1030
www.pediatriepropraxi.cz3408040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
PEDIATRIE482180400107204588147168222260309330374
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074692148201221
34756558020012657115170
SLOVO4829200012656112186253326
ÚVODEM5177200012670139212286345434
Jak42483600106226197
já436036001062261
to443736001063069
vidím45213600106375493111164
–4701360010645
pediatrie476236001063364104122161190226243275
na505336001063979
scestí/rozcestí51473600106316698132165182208244284316348380415447465
Jak340670029899223351
já740670029870195
to984670029888224
vidím12576700298127192333397602
–19076700298120
pediatrie20766700298143269412476601686777840965
na30906700298140265
scestí/rozcestí34036700298104211335438525591667752889100011061230133314201486
Česká480117001095090124164210
pediatrie711117001094890138158205233262282323
má10561170010973120
problém.1198117001094776123171192233306326
Je1545117001093374
málo16401170010974121142189
doktorů1850117001094895137340131001092975105152
na514131001094996
práci632131001094877123162182
(i836131001092646
když903131001094289130168
čísla109313100109395992112159
hovoří1274131001094896137184213233
trochu1529131001092857104143192239
jinak),179013100109214290138180206223
chybí340145001093885122169189
sestry,542145001093373105133161202218
nejsou772145001094888108140186233
ani1017145001094794114
pacienti.1144145001094693130150190238264284302
Dost14591450010957105137164
je1636145001092061
jen1709145001092061108
lůžek1830145001092067103142182
a3401590010948
dětských409159001094890118153194236274323
oddělení.753159001094897145186207249298318337
Využití1112159001094990138176196224245
lůžek1378159001092169106147189
je1588159001092163
ale1673159001094768110
nízké,1804159001094970107149189209
počty340173001094795133162204
hospitalizovaných565173001094895127174194222267287308344390431476524562599646
se1232173001093474
po1327173001094795
covidu1442173001093984124144191238
nevrátily1701173001094889130158204231251272311
na340187001094895
původní456187001094895136182230278298
úroveň775187001094877123163203251
a10471870010947
klesají1115187001094262103137183203224
dál.1360187001094894115134
Primární151518700109467393166213242290310
péče1846187001094789127167
si340201001093454
s4152010010934
diagnostikou470201001094869116164212259293321341382429477
a9682010010948
ambulantní10372010010947121168216237284333360408429
léčbou1487201001092162100147195243
dokáže1751201001094895137183221261
poradit340215001094795123169216236264
jako619215001092168109154
nikdy789215001094868109155195
dřív.99921500109487696136151
Popisuji480229001094691139159192238258278
situaci77922900109335380127174212232
pediatrie1031229001094889136156203231259279319
na1371229001094895
okresní1486229001094788117157190237257
úrovni,1764229001094776122162210230248
kterou340243001094171110139185233
znám593243001093885132205
za819243001093783
víc92324300109416199
než1043243001094889127
401191243001094488
let130024300109216290
praxe1411243001094775121161201
(sekundární163324300109265797138185233280326355340257001094869
lékař,430257001092162103149178193
primář,64525700109477697170217246261
praktický927257001094877123164194214253294336
lékař)1284257001092162104150179205
víc1511257001094161100
než1632257001094889128
dobře.1781257001094895143172212231
Chybějící340271001095098136183225245265303323
personál684271001094789117151198246293314
a10192710010947
pacienti1087271001094794133153193241269289
a13972710010947
přebytečný1465271001094776116163202232271309357395
lůžkový1881271001092168105340285001094187127169
fond524285001092572120167
vytvářejí705285001094184113156202230270290310
kritickou103028500109417090117137175216261309
situaci,135328500109345381128175212233251
která1619285001094170110138184
vyžaduje1817285001094184122168340299001094794114155
řešení.508299001092969102142190210228
Ale749299001095172112
jaké?874299001092168109148180
Lokální1067299001093985126172192240260
politici1340299001094795115136163183221241
–15942990010945
zřizovateli165229900109376585121167208253280320340361
nemocnic340313001094787159205242289308345
jsou69831300109205297144
většinou854313001094079106139158205251298
kraje,1164313001094069113133173191
jen1367313001092060107
část1487313001093782114141
