880
PEDIATRIE341804001074588147168222260309330374
PRO736804001074591154
PRAXI911804001074692148201221
/11788040010732
Pediatr.1255804001074587137156196223250262
praxi.1537804001075077118158177193
2024;25(6):390-3971750804001074487128168182227271293334357371416458503533574616657
/24528040010732
www.pediatriepropraxi.cz46818040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
3921288020012657114170
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Popáleniny34136001063374109146177209250268309346
u703360010638
detí75736001063870103121
a894360010637
ich9473600106155091
následky:105436001063979113143176216251290304
Starostlivosť13733600106306399135175208241272290328368400433
o1822360010638
jazvy18763600106226195135174
v2065360010637
praxi211736001063368110148166
Zaradzujeme34362001095095124169220260310332377453499
sem86862001093682158
napríklad105162001095094146176198242265309360
silikónové1437620010935577899142191241292335379
gély,184262001095096118162177
ktoré34376001094376126156202
sa57276001093681
aplikujú67976001094496119140183234257307
priamo101276001095283105149225276
na131476001095195
jazvy,143576001092367107154201216
ako167776001094487137
aj184076001094466
silikónové1932760010936583439000109214183131181230272315
náplasti,67490001094992142164207242272292311
obväzy1000900010949100142185224268
a1284900010943
návleky134290001094992134155200242287
(napríklad164490001092572115165195216259281324375
prstové343104001095282120151201245290
návleky).659104001095195138160207250297322339
Tieto1024104001094669115146196
silikónové124610400109365779101144193245296339384
pomôcky16561040010952104181232274317363
môžu3431180010975125163213
byť572118001095193127
kombinované715118001094290166217239289339381425475521
s12521180010935
kompresívnou1303118001094291167218248293329350393444494544
liečbou1863118001092142881293431320010951100150
(kompresné508132001092567115189240269314349398443
návleky),966132001095093134155200242287311328
čím1309132001094060134
sa1459132001093579
posilňuje15531320010951101136156177226274296340
ich1909132001092161110
účinok343146001094988108156205246
na604146001094991
hojenie709146001094997118162211231275
jaziev.999146001092163101122166207221
Okrem12351460010960102132176249
toho1499146001092976125174
je1687146001092166
možné17671460010974122159208252
ich343160001092162112
kombinovať473160001094291167218240290340383427457
s9491600010935
premazávaním1003160001095181127202246285330373417467488563
a15851600010943
tlakovými164716000109305195137186228274350372
masážami.3431740010977123160207248295373396416
Samotný787174001094692170222254306349
silikón116517400109365981104148199251
pravdepodobne1445174001095284130174227275328381435488542343188001095096
znižuje464188001093989110149199221267
produkciu756188001095181131183233275315336385
kolagénu1167188001094291113156207253304353
a15461880010943
podporuje16151880010951102154205256286336358404
hojenie3432020010950100122168219240286
prostredníctvom654202001095182131167198228273325376397438470516565641
oklúzie1321202001094992115165204226272
a16182020010944
zvýšenej1687202001093985131167213264310332
hydratácie343216001095091142171215245289330351397
jaziev759216001092265105126171215
(12).993216001092568108131149
Celkovo483230001095397120162211255304
znižuje813230001093989111150200222268
odparovanie11072300010950102154199229279322366417438484
vody1617230001094493145189
z18322300010939
kože1896230001094392343244001093984
a4472440010943
zvyšuje511244001093884130166215237283
hydratáciu814244001095091142171215245289330351401
stratum123524400109366696140170219295
corneum,1550244001094089119170215265341360
čo1930244001094089
vedie343258001094388140161206
k5682580010943
zníženiu629258001093989110150195245266316
opuchu9642580010949101151192242292
a12752580010943
tvorby1337258001093076125155206248
medzibunkového16042580010975121173212234285335386343272001094292135180231281
matrixu6502720010975119149179201244295
(13).970272001092669109133150
Nedelec11462720010959106158204226272314
et1486272001094576
al.158827200109446585
