865
PEDIATRIE341804001074588147168222260309330374
PRO736804001074591154
PRAXI911804001074692148201221
/11788040010732
Pediatr.1255804001074587137156196223250262
praxi.1537804001075077118158177193
2024;25(6):357-3601750804001074487128168182227271293334357371416457499522563607651
/24468040010732
www.pediatriepropraxi.cz46818040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
3581278020012657113171
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Vliv3413600106366785123
obezity48036001063875107141159191230
na72636001063979
nástup82136001063979112145186221
puberty105836001063373109141177209248
a1322360010637
menstruační137536001065284125158190226267306339381398
cyklus178936001063271107139178210
Definice343590014782145180213282313368429
obezity799590014768139202257288330394
Obezita483760010964117164204225256301
je80876001092369
komplexní90276001094393170222244291334386407
onemocnění1334760010950102148225276318369415467488
způsobené18477600109399214334390001093687139185236282
kombinací65090001094392168220241292336376397
genetických107290001095197148194224245286328374414464
predispozic,156190001095282127180201236287338376398438458
psychosociálních343104001095390135176227279316367410431476498550572613665
faktorů1038104001092773117150201232284
a13521040010945
vlivů142710400109456789134186
prostředí,1644104001095283134171203233280333355375
jako343118001092264106154
jsou513118001092156105154
nezdravý683118001095095133183212255297342
životní1040118001093959102150179229249
styl1305118001093565109131
a14511180010944
stravovací151111800109356594137178226268311351371
návyky.1898118001095093343132001094388130175190
V5551320010950
některých628132001095095136168212241286325374
případech1024132001095281101152195246290331380
lze1426132001092260104
identifikovat1553132001092171116165194214240263304352394437466
konkrétní343146001094291141183213258287337358
etiologické72414600109467696145167216267288328369413
faktory,1161146001092670112144193222267281
které1466146001094375119148193
přispívají1683146001095180101136187208251294315336
k3431600010941
rozvoji397160001092976112156203223242
obezity,652160001094998142180199227270283
včetně949160001094279122150198241
dlouhodobého1203160001095070118165213261310358407451500547
užívání1763160001094986105147189237256
některých343174001095095137169213242287326375
léků742174001092166108157
(např.923174001092673115166195209
kortikosteroidů),1155174001094391120152172213261296326370399448469519568591607
závažných1786174001093883124167206343188001095193134184
onemocnění5521880010951102149226277319369416467488
(např.1065188001092675119171201216
hypotyreóza1306188001095193146197228273304350402440486
nebo1817188001095198150202
Cushingův3432020010952100135184205254304353397
syndrom),764202001093578129180209257333355372
imobilizace1159202001092296146197218239259297342382426
v16092020010943
důsledku16762020010951100135155200252293343
úrazů343216001095078122160209
a5692160010943
operací,6292160010949100146175218258278296
a9412160010944
některých1001216001095095137169213242286325374
genetických1392216001095095145190219239279320365404453
syndromů1862216001093578128343230001095282133211261
(např.630230001092675120172203217
Prader-Williho873230001094979124176223254279358380402423445496547
syndrom1446230001093681133186216267344
nebo1816230001095198151203
mutace3432440010975124153197236280
genu641244001095095145193
MC4R).8522440010973124168216240257
Posuzování1127244001094895130178216265307350399419
stavu1564244001093666109151200
výživy1782244001094489129149192237
je343258001092267
postaveno4342580010951101136166209251295345394
na852258001095092
údajích9682580010950101143164185225274
o12652580010950
tělesné133925800109307495140175224269
hmotnosti16322580010950124174203252302337367387
a3432720010945
tělesné41327200109307698144181232279
výšce,717272001094491127169214233
z9752720010940
nich1040272001095172114165