subjektů1641313001093378124144184224253299
je1952313001092161
soukromých340327001093379126167195241313351388435
–7873270010945
se845327001093373
dušují,930327001094794126172192212230
že1172327001093877
oni1261327001094795114
nic1388327001094868105
nezruší1506327001094787125153200232251
ani1770327001094794114
nezavřou1897327001094787340341001093784125153199247
–6013410010945
mají6593410010973120140160
přece833341001094876116154193
své1040341001093474114
voliče1168341001094186107127165204
rádi1386341001092974122142
a15423410010947
tohle1603341001092874122142183
by1799341001094886
jim1899341001092141114
nemohli340355001094889161208256276297
udělat.654355001094794135155201229248
Ať919355001095177
si1013355001093453
prsty1083355001094876110138180
pálí1280355001094794114135
někdo1432355001094888129175222
jiný.167135500109204189127142
A18303550010951
tak1898355001092874115
přibývá34036900109477494140178220264
oddělení,617369001094693139179199238285305323
kde952369001094186126
chybí1090369001093884122168188
lékaři1290369001092060100145173192
do1494369001094793
služeb,159936900109335298134173219237
řada1848369001092873119165
oddělení340383001094795142182202243291311
stojí664383001093361107127148
na825383001094894
jediném932383001092162109129177217290
kvalifikovaném1235383001094184129150170195217258304344389437477550
lékaři,1798383001092161102148176196214
který340397001094170109137178
za530397001093783
sebe625397001093473119160
nemá797397001094888160206
náhradu1015397001094894141169213260306
a13333970010947
když1392397001094186126163
vysadí,1567397001094183115161207227245
je1825397001092060
zle.189839700109375696114
Nemálo340411001095798170217238284
oddělení643411001094795142183203243291311
nesplňuje973411001094989122169189237283303344
kritéria133641100109417090118157186206253
pro1607411001094876123
udělení1749411001094794135155195243263
akreditace340425001094788117157204224252297335374
a7304250010947
nemůže792425001094889161208245284
školit1092425001093374120140160188
mladé1295425001097393140187228
absolventy.1538425001094794127173194235274322349391406
V4804390010949
roce550439001092875113152
1990723439001094583127172
bylo916439001094886107154
v10904390010941
České1152439001095190123163203
republice1376439001092969116164211232252290329
1351726439001094582124
dětských1871439001094788116340453001093474117155203
oddělení,564453001094896144185206247295316335
do920453001094895
dnešních1037453001094796137171219239277325
dnů1384453001094896143
jich154945300109204180128
zbylo1698453001093885124145192
asi1912453001094780100
80340467001094489
(přesné446467001092572100140173220261
počty723467001094895133162204
nejspíš944467001094889109141187208242
nikdo1203467001094868109155202
neví1422467001094888129149
–15884670010945
některá1650467001094888129159198227272
se1939467001093373
zavírají,340481001093784125145173218238259277
jiná63048100109214189136
na779481001094895
chvíli887481001093885125145166187
otvírají1087481001094774117137166211231251
–13524810010944
koncepci1410481001094186134172211259297317
žádnou1740481001093783131178225273
dávno340495001094794135183229
nikdo589495001094868109155202
neřeší).811495001094889117157190210238254
Ale1085495001095172112
potřebujeme1217495001094895122151190237285305346418459
tolik169649500109287494115156
dětských1871495001094888116340509001093475119157206
oddělení?568509001094897145187208250299320356
O9465090010962
potřebnosti1030509001094897125154195243293341375403424
dětských1476509001094890119153195238276325
lůžek1823509001092169107148190
rozhoduje340523001092975111159206253300320361
přirozená71752300109477595123170206246294340
spádová1073523001093379126174220261306
oblast.1394523001094794115161194222240
V16505230010948
pediatrii1713523001094889136156203231259279299
platí,340537001094869116145165184
že545537001093879
na645537001094996
nejbližší763537001094990110158179200237272292
dostupné1077537001094895129157204253301343
dětské1441537001094889118152193233
oddělení1696537001094796144185206247296316
směřuje3405510010934108149177226246288
90650551001094592
až763551001094887
95872551001094589
procent983551001094877125164204254281
dětí1286551001094890119139
ze1447551001093879
spádu1548551001093481130178227
–17965510010946
část1864551001093986120148
z3405650010937
