4966104101094388111186208
často5191104101094084120151201
chronický54091041010940901201703934118101095072113157203
uživatel4158118101094989112156201232277300
neuvědomuje4479118101095097148193238291342418469491538
svou5038118101093581131182
závislost.5241118101093884127150186208259296328348
Z40741321010951
jedné4154132101092271126178227
z44101321010939
prvních4478132101095385134188211254307
systematických4814132101093683121154202281327359382425470518561614
studií5456132101093770123393414610109517496
o40581461010950
epidemiologii4136146101094598121174221299322373396448501523546
zneužívání4710146101093990138189230253298344395418
kratomu5155146101094376121152203280331
na5514146101095196
našem3934160101095094131177254
území4211160101094989135212234
vyplývají4468160101094390143166210257302325347
zajímavá4838160101093884107129205250293338
data,5199160101095195126171191
která5413160101094275121152197
mimo3934174101097699177229
jiné419117410109234598145
poukazují43651741010952104157201248289341364387
na4780174101095197
relativně4905174101093077101146178200246299347
vysokou5280174101094492130182227277330
prevalenci3934188101095385134180227251299353397420
zneužívání4385188101094094142196238261308355408432
kratomu,4848188101094477124157209288341362
objasňují52421881010951106130176215268320344368
rozdíly3934202101093081121174196221266
v42282021010943
motivaci42992021010976128160182228274316338
pro4665202101095284135
užívání4828202101095091114159205257280
mezi51362021010976123164187
občasnými535120210109501041471932303934216101094990165186
a41372161010943
chronickými4196216101094089118167217238279320365441462
uživateli4674216101094988109152196225270292313
a50032161010943
odhadují50622161010949100150193244293314336
podíl54142161010950101152173196
závislých3934230101093985128151187210254295346
(5).430723010109267196115
Prevalence4449230101094878124168213236283334376422
užívání4898230101095090112157202253275
v52012301010943
populaci52712301010952104156208230275317339
vysokoškolských3934244101094492130183228279317362413436474518566608660
studentů4623244101093669121175223276307359
je5011244101092270
relativně5110244101093077101147178201247301349
vysoká,54872441010944923934258101093687130176196
jak4150258101092267110
uvádí4280258101095095140192214
tabulka4514258101093075127179201244290
2.4824258101094666
Více4911258101095072113159
než5090258101095096137
pětina5247258101095198130152203247
VŠ5514258101095096
studentů3934272101093667118170217268299349
tedy4307272101093076129173
má45042721010975120
alespoň4648272101094366112149201253304
jednu4976272101092269122173223
zkušenost5224272101093882133169215267318354386
s39342861010936
užitím3998286101095090112144166243
kratomu4269286101094275120151201279330
a46262861010944
více4698286101094367108154
než4880286101095097138
desetina5046286101095198135182214236288333
užívá5407286101095090112158203
kratom3934300101094274119150199276
alespoň4228300101094366112149201253304
jednou4550300101092268121172223274
měsíčně.48423001010975121158180221272319337
Pět5197300101094893124
nejčastějších5339300101095097120161206242393431410109307699136159201252
motivací42143141010976128159181227272315337
pro4579314101095183134
první4741314101095183131183206
užití4975314101095090113144167
představují5170314101095183129183220252298342394417440
zvědavost/zábava,3934328101094089137192239285337376410446487536591638684731753
psychická4723328101095391138181235259302348396
nepohoda/51553281010951100156210264317373420455
stres,393434210109366798144181201
nízká4162342101095072112155201
motivace/lenost,43903421010975126156178223268310355388411458509560596628648
snaha5065342101093687131182227
po53193421010951102
zvýšení54483421010939861323934356101093581131153
pracovního4104356101095181125166215258309330382432
(studijního)455335610109256091140192213235285307359409432
výkonu5002356101094389132181232281
a53003561010943
únava.5361356101094999142185229249
Zajímavá3934370101095095118140216261304349
je4309370101092168
změna44033701010938114161212257
motivace46863701010975126156178223268310355
u50673701010949
chronických5142370101094091121172223245287330376417468
uživatelů,3934384101094987109152195225269291340359
kdy4309384101094291134
na4459384101094992
prvním4568384101095080126176197271
místě4856384101097394129160204
dominuje5076384101095099174195245294315360
psychická54533841010950851293934398101094092114155199245
nepohoda/stres,4206398101095097150202254305358402436470502532579616636
dále4869398101095196119165
snaha5062398101093687131183227
po53173981010951103
zvýšení54473981010939861333934412101093683135158
pracovního4120412101095183128171221265318340394445
(studijního)459341210109266194145198221244295318371423447
výkonu,5068412101094491136186239290310
nízká5406412101095073113157204
motivace/lenost,39344261010975126157179224268310355388411458509560597629649
únava46044261010950101145188233
a48594261010943
úzkost.4923426101095090133183220251272
