﻿785
PEDIATRIE341804001074588147168222260309330374
PRO736804001074591154
PRAXI911804001074692148201221
/11788040010732
Pediatr.1255804001074587137156196223250262
praxi.1537804001075077118158177193
2025;26(1):7-121750804001074487128172185229272295335352367409432471508
/23038040010732
www.pediatriepropraxi.cz46818040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
101868020012657111
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Zažívací34136001063172106124162199232249
potíže60636001063374104122156188
infekčního8103600106155686118154187229246287328
původu115436001063273111151191232
u1401360010639
dětí145636001063769103121
cem34362001094187165
je53562001092270
Campylobacter631610011254105183237283308361414466508542589625
jejuni,127961001122573991522062321511610011224
méně1561620010977124177224
často181262001094186123155206
Campylobacter343750011252101176227271295345396446485518563597
coli95375001123990114139
a1107760010943
další.116676001095093114148169188
Přenos136976001094876120170219254
je163976001092267
obvykle1721760010949100142188230253298
kontaminovanými34390001094289138167210283304353401443486535575649670
potravinami102890001095099128157200241262311353427447
(nedostatečně149090001092572116167215250280323352395436484529
tepelně343104001093076129177200251298
zpracované667104001094092123169211261304350401448
drůbeží1142104001095182133186234274296
maso);14641040010977122158210234252
většina1742104001094490121159181232277
onemocnění3431180010949100146221271313363409459480
vzniká842118001094384134155198242
při1103118001095282103
domácí12251180010951101176220261282
přípravě1526118001095181102154184228270315
jídla186011800109224394115159
při343132001095282103
kontaminaci472132001094392143173217293315365409450471
nádobí,969132001095094146196249271290
povrchů12841320010952103146177217268318
aj.,162713200109446685105
a17581320010944
přestože1827132001095282127164343146001093079117162
se522146001093581
jedná619146001092268119170213
o8481460010950
tak914146001093074116
časté1047146001094084119150195
onemocnění,12581460010950100146221272313363409459480499
epidemie1773146001094597119170215343160001097799146
nebývají516160001095198152196244289312334
časté.877160001094187124156202221
Nejčastějším11251600010961108131173219256288334357393415493
klinickým164516000109436789140162204248295374
projevem343174001095284135157205249295373
je743174001092269
hemoragická8391730011254104184239275324379406448500550
enterokolitida14141730011249105139189225280331384411437472499555605
s3431880010937
horečkami,4111880010951103135183226270317395418439
stolicemi880188001093770121145167210256335358
s12691880010937
příměsí1336188001095385108186234272295
krve1662188001094376125171
(cca1864188001092766108154
do3432020010951102
8–10471202001094796138181
denně)678202001095198149200247271
a9752020010944
bolestmi10452020010952104126173209241317339
břicha,1410202001095283105146197241261
zvracení1697202001093986117162204249300322
nebývá.343216001095198152196244289310
Bolesti6802160010949101124172209241263
břicha970216001095283106148199244
mohou12412160010977129181233285
být1552216001095396131
výrazné1709216001094592124170210262310
a3432300010943
mohou4032300010975125176225276
někdy695230001095096138189232
imitovat943230001092196118148197240284313
apendicitidu1273230001094394141191243264304325356377428477
(pseudoapendicitida).1767230001092517932290011254941421953432430011255108158214263318374400442469504530586635977244001092644
Extraintestinální1047243001124999136172221247302336385426461488542592618672698
formy1771243001123185121200248
kampylobakterióz343258001094388164217259282333385431474507552583605655694
jsou1063258001092258109160
u12492580010950
dětí1325258001095298129150
raritní1501258001093075105127158209230
(sepse,1757258001092661107160196243262
abscesy343272001094394129170214249292
aj.).65127200109436583108125
Z7912720010950
imunopatologických8562710011224102154207259313361394446471523576601642691741781834
projevů1705271001125388140166213260313
se343286001093681
občas4472860010950101143187222
objeví6922860010950101123169212234
