﻿785
www.pediatriepropraxi.cz3408040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/35558040010732
Pediatr.3632804001074587137156196223250262
praxi.3914804001075077118158177193
2025;26(1):62-664127804001074487128172185229272295335352367412454479526571
/47438040010732
PEDIATRIE4821804001074588147168222260309330373
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074591148201221
6356558020012657114
KLINICKORADIOLOGICKÁ38422000126651211532262603233914635286006737077838399139861020108311501223
DIAGNÓZA5086200012671104174244318394454525
Klinické36173600106336583124141176212244
a3877360010638
zobrazovací393036001063170106142184218257294331364382
charakteristiky432836001063273113148190226260292328345378410428464503
syndromu484636001063168110150185226280321
střední51823600106316499132171213230
aorty542836001063877113144184
a343620010943
vede41062001094389141188
ke62262001094287
zhoršování73362001093889140171209260303348399421
renovaskulární117862001092975127177221266303346397419464494546568
hypertenze,17696200109509214519322434376001093077129170217237
funkce60876001092779131175217263
ledvin89976001092269123169192244
a1171760010944
k1243760010943
rozdílu131476001093081121174197221273
mezi1615760010976124165188
arteriálním1831760010944751091563439000109305398120172194272
tlakem6429000109315398142188266
horních935900010951102134186209251302
a1265900010944
dolních1337900010951103126177200242294
končetin.165890001094393146188234266288340361
Provádí343104001094980133178225279302
se674104001093785
zobrazovací788104001094092147179226268321366413456479
diagnostika,1296104001095275121175228281319352376420468489
která1814104001094378126158205
prokáže343118001095181131174219258304
patologii664118001095195125174197247299320342
břišní1023118001095181103139189210
aorty,1251118001094393123156201217
co1485118001094089
se1591118001093682
může16901180010974124163209
při1916118001095181103
auskultačním343132001094495132176228251282328371422445522
fyzikálním893132001092774117140184230253305327404
vyšetření1325132001094492129177209240286339361
projevit1714132001095283135158205250273305
slyšitelným343146001093658102139161192237260311353430
systolickým791146001093680117149199222244285328375452
šelestem1261146001093682105152189220266342
přes1621146001095282128165
stěnu1804146001093668113165215
břišní343160001095182105141192214
v5841600010944
oblasti,6551600010950103126170207239261281
resp.963160001093076113165184
nad1175160001095094147
stenotickým1349160001093668113165216247269311354401478
úsekem1854160001095087133343174001094287164
aorty.525174001094394125158204220
Též763174001094586126
bývá907174001095194141186
přítomná1111174001095182104135185262313357
alterace148617400109436696142173218259304
pulsů18081740010952103125161211
femorálních343188001092774151203234280302354376418470
arterií.840188001094475109155187209232252
Nepoznaná11201880010960107160213252304349401446
a15931880010944
neléčená1665188001095098121168211257309354
příčina343202001095385108151174227273
postupně6452020010953106144177230284338386
vede1060202001094491146195
ke1283202001094491
snížené1403202001093689112154202255303
perfuzi17352020010953102134166219261284
ledvin343216001092168121165188239
a6072160010944
k6762160010942
aktivaci743216001094487120142187232274296
systému1064216001093680117149194271321
renin-angiotenzin.1411216001092975126148199230274325377399450481526578343230001093963115136
V5082300010951
důsledku5882300010951103141164212266311364
toho980230001093182135188
se1196230001093685
u13092300010951
>13882300010955
901457230001094797
%15682300010973
pacientů1670230001095299142165212265297349
objevuje3432440010951105129177222275299347
hypertenze719244001095195150198231265312366407455
refrakterní1202244001093078107140186231266313345398421
na1652244001095197
léčbu.1777244001092270114168221242
V3432580010950
době4212580010951102155202
stanovení650258001093668113165216260305357379
diagnózy1056258001095173118170221272311358
mnozí14412580010975127178217239
pacienti1707258001095297139161208259290312
obvykle3432720010950103147194238262309
užívají680272001095090112157203226248
