577
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/34958043010732
Pediatr.3572804301074587137156196223250262
praxi.3854804301075077118158177193
2024;25(5):311-3144067804301074487128168182227271293335358372417455490513554592631
/47438043010732
PEDIATRIE4821804301074588147168222260309330374
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074692148201221
31156558026012657111161
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Nefarmakologická393836501063971102140175230270306345376415455473507543585
terapie45393650106296298139174191223
hypertenze477736501063976112143179211243284317349
v5142365010636
dětském519436501063769103135170202257
věku546736501063668104145
Nefarmakologická3409300298166292373498587791917104511781243138015201584169018191946
terapie2334930029888213304428569633758
hypertenze3141930029814025940252861971083497510861211
v34011900298127
dětském51611900298143268356459588710916
věku148011900298127248378517
doc.3401588013766129179209
MUDr.5711588013793168245287310
Mgr.9031588013794158200223
Terezie11481588013761111154212264295353
Šuláková,15231588013759123153211270333389447476
Ph.D.1,20221588013764127156234260227515970803623091588013729
MUDr.23601588013793168245287310
Miroslava26921588013793124166230277307366422480
Burešová1,31941588013766130172231279342399457364415970803636781588013729
MUDr.37291588013793168245287310
Michael40611588013793124174238296354385
Řepišťák1,44681588013766123189220267308367426489215970803649271588013729
MUDr.3401738013793168245287310
Kristýna6721738013768111140188229288353411
Láner1,11051738013757116180238280138317470803614181738013729
prof.14691738013766108171209235
MUDr.17261738013793168245288310
Tomáš20591738013760116211269316
Seeman,23981738013759117176271329394423
CSc.1,28431738013765125174204303917470803651
23103174708036
1Klinika340189907833371189201336087111172197247301
dětského6951892013362117153198248302362423
lékařství,1141189201332681132186221265302357383405
Fakultní15691892013354102153213239274335360
nemocnice19521892013361116208268318378403451505
Ostrava24801892013376119156191244295348
a28511892013353
Lékařská29281892013351106157211246290340394
fakulta3346189201333285136196222257311
Ostravské36801892013376119156191244295338388442
univerzity,41451892013361121146198252288336362398452469
Ostrava46381892013375118155191244294347
2Pediatrická3402049078333732042013359111174199251286322347396446500
klinika,896204201335279104164189240294316
2.1235204201335780
lékařská1338204201332681133186221265316370
fakulta,1731204201333285136197222258311334
Univerzita20882042013371131156209262298347372408461
Karlova,25732042013359113148174234286338361
Praha2957204201335993146207259
Arteriální340255201216192128176208231278301355377
hypertenze735255201215499156206238274322377419468
je1220255201212474
nejdůležitější13112552012155104128183237260309352374407455478516539
modifikovatelný18672552012182137193215244270315368415462494542566620665
rizikový254925520121325597120166219265315
faktor2881255201212977123158211243
kardiovaskulární3141255201214795127182205259305353391437491514561593648670
morbidity3402692012182136168224247303325357406
a7632692012147
mortality.8272692012183137169204252274297329378393
Léčbu1237269201214795140195250
arteriální1503269201214880115163195218264287341363
hypertenze18832692012155100156206238273321376418467
u23672692012154
dítěte/adolescenta2438269201215678110158191239273317373426450499538582630684716763
je3218269201212474
třeba3308269201213365113169217
zahájit3542269201214291145192215237269
co340283201214496
nejdříve4522832012155104127182213235282330
po7982832012156110
stanovení925283201213971119172226272319373395
diagnózy1337283201215577123178232285326374
a17282832012147
posouzení17912832012156110148202256297346400422
rizikových222928320121325596119164216262311353407
faktorů2652283201212976121156209240294
pro2962283201215688141
hypertenzí3119283201215599155205236271319373414437
mediovaného35722832012182131187209340297201215499146200248302356
orgánového712297201215485139186239292338385439493
poškození12212972012155110147192244285333387409
(HMOD).1646297201212890168235301326343
Léčba2005297201214694138193240
zahrnuje2261297201214290144175229282305353
jak2630297201212470115
vhodná27612972012148102155210264310
nefarmakologická30872972012155104132179210292338383435458512567589632677724
