749
www.pediatriepropraxi.cz3408040010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/35518040010732
Pediatr.3628804001074587137156196223250262
praxi.3910804001075077118158177193
2025;26(2):92-964123804001074487128172185229272295338360375419461486530575
/47438040010732
PEDIATRIE4820804001074688147169223261309330374
PRO5216804001074591153
PRAXI5391804001074591147200221
9356558020012657114
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Numulární447336001063980134174205247283324341
ekzém483036001063066101132187
v5033360010636
pediatrické508536001063364104122161190226243278314346
praxi544736001063268109147165
na34362001095094
extenzorových45862001094688121166216255305335384427473513563
partiích104362001095195125158179200240290
dolních1355620010951101123173194235285
a1661620010944
horních1727620010950100130180201242292
končetin,34376001094292143184228259280331350
výjimečně71976001094390112134209256297348394
na113976001095094
trupu.125876001093060111163213233
Obličej1517760010962115137158199244266
může1808760010976126165211
být,34390001095091123141
na49990001094991
rozdíl60590001092876113162183205
od82490001094999
dospělých,93890001095098132182227248289328376394
též134790001092972110
postižen.147290001095099133163183221264313332
Může1818900010971119157201
se343104001093681
jednat448104001092267119170213243
o7141040010950
solitární787104001093686108129159203233284305
ložisko1115104001092272110131167209258
(Obr.1396104001092686138168183
1),160310400109466683
velikosti1709104001094488110131174222258289310
1–10343118001094689130173
cm.5281180010940116135
Obvykle6891180010962115158204248271317
bývá1032118001095194141185
ložisek1243118001092171110131167213256
více1525118001094365106151
a17021180010943
pokud17711180010951103146196248
jsou343132001092259110162
diseminovaná,532132001095274110157235257309360404450501546566
bývá1125132001095296144190
distribuce1341132001095274111142173196249300343388
ložisek1756132001092273113135172219263
symetrická343146001093679155201232261283324366411
(Obr.776146001092586138168183
2).98114600109467087
Pruritus1090146001094877127157179209259294
může14061460010975125164209
být1637146001095194127
mírný,1786146001097596126176218233
což343160001094088126
je484160001092267
nezřídka566160001095095134163184234276320
důvodem902160001095099142190241286361
pro1278160001095181129
záměnu1423160001093883157202252301
s17391600010935
jinými179016000109224392133208229
chorobami,343174001094090140170220271316391412431
které791174001094375120150195
mají10031740010975119141162
také1182174001093074117161
numulární13601740010950100175225246290319370391
či1768174001094162
anulární184717400109439314334318800109216594145166
konfiguraci.533188001094391142168192243293322366407428447
Numulární10041880010959109185234256299329380401
ekzém1429188001094588130176251
se1704188001093682
může18101880010975125164209
hojit343202001094999120141170
pozánětlivou5292020010951101138183232277307328348391439489
hypo-1033202001095091142192222
nebo1270202001095095146196
hyperpigmentací,1482202001094990141187216268289339413458508343216001093074114135154
ve513216001094387
formě616216001092676106181227
bělavých858216001095298119163205250290339
či1213216001094161
světle1290216001093680124155176221
hnědých15272160010950100145196239279329
makul18722160010974118343230001094292114
v4762300010943
místě538230001097597132163207
původních7642300010951102146194246296318358408
ložisek1191230001092171110131166212255
(1,146523000109266882
2,1566230001094665
3,1650230001094664
4).173323000109477188
U4832440010958
dospělých5672440010951101137189235257300340391
vzniká983244001094485135157199244
numulárně12522440010951100176226248291321372418
mikrobiální1696244001097596139170220272294343258001094365115136
ekzém495258001094588131176251
nejčastěji763258001095095117158202237268313335356
na1135258001095094
bércích,1245258001095197127168189229279298
obvykle15592580010950101144190233256302
v18772580010943
již193725800109224382
predisponovaném343272001095181126178200235286337387437480524574620695
terénu1059272001092974104149200249
s13282720010936
porušenou13842720010951102132182218263314364414
kožní1818272001094291129180201
bariérou343286001095195124145190220268318
v6772860010943
důsledku736286001095099134155200251293343
exsikace1095286001094487124145186230271315