erythema949286001094575121154204249325369
nodosum13402860010950100152202238287362
(Obr.1725286001092686138168184
2),193228600109467087
jiné34330000109224393138
(artritida,49730000109266796129158180210231282325344
Guillain-Barrého8573000010958108129151172215236286315366410439469514565615
syndrom)1488300001093579129181210259335358
jsou1862300001092257107157
vzácné343314001094383127167216260
a6193140010942
vyskytují677314001094287122164208240289310331
se1023314001093580
spíše1118314001093686107143188
u13213140010949
dospělých.1385314001095099134184230251293332381400
V18003140010949
diagnostice18643130011253781253433270011254110165207243270314364
kampylobakterových737328001094390169223267291343398444489523570602654699747789842
průjmů1611328001095284137160239291
se1934328001093685
uplatňuje3433420010950101123167196246296318363
kultivace728342001094292114144165208253293338
stolice1087342001093667116138159199244
na1352342001095094
speciální1467342001093687134175196240261311332
půdě18203420010952102153199
s3433560010937
přídavkem406356001095384106159204248292338416
antibiotik849356001094496127149202224276307329373
a12493560010944
v13203560010944
mikroaerofilním1391356001097799143175226272319350402429454477528550628
prostředí,343370001095385137174207239286341363384
terapie759369001123485122172229256307
postačuje10973700010953106144177223266318342390
většinou1519370001094592124163186238291343
jen1895370001092271123
symptomatická343384001093681158211241291368413443465506549595
–9643840010946
rehydratace,1036384001093076127169221251296326372413458477
nespecifická1540384001095097134186233275297324349390433479
léčba.343398001092269112165211231
Antibiotika6013980010956108139161214236288319341385431
obvykle10593980010951104149196241265312
potřeba13983980010952104136166213266312
nejsou,1737398001095199121158210262282
ale343412001094365110
při476412001095181102
těžkém600412001093075114157201277
průběhu899412001095181131183229279329
střevní125041200109366796141184235256
infekce152941200109217197143186225270
či1821412001094061
extraintestinálních1904412001094588343426001093061106128180211257294326347399444466518539581633
formách1002426001092778109187232274325
jsou1354426001092259110162
lékem1542426001092269113159237
volby1805426001094495118170214
makrolidy,3434400010976120162194244266287339383398
které767440001094275120150196
jsou989440001092258108159
vhodné1173440001094495146198249295
i14944400010921
při1540440001095282104
případné1670440001095182103155200252302349
recidivě343454001092975116137188210253298
onemocnění;6624540010950100146222272313363409459480498
u11824540010949
citlivých125345400109406191113134178223263313
kmenů15884540010942119165215265
nad1874454001095094145
17343468001094686
let44846800109216797
je564468001092268
možné6514680010975125163214259
použít9294680010952102153192213243
i11914680010921
chinolony.1231468001094191112162212234284334376391
Salmonelóza3434930014356111136233298362421447511558614
Je483510001093379
druhé586510001095180131181227
nejčastější838510001095095117158202237268313335370391
bakteriální1254510001095296138171215245267310332382403
onemocnění16825100010950100146221271313343524001095198149171
GIT540524001096083130
u6965240010950
nás.773524001095195132152
Jedná951524001093481134186230
se1208524001093683
rovněž1317524001093081125177224264
o16075240010951
zoonózu1684524001093990142194245284335
přenášející343538001095181126177220256301323344385406
se768538001093681
hlavně868538001095072115157208254
kontaminovanými1141538001094291141171215290312362412455499549590666687
vejci1847538001094488110151172
a3435520010943
výrobky401552001094287116164215257301
z7175520010938
nich,770552001094969108157175
případně960552001095079100150193243292336
masem13115520010974117151195269
aj.159555200109436482
Z16925520010949
mnoha17565520010974123171220263
tisíc34356600109305186107148
známých510566001093888132207249288338
sérotypů867566001093682112161191236288339
je1224566001092268
u13115660010949
nás1379566001095094129
nejvíce1527566001095096118162183224268
rozšířena1814566001093079117154176343580001093076128173