vychází1230272001094491132183227267289
parametry1544272001095298128172249296327357404
–19732720010946
hmotnost3432860010951128180210261312349380
vztažená748286001094586119164205251302347
k11202860010943
výšce1189286001094491127169215
a14292860010944
index1499286001092172125172215
tělesné173928600109317799145182233280
hmotnosti3433000010950124173202252301336365386
(BMI,746300001092573145166185
body9483000010951101152194
mass11593000010975118153188
index).1364300001092170120165207232248
Pro483314001094877126
děti630314001095196127148
do7983140010951101
59203140010946
let98731400109216797
používáme11053140010951102152191212256300375421
percentilové1547314001095198127168212263292313335385427472
grafy,343328001095283129156204220
stanovíme590328001093769115167219263286364412
ideální1029328001092175122167190242264
hmotnost13203280010951129181212264316353386
vztaženou17333280010944871201662072543433420010950100150
k5113420010943
výšce,572342001094389125166210229
mírná819342001097596126176220
obezita10573420010950101148187209239283
je1358342001092268
stav1444342001093667111153
s16163420010935
váhou1669342001094488138188238
na1925342001095094
120–130343356001094686132180222262308
%6623560010972
ideální756356001092172118161183233254
hmotnosti10323560010950125175205255305341372393
a14473560010944
těžká1513356001093074113156201
obezita17363560010949101147187208238283
nad343370001095094145
130507370001094687133
%6513700010971
ideální741370001092172118162183233254
tělesné101437000109307597142178228274
hmotnosti.13073700010950125175205255305341372393412
Body483384001094897146188
mass6843840010974116150184
index,881384001092169119162204222
který1117384001094272115144187
používáme1318384001095099147185204246289362406
pro1737384001095179127
děti1877384001095094123142
starší343398001093565108136171191
55483980010946
let60839800109216595
a7173980010943
dospělé,774398001095099133183228248293310
vypočítáme1098398001094387138187227247276319392437
podle15493980010951100150171215
vzorce1778398001094382130159198241
(hmotnost343412001092676152203233283333369400
v7684120010944
kg/výška836412001094393125169215251293338
v11994120010944
metrech)12684120010976122153182228269319343
(1).163541200109266888105
Přitom176441200109497899129178255
využíváme343426001094387137174194237280353398
percentilové755426001095095124163206255283303323372413456
grafy1225426001095079121146191
BMI14304260010949120141
k15854260010942
porovnání16404260010951101129177219268310359379
s3434400010936
referenční401440001093074100145174218268308357377
populací8014400010951101152201222264304324
daného1148440001095194143188237286
věku1457440001094487129178
a16584400010944
pohlaví.17244400010952101151172214256277295
BMI3434540010948120141
mezi4974540010975119158178
85.–97.689454001094590106150195238247
percentilem950454001095196125163206255284304324368442
označujeme1406454001094985134177216264284329403447
jako1867454001092264105152
nadváhu,343468001095093143186229278327345
nad704468001095093143
97.86346800109469099
percentilem978468001095297126166209259287307328373447
jako1441468001092265106154
obezitu16114680010950100146184205234283
(2).191046800109267093109
Epidemiologie3434930014762133164235297400431499531599669700763
Nadváha4835100010961107162208254307353
a8715100010945
obezita9505100010951106155197220252299
vzniká1284510001094487140163208255
v15745100010944
důsledku16535100010952105142165213268313366
nerovnováhy343524001095096126176219271321364408459500
mezi8695240010975121161183
příjmem1077524001095282104126202248324
energie1427524001094596142172223245290
(strava)174352400109266091121165208252276
a3435380010945
výdejem414538001094592145192215262340
energie781538001094698146177229252299
(fyzická110753800109265299142164207250297
aktivita),1430538001094589123145190213245291316334
což1790538001094292132
je1949538001092270
ovlivněno343552001094991113134177227273322372