či1425286001094061
jiné150228600109214292137
chronické1655286001094089119167217238278320364
iritace,3433000010921497099142182225242
venostázy600300001094386135184219248291330374
či989300001093959
atrofie1063300001094371100148174197241
kůže.1319300001094190128172190
Prevalence1524300001094775119161203224268317357400
se1939300001093580
v3433140010943
populaci4013140010951101152202222265305326
udává7423140010949100143184228
od9853140010949100
0,1–91101314001094563104145191
%13023140010971
(2).138831400109257093110
Postihuje1513314001094895130160181230279300345
častěji187431400109408311834332800109307496117
osoby476328001094985135187229
středního72132800109356695140192242263315364
až1101328001094483
staršího1200328001093566110140176197249299
věku1515328001094387130180
(2).171132800109257094111
Další18383280010960103124160181
častou343342001094084120151199249
lokalizací609342001092171114158180201239285325346
jsou971342001092257107158
dorza11453420010950100130171216
rukou1377342001092980122171221
a16143420010943
předloktí1673342001095281126178200250292325346
a3433560010944
také413356001093075118163
mukokutánní6023560010976126169219262313344389440490512
přechody,1140356001095282128170220271324368383
včetně1549356001094384129160211257
okolí1832356001095093143165187
chronických343370001094193123174226248290334381422474
ran.843370001093176128148
Projevy1018370001094979130152200244292
jsou1336370001092359111163
silně152537000109375981132180
svědící.1731370001093783129182204246268288
Průběh343384001094877127178225275
bývá637384001095194140184
chronicky840384001094191120170220241282324370
recidivující1229384001092974116137188209253304325347387408
(1,165638400109266883
2,1758384001094664
3,1842384001094664
8).192538400109467087
U4833980010958
dětí560398001095197127148
se726398001093681
numulární827398001094999174224245289319369390
ekzém1236398001094588131176252
patrně1507398001095195125155205251
vyskytuje1777398001094389125167213343412001093079101146
častěji505412001094184120150195216238
než759412001094995134
se909412001093681
v10064120010943
odborné10654120010950101153203233283329
literatuře141041200109214272116146190220269299343
udává,17694120010950101144187230250
zřejmě343426001093968113135211256
v6194260010944
důsledku6834260010951100135157202254297347
podhlášenosti10504260010951102154204225269304350401450486517538
(nemá1608426001092673119195238
svůj1867426001093580130152
kód343440001094394147
v5174400010944
MKN).5884400010974125188214232
Publikace847440001094999152175197241287330376
na1249440001095197
toto1372440001093181112163
téma1562440001093077154200
u17884400010951
dětí1866440001095299131153
jsou343454001092257107157
sporadické519454001093687138168212263285325367412
a9504540010943
spíše1012454001093687109146192
kazuistické.1223454001094287126176197233264285325367412430
Tento1672454001094585136165214
ekzém1905454001094588343468001093984160
se529468001093682
objevuje6374680010949102124170213264286332
převážně995468001095181127170215254305351
ve1372468001094388
skupině1486468001093578129180202253299
předškolních1810468001095282127180343482001093679128150200222263313
a6824820010943
školních751482001093679128150201222263313
dětí,1090482001095197128149168
častěji1284482001094085121152197219240
u15504820010950
děvčat1626482001095197140180225254
(5).190648200109267195113
V3434960010950
etiopatogenezi41749600109457596146198242272321372418468514554575
se1016496001093581
kromě1120496001094374123199245
infektů138849600109217198143186219268
uplatňují16804960010949101123166196246296317339
jako343510001092266109159
kofaktory528510001094292119164207240290320367
také921510001093075118163
iritační111051000109215173104149190241262
vlivy139851000109446688132179
jako1603510001092266109158
je1787510001092269
tření1882510001093060106343524001095173
či443524001094264
vysušování,533524001094592130181218269314359411434453
proto1013524001095384135166217
se1257524001093784
častěji1368524001094187124156202225247
vyskytuje1642524001094592130173221255306329377
v3435380010944
zimě412538001093961136182
a6205380010944
na689538001095194
jaře.80953800109226696141160
Podobně994538001094997149200252303349
jako1369538001092265108157
u15525380010950
dospělých16275380010951102138189236258301342392
jsou343552001092259111164
i5345520010921
u5825520010951
dětí6605520010953100132154