Salmonella543579001124799125203256309356382408460
enteritidis10265790011246100133180215240273299352378418
(více146658000109266992134179
než1672580001095198139
901837580001094796
%19465800010972
záchytů),343594001093984124174216249298322339
která707594001094275120150194
se926594001093681
přenáší1033594001095181126176220255277
zejména1335594001093884106181227277321
nedostatečně1681594001095096148198233264309343608001093177120171219
tepelně588608001093177131179202253301
zpracovanými916608001093992124169211262306352404446525547
vejci1490608001094491113156178
(některá1694608001092776123168201248279325
importovaná343622001092196147197227259308350394444487
vejce846622001094387109150194
a10566220010943
vejce1115622001094387109149193
z13246220010939
domácích13796220010950100175218259279320369
chovů)1764622001094090140182232255
a3436360010943
výrobky402636001094489120169221263309
z7276360010938
nich781636001095071112161
(např.958636001092673117168198212
ochutnávání1186636001095091141190220270314356400449470
syrového1673636001093579109158201245296346
těsta).343650001093076112143189213230
Vzhledem599650001095190141163210262309386
k10116500010942
vysoké1079650001094491128178222267
infekční137265000109227399146189230280302
dávce1700650001095196139179224
je1950650001092369
mezilidský3436640010975121160182203224275311353399
přenos764664001095282127177227263
vzácný,1050664001094384129169220261276
výjimkou1349664001094389111132208250299349
jsou1721664001092257107157
jen1901664001092267118
novorozenci3436780010951102145195226276315362413455476
a8466780010944
malí9166780010976121143164
kojenci,1106678001094393115162213255277296
kteří1428678001094376122153175
se1629678001093683
mohou17386780010976127179230281
nakazit343692001095093136180219241271
fekálně-orální630692001092672114159180230276306358388432453503524
cestou1170692001094185121151200250
např.1436692001095094145175189
od16416920010950101
rodičů,1759692001092978130151192241260
kteří343706001094275120150172
salmonely540706001093681103178228279325348391
vylučují.956706001094490112162203253275297316
Po1298706001094896
inkubační1420706001092171114165216261302352373
době18197060010951101153200
6–48343720001094695144192
hodin556720001095099151173223
(průměrně799720001092677107157232278308359404
8–101224720001094693135177
hodin)1422720001095099151173223246
se1688720001093682
rozvíjí1790720001093079117163185208229
onemocnění343734001094999144218268309358403453473
různé832734001092978117166211
tíže,105973400109305089133151
a12267340010943
to1284734001093078
od13787340010948100
lehké1493733001122572125174220
gastroenteritidy17287330011252100139172207260343747001124799132179213237270295348395
až753748001094381
po8497480010950100
těžkou964747001123380121170221273
hemoragickou1251747001125299176228262308360385425474524576
kolitidu1841747001124899124148343761001123358111163
s5207620010935
výraznou570762001094388117160199248297346
dehydratací931762001095094144184233262305334377417437
a13837620010943
možnou14417620010974123160209258307
renální1763762001092973123165186235255
insuficiencí.343776001092171106156183206247268314364405426445
Typické805776001094482134156196238283
jsou1104776001092258108158
vysoké1278776001094490126176219263
horečky,1558776001094999129175216258304319
někdy1893776001095096213862001094291134
zvracení,228762001093984114158198242291312330
četné263362001094084114163208
zelené285762001093883104149199244
stolice311762001093566114136156196240
s3373620010935
příměsí342462001095080101175221256277
krve371662001094272213876001094388
a2242760010943
hlenu230176001095071116167216
a2533760010943
bolesti2592760010951102124169205236257
břicha.286576001095180102142192235254
Extraintestinální313675001124897132168215240293327374414448474527575600653678
formy213889001123185120199246
salmonelóz241190001093681103179230282328351401440
(sepse,287790001092661107160196243262
artritidy,316590001094474107137159190212264308323
abscesy351490001094496133174219256300
v21381040010944
orgánech2208104001095080131175226273315365
aj.)259910400109446686111
jsou2736104001092258109159
u29211040010950