V52164261010950
settingu5288426101093582113146168219271322
chronických3934440101094090119168219240281323368408458
uživatelů4409440101094988110153197227272294343
dominuje47694401010950100175197247296318364
užívání5150440101094988109153197247268
o54354401010949
samotě.550144010109358039344541010974124154199217
Kratom4168454101094980124154203278
je4463454101092267
celosvětově4548454101093984106156192237281312361404448
snadno5013454101093686129180231281
dostupným531145410109501001361672162683934468101095092169
laickým412446810109216587129172218295
prostředkem4440468101095182132169201231277330373418495
pro4955468101095182133
self5108468101093682105133
medikaci52614681010975122175197240286327349
psychických3934482101095290136179231254297341389432484
poruch,44474821010952105137190233286307
bolesti47824821010953106130178216249272
a50824821010945
je5155482101092371
využíván5254482101094593146187211257303356
jako3934496101092268113164
prostředek4126496101095284136174206238285339387432
harm4587496101095196128206
reduction4822496101093077132183226260283335388
při5239496101095284107
jiných537449610109234698142184236
závislostech3934510101093985128150187209260296328374416467
(6).441951010109257195113
Self4550510101094591114142
medikující47105101010975122175197240291313336377399
laik512751010109216688131
se5276510101093582
vystavuje53765101010943901271592043934524101094292114159
riziku410952410109295089110152201
nerozpoznání4327524101094994123172210261311348398441490511
a48545241010943
neléčení4913524101094994116161202246296317
psychické5246524101095085129168217238278320364
poruchy,39345381010951103134185227278320336
ale4292538101094365112
také4426538101093075118164
riziku461253810109295291114157208
pozvolného48425381010951103142189238261312359410461
rozvoje5325538101093080119166216238285
závislosti.3934552101093985128150187209260296328350370
Raketový4324552101094893137182213263307354
vzestup4698552101094385131168200250303
obliby50215521010949102125147199242
kratomu5283552101094274119150200276327
v39345661010943
obecné39945661010948100146187237283
populaci42945661010950101152202224267308329
a46405661010943
zejména4699566101093884106180226276320
v50355661010943
populaci50955661010950101152202224267308329
mladých54415661010974961393934580101095195136186
dospělých41455801010951102139191238261305345396
v45665801010943
posledních46345801010952103140162209261312335376427
letech508658010109216899145187238
přinesl5349580101095182104155202239261
nová39345941010951104150197
rizika416059410109305496119164212
závislostního4401594101094088133157195218271309343396419474527
chování.4957594101094295147193240293316337
Vzácné5324594101095192140184237286
případy3934608101095182104157202254298
masivních42556081010975120156178223275297338389
akutních4667608101094487138169220242284335
intoxikací5025608101092172102152194217260305347369
s54176081010936
potenciálně547660810109511033934622101092974124165186229251300346
těžkým4297622101092974113155200276
průběhem4590622101095080130181227277323398
mohou50056221010974124174224273
být5295622101095193126
hůře5438622101094998127172
rozpoznatelné3934636101092978116167217255305348377422444493539
a44896361010943
na4549636101094992
případy4658636101095080101152196247290
syndromu4964636101093679129180210259334383
odnětí53636361010949100150195226247
s39346501010936
nespecifickými3992650101095096133185233275297325349391434480557580
obtížemi45946501010949102133155195241318340
je4956650101092268
rovněž5046650101093080124176222262
v53306501010944
rámci5396650101092974150192214
diferenciální3934664101095275104152184232285328351397420472495
diagnostiky4458664101095275121174227280317350373418466
nutné49536641010951103135188236
pomýšlet,52186641010952106184228266290338371392
podobně39346781010951101153203254305350
jako4301678101092265108156
na4474678101094993
možnost45846781010974124162212262298329
rozvoje4930678101092978116162211233278
syndromu5225678101093679130181211260335385
odnětí39346921010949102153200231253
při4208692101095182104
hospitalizacích.43336921010950101138190212243289311333373419460482524574595
Tab.2140722801124993148172
2.2332722801125076
Prevalence2455723301074368106145190209248296334371
užívání2844723301074681100139184231250
kratomu3112723301073764108135179252298
mezi34287233010771111148168
VŠ3614723301074484
studenty3716723301073158105151190237263303
(9)403772330107246487
Prevalence217173710984573115156198219261308345386
Muži3357737109866113150171
Ženy422373710984587134173
Celkem504773710984788110151192261
Celoživotní217174940954684101144177194231273298341358
(%)25477494095217998
30,933787494095397892129
17,142547494095397278113
21,851157494095397584125
Roční217176140954084121164180
(%)23697614095217999
26,533777614095397791131
14,042467614095397488127
18,351137614095397489129
Měsíční2171773409562101131148183226243
(%)24327734095217998
19,133837734095397384119
7,042687734095394585
11,251177734095397080121