nich395565001094868106154
je566565001092162
pak646565001094794135
referována79956500109296994134163209249294342389
na1206565001094895
kliniky131956500109416282130150191233
a15695650010947
specializovaná1634565001093480121159179226246267303349340579001094185132179
pracoviště.531579001094775120157202241261293320359377
Dětská920579001095898126159198243
populace1176579001094793140187207253290329
(0–191517579001092668115154192
let)172257900109206088111
dnes1846579001094794134167
činí340593001093858106126
20485593001094487
procent591593001094876122161200248275
obyvatel885593001094794133176221249289309
–12135930010945
v12775930010941
absolutních1337593001094794127173194241268316336373421
číslech177759300109385890110150188236
něco340607001094889127173
přes534607001094876116150
27056070010944
miliony771607001097393114134181229268
(tento106060700109265291140167213
počet1294607001094895134174202
by1517607001094887
měl16256070010973114134
být1780607001094887117
do1918607001094895
roku340621001092976117165
2035526621001094588131173
přibližně72062100109487797144165186223270311
stejný,1053621001093462102122171209225
pak1300621001094795136
se1457621001093475
čeká1553621001093879120166
pokles).1740621001094896137158199233256272
Potřeba340635001094691119147187234281
hospitalizace642635001094895128174195222267288308345391429468
na1131635001094895
112476350010944
0001302635001094489135
dětí1458635001094788116136
se1614635001093474
pohybuje1709635001094795143181228275340649001092163
kolem425649001094289111152227
60674649001094591
případů78764900109487798147195244292
ročně1101649001093077117165207
(opět1330649001092672121163192
jde1544649001092170112
o16786490010948
okresní1748649001094890120161196244265
úroveň340663001094877125166206255
–6176630010946
dříve68466300109487798140180
nemocnice886663001094990164212252300321360400
prvního1308663001094877121170191241289
či1618663001093960
druhého1699663001094878126175216265313
stupně340677001093461108156204245
–6056770010946
nikoliv671677001094969110156176197237
o9296770010947
terciární99767700109296897134154201229277297
centra).1315677001093877125152181226249266
Pro1602677001094673120
okres1742677001094889118158191
či1954677001093858
region,340691001092867112132177223241
který592691001094169107135175
má7796910010971116
50907691001094384
tisíc10026910010928477897133
obyvatel1146691001094692129171215242280299
(ekvivalentem1457691001092561101142162201245264304350376414485
je1953691001092059
10340705001094484
dětských436705001094787115148188230266314
obvodů762705001094794134179226273
ve1048705001094080
spádu1140705001093479126173220
–13727050010945
praxe1430705001094775120160200
PLDD1643705001094583140198
mají18547050010972119138159
v3407190010941
průměru400719001094776123195236264311
něco730719001094889126172
přes921719001094775115148
tisíc108871900109284881100138
dětí)1245719001094787116135163
to1427719001092874
znamená1520719001093885132204245293340
6001879719001094488133
hospitalizací340733001094793124169189216259279299334379416435
ročně.787733001092873110156195213
Při101173300109457291
průměrné1114733001094674119190229257303342
ošetřovací1468733001094678117144171216255299336355
době1835733001094692138177
2,5340747001094563108
dne469747001094896137
tak628747001092874115
je764747001092162
v8477470010941
průměru910747001094776124197238266314
na1245747001094895
takovém1362747001092874115161202242315
oddělení1698747001094796143184205246294314
denně340761001094788136183224
55807610010944
dětí.640761001094888116136155
Při81176100109457393
dvojnásobném920761001094788134154202249281328375423464536
spádu1473761001093379126174221
(okres1710761001092570111140180213
se1939761001093474
100340775001094484129
tisíci48377500109294881100138158
obyvateli655775001094794133176222249289309330
nebo999775001094888135183
201196775001094487
dětských1297775001094888116150190232269316
obvodů)1627775001094795135180228275298
to1939775001092874
je2140117001092061
dětí2219117001094788116136
deset.2372117001094788121161189208
Stopadesátitisícový2597117001094269115162209257297330377404424452472504524561607647689
spád3304117001093379126174
(toho349511700109265197145192
ale3704117001094768108
dosahuje2140131001094793126172220266286327
jen2480131001092061108
několik2601131001094888129174195215255