dětí2997104001095198129150
podstatně31731040010952103156191223268298349395
méně35941040010976122173220
časté2138118001094084119150195
než2349118001094995134
u24991180010949
dospělých25641180010951101136187233255298338387
a29671180010944
inklinují3027118001092170113135156206256277298
k33411180010942
nim3399118001095071146
hlavně3561118001095071114157207253
děti2138132001095197128149
s23131320010936
imunodeficitem.2374132001092197147198248301347374398439460491536612632
Diagnostika3032131001126389138191245298338372398448497
salmonelóz35551320010936811021782292138146001095097119170209
se2372146001093783
provádí2481146001095282132176220273294
kultivací2801146001094394115146168212257298319
stolice,3146146001093668117140161202248266
u34381460010950
extraintestinálních35141460010946891231531972192702138160001093177115147170222267290342364406458
forem2624160001092779110157236
i28871600010921
kultivací2936160001094395118150172218264306328
krve,3291160001094476125171191
hnisu35091600010951103126163214
či3750160001094264
mozkomíšního21381740010976126165208257333355393443464517567
moku27311740010976126170220
dle2977174001095173119
lokalizace3122174001092172115160182203243288329374
infekce.352217400109217299145188228273292
V21381880010950
léčbě2203187001122472112166214
lehkých2431188001092166115156201240289
a27351880010943
středně279318800109356594138189238282
těžkých3090188001093073112153198237285
salmonelóz339118800109357899173222271316337386423
postačuje21382020010952103139170215256306328374
symptomatická2538202001093680157209239289365409439461502544590
léčba,3153202001092268110161206226
antibiotika3405202001094394124145197219269300321364409
dle2138216001095070115
citlivosti226821600109395988109129171219254283303
jsou2586216001092256105153
nutná2754216001094997127175218
jen2986216001092266115
u31162160010949
těžkých3180216001092972110151196234283
střevních347821600109356493137178228248287336
infekcí213823000109217198143186226247
či2408230001094061
extraintestinálních2493230001094588120150194215265295340376406427478521543592614654704
forem.3221230001092676106151226246
V34902300010951
terénu3564230001093075105150200250
by2138244001095192
bylo2246244001095092113163
možné24242440010974124161211256
použít26952440010951101150189209239
např.2949244001095093143173187
cotrimoxazol3151244001094088117146167241291331374413462483
p.3650244001095068
o.,372824400109496786
během2138258001095198148194269
hospitalizace24242580010950100136187208239283304325364409450495
se2935258001093682
osvědčují3033258001095085130174226267316338359
antibiotika3409258001094393123144195217267297318360405
podávaná21382720010953105159205249295347392
i.2557272001092242
v.2611272001094561
(ceftriaxon,2699272001092665112140175206229274318369422442
aminopeniciliny,31682720010944122145197249303351403426468490513535587630646
nad2138286001095197151
172319286001094890
let2439286001092270102
chinolony).2572286001094193116168221244296349393419437
Podávání3040286001094999154199244290342365
antibiotik3435286001094598129151205228280312335379
může21383000010975125164209
prodloužit2364300001095282131183204254304344365395
rekonvalescentní2776300001093075118167217259303325371406447492542572622643
pozitivitu,34373000010951102140161191212256278308358377
tj.213831400109305272
vylučování2236314001094491114165207256300345396418
salmonel2680314001093682104180232283330353
stolicí3059314001093668118140162204225
po33113140010952103
prodělání3441314001095283133186233255300351373
onemocnění21383280010949100146221271313363409459480
na2637328001095094
týdny2750328001092975125175217
až2986328001094382
měsíce.30873280010975121157178219263282
Rotaviróza21383530014361125161216269294329392439495
Velmi2278370001095296120198220
častým2528370001094188125157205284
etiologickým2841370001094779101153177229283306348392440519
agens3390370001094497145198235
dětských365537000109521001322138384001093678123163213
průjmů2373384001095282132153229278
jsou2673384001092258108158
viry,285338400109436594140155
a30303840010943
to3095384001093079
hlavně3196384001095072115157208254
rotaviry.347238300112348712117021624227732737963840010919