zistili,169827200109396196127149170192211
že1934272001093985
silikónové34328600109365779100143192243293336381
prudukty750286001095282133185235277310356
po11322860010951102
popáleninách12602860010952103155200221267318340390434475526
všeobecne1811286001094480126177343300001095198139189235
zlepšujú598300001093960106158193243265314
jazvy,932300001092266105151197212
pričom1164300001095181103143192268
štúdie1452300001093666116167189234
s17063000010936
vyšším1762300001094389125160182257
počtom3433140010950100140170218292
účastníkov650314001094888130165194243263306353395
preukázali1060314001095079123171213256294338358378
lepšie1453314001092165116150170215
výsledky.1682314001094387122143187237278323337
Silikónové34332800109446586106148197247296339383
produkty742328001095180129181230272304349
znižujú1107328001093888109147197218267
svrbenie,1390328001093580110161207257278323341
hrúbku1747328001094979128179222272
jaziev343342001092265103124169212
a5703420010943
zlepšujú629342001093859104155190239260309
textúru954342001092973116148197226275
pokožky12453420010951101143191229271315
v15763420010943
porovnaní16343420010951101131179222272315364385
s3433560010936
inými395356001092170112187209
metódami,6203560010974120150199251294369390409
ako1045356001094385134
sú1195356001093584
napríklad1295356001095094145175196240263306357
produkty1668356001095181130182231273306351
s3433700010936
extraktom401370001094588121150194237269318394
z8173700010939
cibule878370001094062113163185230
(14).1131370001092567109133150
Brown1303370001094979128194245
prezentoval1570370001095282127166212262291340383427449
prípadovú343384001095181103154199250300343393
štúdiu759384001093667117168189239
zo1021384001093888
Saudskej1132384001094489138189225267312333
Arábie,1489384001095584128180201247265
kde1778384001094292138
sa1939384001093580
silikónový34339800109365880102146196248299343390
gél760398001095198121
ukázal908398001095094140181227249
ako1184398001094488138
environmentálne1348398001094698142164195246298375422474504550572624671
vhodná343412001094497148202253298
metóda6684120010977124156207260305
na1000412001095196
liečbu112341200109214390133186238
jaziev1388412001092267108130177222
u16364120010951
popáleninových17144120010952105158204226273343426001095172123174218265305356
detí,725426001095298129151170
najmä921426001095195118194239
v11864260010944
prostredí1256426001095282133169201231277330352
s16344260010936
vysokou1696426001094491127178222272323
teplotou343440001093076128151202232282333
a7024400010944
vlhkosťou,772440001094466117160210246278328379398
kde1196440001094394141
sú1363440001093686
tlakové147544000109305296140189233278
odevy17794400010950103149193240
nepohodlné343454001095096147198249299351372422468
(15).830454001092568108133150
Momeni4834680010975127206255308331
et848468001094678
al.96046800109456889
zistili,1083468001094063100133156179202222
že1339468001094088
silikónový146046800109376083106150202255307353401
gél18954680010952100124
znižuje343482001094092114154206229277
pigmentáciu,647482001095275128206253306337383425447499519
vaskularitu,1193482001094490127171223246291322345376428448
pružnosť1668482001095384136177229281318351
a3434960010943
svrbenie402496001093680111162208259280325
hypertrofických743496001095091144190220252282331358381422464509549599
jaziev1358496001092265105126171215
u15894960010949
popáleninových16544960010951102154198219265315336343510001094997139183222270
pacientov628510001095093132152196245274321363
(16).1005510001092566107130146
Wiseman1166510001097495129174247290338
et1519510001094473
al.160751000109436381
vo1703510001094390
svojej1808510001093578125146190211
štúdii343524001093666116168189210
zistili,57752400109396095126147169190208
že810524001093884
kombinované918524001094291166218240290340382426476522
použitie14655240010951101152191212242263309
silikónového179852400109365778991411903435380010950100143187238288
gélu652538001095196118168
a8425380010943
tlakových90753800109295194137185228274314364
odevov12925380010950102147191239282
neprinieslo1596538001095096147177199249270316352373423