okresních2869131001094788116156189236255293340
oddělení)3222131001094794141181201242289309337
přináší357213100109477595142188221240
v21401450010941
průměru2195145001094775122195235264311
patnáct2519145001094895123170217255284
dětí.2816145001094888116136155
Starý2984145001094269114143185
systém,3182145001093474107135174247266
kdy3461145001094188128
každý3602145001094187124171210
okres2140159001094788116156189
měl23421590010972112133
aspoň2487159001094780126173220
jedno2720159001092061108155202
dětské2935159001094787115148188227
oddělení,3175159001094794141181202242290309328
se3515159001093474
přežil.3602159001094775115152172192211
Má21401730010972121
tedy2283173001092970119161
vůbec2466173001094291140183222
pediatrie2711173001094891140162210239269290332
v30651730010942
okresech3129173001094992122163198240279328
šance3480173001093482132171212
na3714173001095098
přežití?2140187001094776116154174201221257
Osobně2280201001096296144193243285
se2587201001093577
domnívám,2686201001094897172222243285332407427
že3135201001093879
má,32372010010974123143
ale3402201001094970112
musí35362010010975124158178
se3736201001093576
změnit.21402150010937109150198218245264
Vidím2425215001094869116136209
několik2654215001094889130176196216257
variant2932215001094186115135181229256
možného32092150010973119156204244292339
fungování35682150010926741211682152140229001094085132151
okresní2304229001094686115154186232252
pediatrie.2568229001094787134153199226254273313331
Oddělení29122290010959106152192212252299318
s32422290010934
větším3288229001094079106139158230
spádem3530229001093379125171211282
(ne2140243001092671112
vždy2265243001094179125165
se2443243001093474
reálný2530243001092969115136184222
spád2765243001093480127174
kryje2952243001094170112132173
s31382430010934
hranicemi3185243001094876122169190227266339359
okresu,3557243001094788117157190236255
okresy2140257001094687115154186225
však2377257001094173118159
mají25482570010971117137157
centripetálně2717257001093776123149176196242283310354374421461
organizovaný3190257001094674119165212232268313352396443481
systém36832570010933721042140271001092866137
veřejné2289271001094078105144163210249
dopravy2550271001094692138165209249290
a28522710010946
mnohdy29092710010972118164210256294
i32152710010920
systém3247271001093372104130169239
dopravní3498271001094792138166210249296315
a21402850010947
záchranné2199285001093782120166194239286333373
zdravotní2584285001093783110155195240267314334
služby)293028500109335298135180218241
minimálně3183285001097292139159230276296343383
203578285001094487
tisíc36772850010928477998135
dětí,2140299001094787114134152
mohou23042990010972119166212259
fungovat2575299001092673120166212252296324
jako2911299001092067107152
dosud,3076299001094793125170217236
obvykle3324299001094793133175215235275
i36122990010920
s36442990010934
porodnicí.36902990010947942140313001092977127176197236257277
Rušení2439313001094897131172222243
porodnic2704313001094998128176225274295335
je3061313001092163
obvykle3146313001094998139183225247289
největším3457313001094992113155196225260281356
trnem2140327001092856104145217
v23783270010941
oku2440327001094788135
místním2596327001097293125153200220293
občanům.2910327001094794132178226272345364
Praxe3295327001094573118159199
ukazuje,3514327001094889134172219239280299
že2140341001093777
lze223334100109215797
provozovat2346341001094776122162208244290330375403
porodnici2765341001094795124170218265285323343
s31243410010934
neonatologií3174341001094888135183230258304324371418439459
i36493410010921
bez3686341001094788126
dětských2140355001094889117151192235272320
lůžek.2482355001092168105145187207
I27113550010921
zde2753355001093885126
musí29013550010973121154174
být3096355001094887117
zajištěna3235355001093884105126159187227275322
služba3579355001093453101138186233
lékařem2140369001092163106154183225300
242463369001094588
hodin2573369001095098148169219
denně,2815369001094891141190232252
personální3090369001094992121157205255303325375396
zajištění3509369001093886107129163192233282303
takového2140383001092975117164206246295343
oddělení2505383001094897145187208249299319
je2846383001092163
ale2931383001094869111
nesrovnatelně3063383001094991125154201242292340368409430479520
méně36053830010974116166207