jedno955272001092269122174225
nebo1207272001095198151203
více1437272001094467108154
antihypertenziv,1619272001094394125147199241295342373343286001093075127167189234249
nejčastěji610286001095097119161206242274319342364
blokátory992286001095174125169214245295325372
kalciových1382286001094288110151173224268314355406
kanálů1806286001094288139183343300001092173
(6).44330000109267297116
Obtížně5863000010963117149171212263311
kontrolovatelná924300001094393145176207258282333378423454501524575621
hypertenze1572300001095194147195227261307359400447
může3433140010975126166213
delší583314001095198121158180
dobu7903140010951103156207
unikat10253140010949101123166212243
pozornosti.12963140010951103142193224276327364396418438
Potíže,1762314001094897128151191237257
jakými343328001092266110156233255
jsou617328001092258109160
točení796328001093080122167219241
nebo1055328001095097150201
bolest12753280010951103126172209241
hlavy,1535328001095072117160206222
kolapsový1776328001094292115159212343342001093687132179
stav,550342001093668113157173
bolest7513420010951103127174211243
na1022342001095095
hrudi,1145342001095081133186208228
nevolnost1401342001095097142192215267318355387
nebo1816342001095098151203
zvracení343356001093985117162203249300322
by688356001095194
pozornosti8053560010951103141192223274325362394416
rodičů,1243356001093080133155196247267
učitelů1532356001095092113144190213263
nebo1818356001095097149201
jiných34337000109224495137178229
blízkých59337000109517496136179226266317
osob931370001095086137190
neměly1142370001095096173220242286
uniknout.14493700010950101123166218269320351372
Dětští4833840010960106136173204225
pacienti729384001095196136157203253283304
s10543840010936
MAS11113840010973128174
obvykle13063840010950101144190233256302
mívají1629384001097597140184206227
těžkou1878384001092974113343398001094291141
arteriální505398001094473106150180202245267317338
hypertenzi,864398001095091144190220252297348387408427
která1312398001094275120150194
může15273980010975124163208
vést1757398001094387123154
ke1932398001094287
komplikacím343412001094394173226250272316363405427505
v8764120010944
podobě9474120010953106160212266314
zejména1288412001094087110188236289334
ischemické1649412001092259102154202280302345343426001094388
choroby458426001094091142173224277320
srdeční,804426001093666118165207258280300
městnavého11304260010976123160191242287330376427478
srdečního1635426001093666118165207258280333384
selhání,343440001093682104154197248269288
hypertrofie656440001095092144190221253283333359383429
levé1110440001092267111155
komory1291440001094291167217247293
či1609440001094162
cerebrovaskulárních1696440001094085115160212242292343454001094489125168220242286317368390432482
příhod.852454001095282104157208261281
Další11594540010961106128164186
symptomy1371454001093681158211242292369411
se1808454001093783
liší191845400109214379101
v3434680010943
závislosti405468001093984126148183205255290321342
na766468001095094
lokalizaci879468001092171114159180201240285326347
a12454680010944
závažnosti1308468001093883126170209259309345376397
stenózy1724468001093566111161211249295
aorty343482001094597128162210
a5804820010945
na652482001095297
přítomnosti777482001095284107138189268320372409442464
stenóz1269482001093669115168220260
viscerálních1556482001094568105148194225271294346368411463
tepen.343496001093074126173223242
Orgánová604496001096293143187237287330374
a9964960010944
svalová1059496001093580124145195238282
hypoperfuze1360496001095091143194246292322351402441486
může18654960010975125343510001093984
vést453510001094388124155
ke633510001094387
klaudikacím746510001094265109159210232274319360381456
dolních12285100010951101123173195235285
končetin,1539510001094291142183228258279330349
renálnímu1913510001093075343524001095094115165186261311
selhání676524001093581103153196247268
či965524001094061
abdominální1048524001094395147197272294344387409459480
bolesti15495240010952102124170206237258
(7,182852400109267282
8).193152400109467188
Diagnostika343538001096285130183235287325357379424470
dětské841538001095299131170214260
hypertenze1129538001095194149197229263310362403450