rizikovými84155200109305393116160211255303382404
faktory1272552001092874118152203234282
suchá1581552001093788130182228
kůže1836552001094395136183
a3435660010943
atopická402566001094372121172193233275319
diatéza.737566001095171114144188227271291
Průběh1043566001094876126177223273
a13315660010943
prognóza1390566001095181130181230280317362
numulárního176856600109499817322234358000109216493144164216265
ekzému624580001094587129174249298
u9385800010949
dětí1003580001095196126146
bývají1165580001095193139183204225
obvykle14065800010949100143188231253299
příznivé1720580001095181102141190211255299
(1,34359400109256781
2,439594001094664
7).51859400109467187
Může6215940010971120158202
se839594001093580
jednat934594001092266117167209238
ale1188594001094363108
i13115940010921
o13485940010948
projev1412594001095080128149194237
kontaktní1664594001094289139168211253285334355
alergie343608001094365110140191212258
anebo617608001094393139191242
o8756080010949
numulární941608001095099174224246289319369390
formu1348608001092676106182231
atopického1596608001094373122173195236278322373423
ekzému343622001094691135183261313
(3,68362200109267392
5,802622001094867
6).89662200109487391
Nepřítomnost10146220010961109163194217249300378430482520552
zvýšeného1593622001094088136173221274321374426
celkového343636001094186109152202246291343394
IgE,763636001092274120140
specifických929636001093689136178200227252294337383424475
IgE,1430636001092274120140
atopických1596636001094475125177200241284331372423
chorob343650001094089138167216267
v6256500010943
rodinné683650001092978129150199248293
či991650001094061
osobní1067650001094984133184233254
anamnéze1336650001094392135209259303342387
nevylučuje1738650001094994137182203252343664001094090111157
diagnózu516664001095071115165215265303353
atopického885664001094373121173195235277321372421
ekzému.1322664001094588130176251301320
U16586640010958
atopiků1732664001094373121173195237287
bývá343678001095193140184
průběh546678001095181132183229280
úpornější.8456780010949101152182232278300335356375
Diagnostika3437030014782114175244314382432475506567630
V4837200010950
ordinaci554720001094979130151201245285306
pediatra881720001095197149171214244273317
je1219720001092167
při1306720001095281103
vyšetření1429720001094490125171202231276327348
dítěte1797720001095172102147177222
s3437340010937
numulárními4077340010951103181233256301332385407485508
projevy942734001095384136159207252300
třeba1269734001093061108162209
diferenciálně1505734001095274103150182229281324346392414466514
diagnosticky343748001095172115166216266302333354395437482
odlišit8457480010949101123144179200230
především1095748001095181126178223266302323399
tineu1513748001093051101147197
(Obr.1729748001092686139169184
3),193274800109467087
neboť343762001095097149201232
se601762001093682
zde709762001093991137
prevence872762001095182128172217268309355
a12527620010944
léčba1322762001092268110162207
diametrálně1555762001095172117193239270300345367417464
liší.3437760010921427799118
Tinea481776001094568118164207
léčená709776001092167108153203247
jako977776001092265107156
ekzém1154776001094588130176251
(tinea14267760010926144877600109284897138185
incognito)165177600109206810715220024926929734319937760010926
vede2138706001094388140185
ke2340706001094286
zkreslení2442706001093981113158194215261311332
klinického279070600109436586137158198240285335385
obrazu,31917060010950102132176215265284
zhoršení3491706001093989139169206251302323
diagnostiky2138720001095172115166216266302332353396441
a25957200010944
léčby,2655720001092167108159201216
jak2887720001092266108
ukázala3011720001095092137176221242286
též3313720001093075114
kazuistika3443720001094287126176197232263284326371
publikována21387340010953105158181203247297342388439485
v26497340010945
tomto2721734001093081159190241
časopise2989734001094187124175229252288336
v33527340010944
roce3423734001093081124170
20083620734001094895145194
(7).213874800109267197114
Při227874800109487798
diagnostických2401748001095172116167217267303334355395438483523573
pochybnostech30007480010951102143193234287337387423454499540590
nebo3616748001095095147198
refrakternosti2138762001092975102132176218251295325376426461492513
vůči2667762001094494134154
zavedené2838762001093883125170222267318363
léčbě3218762001092166108159205
je3439762001092268
vhodné3523762001094394144195245291