výrazné343552001094388118162201250295
výhody654552001094388138188239281
oproti9515520010949100130179208229
jednotlivému1195552001092267118168217246267288331375450499
použitiu17105520010950100150188209239260309
týchto343566001093076117168198248
metód.6175660010976123155204257277
Deti9205660010961108140161
liečené110756600109224490132178229276
iba1409566001092174119
silikónovým155456600109365880101145194246297341387465
gélom343580001095096118168243
mali6035800010975118140161
menej7805800010975121171217239
vedľajších1035580001094388139161204226261282323372
účinkov1424580001094990111161203252295
a17355800010943
lepšiu1794580001092267119155176225
adherenciu343594001094392141185214258307347367415
k7735940010941
liečbe.82959400109214185125175220238
Celkovo1081594001095295116157204245293
sa1389594001093578
silikónové14825940010935557595136183232281322366
produkty18635940010950791273436080010951100143175221
ukazujú583608001095092137176226248298
ako901608001094385134
účinný1055608001094990111161211253
nástroj1327608001095094129160190239261
v16086080010943
prevencii1671608001095181127170214265306327348
a3436220010945
liečbe41462200109224491134187235
jaziev676622001092368109131178223
u9266220010951
popálených10046220010952105159205227274327370411463
detí1494622001095299131153
všetkých1674622001094481129160204252293345
vekových343636001094386127175216261300348
kategórii706636001094185113157207256284305325
(01046636001092569
–11306360010944
181189636001094686
rokov),1290636001092977119166208231247
čo1552636001094087
je1654636001092166
kľúčové1735636001094164112152199240284
pre343650001095384131
minimalizáciu501650001097799151173251296318340381428470492543
dlhodobých1071650001095275126178232283337381422474
komplikácií1572650001094394172225248270314360402425447
a3436640010943
zlepšenie405664001093961106158194239290311356
kvality781664001094288132154175205250
života1050664001093960104153183227
(17).1296664001092568107133150
Hydratačné3436890014376129193228284319374428492551
externá9236890014358111151208243308362
Pre483706001094979127
tkanivá638706001093074121173196242288
vytvárajúcej954706001094492127175221252298322373416463486
sa1469706001093682
jazvy1580706001092267109157205
je1813706001092270
typická1911706001093078343720001095275118162209
zvýšená580720001094088136174221274320
transepidermálna928720001093062108160197245299323376424456534580603655701
strata1657720001093669100146178224
tekutiny.1910720001093077343734001094293124146197240256
To623734001094590
vedie738734001094389141163210
k9727340010943
naštartovaniu1039734001095095131163208238272322365410461483534
nadmernej1597734001095095147223270301352399422
produkcie343748001095182133185236279320342388
kolagénu753748001094291114159211257309359
a11347480010943
následnému1198748001095095131153200253304351427478
zníženiu1697748001093990112152198250271322
elasticity343762001094466109144175196236257286331
(1).69076200109256786103
Ďalším8107620010958101122157178252
významným1079762001094287128177220294344385459
problémom,1555762001095080128180201246321370445464
s3437760010936
ktorým406776001094276126157204281
sa714776001093681
pacienti822776001095297139161207259289311
stretávajú116177600109356798144175221264309332382
je1571776001092268
svrbenie,1666776001093682113166213265287333353
ktoré213862001094276126157203
môže2364620010975126165211
byť259862001095194129
obzvlášť2750620010949102141188211256292324
náročné309762001095095125175218268315
ak343562001094487
má3545620010975119
pacient368862001095196213876001094062109160190
popálené2347760010951103155201223269321367
a2733760010943
zjazvené279576001093861105146193238289336
veľké314976001094489113159205
plochy337276001095174125167218260
tela.36517600109307598143163
Svrbenie213890001094487118171218269291338
je249690001092269
spôsobené258590001093688140176227280327378425
poškodením3031900010951103139182232285331383405481
funkcie353390001092677128172212234281
mazových21381040010975120160210254301342392
kožných2549104001094292131182224265316
žliaz288310400109396183128168