je1607538001092270
obvykle17045380010951105150198243267315
opožděná,3435520010949101152190241287337381400
protože766552001095181131161210248293
v10825520010943
ČR11485520010952100
měří12715520010975121150172
praktičtí1466552001095181125167200221261293315
dětští1803552001095197127164195216
lékaři343566001092167110154184205
krevní564566001094273119162213234
tlak81456600109305194137
rutinně967566001092979109131181231276
od12595660010950102
313775660010946
let143956600109216797
věku1552566001094488131181
v17495660010943
rámci1809566001092973148189210
preventivních343580001095181126170214265294315359410431472522
prohlídek888580001095282131182203224275321364
každé1275580001094387127178223
dva1522580001095195139
roky.1684580001093079122168183
Dle1891580001096082128
literatury34359400109214272116146189218268297342
jsou701594001092257106156
některé873594001094995137169214243288
děti1177594001095095125146
bohužel13395940010951101151200239284305
odesílány16605940010949101146181202225268318359
s3436080010936
anamnézou395608001094394137212262308348397447
velmi859608001094387109185206
vysokého1081608001094489125175218263313363
krevního1461608001094273118161212233285335
tlaku,181260800109305295137188207
který343622001094378124155203
byl573622001095397120
zaznamenán720622001094087128180225303351404449501
v12486220010945
průběhu1320622001095284136189238290342
několika1689622001095199143194217239283330
let343636001092269101
bez4716360010953101142
jakékoliv640636001092368112159203254277299345
klinické101263600109446890142164206250297
intervence.1336636001092174104151182231277329372418438
Nález18016360010961107129177218
vysokého343650001094388123173215259309358
krevního717650001094172116159209230281330
tlaku106365000109295093135184
by1263650001095092
se1370650001093681
totiž1466650001093078108128166
mohl16486500010974124174195
zdát1858650001093889132161
jako343664001092265108156
nepřiměřený,518664001095096147177199274320349394444486501
např.1037664001095094145175189
systolický1245664001093579115146195217238278321366
krevní1630664001094273118161212233
tlak188266400109305194137
200mmHg343678001094692140226301361412
u7806780010950
malého8546780010976119141186237287
asymptomatického1166678001094379122199250280329405449478499540582626677727
dítěte1918678001095172343692001093074105149
(9).51269200109256993111
Pokud483706001094896139189241
se742706001093681
MAS8427060010972128173
neléčí,1034706001095095117163204225244
může12977060010975124163208
vyústit1524706001094389140175206227257
v17997060010944
dysfunkci1861706001095194130343720001092677128170210232
koncových600720001094392143184233276322362412
orgánů,1038720001095080131175225275294
v13587200010943
podobě14277200010951102154205257303
renální1756720001093075126170191242263
insuficience,343734001092274112164193218261284332385428475495
ischemické872734001092259103155203282305348393440
choroby1346734001094194146178230285329
srdeční,1709734001093769122170214267289310
městnavého3437480010976123160192243288331377428480
srdečního849748001093666119165208259281334385
selhání,1260748001093683106157202253275294
hypertrofie1580748001095194147195225259289340367392439
levé343762001092167111155
komory,524762001094291167217247293308
retinopatie858762001092975105126177227279323353374420
či1303762001094162
cerebrovaskulárních1390762001094185116161213243293336380415458508530573603343776001095071112162
příhod524776001095181102154204256
(10).799776001092668110135152
Popis2138590014767133204236286
klinických245159001476194125194225279341405458527
případů3005590014770114145216277348416
Pacientka2138870014360113167192250314350400456
12623870014359
15letá2278104001094687107153184228
dívka2522104001095172116159204
byla2742104001095194116159
přijata2918104001095181102124168197242
k31761040010942
plánované3235104001095173116167216259303353399
hospitalizaci365110400109501001352138118001095274104149171192232277319340
pro2504118001095182132
úpravu26621180010950102132177220271
antihypertenzní2959118001094394124145196238291338368401446497537588609
léčby.3594118001092268110162204220
Před2138132001094979126180