provést2138776001095180129171214250280
mykologické24337760010974115158205227276327347387429472
vyšetření2920776001094388124168198227271321342
mikroskopické3277776001097495136167215250292340391412452493537
a39347060010943
kultivační,3999706001094292114144165209253293343364383
případně4403706001095282103155199250300346
i47707060010921
s48137060010936
citlivostí487070600109406191113134178227262293314
na5206706001094993
antimykotika.53207060010944941231442202613934720001094392122144187232252
Další42127200010960104126162183
diferenciálně4421720001095173100146177222273315336380402453499
diagnostické4946720001095173117168219269306337358400442487
jednotky545972000109226912139347340010950100130172218
jsou4171734001092257107157
uvedené4348734001094993138190235286332
v46997340010943
tabulce4761734001093075126176198239283
1.5063734001094661
U51447340010958
dospělých52217340010951101137188234256299339389
k39347480010942
tomu3992748001093079155205
přistupují4213748001095181102138168218270320342363
závažné4592748001093984126170209260305
diagnózy4914748001095072115166216266304349
jako5280748001092165107156
jsou5452748001092257107158
především3934762001095181126178224267303324399
lymfomy4357762001092265141167217293334
z47167620010938
T-buněk4778762001094569122172222268311
a51137620010944
lues5181762001092171116152
secundaria53587620010935811231722223934776001095194124145189
(1,414277600109256882
3,4243776001094664
4).432777600109467087
Obr.2142610011264119153173
1.233061001124969
Numulární2444620010755100170215233278303349367
ekzém282462001073875113149220
bérce305762001074584109144180
–3251620010744
detail330962001074583109152170187
(z351062001072458
fotoarchivu35816200107236792136181207214273001073782100137182
Dermatovenerologické233773001075594119189233258301338374420457482525543588633650687723759
kliniky31097300107375573118136171210
1.333273001074152
LF339773001073775
UK348573001075394
Praha)359273001074266108154198219
Obr.3936610011264117151169
2.411861001125074
Numulární423462001075499168212229272297342358
ekzém460462001073773110145215
bérců483062001074582107141184
dítěte50256200107456287121146181
(z521862001072357
fotoarchivu52866200107236690132177201235280297393673001073883
Dr.40337300107568294
Čapkové,414173001074992136173216253289304
Dětské445973001075694119149184220
kožní469473001073780114159176
odd.488473001074591135151
FN504973001073991
Motol5155730010768112137180198
Praha)536773001074367108154198219
Obr.21381810011265120155174
3.2328181001125074
Tinea2447181001074060106144189
bérce,2650181001074684110146182198
původce2862181001074591128172219256293
Microsporum3169181001076886123149193223267313339384456
canis3639181001073781128146175
(z2138192001072457
fotoarchivu220819200107236792135180205240285303340385
doc.2606192001074589126142
Kuklové,2761192001074285121140184221257272
Dermatovenerologická3046192001075694120190234259302339375421458484527545589634652688724768
klinika213820300107375674120138175219
1.2373203001074254
LF2443203001073776
UK2536203001075495
Praha)2647203001074368110157202224
Obr.39362190011266123159180
4.4141219001125277
Fixní426522000107405997144163
polékový4451220001074694113153191237276317
exantém4790220001073979125173199237310
(z5123220001072560
fotoarchivu520622000107247096142189216253300319359406
Dermatovenerologické3936231001075696121193238264307345382428466492536555600646664701738775
kliniky472723100107375775121139175215
1.4958231001074153
LF5028231001073776
UK5120231001075496
Praha)5232231001074367110156201223
Tab.2138364001124992146170
1.2326364001125070
Základní2441364001074589126145190235282300
diferenciální275736400107456486123149186232270288333351397415
diagnózy3188364001074664109154200246280319
numulárního3524364001074691163208226271297343361409454
ekzému3994364001073875113150222267
u42773640010746
dětí4339364001074583109127
Výskyt216937800984889123165208239
Vodítka313237800984891139160189230272
Poznámka491237800984590126173214282324366
Časté216939000984788122152193
tinea25143900098284995137179
ložisko31323900095175989105133165206
obvykle336439000954286120157191208245
solitární,36363900095297187102126162184226241254
navalitý391639000954378112147163178202238
lem,418139000951754119131
pomalu433839000954587152187202243
se460739000953068
zvětšuje,47013900095337010713131324000095307186124135