termickým3069104001093076107183206247290337414
úrazom.3501104001095080125165216292313
V21381180010952
manažmente22201180010977124177224266345394447479527
popálenín27781180010952106161208232281334358411
sa3219118001093784
snažíme3334118001093790136178202281330
zabrániť36941180010940882138132001095284130183205238
nadmernej2404132001095197151228277308361409433
strate2865132001093669101147178225
tekutiny3118132001093178123175207230282326
využitím3472132001094492145186209241264342
rôznych2138146001093083123176220263315
hydratačných2482146001095296149181228260307350403447489542
extern.3053146001094692127174206260281
Hydratácia,33631460010960106159191238270317360383430451
obvykle21381600010950105150198243268316
v24821600010944
kombinácii2555160001094394172226250302348391413436
s30201600010936
masážami30841600010977123160207248296374397
jazvy3509160001092368110158206
je3744160001092270
pacientovi2138174001095297139161208260291341385408
odporúčaná25731740010950103156208239291333378430475
akonáhle3075174001094487138189234286308355
dosiahne34581740010951102139161206257309356
hojenie2138188001094998120165215236281
stupeň,2435188001093566115166212261280
v27321880010942
ktorom2791188001094174122152201275
je3083188001092166
tkanivo3166188001092971115164185229277
dostatočne34591880010950991351652092392873282138202001095096
silné225120200109365779129176
na2444202001095094
to,255520200109307998
aby2670202001094395138
odolalo28252020010949101152174218240290
treniu3133202001093060105156178227
po33782020010951102
povrchu34972020010951102146176217267317
(18).2138216001092669112138156
Jazvy2322216001093378119166213
je2563216001092269
potrebné26592160010952104135166212265317364
niekoľkokrát3051216001095072119163213237284334378411456487
denne3566216001095198149201248
premasťovať,2138230001095385133213259298332383429476509530
aby2698230001094599144
boli28722300010953107131154
vláčne3057230001094468115158211260
a33472300010945
nesvrbeli.34222300010951100139186219274323347371392
V21382440010950
štúdii,2206244001093667118170192214234
ktorá2458244001094275125156201
sa2677244001093580
zaoberala2775244001093985135188235266311333377
managementom31702440010975120171215267313390436487518568644
jaziev2138258001092267108130177222
popálených23872580010952104157203225272324367408460
detí2874258001095198130152
vo3054258001094394
Veľkej3175258001095195118166211234
Británii3437258001094980103134180232254276
ju3741258001092273
s21382720010937
rôznym2204272001093083123177221301
dôrazom25342720010952105137184226279358
na2921272001095298
masáže30482720010978124162210252300
odporúčali33772720010951106160214246300343390414437
všetky2138286001094278123153195239
zapojené2394286001093782132182204249299344
zariadenia.2754286001093882112133176226271321342385404
Väčšina3174286001094992132168189239282
zariadení3472286001093882111133176226271321342
sa2138300001093681
zhodla,2247300001093890141194216261281
že2555300001093985
by2668300001095194
tento2790300001093075127158208
proces3025300001095182133176221258
pacienti3310300001095297139161208259290312
mali36493000010975120143165
praktizovať2138314001095182127170204226266316360405436
trikrát259431400109306083126158203233
za2847314001093985
deň2952314001095197149
(19).3121314001092568110136154
Aj3295314001095577
napriek3393314001094994146177200246290
tomu,370331400109308021383280010974124144
že2299328001093984
je2400328001092268
hydratácia2485328001095092142172217247292333354398
odporúčaná29003280010949101153204234285326370421465
všeobecne,3382328001094379125176228275316367413432
na2138342001095095
rôznych2261342001092980120171214255307
pracoviskách2595342001095283129171221265288324368414456507
sa3130342001093682
líšia323934200109224482105150
konkrétne3416342001094393145189221267299351398
odporúčané21383560010950105158211243296339385437485
prípravky.2652356001095284107161193239283328376393
Málokedy30733560010974120144196241288342387
je3488356001092371
výber3587356001094492147195227
založený2138370001093985108160199246298341
na2506370001095195
vedeckých2629370001094490143190233277324365416