náročné,2140397001094896125172210258299318
než2480397001094889128
klasická2629397001094263110143163201242288
pediatrická2939397001094789137158205233261282320361407
lůžka.3368397001092068105146192212
Jeden3601397001093374122163212
či2140411001093859
dva2220411001094889135
kmenoví23774110010941115156205252293313
lékaři2712411001092162103150178199
a29324110010947
zbytek3001411001093885124155195236
služeb3258411001093454102139179227
smluvně35074110010933106127174216264305
zajištěných2140425001093784104124156184223271309346394
externisty2552425001094182112152180228248280308350
jsou292142500109205399146
schůdné3086425001093471118165212260300
řešení3405425001092969102142190210
(v3633425001092665
ČR3716425001095097
v21404390010940
současné2192439001093379125162207238284324
době2528439001094792139179
takto2719439001092772112141185
funguje2916439001092572119164210230270
několik3198439001094787126171191211251
novorozeneckých34614390010947931321762042502853242140453001094889127167209246294
oddělení2447453001094795142182203243291311
a27714530010947
další2832453001094794114146166
přibývají,301245300109477595142181224269289310328
byť3353453001094886116
zastaralá3482453001093884117144190218263284330
vyhláška2140467001094285135155203237279326
s24884670010934
nesmyslnými2544467001094991125199238273293342381456477
personálními3043467001094891120155203252300322371392466487
nároky3552467001094998127175217260
tomu2140481001092977153202
někde2367481001095092135183226
stojí2619481001093463111133155
v27994810010943
cestě).2867481001093980115145186211228
Záleží3121481001094896118161201222
na3369481001094998
místních3493481001097496130159209230270319
podmínkách,2140495001094895143216237285326372410458477
zda2638495001093884131
jsou2791495001092053100148
schopni2960495001093471119166214263283
zároveň3264495001093884113160200240288
provozovat35734950010948771231642102140509001093783124169196
v23575090010940
pracovní2418509001094775121159204244292312
době2750509001094794141182
ve2953509001094080
všedních3053509001094174114161209229267314
dnech3387509001094795136174221
pediatrický36285090010948891361562140523001094775103123161201243
stacionář2404523001093361106144164211259306334
(i2759523001092545
tato2825523001092873101146
varianta2992523001094186115135181229256302
se3314523001093474
v34095230010941
okresních3470523001094788117157190237257295342
rozměrech2140537001092975111183224252292330378
začíná2533537001093783121141189236
prosazovat2784537001094775122155201238285325370398
a31975370010947
ze3259537001093777
strany335153700109336189134182220
ZP3586537001094792
má36935370010973119
zelenou).214055100109377797138186233280303320
Stacionář2280565001094372119159181230281330360
si2669565001093556
představuji2754565001094979121171206235283326376397420
jako3203565001092170114162
přítomnost3394565001094979101130178254305354389418
kvalifikovaného2140579001094184129150170195217258304344389437478526572
pediatra2729579001094788136156203230258304
(lékař304957900109264586127173201
L3,3266579001094085103
případně338657900109477595143190237285325
L23728579001093984
s21405930010934
dohledem2192593001094794142162203250291363
na2574593001094895
telefonu)268759300109286888129154201249296319
od3024593001094795
731385930010944
do3200593001094894
153313593001094483
hodiny3414593001094895143163211249
(dle368159300109267091131
možností21406070010974121159207255288317337
i24996070010921
déle),2541607001094889110152176193
který2755607001094272113142185
provádí2961607001094877125165212260281
základní3263607001093885127148196244292313
klinickou3598607001094163831321531912140621001094186133
a22866210010947
paraklinickou2346621001094793122167207228248295315353393438485
diagnostiku2844621001094767114160208254287314334374421
dětí3278621001094787115134
ze3425621001093777
spádové3514621001093480126173220259298
oblasti2140635001094794115161194222242
(k2396635001092666
dispozici2476635001094868101147194230251288308
má27996350010973119
konziliáře2933635001094187135172192212232279307347
a32956350010947
komplement3356635001094187160207228268341381429456
místní2140649001097495128156205226
nemocnice)2388649001094890164212252300321360400424
a28346490010948
rozhoduje,2903649001093077114163211260308329371390
koho3315649001094289138186
zvládne3522649001093883103151200248290