rokem2345132001093081125172250
ji2621132001092345
byla2693132001095396120165
naměřena,2885132001095196174221251298350395416
náhodně3328132001095196148200253305353
při3707132001095384107
zdravotní2138146001093889119162204253283333353
prohlídce2507146001095181130181202223274314359
ve2881146001094488
škole,2985146001093578126148193211
vysoká3212146001094389125175217262
hodnota3490146001094999151200250280324
TK2138160001094594
180/902252160001094688135165210258
mmHg.25211600010975150210261280
Byla2820160001094993115158
vyšetřena2998160001094389125170201230275326369
ve3387160001094388
spádové3494160001093687131183232275320
kardiologické2138174001094287116167189238260310362383424466510
ambulanci,26701740010943118170220241285335376397416
dle3107174001095172118
rodičů3246174001093079131152193242
bylo3509174001095294116166
vyšetření36961740010944902138188001093581111140185235256
bez2409188001095197136
patologie.2561188001095195124172194244295316361379
Hypertenzi29561880010958101153198228260305355393415
byla3386188001095193115158
zřejmě3560188001093867112134208254
věnována2138202001094387136185228271320363
menší25162020010975120170204225
pozornost27562020010951101138187216266316351381
vzhledem3152202001094383133154199250295369
k35372020010942
tomu,3594202001093078152201220
že2138216001093882
nevykazovala2234216001094994136180222265303351393435456498
žádné2746216001093882132180225
typické2985216001093073124145184225268
klinické326821600109416383132152191232275
příznaky3558216001095079991371852282138230001094287
a22412300010943
rovněž2299230001093079121171216255
proto,2570230001095180129158207225
že2810230001093883
dívka2909230001095071114157201
aktivně3126230001094385117138181231276
sportovala3418230001093586136166198246289332353396
(běh2138244001092677124175
na2338244001095194
dlouhé2458244001095173123173224270
tratě)2754244001092959104134178202
a29822440010943
trénovala3051244001093060105156206249294315359
pod34362440010951102154
kontrolou36162440010943921421722138258001093081104155207
sportovních2372258001093689141172206256300353375417468
lékařů.2867258001092168113159189241260
Dva31542580010961107153
měsíce33332580010977124161183225271
před3631258001095283129183
přijetím2138272001095283105128175206228305
na2470272001095095
kliniku259227200109436688140162205256
měla28752720010977124146191
opakované30932720010950103149192242286331383430
bolesti35492720010952105127174211243265
hlavy2138286001095174119164211
a23762860010945
zvracení,2448286001094088120166208254307329349
proto2824286001095384136167218
byla3069286001095397120166
akutně3262286001094589141173225272
přijata3562286001095284106129175206252
do21383000010951101
místní2265300001097596131162213234
nemocnice.2525300001095096171222263313335375420439
Byla2989300001094993115159
zjištěna317330000109396182117148193244287
urgentní3486300001095079130176227256307328
hypertenze2138314001095193146194225258304355395442
TK2606314001094596
210/140mmHg.2728314001094791134165210252301389466527579599
Měla33533140010973120142187
zvýšenou356631400109398613317021721383280010951103154
hladinu2319328001095174119172194245296
plazmatické2642328001095376121161239284315337379422468
reninové3137328001093077129151203254298344
aktivity,3508328001094488122144189212243290306
normální21383420010951102133211256278329351
sérový2516342001093683114165209256
aldosteron2798342001094567120171208239285316367419
a32443420010944
hypokalemii.3314342001095194147200244290312359436458480500
Léčena2138356001094491135182235281
byla2454356001095398122168
captoprilem2657356001094188142174226281313336359407486
a31793560010944
amlodipinem,32583560010945124147200254277331355408456535556
následně2138370001095197135158206261314362
kombinací2534370001094395174228251304350393416
ramipril2984370001093076155178232264287310
a33283700010945
amlodipin34073700010945123147199254277331354407
s21383840010936
částečným2201384001094186123155201243295337415
efektem.2643384001094674121165198244322342
V30123840010951
rámci3089384001093076153195217
diferenciální3332384001095274102149180226278320342386409460482
diagnostiky2138398001095172115166216266302333354396442