šíří3283400009530457086
se338440000953068
na346840000954378
periferii356240000954483105121141178201217232
a3810400009536
hojí386240000954385100116
od399440000954285
centra,409540000953673114137159195208
jen43194000095175596
mírně443140000956681103145183
svědící;463040000953066103146161196211222
vícečetná31324100095365287123158195218260295
ložiska34384100095175889104132164201
nemají364941000954381146181196211
symetrickou387141000953065130168192214230265297338380
lokalizaci;42614100095175992128144159190227261277288
postižení457241000954487115140155186223265280
sourozenců313242000953072113135176206243285319361
či352642000953551
rodičů;361042000952364107123157198209
zdrojem38534200095327496136152190254
často414042000953671100124165
domácí433842000954385150185219235
mazlíčci4606420009565100132148163198231246
(morče,313243000952183125148181218229
králík33764300095335793108124158
aj.)3548430009536526584
a3646430009536
tzv.36974300095245895105
kontaktní381643000953475117139175207233275290
sporty412143000952972114137163200
mykologie,4912390009566100135177195238283300340353
ev.49124000095397585
histologie50134000095425887112153170213257273311
s4912410009530
barvením495841000954480103142180222238303
na527741000954379
PAS537241000954081119
(periodic491242000952165105128145187231247282
acid-Schiff)52104200095377288131156190226268284305329355
atopický251444200984169115162184220262305
ekzém283544200984283123165234
silně31324420095304662104143
svědící,329044200953067105149165200216229
v3535442009537
anamnéze358744200953779115180222261293331
často393444200953672101126167
flexurární41174420095214179114157180216239282298
ekzém443144200953972108146211
±3132452009548
atopické319745200953761103148165201235274
choroby348845200953679123147189234269
v3775452009536
osobní382845200954373117161205222
či406745200953653
rodinné413745200952466111128171214253
ev.49124420095397586
alergologie50164420095365393117160203221264309326365
neurodermitis251446400984688134164210257300329398419448469503
circumscripta25144740098365786123169238272309338359406435477
lichenifikovaná31324640095173368110149192208229246279320356392435470
ložiska,36184640095176091107136169206220
šedavá385446400952968112148183219
(hyperkeratóza)40894640095216498143182205239277300336360401432469488
či459346400953652
hyperpigmentovaná313247400954377121161184228245288353392434457498534570613648
(pozánětlivá379647400952165109140177219258282298314350387
pigmentace),419947400954461104169208250273310345383401413
silně46284740095304562104142
svědící;313248400953067104148164200216228
predilekce337648400954468105149166182220254288326
–3718484009540
předloktí,377448400954467105149165207241268285298
lokty,40884840095175993120157167
bérce,427148400954484107141178191
kolena,44784840095337592131173209222
šíje47164840095304663102
ev.49124640095397586
histologie50164640095435989115157175218263280319
pityriasis25144960098476897140169191232266287321
rosea285149600982975109151193
trup,31324960095254789132143
výjimečně33094960095367390105169207242284321
končetiny;366449600953475117152188211227268301314
předchází401249600954467104147182223258290306
primární43514960095456783147182204246262
ložisko46464960095175989105133165206
(při31325060095216487103
vyšetření324950600953774102140164186223265280
často35445060095357199123164
již37225060095183364
zhojené),380150600953274116131169211249268279
do409550600954385
3–4419450600953979119
týdnů432850600952561103145185
se452850600953068
vysévají461150600953673102140175210226241
četná31325160095367296137172
ložiska33215160095175989105133165201
v3539516009536
čarách35925160095367294129164206
štěpitelnosti38155160095305490133149173209225266308337361377
kůže,420951600953375106143155
nesvědící438151600954280109145182225241275290
či468851600953651
jen47565160095175596
mírně;313252600956681103145183195
jaro/podzim33415260095175274115141182224268299315379
atypický49124960095366097142158194227265
obraz519349600954286110146179
či538849600953651
průběh,491250600954468110154193235249
diagnostické51765060095446095139181224253278295330363401
pochybnosti491251600954487124166200244287329359384400
–5328516009540
histologie49125260095435988113154171213257273312
Méně2169538009866109156198
časté216954800983678112141182
kontaktně251453800984186132161203244275321363
alergický251454800984162104134180202238280323