léčit214066300109216199119146
ambulantně23076630010947120167214235281329356404444
(včetně2772663001092664101140169216257
i.3049663001092140
v.3109663001094156
antibiotické3186663001094795122142189209256284304341382422
léčby362866300109216299146184
nebo2140677001094889136183
krátkodobých2337677001094169115142183229276323370409446494
infuzí)284467700109216893141178198226
a30836770010947
koho3144677001094186135181
odešle3339677001094794135168188228
na3581677001094895
dostupné36896770010947942140691001093461108156204244
smluvní24046910010933105125172213261281
dětské2705691001094788116149189229
oddělení2954691001094794141182202243291311
k32846910010941
hospitalizaci.3345691001094895128174195222267288308345391429449467
Zkušenosti2140705001094787134167207255301334362382
ukazují,2540705001094788134171218238259277
že2835705001093777
kde2930705001094187128
došlo3076705001094794127146193
k32877050010941
uzavření3346705001094784131172200240288308
dětských36727050010947871152140719001093474116153200
lůžek,2356719001092168104144185205
počet2577719001094795133173201
hospitalizací2794719001094895128174194222267287308344391429449
požadovaný3259719001094794131177225271311357405443
po3718719001094794
sousedním2140733001093582132166207256306327402
zařízení2564733001093987116137175216266287
se2873733001093576
pohyboval2972733001094897147187236285326373395
kolem3389733001094290111153228
503640733001094589
%37417330010971
původních2140747001094793133178225272291328375
hospitalizací.2527747001094894126171191218263282302338384421440458
Redukcí2998747001094686132179219255274
počtu3285747001094693130159205
dětských3502747001094787114147186227264310
oddělení2140761001094693139178198237284304
tedy2456761001092766112151
přehlcení2619761001094674113159179216254301320
těch2951761001092866103149
zbylých3112761001093783120140179215261
jistě33857610010920407198137
nehrozí.3534761001094787133161206241261279
Patronátní2140775001094589117144190237284311358377
dětské2530775001094787114147187226
oddělení2768775001094794140180200240287307
může30887750010972118154193
pomoci3294775001094693165211249269
stacionáři35757750010934611061431632093940117001094895123143
i40971170010920
s41311170010933
personálním4178117001094788117151197245292312360380453
obsazením4644117001094795127173211251298318391
a50491170010947
postgraduální5109117001094795128155201229274321368415436483503
přípravou.394013100109477696143172217258303351370
A40801450010952
dostávám4154145001094896130159205247294368
se4544145001093475
k46421450010941
asi4706145001094781101
největšímu4830145001094890111154194223258278352401
problému5253145001094877125174195237311359
současné3940159001093480128167213246294335
pediatrie4297159001094789137157205233262282323
–46421590010945
pohotovostním4709159001094795144191219265306352386414462482556
službám.5286159001093454102139186234307326
Veřejnost3940173001094988117158179229277311339
považuje4302173001094896138184223271292334
za4658173001093886
pohotovost4766173001094897146194223270311358392421
každé5209173001094289127175217
zařízení,54481730010938851151363940187001093778126147166
kde4128187001094188129
je4279187001092062
přítomen436318700109477696125171245286334
pediatr4719187001094889137158205234262
a50031870010947
domnívá5072187001094895169217238279325
se,541918700109347493
že5534187001093878
je3940201001092062
možno40222010010973120158206253
sem4295201001093474147
přijít446320100109477697117138166
v46492010010941
jakoukoliv4711201001092068109155203244291312333374
denní5105201001094889137185206
či5331201001093859
noční5410201001094896134182203
dobu3940215001094998148197
s41612150010934
jakýmkoliv4219215001092170113158233276324346368411
problémem4654215001094979128177200242318361437
a51142150010949
lékař5186215001092164107155185
je5395215001092164
povinen54832150010948983940229001094264114156206
pacienta4169229001094998138160202252281328
ošetřit.4520229001094983125155185206235255
Neznámý47982290010959101142191240316356
pacient5177229001094898138159202252280
bez5480229001094992132
anamnestických3940243001094795143216264305339367387425466509546594
údajů4554243001094895142163211
přichází478524300109477696134182230268288
k50932430010941
neznámému5155243001094889127175223296337410457
lékaři,3940257001092161102148176197215