(také340311201212859108155204
režimová570311201213383126149232288335383
opatření9803112012155112161193226275331354
nebo13613112012155106163219
změnu16073112012142126176232286
životního1920311201214366114168201257280337392
stylu),2339311201213973123147202227246
tak2612311201213382128
farmakologická2767311201212978111194243289343367422479502547593642
opatření.34363112012155112161193226275331354375
Změny3403252012155138189244290
životního672325201214366114168201256279337392
stylu1085325201214073123147202
u13083252012155
dítěte1385325201215679112161195244
a16503252012148
adolescenta17203252012148104160184234273319368423456504
se2246325201213990
skládají2357325201213986111159216264287310
z26893252012142
kombinace27533252012147100184241264320368412461
intervencí3236325201212378111160193244293349394417
(dieta3674325201212882105340339201215083132
k4903392012147
redukci555339201213383140194241285308
nadváhy/obezity8813392012155103160208256312357388439496547590614647697
a15963392012148
omezení16623392012155138189232282338361
příjmu2041339201215689113137220275
soli,2334339201214095119142162
pohyb,25143392012157113169214272291
behaviorální28233392012157108164212258282337370419442497520
terapie3361339201213382115164220244294
aj.).367333920121487293120138
Nefarmakologická3403532012166117146195228311360406460484539596619664710759
opatření11173532012155113161194226276332355
v14903532012148
případě1556353201215790113170219275325
primární1900353201215689113196244277333356
hypertenze22743532012155101158210242278328383426476
mohou27683532012184139195250305
vést3091353201214898137171
k32803532012147
dostatečné33453532012156111151185233266315361416466
redukci340367201213382139193239282305
TK6633672012149103
bez7843672012157107150
nutnosti9523672012155109142197252290324347
antihypertenzní13163672012148103135158212258315365398434482538580635658
medikace,19923672012183133190212259307352400420
u24293672012155
hypertenze25023672012155100157208241276325380423472
sekundární2992367201213989136191246302350382437460
pak34693672012157105152
jsou3638367201212463118173
součástí340381201214095150195244283316339
komplexní7013812012147100184241265315362418441
terapie1164381201213382115163220244294
zahrnující1479381201214393148180236291315338382405
i19053812012124
podání19503812012157113170218273296
farmak.2268381201212978110194242289312
Klíčová340397801246190118163220272325
slova:686397801244371129181234260
hypertenze,9673982012155101159210243279328384427477497
děti,14853982012156106140163183
adolescenti,16893982012148105160184235274319368424456479500
životní2210398201214366114168201256279
styl,2511398201213973123147168
dieta,2700398201215679129163212233
cvičení,2954398201214595119164213268291312
spánek.3287398201214096145200251298321
Non-pharmacological3404258012469128186220281340393432518571616674702760819847893946974
therapy1334425801243797150189241301353
of1707425801245792
hypertension18194258012459110171224263302355414458486544603
in2442425801242786
childhood25484258012445105132160220279337396456
Arterial340443201216194130179212235283306
hypertension6684432012156101159210243279328384422445500556
is1246443201212362
the1329443201213389139
most14904432012183138178211
important17234432012123107163219252288337392424
modifiable21694432012183139196219248275322379403454
risk264444320121335695142
factor2807443201212978123159213245
for3074443201212984117
cardiovascular3213443201214593126182205260307356395440495518566598
morbidity3404572012184139172229253310333366416
and7844572012149104161
mortality.9734572012184139172208257280303337387403
Appropriate14044572012162118176209264321354378426458508
therapy1940457201213388139172221277324
of2292457201215584
the2404457201213489140
disease2572457201215680118169217256307
should2907457201214095150206229286
be32214572012157109
initiated3358457201212379102135158206239288345
in3732457201212378
children3404712012145101125149206239290346
and7154712012149105162
adolescents9064712012149107163187238279324374431464505
as1440471201214988
early15574712012151100133157205
as1791471201214989
possible;19084712012158115155195218275300351371
mostly23084712012185141181215239287
at2624471201214982
the2735471201213389140
time2904471201213457142193
of3126471201215585
the3240471201213389141
diagnosis3410471201215780129186242298338361401
confirmation340485201214598154183209242325374406429484540