životním731552001093859102150180230250325
stylem1072552001093565110132177252
a13405520010943
okolním1398552001094992140162211232306
prostředím.1720552001095181130165195224269343566001095071145164
Obezitogenní5225660010961112158196217247295345390439488509
prostředí,1046566001095180128163193222266317338356
které1417566001094274118147191
podporuje16235660010951101151202252281330351396
rozvoj343580001093079117164213234
obezity,6035800010950102148188209239285300
zahrnuje928580001093984134164215265286332
omezenou12865800010949125171211256307357407
dostupnost171958000109511011371682182693435940010950100136166
zdravých533594001093890119163205251291341
potravin8985940010951102131161205247269319
a12415940010943
nedostatek1308594001095095147197233264308338383425
fyzické1757594001092672113135175217262
aktivity.343608001094384116136179200229273287
Obezita6456080010961112158196217246289
v9496080010943
dětství1007608001095094123159189234255
a12776080010943
dospívání1335608001095098133183204247289338359
je1709608001092166
spojena1790608001093585134155200343622001095093
s4526220010935
vyšším503622001094389125160181255
rizikem77462200109305190111153197272
časného1062622001094084119169214264314
rozvoje1392622001092978116162210232277
onemocnění,1685622001094999145220270311343636001094994144164182
jako541636001092164105153
je709636001092267
diabetes791636001095071113164209239283318
2.1124636001094665
typu,1204636001093074125175193
a14126360010943
metabolických14706360010975120149193243293314335375416461500549
poruch.3436500010950100129178218267286
Kromě644650001094878127201245
toho905650001092977126175
má10956500010974117
dětská1227650001095095124160201245
a14876500010943
adolescentní1545650001094393142163208243283326376404453474
obezita343664001094999144183203233276
negativní634664001094994144186215235278328348
psychosociální997664001095185128167216264299348388408451471520540
dopady,1552664001095099150193243285299
jako1866664001092264105153
jsou343678001092259111163
horší5336780010951103134173195
školní755678001093680131154206228
výsledky,1010678001094492129152199253297344360
zhoršení1397678001094092144175213260313335
kvality1759678001094391137159182213260
života343692001093859102151180224
a5836920010943
sociální641692001093685126146189210260280
stigma93769200109356686137211254
spojené1207692001093586136157202252297
s15206920010935
diskriminací1571692001095071106147178199273294344387427448
a3437060010943
šikanou.40970600109365799144194244294313
Obezita7457060010962114160200221251296
v10637060010943
dětství1129706001095196127164194240262
výrazně1414706001094389120164203253299
zvyšuje1736706001093884130166215237283
pravděpodobnost343720001095181125168218263315366418468519570620656686
obezity10497200010949101147187208238283
v13517200010944
dospělosti.14147200010950100136187234256306341372393412
Etiopatogeneze3437450014762104135203274336378445515578648710765827
Genetické4837610011262113169219255282325376425
příčiny935761001125591118160188243291
obezity12537620010950104152193216248294
mohou15757620010977128181233285
být1888762001095295130
monogenní3437760010975126177228281327379430452
–8137760010945
představují877776001095282128181218249294338389412434
313307760010946
%13897760010971
všech1479776001094380127169220
výskytů1718776001094390127170216250301
a2138620010944
projevují221062001095384136160207253305329352
se259062001093684
již27026200109234586
od2817620010950104
ranného294962001093076129181229281334
dětství.331162001095299131170203251274295
Patří363462001094994125157180
sem213876001093682159
mutace2320760010975126157202244289
genu263376001095096148198
pro285576001095182132
leptin301176001092167120151173224
i3258760010921
mutace3303760010975125157202243289
genu361576001095097148199
MC4R2138900010972125170220
v2375900010943
homozygotní2436900010950100176227265311361412443493515
i2968900010921
heterozygotní300790001095096127172203253291337388438469519541