těžké2603398001093074113156200
hypertenze2826398001095091144190220253297348387432
byla3281398001095194116159
indikována34633980010921711231441862352783222138412001095196
ambulantní22604120010944121174225247292344374425447
CT27344110011255107
angiografie,2866411001124910315818423829332937841043748733544120010919
aortogram3399412001094596127160210263294339416
prokázal2138426001095385137183230272320343
syndrom2519425001124091148205243298380
střední2934425001124077114165223280307
aorty32764250011249104141179231
(MAS):3542425001122910817122425337954260010919
s21384400010936
nevýrazným2197440001095096139185215259299349390466
zúžením2687440001093888127172223244319
juxtarenální3030440001092171114146191220265316359381431452
a35054400010944
subrenální35724400010935851361662112138454001095094115165186
aorty2345454001094393123156201
(92567454001092569
mm)26484540010975150173
(Obr.2842454001092686138168183
1).304645400109466683
Truncus3150454001094469119169210260295
coeliacus3466454001094189135157178222262312348
byl2138468001095193116
ektatický,2272468001094588120165194215256298344359
dále2649468001095194116161
byla2829468001095193115159
těsná3006468001093074110160204
ostiální3228468001094985116137180202252273
stenóza3519468001093667111162212250295
AMS21384820010957132178
s23434820010937
poststenotickou24074820010953105142175213245292344396427449492535586638
dilatací307248200109527597142173219262284
a33834820010944
bohatým34544820010953106158203234281360
kolaterálním2138496001094289111153182226255298319367388462
oběhem.2615496001094999145194239313332
Vpravo2962496001094998127170212260
byly3237496001095091113155
dvě3407496001095093136
renální3559496001092973122165185234255
tepny,2138510001093074125174215230
horní2383510001095099128178199
polární25975100010951101123166195245265
byla2878510001095192114157
gracilní,3050510001095079123163183204253274292
bez3358510001095196135
stenózy,3509510001093565109159208246290305
hlavní2138524001094970113154204224
renální2377524001092973123165186235255
tepna2648524001092973123173215
měla28795240010974118140182
hladké3076524001095070113163204248
kontury,3339524001094289139167216245290304
byla3658524001095192113156
bez2138538001095196135
stenózy,2288538001093566110159208246290304
do2608538001095099
periferie2722538001095197126147173218247268313
se3050538001093681
přiměřeně3146538001095180101175220248293342387
větvila.3548538001094387117162183204247265
Vlevo2138552001094971115156204
byla2356552001095091112154
jedna2525552001092165115164206
gracilní2745552001095078121160180200248269
renální3028552001092972121163184232252
tepna,3294552001093073123172214232
průměr3541552001095079127200244273
měla21385660010975121143186
nepravidelný2348566001095096148178222264286337383405455496
(Obr.2868566001092586138168183
2).307556600109467087
Levá3186566001094287131175
byla3384566001095294116160
menší,35675660010975121172207228247
pravá2138580001095283128171216
ledvina2380580001092268121166188240284
byla2690580001095295118163
kompenzačně2879580001094392169222269321361407448499546
zvětšená.3451580001093986132163200247299343363
Iliakální213859400109214363106148193214263284
tepny2438594001092974125175216
a26705940010943
femorální2729594001092671146196225269290340361
vidlice3105594001094365116137158198242
měly33635940010974120141184
hladké3563594001094971114165207251
kontury,2138608001094291142171221251297312
průměr2475608001095182132207253283
byl2783608001095294116
normální.29256080010950100130206250271321342361
Závěr:3312608001095094137181211231
zúžení3569608001093888127173223245
juxtarenální2138622001092271114147191221266316360381431452
a26116220010944
subrenální2676622001093685136166212262306327377398
aorty3095622001094493123156201
(93317622001092670
mm),33986220010975150174191
těsná3610622001093074110160204
stenóza2138636001093666111162212250295
a.2451636001094463
mesenterica25336360010975121157202253282327357379419463
superior,3015636001093685136183213234284314329
gracilní3363636001095080124165186207257278
levá3660636001092167110154
renální2138650001092975125169190240261
tepna.2422650001093074126177220239