and8994852012148103160
the1078485201213388139
evaluation1236485201215097146169224272304327382438
of1693485201215584
the1796485201213388139
risk195448520121325695141
factors2114485201212978123159213245286
for2419485201212984117
hypertension-mediated25554852012155101159210243279328383422445500556588672723780803851884933990
organ3564485201215588144192247
damage3404992012156104187235290340
(HMOD).698499201212992173241308334353
Therapy10684992012150106156189237294340
includes1425499201212479123146201257307346
non-pharmacological17894992012156110166198256311359391474522567620644699755778823871894
and27014992012148103160
pharmacological28784992012157113160193276324368422446500557580624673696
interventions.3592499201212378110159192340513201214896151182205259313351372
Nonpharmacological7295132012165120175230285332364447494538591614668724747791838861
therapy1607513201213387137169217272318
consists1942513201214497152190212250283323
from2282513201212962115198
combined2497513201214497179235258313362418
lifestyle293351320121234574123162195244268317
interventions3267513201212378109158190240288343375397451506544
(diet,340527201212882105155189210
physical5775272012157113159198221266314338
activity,942527201214893128151200224257307323
body12925272012157113170218
weight15375272012174123147203258290
changes18555272012145100148203259309349
and22315272012148104160
behavioral24195272012157108163211258282337370418442
therapy2888527201213388139172220277323
components).3239527201214498182238294350401456489529554573
The3405412012150106157
complex519541201214598182239263313360
of902541201215584
lifestyle100854120121244776126166200249274324
interventions1354541201212479111161193245294349382405460515554
can1931541201214493148
lead2102541201212374122178
to2303541201213387
effective2412541201215080112163208244267315364
reduction2798541201213383140195240275298353409
in3229541201212479
blood3330541201215781136192249
pressure3602541201215790139179340555201214094126176
without533555201217497130185240295328
pharmacotherapy8795552012157113160193276324369422455510560593641698744
in1641555201212378
the1737555201213388138
case1893555201214493132182
of2093555201215584
primary2194555201215790113196244276327
hypertension,25385552012156101159210242278327383421444499554575
and31315552012148103159
is3308555201212362
important33885552012123106162218251287335390423
part3405692012157106138174
of537569201215584
therapeutic645569201213388138171220276327383416439484
approach11525692012148105162195249298343398
in1573569201212479
the1675569201213388139
case1837569201214594133183
of2043569201215584
secondary2151569201213990135189245301349382432
hypertension26075692012155101158209242278327383422445500555
in3186569201212378
children32885692012144100123146202235285340
and36525692012148103160
adolescents,3405832012148105160184234274319368424456496518
where8795832012173129180213262
the1162583201213489139
medication13225832012184134192215259308341364419474
is1818583201212362
necessary.19015832012155106152201240279328361411427
Key3405998012461113164
words:5255998012476133171231275301
hypertension,8446002012156101159210243279328384422445500556577
children,14426002012145100123146203235285341361
adolescents,18246002012149105160184235274319368424456497518
lifestyle,236360020121244776126166200249274324344
diet,2728600201215680130163184
exercise,2934600201215097146179223246285335355
sleep.3310600201214063113164222241
Úvod3406470014780142208279
Vysoký480664101094992128177220265
krevní761664101094273117160210231
tlak100966410109295094135
(hypertenzi)1161664101092575115167213243275319369408429454
v16326641010942
dětském1691664101095095125161203247321
věku340678101094387130180
je537678101092167
nutno620678101095099129179229
včas866678101094382126161
diagnostikovat1044678101095072115166216265301332353395444487530560
a16216781010943
léčit,1681678101092166108129159178
aby1876678101094394136
se340692101093682
předešlo440692101095181127179226262284335
hypertenznímu793692101095092144191222255301352391442464540590
poškození14016921010951102139182231270316367389
orgánů18076921010950801311763407061010951102
–4647061010946
HMOD5397061010959135200263
(z830706101092664
angl.919706101094898147170190
hypertension1134706101094989139183213245287338372394443494
mediated16527061010974117167189238268310360