formě.356690001092676107183229248
Pro2138104001094878128
všechny2284104001094480127169220271313
nositele26151040010950101138160191236259306
genových2939104001095097148199243290330381
mutací33381040010975126157202244266
je3622104001092268
typické37091040010929762138118001095275118162208
abnormální2374118001094498150202234312357380432455
jídelní285711800109224598145169221244
chování3129118001094092144189235287310
s34671180010936
trvalou3531118001093061110156179231283
chutí2138132001094091142173195
k23541320010942
jídlu.241713200109224496118168189
Mezi22781460010975123164187
perinatální24911450011255106143169225275310361388443470
příčiny2987145001125692119162189244292
patří3307146001095399130161184
obezita35191460010951105153194217249295
matky,21381600010974116144185230244
nízká2396160001094970107148192
hladina2602160001094970112162182231273
vitaminu289016000109426392135208229277325
D32301600010959
i33041600010920
velký3339160001094386107148192
váhový3546160001094285133182223268
přírůstek2138174001095181103132182218249293336
během2494174001095197148193269
gravidity,2782174001095180124167188240261291336351
jejímž315217400109226890111186225
důsledkem33971740010951100135157202254297341417
je2138188001092267
vyšší2229188001094389125160182
porodní24341880010951102132182233284305
hmotnost.27621880010950125175205256306341372392
U31771880010958
dětí3259188001095196127148
s34301880010936
nižší3490188001094971109147168
porodní368118800109521022138202001092979131181202
hmotností23652020010950126176206256306341372393
je2784202001092267
rizikovým287720200109295189111153202245291367
faktorem3269202001092671113146195225270346
nadměrný364020200109509414521382160010975121150201242
váhový2396216001094387137187230275
přírůstek2687216001095181103132182217248293335
v30382160010944
prvním3098216001095181127178199274
roce3388216001092979120164
života.3568216001093960104152182226246
Protektivní2138230001094776124154197239271292335385406
vliv255923000109436485128
má27022300010974117
přitom2835230001095080100130178253
kojení3103230001094290111156205226
–33442300010945
kojené3404230001094290111156205250
dítě3669230001095171101145
je2138244001092270
méně22342440010977125177224
často2485244001094187124156206
ohroženo27182440010951103134185225271324375
obezitou31202440010951104152193215247297349
než3496244001095198139
dítě3662244001095274105152
uměle21382580010950125171193238
živené2395258001093960104149199245
(4).265925800109256993110
Stravovací2278271001124881116164210261307355396421
návyky27142710011253100146196246296
–30262720010945
jako3087272001092164106155
je3257272001092267
vynechávání3340272001094389139185226275318360404454474
snídaně,2138286001093585106156199249294312
nadměrná2466286001094992143218263293343386
konzumace2868286001094290140179228303346386430
potravin33142860010951101131160203245267316
s36462860010935
vysokým36972860010943892138300001093687131178255
obsahem24203000010950103139185236283360
cukrů2806300001094192135167218
a30503000010944
slazených3120300001093759103143190241284324375
nápojů,3522300001095095147199221272292
jsou2138314001092256105155
často2308314001094083118148196
spojeny2519314001093586135157201251291
s28263140010935
obezitou.28763140010949100145184205234282331350
K32413140010949
tomu3305314001092977152201
přispívá3521314001095180101135185207250293
i21383280010922
specifické2187328001093790138182204232257300344390
složení2604328001093760112152199252274
střevního2905328001093769100147193246268322374
mikrobiomu,33063280010978100144177228282305357436488508
který2138342001094275120149195
ovlivňuje2352342001095092114135179230280301347
vstřebávání2718342001094379110140185236281323367417438
potravin.31753420010951102132162206248270320339
K22783560010950
psychosociálním2355355001125596146188243297338393436462512538594620700
příčinám3081355001125591117160186241291371
patří3479356001095298129160182