Dle2684650001096082128
radiologa2835650001092973124146195217267319363
nebyla3220650001095096148190212255
indikace3498650001092171123144186231271316
k21386640010942
intervenčnímu219566400109206998142171216259309348397418491540
výkonu.2750664001094388130177227275293
Glomerulární3059664001095778127201246275324345388416466486
filtrace35606640010926497099128171210254
byla2138678001095192114156
v23106780010943
normě,2368678001094999128203248265
opakovaně2649678001094899143184232274318367412
ale3076678001094364109
byla3200678001095192114157
pozorována33726780010951100138186216264306350399442
hypokalemie,2138692001095092145197240286307354430452498517
která2681692001094276121151196
vedla2903692001094489141163207
k31366920010943
obstipaci,32056920010950102139170191244288330351370
proto3601692001095283133163213
byla2138706001095193115158
nutná2312706001095099129178222
suplementace2550706001093584135157202277323373402446487531
kaliem.3097706001094286107128173248267
Dle3380706001096082127
24hodinového35237060010946901401902412622138720001094998140184233282
monitoringu24357200010974123173193222270299320369419468
TK2918720001094493
trvala3026720001092958104147167210
i32517200010921
při3287720001095180100
léčbě3403720001092165106156201
ramiprilem36197200010929721461672138734001095181102123169244
a23987340010943
amlodipinem24577340010943118139189240261312334384429504
celodenní2977734001094084106156207253303353374
hypertenze,3366734001095091143189219251296346385430448
bez2138748001095198137
nočního23017480010950100141191213265315
dippingu.2641748001095172124176198248299349368
Doplnili30347480010960111163185235256278299
jsme3358748001092258133179
statickou356374700112397312215518122321387610011249101154
scintigrafii2316761001124081107161194220273309357388415440
ledvin2780761001122574129178203257
DMSA:3061761001126314018924833107620010919
levá3354762001092167111155
ledvina3534762001092268120164186236280
byla2138776001095192114157
prakticky2311776001095080123165197218258300345
afunkční2671776001094369119169211250299320
(23006776001092670
%30877760010970
z31737760010938
celkové3227776001094084105147195237281
funkce).3524776001092676125167206250273290
Dle3934580001096082128
UZ40805790011261113
ledvin4210579001122573128176202255
s44835790011239
barevným45395790011254102137185233286333411
dopplerovským49675790011254107161216242290325378425464514564643
mapováním:39345930011277126180233280328382407485508
levá4465594001092167110154
ledvina4643594001092167119163185235278
byla4945594001095193116159
menší,51285940010975121171206228246
pravá5398594001095181125168212
kompenzačně3934608001094393170222269321361407448499546
zvětšená.4506608001093986131163200247298343363
A.4895608001095677
renalis4999608001092976127171193215251
l.5276608001092242
dx.5344608001095195115
byla54866080010952953934622001092165
přiměřeně4024622001095181102178223252297348394
široká,444362200109355686135178223242
průchodná,4710622001095181132172222272324374418437
křivka517262200109427395139182226
měla54236220010975121143187
zvyklý3934636001093985130174196240
tvar,4193636001093075119149164
a.4376636001094463
renalis4458636001093075125169190211247
l.4724636001092140
sin.4783636001093657107127
byla4929636001095193115159
gracilnější5107636001095080124165186207257303325360381
při5507636001095282103
porovnání39346500010952103133183226277321372393
s43536500010936
pravou,4415650001095182126169218269288
byla4729650001095194116160
průchodná,4915650001095182132174224274327377421441
křivka538165000109437496140184229
toku3934664001093079122172
měly41286640010975121143186
zvyklý4336664001093885130174196239
tvar.4598664001092975119149164
Oční47846630011265106160185
vyšetření:499066300112489813818622025530435838353736640010919
myopie541466400109751161653934678001095274120
oc.4079678001095092112
utrq.4217678001095080110162181
Jinak4424678001093355106150192
oční4642678001095092142164
nález4831678001095195116163202
bez5059678001095299138
patologie,5223678001095297127176198249301322368387
bez3934692001095198137
známek4095692001093989133208254297
městnání44166920010975121157187238281331352