dôkazoch.30733700010951102147193234284327379399
Často3500370001095298135167217
je3745370001092269
nasledovaná2138384001095095132155202255306350396447492
zaužívaná2658384001093985136176199244290341386
prax3072384001095182128172
na3272384001095095
pracovisku3395384001095182128170220264287324367419
alebo2138398001094466114167219
je2385398001092269
výber2482398001094391144192223
podporený27333980010952104157210263294341393435
feedbackom3196398001092774121175228273316359409487
od37103980010950104
pacienta.2138412001095196137159205256287332352
Vo2507412001095098
všeobecnosti2623412001094379125177229276318369420456487509
ideálny3150412001092173119163186236278
prípravok3446412001095182104156187232275324368
by2138426001095194
mal22524260010975119142
napomáhať2413426001095095147198275320371415446
maturácii28794260010975119150200231276318340362
jazvy3260426001092266107154200
a34804260010943
chrániť3543426001094091121166217239271
pred2138440001095283130183
vyschýnaním2349440001094391128170222265317362414436513
a28904400010943
minimalizovať2961440001097698150172249294317339379430475520552
transepidermálnu35404400010930611071581952422138454001095275127174206283328351402454
stratu261945400109366899145176227
vody.2874454001094394147192208
Nemal31104540010960107184230252
by3390454001095295
pôsobiť35134540010952104141192246269301
iritačne213846800109215274105150192243289
a24514680010944
mať25194680010975119151
negatívny2694468001095096149193224246290342384
efekt3102468001094674120164197
na3323468001095095
bariérovú3442468001095196127149196226277320372
funkciu2138482001092678129172213235285
kože2444482001094292131177
(18).2642482001092669112137155
Týmto2278496001094690168199250
problémom2555496001095384136189213260338390469
sa3051496001093682
zaoberala3160496001094087139193241272318340386
štúdia3573496001093669120174196241
z21385100010938
roku2191510001092978120169
2023.2376510001094590133179197
Snažila2588510001094493135174195215258
sa2861510001093679
objektívne2956510001094899121165207239260303353398
aj3369510001094364
subjektívne34485100010935841341562002422742953382138524001095096
posúdiť22505240010951101137186238259290
účinok2556524001094990111161211254
krémov2826524001094273118193243286
obsahujúcich31285240010950101137181231281303352393414454504
dexpanthenol,36485240010951971392138538001095195146175225271321371393412
aloe2568538001094465115161
vera2748538001094387117161
a29285380010943
prírodný2989538001095282103133182234284326
rastlinný3333538001092973109140161182232282324
olej3675538001094971117139
a21385520010943
vzájomne2201552001094484130151201277327373
ich2594552001092161111
porovnať.27255520010951102132182224275319349368
Štúdia3113552001094473122174195238
ukázala3371552001095092137176221243286
signifikantné3677552001093657108213856600109507198122164209259288338384
zmeny25465660010939114160211252
vo2823566001094392
viacerých2939566001094365109149194224269309359
parametroch3323566001095195125169244290320350399441491
pri2138580001095283106
konzistentnom2270580001094393145186208244276322374404456507585
používaní28815800010953105156197219264309361383
spomínaných3290580001093689141219241293337389431472524
krémov.2138594001094273118194244287302
Štatisticky2463594001094473117147168203234255295338383
najlepšie2869594001095094115137183234270291337
výsledky3229594001094389125146192244286332
dosiahol3584594001095010013615720121386080010950100122
prípravok2277608001095181103155185229271320363
s26576080010936
aloe2710608001094365115161
vera,2888608001094488118162181
väčšina3087608001094387128164185236279
z33836080010939
pacientov3439608001095296136158203254283332375
zúčastnených2138622001094092134180217250302350402445487539
v27046220010945
štúdii2776622001093769121174197219
ho30226220010952104
zároveň3153622001093986118169214260313
označila3493622001095190143188231253275321
ako2138636001094589139
najlepší2305636001095196119142189243280303
zo2635636001093991
spomínaných2753636001093790143221243296341393436478530
troch.3310636001093162113156208229
Štúdia3566636001094575127180203248