Postihují2138398001094896132163184234283305326
především2490398001095181126178223267302323399
malé29143980010975119140186
děti3125398001095196127148
do32983980010951101
534243980010946
let,349639800109216797116
onemocnění3638398001094910014521384120010975124165215261311331
se2485412001093681
může25824120010975124163208
opakovat,28054120010950101145187235278322351370
ale3191412001094364110
nejzávažnější3317412001094995116155200242285324374420441476497
vždy2138426001094384135178
bývá2338426001095294141185
primoinfekce.2545426001095181103178228249299326371414454498517
Rotaviry3084426001094898128173215237266312
jsou3418426001092257107158
velice3598426001094388110131171216
kontagiózní,2138440001094290139168212262282331368418439457
v26104400010943
126684400010946
ml2724440001097596
stolice2835440001093565113135155195239
se3089440001093580
uvádí3185440001094992135185206
až3406440001094382
10123503440001094687358844000642750
virů,365344000109436493142161
přenos2138454001095181126176226262
je2416454001092267
fekálně-orální2499454001092672114159180230276306358388432453503524
kontaktem3039454001094291141170215257289334409
mezi34644540010975121160182
dětmi,36624540010950961262138468001097596115
kontaminovanými2275468001094391142171216291312362412455499549590667688
předměty2985468001095181126178253299330375
a33824680010943
hračkami.3447468001095080124165207251326348367
Možný21384820010971120156205245
je2397482001092266
i24774820010921
přenos2512482001095079123172220254
aerosolem2781482001094286115163197246267311384
např.3180482001094991140169183
při337748200109507999
zvracení.3491482001093782111154193236285305323
Onemocnění21384960010962113159235286327378423474495
má26594960010975119
typickou2804496001093075128149190233282332
sezónnost3162495001123988131184238291344384418
s36064960010936
nejvyšším36674960010950961192138510001094389125160182257
výskytem2419510001094389125167213246291366
v28095100010943
chladných2876510001094191112156207257298338388
měsících32885100010975121157178218239280330
roku3642510001092979122172
a21385240010943
v22075240010943
předjaří.2276524001095181126178200243273294313
Po2615524001094896
inkubační2736524001092272114164216260301351372
době31345240010950100152199
do33585240010951101
234845240010947
dnů35565240010951101151
se3732524001093681
rozvíjí2138538001092979117163185208229
akutní2393537001124897151184239264
gastroenteritida26815370011253101141175211264312366400448483508542568622671
s33765380010936
horečkou,34375380010950100130175217259308358377
zvracením2138552001093985115159200244295316391
a25515520010943
později26165520010951101139191236258279
ve2917552001094388
většině3026552001094388118155176226272
případů3319552001095181103154199250299
i36405520010921
řidšími36835520010929501022138566001093657132153
vodnatými2311566001094392144194238268313389410
stolicemi.2741566001093566115137158199243319340359
Bříško3120566001094978100137180228
je3368566001092268
přifouklé,3455566001095281103130180230272295341359
meteoristické21385800010975121151196247277298334364385426468513
a26675800010944
bolestivé,27275800010952102124170206237258302346365
onemocnění31085800010950100146222272313363409459480
může36055800010975125163209
být2138594001095193126
provázeno2282594001095282131174218257303353403
katarem2703594001094287117161191236311
HCD30325940010959112172
a32225940010943
febrilními3283594001092672124154175196246268343364
křečemi.36655940010942731182138608001094085161182201
Nejčastější23656080010959105127168212248279323345381402
komplikací2792608001094392168219241262305350390412
je3229608001092268
dehydratace,3322608001095197148189240269314343388429473492
přičemž2138622001095284106148194272312
rotaviry2477622001093081112158202225255303
bývají2806622001095396145190213235
i30686220010922
příčinou3116622001095384106148170222273325
nejméně3468622001095198121199246298346
časté2138636001094083118149193
hypertonické2346636001095090142187217249297347368407449493
dehydratace.2854636001095195145186236265308337381421465483
Laboratorně3352636001094287137187217260289338367417462
jsou2138650001092258109160