organ340720101094778126175225
damage).5897201010948961712202693123379247201010919
Na9717201010959105
rozdíl1104720101092980120173195220
od13517201010950104
dospělých14827201010952103140193241264309350402
jedinců1912720101092269340734101095071121162211
jsou568734101092257107156
tyto741734101093075108156
hypertenzní914734101094991143189219251296346385435456
orgánové1387734101094979129172222272315359
změny17637341010938112158208249
subklinické,340748101093687140185209231283306348392438457
to825748101093081
znamená,934748101093991136213260313358378
že1340748101093986
se1454748101093683
neprojevují1565748101095198152183234257305349402425447
klinicky34076210109426587137158199242288
např.645762101094993145175190
infarktem85276210109217198143173216249294369
myokardu12387621010975117166209254284335385
nebo1640762101094995147198
cévní1856762101093984128340776101095072
mozkovou4327761010975126165208258302351402
příhodou,854776101095182105157208261312363383
ale1256776101094466113
je1388776101092269
nutné14777761010950100131182229
po17267761010951103
nich1848776101095072114165
pátrat.2140650101095196126156200230250
Zahrnují2408650101094994145175226276298320
strukturální274565010109366797148191224274304348370421442
i32056501010921
funkční3243650101092677128171211261283
změny,35436501010938114160211253268
které2140664101094276121152198
jsou2358664101092158109160
v25376641010943
tomto2600664101092979156186236
věku2856664101094388132183
při3058664101095282105
včasně3182664101094384129165216263
zahájené3464664101093985136180203249301347
léčbě2140678101092167108159205
reverzibilní.2362678101092974117162192233254305327349399420439
Projevují2818678101094877126148194237287309330
se3165678101093681
v32636781010943
oblasti33236781010949101123166202233254
kardiovaskulárního35946781010942861161671882140692101094992137173216266288332363414435488538
systému2696692101093579116147192268318
(srdce,303269210109256090141182227246
cévní3296692101094085129180202
změny),35156921010939114161211253278296
ledvin,2140706101092269123169192244265
očí2433706101095093115
a25777061010944
centrálního2649706101094187139170202248271323345399451
nervového3128706101095198130178229274320373425
systému358170610109368111915219821407201010975126
–22907201010945
viz2360720101094366106
obrázek24907201010950102133178218265308
1.2823720101094662
Léčba2910720101094288130182228
hypertenze3162720101095092146193224257303354394440
musí36277201010975126162184
být2140734101095194127
zahájena2285734101093884134178201247298342
co2644734101094089
nejdříve2751734101095096118170200222267312
v30807341010943
období31417341010949101154204256279
stanovení3437734101093667112163213256301352374
diagnózy2140748101095071114165215264302347
a25047481010942
zhodnocení2563748101093888138189239288330374424445
rizik,302574810109295089111153174
tj.321674810109295170
HMOD.33037481010957130192252269
Léčba3589748101094186127178222
zahrnuje2140762101093884134164215264286332
jak2490762101092165108
nefarmakologická,2615762101095096123168198273317360409431481533555595638683702
tak3335762101092974116
farmakologická34697621010926701001762202633122140776101092274129152195239287
opatření.24557761010951105152184216263316339360
Nefarmakologická28447761010961109138185217296342387438462515569592635680727
opatDECLARATIONS:360077610109501051521834068257408648871301662142563043393604124625014570257508514
Declaration406827110874987120141179206244271291333375
of445727110874066
originality:45372711087406888130150192230251271298337356
The406828240853473109
manuscript418828240855891130168195227249266306329
is452828240851744
original45832824085386178117133172205222
and481628240853472112
has49392824085387299
not50502824085387699
been516128240853975110149
published532228240853977117134150177216251291
or406829340853862
submitted414529340852867108167184208234269310
elsewhere.44702934085355381117169209245269305320
Ethical406830690873764107127160198218
principles43003069087427090132165185228249287319
compliance:463330690873173134177197218256298330368387
The406831820853678116
authors420531820853475100142183208238
attest44643182085356087124153179
that466431820852465101126
their481131820852465103121146
study49783182085295595138173
was517231820855490119
approved531231820853577120145186221258301
by406832920854073
the41583292085236399
local42743292085175689124141
Ethical44323292085345898115147182199