zároveň2138650001093984113163206251301
demonštruje,2464650001095197173223273309339369419441487505
že2995650001093884
sú3104650001093685
potrebné32156500010951102132161207258309355
ďalšie3595650001095295117152173219
projekty,2138664001095384136159207252286334350
ktoré2517664001094378129161208
by2754664001095397
sa2880664001093784
venovali2993664001094591144196241287310332
porovnaniu33556640010952105137189233287332385407459
efektu2138678001094676124169204256
rôznych2429678001093082123176220262314
hydratačných2778678001095296149180227259305348401445487540
extern3353678001094691126173205259
(20).3647678001092674122148167
Proces2138692001094877126168212248
hydratácie2403692001095092142172216245290330352397
je2817692001092268
účinný2902692001095091111162212253
aj3172692001094465
pred3255692001095181126178
vytvorení3450692001094489122168217247292343364
jazvy,2138706001092265105151197211
napríklad2366706001094993144174196240263306357
využitím2740706001094389139178200230251326
hydrogélov3082706001095091142171221272318340390432
a35317060010943
nanohydrogélov.35907060010950941441932138720001095090140169218269314336385428442
V25967200010950
rane2661720001092973122168
vytvárajú2844720001094389121167210239283304353
vlhké3213720001094364114156199
prostredie3428720001095181129165195224269320341386
a21387340010943
urýchľujú2198734001094979124164214236285307357
hojenie25717340010950100121167217239284
(21).2871734001092671113132149
Sú3037734001094493
v31467340010944
liečbe320673400109214288129180226
popáleninových344973400109511011531972192653153362138748001095099142188227277
rán2431748001092973123
užitočné2570748001094988109139188229278324
viacerými2910748001094365108148192222268343364
spôsobmi3290748001093687137173222274349370
a36767480010944
to3736748001092978
tak,2138762001093074116138
že2293762001093884
pomáhajú23947620010951102177221271315337386
zastaviť2797762001093984120150195237259290
rast3104762001092973109140
baktérií3261762001095195138170215245266288
v35667620010943
rane,3626762001093074124170188
môžeme21387760010974122159203276321
pomocou24737760010951100173222262309357
nich2845776001094969108157
do3016776001095098
rany3129776001092972120160
dopraviť3304776001095098148177220260281311
lieky,362977600109214185127171185
ktoré393462001094173120149193
napomáhajú414262001094991141190264306355397418466
urýchleniu462362001094977121160208229273322342390
procesu502862001095079127167211245293
hojenia533662001094998118163212232274
a3934760010943
tým,399976001093075151170
že419076001093984
ranu429676001092973123173
udržujú4490760010950101131171221243292
vlhkú,480476001094365115158208227
znižujú505276001093989110149199220270
úroveň534376001095080129172217267
bolesti3934900010951102124170206236257
(22).421190001092570116140157
Kortikosteroidy39341150014360123158200225275338382420477512574599665718
Kortikosteroidy4074132001094895124155175216263297327370399447467517558
predstavujú4646132001095179123173207237280321369390438
zlatý5098132001093859101129173
štandard5285132001093564107155205247276325
v39341460010943
liečbe400114600109224388129181227
hypertrofických4252146001095091144190220253282332358382423465511550600
a48761460010944
keloidných4944146001094286108158180231281322362412
jaziev.5380146001092266105126172215230
Ich3934160001092264116
účinnosť4076160001095193115166218269306338
spočíva4441160001093689141184205250296
v47631600010944
schopnosti4834160001093679130181235287338375407429
potláčať52891600010952104135158202244290321
zápalový3934174001093985137182204255299346
proces,4306174001095282133175220257277
inhibovať4609174001092172123145197249292337368
produkciu5003174001095283133186236279320341392
kolagénu54211740010943921151593934188001095198150200
a41611880010944
podporovať42311880010952104157210262293343387432463
jeho4721188001092269120172
rozkladanie.4919188001093081120163187231284329380402448467
Tieto5413188001094569115147197
liečivá393420200109214288129150194238
tiež419820200109305196136
obmedzujú43592020010950102177223275315365386436
prísun4820202001095282104139188238