nízké2323650001095172112155200
zánětlivé2549650001093985135182213234256300345
parametry2920650001095297127172248294325355402
a33486500010943
také3417650001093075118163
lehká3606650001092268119162208
hepatopatie2138664001095198152197228279332378409431478
s26426640010937
mírnou2706664001097699129182233285
elevací3018664001094669116161206248270
transamináz.3315664001093061107158195241318340392437478499
Diagnostika2138677001126389137191245298337371398447496
se2659678001093682
provádí2767678001095181131174218270291
různými3084678001093080119170212288310
metodami34196780010976122153202254298374395
(imunochromatografie,2138692001092546121170220270311361390439515558587636687717761787811856874
ELISA,3028692001094486108152206227
PCR)32716920010947100147172
ze3459692001093984
vzorku3559692001094383133162205255
stolice.2138706001093566114136157197241259
Rotaviry2413706001094897127170212234263308
jsou2737706001092156106155
výjimkou2908706001094389110131206248296346
mezi32697060010975120159180
střevními346570600109356695140182233253328349
infekcemi213872000109217096140182221265339360
tím,2513720001092950124142
že2671720001093882
jsou2768720001092257106155
preventabilní2939719001125387135181227280313361414439464516541
(perorální34947200010925761211501992282712922138734001095071
živé2228734001093960104148
vakcíny2396734001094387129169190240281
RotaTeq2697734001094898128172212252304
a30207340010943
Rotarix).3082734001094999128173202224266292309
Vedle2278748001095296150173220
těchto2526748001093177121173204255
tří280874800109316285
nejčastějších29207480010952100123165211248281327350387410452504
střevních3452748001093769100147192245268310362
infekcí213876200109217198143186226247
občas24047620010950101143187222
postihují26467620010951102138169190240289311332
střevo299876200109366696141184233
i32517620010921
další3292762001095094115151172
bakterie,3483762001095296138171216246267313331
viry213877600109436595140
či2295776001094061
paraziti,2373776001095195125169208230260281300
ale2690776001094364110
onemocnění28177760010949100145221271312363408459480
jimi3313776001092244119140
vyvolaná3470776001094389136185207250300344
jsou3934328001092359112164
podstatně41253280010953105159196229275306358406
vzácnější;4558328001094487134177229276299336359377
počet49623280010953106149195227
hlášených5216328001095274120157205257300342394
případů3934342001095181103154198250299
se4251342001093581
v43503420010943
ČR44103420010953101
pohybuje45283420010951102153194246297318364
ročně4909342001093079121171216
řádově5143342001092973125175217262
v54223420010944
desítkách5483342001095197393435600109365787129174214264
až4223356001094382
stovkách,4330356001093566115158201246286336355
vzácně4710356001094384129170220265
v50003560010943
nižších5067356001095071110148169209259
tisících535135600109295086107147168209259
(např.3934370001092673117168198212
noroviry).41653700010950100130180223245274320344361
Méně39343950014393152216275
časté42383950014353108152191247
bakteriální45143950014366122172213269304330383408472496
střevní3934409001434583119175229295319
infekce4282409001432588119177228280336
Bacilární39344390011254104146172199248283338364
dysenterie43184390011253102143192247281330366392441
(bacilární4779440001092678123165187209253284336358
úplavice)51584400010949102125169212235277322346
Je4074454001093379
výlučně4168454001094389111160200249295
lidské447845400109224293128170214
onemocnění4708454001094999144219268309359404454475
s51994540010935
nejčastějším52504540010949951161562002352663103313934468001093657132
původcem40914680010951101145194246286331406
Shigella4522467001124697122173219244270320
sonnei,486346700112388914119223826451264680010919
méně51694680010975121171217
často5410468001094185120151200
Shigella39344810011247100125178225251277329
flexneri.4286481001123157104152205253288313338
Přenáší4651482001094979125177222259281
se4958482001093684
fekálně-orální5068482001092774118164186238285316370401446468520542
cestou3934496001094288126158210262
mezi42254960010977125167190
lidmi,444449600109224498176199219
infekční4692496001092274102150194236288311