například36883560010951962138370001095181103147170213264
stres,242037000109366796142178197
osobní2635370001094985135187237259
traumata,2911370001093060104153229272302346366
násilí3295370001094993129150171192
v35053700010943
rodině3566370001093079131152202248
a21383840010944
deprese,2209384001095299152183230267314333
které2569384001094376122153200
mohou27963840010976128180231283
ovlivnit3105384001095195118140185237259290
stravovací342238400109366899144188238282328370392
chování.2138398001094294146191237289311332
Behaviorální2498398001095199151197241264316348394417469491
faktory,3018398001092774118152203235283299
jako3345398001092368113164
sedavý3537398001093785139185229277
způsob2138412001093991142178229281
života2445412001093961106155186231
a27024120010943
nedostatek2771412001095197150201237268313344389432
spánku,3229412001093688133184227278297
rovněž3552412001093080124175222262
zvyšují2138426001093987134171222245267
riziko243242600109305393115159209
obezity.26684260010950104151192215246292308
K30034260010950
nezdravým3080426001095198139191222268311359437
stravovacím3544426001093668991441882382138440001094388128149225
vzorcům2388440001094485134164205254330
přispívají2743440001095181103138190211255300321343
média,31114400010975121173195238257
která3394440001094275120150194
často3613440001094185121151201
propagují2138454001095181131183227278328350371
nezdravé2535454001095095135186216260302347
průmyslově2907454001095282132207249285306357399444
zpracované3377454001093890120164205254297341391437
potraviny21384680010951102132161206248270320361
bohaté25174680010951102152196226270
na2805468001095094
cukr,2917468001094090132163178
tuk3113468001092979122
a32524680010944
energii3314468001094595141171221243264
a35964680010943
prezentují36574680010951811262138482001093883133161211232253
nerealistické2406482001095095124169212232253288318339379420464
ideály2885482001092172117160181223
tělesné312348200109307495140176225270
hmotnosti,34084820010950124173203252301337367388406
kdy2138496001094394138
od23024960010950103
ideálu2431496001092174120165187237
abnormální2694496001094497148199230307351373424446
hubenosti,31664960010950101153201252303339371392412
jehož3604496001092268120171210
prototypem2138510001095080128157204233277328374448
byla2601510001095091112155
v27715100010942
60.2828510001094692110
letech295351000109216595138179227
modelka31955100010974123174218239280324
Twiggy,35345100010944103124174223266280
přecházejí2138524001095079123163212254293337358378
k25315240010942
prezentaci2588524001095079123161205254283326365386
těžké2989524001092972110152195
obezity3199524001094899144182203232276
jako3490524001092163105152
prototypu36575240010950791272138538001093079109154206256
zdravě2414538001093889119163205250
sebevědomé2683538001093581133179222267319369444490
ženy.3192538001093984134176191
Vliv21385630014772104135197
obezity23625630014768139202257288330394
na27835630014769130
načasování29405630014769130184246297365425486555586
puberty21385770014770139210273317362425
a25915770014761
menarché267957700147102164234295338393461524
Puberta2278594001094899152199231264310
je2616594001092269
významným2712594001094491134185230307359401479
vývojovým3219594001094391139189212263308355433
obdobím3679594001095010321386080010951102154177253
mezi24126080010975122162185
dětstvím2617608001095198129167198245268344
a29826080010944
dospělostí30466080010951102139191238261312348380402
na3469608001095094
jejímž358460800109226991114190230
průběhu2138622001095182133184231282333
do24886220010951101
značné2607622001093990134175226272
míry2897622001097496127173
závisí3088622001093884127149185207
kvalita3313622001094289134156177208253
života3584622001093860105154185230
v21386360010944
dospělém22116360010952105143197246270319398
věku.2638636001094491137190211
Je2878636001093482
to2989636001093183
hormonálně31006360010952104137216269322368392445493