na4793692001095093
očním4911692001094990140161237
pozadí,51726920010951102140185236258276
bez5473692001095197137
známek3934706001093990135212258302
uveitidy.4262706001095195141163194216268312328
Kardiologické46167050011256105141197223276303356411437479530578
vyšetření52197050011249100140189224261310365391
a39347190011248
echokardiografie:399771900112489014319624629432938440946251555059862965670447027200010919
hypertrofie4737720001095092144190220253283332359382428
mezikomorové518272000109751211601812242723483983934734001093081125171
přepážky4132734001095283130183228269313360
při4518734001095384106
sekundární4651734001093683128179231284329359412434
arteriální5111734001094475109155186208253275327349
hypertenzi,54877340010951933934748001095198128160205255294316335
jinak429174800109224393137179
normální44927480010950100130206250271321342
kardiologický4856748001094287117168189239261311362383424466512
nález,5390748001095093115160200220
normální3934762001094998127202244265314334
oblouk4284762001094899120169218260
bez4559762001095096134
koarktace.4708762001094290133162203235278318362380
Biochemické5103761001125478130171223270347372412461507
vyšetření:393477500112489813718622025530435838343177760010919
Na:43557760010959103121
1394495776001094687131
mmol/l,46377760010975151201223254277295
K:4951776001094970
3,935040776001094664109153
mmol/l,52057760010975150200222253276295
Cl:551977600109527391
Obr.3934600011265120155174
1.412560001125071
(Pacientka424161001072466109146164202248274310354
1):46106100107426073
CT469861001074991
angiografie480461001074592137155200246272314337356394
břišní52136100107457189118163181
aorty,541061001074590116145184197
koronární393472001073883110156204250277324343
rovina.430072001072671110129177223241
Juxtarenální456372001073278116146190217255302349368416434
i5020720010719
subrenální506272001073177123150188236282302349368
úsek545272001074778116154
břišní39348300107457189118163181
aorty413383001074691117145185
je433583001071856
mírně440983001077290115162200
zúžený462683001073681116153200235
(zelená48798300107245895114152198243
šipka).51408300107314994131175197210
Vpravo536883001074488114156194238
odstupují393494001074591121147192238284301320
dvě427094001074584120
renální440694001072663109154173219237
tepny,465994001072663109155191204
jsou48799400107184892138
bez503394001074584121
stenóz.51709400107315894141186220237
Vlevo542394001074463101139184
odstupuje3934105001074694125153200247295314354
jedna4311105001071858106154201
renální4535105001072665113160179227246
tepna,4804105001072866113162209226
která5053105001073867105132177
je5253105001071858
v53341050010739
celém539610500107397796136210
svém3934116001073169106178
průběhu4128116001074571117162200246291
gracilní4436116001074570113151169187233251
(červená470311600107245895121162199245290
šipka)500911600107314994131176197
Obr.39403670011265120155174
2.4130367001125076
(Pacientka4251368001072466109146164202248274310354
1):462036800107415972
CT4707368001074890
angiografie4812368001074591136154200246271314337355393
břišní522036800107457189118163181
aorty,5415368001074691117145185198
volum3940379001073881100145215
rendering4169379001072562108153190216234279324
rekonstrukce.450637900107266299143189218244269315351387423439
Rekonstrukce4959379001074381117161207237262288333369406442
dokumentuje541437900107459012717239403900010770108153177222239276
zúžení4229390001073579113149194212
břišní445339000107457087115160177
aorty4643390001074589114141180
při483639000107446986
midaortic4935390001077088132176220245273290327
syndromu5274390001073167112157181224294339
a39404010010745
také3999401001072770107144
významnou4157401001073877114160205276323368414
ostiální4585401001074575101119164182228246
stenózu484540100107325894141186220266
a.5125401001074562
mesenterica52014010010771110141178225250286312330368412
superior3940412001073175121159185203249275
a42314120010745
gracilní4292412001074671114151169187234252
a.4560412001074562
renalis4638412001072663109154172191220
l.4874412001071935
sin492541200107314894
(červená503541200107245995121162199245290
šipka)534141200107314994131176198