který4169257001094171110139181
je4364257001092061
často4439257001093884117145190
v46432570010941
kvalifikační4697257001094184130150171196219260305343391411
přípravě512225700109477595143172217258297
a54332570010947
má54932570010973120
mnohdy39402710010974124173223272313
na4276271001094998
starosti4397271001093463111141189223252273
lůžkové4693271001092170108151198240281
oddělení4997271001094898147189211253303324
a/nebo5344271001094880128170219268
novorozenecký3940285001094895136182211258295335383424463504546
úsek.4507285001094780121162183
Na47112850010957104
potenciální4836285001094795123163211249270317338386407
průšvih5264285001094776123155197217265
je5550285001092162
tak3940299001092874115
zaděláno.4071299001093784132173193240289336355
Žádný4441299001094794142190228
jiný468529900109204190128
segment4829299001093374121194235284311
pediatrie5156299001094789137157204233261282323
nepovažuji54942990010948893940313001094693133177214260280300
za4253313001093682
tak4348313001092772112
nebezpečný4473313001094787134174212258299336382420
a49063130010946
nedostatečně4965313001094787134180212239284311350387434473
definovaný.54513130010947871121343940327001094793133177224262277
Za4230327001094691
model43343270010971117164204224
lege4571327001092060106146
artis4730327001094674104123155
považuji4898327001094693132177214259279299
pohotovost5210327001094693140186213258298343375402
v39403410010940
podobě3993341001094692139185231271
LPS,4277341001093883123142
kdy4431341001094186125
je4568341001092060
vyčleněn4641341001094081117137176223263310
kvalifikovaný4963341001094082127147166191212252297336381428465
lékař5440341001092060100145172
jen3940355001092062110
pro4063355001094876123
potřeby4200355001094794122150191238277
ambulantní44913550010946119166214234281329357404425
péče4930355001094788126166
a51103550010947
nemá5170355001094889162209
žádné5393355001093783131179219
jiné394036900109204189131
povinnosti.4091369001094896136157205253300334362382401
Zřídit451336900109477596143164192
LPS4726369001094085127
ve4874369001094181
všední4976369001094174115162210231
a52283690010947
víkendové52963690010941611041441922392873940383001094181
dny4043383001094795134
na4199383001094895
každém4316383001094187125172213287
okrese4624383001094789118159193233
je4879383001092162
však4963383001094174121163
jednoznačně5147383001092162110158206243291338376424465
mimo3940397001097393166213
možnosti41703970010973120158206253286314334
systému.4521397001093474108136176249297316
Ochota4854397001096099147194222268
PLDD5139397001094685143201
podílet5357397001094795143164186227255
se3940411001093476
na4039411001095098
LPS4161411001094087131
klesá,4315411001094264106141190210
nemocničním4548411001095092167216257306327367416438513
lékařům5084411001092164106154184233308
brání5415411001094879126176197
nadměrné3940425001094997145219261290339381
počty4343425001094896136166209
přesčasových4574425001094877118153191238272319360404442491
hodin5087425001094997146167216
a53254250010948
nedostatečná53954250010949911391873940439001093564111141183222272321
kvalifikace4284439001094288135157179206230273320360402
(lékaři470943900109264790133181211233
L14965439001094180
a50684390010949
L2,5140439001094188107
případně5271439001094878100150199249299341
L0).3940453001094083108125
LPS4081453001094085127
by4224453001094786
tak4327453001092873115
měla44584530010973114135182
být4656453001094786116
zřízena478945300109376586123163211258
jen5064453001092061110
tam,5190453001092874147166
kde5372453001094188129
na5517453001094896
to3940467001092874
jsou402746700109215399147
personální4187467001094789117151197245292313360381
kapacity.4581467001094187134181219239267309324
Oddělení,49194670010960108155195216256304324343
která5275467001094171111139184
taktak54734670010928731143940481001092874115
zvládají4074481001093781101148196243263284
svůj4377481001093375122143
vlastní4538481001094162109142170218239
provoz,4795481001094776123164210247266
by5080481001094786
v51854810010941
rámci5244481001092975148186206
UPS54694810010956102143
pacienty3940495001094795133154195243270313
„z4270495001093070
ulice“435749500109486889127167198
vyšetřovat4572495001094184117158186215262302348376
neměla.4965495001094889162203224271290
V52724950010949
praxi5338495001094776122163183