podmíněný362263600109521061612138650001097597149195247289
proces2454650001095283133176221258
fyzického2739650001092774116138180223268320371
zrání3137650001093969115166188
a33526500010943
růstového3423650001092980117149199242288340391
výšvihu2138664001094491128174197249300
na2466664001095095
jehož2589664001092269122173213
konci2830664001094293145187209
je3067664001092269
jedinec3164664001092269123145197244287
schopen3479664001093678130181235283335
reprodukce.2138678001092976128159209262313356397442461
Nadbytek22786920010960105157209252286332375
tukové2680692001093080124173217262
tkáně2969692001093073118169216
s32116920010936
vysokými3273692001094491128179222269346368
hladinami36676920010951731172138706001095172122166241262
leptinu2422706001092167119149170220269
urychluje2713706001095079125165215236286308353
výchozí3088706001094389129179229267288
aktivaci3398706001094486119140184228268289
reprodukčního37097060010929752138720001095384135189240284325377399453505
systému,2670720001093682119151198276327347
což3044720001094192132
má32027200010978123
za3352720001093986
následek3465720001095197133156203257304349
předčasnou2138734001095181126178219263298348398448
pubertu26067340010951101153199229262311
(6).293673400109267094111
Nástup22787480010959102137167216266
puberty25607480010950100150196225257301
je2877748001092166
určen2958748001095079118161211
uvolněním3184748001094993141162211256306326400
GnRH36007480010957107155214
v21387620010943
důsledku2195762001095098133153197248289338
zvýšené2548762001093882127162206255299
frekvence286276200109265699141186229278318361
generátoru3238762001095094143187216259288335364413
pulzů,36667620010950991202138776001094092112
který2278776001094377124155203
odpovídá25097760010951105158211256279332378
neuronům29147760010952100152183234287339417
kisspeptinu3359776001094367104141195243297328351403455
(KISS)39346200109267497141184209
v4166620010943
nucleus4232620010950100141162208258293
arcuatus.454862001094373113163206236286321341
To491262001094489
způsobuje502362001093990141176226278328350396
aktivaci544162001094486119140393476001094387128149
osy410576001094985128
hypotalamus425576001095091144194224269290334409458494
–4771760010945
hypofýza483776001095091144194221267308353
–5212760010945
ovarium.527876001095093137166188237312332
Důležitý3934900010960109130176215236265310
vliv42609000109436586129
na440590001095093
spuštění451490001093586136171201246296317
pulzní4846900010951101122161211232
sekrece509490001093580123154198240284
GnRH5394900010957108156216
má39341040010975118
leptin4068104001092167118148169218
–43021040010945
hormon43631040010950100129205254305
uvolňovaný4683104001095093142164213263305349399440
tukovou5139104001093079121169212261310
tkání,5465104001093072116393411800109507190
přičemž4047118001095282103144188264303
u43731180010950
obézních44471180010949101147187237258299349
dívek4819118001095172116161203
je5046118001092268
jeho5137118001092268118168
hladina5329118001095071115166187237281
vyšší.3934132001094389125160182201
Dalším41571320010960104125161182257
mechanismem44371320010975121162212256306327362437483559
je5019132001092267
transformace5109132001093060104154189216266296372416456501
androgenů3934146001094496148179229282329381432
v43921460010944
estrogeny4463146001094683114145196248295347389
v48791460010944
tukové4949146001093182125175219265
tkáni,5241146001093073119171192212
což5479146001094191131
vede3934160001094490144191
k41521600010943
časné4221160001094287124175223
telarché.4470160001093177100145175217268316335
U48321600010959
obézních49181600010950104152192244266308360
dívek5304160001095274120166210
je5541160001092269
častější3934174001094187123155201224260282
inzulinová4243174001092173113164187208260311356401
rezistence,4670174001093077118140176208254306348394413
potažmo51101740010952104135181221299350
hyperinzulinemie,54871740010951933934188001095299130152204244295317338390436514535582601
