PEDIATRIE PRO PRAXI / Pediatr. praxi. 2024;25(6):357-360 / www.pediatriepropraxi.cz 360 PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Vliv obezity na nástup puberty a menstruační cyklus stravovací návyky a fyzickou aktivitu. Školy by měly poskytovat přístup k vyvážené stravě a nabídky sportovních aktivit. Léčba a farmakoterapie Farmakologická intervence: U dívek s obezitou a PCOS by měla být zvážena hormonální léčba, která reguluje menstruační cyklus a snižuje hladiny androgenů. Kombinovaná hormonální antikoncepce je vhodná volba. Nejvhodnější a nejsnazší je v tomto případě užití kombinované estrogen-gestagenní antikoncepce. Vyřeší nepravidelný cyklus a lze ji užívat dlouhodobě až do doby, kdy bude dotyčná plánovat těhotenství. Velkou výhodou bývá markantní klinický efekt, kdy adolescentní uživatelka ocení výrazné zlepšení hirsutismu a akné. Metformin: U adolescentek s inzulinovou rezistencí může být předepsán metformin, který zlepšuje citlivost na inzulin a může také napomáhat snižování hmotnosti. Jeho použití by mělo být vždy konzultováno s odborníkem na endokrinologii. Prevence dlouhodobých komplikací Pravidelné sledování: Dívky s obezitou a PCOS by měly být dlouhodobě sledovány nejen z hlediska gynekologických problémů, ale i rizika vzniku metabolických onemocnění, jako je diabetes 2. typu, hypertenze a kardiovaskulární choroby. Bariatrická chirurgie: V krajních případech, zejména u adolescentek s těžkou obezitou a komorbiditami, může být bariatrická chirurgie vhodnou volbou. Tento přístup by měl být zvážen pouze po vyčerpání konzervativních postupů a musí být prováděn v centrech specializovaných na dětskou obezitu. Důraz na vzdělávání Prevence na školách: Vzdělávací programy zaměřené na zdravou výživu, důležitost fyzické aktivity a rizika spojená s obezitou, by měly být zaváděny na školách již od raného věku. Poskytování informací o správném stravování, fyzické aktivitě a zvládání stresu může pomoci v prevenci obezity u dospívajících dívek. Zdravotní výchova: Dívky v adolescenci by měly být pravidelně informovány o důsledcích obezity a PCOS, stejně jako o možnostech prevence a léčby, aby se zvýšilo jejich povědomí o rizicích spojených s nezdravým životním stylem. LITERATURA 1. Obesity and overweight. World Health Organization. Updated March 1, 2024. Available at: https://www. who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and- -overweight. 2. Lébl J, Al Taji E, Koloušková S, et al. Dětská Endokrinologie a diabetologie Praha: Galén 2016: 615 s. 3. Bauman D. Impact of obesity on female puberty and pubertal disorders. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 2023; 91:102400. 4. Itriyeva K. The effects of obesity on the menstrual cycle. Current Problems in Pediatric and Adolescent Adolescent Health Care. August 2022;52(8). 5. Interdisciplinary European guidelines on metabolic and bariatric surgery Obesity Facts. 2013;6:449-468. and Obesity Surgery 2014;24:42-55. 6. Huang A. Connection between Obesity and Puberty. Current Opinion Endocr Metab Res. 2020;14:160-168. KNIŽNÍ NOVINKA Olga Dlouhá et al. PORUCHY VÝVOJE ŘEČI Druhé, doplněné a přepracované vydání Monografie Poruchy vývoje řeči je zaměřena na různorodé problémy dětské řeči, které jsou dány porušeným raným vývojem. Úvodní část popisuje anatomické a fyziologické aspekty a procesy, které se podílejí na vývoji nejen řeči a jazyka, ale i mozku. Nejsou opomenuta ani jazykovědná hlediska. Obecná část se věnuje klasifikaci, etiologii, diagnostice a terapii vývojových poruch řeči. Ve speciální části publikace jsou pak prezentovány všechny základní oblasti vývojových poruch řeči a jazyka: především vývojová dysfázie, ale i vývojová dysartrie, dyspraxie, dyslalie, pervazivní vývojové poruchy řeči, poruchy u postižení dalších důležitých oblastí CNS a oblasti otoorofaciální, včetně chromosomálních a vrozených metabolických vad. Význam monografie zvyšuje skutečnost, že poznatky a názory z vlastní dlouholeté klinické zkušenosti a výzkumu autorky a jejích spolupracovníků jsou doplněny mezioborově a pohled na vývoj řeči a jeho poruchy je zpracován z hlediska dětské neurologie, klinické psychologie, klinické logopedie, foniatrie i dětské psychiatrie. Publikace se zabývá vývojovými řečovými poruchami především z pohledu lékaře, nikoli pedagoga. Je určena všem, kdo se zabývají problematikou poruch verbální komunikace, tedy foniatrům, neurologům, psychiatrům, pediatrům, klinickým psychologům a rovněž specialistům z oboru klinické logopedie. Součástí knihy je i samostatně neprodejné CD s ukázkami nejběžnějších poruch řeči u dětí (dysartrie; dysfázie; dyslalie; koktavost; porucha sluchu; rozštěpy rtu a patra) z archivu pražské foniatrické kliniky. Praha: Galén 2024, 280 s. – Druhé vydání, 155–225 mm, vázané, barevně, 700 Kč, ISBN 978-80-7492-700-3 Kontakt: Galén, spol. s r. o., Na Popelce 3 144/10a, 150 00 Praha 5, tel.: 602 139 914, e-mail: objednavky@galen.cz, www.galen.cz Olga Dlouhá et al. PORUCHY VÝVOJE ŘEČI Druhé, doplněné a rozšířené vydání Galén blémy dětst popisuje a vývoji nená hlediska. vývojových všechny zává dysfázie, vé poruchy ti otoorofad. ry z vlastní pracovníků chy je zpraké logopeevším z poproblematim, psychiatm z oboru Olga Dlouhá et al. PORUCHY VÝVOJE ŘEČI 04.03.2024 8:46:04
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=