Committee464832920854179139198215239265300337
and500232920853373113
is513232920851745
in519432920851656
compliance526732920853169129169187204239278311346
with40683402085537298140
human423634020854081143180221
studies44863402085285596139157195226
and474034020853577119
animal48883402085347695156193212
welfare512834020855391110133170196234
regulations53903402085236110414516420140683512085234080120148
of423535120853960
the43153512085236399
authors’44343512085347397136176200229244
institutions46983512085165684109126150189213231270310338
as505635120853462
well513835120855187104122
as527935120853462
with53613512085526993133
the55143512085236299
World406836220856099124142184
Medical427336220855795137155188224242
Association453536220854474104144178196231256273314355
Declaration491136220854785119136172196232257274315356
of528836220853961
Helsinki537036220854684102131149189224243
on406837320853878
Ethical41653732085355898115147182199
Principles43833732085376178117150167207225261290
for46923732085205983
Medical479437320855693134151183218235
Research504837320853874102139173197229268
Involving53353732085175690128146181198238278
Human406838420854685145179219
Subjects430738420853474114132168201227256
adopted458338420853474114155179215256
by485838420854074
the49523842085236399
18th507138420853669514138460501437
WMA5198384208559116160
General537838420854582122158182217235
Assembly406839520854475105143204247266302
in439339520851758
Helsinki,447439520854785104134152193228248264
Finland,47613952085355394113149190232249
in503339520851758
June511539520852667109147
1964,528539520853771110150166
with54743952085537297139
subsequent406840620852867107136172213252288328352
amendments,443740620853493130169210269305345369398414
as486840620853462
well494840620855287105122
as508840620853362
with51674062085526993133
the53184062085236298
ICMJE543440620851759116143179
Recommendations406841720853977112153216278317359402439465483525568598
for46974172085226389
the481841720852466104
Conduct,495441720854283125168210245272290
Reporting,527541720853978121163189217236278321338
Editing,40684282085347491115132172212227
and430842820853373113
Publication443442820853776117134151183218242259298338
of478542820853859
Scholarly485742820853467106146163198221239273
Work514242820856097121155
in531042820851656
Medical537842820855693134151183218235
Journals,406843920852666105129169204221249265
updated435343920853980121155179215256
in462943920851656
December470543920854683116151211252289313
2018,503743920853673107140156
including52134392085165689106145186203243283
patient55164392085407540684502085234076116140
consent422245020853270110138174214238
where447545020855191127151187
appropriate.467745020853474115139178219243260295318354369
Conflict406846380874282124149171191223251
of433446380874065
interest44134638087196288126154192224251
and467846380873779122
financial48144638087244587125167200220258279
disclosures:51074638087416293126147188220261289327359378
None.406847500854686126162177
Funding/Support:406848860873777119162183225267291329371414457499526554574
Podpořeno406849990853775116157197221256296336
grantem44194999085396297137160196255
MZ468949990855696
ČR480049990854078
–4893499908535
2RVO494349990853674114162
–5120499908535
FNOs/2023.516949990853580130158183220256291328343
Cit.4068714508541588297
zkr:41807145085306489105
Pediatr.429971440863975117136173198224238
praxi.455271440864067103139158176
2024;25(5):311-314474371440863775112150167205243264301322338377412444465502537572
https://doi.org/10.36290/ped.2024.059406872550853962881291571721982194284725408641811004385725508514547811714345287254086387390130169206244283307347385427445485523560598615654692729
Článek40687365085415892132168202
přijat4285736508539638198132156
redakcí:445673650852359100134168199216231
2.470173650853652
3.476873650853651
2024483473650853572107141
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198132156
k4456747508533
tisku:45047475085234068101141156
13.46757475085366883
5.477374750853650
2024483874750853672107142
doc.406876680874283116136
MUDr.4218766808760108158187202
Mgr.4435766808759101129145
Terezie459476680873872100138173193231
Šuláková,483976680873880100138177218255293313
Ph.D.516676680874182102153170
terezie.sulakova@fno.cz40687780085235982118149167203218247286303338371410444479531553594633648680712