ekzém251455800984183123165234
obvykle313253800954387124162197216255
izolované34055380095164992109153189226269309
ložisko/ložiska,37315380095176092110139173215243262305337354384418456470
silně42195380095294663106145
svědící,438253800953067106151168203220234
perzistuje313254800954484108143160190216259276316
či346554800953652
recidivuje35355480095246299116160177214257275314
ve386654800953775
stejném39595480095305694111154194259
místě423654800956582112138176
epikutánní491253800953983101135178203240283326343
testy52735380095246393119157
seboroická251457000983376124170199245267303345387
dermatitida251458000984689118187228257278307328375416
a2514590009841
seborrhoeic257159000983476124170199229275321364385422
dermatitis-like251460000984689118187228257278307328362388410431472513
spíše31325700095307288118156
kojenci33025700095347591128170205220
a3536570009537
batolata,358757000954480103143159194217252265
výrazný38675700095367396132164206239
erytém41205700095396198124161225
a4360570009536
deskvamace;441057000954482110143180216280315350386398
predilekce313258000954468107152169186225260295333
–3482580009540
kštice,35405800095346692109146184197
hlava,37545800095436197133170184
trup39565800095254992136
„3132592006745
při32125900095446886
neprospívání331559000954383127151194224268285322359402419
–3752590009540
susp.380959000953072102146160
deficity398659000954483105123159176201239
komplementu424359000953476142187205244310350393417460
„3132602006745
při32126000095446886
současném331560000953073116153190220263302368
postižení370060000954589119145162195233276293
mukokutánních4010600009566109143185220263288325368412428464507
přechodů453560000954468106143186230275317
–3212610009540
susp.327061000952972101145159
acrodermatitis34476100095367296139183223247313350374392417434463
enteropathica392861000953982106144168210255293317360377413450
„4912582006745
imunologie499258000951782125168211229272317334373
„4912602006745
zinek49926000095325093132166
v5176600009536
séru52306000095306993136
psoriáza251462200984781127156178219256298
a2514632009841
parapsoriáza257163200984789118159207241287316337379416458
„3132624006745
infiltrovaná3212622009517597996113137161202238274316352
erytematoskvamózní35786220095386299127164229264288329359392430467531574605648664
ložiska,42566220095175990107136169206220
nesvědící449062200954281111147185229245280297
či480162200953551
mírně,321263200956682106150189203
bez343263200954484118
vezikul;356763200953775109126160203221234
predilekce381863200954469107152169186225260295333
–4169632009540
kštice,42266320095346692110146184197
lokty,44416320095176094122160171
kolena46296320095347795134177214
„3132644006745
diseminovaná32126420095436090129195212254298334371414450
gutátní367764200954386111148173216233
až392464200953770
numulární400964200954285150193210246270314330
ložiska43546420095176092109139172210
na457964200954379
trupu46736420095254992136179
a3212652009536
končetinách,326665200953476120156194219236279315352395409
často369365200953572102128170
předchází388165200954468106151188231267301318
respirační42176520095236292136154177215251294311
infekt45456520095176081120154182
výtěry491262200953675103141165203
krk51336220095345993
+5244622009548
nos530962200954386117
ev.49126420095397586
histologie50166420095435989115157175218263280319
fixní25146640098264889136157
polékový268866400984693114157198243284327
exantém251467400984182123170198240309
solitární31326640095307391108133170194238255
ložisko,34066640095176092109139173215228
lividní3654664009516337088132175192
či386566400953552
hnědavé393666400954386126170207243281
centrum,423766400953573117141165208274288
oj.45446640095436075
i4638664009517
mnohočetná4674664009566109152313267400954386123161186230266
ložiska34176740095176193110139173211
(Obr.364767400952274119144155
4);38216740095395972
typicky391267400952563108126162196234
recidivuje416567400952463100116160177214258275314
ve449967400953674
stejném45936740095305694111154194259
místě313268400956682112138176
(u332568400952262
intermitentně34056840095165983122145212229254292335360403442
užívaného38656840095427593130167210250293336
léku)42196840095175690134153
léková49126640095175691133169207
anamnéza,513666400953679116182225264298336350
včetně491267400953672110135178217
občasných514767400954387124161191234269304347
léků49126840095175691134