dávka5032496001095298142187234
je5295496001092370
velmi5394496001094592115193216
nízká3934510001095071110153197
(„nemoc4149510001092560111156232282323
špinavých4490510001093687109159202245290330380
rukou“).4888510001092980122171221253281298
Počet5204510001094896137182212
onemocnění5434510001094910014639345240010975126168218264315336
se4296524001093682
v44035240010944
ČR44725240010953101
pohybuje45995240010951102153195248298320366
řádově4991524001092974125176219264
v52805240010944
nižších5349524001095172111148170211261
stovkách3934538001093666115158201246287337
ročně,4290538001093079120170216234
bývají4544538001095193140184206227
v47915380010943
sociálně4853538001093686128149192213263309
slabších5182538001093557100152187208249299
rodinách,55015380010929783934552001095274126171213265285
ale4246552001094467114
také4387552001093076120166
jako4580552001092267111162
import4768552001092299153205236270
z50655520010939
rozvojových5131552001093082121169219242294338386427479
zemí.3934566001093986163184204
Po4164566001094998
inkubační4289566001092172116167219265306357379
době46945660010952103156203
1–54923566001094790137
dní50865660010952103125
dominuje52375660010951103180202253303326373
v39345800010945
klinickém400858000109436790142165207251298376
obraze44135800010951105137183225272
febrilní4714579001123282139176203230285312
hemoragická50545790011254104186241278328383410453505556
enterokolitida39345930011248101135183218271321372398423457483537585
s45425930011239
tenesmy,4604593001123381135183223301347368
komplikace4996594001094291167218240261303348389433
jsou5453594001092257107158
raritní.3934608001092973102123153203224243
Diagnostika4193607001126288135188241294333366392441489
se4697608001093581
provádí4794608001095080129172215266287
kultivací5097608001094292113142163207250291311
stolice,54246080010935661151361573934622001094085103
kterou4053622001094274119149198248
je4317622001092267
nutné4400622001095099129179225
někdy4641622001095095138188231
opakovat.48886220010949101145187236278322352371
V52756220010950
terapii5342621001123381116164218243268
je3934636001092269
vždy4030636001094486138182
(i4239636001092647
u43136360010950
lehčích4390636001092168120162184226277
případů)4693636001095384106159204257308332
vhodné5051636001094497148201253300
podat53776360010952104158202233
antibiotika3934650001094495125146198220271301323366411
dle4371650001095173120
citlivosti,451765000109406292114136180230266297319338
nejlépe4881650001095197119141188240287
cotrimoxazol.51946500010941901211511732493003423863934664001093888110129
Dříve4079664001096089111155199
povinná42946640010951102145166216266310
hospitalizace46206640010950100135186208238282304324363408449493
na5129664001095094
infekčním523966400109217197143185225275296371
oddělení39346780010949101153198220266316337
byla4290678001095194116159
zrušena,4468678001093968119154200250294313
ale4800678001094365110
pacienti4929678001095196136157203253283304
podléhají52526780010951102153175221271315336358
hygienickému3934692001095091141163208259280320362407482532
dohledu.44856920010951101152173219271320339
Yersinióza3934719001125498134175201255281335378429
Je4074734001093482
zoonóza4184734001094091144197249288336
vyvolaná4547734001094593142193216261313359
nejčastěji4934734001095199122164210248280327350372
sérotypem533473400109378411616719924639347480010952100178
Yersinia4139747001125394130170196250275328
enterocolitica.4490747001124610013318021626831036238841444847451556750577480010919
V51007480010951
přenosu5178748001095384130182234271322
se5527748001093683
uplatňuje39347620010950101123167196246296318363
nedostatečně4319762001095096148198234264309338383424474520
tepelně4861762001093075126173195245290
zpracované5174762001093890120164204253296340390436
vepřové3934776001094388140170220263308
maso,42677760010976120155206224
ale4517776001094365111
možný46537760010975126164215256
je4935776001092268
i50287760010922
přenos5075776001095282127178228264
vodou5365776001094392144195245
Obr.3940610011265119153172
2.412861001125074
Erythema424661001074064102130175212282327
nodosum458761001074691136180209253323