to5538495001092874
samozřejmě3940509001093480153201238266306327400441
bude4401509001094795143184
znamenat,4604509001093886133206247295343371390
že5013509001093878
se5111509001093374
dostupnost5204509001094895128156204251300347380409
dětské3940523001094890119153194235
pohotovosti4198523001094896146194222269311358391420441
zhorší.4661523001093887135165200220240
Povede4923523001094794135175224266
to5211523001092976
ale5309523001094869111
k54425230010942
tomu,550652300109297639405370010973120139
že4098537001093777
rodiče,4194537001092875123144182222241
kteří4454537001094171111140160
dnes4632537001094896137170
pohotovost4821537001094795143191219265305352385413
zneužívají5252537001093886127174212232273319339360
pro3940551001094979128
vlastní4092551001094264112147177227248
pohodlí4364551001094998149198248270292
a46805510010948
snadnou4752551001093584133183233282332
dostupnost5108551001094998132162211261312361396425
si5557551001093456
rozmyslí,3940565001092975112185223257277298317
jestli427156500109206195123144164
jet444956500109216291
do4554565001094794
sousedního4662565001093481129162202250298319368415
okresu.5091565001094788118158192238257
Možná53635650010970117154202249
i39405790010921
někteří3983579001094889131161201230251
PLDD,4256579001094584143202220
kteří4498579001094172112141161
jsou4681579001092154101149
od4852579001094796
časných4970579001093884118165204242290
odpoledních52825790010947961441922132543023940593001094868106154
hodin4108593001094895143164212
nedostupní,4334593001094889136183216244291339387408427
změní47745930010938110151199220
svůj5007593001093475123143
přístup516459300109477696128156204251
a54295930010947
pro5490593001094776122
případ394060700109477696144192240
skutečného4195607001093374121149189227275316365412
ohrožení4622607001094796124171208248297317
zdraví4955607001093784112158200220
dítěte519060700109486997136165205
je5410607001092162
zde5487607001093884125
robustní3940621001092875122170202230278298
aparát4251621001094795142170216244
ZZS,4508621001094795137157
který4678621001094171111139181
už4873621001094784
dnes4970621001094795136169
mnohde51536210010972120167215262303
vozí5469621001094187123143
pacienty3940635001094795133153194242270312
přes4265635001094876117150
hranice4429635001094876122170191229268
okresu4711635001094788117158191237
na4962635001094895
oddělení,5071635001094795142183204245293313332
kde5417635001094187128
si5559635001093353
s39406490010934
pacientem3990649001094795133154195243270310383
ví4390649001094161
personál4468649001094789117152198247294315
rady.4799649001092975122163179
Takže4080663001094384125165204
tak4297663001092974115
to4425663001092874
vidím4512663001094161108128201
já.472666300109206787
Otázka4826663001096088134171212257
zní,5096663001093885105124
kdy5233663001094187127
konečně53736630010941871351752133940677001094786
pánové4037677001094792139184223261
nahoře4309677001094792139184211250
pochopí,4570677001094692129175221267286304
že4885677001093675
vyhnívací4971677001094081127173192232276312331
strategie531367700109336087131157195241260299
je3940691001092163
destruktivní4025691001094990125154183231274304325367417437
přístup448469100109497899132161209258
a47646910010948
nepřináší4834691001094991140170191240288322343
nikomu5199691001094970112159234282
nic5503691001094970109
dobrého!3940705001094794141170210258304326
Nejméně4281705001095798118191232280320
pak4617705001094794135
pacientům!!!4767705001094895133153193241268315387408429450
Původně4080719001094692132178226273314
jsem440771900109205393165
chtěl4585719001093886113152172
nazvat4770719001094895132175220248
článek5031719001093858104152193233
Rozverná5277719001094794131173213241289335
macecha39407330010972117154192229276321
–42747330010944
aby4330733001094692130
titulek447273300109284774119139179219
udeřil4703733001094692132160179198
do4913733001094793
očí.5018733001094683103121
Ale5151733001095070109
nenazval,5272733001094887134180216258303322340
protože3940747001094776122150195232272
není4228747001094888136156
o44007470010947
macechách.44627470010973120158197235282329367414433
Nebo4910747001095798145193
je?511874700109206193
Luděk4670775001094086133174215
Ryba,4900775001094787135182201
Ústí5116775001095688116136
nad5267775001094895142
Orlicí5425775001096089109130167187