která4561188001094377122153198
může47851880010977127167213
vyústit5025188001094491142179210232263
v53141880010944
hyperandrogenemii.53841880010951941471943934202001092974124175204254305351402447523544565584
Předčasná39342270014767109172243297359410479540
puberta45012270014770139210273317362425
Předčasná4074244001094877122174215259295345388
puberta44882440010951101153199229262306
je4820244001092267
definována4913244001095196124147198248291335385429
rozvojem53672440010929791171632123934258001092267142
sekundárních4092258001093580123173222273316346396417457506
pohlavních46142580010951101152173216258308329369419
znaků5048258001093989132174223
před5287258001095181125177
dosažením548025800109501003934272001093680119165215236312
věku4262272001094388130181
844592720010946
let.452127200109226798117
Odhadovaná46552720010962114164207259309351395445489
incidence5160272001092171112133185230281322366
je5542272001092268
mezi39342860010976123163185
1/54145286001094774119
0004276286001094796145
a44472860010944
1/104517286001094774119162
000.4691286001094796145164
Pubertální4881286001094999151198229262307329380402
známky5309286001093990135211254301
před3934300001095181126178
osmým4136300001094985160201277
rokem4437300001092979122166242
věku4702300001094388131181
se4906300001093682
vyskytují5011300001094490125168213246296318339
pouze53743000010951101152191236
u39343140010950
méně40103140010975121172218
než4254314001095096136
5%44153140010947130
dívek4571314001095172116161204
s48013140010936
normálním48633140010950100130207251272323344420
BMI,53083140010949123145165
ale5499314001094365111
u39343280010951
dívek4012328001095275120167212
s42513280010936
nadměrným4314328001095297151229276308360404482
BMI48243280010950125149
je5000328001092270
signifikantně5097328001093759111164186214239283330382413465513
vyšší3934342001094592130167189
prevalence4151342001095385132177223245293346388435
časné4614342001094187124176224
telarché,4866342001093077100146177219271319338
pubarché52323420010953105159205236278330378
a39343560010943
menarché.39963560010976121172215245285335381399
Menstruační39343810014799162232282325368437498553622653
poruchy46143810014771139183252306375433
Prevalence4074398001094775119161204225270319359402
menstruačních44913980010974119168203233261310353392441462501550
nepravidelností50563980010949941441742172582793293733954434925273934412001093051
je4006412001092267
u40944120010950
obézních41654120010950101148187237259299349
adolescentů4535412001094395145167212248289334384414463
30–365020412001094692140185231
%52634120010971
a53554120010943
pozitivně54194120010952102140162393442600109305195146191
koreluje4144426001094391121166188238260305
se4469426001093581
stupněm4569426001093666116168218264339
adipozity.4927426001094495116168218256278308353368
Zvýšené4074440001095090135170215265309
hladiny4403440001095070113163183233273
inzulinu4695440001092170109158178198248296
mohou50104400010975125174223273
stimulovat5302440001093565851602092292783934454001094590120
produkci4080454001095384134188238282322344
androgenů4450454001094596149179230282329381432
ve4908454001094590
stromální502545400109376898149227271293344366
tkáni5417454001093174120171193
vaječníků3934468001094386107152192241262305354
i43094680010921
u43504680010950
dospívajících44204680010951100135185206249292313333373393433482
bez4922468001095197135
známek5078468001093888130205250292
PCOS.53904680010948100158201220
Zvýšení3934482001094989133167210259278
hmotnosti42254820010950122170199247295328358377
u46154820010949
dospívajících4677482001095098132181201243285305325364383422470
dívek5160482001095069111154195
je5368482001092265
tedy5447482001092972122163
vystavuje3934496001094386120149191231280300343
riziku429049600109294986106146194
PCOS4497496001094797154196
kvůli4706496001094286134154173
zvýšeným4892496001093882126159203251291364
hladinám5269496001094969110159179227268341