kyslíka5084202001094288124145166210255
a53652020010943
živín5433202001093960104126177
do39342160010951101
rany4054216001092973123165
(23).4238216001092570117140157
U40742300010960
detí41702300010953102135159
je4365230001092372
preferovaná4473230001095386134164213246299346393447494
intralezionálna5003230001092275108140188212261304328381435482506560607
aplikácia3934244001094599123146191238281304350
kortikosteroidov,4313244001094395127162185230281319352400432484508562614660676
nakoľko5018244001095198142194219267319
pri5365244001095385109
lokálnej55032440010921743934258001094391115169218242
aplikácii42102580010945100124148193241285308332
je4576258001092371
ťažké4681258001093279121167215
odhadnúť49302580010951106159206261315367401
dávku5365258001095299145191244
vstrebaných3934272001094380112142189241287338380421472
steroidov.4433272001093668113144195217269320364380
Prípadné4840272001094878100153198250301348
predávkovanie52152720010952831291822262703143633934286001094388139161208
môže41662860010975126165211
viesť4401286001094366112149182
k46062860010943
čiastočnému4673286001094062106142174224266317364440491
až5188286001094383
absolútnemu52952860010944961331842072572883934300001095098175226
Cushingovmu41883000010953103139191213265317369413491542
syndrómu4758300001093681134187218269346398
(24).5183300001092672118143162
Medzi53723000010973121174215238
najčastejšie3934314001095197121164210248281328352389412460
používané44233140010952105158200223269315368416
kortikosteroidy4868314001094394127161184229280318351398430482506559605
pri5502314001095284108
intralezionálnej3934328001092172102132177199245285308358409454476526573595
aplikácii4547328001094395118140183228269291313
patria4878328001095196126156179223
triamcinolón511832800109306183127203244266317367390441492
acetonid3934342001094385130162212263285337
a42923420010943
betametazón.4356342001095299130175251298330375415466517537
Dávkovanie40743560010960103146188237280324374395440
kortikosteroidov4530356001094391121154175217266301332377407456477529579621
by5167356001095294
malo52773560010975119140190
byť5483356001095193127
starostlivo3934370001093667112141191227258280301345395
prispôsobené4354370001095282104139191242278329381427478524
individuálnym4904370001092172123145189211263313357378429470547
potrebám547737000109511023934384001093059105156201276
každého4227384001094287126177223274323
pacienta,4568384001095195136157203253283327346
pričom4932384001095181102143192267
sa5217384001093580
berú5314384001095198128178
do55093840010951101
úvahy3934398001095094138188229
vek,4183398001094388131152
veľkosť4355398001094388111156205241272
jazvy4647398001092266105151197
a48643980010944
celkový4928398001094084106149197240286
zdravotný5234398001093990119163206255284335376
stav.3934412001093566110151166
U41164120010957
detských4189412001095196126162204249288338
pacientov4542412001095195135156201251280328371
sa4928412001093680
odporúčajú50234120010950101152202231281321365386435
nižšie54744120010950711093934426001093658105
dávky4065426001095297140184231
v43234260010944
porovnaní43934260010952104135186230282327378400
s48204260010936
dospelými,48834260010951103139192239262306384406426
pričom5335426001095384106148197275
intralezionálna3934440001092274105136182205252293316368421466489541587
dávka4548440001095298142187233
by4809440001095397
nemala4933440001095299178223246292
prekročiť5252440001095384131176209260303326358
303934454001094692
mg40374540010975126
za4187454001093984
mesiac42954540010975121157178221262
(25).4581454001092570117141158
Po4763454001094896
aplikácii4883454001094395117138180225265287308
je5215454001092267
dôležité53064540010951101123169208229259304
pravidelne3934468001095283129172195248295318369416
sledovať4377468001093658105159210254299331
pacienta4734468001095398140162209261291337
pre5097468001095384130
prípadné5254468001095283106159204257309356
nežiadúce3934482001095096135156200251301342386
vedľajšie4342482001094388139161204226261282328
účinky4691482001095091112162204250
a49624820010944
pravidelné5027482001095282126168190241287309359404
prehodnocovanie545348200109518112739344960010950100151201251292341383427477498543
dávkovania,4493496001095194137179228271314364385429448
obzvlášť49574960010949101139185207250285316
pri5289496001095281103
dlhodobej540849600109517212217139345100010951101153199221
liečbe417451000109214288129180227
u44205100010949
rastúcich4488510001093074109140190231252293343
detí.4850510001095096126148167
Intralezionálna4074524001092171101130174195241280301350401444465515558
aplikácia4648524001094394116137179223264285328
kortikosteroidov4992524001094290120153173215264299330374404453475526575618
je3934538001092166
široko401553800109355583131173220
používaná42505380010950100148186207249292340383
metóda,46485380010973118147195245288306
ktorá4969538001094173120149192
však,5176538001094277120161181
okrem5372538001094990120164238
pozitívnych39345520010953106147171203226273327371414466
výsledkov,4439552001094594132156204259304356402418
môže48965520010978131172220
spôsobiť5155552001093691144182236290314347
aj5541552001094569
množstvo39345660010974123172210246276321369
nežiaducich4318566001095094133154196246295335355395444
účinkov,4777566001094989109158200248289304
ako5096566001094384132
sú5243566001093584
lokálna5342566001092170112156176225268
atrofia3934580001094474104154181205249
tuku,4209580001093081124175194
atrofia4429580001094474104154181205249
kože,4704580001094392131177195
zmeny49255800010939116162213255
pigmentácie52065800010952741252012482993293743934594001094163110
a40705940010944
vznik4141594001094486137159203
teleangiektázií437059400109317799146191242295317363407441487527549571
(26).4968594001092672118143160
U51555940010959
pediatrických52415940010952991531752192502803033443934608001094288128178
pacientov4136608001095195136157202253282331374
je4534608001092268
taktiež4625608001093075117150171216255
nevyhnutné4904608001095096139185236286336366416462
zvážiť5390608001093884128168189220
aj3934622001094365
možný40226220010976126164214256
pocit43016220010951102143164194
nepohodlia4519622001095096147198249299350372393436
a49796220010943
bolestivosti50466220010951101123169205236257301350385416437
pri5507622001095181103
invazívnej3934636001092170112156195216259309355376
aplikácii,4326636001094394116136178222262283304322
ktorý4664636001094274123152197
sa4877636001093680
dá4972636001095194
minimalizovať5081636001097596146166241284305326364413456499529
použitím3934650001095099148186206235255329
lokálneho4277650001092170111154175223268317365
anestetika.4657650001094291135170200243272292333376395
Intralezionálna506765000109216998126169189234272292341390432452501543
aplikácia3934664001094394115136178222262282325
kortikosteroidov4275664001094190119151172214262297327371401449470521570612
je4903664001092267
bolestivý49856640010951101122168203233254297342
zákrok,5343664001093883124155204246267
a39346780010943
vzhľadom3998678001094384134156199250300376
na4394678001095094
vek4508678001094388131
pacienta4659678001095195136157203253283327
a50066780010944
rozsah5070678001092979117154199249
ošetrovaného53396780010949851311611912403934692001094490142189242293
povrchu42546920010953105149181223274326
býva4607692001095296144190
často4824692001094187124156206
nutná50576920010951103134186231
celková5315692001094188111154205249295
anestézia.3934706001094393139175206251290311355374
Botulotoxín39347310014361125161225250314350412463488552
Štúdie4074748001094575126179202249
využitia4351748001094391143184206238260305
botulotoxínu46847480010952104136187210261293343386409461512
pri5224748001095283106
terapii5358748001093076108153206229252
jaziev3934762001092266107129175219
sa4172762001093681
v42727620010943
posledných43347620010951103140162208261312355395446
rokoch4799762001092980124173215266
rozšírili5084762001093080119157179210232254276
a53797620010944
ukazujú,54417620010950931393934776001093989112162182
že4134776001093985
botulotoxín42377760010951103134184207257288338380403454
je4709776001092268
jedným4795776001092268121172214291
z51047760010939
efektívnych5161776001094573119163197219263315357398449