androgenů.3934510001094391140168216265309358405423
Tuková4370510001094487127174215257
tkáň4641510001092970113161
může48155100010974122159203
ukládat5031510001094990111153202244272
steroidy5316510001093565108136183203253294
díky3934524001095171114159
jejich411152400109226788108148197
vysoké4326524001094489124173215258
rozpustnosti4603524001092978115165215249279329378412442463
v50845240010943
tucích,5145524001093079119139179228246
takže5409524001093074115156201
celkové3934538001094084105146194236280
množství42315380010976125174211248278323344
pohlavních45925380010951101151172214256306326365414
hormonů5024538001095099128203252302351
v53925380010944
těle,545353800109307495140157
včetně3934552001094382125155204249
androgenů,4206552001094392143171220270315365413431
je4660552001092266
vyšší4749552001094388123158178
než4949552001095095133
u51055520010949
dívek5177552001095171114158199
s53995520010936
normální545755200109509912839345660010975118138187208
hmotností.41655660010950124173202251300335365385404
Přeměna4592566001094876120194239289331
androstedionu4947566001094392143171220255285328379400449498547
na5517566001095093
estron3934580001094683115146196248
a42125800010944
testosteron4285580001093177114146196233265311341392444
vede4758580001094591144191
k49785800010944
hyperestrismu5051580001095194148195226273310341372394430507559
a39345940010943
hyperandrogenismu,3992594001095090141187216259308359387436486531581601635709758776
jejichž478259400109226788108148197235
důsledkem50315940010951100134155199250292335410
jsou5455594001092257106155
poruchy39346080010951101130179219268309
menstruačního42606080010975120170204234263312355395444464515564
cyklu.4841608001094085127149197216
Syndrom39346330014762120190260303372474
polycystických44356330014770139171232285348399442472527588652705774
vaječníků39346470014761122154217272341372436505
(PCOS)44666470014737103174255317352
Syndrom4074664001094688141195226277356
polycystických44686640010953105129174215262300332355397441489531583
ovarií5089664001095195141172195218
(PCOS)5345664001092676130193238265
představuje3934678001095078121170203232274314362382425
nejrozšířenější4372678001094992112140187222258277307349397441461494513
endokrinní4898678001094492141188229258277325373392
poruchu5303678001095098126174212260307
u39346920010950
dospívajících,40066920010951100135185206249292313333373393433482500
která4529692001094274117146190
postihuje47416920010952101136166186235284305350
5–185113692001094792133174
%52966920010972
dívek.5390692001095171114158200220
S39347060010944
nárůstem3991706001094991119167201230273346
obezity4351706001094898143180200229272
mezi46367060010974118156176
dospívajícími4825706001095098132182202244286306326364384457477
se5315706001093579
může54087060010974121158202
časem3934720001094084119164239
ještě4197720001092267102132176
více4397720001094364104148
rozvinout.4569720001092978115161182231281330360379
Konkrétně4971720001094997147189219264294343388
rychlá5383720001093075114163184227
pulzní39347340010951101121159208229
frekvence4185734001092756101143188232281321365
GnRH45737340010958108156214
podporuje48107340010951101152203252281331352396
sekreci5229734001093681123153197238258
LH55107340010942100
z39347480010938
předního3986748001095179123173222241292340
laloku434074800109216383131173221
hypofýzy4575748001094989140189214259298342
a49317480010943
zároveň4987748001093882110158199242291
omezuje52927480010949123167205253274318
sekreci3934762001093683126157203244265
FSH,4224762001094588147167
což4416762001094190128
vede4569762001094489142188
k47827620010943
relativnímu484976200109307698142172193237288309386436
nadbytku53107620010951951461982412743934776001094292
LH.40497760010942100119
Luteotropní4191776001094291120164213243271320371420441
hormon4655776001095099128203252301
působí49797760010952101135185235256
na5258776001095093
buňky53747760010951101150191236